椎管狭窄可以分为先天和后天两种。

1、发育性腰椎管狭窄：这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。包括营养、外伤等原因造成的先天性椎管狭窄。大部分人开始可能不出现任何症状，但到中年以后，由于脊柱的一些老化或损伤，会有椎管狭窄症的症状及体征出现。

2、后天因素导致的椎管狭窄：这个主要是因为脊柱的退化引发的：

(1)间盘突出：当间盘突出时，突出的间盘会占用管腔的位置，从而导致椎管狭窄。

(2)黄韧带、后纵韧带肥厚：当脊柱出现退化不稳定时，黄韧带及后纵韧带受到的应力增高，常常会导致其变性或断裂，而长期的损伤、修复过程必然使黄韧带、后纵韧带增厚，那么椎管官腔的空间就会变小，从而导致椎管狭窄。

(3)椎小关节增生：所谓的椎小关节，指的两个椎体之间的关节。正常的椎小关节表面是有软骨的，活动也比较自如。但是当脊柱发生退化后，关节表面的软骨磨损，出现骨与骨之间的摩擦，从而产生骨质增生。(原理类似于我们的手经常干活、摩擦会长茧子。)这些增生的骨质占用椎管或椎间孔的位置，从而出现椎管狭窄。

(4)椎体滑脱：当椎体发生错位滑脱时，因为上下椎管前后移位，使椎管进一步变窄。

(5)脊柱外伤：脊柱受外伤时，特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。

一般椎管狭窄的患者主要的特点是症状重，但临床体征轻。

1、下腰痛：疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，一般腰向前屈没有症状，后伸时症状明显。

2、明显的腰腿痛症状和间歇性跛行：这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。患者常在步行一、二百米，甚至是十几米时产生腰腿痛，弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失，若继续再走，不久疼痛又出现。脊柱后伸时症状加重，前屈时症状减轻。

3、马尾神经压迫症：出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状，严重者可以导致大、小便失禁、性功能障碍，甚至造成下肢不完全性瘫痪。

4、神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行，另一些表现为持续性放射性神经根症状，多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛，疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关，表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。

腰椎管狭窄症是由于椎管发生骨性或纤维性狭窄，压迫脊髓、马尾神经或神经根引起的，以腰痛、下肢痛、麻木、无力、间歇性跛行等症状为主的综合症。

腰椎管狭窄症的发病率仅次于腰椎间盘突出症， 占椎管内疾病的第二位，所以由此可以发病率是比较高的。

发育性狭窄和退变性狭窄是两个基础的病理因素，在临床上退变性椎管狭窄较为常见。

腰椎管狭窄症的分型较多，根据其症状和狭窄部位可以分为中央型腰椎管狭窄、神经根管型腰椎管狭窄，和混合型腰椎管狭窄;根据病因可分为原发性腰椎管狭窄和继发性腰椎管狭窄。

腰椎管狭窄症患者多主述症状重而体征少，主要症状为腰痛、下肢痛、麻木、无力、间歇性跛行、马尾神经症状等。

腰背痛：腰椎管狭窄症患者的腰背痛与椎间盘突出引起的疼痛相比常常较轻微，并且有慢性加重的趋势。有些患者不活动时出现疼痛，当活动数小时反而减轻，但是当患者活动时间过久反而产生更加剧烈的疼痛。而椎间盘突出产生的疼痛以活动时为主，休息时则可缓解。

腰部后伸受限及疼痛感：当腰椎由中立位到后伸位时，椎管后方的小关节囊及黄韧带挤向椎管，椎管长度亦缩短，椎间孔变窄，以致椎管内及椎间孔内的有效空间变窄，并由此出现各种症状。

神经症状：当神经根管和椎间孔狭窄时，患者可出现下肢神经症状，表现为放射性下肢痛、麻木、发凉或肌肉萎缩无力。

L4(第四腰神经)神经根受累时，出现小腿前内侧的疼痛及麻木，股四头肌萎缩、无力及膝反射减弱;

L5(第五腰神经)神经根受累时，疼痛和麻木出现在小腿前外侧、足背和第一、二趾，胫前肌萎缩，足背伸无力;

