视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

盆腔炎分为两种情况，急性盆腔炎和慢性盆腔炎，主要是引起下腹部的疼痛，急性盆腔炎下腹部有痛感，发烧或者是发高烧，如果盆腔炎比较严重，女性可能会出现头痛、寒颤、食欲下降等问题。这个时候如果治疗炎症的药物不起作用，就要及时到医院复诊，让医生查明炎症的原因，腹痛的原因，要注意卧床休息，卧床的姿势最好是半卧位，这样有利于使盆腔积液，集聚在盆腔的位置，避免大范围的感染和扩散。这个时候还要保持身体的营养充足，并且多饮水以缓解体内的感染。同时要应用抗生素，在医生的指导下应用口服抗生素，必要时到医院去应用静脉输液或者肌肉注射。

慢性盆腔炎引起的疼痛，尤其以过度劳累以后的疼痛为主，常常会加剧，通常会出现下腹部的痛感，或者是坠胀感，腰骶部的疼痛表现为酸痛坠痛，尤其是在体力劳动之后，和房事之后，腰骶部的酸痛会比较严重。由于盆腔炎的关系，女性往往会有神经衰落的现象，难以入眠、浑身不适、长期的低热和疲乏，此外，月经和白带的量也会有所增多，这时候要多注意休息，不要让身体一直处于一种疲劳状态以加剧身体炎性的情况，以及疼痛的加重。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种情况，不同的盆腔炎的治疗方法是不同的，严格遵从医嘱服药。

1、消炎的中成药

患急性的盆腔炎症可以直接用药调理,慢性的盆腔炎需要药物结合其他的方式进行治疗。

2、止痛药

该药对盆腔炎所引发的腹痛效果较为显着。

3、杀菌消炎药

抗生素可将残留的致病菌杀死,并有效预防炎症的急性发作,不但可以有效控制盆腔炎病情的发展,而且对宫颈炎、阴道炎等连发炎症也有缓解作用。选择治疗盆腔炎药物时可以口服左克胶囊和甲硝唑片。

4、中药治疗

慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿为原则。

患者吃药后可能会产生一些反应,只要能感到病情减轻,没有其他身体不适,都是没有问题的,但不可自行随意用药,以免导致不良后果。

视频简介

作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

慢性胆囊炎一般是由长期存在的胆囊结石所致的胆囊慢性炎症，或急性胆囊炎反复发作迁延而来。其临床表现差异较大，症状、体征常常不典型。约70%的慢性胆囊炎患者无症状，较为常见的症状为反复右上腹不适或右上腹痛，常在饱餐、进食油腻食物后出现，疼痛程度不一，有时会放射到右肩背部，同时可伴有恶心、呕吐等症状。

少数患者可能因结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管，诱发胆囊、胆道平滑肌及Oddi括约肌痉挛收缩引起胆绞痛。另一个常见症状是胆源性消化不良，表现为厌油、嗳气、饭后饱胀、腹胀、恶心等。大多数患者没有任何阳性体征，小部分患者有上腹部压痛。

因此建议患者一旦出现慢性胆囊炎相关症状，应及时到医院进行检查，明确病因，对症治疗。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

慢性盆腔炎自愈的可能性不是特别大。

导致慢性盆腔炎最常见的原因是急性炎症治疗不彻底或者不规范，如果经过系统的治疗，慢性炎症可能会减轻，但并不会完全缓解，也就是在身体情况好的时候就不会表现，而身体情况差的时候就会表现出来。病情反复导致局部可能会有渗出物，渗出物会被盆腔吸收，但又不是完全吸收，而是反复的刺激盆腔腹膜，出现局部的粘连，表现慢性迁延性的过程。患者最主要的表现是不能完全缓解的、程度不是很严重的、持续存在的疼痛。

加上外界可能有些诱因，比如抵抗力差一些的时候，患者的状况就会加重。所以对于怀疑有盆腔炎症的患者，需要给予比较积极的治疗，还有积极的干预，由于有粘连或者粘连比较严重影响器官的功能，比如输卵管，还需考虑手术治疗。

