前列腺炎可能会引起肛门坠胀。

前列腺炎是由于前列腺部位受到严重刺激引发的疾病，由于前列腺本身紧贴直肠，而且距离肛门较近，当前列腺炎症较为严重时，会对肛门部位造成刺激，引发肛门坠胀。而且也有可能会向会阴部放射，导致会阴部位坠胀，一般会伴随尿频、尿滴沥、尿痛等症状。但是肛门坠胀并不一定是前列腺炎引起的，也有可能是其他原因导致的，例如直肠炎、结肠炎、肛乳头炎、直肠息肉等。

若患者肛门坠胀，症状持续未见好转且比较严重，应及时前往医院就诊治疗。

急性前列腺炎的症状有高热、尿频、尿急、会阴部疼痛等。

急性前列腺炎主要是因细菌感染引起的，患者会突然出现发热、寒战、恶心等全身症状，同时，还可伴有尿频、尿急、尿痛以及会阴和耻骨上疼痛等现象。另外，部分患者还可有直肠胀满、大便时尿道流白、性交痛等表现。急性前列腺炎经及时规范治疗后，预后一般良好，但若不及时治疗，可能会引起急性尿潴留、性功能障碍、前列腺脓肿等并发症。

当患者出现上述症状时，需及时就医，遵医嘱规范治疗，以免耽误病情。

精液回流一般是指接近高潮时控制不射精的现象，有可能会对男性身体造成一定的危害，如前列腺炎、精囊炎、勃起功能障碍、射精痛或无力等。1.前列腺炎：忍精不射，精囊、前列腺不能排空，事后会感觉到不舒服，甚至可导致下半身坠胀和沉重感。如果精囊和前列腺长久广泛的充血，可诱发非细菌性前列腺炎、精囊炎等炎症病变，可导致血精、尿频、会阴不适等症状。2.勃起功能障碍：长期忍精不射，导致精液回流，需要大脑加以控制，长期如此，对控制性兴奋的神经系统可产生抑制作用，容易引起性功能紊乱，导致勃起功能障碍。3.射精痛或无力：忍精不射，还可导致前列腺、精囊腺、后尿道等部位出现炎症，在射精的时候可出现射精痛的症状。此外还可导致盆腔肌肉功能失调、不完全性逆行射精等，都可导致射精无力、失去性高潮以及射精快感。总之，反复的精子回流可能会对患者的身体健康产生一定影响，一旦出现不适，需尽快到医院就诊。

在现实生活中，随着年龄的增大，我们的身体也在一天天走着下坡路，身体素质情况也在一天天下降。尤其是当我们到达四十五岁的年龄时，这种感觉会更加的强烈。因为45岁，是我们每个人的一个关卡，并且到45岁的时候，我们的身体也会发生一些变化。不管是男性还是女性朋友们，一定要多多注意自己的身体。特别是对于男性朋友们来说，过了四十五岁之后，身体和从前会出现一道分水岭似的变化，一定要注意好好保养了，千万不要太过于随意不在乎，否则吃亏的还是我们自己。

  

 

对于男性朋友们来说，过了45岁之后，如果能顺顺利利的跨过这三个所谓的寿命坎儿，那么，就要恭喜你了，说明你的体质还不错，长寿基本上是没有问题的。一起来看一看吧，到底是哪三道坎儿呢？

 

第一个坎儿：血管疾病问题

 

我们都知道，在我们的身体中布满了大大小小的血管，有动脉、静脉、还有数不清的毛细血管。这些血管就像是我们体内的一个个道路一样，让我们的血液每天都顺顺畅畅地流过。如果，有一天我们的血管发生淤堵问题的话，可能就会导致血液流滞不通，会发生梗塞。

  
特别是对于男性朋友们来说，每天不仅有很多工作要做，并且还有这样或者那样的应酬要应付，并且有的人可能还会习惯的抽烟喝酒，这些都可能会导致我们的血管发生一系列的危害。香烟中的尼古丁以及一些烟油，还有酒精都会破坏我们血管的内皮细胞，长此以往，会让我们血管发生炎性症状，并且还有可能引起胆固醇的堆积，从而导致高血脂，高血压的发生。严重的可能会发生溢血，或者是梗塞，后果不堪设想。

  

 

第二个坎儿：男性前列腺问题的出现

 