S1(第一骶神经)神经根受累时，疼痛和麻木出现在小腿后方、足跟或足背外侧;小腿三头肌萎缩无力，跟腱反射减弱。

间歇性跛行：当患者步行一定距离后，出现一侧或双侧腰酸、腿疼、下肢麻木、沉重、无力以致跛行，当弯腰、蹲坐或休息数分钟后可缓解，所以称为间歇性跛行。跛行的间歇距离可随着病情的逐渐加重而逐渐缩短，严重者不能下地行走。

如今越来越多的人，出现了颈椎方面的问题，一旦得了颈椎病，给身体带来的影响也很大，身体会出现酸痛，颈椎僵硬，无法正常活动，日常生活也会受到影响。

现代人类之所以会患上颈椎病，与平时坐得不好有很大关系，许多人每天坐得比较久，有些上班族，整天都是对着电脑办公，颈椎一直处于拉扯状态，负担就会加重，出现颈椎问题。

那么我们该如何判断劲椎病是否已经找上门呢，可以从以下6点症状来判断

1、吞咽障碍

吞咽障碍常见于食管型颈椎病，患者会在吞咽口水或者进食的时候，会发生明显的吞咽困难。由于消化道上部与颈椎间隔较近，在发生颈椎病的情况下，食管后壁就会受到压迫而引发食道狭窄，导致吞咽障碍。

2、经常落枕

偶尔发生落枕主要考虑是由睡姿不当或者枕头高度过高等原因所致。但是，如果经常发生落枕，就应当考虑颈椎病的可能。当颈椎存在问题，颈椎的关节往往会不太稳定，在睡姿不正确的情况下，就会使颈椎单侧受压，出现落枕的症状。

3、心动过速

心跳过快是颈椎病的病程进一步发展的具体表现之一，常见于交感型颈椎病的患者。此外，患者也会表现出头晕、头痛、胸闷和心悸等一系列不适反应。如果出现以上症状，建议尽快就医，遵医嘱对颈椎进行相关检查。

4、视力障碍

如果颈椎疼痛伴随出现眼睛干涩、畏光流泪、眼睛胀痛或者视力模糊等症状，则需要谨慎是否颈椎病的病情有所加重。针对视力障碍的情况，由于椎体突出导致椎动脉受到压迫导致视觉神经中枢缺血，因此需要对颈椎和视力都进行全面检查。

5、上肢麻木

一部分颈椎病患者除了颈部周围的疼痛症状之外，还会出现单侧或双侧上肢麻木。其中的病例大多集中于交感型颈椎病和脊髓型颈椎病的患者。

6、手指张角

如果尽最大努力张开双手的食指、中指，并且对小指的张开的角度进行比较，那么张开角度比较小的一侧颈椎可能就会存在问题，需引起重视。

手指张角跟颈椎病压迫神经致使手势张开无力有关。若张角存在明显的差异，那么说明颈椎病已经很严重了。

如果有以上症状出现，大家一定要注意起来，保护颈椎健康。

于大爷年轻的时候当过十年的兵，锻炼出了“天不怕，地不怕”的性子，特别刚强、坚毅。几年前老伴因病过世，他就一直一个人住，独女嫁到了外地，一两个月才能回来看他一次，叫他一起去住也不愿意。平时有什么感冒发烧，腰腿疼痛的，也从来不上医院，去药店配点药，挺一挺就过去了，令女儿赶到十分心酸。

走路一瘸一拐，居然隐藏腰部疾病

去年春节，女儿一家回来过年，令于大爷十分欣慰。恰好这期间天气不错，一家人就开开心心地去爬山，几公里的距离，还是让60多岁的于大爷有些吃力，只能走一会儿歇一会儿，慢慢落在了后头……回程时，女儿发现，父亲走路一瘸一拐的，问他是不是扭到了脚，父亲却说是老毛病了，不碍事。

老毛病?看样子父亲这个症状经常发生，女儿不放心，好说歹说把他带到医院做了个检查，结果诊断为：腰椎管狭窄症。虽然从没听过这种病，但于大爷还是不以为意：“不是就慢性腰病吗?老年人谁没有啊，没关系的……”

医生告诫他，如若忽视了对腰椎管狭窄症的治疗，很容易导致椎管内的马尾神经受压迫，出现会阴部的症状与体征，表现为感觉减退及括约肌功能障碍;严重者可出现大小便及性生活的障碍，引起坐骨神经疼痛、颈椎疼痛、胸椎疼痛、腰椎疼痛等，甚至可能会瘫痪、致残!

