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心率过缓注意事项

心率过缓注意事项
发表人:覃志
    心率过缓,往往是指患者在静息状态时心跳频率低于60次/分。比较常见的心率过缓,主要是指窦性心动过缓,还有一些人可能是由于存在高度房室传导阻滞,或者是病态窦房结综合症,也会引发心跳过缓的情况。
 
    对于存在心率过缓的患者,首先要注意查明其导致心率过缓的病因,因为只有针对其原发疾病治疗,才有助于获得更好的疗效,有助于从根本上改善心动过缓。同时要建议患者,平日里要注意避免吃一些可以引发心动过缓加重的药物,比如说不要口服像胺碘酮、β受体阻断剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、洋地黄类药物、拟胆碱类药物药物等。
 
    对于近期出现的心动过缓,要注意查明是否是由于甲状腺功能减退或者是高钾血症所引发,建议可以进一步行24小时动态心电图、甲状腺功能、甲状腺彩超以及血清离子的化验检查。在出现心动过缓的同时,如果患者伴有心前区剧烈的疼痛,要进一步检查冠脉ct或者是冠脉造影以及心肌酶和心电图的检查,要排除是否是由于急性下壁心肌梗死所导致的心动过缓。
 
     对于心动过缓严重的患者,在必要的时候可以安装心脏起搏器治疗。对于在清醒状态下,心率在50次/分以上,并且患者没有任何不适症状的患者,一般并不需要特殊治疗,运动员或者是长期从事重体力劳动的人,相对而言心率就会偏慢一些,但是建议患者要注意定期监测心率。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

窦性心动过缓疾病介绍:
窦性心律是由窦房结发出激动所形成的心律,就是正常的心率,窦房结正常的频率为60-100次/分,如果频率低于60次/分,就是窦性心动过缓。窦性心动过缓常见于年轻人、运动员和睡眠状态,常由迷走神经张力增高引起,一般是生理现象。若存在心肌炎、心肌病、冠心病、急性心肌梗死等疾病,可能会引发病理性窦性心动过缓。若长期服用洋地黄类、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、普罗帕酮、利舍平、胍乙啶、甲基多巴等药物也可引发窦性心动过缓。对于单纯窦性心动过缓患者,如心率不低于每分钟50次、无症状或症状较轻,可以暂不处理。出现气短、疲劳、头晕、胸闷等症状时,可给予对症治疗,常用方法包括药物治疗、手术治疗,大部分患者在消除病因或诱因后,症状可消失,预后良好。如果心率慢且合并有严重器质性心脏病,多预后较差。尤其是心率低于40次/分者,多预后不良。
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  • 中老年人要注意预防心律失常的出现。对此疾病,在生活中有很多的方法,其中保证自己充足的睡眠质量非常的重要,同时也应该重视体检,哪怕患有了心律失常,也可以获得尽快的治疗,以免产生并发症。


    很多的心律失常患者其实在生活中并不会出现心慌或者是胸闷等这一些典型的症状,往往在体检的过程中才会发现自己已经患有了心律失常,所以说,为了让自身的健康获得保障,我们一定不可以忽视体检,那么对于中老年人群来说怎么样才能够预防心律失常的出现?

     


    1,很多的心律失常患者其实并不会出现典型的症状,所以说我们一定要重视体检。暂时没有症状的心律失常对于我们的身体健康也会造成一定的危害,很有可能会引起猝死,特别是在严重疲劳的状态下更加会引起心律失常。


    2,在发现心律失常之后,我们必须要按照医生的嘱咐进行治疗,不可以随意的服用药物,或者是在看到自己病情有所好转之后也不可以停止药物服用。


    3,对于心律失常患者来说运动一定要适量运动量越大,其实对于身体也并不是拥有一定的好处,对于中老年人群来说,最好是选择散步或者是打太极拳,着一些比较柔和的运动。


    4,要想减少猝死的几率,那么一定要避免冷热的刺激,同时也应该小心感冒的出现,洗澡的时候不可以水温过高或者是过低。


    5,在生活中也应该多吃新鲜的蔬菜水果,减少喝咖啡或者是浓茶,同时也不可以出现暴饮暴食的现象。

     