我们都知道，对于女性朋友们来说，身体内最重要最特殊的器官就是卵巢了。而对于男性朋友们来说，他们身体上的前列腺这个器官就像女性体内的卵巢一样重要。男性朋友们的前列腺是与他们身体健康有密切关系。对于男性朋友们来说，前列腺的炎症问题，在四十五岁之后，可能就会慢慢的显现出来了。

 

因为，随着年龄的增长，体内的一些器官也在慢慢地开始衰老，所以前列腺可能因为衰老的问题，而导致激素的分泌相对不足。所以，在男性体内的雄激素的量也会发生一系列的变化，让男性朋友们患有前列腺炎的概率也是非常大的。

  
所以，如果想要避免前列腺来找麻烦的话，建议男性朋友们，在平时的日常生活或者工作学习中，一定要避免久坐这个问题。除此之外，还要避免憋尿的习惯，因为不管是久坐还是憋尿都会影响前列腺的健康，导致男性会过早的出现尿频尿急尿不尽，或者是小便无力的现象发生。并且这都是因为前列腺不好，有障碍而出现的一些症状。

 

第三个坎儿：消化系统疾病

 

我们都知道，我们每日的营养所需都是从我们的饮食中所摄入的，所以我们才能在每天的日常生活中都保持精神满满的状态。我们的胃肠等一些消化系统，就是帮助我们从食物中来吸取营养，从而供给给我们的身体，以保证体内生化反应的正常进行。

  
我们都知道小朋友们的胃肠功能不好，相对来说是比较虚弱的，那是因为他们年龄还小，器官发育还不成熟导致的。在青春期的时候，我们的消化系统发育完善，再随着年龄的增长，我们的消化系统也开始走向了下坡路，出现一些功能下降的问题。这些胃肠功能紊乱的发生，与我们的日常生活习惯其实是脱不了干系的。

 

对于很多人来说，特别是男性朋友们来说，会经常吃一些油炸类的食品，有时候还会喝一些冰镇的啤酒饮料等等，再加上经常性的熬夜加班，压力过大，所以可能会导致，消化道系统变得越来越脆弱。并且到了45岁之后，可能会引起一些胃肠疾病的出现。不仅仅会影响到营养的吸收功能，并且时间长了可能会导致身体的长期营养不良，可能会加速人体的衰老过程，并且还会出现一些消耗性疾病发生的危险。

  
看到这篇文章的男性朋友们，你们有没有以上三种情况呢？如果没有的话，那么就恭喜你们了，说明你们的身体还很健康哦！

调查发现，中国15-60岁男性报告前列腺炎症状的比例高达8.4%，很多患者因此产生严重的心理负担，担心影响性功能、生育、传染配偶、变为恶性肿瘤等，四处求医，花费大量金钱，甚至出现失眠、焦虑、抑郁等情况。那么到底什么是前列腺炎，前列腺为什么会发炎，该如何避免呢？

 

 

 

什么是前列腺炎？

 

前列腺炎是泌尿外科男性常见病，以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现。美国国立卫生研究院（NIH）将前列腺炎分为四类。I型：急性细菌性前列腺炎；Ⅱ型：慢性细菌性前列腺炎；Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征；Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。

 

前列腺炎可能的病因有哪些？

 

只有少数前列腺炎患者有急性病史，大多数表现为慢性、复发性经过。

 

前列腺炎的诱发因素包括：吸烟饮酒；嗜辛辣食物；不洁、过度的性生活；特异性体质；久坐、骑车、骑马等引起前列腺长时间充血和盆底肌慢性受挤压；受凉、疲劳等导致机体抵抗力下降等。

 

前列腺炎怎么诊断？

 

前列腺炎的诊断需要综合患者的病史、临床表现、体格检查和辅助检查等情况。

 

前列腺液（EPS）是常规检查，如果前列腺液的白细胞数量>10个/视野，就高度可疑为前列腺炎。前列腺液中出现含有脂肪的巨噬细胞，是前列腺炎的特有表现。当然， 前列腺液检查也可能存在误差。

 

尿常规和尿沉渣检查主要用于评估尿路感染的情况，是诊断前列腺炎的辅助方法。

 

细菌学检查一般在抗生素治疗之前进行，取患者的中段尿进行培养，寻找特定的感染病原体。

 

精液质量检查可以评估精液质量的异常，如白细胞增多、精液不液化、血精、精子活力下降等改变。

 

泌尿系超声可以评估前列腺的影像学表现，可能出现回声不均、前列腺结石或钙化、前列腺周围静脉丛扩张等表现。

 

尿流率检查可以大致了解患者排尿状况，有助于鉴别前列腺炎与排尿障碍相关疾病。

 

