贫血是日常生活中常见的一种病，它的发生主要和外周血红细胞减少有关。由于红细胞中血红蛋白量减少，氧气不能很好地被血红蛋白运至全身，从而引起一系列贫血的症状，例如疲乏、头晕、心悸、气短等。在贫血的治疗中，无论哪种贫血，饮食疗法始终必不可少。

 

引起贫血的常见原因

 

1、人体铁的需求量增加

 

铁元素是人体重要的微量元素，也是造血过程中不可缺少的因素，在饮食中缺少铁元素的摄入，是造成贫血的常见原因。人体在缺少维生素B12的时候，也会导致贫血。尤其是在挑食、偏食比较严重的人群中，体内都缺乏铁、蛋白质、维生素B12等造血所需的元素。

 

2、偏食导致体内铁含量降低

 

 

有些患者的饮食中并不缺乏铁元素，但是身体对铁元素的吸收不佳以及流失严重，也很容易导致贫血。比如胃肠吸收不好、溃疡病、痔疮以及女性月经量大、功能性子宫出血等，都会导致贫血的出现。

 

3、人体大量失血同样会造成贫血，由于手术、外伤等因素，也很可能造成的身体贫血。

 

最常见的缺铁性贫血来给大家介绍一下适合吃什么

 

一、保证每日营养充足。由于一种食物很难达到人体所需的全部营养，因此，在食物摄取方面应尽量使食物种类丰富，以保证营养摄入均衡。这是贫血饮食的基础。

 

二、积极摄入含铁丰富的食物。例如猪肝、小油菜、四季豆、香菜、菠菜等，这些都是含铁量丰富的食品，在日常饮食中可以有意识地多增加此类食物的摄入。

  
三、摄入利于铁吸收的营养素。对于缺铁性贫血的患者来说，只保证了铁来源的丰富还不够，还要保证人体能高效地将这些铁吸收入体内，并将其加以利用，才能利于贫血的恢复。这就需要一些营养素的辅助搭配。具体的营养素有维生素B类（包括叶酸、维生素B12）、钙、优质蛋白和维生素C等。

 

 

其中，优质蛋白与维生素C在促进铁吸收方面效果显著，每日摄取量按优质蛋白60g，维生素C50g量为宜。除此之外，在做饭时也可以采用血红蛋白铁和非血红蛋白铁结合的方式提高铁的吸收率，例如：可将含血红蛋白铁的肝脏和含非血红蛋白铁的菠菜搭配在一起吃来提高铁的吸收率。

  
以上就缺铁性贫血为例介绍了贫血患者适合吃什么。除缺铁性贫血之外，贫血还可分为肝病及甲状腺疾病引起的贫血、再生障碍性贫血、急性失血性贫血、某些慢性病贫血等，在针对原发病治疗贫血外，这些贫血都可以通过饮食疗法来提高营养的摄入。

孕妇四肢无力腿脚发软头晕可能与妊娠反应、低血糖、缺铁性贫血等因素有关。

1.妊娠反应：在怀孕早期，妊娠反应比较严重，如频繁恶心呕吐、食欲不振，体内营养物质缺乏，可出现四肢无力、腿脚发软、头晕等症状，应当多休息，合理膳食，保证营养均衡，可能会逐渐改善。

2.低血糖：在怀孕期间，存在低血糖时，可出现四肢乏力、出汗、颤抖、腿脚发软、头晕、面色苍白等症状。应当多休息，并食用含糖食物或饮用含糖饮料，可能会自主恢复。

3.缺铁性贫血：随着胎儿逐渐增长，有部分孕妇可能会出现缺铁性贫血，可出现面色苍白、四肢乏力、头晕等症状。确诊以后应当合理膳食，多食用含铁食物，必要时应口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸铁口服液等药物调理。

孕妇四肢无力腿脚发软头晕还可能与其他因素有关，建议就医诊治，在治疗期间要遵医嘱用药。

缺铁性贫血性心脏病的症状，常见的主要包括心悸心慌、胸闷、乏力等。

1.心悸心慌：由于体内红细胞以及血红蛋白含量下降，会导致机体出现代偿性反应，心跳会加速，引起心慌心悸。

2.胸闷：缺铁性贫血容易造成心脏结构以及功能异常，常会引起胸闷不适，有的会出现端坐呼吸。

3.乏力：由于心功能损伤，且体内含铁量缺乏，铁吸收发生障碍，会造成机体缺血，导致活动耐力降低，因此容易乏力。另外，也有可能出现其他症状，比如胃口不佳、耳鸣、眼黑。如果症状持续无法改善，要尽快到专业医院治疗。

小宝宝是最容易缺铁的，妈妈们要注意给宝宝补铁哦！

 

宝宝自带"铁量"只有6个月

 

妈妈在怀孕时将自己体内的铁通过胎盘给了胎儿，足月生产的婴儿在出生时身体里有较多的铁，可以满足出生后6个月以内生长发育的需要。

 

