糖尿病肾衰竭死亡率较高。糖尿病肾衰竭是由于糖尿病肾病导致，是糖尿病中晚期的一种表现，早期可出现蛋白尿、高血压、水肿，后期会出现明显的肾功能异常，甚至出现贫血、脂质代谢紊乱、感染、心血管系统并发症等。糖尿病肾衰竭已经进入疾病的终末期，并且其发展速度比一般的肾脏疾病要快。无论是给予透析还是肾移植，患者的远期预后都比其他肾脏疾病导致的肾衰竭预后要差，死亡率较高。

所以建议糖尿病患者平时要积极使用二甲双胍等药物控制血糖，必要时注射胰岛素，使用缬沙坦、卡托普利等控制蛋白尿，后期需要使用透析，或者肾移植治疗，最大程度的延长寿命。建议糖尿病肾衰竭的患者及时就医，积极治疗，以上用药遵医嘱。

男性保健五大疾病困扰男性，男科医生教你防治

以下五大疾病，看你幸运值如何，是全部多开还是不幸中枪呢？

前列腺疾病——常见多发

前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%：前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，发病率低，约为0.001%。

症状临床表现：排尿扰乱：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍（并发症），包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿；其他症状尿路损害。

医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复，如果患有前列腺疾病，早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁，宜多饮水（夜晚适量饮水）、多运动，劳逸结合。

很多人都有这样的感慨，癌症太可怕了！平时没有什么症状，一发现就是晚期！

按照癌症的分期，癌症又分为早期，中期和晚期，早期的时候，癌症的症状很轻微或者几乎没有，中期的时候会比较明显，如果发展到晚期，则特别明显。

所以，要想及时发现癌症，就要在症状出现的时候，越早检查越好，即便症状不明显，也应该高度重视，比如我们上周接诊了一名腰背痛的患者，刚开始症状并不明显，患者一直认为是腰椎间盘突出，用了不少膏药，又是理疗，又是按摩，但症状却始终没有缓解，腰背痛反而越来越剧烈，为了查明病因，患者来到医院检查，医生很快发现了真凶，之所以会引起腰背痛，其实根本不是腰椎间盘突出，而是胰腺癌。

不要忽视腰背部所发出的异常信号，也别把它们想的如此简单，在症状出现的时候，及时到医院，即便检查一下没什么大问题，也买一个放心，耽误不了你多少时间，也花不了你多少钱。

 

第一，腰背痛，虽然很多疾病都可以引起腰背痛，比如肾结石，腰椎间盘突出，但还有一种疾病，一定不能忽视，那就是癌症，肾癌，胰腺癌，各种癌症腰椎转移，都可能会引起腰背痛。

第二，腰背部活动障碍，出现腰背部活动障碍，别简单认为只是腰椎病，很多癌症也会引起，但是癌症引起腰背部活动障碍，往往提示癌症已发生了腰背部转移。

第三，腰背部肌酸胀，很多人并不感觉到腰背痛，只是感觉到腰背部酸胀，很多人误认为是肌肉的问题，事实上，也可能是癌细胞转移所致。

 

不要忽视腰背部所发出的异常信号，如果是良性病变，即便拖的久一点，也不会危及生命，可如果是恶性肿瘤，一旦拖的时间长了，癌细胞很可能发生远处转移。

 

国际抗癌联盟认为，1/3的癌症是可以预防的，1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的，1/3的癌症可以减轻痛苦，延长生命。约80%的癌症与环境和生活习惯有关。改善生活习惯，如戒烟、限制饮酒、食物多样化、少吃腌制食品、控制体重、适当运动，注意环境保护、鉴别环境中致癌和促癌剂、加强职业防护等，均是较为重要的防癌措施。

 

体检报告上“结节”两个字，让不少人悬着心：

 

医生说不用处理、定期体检，自己却总担心日后会癌变；医生说可以手术切除，又怕术后发现是良性的白挨一刀。

 

 

一份吉林省长春市甲状腺疾病手术统计报告显示，9216例经手术治疗的甲状腺结节患者中，恶性肿瘤患者仅占10%。这说明，大家对结节还存在很多误区。

 

《生命时报》记者采访权威专家，分析结节的成因，并告诉你该如何正确处理结节。

 

受访专家

中国中医科学院西苑医院外一科主任医师   张晓军 

南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师   尤长宣

 

每个人或多或少有结节

 

结节是指一类不同于正常组织的异常成团的身体组织，形状有圆形、椭圆形和不规则形。

 

 

结节“个头”有大有小，一般的直径都不超过3厘米；直径小于1厘米时，称为小结节；直径小于0.5厘米时，称为微小或细小结节。

 

//南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣说：

 

长结节是比较普遍的现象，如果用细致的影像检查的话，每个人身上或多或少都会发现一些结节。结节可能藏匿于皮下、肺部、乳腺、甲状腺、前列腺等各部位。它们大多没有症状，有的因为体积小且在体内，患者平时可能看不到也摸不着，直到体检时才发现。以常见的肺结节来说，粗略统计我国可能有1.2亿肺结节患者，其中8000万患者都是小于0.8厘米的小结节。

 

//中国中医科学院西苑医院外一科主任医师张晓军说：

 

