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简述胆囊结石

简述胆囊结石
发表人:周晓

胆囊结石,一种相当常见的普通病,想必大家也有所了解。通常是体检时发现,或者并没特别症状而未予重视。

但越是这种平时不发作或发作不强烈的胆囊结石,越是可怕!

对于这种无症状或症状不严重的胆囊结石,我们医学上称为“静止型结石”,它犹如沉默的羔羊,平时不吭声,一旦爆发将出现超出预期的后果。而对于既知胆囊结石,又出现典型症状的人群,我觉得他们是幸运的,因为它时刻提醒着您就医的冲动。

胆囊结石也是高发病,并且随着年龄增加,发病率也增加,女性多见。胆汁分泌的器官是肝脏,每天约有 800-1200ml 胆汁分泌。而胆囊作为浓缩、储存的器官,是将肝脏分泌出胆汁里的水进行重吸收,并浓缩。

然后在人体进食后,再将储存在胆囊里的浓缩胆汁分泌到肠道,对脂类进行乳化作用,促进脂类的吸收与代谢。

胆汁成分包括胆固醇、胆汁酸及钙等,在高脂饮食或女性激素的刺激下胆汁里的胆固醇成分将增多,胆汁酸进而减少,胆囊就容易析出晶体,最终形成结石。

除此之外,随年龄的增长,胆囊排空功能也逐渐减弱,胆囊内胆汁淤积的时间越长,析出晶体也就越容易。类似的还有不吃早餐或不规律进食、肥胖、熬夜等,都是增加胆囊结石形成的危险因素。

胆囊内的结石刺激胆囊壁造成胆囊炎,反复的炎症刺激使胆囊壁增厚,长此以往即可导致胆囊壁癌恶变,最终形成胆囊癌。因此,胆囊结石转变为胆囊癌,只需简单的“三步”。 

确诊胆囊结石最常见、最有效的方法是腹部彩超。一般只有当结石阻塞胆囊管,胆囊排空受阻,出现胆绞痛或胆囊炎症状,如腹痛、腹胀、消化不良、右侧肩背部牵扯痛甚至恶心呕吐等不适,这类结石我们称之为“幸运之石”。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆囊结石疾病介绍:
胆绞痛是一种比较常见的症状,其是指右上腹的疼痛如同刀绞一般,十分剧烈,并且疼痛大多会阵发性加剧,通常发生于饱餐后或者吃了油腻食物几个小时后。通常并不是一种正常现象,而是由疾病导致的病理现象。当出现胆绞痛时,往往提示着一些疾病的发生,需要我们重视起来。如果胆绞痛的同时出现了黄疸、全身发热,提示胆囊炎的存在;如果伴随有腹泻、恶心、寒颤高热、呕吐,提示胆囊结石的存在;如果是儿童或者青少年出现了胆绞痛,并且伴随有钻顶样疼痛,和其他部位的疼痛,提示胆道蛔虫的存在。总之,如果发生了右上腹剧烈疼痛,疼痛持续不缓解,或者伴随有其他不适,应该立刻到医院就诊,以免耽误病情。
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  • 充满型胆囊结石一般是指胆囊的囊腔被完全占据的结石,成因非常复杂,与多种因素有关。当胆囊结石的数量较多或体积较大,甚至伴有泥沙样结石,造成胆囊囊腔被完全占据的情况,这种结石就属于充满型胆囊结石。充满型胆囊结石通常伴随着胆囊萎缩或膨胀,胆囊萎缩一般比较严重,而且容易引发胆管结石梗阻。充满型胆囊结石首选腹腔镜胆囊切除治疗,病情复杂或没有腹腔镜条件也可作开腹胆囊切除,将病变的胆囊和泥沙样胆囊结石一同切除。

    胆囊结石患者平时要保持健康的饮食习惯,避免进食高胆固醇类食品。

  • 做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状,可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

    1.伤口感染:如果是在术后早期出现腹痛症状,可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理,导致伤口没有愈合完成,出现感染的症状,进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

    2.肠黏连:另外,在手术过程中,腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因,会导致肠黏连。术后如果进食不当,就可能刺激腹部疼痛症状出现。