听了医生的叙述，于大爷第一次有点害怕了，赶紧让医生给自己安排手术。可医生却表示，于大爷的症状并不严重，还不具备手术指征，可以保守治疗，回去后服用腰痛宁胶囊等药物，加强休息，避免久坐、弯腰、负重等，积极进行腰背部肌肉锻炼，就会收到不错的效果。

腰椎管狭窄症的典型症状，为什么是间歇性跛行?

还有一点令于大爷很困惑：自己的病明明在腰，为什么会出现间歇性跛行，而且说它还是腰椎管狭窄症的典型症状?

医生解释道，当患者站着或走路一段时间后，腿会出现疼痛、麻木、沉重感、乏力等感觉，但休息一下，那种不适感又会减轻……这就叫做间歇性跛行。这是因为患者的椎管狭窄，行走时神经血液氧气供应受限，神经卡压，产生症状。坐下，蹲下或者前屈时，椎管空间相对增大，神经得到暂时解放，则可以继续行走。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复、交替，形成了间歇性跛行。因此，一旦出现这种症状，千万要排查下是不是腰椎管狭窄症，特别是易发的中老年人群。

颈椎病的症状表现非常复杂，并且也多样，多数情况下，患者的症状一般都是较轻的，容易被患者所忽视，是呈现出渐进性形式，但也有一部分患者在发病初期就病情较为严重，这种情况一般都是多种类型相结合的情况，下面就颈椎病的症状表现进行介绍：

颈椎病的症状：

颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，也有部分症状较重者，这是与所患颈椎病的类型有关，但往往单纯的类型少，以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起，称为混合型颈椎病，所以说症状是非常丰富，多样而复杂的。

它的主要症状是头，颈，肩，背，手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限，颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒，有的一侧面部发热，有时出汗异常，肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。

另一些病人下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉，当颈椎病累及交感神经时可出现头晕，头痛，视力模糊，二眼发胀，发干，二眼张不开，耳鸣，耳堵，平衡失调，心动过速，心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状，有少数人出现大，小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪，也有吞咽困难，发音困难等症状，这些症状与发病程度，发病时间长短，个人的体质有一定关系，多数起病时轻且不被人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，影响工作和生活时才引起重视，如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠，烦躁，发怒，焦虑，忧郁等症状。

颈椎病的临床症状较为复杂，主要有颈背疼痛，上肢无力，手指发麻，下肢乏力，行走困难，头晕，恶心，呕吐，甚至视物模糊，心动过速及吞咽困难等，颈椎病的临床症状与病变部位，组织受累程度与个体差异有一定关系。

颈椎病的症状还是挺丰富的，而且比较复杂多样，多数患者刚开始的症状都不是很严重，但慢慢的会变得严重，这个疾病的主要症状是头、颈、肩、背、手臂的酸痛，颈脖子僵硬，还有人会头晕，严重的还会造成恶心呕吐，卧床不起。因此，如果你会经常感觉头、颈、肩等部位的酸痛你应该及早到医院治疗，避免出现卧床不起等严重的情况。

多数患者在起病时都不容易被人们重视，也有一部分患者会自行恢复，也有一部分患者的症状会出现时轻时重的情况，但这种情况一般也可以自愈，而如果是颈椎病的症状持续加重的情况下就不会自愈，尤其是久治不愈的情况下，伤害性更大。

1、医生，腰椎滑脱有哪些症状?

答：腰椎滑脱是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾病，临床上一般称之为滑椎，一般是上位椎体向前滑脱。

症状1.活动受限：腰椎活动受限，前屈时疼痛经常加重。患椎棘突处压痛，可触及上一个棘突前移，而致局部形成台阶感。

症状2.间歇性跛行：若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状。

症状3.腰骶疼痛：疼痛涉及到腰骶部，多为钝痛，极少数病人可发生严重的尾骨疼痛。疼痛可在劳累后逐渐出现，或于一次扭伤之后持续存在。站立、弯腰时加重，卧床休息后减轻或消失。

症状4.马尾神经受牵拉或受压迫症状：滑脱严重时，马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。

症状5.坐骨神经受累：峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经根，滑脱时腰5或骶1神经根受牵拉，出现下肢放射痛、麻木;直腿抬高试验多为阳性，Kemp征阳性。疼痛及麻木症状可出现在两侧。

2、医生，腰椎滑脱要如何治疗?是不是必须做手术?