体格检查不常规做，I型前列腺炎直肠指诊时可发现前列腺肿大、压痛明显、局部温度增高。急性前列腺炎时，忌做前列腺按摩。

 

前列腺炎的分型及表现

 

I型前列腺炎，病原体感染为主要致病因素。毒力较强的细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖而引起，多为血行感染、经尿道逆行感染。病原体主要为大肠埃希菌，其次为肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属、金黄色葡萄球菌等。

 

表现：I型前列腺炎常发病突然，表现为寒战，发热，疲乏无力等全身症状，伴有会阴部和耻骨上疼痛，可有尿频、尿急和直肠刺激症状，甚至急性尿潴留。

 

Ⅱ型前列腺炎，主要致病因素为病原体感染，致病菌以大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌为主，病原体随尿液侵入前列腺，导致感染。

 

Ⅲ型前列腺炎，发病机制未明，病因学十分复杂，存在广泛争议。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染，排尿功能障碍，精神心理因素，神经内分泌因素，免疫反应异常，氧化应激学说，下尿路上皮功能障碍等。

 

表现：Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎临床症状相似，多有疼痛和排尿异常等。Ⅱ型可表现为反复发作的下尿路感染，Ⅲ型主要表现为骨盆区域疼痛，包括盆骶疼痛，排尿异常和性功能障碍。疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部，放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛。排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多，尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。偶尔并发性功能障碍，包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿。

 

IV型前列腺炎，缺少相关发病机制的研究，可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。

 

表现：IV型前列腺炎无临床症状，仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。

 

前列腺炎如何治疗？

 

首先进行临床评估，确定具体类型，采取综合治疗和个体化治疗。健康教育、生活习惯改变、心理和行为辅导具有积极意义。患者应尽量到正规医院进行前列腺方面的检查及治疗。对于急性的泌尿生殖系统感染，如急性前列腺炎、急性附睾炎、急性精囊炎等，应给予积极彻底的治疗，防止其转化为慢性前列腺炎。

 

如何预防前列腺炎？

 

 

 

1、规律性生活，避免不洁性交。

 

2、保持良好的心态，减轻心理压力，避免头晕、记忆力下降、焦虑、多疑、失眠等症状。

 

3、 忌烟酒，不吃辛辣刺激性食物。

 

4、忌久坐，避免长时间骑车，坚持运动锻炼。

阿奇霉素通常不是治疗前列腺炎的首选药物。

阿奇霉素是一种广谱抗生素，常用于治疗呼吸道感染和皮肤软组织感染等疾病，前列腺炎是指前列腺组织的炎症，常见的前列腺炎类型包括细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎，其治疗方法因类型和严重程度而异。

对于细菌性前列腺炎，一般常用的治疗药物是针对感染的抗生素，如喹诺酮类抗生素（如氟喹诺酮、左氧氟沙星）或β-内酰胺类抗生素（如头孢菌素、阿莫西林-克拉维酸），可以有效地治疗感染，并缓解前列腺炎症状。

另外，对于非细菌性前列腺炎，抗生素治疗的效果有限，通常可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬、美洛昔康）、神经调节药物如α1-受体阻滞剂（如特拉唑嗪）、5-α还原酶抑制剂（如非那雄胺）来缓解疼痛和炎症，也可以进行物理疗法如坐浴、热敷等可以缓解症状。

因此，治疗前列腺炎的药物和方法，建议咨询专业医生，医生会根据患者的病情制定对应的治疗方案，并选择合适的药物进行治疗，切勿私自用药，以免出现风险。

尿不出、憋不住、小腹和会阴胀痛……即使是集帅气与才华于一身的男子，在这些尴尬面前也会束手无策。

 

 

在我国，35岁以上的男性中，每3人就有1个患前列腺炎。在不少男人眼里，它甚至是一个“治不好”的病。

 

如果你还喜欢“感情深一口闷”，恭喜你，离前列腺炎更近一步。

 

《生命时报》采访专家，教你避开最伤男人前列腺的行为。

 

受访专家

北京协和医院泌尿外科教授、男科博士后   李宏军

浙江中医药大学附属第三医院中医男科副主任医师   孙洁

 

喝一次大酒，重伤一次前列腺

 

前列腺作为男性独有的器官承担着重要任务，主要包括：分泌前列腺液，这是精液的主要成分；包绕部分尿道，具有控尿的作用。

 