    6,要想预防心律失常所引起的猝死几率,那么一定要减少过量的喝酒,同时也应该戒烟,因为这些因素都可能会导致我们出现交感神经兴奋的现象,让我们因此而出现心脏异常。


    7,保持良好的睡眠对于心律失常患者来说非常的重要,因为如果长期的劳累就可能会增加心率失常出现的几率。


    8,和人接触的时候一定要宽容的对待,避免自己出现情绪波动的现象。如果处于过分紧张的状态就会增加心律失常的出现。


    9,要想达到预防心律失常的效果,那么首先一定要积极的治疗原发疾病,这一点是非常重要的。


    阅读完全文,我们对于如何预防心律失常有了相应的了解,为了让自身的健康获得保障,那么我们一定要做好预防措施,特别是对于一些并没有出现典型症状的患者来说,也应该重视体检,因为这样的一种疾病,这是对于我们人体的生命会造成一定的危害,必须要及时接受治疗。

  • 在日常生活中有很多让大家猝不及防的疾病时有发生。

     

    有的人就会出现心率失常这样的情况,出现了这种情况之后,会影响到心脏健康,而且还会带来很多的不良后果,大家需要注意这种疾病的发展,有效的进行调理,避免带来更多并发症。


    心律失常是心血管疾病常见的症状之一,常因心肌本身受到损伤而诱发,因此完全预防心律失常发生有时非常困难,但可以采取预防诱发因素、稳定情绪、积极治疗原发病、生活规律等方式来减少心律失常的发生。以下小编给各位朋友介绍;怎样自己察觉心律失常?保持稳定的情绪可预防。

     


    怎样自己察觉心律失常的发生?


    静息心率慢,如果每分钟不到45次,心脏就会很慢,说明可能有缓慢的心律失常,包括麻醉,如窦性阻滞、房室传导阻滞、束支传导阻滞、房室传导阻滞等。其中,第二度和第三度房室传导阻滞对老年人的健康是一个很大的威胁,对人们的健康有一个心脏骤停的风险,需要特别注意。必要时考虑人工心脏起搏器的安装情况,以心源性猝死为例。


    静息心率迅速增加,特别是当每分钟超过80次意味着心血管疾病的风险增加。这项研究表明,静息心率每分钟增加10次,心脏病和死亡率的风险增加了22%至37%。静息心率迅速增加,患者的血压也很不利,会引起血压波动增加,控制难度相应增加。因此,当静息心率大于每分钟80次,患者应高度重视,一个可能的原因的心率增快搜索,探讨快速心律失常,如室性或室上性心动过速,心房颤动,明确自己是否患有高血压、冠心病、糖尿病、其他常见的心血管疾病。对于治疗过多的静息心率,患者应在合理用药的指导下,静息心率降至每分钟70次,降低心肌耗氧量,降低心血管疾病的风险。


    保持稳定的情绪可预防


    1、养成良好的生活习惯和生活习惯


    许多因素会导致心律失常或加重病情,如大量吸烟、饮酒、喝茶、咖啡、剧烈运动、过度疲劳、寒冷刺激甚至口味变化等。因此,生活要按时休息,保证睡眠,避免疲劳。适量运动,一步一步,什么。饮食清淡,时间和数量,不要吃和喝太多。定期排便,保持大便通畅。不喝酒不喝酒。


    2、保持稳定的情绪


    保持一种平静和稳定的情绪,精神放松,不要过度紧张。心理因素,尤其是神经性情绪容易诱发心律失常。所以病人应以平和的心态对待,避免被喜欢,太伤心。

     


    3、实施自我监控,及时采取措施


    有些心律失常有先兆症状,如果能及时发现,采取措施减少甚至避免心律失常的发生。


    4、合理用药,定期检查身体


    定期复查心电图、电解质、肝功能、甲状腺功能等,因为抗心律失常药物可影响电解质及脏器功能。服药后应定期观察并观察用药效果及剂量调整。


    以上就是小编给各位朋友介绍;怎样自己察觉心律失常?保持稳定的情绪可预防,对于患有心律失常的人来说,一定要多学习这方面的知识,并且还要积极的配合医生的治疗,因为只有坚持治疗才有可能使疾病得到治愈减少病情的复发。