答：腰椎滑脱的保守治疗，适合于症状轻的病人，而且多数病人有不同程度的疗效。保守治疗中需定期复查腰椎X线，了解滑脱情况。如果有腰痛和腿部的不适，在休息后通常症状可以得到缓解。保守治疗包括手法、卧床休息，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，加强腰背肌肉功能锻练，腰围保护。

手术治疗如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状，而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解，或缓解不满意，仍然有长期的腰痛和其他滑脱的伴随症状，即保守治疗无效，影响到生活和工作，就应该考虑手术治疗。

3、腰椎滑脱的手术是微创还是开放?

答：一度以内可以进行微创手术，二度以上的最好进行开放手术，这样能保证疗效。

4、为什么我做完颈椎手术都4个月了，右胳膊还有麻木的感觉?

答：你的颈椎突出压迫到神经了，导致了神经损伤，手术可以立即将压迫解除，但神经恢复需要时间。

5、我是腰突患者，工作需要每天至少驾驶8小时车辆，我需要注意什么?

答：腰突患者因工作需要长时间驾驶，一般建议您驾驶两小时左右，让腰部肌肉放松30分钟以上。

不安腿综合征任何年龄均可发病，中老年多见，是一种较常见的神经系统疾病。对于欧洲和北美的人群研究显示，不安腿综合征的患病率约为5%~10%，亚洲国家迄今为止的研究显示该病患病率低，年发病率仅在0.8%~2.2%，女性的发病率为男性两倍。

一、不安腿综合征的症状

不安腿综合征的患者一般表现在下肢，出现下肢不适、周期性肢动、想要活动双腿的感觉等，但症状一般在活动双腿后可有好转。本病可诱发抑郁症、精神分裂、睡眠障碍等并发症。

1.典型症状

• 强烈活动双腿的愿望：该症状在安静时明显，长时间的坐、卧及夜间易发生，活动、捶打后可缓解症状。
• 肢体远端不适感：下肢远端可出现难以名状的不适感，且具有昼夜规律性，清晨及上午症状较轻，傍晚至睡觉前症状明显，如虫蠕动感、刺痛感、肿胀感、麻木感等。下肢活动后，不适感可得以部分或全部缓解。
• 周期性肢动：主要表现为睡眠时重复出现刻板样的髋、膝、踝关节的三联屈曲，可致使拇指背伸。

2. 其他症状

由于患者夜间不适感明显，对睡眠有影响。长期可出现食欲不振、体重减轻、反应迟钝等症状。

3.并发症

• 抑郁症：不安腿综合征患者长期下肢不适感，出现心情低落，容易并发抑郁症。
• 精神分裂：不安腿综合征患者长期睡眠减少，易出现幻听等症状，并发精神分裂。
• 睡眠障碍：不安腿综合征患者绝大多数有入睡困难、觉醒次数增多，导致睡眠质量严重下降，长期发展容易并发睡眠障碍。

二、不安腿综合征的相关检查

不安腿综合征早发现、早诊断、早治疗对于改善症状、延缓病情发展、预防并发症极为重要。有不安腿综合征家族史，既往有贫血病史的人群，要定期进行体检。出现睡眠障碍、下肢异常感觉等，高度怀疑不安腿综合征时，或已经确诊不安腿综合征的患者，若出现严重的睡眠障碍、下肢无力等，应立即就医。

1.睡眠监测：通过睡眠监测监测入睡期间的肢体动作，是目前唯一有效的客观指标。

2.游离铁离子测定检查：通过游离铁离子测定检查可判断患者是否有缺铁情况。

3.头颅CT检查：一般无明显异常，可排除其他头部异常引起睡眠障碍的情况。

4.脑电图检查：明确脑部是否有异常波引起睡眠异常，不宁腿综合征患者一般正常。

5.肌电图检查：可以明确下肢肌肉是否有萎缩，而不宁腿综合征患者肌电图检查一般未见神经损害征象。

6.叶酸及维生素B12检查：检查患者是否存在叶酸及维生素B12缺乏的情况。

于大爷年轻的时候当过十年的兵，锻炼出了“天不怕，地不怕”的性子，特别刚强、坚毅。几年前老伴因病过世，他就一直一个人住，独女嫁到了外地，一两个月才能回来看他一次，叫他一起去住也不愿意。平时有什么感冒发烧，腰腿疼痛的，也从来不上医院，去药店配点药，挺一挺就过去了，令女儿赶到十分心酸。