    3.阑尾残端炎:主要是因为手术过程中,在切除阑尾时,阑尾残端过长,没有完全清除干净,进而再次出现炎症导致腹痛。

    导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。

  • 滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗,患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发,且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗,可持续数月甚至数年。

    滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症,主要通过性交传播,也可间接传染,其治疗主要是药物为主,需要伴侣同时进行治疗,同时避免高危性行为,注意个人卫生。

    建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医,遵医嘱采取必要的措施,避免反复发作,影响身体健康。

  • 甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别,事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的,而绝大多数结节都是良性。

     

    甲状腺结节其实并不少见,流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%,而且大多数患者没有任何症状,少部分患者可能会出现甲亢。

     

     

    发现甲状腺结节饮食上应注意些什么?

     

    首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多,我国有研究显示由于碘盐的普及,一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降,但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

     

    另外摄入碘的量也会影响结节的发病,中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区,所以碘的摄入量应保持在合理的范围,不宜过高或过低。

     

    综上所述,首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸,宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节,无论是否合并甲亢,都要注意碘摄入不宜过量,不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

     

    甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响?

     

    其实发现甲状腺结节不需要过于担心,因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方,首先仍有5%左右的结节是恶性的,所以需要先鉴别清楚结节的良恶性,如果是恶性就要及时进行手术切除。

     

    其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑,或者压迫食管引起吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时,还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状,这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

     

    再者,如果结节体积小,如直径小于4cm,医生一般会告诉你不需要手术治疗,但也不能掉以轻心,因为结节可能会生长,所以需要密切随访观察,可每6-12个月随访一次,如果出现不适随时到医院就诊。

     

     

    结语

     

    许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节,但大多数对健康不会产生不利影响,也不需要进行治疗,只要注意饮食,密切随访即可。

     

    参考文献:

    [1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

    [2]林林,薛晓凤,吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(6):II》.

  • 上肢疼痛可能由多种原因引起,包括急性损伤和慢性损伤,例如受凉、外伤劳损、神经根型颈椎病、关节炎等。

    1.受凉:上肢长时间接触寒冷刺激,导致局部受凉,会影响血液循环,从而产生酸痛的症状。

    2.外伤劳损:如果上肢受到外力冲击,或者经常使用上肢搬抬重物、剧烈运动,上肢的肌肉频繁收缩,容易产生疲劳感,从而出现酸痛的症状。

    3.神经根型颈椎病:如果存在神经根型颈椎病,会产生神经受压的问题,引起上肢感觉和运动功能障碍的症状,所以出现酸痛的表现。

    4.关节炎:如果上肢出现关节炎,比如风湿性关节炎、骨性关节炎等,炎症的刺激会引发关节疼痛症状,从而出现上述症状。

    另外,上肢出现肌筋膜炎、肩周炎等疾病和心肌梗死、脑梗等心脑血管疾病,以及上肢骨肿瘤,都是有可能会引起上肢疼痛症状的。上肢疼痛症状持续且加重时,应及时就医,查明病因,积极配合医生治疗。

  • 肚子通常是指腹部,开塞露为缓泻药,可用于便秘的治疗,用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。

    用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题,如胃肠炎、阑尾炎所导致,建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇,本品能润滑并刺激肠壁,软化大便,使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应,所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致,如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担,导致腹痛、出冷汗。

    细菌感染伴阑尾管腔堵塞,导致急性炎症,如果对胃肠道神经造成刺激,也会导致患者出现上述症状。综上所述,用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状,考虑是其他疾病所引起,建议尽早到医院消化内科进行诊断,明确原因后积极配合医生给予治疗,避免延误病情。

  • 高血脂是一种常见的慢性病,很多平时爱吃大鱼大肉等高热量食物的人,体检的时候,都会发现血脂那一栏的指标较高。对于这种现象,医生讲得很明白,就的要大家平时注意控制饮食,减少高热量、高脂肪、高糖分等食物的摄入,但美食当前,你能忍得住吗?

      


    其实大部分人心里都明白,怎么吃才是有益身体健康的,但看着面前琳琅满目、香气扑鼻的食物时,大部分人都会选择享受美食。“活在当下”成为了他们的标签的,但血脂也会悄悄飙升,给健康带来隐患。

     

    众所周知,鱼、肉、蛋、奶是我们平时离不开的食物,身体也需要这些食物带给我们的营养,如果直接斩断这4种食物的供应,身体可能会发生一系列的“抗议”症状,所以,采取“一刀切”的方式是不可行的,但这些食物又会增加高血脂的风险,那血脂已经比较高的人,该怎么吃呢?