人们听说的前列腺炎只是一个总称，其实它还分四种类型，分别是：急性细菌性、慢性细菌性、慢性和无症状性。

 

我们常听到的其实是慢性前列腺炎。但是喝酒却可能引发比较要命的急性细菌性前列腺炎。

 

 

为什么喝酒会伤害前列腺？

 

酒有扩张血管的作用，同样会引起前列腺充血。

 

急性细菌性前列腺炎多因为疲劳、饮酒、感冒、性生活过于频繁而导致。由于患者免疫力低下，毒力较强的细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖。

 

该病发生突然，多数患者可出现全身感染中毒症状，包括突然发热、寒战、肌肉关节疼痛和全身不适。有时候会出现血尿，多数发生在排尿结束时。

 

 

一旦出现这类症状，要及时就医。诊断明确后要积极进行足疗程的抗感染治疗，忌饮酒和食用刺激性食物。

 

可行热水坐浴或会阴部热敷，并保持大便通畅，禁止性生活。

 

3种行为让男人前列腺受伤

 

除了饮酒，其他不良的生活方式，有时也会造成前列腺的健康隐患。下面3种行为应尽量避免：

 

1.饮水少

人体细胞长期处于“缺水”状态，导致体液浓缩，男性容易因排尿次数减少而造成排尿沿途脏器的损害，其中最容易伤及前列腺。

 

 

由于排尿间隔时间过长，积聚并浓缩在后尿道的前列腺液可能对尿道造成刺激，容易诱发感染，造成尿道口发红，对健康不利。

 

建议没有心脏病和肾病的白领男性，养成定期饮水的习惯，每天喝1500~2000毫升的水，有利于前列腺分泌物排出，保前列腺安康。

 

2.爱憋尿

工作时、开车时一阵尿意涌来，“憋一会儿”是很多人的常态，但这种做法并不可取。

 

憋尿会让膀胱过度充盈，压迫前列腺，容易造成尿液反流，诱发前列腺炎，还可给高位脏器如肾脏和输尿管带来危害，甚至造成肾功能衰竭，因逼尿肌松弛而发生排尿困难和尿潴留。

 

切记，有尿一定要排，不能忍。

 

3.运动少

前列腺的位置决定了男人很大程度上是“坐”在前列腺上的。因此，经常久坐的人，前列腺负担更重。

 

工作闲暇应该站起来走动一下，适当补充点水分，上一趟厕所，可以有一举多得的效果。

 

男性还应坚持适当的体育锻炼，如打太极拳、短跑、慢跑、饭后散步等，可以改善血液循环、提高免疫力，还可以预防前列腺炎发生。

 

 

在运动项目的选择上，建议尽量少选择骑自行车、摩托车、骑马等，以免对前列腺造成压迫，导致前列腺充血。

 

前列腺喜欢的3个动作

      

前列腺炎就像感冒一样，可以治好，但不能保证今后不再得。所以，前列腺炎的治疗重要，日常调养和预防更重要。以下3个动作，能辅助改善前列腺功能。

 

提肛运动

该运动可带动会阴部肌肉的收缩和舒张，起到间接按摩前列腺的作用，能一定程度上缓解前列腺充血和水肿，减轻炎症。

 

具体做法：吸气时，稍用力收缩肛门附近肌肉，将肛门向上提，屏住呼吸保持2~3秒，然后呼气，放松，静息2~3秒后重复以上动作。

 

反复30次，每天做3~5次，可起到辅助治疗作用。

 

前列腺按摩

按摩可以促进前列腺炎性物质的排出，改善局部循环，小腹胀痛不适的患者试过后，症状有改善。

 

具体方法：清洁肛门及直肠下段后，取下蹲位或侧向屈曲卧位，用中指或食指顺肛门于直肠前壁触及前列腺后，按从外向上向内向下的顺序，轻柔按压前列腺，每次3~5分钟。一周不要超过3次。

 

特别提醒的是，前列腺按摩只是一种辅助治疗手段，不能完全代替其他疗法。

 

温水坐浴

这可以放松肌肉，加速血液循环，促进前列腺内炎性物质和水肿的吸收。

 

但睾丸怕热，比皮肤高一点的温度就会使它的生精功能下降。因此，有生育需求的患者不宜用此法。

 

特别提示：除了以上3种辅助改善前列腺功能的方法，平时应注意控制脂肪及红肉摄入，增加富含膳食纤维的食物，以及富含维生素E、硒、番茄红素等抗氧化剂的食物，比如绿茶、柚子、西红柿等。多运动有助于调节心理平衡、有效消除压力、改善睡眠。 