  • 我们的心脏是个一刻也不能休息的器官,它无时无刻不在蹦咚、蹦咚地跳着,这种有节奏、有规律、匀称的心跳就是我们的心律。但在现实生活中,有很多人的心跳因为各种原因失去了原有的规律,这便出现了心律失常。

     

     

    心律失常有四大机制

     

    据现代研究发现,心律失常的发病机制非常复杂,主要有四个方面。

     

    首先是自主神经功能异常。

     

    我们的心脏在交感神经和迷走神经两种自主神经的共同支配下,产生正常心跳,而且这两种神经还可根据人体的状态不同,比如运动或安静,而分别调节心跳的频率,使心律相应的增快或减慢。自主神经不受人体主观意识控制,但是在吸烟、饮酒等不良生活嗜好或悲伤、愤恨、惊吓等突然情绪刺激的影响下,会出现异常而导致心律失常,出现心率过快、过慢以及各种早搏等情况。

     

    第二是起搏传导系统功能异常

     

    心脏的起搏传导系统由窦房结、结间束、房室结、房室束、左右束支、心室内末梢传导纤维网组成,其中窦房结发出起搏电流,结间束、房室结、房室束、左右束支、心室内末梢传导纤维网等将起搏电流传播到每一块心肌,心肌受到起搏电流刺激后就会发生短时间的收缩,然后恢复舒张,有节奏的收缩和舒张就形成了正常心跳。当起搏传导系统中任何一项出现异常时,都会导致心律失常的发生。

     

    第三是心肌离子通道功能异常。

     

    人体内存在许多离子,比如钠离子、钾离子、钙离子等,我们的心肌细胞需要不断地进行离子交换,使心肌细胞内外离子保持特定比例,才能保证心脏的正常舒缩运动。因此,在心肌细胞的表面形成了许多离子通道,每个离子通道可以让特定的一种或几种离子通过。当离子通道功能出现异常的时候,离子无法正常通过,就会导致心肌细胞内外离子的比例失衡,心肌就无法协调地进行舒缩运动,引发心律失常。

     

    第四是心肌供血不足。

     

    心脏负责向全身供应血液,它在工作时也需要能量的供给,它对血液的需求远远超过其他器官,即使是轻微的心肌供血不足,也可能带来严重的后果。临床研究发现,引发心律失常的前三个发病机制大都是在心肌供血不足的基础上发生的,因此,心肌供血不足可以说是心律失常的基础病变。

     


    治疗从“抗律”转向“调律”

     

    对于心律失常的治疗,传统方法是选用对抗心律失常的药物,这只针对心律失常的某一层面、某一局部,采取“抗律”的治疗方法不能解决根本问题,并且抗心律失常药物的毒副作用日益明显,不仅具有严重的心脏外毒性,而且有可能引发新的心律失常,甚至使原来的心律失常症状进一步恶化;更重要的一点是没法有效治疗缓慢性心律失常。随着对心律失常研究的不断深入,人们认识到心律失常是一种发病机制复杂、病变类型繁多的难治性疾病,因此对于心律失常的治疗,专家指出单一的“抗律”解决不了导致心律失常的根本问题,必须从“抗律”转向“调律”,对心律失常的四大发病机制进行全面的整合调节,这样才能有效阻断心律失常的发生。

  • 高压人群一定要注意可能会患上心律不齐这样的疾病。由于不规律的作息习惯是引起患病的主要原因。当我们受到较大的外界压力时就很容易对我们的心脏搏动产生很大的影响从而很容易引起心律不齐。它是什么原因引起的?心律不齐会带来什么危害吗?