走路一瘸一拐，居然隐藏腰部疾病

去年春节，女儿一家回来过年，令于大爷十分欣慰。恰好这期间天气不错，一家人就开开心心地去爬山，几公里的距离，还是让60多岁的于大爷有些吃力，只能走一会儿歇一会儿，慢慢落在了后头……回程时，女儿发现，父亲走路一瘸一拐的，问他是不是扭到了脚，父亲却说是老毛病了，不碍事。

老毛病?看样子父亲这个症状经常发生，女儿不放心，好说歹说把他带到医院做了个检查，结果诊断为：腰椎管狭窄症。虽然从没听过这种病，但于大爷还是不以为意：“不是就慢性腰病吗?老年人谁没有啊，没关系的……”

医生告诫他，如若忽视了对腰椎管狭窄症的治疗，很容易导致椎管内的马尾神经受压迫，出现会阴部的症状与体征，表现为感觉减退及括约肌功能障碍;严重者可出现大小便及性生活的障碍，引起坐骨神经疼痛、颈椎疼痛、胸椎疼痛、腰椎疼痛等，甚至可能会瘫痪、致残!

听了医生的叙述，于大爷第一次有点害怕了，赶紧让医生给自己安排手术。可医生却表示，于大爷的症状并不严重，还不具备手术指征，可以保守治疗，回去后服用腰痛宁胶囊等药物，加强休息，避免久坐、弯腰、负重等，积极进行腰背部肌肉锻炼，就会收到不错的效果。

腰椎管狭窄症的典型症状，为什么是间歇性跛行?

还有一点令于大爷很困惑：自己的病明明在腰，为什么会出现间歇性跛行，而且说它还是腰椎管狭窄症的典型症状?

医生解释道，当患者站着或走路一段时间后，腿会出现疼痛、麻木、沉重感、乏力等感觉，但休息一下，那种不适感又会减轻……这就叫做间歇性跛行。这是因为患者的椎管狭窄，行走时神经血液氧气供应受限，神经卡压，产生症状。坐下，蹲下或者前屈时，椎管空间相对增大，神经得到暂时解放，则可以继续行走。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复、交替，形成了间歇性跛行。因此，一旦出现这种症状，千万要排查下是不是腰椎管狭窄症，特别是易发的中老年人群。

颈椎病有什么症状呢?以下就是颈椎病的症状介绍：

颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关，但往往单纯的类型少，以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起，称为混合型颈椎病，所以说症状是非常丰富，多样而复杂的。

它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。有的一侧面部发热，有时出汗异常。肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。

有少数人出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难，发音困难等症状。这些症状与发病程度，发病时间长短，个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。

颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。

【临床分型】

1、颈型：①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

2、神经根型：①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。③影象学所见与临床表现相符合。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

3、脊髓型：①临床上出现颈脊强损害的表现。②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

4、椎动脉型：关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性。③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状。⑤除外眼源性、耳源性眩晕。⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

5、交感神经型：临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。

6、其他型：颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

腰椎间盘突出比较典型的症状是腰腿疼痛，一般在发病早期比较明显，随着病情的加重。不少腰椎间盘突出患者疼痛感减轻，开始出现腿麻现象，很多患者会误以为病情有所减轻，就放松了警惕。专家提醒说，腰椎间盘突出腿麻证明你的腰间盘突出加重了，如果不及时的治疗，病情将越来越严重。

腰椎间盘突出期间为什么会腿麻？

相关腰椎病专家指出，腰椎间盘突出患者出现麻痹症状是因为病灶压迫到了神经，这是腰椎间盘突出与腰肌劳损腰痛的区别之处。腰椎间盘突出症发作时，患者的腰或是下肢有放射性的麻痹痛，从腰部一直到脚踝，患者最直观的感受是“如一条筋往下拉”。

因为该病的成因是：腰椎骨中央流质的髓核从包围它的纤维环裂口往外涌，形成一个凸起物，压迫腰椎的肌肉和神经，引起腰腿的疼痛及麻木感。若拖延下去，可导致下肢麻木、肌力下降，患者甚至连腿都抬不起来，甚至大小便失禁。