急性炎症迁延是导致慢性盆腔炎常见的原因，在急性炎症期时需要做规范的抗炎治疗。在日常生活当中，通过吃鱼、豆之类的高蛋白食物，增加水果摄入，同时吃相应的补品来提高机体免疫力，提高慢性盆腔炎症的恢复过程。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎一般不会出现尿血的症状，血尿常见于泌尿系统的疾病。

急性盆腔炎的症状一般表现为下腹痛、发热，阴道分泌物增多，腹痛为持续性，在活动或性交后加重，病情严重的还会出现寒战、高热、头痛、食欲不振等症状，月经期发病者可出现经量增多，经期延长的表现。若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿，可引起局部压迫的症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难，压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。

急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克等并发症，严重者可危及生命，所以一旦发现急性盆腔炎的患者建议及时治疗，以免转变为慢性盆腔炎后，治疗起来更加的漫长。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

所有疾病在治疗好转后都可能会反复。因为局部的组织器官在，可能会导致局部组织器官发病的因素。慢性盆腔炎炎症，时间比较长，局部的组织结构可能会有破坏，尤其是表现为粘连、局部增生或瘢痕形成，保守治疗药物或理疗都不能完全改善，只是局部的症状缓解。患者通过积极有效的治疗后，可能症状在一定程度上减轻或完全缓解，但如果有诱因，比如抵抗力差，比如乙肝，或者额外的因素，都可能会有疾病的反复。

在日常的时候，需要以预防为主，注意经期卫生，如果有宫腔操作史，要注意手术以后预防上行感染。经期要严格避免同房，尽量做到预防。慢性盆腔炎症可能会有缓解。

视频简介

作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

急性和慢性宫颈炎的区分方法有这2种：

1 急性的宫颈炎表现会更为明显一些，阴道分泌物白带的明显增多，妇科检查时发现宫颈局部充血非常明显，分泌物脓性的或者黄性的分泌物会非常多，严重的会出现腰骶部不适、下腹不适。

2 慢性宫颈炎表现形式不明显，主要表现白带增多、腰骶部酸痛、经间期出血、同房出血等。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎通常在持续超过两个月以后就会转变成慢性盆腔炎，而慢性盆腔炎目前是没有任何办法可以彻底治愈的，所以一旦发现急性盆腔炎之后，最好尽快采取治疗。

急性盆腔炎的治疗包括一般治疗、针对病原体治疗和手术治疗。一般治疗就是注意休息，注意加强营养，不能进食的给予输液，必要时进行输血从而加强全身抵抗力。针对病原体治疗就是根据患者宫腔排出液或后穹隆穿刺液培养并做药敏试验，然后根据结果选用敏感药物进行治疗。

对于药物治疗无效、体温持续不降、盆腔包块持续增大者应进行手术治疗。如果患者突然出现下腹部剧痛、寒战、高热、恶心、腹胀，甚至出现中毒性休克表现者，怀疑有脓肿破裂，也要立即手术；输卵管、卵巢脓肿虽经药物治疗控制，肿块局限，但仍未消失，为防止复发，也应行手术。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

盆腔炎是指发生在女性生殖器官及盆腔腹膜的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。

盆腔炎疾病多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、无性生活和绝经后妇女很少发生盆腔炎性疾病，即使发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。

盆腔炎性疾病若未能得到及时彻底治疗，可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛，炎性反复发作，从而严重影响妇女的生殖健康，增加家庭与社会经济负担。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的发生可能是由以下因素导致的：

一、自身因素。女性生殖道的自然防御功能遭到破坏，或机体免疫功能下降、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入，便会导致炎症的发生。

二、邻近器官炎症直接蔓延导致。当女性发生阑尾炎，腹膜炎，由于病灶与女性生殖器官比邻，炎症可通过直接蔓延，引起女性急性盆腔炎。

三、经期卫生不良导致。月经期间如不注意个人卫生，使用不合卫生标准的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，均可使病原体侵入而引起炎症。

四、产后或流产后感染导致。女性产后或小产后，产妇体质虚弱，宫口未完全关闭，此时阴道与宫颈中存在的细菌有可能上行从而感染盆腔，可发生急性盆腔炎。