6个月以后的宝宝活动量增加，对营养素的需求，尤其是铁的需要量也相对増加，如不能及时供应足量的铁，就会发生缺铁性贫血。

 

7～9个月的宝宝，免疫功能尚未发育成熟，抵抗力差，容易引发感染，特别是消化系统感染，引起腹泻、呕吐，会影响铁和其他营养成分的吸收，也会导致体内铁量不足。

 

因此，这个阶段的宝宝，随着消化能力的逐渐增强、乳牙的萌出，应继续增加含铁丰富的辅食，以补充机体内所需的铁，预防缺铁性贫血的发生。铁元素是人体血红蛋白和肌红蛋白的重要原料。铁摄入不足，就会发生缺铁性贫血而影响氧气的输送，让宝宝面色苍白，出现脱发、乏力等症状，影响宝宝的生长发育。

 

 

三种情况最易缺铁

 

第一，6个月以上的宝宝如不能及时地、循序渐进地添加辅食，很容易导致缺铁。

 

第二，早产儿或低出生体重儿（出生时体重低于正常标准）出生时身体里的铁相对较少，很多宝宝都患有不同程度的缺铁性贫血。

 

第三，哺乳期母亲偏食、饮食习惯不良或饮食含铁量太少，也是造成母乳喂养的婴儿缺铁的主要原因。

 

不安与烦躁可能都是缺铁的表现

 

宝宝如果缺铁了，会出现乏力、烦躁不安、对周围环境不感兴趣等症状，有的宝宝可有面色苍白、食欲减低、体重不增、黏膜变得苍白等表现。此时建议带宝宝去医院做一下红细胞和血红蛋白的检查，看看各项指标是否正常，以明确宝宝是否存在缺铁性贫血。

 

 

如何给宝宝补铁

 

首先要在宝宝满6月后，添加含铁量高的辅食。含铁较丰富的食物有动物性食物和植物性食物两大类。

 

动物性食物中的铁易于吸收，如动物血(猪血、鸡血)、猪肝、羊肝、牛肉、猪肉等不仅含铁量高，而且吸收率可高达20％以上，家长应给宝宝补充肝泥、肉泥、蛋黄等食每周7天交替进食。

 

植物性食物中的绿叶蔬菜、豆类等含铁都较多，但吸收率较低，只能吸收含铁量的1％左右。水果和蔬菜中含有丰富的维生素C，维生素C有助于铁的吸收，因此，家长应给宝宝补充含铁量高的动物性食物，同时也要吃含铁和维生素C较高的蔬菜和水果。

 

对由于各种原因未能按时添加辅食的宝宝，或添加辅食较少的宝宝，家长应注意给宝宝补充正规厂家生产的铁强化辅食，以满足宝宝对铁的需要。

滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

男性保健五大疾病困扰男性，男科医生教你防治

以下五大疾病，看你幸运值如何，是全部多开还是不幸中枪呢？

前列腺疾病——常见多发

前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%：前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，发病率低，约为0.001%。

症状临床表现：排尿扰乱：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍（并发症），包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿；其他症状尿路损害。

医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复，如果患有前列腺疾病，早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁，宜多饮水（夜晚适量饮水）、多运动，劳逸结合。

体检报告上“结节”两个字，让不少人悬着心：

 

医生说不用处理、定期体检，自己却总担心日后会癌变；医生说可以手术切除，又怕术后发现是良性的白挨一刀。

 

 

一份吉林省长春市甲状腺疾病手术统计报告显示，9216例经手术治疗的甲状腺结节患者中，恶性肿瘤患者仅占10%。这说明，大家对结节还存在很多误区。

 

《生命时报》记者采访权威专家，分析结节的成因，并告诉你该如何正确处理结节。

 

受访专家

中国中医科学院西苑医院外一科主任医师   张晓军 

南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师   尤长宣

 

每个人或多或少有结节

 

结节是指一类不同于正常组织的异常成团的身体组织，形状有圆形、椭圆形和不规则形。

 

 

结节“个头”有大有小，一般的直径都不超过3厘米；直径小于1厘米时，称为小结节；直径小于0.5厘米时，称为微小或细小结节。

 

//南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣说：

 

长结节是比较普遍的现象，如果用细致的影像检查的话，每个人身上或多或少都会发现一些结节。结节可能藏匿于皮下、肺部、乳腺、甲状腺、前列腺等各部位。它们大多没有症状，有的因为体积小且在体内，患者平时可能看不到也摸不着，直到体检时才发现。以常见的肺结节来说，粗略统计我国可能有1.2亿肺结节患者，其中8000万患者都是小于0.8厘米的小结节。

 

//中国中医科学院西苑医院外一科主任医师张晓军说：

 

从中医角度来看，结节多与气结、血瘀有关。很多人工作压力大，情绪容易压抑，再加上熬夜、饮食不规律等不良生活习惯，容易导致人体肝气郁结，气机不畅，再加上血行不利，出现血瘀，导致结节。从现代医学来讲，只要是身体有细胞的过度增殖，都可能形成结节，但具体成因尚不明确，且诱发因素很多，如细菌感染、内分泌紊乱、局部有异物、空气污染、基因突变、电离辐射等。