综上所述，腰椎间盘突出引起下肢麻木的主要原因是腰臀部软组织损伤，出现肌痉挛或肌紧张，刺激神经根或神经干所致。在临床中，经治疗损伤的软组织，解除了肌痉挛和肌紧张，可使麻木症状消失。病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。

另外还会有人陷入出现腿麻就是好转了的误区

生活中很多腰椎盘突出患者一开始很痛，甚至痛到在床上打滚，一段时间后，疼痛症状消失开始出现腿麻，便以为有所好转，其实这是错误的!腿麻是凸起物开始压迫神经了，若把神经压死了，下肢便再没有知觉了，所以实际上腿麻代表病加重了。

腰椎间盘突出腿麻的伴随症状

腰椎退变使髓核突出，当突出的髓核压迫到神经组织之后就会产生一系列的症状，掌管腿部的神经受压就会导致腿麻、凉、痛等等症状，除此之外，腰椎间盘突出患者还会有腰痛、间歇性跛行等症状，咳嗽会导致腰腿痛加重。具体如下：

1、腰骶疼痛：腰椎间盘突出患者，绝大部分有腰骶疼痛，腰骶疼痛一般出现在腿痛之前，临床上常表现“先腰痛、后腿痛”。

2、坐骨神经痛：这也是腰椎间盘突出症的主要症状，临床上表现下肢坐骨神经走行、支配区域疼痛。

3、间歇性跛行：表现为下肢疼痛、疼痛随行走距离增长而加重，下蹲、脊柱前屈休息后，症状可暂时缓解。

我爸的病情一日千里，痛风和中风的双重打击让他变得虚弱不堪。最近，他的左手左脚开始疼痛，尤其是左脚，连伸直都成问题。我们赶紧带他去我们市的医院做了磁共振检查，结果显示他需要手术，否则下半身可能会瘫痪。听到这个消息，我们全家都慌了神，毕竟手术风险很高，尤其是对于他这样年纪的人来说。我们决定寻求第二意见，于是通过京东互联网医院联系了一位专家医生。

医生非常耐心地听完了我爸的病情，并要求我们提供磁共振的片子。由于片子不在身边，我只能描述症状和已有的检查结果。医生告诉我们，颈椎的核磁片子缺了一张，需要完整的片子才能做出更准确的判断。我们只好将已有的片子拍照发给医生，虽然不太清晰，但医生还是看出了问题所在。他说颈椎的状况不算太严重，但腰椎有狭窄的现象，可能是导致疼痛的原因之一。医生建议我们再次拍摄颈椎的片子，并强调了手术的必要性。虽然我们对手术仍然心存顾虑，但医生的专业意见让我们有了更多的信心和方向。

我曾经是一名热爱运动的年轻人，直到那次意外改变了我的生活。09年的一天，我在一次户外活动中受伤，双脚开始感到木然，像被抽空了一样。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的不适。但是，随着时间的推移，我的症状越来越严重。走路500米左右，左腿就会开始麻木疼痛，仿佛有千万根针扎在我的肉里。这种感觉让我无法集中精力工作，甚至影响了我的日常生活。

我四处求医，尝试了各种治疗方法，包括针灸、按摩、理疗等，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能与腰椎管狭窄有关，需要进行微创手术治疗。

在医生的指导下，我顺利完成了手术，并开始了漫长的康复之路。虽然过程中有许多困难和挑战，但我始终坚持，终于恢复了健康。现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜生命，更加感激那些默默付出的医护人员。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着那位未曾谋面的医生为我解答心中的疑惑。我患有腰椎4-5节突出，伴有椎管狭窄，这让我时常感到腰痛，有时甚至影响到了我的睡眠。

医生***的提醒事项让我印象深刻，他严谨的态度让我对这次线上问诊充满信心。他让我上传了清晰的磁共振片子，然后耐心地询问了我的症状。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业与关怀。他不仅详细询问了我的病情，还告诉我需要做腰椎核磁共振来进一步确诊。当我询问他是否看得清楚时，他总是耐心地回答，让我感到十分安心。

虽然我对病情感到担忧，但医生***的鼓励让我重新找回了信心。他说，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时线下医院就诊。这让我感受到了医生的负责任和专业精神。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利与高效。在这里，我可以随时随地咨询医生，无需担心时间和地域的限制。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到有效的治疗。