      
    血脂高的人如何吃鱼?

     

    鱼肉是典型的低脂、高蛋白的肉类,所以很多减肥人士在选择肉类是时候,首选就是鱼肉。鱼肉中的脂肪含量极低,而且大部分深海鱼都含有大量不饱和脂肪酸,平时适量食用,能有效地控制血脂。而且鱼肉中丰富的蛋白质还可以增强体质、提高机体免疫力,所以血脂较高的朋友也可以放心吃。

      
    血脂高的人如何吃肉?

     

    肉是我们无法舍弃的食物,除非是素食主义,否则很少有人能抵挡得了肉类的“诱惑”,烹饪得当的肉类,会散发出有诱人的香味,让人口水直流。但肉类也有一个缺点,那就是脂肪含量较高,不过也有一些肉类是适合高血脂患者食用的,比如鸡肉。

     

    而猪肉、牛肉、羊肉等红肉中的胆固醇含量及饱和脂肪含量就比较高了,如果平时不注意控制摄入量的话,很容易导致血液内脂肪过多,引起血脂上升。血脂高的人除了要限制红肉的摄入量之外,也要注意避开动物油脂。

      

     

    血脂高的人如何吃鸡蛋?

     

    其实很多朋友平时都是不吃蛋黄的,他们既想得到鸡蛋中的高蛋白,又不想摄入过量的胆固醇,所以每次吃鸡蛋的时候,都会只吃蛋白,扔掉蛋黄。这种做法不仅造成了浪费,也走进了“误区”。想一想,一颗鸡蛋才多少克?蛋黄油只有多少克?即使蛋黄中含有胆固醇,也不足以直接诱发高血脂。

     

    其实,蛋黄中的胆固醇是有益身体健康的“好胆固醇”,而会增加心血管疾病患病风险的,是“坏胆固醇”,每天摄入一颗鸡蛋,反而能促进脂肪和胆固醇的代谢,降低心血管疾病的患病风险。

      
    血脂高的人如何喝牛奶?

     

    不论是生长发育期的小孩,还是体质虚弱的女性,亦或是容易缺钙的老年人,都需要补充钙质,而喝牛奶就是补钙最简单的方式。但牛奶中也含有一定的脂肪,让很多血脂较高的朋友望而却步。

     

    其实大家大可不必这么担心,牛奶中的营养物质能有效抑制胆固醇的生物合成,降低胆固醇的吸收,促进脂肪代谢,所以喝牛奶不仅不会让血脂升高,反而能有效控制血脂,如果大家还担心的话,也可以选择脱脂牛奶。

      
    总结:不良的饮食习惯是高血脂频发的关键因素,为了健康,希望大家都能好好审视一下自己的饮食习惯,有没有需要改进的地方,预防疾病可比治疗疾病轻松、简单多了!血脂过高的人,管好嘴,是控制血脂的最佳方法。

  • 作者 | 韩啸
    文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

     

     

    为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?

     

    前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。

     

    人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。

     

    玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?

     

    实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)

     

     

    不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

     

    肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

     

    不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。

     

     

    每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。

     

    与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?

     

    容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。

     

     

  • 传染性软疣是一种痘科病毒感染引起的一种皮肤传染病,老百姓叫它“水瘊子”。

     

    这种病一般是在公共浴池或是游泳池中传染,有些人是因为用这种病人用过的搓澡巾搓澡而传染的。

     

    主要是直接接触传染,也可以自身种植传染,自身种植就是用指甲抓了疣体后,指甲上就带有这种病毒,再抓别的地方,就像是种上了种子,过一段时间就会长出来,这种病还会通过性接触传播。

     

    所以如果夫妻双方有一方生殖器部位有这种疣体,另一方必然会传染上这种病。

     

     

    这种病的好发年龄是青年及儿童,潜伏期一般2周到半年。皮疹才起的时候是白色、半球状丘疹,乍一看上去像是一颗颗的脂肪颗粒,但是它们还会逐渐长大至5-10毫米,中央就会出现脐凹,就是像肚脐一样的凹陷。

     

    皮疹表面有蜡样光泽,把皮疹顶端挑开,可以挤出白色像粉刺一样的物质,叫做软疣小体,就是病毒包涵体。皮疹可以长在全身任何部位,而且数量不固定,一般是孤立的,不融合。

     

     

    常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6-9个月后皮损可自行消退,而且不留疤痕。

     

    传染性软疣怎么治疗?