 

乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节。

 

乳腺结节：不能算是一种真正的病，更多是某些疾病的表现，如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺结节的形成可能是乳房发生感染或损伤，或是内分泌紊乱、基因突变等刺激细胞增殖导致。

 

甲状腺结节：多长在“喉结”下方、气管两旁的甲状腺内，可能与遗传、甲状腺囊肿、慢性炎症、高碘或缺碘、电离辐射等有关。

 

肺结节：可能是由于吸入过多灰尘等物理刺激或肺部炎症等，导致肺细胞过度增殖，“抱团儿”堆积到一起，就形成了肺结节。

 

一表看出结节是良性or恶性

 

结节分良性和恶性，多数是良性的，可与人长期共存，不会对健康造成较大影响。

 

尤长宣表示：诊疗发现的乳腺结节、甲状腺癌，95%以上都是良性的。张晓军说：“结节性质一般从诞生初期就决定了，良性结节恶变几率很小。”

 

 

• 直径小于1厘米的结节，恶变几率非常微小，像常见的因炎症感染、异物入侵形成的结节，多数也不会癌变。

 

• 恶性结节会不断变大，积攒越来越多突变基因，“进化”为癌。其实，发现恶性结节也算是件“好事”。因为恶性结节发展成癌可能要经过几年时间，早期发现它，可以给患者治疗留下缓冲期，在发生异变前切除结节，就能大大降低患癌风险。

 

 

张晓军指出，推断结节的性质要通过触诊结合影像检查。乳腺结节要靠彩超、钼靶、核磁等检查；甲状腺结节要靠彩超、CT、造影检查；超过1厘米的肺结节要拍胸片，小于1厘米的要做CT及核磁检查。

 

有恶性风险的结节，穿刺活检或通过切除结节后进行病理诊断才是确诊“金标准”。

 

结节到底切不切？

 

发现结节之后，应该怎么处理？

 

 

良性结节

 

对于良性结节，是否需要干预还没有定论。

 

复查：初次发现结节后，2~3个月要复查一次，如果没有变化，时间可拉长到半年或一年复查一次。

 

切除：有的结节虽然是良性的，但它可能引起局部疼痛等症状，或是长在特殊部位，可能压迫周围正常组织、造成危害的，要及时干预，在医生诊断必要时进行手术切除。比如，有的肺结节伴随炎症感染，可能引起咳嗽胸闷，需进行对症治疗；有的甲状腺结节会压迫气管和腺体，诱发咳嗽、甲亢或甲减等，需进行切除。

 

恶性结节

 

发现恶性结节后，需根据医生建议及时清除。

 

处理误区

 

尤长宣强调，在处理结节上，不少患者还有误区。

 

• 有的患者误认为切了结节能防癌，就不顾结节是良性，要求赶紧切掉，这样贸然手术可能会给身体带来不必要的创伤。

 

• 还有的患者发现结节后，盲目采取按摩推拿、局部针刺、热疗、服用保健品等方式治疗，结果越按越坏。尽早就医，听取医生建议才是最佳处理方法。

 

专家给你4个“散结”建议

 

张晓军说，结节有一定的性别“偏好”，比如女性激素周期变化明显，是乳腺结节和甲状腺结节的高发人群，而男性更容易有吸烟等不良习惯，是肺结节高发人群。

 

 

专家还给出以下几个防治结节的建议。

 

1.心情要舒畅

 

结节作为一种“结症”，对女性影响大。建议日常注意规律作息，避免过度劳累，保持心态平和，多与亲友倾诉，以免 “积郁成结”。

 

2.饮食要均衡

 

结节更青睐肥胖、糖尿病等慢性病人群，饮食不规律、吃得太油腻等都会影响内分泌系统。因此要保持饮食均衡，戒烟酒，多运动。

 

3.试试中药

 

目前没有明确有效的西药可治疗结节，普遍认为定期观察即可。但传统医学中，一些中药发挥缓解或治疗作用。

 

• 常用中成药有逍遥丸、小金丸、消瘰(luǒ)丸、夏枯草片、大黄蛰虫丸等。

 

• 汤剂方面，肺结节可服用“射干麻黄汤”，由射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、大枣、半夏、五味子组成。

 

服用中药前，一定要咨询中医。

 

4.饮食散结

 

玫瑰蚕豆花茶有助疏肝理气，可对甲状腺结节和乳腺结节起预防作用。凉拌海蜇皮能消肿降压、软坚化痰。

 

总体上，结节发病率随年龄增长而增加，高龄者、有家族病史者、饮食作息不规律者、长期情绪不良者等都是高危人群，每年要坚持定期体检，尽早发现。▲

 

本文作者：水欣   本文编辑：任琳贤 张杰

中风是怎么影响这个世界的？我们来看一组数据：

 