感谢医生***，感谢你们为我提供的专业服务。我会珍惜这次机会，继续关注自己的病情，争取早日康复。

我是一名五十岁的体力劳动者，最近总是感到腿疼，走路时还会有点跛。这种情况让我非常焦虑和窘迫，担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是，我决定去杭州市的一家医院进行检查。医生听完我的描述后，建议我做腰椎MRI检查，以确定是否存在腰椎间盘突出或腰椎管狭窄等问题。同时，医生也提醒我膝盖疼可能是膝关节不好，建议我可以吃点氨基葡萄糖来缓解疼痛。对于腰椎的问题，医生表示需要用其他药物进行治疗，并可能需要手术治疗。整个过程中，医生非常耐心地解释了每一个步骤和可能的结果，让我感到非常安心和放心。

我从未想过，自己会因为一个小小的症状而陷入如此的困扰。起初只是右脚和小腿偶尔麻木，没太在意。可随着时间推移，这种感觉越来越频繁，甚至影响了我的日常生活。行走时，仿佛每一步都在挑战我的耐心和毅力。焦虑和恐惧开始占据我的心头，我开始担心这是否是某种严重疾病的前兆。

在一位朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快与一位医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和健康状况，并建议我服用营养神经的药物。然而，当我提到我曾经用过甲钴胺却无效时，医生并没有轻易放弃。他建议我检查腰椎是否有问题，可能是椎间盘突出或腰椎管狭窄引起的神经压迫。果然，检查结果证实了医生的推测。

虽然我最终需要面对手术的可能性，但至少我知道了问题的根源。这个经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和效率。即使在家中，也能得到专业的医疗建议和指导。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那一天，我和妻子尝试了一些新鲜的东西，结果却让我陷入了深深的困扰。我们试图使用一些情趣用品来增强我们的性生活，但不幸的是，这次尝试以失败告终。我的阳痿问题开始显现，妻子也因此感到沮丧和失望。我开始担心这是否是因为我最近的腰痛和肾阳虚引起的。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院联系了一位中医男科医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我回答一系列问题，以便更好地了解我的身体状况。经过一番交流，医生告诉我，我的阳痿问题可能与腰椎狭窄压迫神经有关，而不是单纯的肾阳虚引起的。他建议我进行进一步的检查和治疗，并提供了一些中药的建议。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和心态同样重要。现在，我的阳痿问题已经有所改善，妻子和我也找回了我们曾经的激情和快乐。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我疲惫的脸庞。我的腰部像被千斤巨石压住一样，疼痛难忍。核磁共振的结果显示：腰间盘突出，腰椎管狭窄。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。

我急切地想要找到解决方案，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了我的在线咨询之旅。医生**的头像出现在屏幕上，他的专业和耐心让我感到一丝安慰。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生**问道。我深吸一口气，开始描述我的症状和担忧。他的回答让我心中一沉：“只能缓解不适，根治不了。”

我静养躺了半年了，希望能通过休息来改善病情。但现在下地走路时间长了，脚腕外侧疼痛，走也就是5分钟，就疼得我无法忍受。医生**的语气变得严肃：“如果症状严重，只能考虑手术。”

手术？这个词在我脑海中回荡。微创手术是否可行？医生**解释说，微创对于手术入路有一定要求，需要根据具体情况来决定。我感到一阵失落，仿佛所有的希望都被击碎了。

“我现在这种症状有什么药适合吗？”我问道，希望能找到一些缓解疼痛的方法。医生**的回答再次让我心灰意冷：“所有药物都是临时止痛。”

我感到了深深的无助和焦虑。这个病似乎已经成为我生活的一部分，无法摆脱。然而，医生**的专业建议和耐心解答让我感到一丝安慰。至少，我知道了自己的病情和可能的治疗方案。

在结束咨询后，我独自坐在房间里，思考着自己的未来。这个病是否会影响我的工作和生活？我是否需要做出一些改变来适应它？这些问题在我脑海中交织，形成了一片迷雾。

但我也知道，我不能放弃。健康是最宝贵的财富，我必须尽力去保护它。或许，手术并不是我想要的选择，但如果这是唯一的出路，我也会勇敢面对。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，如何应对？健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