     

    一般情况下,对于比较大的疣体,用镊子能夹住的,可以消毒后用镊子夹住,拔了去。对于比较小的,可以用针头在顶端挑一下,然后挤出来。如果实在太小无法处理的话可以外用维A酸乳膏和喷昔洛韦乳膏。

     

    传染性软疣怎么预防?

     

    洗澡的时候一定不要洗公共浴池,也不要用搓澡工搓澡,要用自己单独用的毛巾,更不能给孩子用力搓澡。

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 我还记得那天晚上,肚子疼得我无法入睡。起初,我以为只是普通的消化不良,然而疼痛却越来越剧烈。第二天一早,我便赶往了当地的医院。经过一系列的检查,医生告诉我我的CT扫描显示有斑点状结石,可能是胆结石。听到这个消息,我感到一阵恐慌。医生建议我做彩超以确认结石的大小,并且告诉我空腹最准确。我急忙安排了彩超检查,但由于是车祸后在急诊做的,报告上并没有详细的图像。医生看了报告后,建议我再次做一个彩超以获取更清晰的结果。虽然我对这个结果感到失望,但我也知道这是为了更好地治疗我。现在,我正在等待医生的进一步诊断和治疗方案,希望能尽快恢复健康。

  • 小林因胆结石切除了胆囊,术后长期腹泻,生活工作受影响,甚至影响了恋爱。胆囊是人体重要的消化器官,切除后可能导致消化不良、胆总管结石等后遗症。为保护胆囊,应保持健康饮食,避免高脂肪食物,多喝水,及时治疗相关疾病。了解胆囊切除的影响和预防措施,有助于维护健康。

  • 我从小就对自己的身体非常在意,可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我发现自己有胆结石和慢性胆囊炎时,内心的恐惧和焦虑是难以言喻的。每天都在担心疼痛的来临,生怕自己会突然倒下。这种生活状态让我感到非常窘迫和焦急。

    一天,我在网上搜索相关信息时,偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我注册了账号并上传了我的检查报告。很快就有医生联系我进行详细的咨询。

    医生非常专业,首先询问了我的检查情况和症状,然后给出了详细的解释和建议。让我感到安心的是,医生告诉我目前不需要手术,只需要按时复查并注意饮食即可。医生还提醒我要少吃油腻食物,保持三餐规律,并且每年进行一次B超检查。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在我可以放心地生活和工作,不再被疾病的阴影所笼罩。

    胆结石和慢性胆囊炎就医指南 常见症状 胆结石和慢性胆囊炎的常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐等。易感人群主要是40岁以上的女性和肥胖者。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 饮食调理:少吃油腻食物,多吃蔬菜水果; 2. 定期复查:每年进行一次B超检查; 3. 药物治疗:如有需要,医生可能会开具胆囊收缩剂或消炎药; 4. 手术治疗:如果症状严重或频繁发作,可能需要进行手术治疗; 5. 生活习惯:保持三餐规律,避免过度劳累和精神压力。

  • 那天,我像往常一样,通过互联网医院平台预约了罗主任的线上问诊。罗主任是我信任的医生,他的专业和耐心一直让我感到安心。

    刚进入咨询界面,我就把我的病情描述了一遍,罗主任很快就给出了回应。他问我有没有什么不舒服,我告诉他我的胆囊结石已经很大了,需要手术。

    罗主任告诉我,手术是解决胆囊结石的最佳方法,他建议我尽快进行手术。我告诉他我已经入院打吊瓶了,但一直没有见到大夫,我很担心手术的事宜。

    罗主任让我把检查结果发给他看看,他说这两个标准对于手术没有影响,符合手术标准。他建议我进行微创手术,即腹腔镜下胆囊切除术。他还提醒我,术前需要排除胆管有没有结石。