从中医角度来看，结节多与气结、血瘀有关。很多人工作压力大，情绪容易压抑，再加上熬夜、饮食不规律等不良生活习惯，容易导致人体肝气郁结，气机不畅，再加上血行不利，出现血瘀，导致结节。从现代医学来讲，只要是身体有细胞的过度增殖，都可能形成结节，但具体成因尚不明确，且诱发因素很多，如细菌感染、内分泌紊乱、局部有异物、空气污染、基因突变、电离辐射等。

 

乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节。

 

乳腺结节：不能算是一种真正的病，更多是某些疾病的表现，如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺结节的形成可能是乳房发生感染或损伤，或是内分泌紊乱、基因突变等刺激细胞增殖导致。

 

甲状腺结节：多长在“喉结”下方、气管两旁的甲状腺内，可能与遗传、甲状腺囊肿、慢性炎症、高碘或缺碘、电离辐射等有关。

 

肺结节：可能是由于吸入过多灰尘等物理刺激或肺部炎症等，导致肺细胞过度增殖，“抱团儿”堆积到一起，就形成了肺结节。

 

一表看出结节是良性or恶性

 

结节分良性和恶性，多数是良性的，可与人长期共存，不会对健康造成较大影响。

 

尤长宣表示：诊疗发现的乳腺结节、甲状腺癌，95%以上都是良性的。张晓军说：“结节性质一般从诞生初期就决定了，良性结节恶变几率很小。”

 

 

• 直径小于1厘米的结节，恶变几率非常微小，像常见的因炎症感染、异物入侵形成的结节，多数也不会癌变。

 

• 恶性结节会不断变大，积攒越来越多突变基因，“进化”为癌。其实，发现恶性结节也算是件“好事”。因为恶性结节发展成癌可能要经过几年时间，早期发现它，可以给患者治疗留下缓冲期，在发生异变前切除结节，就能大大降低患癌风险。

 

 

张晓军指出，推断结节的性质要通过触诊结合影像检查。乳腺结节要靠彩超、钼靶、核磁等检查；甲状腺结节要靠彩超、CT、造影检查；超过1厘米的肺结节要拍胸片，小于1厘米的要做CT及核磁检查。

 

有恶性风险的结节，穿刺活检或通过切除结节后进行病理诊断才是确诊“金标准”。

 

结节到底切不切？

 

发现结节之后，应该怎么处理？

 

 

良性结节

 

对于良性结节，是否需要干预还没有定论。

 

复查：初次发现结节后，2~3个月要复查一次，如果没有变化，时间可拉长到半年或一年复查一次。

 

切除：有的结节虽然是良性的，但它可能引起局部疼痛等症状，或是长在特殊部位，可能压迫周围正常组织、造成危害的，要及时干预，在医生诊断必要时进行手术切除。比如，有的肺结节伴随炎症感染，可能引起咳嗽胸闷，需进行对症治疗；有的甲状腺结节会压迫气管和腺体，诱发咳嗽、甲亢或甲减等，需进行切除。

 

恶性结节

 

发现恶性结节后，需根据医生建议及时清除。

 

处理误区

 

尤长宣强调，在处理结节上，不少患者还有误区。

 

• 有的患者误认为切了结节能防癌，就不顾结节是良性，要求赶紧切掉，这样贸然手术可能会给身体带来不必要的创伤。

 

• 还有的患者发现结节后，盲目采取按摩推拿、局部针刺、热疗、服用保健品等方式治疗，结果越按越坏。尽早就医，听取医生建议才是最佳处理方法。

 

专家给你4个“散结”建议

 

张晓军说，结节有一定的性别“偏好”，比如女性激素周期变化明显，是乳腺结节和甲状腺结节的高发人群，而男性更容易有吸烟等不良习惯，是肺结节高发人群。

 

 

专家还给出以下几个防治结节的建议。

 

1.心情要舒畅

 

结节作为一种“结症”，对女性影响大。建议日常注意规律作息，避免过度劳累，保持心态平和，多与亲友倾诉，以免 “积郁成结”。

 

2.饮食要均衡

 

结节更青睐肥胖、糖尿病等慢性病人群，饮食不规律、吃得太油腻等都会影响内分泌系统。因此要保持饮食均衡，戒烟酒，多运动。

 

3.试试中药

 

目前没有明确有效的西药可治疗结节，普遍认为定期观察即可。但传统医学中，一些中药发挥缓解或治疗作用。

 

• 常用中成药有逍遥丸、小金丸、消瘰(luǒ)丸、夏枯草片、大黄蛰虫丸等。

 

• 汤剂方面，肺结节可服用“射干麻黄汤”，由射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、大枣、半夏、五味子组成。

 

服用中药前，一定要咨询中医。

 

4.饮食散结

 

玫瑰蚕豆花茶有助疏肝理气，可对甲状腺结节和乳腺结节起预防作用。凉拌海蜇皮能消肿降压、软坚化痰。

 

总体上，结节发病率随年龄增长而增加，高龄者、有家族病史者、饮食作息不规律者、长期情绪不良者等都是高危人群，每年要坚持定期体检，尽早发现。▲

 