人体脊柱由颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨五个部分组成，其中腰椎和颈椎是常见的病变部位。今天，我们来探讨一下腰椎管狭窄症这一疾病。

腰椎管狭窄症是指腰椎椎管、神经根管及椎间孔狭窄或变形，导致马尾神经和神经根受压，从而引起腰痛、腿麻等症状。腰4、5椎体是腰椎管狭窄症最常见的部位，这种疾病多见于重体力劳动者，男性发病率高于女性。

腰椎管狭窄症的病因分为两大类：原发性，多与先天发育不良或后天退行性变有关；继发性，如腰椎退行性变、骨质增生、椎间盘不稳定等。随着年龄增长，患病风险也随之增加。从中医角度来讲，腰椎管狭窄症属于“腰腿痛”范畴，其病理机制为肾虚不固、经络瘀阻、气滞血瘀、营卫不和。

腰椎管狭窄症的主要症状为腰腿痛，表现为缓发性、持续性的下腰和腿痛，间歇性跛行，腰部活动受限。腿痛可能出现在双下肢，也可能交替出现或单侧疼痛。间歇性跛行是指长时间站立或行走后，出现腰痛、脚麻，行走困难，休息后可缓解。

腰椎管狭窄症的治疗方法包括理筋推拿、药膏外敷、针灸、内服中药、手术治疗等。手术治疗多在保守治疗无效或严重病变时考虑，但手术存在一定风险，需评估风险。

此外，针对腰椎管狭窄症患者，以下日常保养措施值得关注：

1. 保持正确的坐姿、站姿和睡姿，避免长时间保持同一姿势。

2. 避免重体力劳动和剧烈运动，适当进行腰背肌肉锻炼。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动。

4. 注意保暖，避免腰部受凉。

5. 定期进行腰椎检查，及时发现并治疗病变。

总之，了解腰椎管狭窄症的发病特点、原因、表现、治疗方法和日常保养，有助于提高患者的生活质量。

腰椎管狭窄症是一种常见的腰椎疾病，了解其病因、症状、治疗和日常保养对预防和治疗具有重要意义。

腰椎管狭窄症的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化方案，以下是一些常见的治疗方法：

1. 保守治疗：包括药物治疗、理疗、推拿、牵引等。

2. 手术治疗：针对严重病例或保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如椎管减压术、椎间融合术等。

3. 介入治疗：如经皮椎间孔成形术、经皮椎体成形术等。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，加强腰背肌肉锻炼，避免腰部受凉和过度劳累。

总之，腰椎管狭窄症患者应积极治疗，同时注重日常保养，以减轻症状，提高生活质量。

我爸爸的腰椎管狭窄症状越来越严重，走路50米左右就开始疼痛，下肢也跟着痛。每天早上起来能走100米，中午只能走80到50米，左侧腰椎疼痛，大腿、小腿、脚的外侧都麻。我们一家人都很担心，希望能找到一个有效的治疗方法。

在网上搜索了一番，了解到UBE和微创融合手术是两种常见的治疗腰椎管狭窄的方法。UBE可以有效减压，但部分患者效果不佳；微创融合手术则可以更彻底地解决问题，但手术风险也相对较高。我们一家人都很迷茫，不知道该选择哪种治疗方案。

于是，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。通过与医生的交流，我们了解到UBE和微创融合手术各有优缺点。医生建议我们根据我爸爸的具体情况来选择治疗方案，并且强调了手术前后需要注意的调理要点。

在医生的指导下，我们最终决定选择微创融合手术。手术后，我爸爸的症状明显改善，走路也变得轻松多了。我们一家人都非常感激医生和京东互联网医院提供的专业服务。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我突然感到腰部剧烈疼痛，无法站立或坐下。经过一系列的检查，医生告诉我我患有腰间盘突出和腰椎狭窄。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我。我开始四处寻找治疗方法，希望能找到一个有效的解决方案。

在网上搜索时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。出于尝试的心态，我决定与一位专业的医生进行交流。通过上传我的CT和核磁共振检查报告，医生初步判断我可能需要手术治疗。虽然这个结果让我有些失望，但我也明白这是为了我的健康着想。

在医生的建议下，我进行了微创手术。康复期虽然漫长，但我始终保持积极的态度，并按照医生的指示进行恢复训练。现在，我已经完全康复，可以重新享受生活的乐趣了。