2013年国家卒中流行病学调查显示，中国的中风发病率和死亡率全球最高，且与欧美国家相比，我国中风患者的发病年龄比西方人早10年。

 

2019年6月，权威医学杂志《柳叶刀》分析了1990~2017年近30年间、中国34个省份(包括港澳台)居民的死亡原因，中风一直高居中国主要死亡原因的榜首。

 

 

被贴上“老年病”标签的中风越来越爱找年轻人了：我国35岁以下人群发生中风占总数的9.77%。

 

中风是脑卒中（cù zhòng）的俗称，分为出血性卒中和缺血性卒中，是由于血管突然破裂出血引起脑组织损伤或大脑血管堵塞导致大脑缺血的一组疾病。

 

《生命时报》采访专家，教你从中风的危险因素入手，将这种疾病扼杀在摇篮之中。

 

受访专家

中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长  王拥军

北京协和医院神经科副主任、主任医师   彭斌

 

一个坏消息：中国人更容易中风

 

国际权威医学期刊《柳叶刀•神经学》发布的“全球疾病负担研究”所收集的数据，对1990年~2013年间100多个国家的中风情况进行评估后发现，中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一，情况不容乐观。

 

 

其风险因素可分为三个部分。

 

第一是行为因素，包括饮食、吸烟、运动等；

 

第二是代谢因素，包括身体质量指数（BMI）、血糖、胆固醇等；

 

第三是环境因素，即空气污染。

 

中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有中风患者1494万人，每年新发病例330万人；每年脑血管病死亡154万人，存活者中80%左右留有不同程度的功能障碍。

 

是谁招来了中风？

 

九成中风由危险因素所致，控制好下面这些高危因素，中风是可以预防的。

 

 

代谢因素——高血压

 

临床数据显示，我国71%的脑卒中死亡都和高血压有关。因此，建议普通人血压控制在140/90毫米汞柱以下，脑梗死患者尽量控制到130/80毫米汞柱以下。

 

代谢因素——高血脂

 

血脂异常合并高血压、糖尿病、心血管病的患者，是脑卒中的高危/极高危人群。

 

• 血脂轻度升高时：应首先考虑非药物治疗，改善不良的生活方式至关重要。另外调整饮食结构也必不可少，低盐低脂饮食，食用具有降血脂作用的食物，如洋葱、芹菜、燕麦、豆制品等，这些都会降低发病的风险。

 

• 血脂显著升高时：需要及时用药物干预。根据患者不同指标升高的情况，考虑使用不同种类药物，如低密度脂蛋白胆固醇高者首选他汀类药物。

 

代谢因素——糖尿病

 

约20%的脑血管病患者同时患有糖尿病。一般情况下，建议密切监测血糖，对发生卒中的糖尿病患者，建议糖化血红蛋白水平控制在7%以下。

 

日常多吃低能量、高纤维素食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、燕麦、柑橘等，能延缓肠道吸收糖分；同时少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。

 

代谢因素——体重超标

 

无论是缺血性卒中，还是出血性卒中，患病风险都会随体重增加而升高。

 

国际上公认评定肥胖程度的分级方法是身体质量指数（BMI），计算方法是：BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方。

 

普通人最好将其控制在24以下；心脑血管患者更要严格要求，BMI以20~22之间为宜。

 

同时日常少吃油炸食品、少喝碳酸饮料、避免暴饮暴食、每周至少保持3~5次运动。

 

生活因素——高钠饮食

 

国人高血压发病率居高不下的罪魁祸首就是“高钠饮食”。除了食盐以外，“钠”还潜藏在面包、汉堡、腌肉、零食、咸菜、辣椒酱等食品中。

 

日常饮食要少吃以上食物，且每人每日食盐摄入量应少于6克，高血压、冠心病患者在此基础上还应减量。

 

生活因素——吸烟

 

我国是烟草大国，烟民人数超过3亿，吸烟是导致脑卒中的独立危险因素。

 

生活中要尽量做到不吸烟，同时远离二手烟甚至三手烟。已患心脑血管疾病，戒烟也能达到阻止血管进一步损伤。

 

环境因素——空气污染

 

近年来脑卒中发病率居高不下还与空气污染密切相关。

 

大家雾霾天减少出行，出行时尽量佩戴N95口罩。

 

室外空气质量不好时，早晨、傍晚别开窗通风，同时避免室内吸烟。

 

此外，房颤容易引起心源性脑栓塞，是缺血性脑卒中的一种，如果平时有间断心悸、脉律不齐，一定要到心内科就诊。

 

中风后有个黄金救治期

 

同样是中风，为什么有的人康复后生活可以自理，有的人却瘫痪在床？这跟救治的时间密切相关。

 

研究表明，中风期间患者每小时有近1.2亿个脑细胞死亡，在没有治疗的情况下，大脑每小时老化3.6岁。

 

无论脑梗死还是脑出血，都有一个抢救黄金时间。

 

如果能在发病3小时内就接受溶栓治疗，超过50%的患者会康复或部分康复。

 