本文作者：水欣   本文编辑：任琳贤 张杰

对于正常人来说都是拥有两个肾脏，具体为什么是两个而不是一个还没有太明确的解释。不过肾脏对于我们人类来说具有比较重要的作用，它是人体的一个排泄和过滤器官，每天它的工作就是把代谢后的废物排出体外，然后把对人体有利的物质再重吸收进入人体。

人体每天在进行生命活动的时候，就会产生比较多的代谢产物，比如尿素氮、肌酐等。与此同时，肾脏还具有调节酸碱平衡、维持内环境的稳定、分泌某种激素的作用。所以肾脏对于人来说具有很重要的作用，如果肾脏衰竭了，那就会带来很多的麻烦。为了让大家对肾衰竭有更多的认识和了解，我来分享一下肾衰竭的相关东西。

 

我身边现在没有肾衰竭病人

从小到到大，我身边就出现过两个肾衰竭病人，不过他们现在都不在人世了。其中一个是我的亲戚，还有一个是我的小学数学老师。我记得我那个亲戚得尿毒症的时候刚好是我踏入高中的时候，她是体检的时候发现的尿毒症，刚被查出来的时候真的如晴天霹雳。尿毒症无论那个时候还是现在都没有太好的办法，主要的措施就是透析，而且每周需要透析2次，一次透析的费用在300左右，而且还不能报销，这个花费可能对于家庭条件优渥的人来说不算什么，但是对于普通家庭压根承受不起，要知道那个时候的工资普遍在1000多元。

尿毒症不仅仅花费高，而且透析本身也是一个有创伤的操作。透析的机器其实本质上就相当于人工肾脏，它负责把人体血液中有害的物质过滤出去。既然是过滤血液，那毫无疑问肯定是需要进行穿刺的。目前来说，透析可以通过动静脉内瘘穿刺，或者股静脉、中心静脉置管。由于穿刺的都是大血管，所以对透析患者来说也是一个不小的创伤。

我的数学老师是一个比较有才的人，他的数学课上的很好。我在最开始的时候数学经常考不及格，后来他带我们课以后，我的数学一直在提升，从原来的不及格到班里的名列前茅。可能天妒英才吧，我的这个老师在30多岁就得了尿毒症。他这个时候上有老下有小，透析虽然能缓解症状，但是只是对症治疗，病根是去不掉的。经过深思熟虑以后，他毅然决然的选择了结束自己的生命，只是为了不拖累自己的家庭。听到数学老师离世的消息，我的心里既感觉难过也更加敬佩他。

虽然有部分朋友听说尿毒症可以通过换肾来解决，但是实际上可操作性并不强。我国的尿毒症患者是比较多的，但是愿意捐献自己肾脏的人是比较少的，我国有着身体发肤受之父母的观念，而且作为死者的家属也不能接受其身体残缺的事实，所以肾源真的很缺乏。即便偶尔会有人捐献肾脏，这也轮不到一般人，同样是你或者别人需要肾脏，为什么就给你不给别人呢？与此同时，换肾手术的花费也是比较高的，根据权威的数据，大多数换肾的总费用在40万左右。单纯的手术费差不多就需要20万，而且获取了肾源也需要对其家属进行一定的补偿。

另外，虽然说肾移植手术现在比较成熟了，可以达到90％以上的存活率，但是它依然存在一定的失败率。肾移植手术本身是把别人的肾移植到患者身上，别人的肾对于患者本身来说就相当于异物，所以会存在一定的排斥反应。所以做了肾移植手术的患者在手术后还需要吃抵抗排斥反应的免疫抑制剂。根据现在的一些权威数据，大多数换肾的患者普遍的存活时间在10年左右。

 

为什么很多人不知不觉得了尿毒症呢？

虽然现在大家的生活水平提高了，但是对于体检的意识还是不够强的，哪怕是有钱人都未必有体检的意识。可能大家觉得如果体检没有查出来问题以后，就会觉得自己比较吃亏。但是我们不得不说，很多疾病在早期是没有明显的症状的，就像发现大便带血，你会想到这可能是肠癌吗？如果感觉到乏力、恶心、呕吐、血压偏高，你会第一时间想到是尿毒症的问题吗？很显然，大多数人都容易忽略这些症状。

另外，从生理的角度来说，肾脏的代偿功能也是比较强大的。根据权威的医学教材，一个肾大约有100万个肾单位，平时的时候并不是所有的肾单位都在工作，对于正常人来说，只需要有1/3的肾单位功能就能保证人体正常的运转。如果肾脏在早期出现了问题，因为有足够多的肾单位代偿所以很多人都可能没有什么明显的症状。但是需要注意一点，肾单位再怎么强大，如果一直存在损害肾脏的危险因素，比如肾小球肾炎、高血压、糖尿病、药物等，那肾单位早晚会有破坏干净的一天。

还有一部分人心存侥幸。其实对于大多数尿毒症患者来说，早期是有一些症状的，比如恶心、呕吐、腿肿、头晕等，但是因为心存侥幸，所以也不太会放在心上。但是需要注意，肾功能的恶化并不是一个很迅速的过程，它是逐渐积累的过程。与此同时，很多肾脏病虽然病情减轻了，但是这并不是说就意味着痊愈。现实中有不少病人因为不注意定期复查而使自己的肾脏疾病演变成了尿毒症。

 

 