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

 

1、血常规

 

一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。

 

2、肝功能

 

乙型肝炎患者通常是ALT高于AST，但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素（DB）、总胆汁酸（TBA）或γ-谷氨酰转肽酶（GGT）长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。

 

3、应用临床参数和血清纤维化标记物

 

不同组合的多种预测模型，可判断有无肝硬化。

 

4、凝血酶原时间（PT）

 

如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒，也要警惕肝硬化。

 

5、血清白蛋白和球蛋白

 

肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。

 

6、甲胎蛋白（AFP）

 

作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复的轻度升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

 

 

7、血清肝纤维化标记物

 

在肝硬化发生发展时，HA（透明质酸酶）、LN（层粘连蛋白）、PCIII （III型前胶原）、IV－C（IV型胶原）可能升高。

 

8、腹部肝脏彩超

 

简便、直观，可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变，如果出现肝脏边缘不规则、肝内光点增粗分布不均匀，肝内结节、门静脉＞13mm、脾大、脾静脉内径＞8mm等描述时，要警惕肝硬化。

 

但是要注意非常重要的一点，彩超没有提示异常的时候并不意味着没有肝硬化。

 

9、肝脏CT

 

早期可提示肝脏肿大，晚期肝脏缩小、边缘不规则，肝门扩大和纵裂增宽，左右肝叶比例失调，肝脏密度降低。

 

增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

 

10、肝脏核磁共振（MRI或MR）

 

无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。

 

动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

 

11、瞬时弹性成像技术（TE）

 

能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。

 

 

测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化，而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化，在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

 

12、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准

 

可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

 

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病毒性肺炎是一种常见疾病，无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多，而且这种疾病大多发生在春季和冬季，那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧？

 

1、流感病毒性肺炎

多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿，冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病，以持续7-10天的高热为其主要特征，应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。

2、呼吸道合胞病毒性肺炎

多发生于冬季和初春，以2-3个月的婴儿多见，6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天，患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘，喘憋发作时呼吸快而浅表，每分钟在60-80次之间，可有呼气性喘鸣音，所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。

 

患儿脉搏每分钟可达150-200次，体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗，护理也极为重要。

 

3、腺病毒性肺炎

八成发生于6个月至2岁的婴幼儿，多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天，一般是突然发热，起病后3-4天呈持续性高热，60%的病儿最高体温超过40度，伴频繁或阵发性咳嗽，但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难，面色青紫，且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

 

有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安，面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血，身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子，扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎，应积极采取综合性治疗措施。

4、副流感病毒性肺炎

副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体，共有四型，多于深秋、冬季和早春流行，有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重，也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短，咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗，预后较好。

 

 

以上就是各类病毒性肺炎的区分，希望引起大家的注意，而且希望大家不慎患病后，要及时去医院检查，知道自己究竟是哪种肺炎后，及时对症下药，不要错过最佳治疗时间。最后，愿大家都有一个健康的身体。

中风是怎么影响这个世界的？我们来看一组数据：

 

2013年国家卒中流行病学调查显示，中国的中风发病率和死亡率全球最高，且与欧美国家相比，我国中风患者的发病年龄比西方人早10年。

 

2019年6月，权威医学杂志《柳叶刀》分析了1990~2017年近30年间、中国34个省份(包括港澳台)居民的死亡原因，中风一直高居中国主要死亡原因的榜首。

 

 

被贴上“老年病”标签的中风越来越爱找年轻人了：我国35岁以下人群发生中风占总数的9.77%。

 

中风是脑卒中（cù zhòng）的俗称，分为出血性卒中和缺血性卒中，是由于血管突然破裂出血引起脑组织损伤或大脑血管堵塞导致大脑缺血的一组疾病。

 

《生命时报》采访专家，教你从中风的危险因素入手，将这种疾病扼杀在摇篮之中。

 

受访专家

中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长  王拥军

北京协和医院神经科副主任、主任医师   彭斌

 

一个坏消息：中国人更容易中风

 

国际权威医学期刊《柳叶刀•神经学》发布的“全球疾病负担研究”所收集的数据，对1990年~2013年间100多个国家的中风情况进行评估后发现，中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一，情况不容乐观。

 

 

其风险因素可分为三个部分。

 

第一是行为因素，包括饮食、吸烟、运动等；

 

第二是代谢因素，包括身体质量指数（BMI）、血糖、胆固醇等；

 