发病4.5小时内的静脉溶栓治疗，6~8小时内的介入取栓治疗，是目前治疗急性缺血性卒中的有效方法。

 

因此，早一点识别中风并及时就诊非常重要。识别中风，要记住“120”原则：

 

1代表“看到1张不对称的脸”；

 

 

2代表“查看两只手臂是否单侧无力”；

 

 

0代表“聆(零)听患者讲话是否清晰”

 

 

通过这3步，基本可判断患者是否发生中风，如有以上任何一个症状，应马上拨打“120”。此外，如果突然单眼或双眼视物困难；头痛、恶心、呕吐甚至神志不清；动作不协调或没有先兆突然跌倒，也要高度警惕中风。

 

等待救护车期间，患者应侧卧于平坦处，注意保暖，并保证口腔无异物等。▲

 

本期编辑：张杰

俗话说:“大便不通心事重重, 大便一通浑身轻松”。便秘是一种临床常见多发病, 也是一种比较顽固的病症, 严重地影响着人们的健康和生活质量, 它特别容易发生在中老年人身上, 不少人常为习惯性便秘而苦恼，尤其是一些慢性便秘患者，更是苦不堪言，有的人甚至冒险找一些偏方来进行治疗，还有人甚至想是不是可以通过手术解决了之后就一了百了。

 

 

那针对这些问题，今天我们就便秘的手术治疗展开一下，让大家了解到底是个什么情况。

 

首先我们还是要了解一下，便秘的常规治疗是什么样的。正常情况下，医生给你开具体的治疗方案的时候需要考虑以下因素：

 

• 年龄、整体健康状况和病史

 

• 病情范围

 

• 对特定药物或疗法的耐受性

 

• 对这种情况过程的期望

 

• 个人的意见或偏好

 

如果你去医院的话，医生一般会根据这些情况综合进行考虑，然后给出吃药还是通便还是其他的治疗方法，但大多数情况下，便秘可以通过改变饮食和生活方式来治疗，从而缓解症状并有助于预防这种情况。治疗可能包括：

 

• 饮食调整：每天摄入 20 至 35 克纤维的饮食有助于形成柔软的粪便。添加豆类，全谷物，麸皮谷物，新鲜水果和蔬菜等食物有助于在饮食中添加纤维。限制冰淇淋，奶酪，肉类和加工食品等含有很少或不含纤维的食物也可能有所帮助。

 

• 生活方式的改变：如增加水和果汁的摄入量，定期运动，以及留出足够的时间进行日常排便可能会有所帮助。

 

• 泻药：有很多泻药属于非处方药，在普通药店就可以买到，如果饮食和运动都无法改善的话，你也可以尝试下一些普通的泻药，这样可能对缓解便秘有所帮助。但是这种情况一般建立在你身体没有其他疾病的情况下，如果你本身就有其他疾病，特别是心血管类疾病或胃肠道疾病，建议不要自己用药，还是要去医院让医生一些适合你的药物，医生可能会开一些外面买不到的处方药来帮助你缓解症状，这样会更加安全。

 

 

• 生物反馈：生物反馈用于治疗由肛门直肠功能障碍引起的慢性便秘。这种治疗重新训练控制排便释放的肌肉。

 

而在《中国慢性便秘专家共识意见（２０１９，广州）》中明确推荐：对于非手术治疗疗效差和经便秘特殊检查显示 有明显异常的慢性便秘患者，可考虑手术治疗。

 

但也要慎重掌握手术指征，针对病变选择相应的手术。

 

慢性便秘的手术指征：

 

① 符合罗马Ⅳ便秘的诊断标准；

②结肠传输时间明显延长；

③经系统非手术治疗后效果欠佳；

④钡灌肠或结肠镜检查排除结直肠器质性疾病；

⑤严重影响日常生活和工作；

⑥无严重的精神障碍。

 

 

只有符合以上情况，医生才可能会考虑进行手术治疗，手术方式主要有以下几种：

 

①全结肠切除回直肠吻合术：是改善排便困难有效的术式，但术后可能会出现一定的并发症。

 

②结肠次全切除术：主要重建方式包括顺蠕动升结肠或盲肠直肠端端吻合术和逆蠕动盲直肠吻合术。保留回盲部是为了保留回盲瓣的功能，可有效减少术后并发症的发生，保留回盲部的长度一般医生会根据盲直肠吻合部位和方式的不同来掌握。

 

③ 结肠旷置术：适用于老年和不能耐受较大手术的慢性便秘患者。国内率先采用结肠旷置术，目前有多种不同的结肠旷置术式可供选择。

 

④回肠造口术：适用于行结肠旷置术后出现盲袢综合征和年老体弱的慢性便秘患者。

 

 

总之，专业的事情交给专业的人来做，我们只需要记得，短时间或者偶尔的便秘没有关系，但是如果一旦长期便秘或者你生活中采取的措施已经没有效果，或者出现其他情况如大便带血、排便剧烈疼痛、大便性状十分异常等情况，那就不要自己折腾了，赶紧去医院吧，让医生告诉你到底怎么回事以及该怎么办。