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尿路结石是常见的泌尿科疾病之一，男性多发于女性，一旦患上，那怎是一个“疼”字了得。不少人曾经吃过“肾绞痛”、“输尿管绞痛”的苦，那种难以忍受的剧烈疼痛实在是刻骨铭心......然而，其罪魁祸首却往往是那些冷不丁的小“石头”，硬是毫不留情地堵在排尿通道上，让人疼得发慌。

 

尿路结石应如何预防呢？

 

多喝水

 

是不是觉得多喝水听腻了？“怎么老是叫我们多喝水？”但是，这是真的有用呀，水是万能灵药的基础呐。“多喝水，少生病。”充足的液体摄入（包括白开水、汤、饮料等）可增加尿量，从而降低尿路结石成分的过饱和状态，预防结石形成。

 

一般成年人建议每天的液体摄入量在2.5～3.0升以上，使每天的尿量保持在2.0～2.5升以上。哪种液体比较合适呢？白开水是个不错的选择。饮料方面可选择橙汁、酸果蔓汁和柠檬水。应避免过多饮用咖啡、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。

 

 

合理补钙

 

“啥，还补钙，尿路结石中不是有钙，这会不会增加患上的风险？”这可能是很多人的担忧。其实不然，一般建议吸收性高钙尿症患者摄入低钙饮食，不建议其他患者盲目限钙。

 

饮食中钙的含量低于800mg（20mmol/d）就会引起体内的负钙平衡。低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄，但是可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄。

 

摄入正常钙质含量的饮食、限制动物蛋白和钠盐的摄入反而比传统的低钙饮食更能有效预防结石复发。正常范围甚至适当程度的高钙饮食对于预防尿路含钙结石的复发具有临床治疗的价值。注意是钙饮食，额外的钙就不用补了。

  

少吃含“草酸” 的食物

 

适当限制饮食中“草酸”的摄入，有助于预防草酸钙结石形成。虽然仅有10％～15％的尿液草酸来源于饮食，但是大量摄入富含草酸的食物后，尿液中的草酸排泄量会明显地增加。

 

草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症者应该避免摄入诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中，菠菜的草酸含量最高，草酸钙结石患者更应该注意忌食菠菜。

 

低盐饮食

 

高盐饮食会增加尿钙的排泄，“重口味”的亲们需要管管嘴巴了。

 

忌过量“高蛋白”饮食

 

低碳水化合物和高动物蛋白饮食与含钙结石的形成有关。高蛋白质饮食引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时，使尿的枸橼酸排泄减少，并降低尿的pH值，是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。

 

常吃水果和蔬菜

 

水果和蔬菜可以稀释尿液中的石头成分，但并不影响尿钾和尿枸橼酸的浓度。因此，适当增加水果和蔬菜的食用可以预防低枸橼酸尿症患者的结石复发。但不建议大量服用“维生素C”相关药物，服用维生素C后尿草酸的排泄会显著增加，容易形成草酸钙结石。尤其是复发性草酸钙结石患者更需注意。

 

 

限制高嘌呤饮食

 

伴高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免长期高嘌呤饮食。富含嘌呤的食物有：动物的内脏（肝脏及肾脏）、家禽皮、带皮的鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等。

 

造成尿路结石很大程度上是由于我们管不住嘴巴或者是错误的饮食方式，因此平时可以多注意饮食方面，预防尿路结石。

骨质增生是老年人常见的问题。很多老年人尝试过各种方法治疗骨质增生，但收效甚微，逐渐放弃治疗。实际上治疗骨质增生的方法有很多种，但是前提是要用对方法，那么老年人骨质增生怎么办？接下来给大家介绍几种有助于治疗骨质增生的方法。

 

 

自诊断方法1:

因为骨质增生多发生在颈椎和腰椎，手指、膝盖和脚后跟也可以发生。头和上肢有颈部增生的症状，也会影响全身，但上肢较常见。一般一侧（左侧或右侧）出现增生，从肩关节到上臂和下臂肌肉及手指，一侧会有疼痛、肿胀、麻木的感觉。

自诊断方法2:

如果，当右臂出现这种症状时，一旦头部向右倾斜，症状就会加重。这些症状不受天气变化的影响，只与活动有关。

自诊断方法3:

而在腰部增生时，症状则不在腰部，而是从臀部坐骨神经开始，沿坐骨神经向脚跟反射，特别是腿部肌肉。这说明是骨质增生压迫神经所致，基本可以确诊。

自我诊断方法4:

此外，其他肌肉部位的疼痛与骨质增生引起的疼痛也不同。其它疼痛可同时出现红肿发热的症状，而骨质增生的疼痛不会产生其它症状，只是疼痛麻木等，时重时轻，病程长，多年后越来越严重。

如何预防？

1.增加多种维生素的摄入，如维生素a，B1，B6，B12，c和d.