    高压人士是心律不齐的高发人群,这通常是由高压人士不健康作息引起的。外界压力和刺激很容易影响心脏搏动,当控制心脏搏动的电信号遇到延迟或者阻滞的时候,就会发生心律不齐。如果出现这种情况,一方面可能是产生心脏电信号的特殊神经细胞不能正常工作,另一方面也可能是心脏电信号在心脏中不能正常传递。心脏的其它部位开始产生电信号、或者将来自特殊神经细胞的电信号异常传播,都会干扰心脏的正常搏动,从而造成心律不齐。

     


    引起心律不齐的原因还有压力、抽烟、酗酒、活动过量、吸食毒品(比如可卡因或安非他命类毒品)、服用某些非处方药物、咖啡因或尼古丁摄入过量等。


    很多人都有心律不齐。心律不齐的定义是:心脏病变导致心脏博动异常的病理现象,“心律不齐”指的是你的心跳或快或慢,超过了一般范围。


    心律不齐的危害主要有:1、心律不齐可使血液循环失常:当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。2、心律不齐较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓,出现心动过速综合症(又称慢-快综合症)。3、心律不齐可导致猝死:发生猝死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。


    心律不齐是中老年人的常见症状,轻微的心律不齐仍可以照常工作和学习。严重疾病引起的心律不齐,多伴有一些症状,常见有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等。

     


    如心律不齐来得迅猛,且发作时间持续较长或发作频繁,每分钟早搏超过5次以上,多表示病情较重,应及时就医。来势不急、持续时间又短,或发作次数少,则多表示病情较轻,可以观察一段时间。本病患者的年龄和病史。一般情况下,如心律不齐发生在年轻人或壮年人身上,以功能性较为多见。老年人心律不齐,则多见于器质性病变。另外,已经确诊为各种传导阻滞、房颤、室性频发性早搏、阵发性心动过速、预激综合征等比较严重的心律失常患者,如再发生心律失常或原有的症状加重,或同时出现其它新的症状,则提示严重,应马上就医。


    当心律不齐发作时持续时间短,发作次数较少时,我们可以观察一段时间。可是当心律不齐持坚时间较长发作频繁时我们就应该及时到医院就医。老年人,年轻人都可能会因各种原因患上心律不齐,所以平时要做好预防工作。

     

     

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  • 心脏病几乎是所有心脏疾患的总称,包括结构性心脏病、心律失常、心功能障碍、心血管疾病等等!常见的心脏病主要是冠心病、心衰和心律失常!但在心脏病的治疗中,很多人会发现,心脏病病人需要把心率控制的很低,这是为什么呢?

     

    一、心脏病病人为什么要控制心率?

     

    心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数,也叫安静心率,一般为60~100次/分,可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。心脏病患者要控制心率,主要是心率降低以后,会减少心肌耗氧和心脏做功,同时部分降低心率的药物还可以起到抑制心肌重构、降低交感神经张力、改善疾病预后的作用!这些好处可不是我随口胡诌,这些都是有大规模的临床研究实验做前提,相关指南进行明确的!也就是说,心脏病患者,在合理的心率区间内,其心率越慢,有可能预后越好,所以心脏病病人要控制心率!

     


     


    二、心脏病病人心率应该控制到多少?

     

    心脏病种类不同,其对心率的要求也不尽相同!但根据患者疾患疾病不同,一般建议心衰患者心率应控制在每分钟55-60次/分;冠心病患者应把心率控制在60次/分左右;高血压患者也应该让患者静息心率在75次/分以下!针对其他情况的心脏病,其心率要求也不尽相同!


    三、怎样把心脏病病人心率控制达标?

     

    控制和降低心率的药物有很多,比如常见的β受体阻滞剂,代表药物为洛尔类如美托洛尔、比索洛尔等!还有窦房结功能抑制剂,代表药物如伊伐布雷定!这两类药物有证据可以改善患者预后!其次还有钙离子拮抗剂,如地尔硫卓,以及其他的抗心律失常药物,如胺碘酮、普罗帕酮等也都可以降低心率!但这些药物如何使用,需要根据患者的具体情况来具体选择,不可盲目使用!