那天，我接到了京东互联网医院的电话，通知我进行线上问诊。面对屏幕，我感到有些紧张，但更多的是期待。一位来自血液科的医生接听了电话，他首先询问了我的基本情况，并耐心地倾听了我对病情的描述。

医生告诉我，我的症状是轻度贫血，并且高度怀疑是地中海贫血。他解释说，地中海贫血是一种遗传性血液疾病，需要通过血液检查来确诊。

在医生的引导下，我了解到了需要进行血红蛋白电泳和地贫的基因检测。我有些担忧，因为听说基因检测的费用不菲。医生安慰我说，费用并不像我想象的那么高，而且最好是同时进行这两项检查，以便更准确地确定病情。

在询问了我是否尝试过提高血红蛋白浓度的方法后，我提到了网上看到的脱水法。医生严肃地告诉我，这种做法并不可取，因为脱水对身体有害，而且并不能真正提高血红蛋白浓度。他强调，首先要查清病因，才能有针对性地进行治疗。

整个过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实质性的建议。在挂断电话的那一刻，我感到如释重负，也充满了对未来的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀也让我倍感温暖。

急性失血性贫血是一种常见的疾病，其症状通常表现为心率加快、面色苍白等。

急性失血性贫血的病因多种多样，包括车祸、骨折、分娩、凝血功能受损等。这些原因导致大出血，进而引发贫血。

在日常生活中，我们应该注意以下几点，以预防急性失血性贫血：

1. 加强交通安全意识，避免发生车祸。

2. 注意劳动安全，避免发生骨折。

3. 关注孕期妇女的健康，预防分娩时大出血。

4. 定期检查凝血功能，预防凝血功能受损。

5. 保持良好的生活习惯，增强体质。

当出现急性失血性贫血的症状时，应及时就医。治疗原则如下：

1. 紧急止血，防止大出血。

2. 补充血容量，防止休克。

3. 针对病因进行治疗。

4. 补充铁剂，改善贫血。

5. 加强日常保养，预防再次发生。

冬季，寒冷的气候对女性肌肤和身体健康造成诸多影响。女性冬季保健的重点之一就是要做好补血养颜的工作。那么，女性冬季该如何补血养颜呢？除了要多吃冬季补血饮食，在其他方面也应该特别注意。

一、饮食调养，补血养颜

1. 增加富含铁质的食物摄入：如猪肝、鸡肝、牛肉、羊肉、鱼、虾、贝类等，这些食物富含血红素铁，吸收率较高。

2. 多吃富含维生素C的食物：如新鲜蔬菜、水果、柑橘类等，维生素C可以帮助铁质吸收。

3. 补充叶酸：叶酸可以预防胎儿神经管畸形，同时也有助于改善贫血症状。

二、运动锻炼，促进血液循环

1. 坚持进行有氧运动：如慢跑、快走、游泳、瑜伽等，促进血液循环，增强体质。

2. 做好保暖措施：运动时注意保暖，避免受凉。

三、生活习惯，预防疾病

1. 保持充足的睡眠：保证每晚7-8小时的睡眠时间，有助于身体恢复和免疫力提升。

2. 避免熬夜：熬夜会影响身体健康，加重贫血症状。

3. 避免过度劳累：过度劳累会导致身体免疫力下降，加重贫血症状。

四、中医调理，改善体质

1. 针对性中药调理：根据个人体质和病情，选择合适的中药进行调理。

2. 拔罐、刮痧等中医外治法：有助于改善血液循环，缓解贫血症状。

五、定期检查，关注病情

1. 定期进行血液检查：了解血红蛋白、红细胞等指标，及时发现并处理贫血问题。

2. 关注身体症状：如乏力、头晕、心悸等，及时就医。

那是2024年的一个阳光明媚的午后，我，一个忙碌的职场女性，突然感到浑身无力，仿佛被无形的重担压在心头。檀中穴附近的疼痛更是让我坐立难安。我知道，我得休息了，但工作却不容我停下脚步。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊服务。一开始，我对这种方式存有疑虑，毕竟，隔着屏幕，医生真的能看透我的病情吗？然而，在详细描述了我的症状后，一位来自血液科的医生耐心地询问了我的情况，包括月经量、是否有血块、家族病史等。

医生的专业和细致让我感到安心，他告诉我，我的症状可能与贫血有关，建议我前往医院进行进一步的检查。在得到医生的诊断后，我如释重负，原来，我的身体一直在向我发出信号，只是我忽视了。

在医生的指导下，我进行了血液检查，结果显示，我确实患有贫血。医生根据我的情况，为我开具了蛋白琥珀酸铁口服液，并告诉我，这是目前市面上不伤胃的补铁药物。

在服用药物的过程中，我的身体状况逐渐好转，那种无力感也消失了。我开始意识到，线上问诊这种新型医疗服务，不仅方便快捷，而且专业可靠。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的方式。每当身体出现不适，我就会第一时间打开手机，与医生进行沟通。这种服务让我感受到了科技带来的便利，也让我对健康有了更加深刻的认识。