 

2.防止睡在潮湿的地方，出汗后不要洗冷水澡或洗脚，以防风、湿、冷的邪气损伤膝关节。膝关节不要太累，也不要过载。

 

3.关节肿胀、疼痛，应休息。尽量避免下蹲，负重，上下楼梯等活动，同时请医生进行物理治疗和药物治疗。停药后症状改善，坚持上述训练。

 

4.户外运动适量增加，防止经常卧床休息。

 

 

5.吃高钙食物，保证老年人骨代谢的正常需要。建议多吃牛奶、鸡蛋、豆制品、蔬菜和水果，必要时补钙。

 

6.超重的人要控制饮食，增加活动量，减肥，这样有助于减轻关节负荷。

 

7.早期患者的关键治疗是稳定关节，坚持双腿四块肌肉收缩的静态训练，即采取卧位或坐位，伸直下肢，收紧大腿前部肌肉10~20秒。放松5~10秒；重复20~30次；每天4~5次。3周有效。每天散步0.5~1小时，自己按摩腿部。

 

8.蛋白质的摄入应该受到限制。食物中过量的蛋白质会促进钙从体内排出。

 

这是有一个深刻教训的，之前福建某中医院泌尿外科主任被患有慢性前列腺炎的患者杀害，原因不是中药对治疗慢性前列腺炎无效，而是我们在治疗慢性前列腺炎的时候，主要药关注患者本身的疾病，还要考虑患者是否已经因长期患有慢性前列腺炎有了精神方面的抑郁、焦虑等症状。

 

如果有这样的神经兮兮的病人，重的还是要让他们看精神科医生先的！

 

 

下面，我给大家再讲讲慢性前列腺炎用中药能治愈吗？

首先，前列腺炎，分了好几类，如果是I型的前列腺炎，那么是有可能完全治愈的，但是通常我们也不使用中药治疗，因为I型的前列腺炎通常是急性细菌性的感染，病人主要表现为发烧等全身症状，这时候我们通常会选择西药抗生素快速的抗菌治疗，毕竟中药发挥疗效的作用没有那么快，那么明显。但如果是对于前列腺炎的其他几种类型，说实在的，这真不好弄，根治是很难的，最主要的原因是我们很难知道这个“根”在哪里？而且前列腺有一种特殊的解剖结构，会使药物不能及时的到达病变部位。

 
因此，对于慢性前列腺炎的药物治疗，不管是用中药，还是西药基本上很难治愈，只能通过一些综合治疗，尽量控制因慢性前列腺炎带来的身体上不适的症状，把它控制到最低，尽量不影响病人日常生活。

 

其次，中药不能治愈慢性前列腺炎，但代表中药没用，确实目前临床上，也有很多中药制剂在控制治疗病人在患有慢性前列腺炎出现的骨盆区不适、排尿异常等，效果也是不错的。

 

 
其中中药的作用跟我们在使用西药松弛盆底来缓解病人主要病情不适症状的原理是一样的，因为我们的前列腺主要受两种神经系统的控制，一种叫交感神经，一种是副交感神经，也叫做植物神经，我们只要能阻滞这种神经传导，松弛盆底张力过大，改善病人膀胱过度活动，就可以有效缓解患者慢性前列腺炎的尿频等排尿异常等不适症状。

 

所以，目前某些中药制剂在治疗慢性前列腺炎方面还是有效的。

 
最后，关于慢性前列腺的治疗，我还是要再次提醒各位，不要过分单一考虑对症治疗，还要考虑心理上的治疗，有必要时还必须进行抗抑郁药或抗焦虑药的使用，当然，作为患者，一定要调整好心态，积极治疗！

“癌症”是让人闻之色变的两个字，在生活中我们常常能接触到患了胃癌、肝癌、直肠癌的病人。

 

实际上，人体中几乎所有部位均可以长肿瘤，而发生在胰腺的便称为胰腺癌。

 

 

不同的是，胰腺癌是所有癌症中最可怕的，有“癌中之王”的称谓。

 

今天就带大家了解一下关于胰腺癌的知识。

 

一、胰腺癌被称为“癌中之王”的原因

 

1.早期不易诊断

 

胰腺癌由于其解剖位置的原因，早期症状并不明显。

 

其位于腹膜后位，在腹部由于大量肠管等器官阻挡，不会出现腹部包块等症状。

 

早期仅有隐痛，腹部不适等症状类似于胃肠道疾病，极易被忽视。

2.死亡率高

 

由于早期症状不明显，当出现黄疸，腹部剧痛，腹部明显包块时，就已经到了晚期，肿瘤已经向其他器官侵蚀，甚至已经发生血液或淋巴结转移。

 

此时肿瘤已经很难被切除，病人的存活率也很低。

 

 

经临床研究表明：大部分的胰腺癌患者从确诊到死亡仅经历不到半年时间。

 

3.症状严重

 

由于胰腺是一个消化器官，它会产生多种酶类辅助消化，最有代表性的就是胰脂肪酶和胰蛋白酶。

 

肿瘤破坏胰腺包膜，这些酶类进入腹腔，会大量破坏腹腔内的结构。

 

除此 之外，胰液对腹膜的刺激性很大，会引起患者剧烈的疼痛。

4.治疗困难

 

随着医学技术的不断发展，很多癌症都能得到治疗甚至痊愈。

 

但是，胰腺癌由于发现时癌细胞通常已经发生转移，单纯的手术治疗已经无法控制病情。

 

胰腺癌一般情况下都会选择手术、放化疗综合治疗，但是效果并不好，大部分患者的五年生存率都低于5%。

二、胰腺癌的高危人群

 

1.糖尿病

 

胰腺不仅会分泌多种消化酶，也会分泌控制血糖的重要激素胰岛素和胰高血糖素。

 