     


    看懂了吗?控制心率对于心脏病病人好处很多,但药物也很多,使用的时候一定根据情况合理选用!关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 每分钟心跳80次,对普通人来说很正常。但对高血压患者来说,这个心率就算“超速”了,甚至需要心内科医生干预。

     

     

    有高血压的人,心率控制在多少最合适?《生命时报》结合《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》采访专家,帮你管好自己的心跳。

     

    受访专家

    上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科副主任医师   钱岳晟

    中华医学会心电生理与起搏分会委员 李学奇

    台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授 温启邦

     

    有高血压,心率>75就算快

     

    《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》指出,高血压患者应该兼顾心率管理。

     

    不少高血压病人都有交感神经兴奋性增强的特征,具体表现就是心率加快。

     

    一方面,心跳加快,心排出量增加,会激活体内诸多激素,导致血压升高;另一方面,交感神经兴奋会缩短心脏舒张时间,减少心肌供血,引起心肌损伤而发病。

     

    超过两个数字,就说明心跳超速了。

     


     

    ◉在诊室测量> 80次/分

    在诊室测量,静息心率>80次/分时,建议患者进行家庭静息心率测量,以除外白大衣效应。

     

    ◉在家测量> 75次/分

    在静息状态下不同时间点的多次家庭自测心率均>75次/分,也可视为心率增快。

     

    《共识》指出,当静息心率> 80次/分,就需要医生干预了。

     

    那么,高血压患者的心率控制在多少次最好?

     

    普通高血压患者:心率大于85次/分时,其发生心血管疾病的危险性会大大增加,静息心率在60~70次/分时,发生心血管疾病的危险性最低。

     

    高血压合并冠心病:静息心率控制在50~60次/分,被认为发生心血管疾病的危险性最低。

     

    高血压合并心衰:则需将静息心率控制在60~69次/分,以确保最低危险。

     

    绝大部分高血压患者将心率控制在60~80次/分即可。不过,有动脉硬化的老年人以及患有脑供血不足的病人,心率不宜控制得过低。

     

    一张图告诉你心率过快怎么办

     

    发现自己心率过快了该怎么办?新《共识》也给出了规范的流程,照着做就可以了。

     


     

    建议平时容易激动的高血压病人,或平时心跳较快的病人,以及更年期女性病人,尽量避免使用会加快心率的药物。

     

    常用的抗高血压药物中,扩张血管的药物,特别是短效钙拮抗剂,往往会在扩张血管的同时使心率加快,应谨慎使用。

     

    即使应用长效钙拮抗剂,也要注意心率变化,必要时可经医生确认,合用能减慢心率的药物,以抵消由此产生的心跳过快现象。

     

    心跳慢一点的人更长寿

     

    人类一生总心跳约为25亿次,比起心跳60次/分的人,90次/分的人20年里会多跳3亿下,心脏负荷更大。

     

     

    台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授温启邦,研究了近200万份体检资料发现:除去吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病等容易造成心血管疾病的高风险因素,健康人平躺5分钟后的心跳应在60次/分左右。

     

    • 超过70次/分属于偏快,心跳每多1次,平均寿命就可能减少4个月。
    • 心跳70~89次/分的人,平均减寿3年6个月。
    • 90~99次/分,减寿8年。
    • 超过100次/分,可能会缩短13年寿命。

     

    这次研究首度证实,心率快是造成寿命缩短的重要因素。

     


    中华医学会心电生理与起搏分会委员李学奇提醒,长期心率过慢也不好,会导致心脏“泵”血不足,引发人体缺氧、缺血,严重者可能猝死,甚至死于睡梦中。因此,如果心跳小于50次/分,就要去医院做详细检查。

     


    运动,扭转心率上的劣势

     

    基因、生活作息、饮食习惯、身体是否经常处于急性或慢性发炎状态,都可能影响心率。

     


    只要心率还没快到疾病的程度,就不需要恐慌和治疗,通过运动可以扭转这一劣势。温启邦研究发现,心跳80~89次/分的人中,经常运动的比不运动的平均多活5年。

     

     

    建议每天健走15分钟,速度以每秒两步为宜,并注意以下几个运动技巧。


    1先热身再出发

     

    例如拉拉筋、扭扭腰,让肌肉充分放松。也可以先慢走5分钟,让血液充分流经腿部,达到暖身的效果,再逐渐加快步行速度。健走结束前也要留5分钟时间,慢慢减缓速度,不要马上停下来。

     


    2手肘弯曲90°

     

    走路时,腹部微微内收,脖子、脊椎应在一条直线上,眼睛最好直视前方,避免向下看。肩膀和手臂放松,肘部弯曲85°~90°,手掌呈握杯状。手臂自然地前后摆动,但高度不应超过肩部。不要刻意拉大或缩小步幅,以轻松、不吃力的距离为宜。