男性朋友们，想要拥有更健康、更长寿的生活，仅仅依靠健康的饮食和运动是不够的。以下这些生活习惯，或许比“多吃纤维、多流汗”更有趣，更能帮助您实现抗衰老的目标。

1. 挑战大脑，学习新技能

大脑也需要锻炼，就像身体一样。研究表明，长寿与受教育程度、智力活动水平密切相关。尝试学习一项新技能，比如一门新语言、一项新爱好或任何您从未尝试过的事物，都能帮助您保持大脑活力。

2. 克服冲动，理性决策

在15-24岁之间，男性体内的G固酮水平会骤升，导致他们更容易做出冒险和冲动的行为。学会控制自己的冲动，理性思考，才能避免因冲动行为带来的潜在风险。

3. 定期体检，预防疾病

定期进行体检，可以及时发现潜在的健康问题，并进行早期干预。美国医药协会建议男性关注前列腺癌、烟酒、性障碍、意外伤害、营养和生理活动等方面，保持健康的生活方式。

4. 保持乐观，积极面对

研究表明，乐观的人比悲观的人更长寿。乐观的心态能够增强免疫力，降低患病风险。学会积极面对生活，才能拥有更健康、更快乐的晚年生活。

5. 学会放松，缓解压力

压力是导致衰老的重要因素之一。学会放松，可以通过运动、冥想或进行您喜欢的活动来缓解压力。适当放松，才能让您的身心得到充分的休息。

6. 注意口腔卫生，预防牙周病

牙周病不仅会影响口腔健康，还可能增加患心血管疾病的风险。使用牙线清洁牙缝，可以有效预防牙周病。

7. 定期捐血，降低心血管疾病风险

研究表明，定期捐血可以降低心血管疾病的风险。捐血可以帮助您降低体内铁的积累，从而降低心血管疾病的风险。

8. 积极社交，提高生活质量

拥有丰富的社交生活，可以延长寿命，提高生活质量。与亲朋好友保持联系，参加社交活动，可以让您的生活更加丰富多彩。

2024年8月1日，我像往常一样，带着体检报告来到互联网医院，寻求医生的帮助。在等待的日子里，我焦虑不安，不知道自己的贫血问题是否严重。终于，医生***在屏幕的另一端接到了我。

‘你好，医生，我最近体检发现贫血，红细胞计数只有68，不知道需要做什么检查？’我焦急地问。

‘首先，根据你的血常规结果，考虑是缺铁性贫血或地中海贫血。我建议你先完善一下血清铁和血清铁蛋白的测定，以确定是否为缺铁性贫血。’医生***耐心地解答。

‘那我去医院查一下，一般挂血液科就行吧？’我追问。

‘嗯，是的，挂血液科就可以。’医生***回答。

随后，我去了医院，按照医生***的建议做了相关检查。在等待结果的间隙，我开始担心起来。‘地中海贫血’这个词在我脑海中浮现，我向医生***提出了疑问。

‘地中海贫血是一种基因遗传病，是不能通过补铁来治疗的。’医生***解释道。

‘那我之前喝的补血药不管用，反而数值降低了，这是怎么回事呢？’我疑惑地问。

‘这个不好说，需要先去医院筛查一下。’医生***回答。

听到这个，我顿时明白了，原来之前的补血药并不能解决我的问题。我决定听从医生***的建议，继续进行地中海贫血的筛查。

在整个过程中，医生***不仅为我提供了专业的诊断和治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。我对医生***的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

春季，万物复苏，人体新陈代谢加快，也是女性补血养生的最佳时节。红枣作为补血佳品，富含多种维生素和微量元素，对于女性来说，具有很好的滋补作用。

红枣的补血功效主要体现在以下几个方面：

1. 补血养颜：红枣富含铁元素，可以促进血红蛋白的生成，改善面色苍白、手脚冰凉等症状。

2. 养血安神：红枣具有安神补脑的作用，可以改善失眠、多梦、健忘等症状。

3. 增强免疫力：红枣富含多种维生素和微量元素，可以增强人体免疫力，预防感冒等疾病。

4. 延缓衰老：红枣中的抗氧化物质可以清除自由基，延缓衰老。

红枣的食用方法有很多种，以下介绍五种常见的红枣吃法：

吃法一：红枣泡水，养肝排毒。

将红枣洗净，用温水泡发，每天喝一杯，可以养肝排毒，改善肤色。

吃法二：红枣煮粥，安神助眠。

将红枣与小米、百合等食材一起煮粥，可以安神助眠，改善失眠多梦。

吃法三：红枣泡茶，补气护嗓。

将红枣炒黑后泡茶喝，可以治疗胃寒、胃痛，对于教师、销售人员等需要用嗓的人很有帮助。

吃法四：红枣煮蛋，补血养颜。

将红枣、桂圆和红糖一起煮水，打一个鸡蛋，可以补血养颜，改善面色。

吃法五：红枣熬汤，止咳润肺。

将红枣、银耳和冰糖一起煮汤，可以止咳润肺，改善咳嗽、喉咙痛等症状。

红枣虽然具有很好的滋补作用，但也不宜过量食用。每天食用3-5颗红枣为宜。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，轻点屏幕，开启了与医生的线上问诊之旅。屏幕那头的医生，一位来自全国排名第二的医院血液内科的博士，用他的专业知识和温和的态度为我解答了心中的疑惑。