血糖对于胰岛素和胰高血糖素的分泌有负反馈作用。糖尿病病人血糖不稳定，会导致胰腺细胞增生紊乱从而诱发胰腺癌。

2.慢性胰腺炎患者

 

很多慢性疾病都有可能诱发癌症的产生，例如胆囊结石、慢性肝炎等，胰腺炎也不例外。长期慢性炎症的刺激会刺激胰腺细胞异常增殖，最终转化为胰腺癌。

 

3.肥胖者

 

胰腺分泌的胰液会协助脂肪和蛋白质的吸收，如果大量进食高脂肪高蛋白的食物会加重胰腺的负担，诱发胰腺癌。

综上所述，我们对胰腺癌已经有了一个简单的了解，胰腺癌确实可以堪称“癌中之王”。

 

因此尽管胰腺癌早期症状并不明显，我们还是需要对它多加警惕，尽可能地察觉到异常，争取治疗时间。常见症状包括：厌食、腹痛、黄疸等，这些症状与胃肠道疾病症状十分类似，当家人出现这些症状时，一定要多考虑一下是不是胰腺出了问题。

 

除此之外，多锻炼，培养良好的饮食作息习惯，是保持一个健康的身体，远离癌症的根本方法。

作者：李卉 主治医师 长治市中医医院 中医肾病内科

糖尿病作为常见的慢性代谢性疾病，给患者的生活带来诸多困扰。其中，糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一，严重威胁患者健康。因此，了解糖尿病肾病的早期症状，及时采取预防措施至关重要。

一、糖尿病肾病的早期症状

1. 蛋白尿：蛋白尿是糖尿病肾病的早期信号，患者会出现持续性蛋白尿，这会导致肾小球滤过率下降，严重时可能发展为肾功能衰竭。

2. 水肿和肾病综合症：由于大量蛋白从尿中丢失，导致低蛋白血症，进而引起水肿和肾病综合症。

3. 高血压：糖尿病肾病晚期患者可能出现持续性蛋白尿，血压持续增高，加速肾功能恶化。

4. 肾功能衰竭：持续蛋白尿可能导致血尿素氮和肌酐浓度增高，肾功能不全，最终可能发展为终末期肾功能衰竭。

二、糖尿病肾病的预防措施

\n 1. 控制血糖：患者应积极配合医生治疗，将血糖控制在正常范围内，延缓病情进展。

2. 降压治疗：高血压患者应遵医嘱服用降压药物，控制血压，减少肾脏损害。

3. 调整饮食：患者应遵循医生建议，调整饮食结构，减少蛋白质摄入，增加蔬菜和水果的摄入。

4. 适量运动：适量运动有助于提高身体素质，增强抵抗力，延缓病情发展。

5. 规律复查：患者应定期复查肾功能，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

三、总结

糖尿病肾病的早期症状不容忽视，患者应提高警惕，及时就医。同时，做好预防措施，延缓病情进展，提高生活质量。

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，其早期症状往往不明显，容易被忽视。本文将详细介绍糖尿病肾病的早期症状，帮助患者及时发现并采取相应措施。

一、糖尿病肾病的早期症状

1. 微量白蛋白尿：这是糖尿病肾病的早期典型症状，指的是尿液中白蛋白含量超过正常值。患者在没有任何明显不适的情况下，可能就已经出现微量白蛋白尿。

2. 肾脏血流量及肾小球滤过率增加：在糖尿病肾病早期，患者的肾脏血流量和肾小球滤过率会逐渐增加，以应对糖代谢异常带来的压力。

3. 血压升高：糖尿病肾病会导致血压升高，这是由于肾脏功能受损，无法有效调节血压所致。

4. 蛋白尿：随着病情进展，患者可能出现蛋白尿，即尿液中白蛋白含量明显增加。

5. 肾功能损害：糖尿病肾病会导致肾功能逐渐受损，表现为血肌酐、尿素氮等指标升高。

二、糖尿病肾病的预防和治疗

1. 严格控制血糖：对于糖尿病患者来说，严格控制血糖是预防糖尿病肾病的关键。

2. 降压治疗：高血压是糖尿病肾病的危险因素之一，患者需要积极降压治疗。

3. 饮食控制：患者应遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则，以减轻肾脏负担。

4. 定期检查：糖尿病患者应定期进行尿微量白蛋白、肾功能等检查，以便及时发现并治疗糖尿病肾病。

5. 生活方式调整：患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适度运动等，以降低糖尿病肾病的发生风险。

那是一个普通的周二早晨，我像往常一样忙碌着。突然，我的手机响起，是一个陌生号码。接通后，我听到一个温和的声音：“您好，我是赵医生，您之前在北京医院确诊为糖尿病，现在需要续方药品吗？”我立刻想起了那位和蔼可亲的赵医生，他总是耐心细致，让我感受到了医者的温暖。

赵医生告诉我，由于我是复诊用户，他可以通过互联网医院为我提供服务。听到这里，我心中一暖，觉得这种便捷的服务真是让人省心。赵医生询问了我一些基本情况，确认了我没有过敏史、禁忌症和不良反应后，他开始为我开方。

在等待赵医生开方的时候，我接到了一个电话，是我的同事小王。他听说我可以通过互联网医院续方，也想了解一下。我向他详细介绍了整个过程，他听完后也觉得这个服务非常方便。