    我担心我的心脏问题会影响手术进程,罗主任告诉我,他只负责肝胆胰脾疾病,而心脏问题需要麻醉和心内科会诊评估。虽然他不会直接处理我的心脏问题,但他的专业和负责让我感到安心。

    当我询问罗主任是否可以执行手术标准时,他肯定地告诉我,是的,我的指标符合手术标准。这让我感到非常放心。

    在等待手术的日子里,罗主任始终关注我的病情,他让我不用担心,一切都会按照计划进行。最终,手术顺利进行,我康复得很快。

    罗主任的专业和耐心让我对互联网医院充满了信心。在这个平台上,我可以随时咨询医生,得到专业的建议和帮助。我相信,互联网医院将会成为未来医疗行业的重要趋势。

  • 我爸的胆结石要不要切除?这个问题困扰了我们一家人好几天。从超声检查到磁共振,各种检查结果都指向了同一个方向:胆囊有炎症,胆总管下面有结石。县医院的医生建议直接摘除胆囊,但我们仍然心存疑虑。毕竟,手术总是有风险的,尤其是对于八十岁的老人来说。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度,我注册了账号并开始了线上问诊。与医生交流的过程中,我逐渐了解到,胆囊结石和胆总管结石是两回事,前者可以通过药物治疗或手术切除,而后者则需要优先处理,否则可能引发更严重的并发症。医生建议我们到三甲医院做ERCP检查和治疗,这样既可以确诊胆总管结石的存在,也可以在同一次操作中将其取出。

    虽然一开始我对线上问诊持怀疑态度,但医生的专业解答和耐心指导让我感到非常安心。最终,我们决定按照医生的建议行事,到三甲医院进行ERCP检查和治疗。现在,我的老爸已经恢复得很好,胆总管结石也被成功取出。回想起来,如果没有京东互联网医院的帮助,我们可能还在迷茫中徘徊。

  • 我从来没有想过,自己会因为一颗小小的石头而感到如此无助和焦虑。2022年体检时,医生告诉我,我有胆结石。起初,我并没有太在意,毕竟除了偶尔的胃部不适外,生活一切如常。然而,2024年的一天,右腹痛和肋下不适突然袭来,虽然休息一晚后症状缓解,但我知道,问题已经变得严重了。

    我开始寻找各种治疗方法,希望能避免手术。通过朋友的推荐,我了解到中医排石的方法,并决定尝试。于是,我来到了这家互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    医生很专业,详细询问了我的病史和生活习惯,并根据我的情况开出了中药处方。虽然我对中药的效果持怀疑态度,但我还是决定试一试。毕竟,相比手术,中药治疗似乎更为温和和安全。

    服药期间,我严格遵守医生的建议,避免辛辣刺激和寒凉食物。每天煎药、服药,虽然有些麻烦,但我知道这是为了自己的健康。两个月后,我再次进行了彩超检查,结果显示,我的胆结石有所减小,虽然还没有完全消失,但我已经感到非常满意和安心了。

    这次经历让我深刻理解到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体,及时关注和处理健康问题。同时,我也感谢这家互联网医院和我的医生,感谢他们的专业和耐心,帮助我走出困境,重获健康和信心。

    胆结石就医指南 胆结石就医指南 胆结石是一种常见的消化系统疾病,多发于40岁以上的人群,女性比男性更容易患病。常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐等。如果您有以上症状,建议尽快就医。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 避免高脂、高胆固醇的食物,保持健康的饮食习惯。 适量运动,控制体重,避免肥胖。 戒烟限酒,减少对肝脏的损害。 如果有胆结石症状,及时就医,遵循医生的治疗方案。 可以尝试中药排石治疗,但需在医生指导下进行。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我来到了京东互联网医院,希望能够解决困扰我已久的健康问题。医生***的热情接待让我感到温暖,她耐心地听我讲述了我的症状。

    我主诉胆囊小结石,医生通过线上B超检查,告诉我这个小结石后面没有声影,更像是息肉。她解释说,如果是结石,我可以尝试服用熊去氧胆酸来帮助排出或化掉。但如果是息肉,这种药物是无效的。