在此之前，我因为血常规异常而感到担忧。医生耐心询问了我的饮食和生活习惯，得知我近两个月几乎不吃肉和米饭，主要以青菜和粗粮为主后，他判断我可能存在贫血的可能性。他详细解释了贫血的种类和症状，让我对病情有了初步的了解。

医生建议我进行一些检查，以确定贫血的具体原因。我按照他的建议进行了铁生化、血红蛋白电泳等检查。在等待结果的日子里，医生一直保持联系，询问我的感受和进展，让我感到温暖和安心。

检查结果出来后，医生告诉我，我并没有达到缺铁性贫血的程度，只是体内铁消耗较多。他建议我通过饮食调整来改善状况，并列举了含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、红枣、牛肉和木耳等。此外，他还提醒我要注意饮食清淡，多喝水。

在进一步的沟通中，医生发现我还有一个地中海贫血的倾向。他详细解释了地中海贫血的成因和症状，并告诉我，虽然我没有明显的症状，但为了自己和未来的孩子考虑，最好进行夫妻双方的基因筛查。

整个问诊过程中，医生的专业、耐心和细致给我留下了深刻的印象。他的关怀和指导让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来充满了信心。

感谢这位医生，感谢互联网医院让我能够在家就能享受到优质的医疗服务。我相信，在科技的助力下，未来会有更多像我一样的患者，享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，我像往常一样坐在电脑前，心情有些沉重。我是一位吉林长春市的普通上班族，因为最近几个月来，我总是感到心跳加速，便秘，失眠，全身乏力，而且还有浅表性胃炎。我尝试过去两家医院就诊，做了心电图和血压检查，但结果都显示正常。这让我非常困惑，我开始怀疑自己的身体状况。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院。我抱着试一试的心态，注册了账号，并预约了一位内科医生进行线上问诊。

医生***非常耐心，详细询问了我的病情，并建议我做一些检查。虽然我因为距离医院较远，不能亲自前往，但医生***通过互联网为我提供了专业的建议。他告诉我，我的症状可能与贫血、血糖问题、离子紊乱有关，并建议我进行血常规、血离子和血糖的检查。

在医生的指导下，我开始注意饮食，多吃蔬菜，促进排便。我也开始服用医生推荐的药物，并定期监测自己的身体状况。渐渐地，我的心跳加速和全身乏力症状有所缓解，便秘也得到了改善。

与医生***的线上交流让我感受到了互联网医疗的便利。我不再需要排队等待，也不需要花费大量时间在路上。更重要的是，我得到了专业、及时的医疗建议。我非常感谢医生***的耐心和关怀，也感谢京东互联网医院提供的优质服务。

随着现代社会生活节奏的加快，女性面临的健康问题也日益凸显。本文将从几个方面探讨E时代女性常见的健康问题，并提供相应的预防和改善建议。

一、面色苍白，警惕贫血

面色苍白、皮肤无华是贫血的常见表现。贫血会导致身体组织缺氧，出现疲劳、头晕、心悸等症状。女性因生理特点，更容易出现贫血。建议女性定期检查血常规，了解自身贫血情况。如有贫血，应及时就医，并调整饮食，多吃富含铁的食物，如红肉、动物肝脏、蛋黄、豆类等。

二、干燥肌肤，补充脂肪酸

肌肤干燥、缺乏光泽，可能是缺乏必需脂肪酸所致。必需脂肪酸是维持皮肤屏障功能的重要物质。建议女性多吃富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼类、坚果、亚麻籽等。同时，保持充足的水分摄入，使用适合自己肤质的保湿产品。

三、眉毛变细，关注甲状腺

眉毛变细，可能是甲状腺功能减退的信号。甲状腺功能减退会导致新陈代谢减慢，出现疲劳、体重增加、皮肤干燥等症状。建议女性关注自身甲状腺功能，定期进行甲状腺功能检查。如有甲状腺问题，应及时就医，并遵医嘱进行治疗。

四、眼睛发红，警惕眼部疾病

眼睛发红可能是眼部感染、结膜炎等疾病的表现。建议女性注意眼部卫生，避免用脏手揉眼睛。如出现眼部不适，应及时就医，避免病情加重。

五、预防女性常见疾病，保持健康生活方式

除了以上提到的疾病，女性还应注意预防乳腺增生、子宫肌瘤等常见疾病。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、充足睡眠、减轻压力等，对预防女性常见疾病具有重要意义。