     

    3避免背重物

     

    负重会增加关节压力,健走时最多携带一瓶水、一条毛巾及一顶防晒帽,可以背个双肩包,肩膀受力均匀,不易导致骨骼倾斜。

     

    4运动量循序渐进

     

    最开始可以每天走15分钟,每周至少运动5天。从第二周起,可增加为20分钟,渐渐增加到每天30分钟以上。

     

    5别勉强自己


    运动时不要给自己太多压力,保持身心放松很重要。无论哪种运动,只要动起来,都有延长寿命的效果。▲

     

    本期编辑:张杰

     

  • 心律失常是一种较为常见的心脏类疾病,同时也是一种发病率很高的疾病。好多人不拿它当回事,这种病如果不及时治疗和预防的话,是有生命危险的,那它又如何预防呢?预防心律失常的有效措施有哪些呢?

     

    (1)预防诱发因素一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁,严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置。常见诱因:吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多,血钾、血镁低等。病人可结合以往发病的实际情况,总结经验,避免可能的诱因,比单纯用药更简便、安全、有效。

     

     

    (2)稳定的情绪保持平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张。精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待,避免过喜、过悲。过怒,不计较小事,遇事自己能宽慰自己,不看紧张刺激的电视,球赛等。

     

    (3)自我监测在心律失常不易被抓到时人自己最能发现问题。有些心律失常常有先兆症状,若能及时发现及时采取措施,可减少甚至避免再发心律失常。心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状,如心悸感,摸脉有“缺脉”增多,此时及早休息并口服安定片可防患于未然。有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法,当发生时用以往的经验能控制心律失常。如“阵发性室上性心动过速”病人,发作后立即用刺激咽喉致恶心呕吐,或深呼吸动作,或压迫眼球可达到刺激迷走神经,减慢心率的目的,也能马上转复。

     

     

    (4)合理用药心律失常治疗中强调用药个体化有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人必须按医生要求服药,并注意观察用药后的反应。有些抗心律失常药有时能导致心律失常,所以,应尽量少用药,做到合理配伍。

     

    (5)定期检查身体定期复查心电图解质、肝功、甲功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。

     

    (6)生活要规律养成按时作息的习惯证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量,量力而行,不勉强运动或运动过量,不做剧烈及竞赛性活动,可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热,洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯,保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活,不饮浓茶不吸烟。避免着凉,预防感冒。不从事紧张工作,不从事驾驶员工作。

     

     

    通过上述内容的详细介绍,相信你对此病的预防有了一定的了解了,希望在以后的生活当中要按照以上的原则来预防,还要经常锻炼身体,增强体质,避免疾病的发生。

  • 冠心病是中老年人的常见病、多发病,部分患者可无临床症状,有症状者主要表现为胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等。冠心病患者应长期服药治疗。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,近年来发病呈年轻化趋势,已成为威胁人类健康的主要疾病之一。

     


    病情严重的冠心病患者是有猝死的可能性的,因此患者在日常生活中一定要懂得一些注意事项,尤其是在饮食和运动量上,专家介绍:多吃蔬菜有利于冠心病患者的康复,在平时患者应该随时保持良好的心态,遇事不急不慌,以下是详细介绍。


    1:忌生气、发怒


    过分激动、紧张,特别是大喜大怒时,中枢神经的应激反应可促使小动脉血管异常收缩导致血压升高、心跳加快、心肌收缩增强,使心肌缺血缺氧,从而诱发心绞痛或心肌梗死。


    2:忌口腔不卫生


    如果口腔不卫生或患有牙周炎等牙病,口腔中的革兰氏阳性杆菌及链球菌就可能血液循环,使小动脉发生痉挛或血栓,导致心肌梗死。


    3:忌严寒和炎热


    严寒季节,可引起末梢血管收缩,加快心跳或冠状动脉痉挛。此外,寒冷还可使去甲肾上腺素分泌增多,血压升高,因此,冠心病患者冬季外出时要注意保暖,早上刷牙、洗脸时应用温水,洗衣洗菜时,不要将手长时间泡在凉水里,在炎热的夏季,人体血液循环量大幅度增多,可使交感神经兴奋、心跳加快,加重心脏的额外负担。