    我有些疑惑,于是询问医生该如何处理。她建议我先尝试服用熊去氧胆酸3到6个月,如果六个月没有变化,就不需要再吃药了,以后每年定期复查就可以了。

    我对这个结果感到有些不安,因为六个月没有变化,是不是就意味着是息肉呢?医生告诉我,如果六个月没变化,可能是胆囊息肉,或可能不是胆固醇性结石。但无论如何,如果六个月仍然无效,就不需要再吃药了,以后每年定期复查就可以了。

    接着,我提到了肝内光点密集细小均匀,前场回声增强,后场回声衰减,肝内管系走向不清晰的问题。医生告诉我,这是脂肪肝的症状,同时血脂也有点高。她建议我避免油腻饮食,多运动。

    整个过程中,医生***的专业素养和对患者的关心让我印象深刻。她不仅给我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的疑问,让我感到非常安心。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我一直以为自己很健康,直到那天我在家里测了一下血糖、血脂和尿酸,结果都显示偏高。心中一紧,赶紧去医院做了详细检查,发现自己不仅有微胆结石,还有脂肪肝。医生告诉我这是肝肾阴虚型脂肪肝,需要控制饮食和减轻体重。我问医生怎么办,医生说我还年轻,目前不会有严重并发症,但对身体的损伤是存在的,且是个累积的过程。减重和饮食控制非常重要,理想体重是73公斤。体重下降,血脂和尿酸都会有所改善,尿酸至少要达到420以下。医生还建议我服用一些药物辅助治疗,并且预防高原反应可以吃红景天。由于我要上4200米高原工作,医生特别强调了减重和饮食控制的重要性。最后,医生开具了处方并提醒我用药期间如有不适请及时就诊。整个过程都很顺利,医生也很耐心地解答了我的问题。

    在等待药物送达的日子里,我开始认真执行医生的建议。首先,我调整了自己的饮食结构,选择低脂低嘌呤的食物,尽量避免油腻和辛辣的食物。其次,我加强了运动,控制每天的卡路里摄入,坚持每天锻炼。慢慢地,我的体重开始下降,血糖、血脂和尿酸也都有所改善。虽然过程中有过反复,但我始终没有放弃,终于在几个月后,我的身体指标都恢复到了正常范围。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最重要的财富。通过互联网医院的线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还省去了很多时间和精力。现在我已经成为一名忠实的线上问诊用户,每年都会定期进行体检,及时发现和处理身体问题。感谢互联网医院,让我重获健康和信心。

  • 那是一个普通的周末午后,我带着刚刚收到的体检报告,怀着忐忑的心情拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音,我报上了自己的信息,很快就接通了一位经验丰富的医生。

    医生耐心地询问了我的症状,并仔细查阅了我的体检报告。他首先告诉我,我的体重确实是超标的,需要通过饮食和运动来调整。接着,他提到了胃泌素和蛋白胃蛋白酶的问题,建议我进行胃镜检查和幽门螺旋杆菌的检测。

    当我询问医生是否需要做胃镜时,他耐心地解释了胃镜的流程和可能的不适感。虽然我有些担心,但医生的话语让我感到安慰。他说,虽然做胃镜时可能会有些恶心,但只是一会儿的事情,而且这是为了我的健康。

    除了胃部的问题,医生还告诉我甲状腺结节和胆囊息肉的情况。他告诉我,甲状腺结节是良性的,只需要定期复查;胆囊息肉也不大,同样需要定期复查。

    在整个咨询过程中,医生始终保持着专业和耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还鼓励我要有信心,保持积极的生活态度。我感到非常感激,因为在互联网上也能遇到这样一位负责任的医生。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在家里还是外出,只要有网络,我就可以随时向医生咨询问题。而且,医生的专业性和耐心也让我对互联网医疗有了全新的认识。

  • 在临床上,并没有胆结石可以在10分钟内止痛的方法。胆结石的形成与肥胖、不良饮食习惯、糖尿病、遗传等因素有关。对于体积较小的结石,患者可能不会出现临床症状,只需定期复查并注意规律饮食。对于疼痛轻微的患者,可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物,或使用阿托品、哌替啶等药物缓解痉挛疼痛。此外,消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物也可遵医嘱使用。若结石体积较大,可能造成胆囊管梗阻,影响胆汁排泄,导致胆囊炎症,此时可能需要手术治疗,如胆囊切除术、胆管切开取石术等。重要的是,患者应及时就医,遵循医生的治疗建议。

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