很快，赵医生将药品处方发送过来。我仔细阅读了处方详情，发现其中包含了奈玛特韦片/利托那韦片组合包装，这正是我需要的药品。赵医生还特别提醒我，该药品主要用于治疗新冠病毒感染引起的肺部感染早期轻型病例，并建议我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

在赵医生的指导下，我顺利地预约了药品。然而，当我尝试购买时，却发现药品一直显示无货或已下架。我焦急地向赵医生反映情况，他告诉我，这种情况在全国各地都有发生，因为每天晚上8点，京东平台会限量上货，大约只有60%的人能够买到药品。他建议我明天再试试。

虽然遇到了一些困难，但我对赵医生的专业和耐心感到非常感激。我相信，在赵医生的指导下，我会战胜病魔，过上健康的生活。

糖尿病肾病是全球范围内常见的慢性肾病之一，患者常常会出现全身水肿的症状。这种水肿可能是由于肾脏功能受损，导致体内水分和电解质失衡所致。今天，我们就来探讨一下糖尿病肾病全身水肿的治疗方法。

首先，针对糖尿病肾病引起的全身水肿，最常用的治疗方法是利尿药物。常见的利尿药物包括噻嗪类利尿剂、袢利尿剂以及保钾利尿药等。这些药物可以帮助肾脏排出多余的水分，缓解水肿症状。然而，需要注意的是，不同患者对利尿药物的反应可能存在差异，因此需要根据患者的电解质水平选择合适的药物。

除了利尿药物，控制血压和血糖也是治疗糖尿病肾病全身水肿的关键。高血压和血糖升高会加重肾脏的负担，导致病情恶化。因此，患者需要积极控制血压和血糖，并定期监测相关指标。

此外，改善微循环和保肾药物也是治疗糖尿病肾病全身水肿的重要手段。改善微循环可以促进血液循环，减轻肾脏负担；保肾药物可以保护肾脏功能，延缓病情进展。

对于部分糖尿病患者，由于长期高血糖导致肾小球滤过率下降，可能会出现大量蛋白尿，进而引发肾病性水肿。此时，除了利尿药物外，必要时可以考虑给予白蛋白静脉输注。然而，需要注意的是，白蛋白输注可能会加重肾小球的高滤过和高压力，不利于肾脏功能的恢复。

对于糖尿病肾病发展至终末期，患者可能会出现少尿、无尿等症状，导致全身水肿。此时，需要积极进行肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析、肾移植或胰肾联合移植等。这些治疗方法可以有效改善水肿症状，提高患者的生活质量。

总之，糖尿病肾病全身水肿的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况以及药物反应等因素。患者应积极配合医生的治疗方案，并保持良好的生活习惯，以延缓病情进展，提高生活质量。

专家提示：糖尿病肾病患者在日常生活中应注意以下几点：

• 合理饮食，控制血糖、血压和血脂
• 适量运动，增强体质
• 定期复查，监测病情变化
• 遵医嘱用药，避免自行调整药物剂量
• 保持良好的心态，积极面对疾病

希望以上内容能对您有所帮助。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

你好。

您好。

开司美格鲁肽。

你之前用的那个牌子的。

可以拍照片给我看下。

诺和泰。

没在手边。

给你开同样的，需要多少。

3ml的。

我尽量多给你开点吧。

好的，多谢。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

便捷复诊卡片

处方详情

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点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

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处方已使用

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问诊已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院的咨询室。我叫小林，已经十年了，我的生活被糖尿病牢牢地束缚着。2月份，我突然感到浑身无力，血糖数值一路飙升，达到了26毫摩尔每升，那是我生命中的一个转折点。

在医院住了半个月，我迫切地想要了解更多关于我的病情。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业医生的指导。

在与医生沟通的过程中，我感受到了前所未有的耐心和关怀。医生并没有因为我是线上咨询而有所怠慢，反而详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我需要排查肾脏功能问题，这让我心头一紧。幸运的是，医生并没有让我感到孤单，他耐心地解释了每一个检查项目的意义，并告诉我目前我正在服用的这些药品的作用。

虽然医生的建议让我感到安心，但我仍然担心自己的病情。于是，我再次向医生表达了我的担忧。医生告诉我，他的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，我需要前往医院就诊。

那一刻，我深深地感受到了医生的真诚和专业。我知道，无论我在何时何地，医生都会在我身边，为我提供帮助。

如今，我已经习惯了在互联网医院进行咨询。这里的医生让我感受到了前所未有的温暖，让我相信，即使是在这个快速发展的时代，医疗行业依然有着人性化的关怀。

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，早期诊断和治疗对于延缓病情进展具有重要意义。本文将为您详细介绍糖尿病肾病的诊断方法，帮助您了解如何早期发现并应对这种疾病。

首先，糖尿病肾病的诊断主要依赖于病史和临床表现。对于出现大量白蛋白尿或微量白蛋白尿的患者，如果同时合并有糖尿病视网膜病变，那么应考虑糖尿病肾病的可能性。此外，一型糖尿病患者病程超过十年，且出现微量白蛋白尿时，也应引起重视。