第三是环境因素，即空气污染。

 

中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有中风患者1494万人，每年新发病例330万人；每年脑血管病死亡154万人，存活者中80%左右留有不同程度的功能障碍。

 

是谁招来了中风？

 

九成中风由危险因素所致，控制好下面这些高危因素，中风是可以预防的。

 

 

代谢因素——高血压

 

临床数据显示，我国71%的脑卒中死亡都和高血压有关。因此，建议普通人血压控制在140/90毫米汞柱以下，脑梗死患者尽量控制到130/80毫米汞柱以下。

 

代谢因素——高血脂

 

血脂异常合并高血压、糖尿病、心血管病的患者，是脑卒中的高危/极高危人群。

 

• 血脂轻度升高时：应首先考虑非药物治疗，改善不良的生活方式至关重要。另外调整饮食结构也必不可少，低盐低脂饮食，食用具有降血脂作用的食物，如洋葱、芹菜、燕麦、豆制品等，这些都会降低发病的风险。

 

• 血脂显著升高时：需要及时用药物干预。根据患者不同指标升高的情况，考虑使用不同种类药物，如低密度脂蛋白胆固醇高者首选他汀类药物。

 

代谢因素——糖尿病

 

约20%的脑血管病患者同时患有糖尿病。一般情况下，建议密切监测血糖，对发生卒中的糖尿病患者，建议糖化血红蛋白水平控制在7%以下。

 

日常多吃低能量、高纤维素食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、燕麦、柑橘等，能延缓肠道吸收糖分；同时少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。

 

代谢因素——体重超标

 

无论是缺血性卒中，还是出血性卒中，患病风险都会随体重增加而升高。

 

国际上公认评定肥胖程度的分级方法是身体质量指数（BMI），计算方法是：BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方。

 

普通人最好将其控制在24以下；心脑血管患者更要严格要求，BMI以20~22之间为宜。

 

同时日常少吃油炸食品、少喝碳酸饮料、避免暴饮暴食、每周至少保持3~5次运动。

 

生活因素——高钠饮食

 

国人高血压发病率居高不下的罪魁祸首就是“高钠饮食”。除了食盐以外，“钠”还潜藏在面包、汉堡、腌肉、零食、咸菜、辣椒酱等食品中。

 

日常饮食要少吃以上食物，且每人每日食盐摄入量应少于6克，高血压、冠心病患者在此基础上还应减量。

 

生活因素——吸烟

 

我国是烟草大国，烟民人数超过3亿，吸烟是导致脑卒中的独立危险因素。

 

生活中要尽量做到不吸烟，同时远离二手烟甚至三手烟。已患心脑血管疾病，戒烟也能达到阻止血管进一步损伤。

 

环境因素——空气污染

 

近年来脑卒中发病率居高不下还与空气污染密切相关。

 

大家雾霾天减少出行，出行时尽量佩戴N95口罩。

 

室外空气质量不好时，早晨、傍晚别开窗通风，同时避免室内吸烟。

 

此外，房颤容易引起心源性脑栓塞，是缺血性脑卒中的一种，如果平时有间断心悸、脉律不齐，一定要到心内科就诊。

 

中风后有个黄金救治期

 

同样是中风，为什么有的人康复后生活可以自理，有的人却瘫痪在床？这跟救治的时间密切相关。

 

研究表明，中风期间患者每小时有近1.2亿个脑细胞死亡，在没有治疗的情况下，大脑每小时老化3.6岁。

 

无论脑梗死还是脑出血，都有一个抢救黄金时间。

 

如果能在发病3小时内就接受溶栓治疗，超过50%的患者会康复或部分康复。

 

发病4.5小时内的静脉溶栓治疗，6~8小时内的介入取栓治疗，是目前治疗急性缺血性卒中的有效方法。

 

因此，早一点识别中风并及时就诊非常重要。识别中风，要记住“120”原则：

 

1代表“看到1张不对称的脸”；

 

 

2代表“查看两只手臂是否单侧无力”；

 

 

0代表“聆(零)听患者讲话是否清晰”

 

 

通过这3步，基本可判断患者是否发生中风，如有以上任何一个症状，应马上拨打“120”。此外，如果突然单眼或双眼视物困难；头痛、恶心、呕吐甚至神志不清；动作不协调或没有先兆突然跌倒，也要高度警惕中风。

 

等待救护车期间，患者应侧卧于平坦处，注意保暖，并保证口腔无异物等。▲

 

本期编辑：张杰