为了早期发现糖尿病肾病，糖尿病患者应定期进行筛查。一型糖尿病患者在确诊五年后即可进行初次筛查，而二型糖尿病患者在确诊时就应该开始筛查。筛查内容包括检测随机尿白蛋白与肌酐的比值、血清肌酐和估算肾小球滤过率等。通常需要三次晨尿检测结果作为确诊的依据。

除了常规的筛查方法，以下是一些有助于诊断糖尿病肾病的辅助检查：

1. 尿常规：检查尿液中白蛋白、红细胞、白细胞等指标，有助于发现肾脏损害。

2. 肾脏B超：观察肾脏大小、形态、结构等，有助于发现肾脏病变。

3. 肾脏穿刺活检：通过取出一小部分肾脏组织进行病理检查，可以明确肾脏病变的类型和程度。

4. 动态血压监测：了解血压波动情况，有助于评估肾脏病变对血压的影响。

5. 肾脏功能检测：包括内生肌酐清除率、尿素氮、电解质等，有助于评估肾脏功能。

专家提示：糖尿病肾病的诊断需要结合多种方法，患者应积极配合医生进行相关检查，以便早期发现并治疗疾病。

糖尿病肾病是一种常见的慢性肾病，其特征是肾脏功能逐渐恶化，导致蛋白尿。近年来，中医药在治疗糖尿病肾病蛋白尿方面展现出良好的疗效。黄葵胶囊作为一种中药制剂，在治疗糖尿病肾病蛋白尿方面具有独特优势。

2014年2月，中法中医药合作委员会法方副主席、巴黎公立医院集团和中国国家中医药管理局合作协议框架下临床研究监督指导委员会法方主席Jean-Yves Fagon一行莅临我国，对《黄葵胶囊治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床研究》项目进行了考察和推进。此次考察旨在推动黄葵胶囊走向国际，为全球慢性肾脏病患者带来福音。

在考察过程中，法国专家一行详细了解了黄葵胶囊的制备工艺、药理作用和临床疗效。同时，双方就项目实施过程中遇到的问题进行了深入探讨，并提出了切实可行的解决方案。

黄葵胶囊是一种纯中药制剂，主要成分为黄葵子提取物。它具有以下特点：

• 安全有效：黄葵胶囊经过严格的安全性评价，未发现明显毒副作用。
• 疗效显著：临床研究证实，黄葵胶囊可以有效降低糖尿病肾病患者的蛋白尿水平，改善肾功能。
• 适用范围广：黄葵胶囊适用于各型糖尿病肾病蛋白尿患者。

除了药物治疗，糖尿病患者还应注重日常保养，如合理饮食、适度运动、控制血糖等。此外，定期进行肾功能检查，及时发现并治疗糖尿病肾病，对延缓病情进展具有重要意义。

中法合作《黄葵胶囊治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床研究》项目的成功推进，为中医药走向世界提供了有力支撑。相信在不久的将来，黄葵胶囊将为更多慢性肾脏病患者带来健康和希望。

糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症，主要与糖尿病患者的血糖控制不佳、病程过长、高血压、血脂异常、吸烟等因素密切相关。

该疾病并非传染性疾病，不具备传染性。在临床上，糖尿病肾病的主要表现包括蛋白尿、肾功能异常等，严重时可能发展为终末期肾脏病。

治疗糖尿病肾病的关键在于积极控制血糖、血压，并给予对症治疗，以延缓肾损害的进展。除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

在日常生活中，糖尿病患者应定期进行尿常规、肾功能等检查，以便及早发现并治疗糖尿病肾病。同时，患者应遵循医嘱，按时服药，保持良好的生活习惯。

对于糖尿病肾病患者，建议到内分泌科或肾脏科就诊。这些科室的医生具有丰富的临床经验，能够为患者提供专业的治疗方案。

总之，糖尿病肾病并非传染性疾病，但患者需要重视病情，积极治疗，并注意日常保养，以延缓疾病进展，提高生活质量。

糖尿病肾病作为一种常见的糖尿病并发症，严重影响着患者的健康和生活质量。它不仅是糖尿病最常见的微血管并发症之一，更是导致终末期肾病的重要原因。血糖控制不佳、血压高、吸烟、高盐饮食等不良生活习惯都会增加糖尿病肾病的发生风险。

在早期，糖尿病肾病可能没有任何明显症状，但随着病情的发展，患者可能会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、难以控制的高血压等问题。进入中晚期，患者还可能出现少尿、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状，严重时甚至可能发展为尿毒症，需要依赖血液透析等治疗手段。

为了预防和控制糖尿病肾病，专家建议患者积极控制血糖、血压，戒烟限酒，保持健康的生活方式。此外，定期进行尿常规、肾功能等检查也是早期发现糖尿病肾病的重要手段。

糖尿病肾病的治疗主要包括药物治疗、饮食控制和生活方式干预。药物治疗方面，ACEI和ARB类药物可以有效降低血压，延缓糖尿病肾病的发展。饮食控制方面，患者应限制蛋白质摄入，增加膳食纤维的摄入，保持低盐饮食。生活方式干预方面，患者应保持规律作息，适当运动，减轻体重。

糖尿病肾病是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病，患者需要积极配合医生进行治疗，并定期进行复查。通过科学的治疗和合理的保养，可以有效控制病情，提高生活质量。