     


    4:忌缺氧


    冠心病患者要经常对居室环境通风换气,当胸闷或心前区不适感时,除服用急救药外,应立刻缓慢深吸气,家中备有氧气瓶的,可吸氧几分钟,可以缓解心绞痛。


    5:忌脱水


    由于老年人特别是冠心病患者的血粘度都有所增高,达到一定程度时,可导致缺血或脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死或脑卒中。


    6:忌烟酒


    吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍,过多的酒精还可使心肌耗氧量增高,加重冠心病。


    7:忌避免负荷运动


    从自身的客观实际出发,运动应量力而行。超负荷的运动导致心脑血管急剧缺血或缺氧,可能造成急性心肌梗死或脑血管意外。


    8:忌过饱


    过饱可加速心脏负担,还可以导致血管痉挛,甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。因此,冠心病患者平时应少量多餐,尤其晚餐只能吃到七、八分饱。


    冠心病患者在日常的饮食中可以适当的吃一些瘦的猪肉,牛肉等,不要吃猪油,黄油,鸡油,因为这些食物含有脂肪比较多,还有严格的戒烟戒酒,可以随时吃一些洋葱、大蒜、扁豆及绿色蔬菜等。

  • 一、心率缓慢不一定都需要处理!

     

    正常的情况下,我们把心率在60――100次/分范围以内的心率称之为正常心率,而把大于100次/分的心率称为心动过速,把小于60次/分的心率称之为心动过缓!心动过缓并不少见,常见的心动过缓的疾病有很多,比如病窦综合征、房室传导阻滞、高钾血症等等,其实心动过缓不仅仅可见于以上情况,有正常人也会有心动过缓的情况!包括许多身体非常健康的运动员,平时心率都处于缓慢状态,但不是所有的心动过缓都需要处理,如果患者没有症状,多数心动过缓也是不需要特殊处理的!

     


    二、哪些心动过缓是需要干预的呢?

     

    那么问题来了,不是所有的心动过缓都是需要处理的,那么哪些心动过缓是需要干预和处理的呢?

     

    1、有症状的心动过缓:患者的心动过缓已经有了症状,比如常见的晕厥、黑蒙、头晕、乏力等等,那么此时的心动过缓就需要进行干预了!

     

    2、变时性窦房结功能不全:窦房结可以根据自身的运动、休息、生气等调整心率,但如果出现活动后反而心率下降等窦房结变时性功能不全的情况,就需要进行干预!

     

    3、必须加用药物治疗某一疾病,但心率已经太慢,不适合加用这一药物时,需要进行干预!比如严重的心功能不全时,b受体阻滞剂做为治疗心衰的黄金三角之一,必须使用,但患者心率太慢时!

     

    4、其他情况:比如高度房室传导阻滞、比较长的长间歇、严重的慢快综合征或快慢综合症等情况……

     

    三、心率缓慢的干预处理有哪些方法?

     

    如果是下壁心梗、电解质紊乱或者服用药物等原因引起的心率缓慢,我们只需要对因治疗后,大多数心率缓慢可以很快纠正!而心率缓慢时我们只需要对症处理,保证呼吸、循环、容量等正常即可!待病因纠正,心率缓慢纠正,便可一切如常!

     

    但如果是不可逆的心率缓慢,已经有需要干预的指正,那么治疗心率缓慢的唯一有效方法只有一种――起搏器植入!起搏器的植入可以解决,也是唯一能解决这一问题的方法,在临床中应用颇为广泛!

     

     

  • 心率的控制在高血压指南中也有明确的指导意见,一般情况下,建议高血压的患者的心率应控制在75次/分以下,所以,高血压患者的心率不是随心而欲,也是有“标准”的!

     

     

    那么,正如提问者的问题一样,我们该如何控制心率呢?

     

    一、去除病理性诱因

     

    诱发心率增快的因素有很多,一般的疼痛、发热、胸闷、气短等,都会刺激心率的增快,其次,引起心率增快的疾病也有很多,常见的高血压合并心衰,合并甲亢、感染等等情况,都会引起心率增快,所以,去除诱因是控制心率的基础。

     

    二、避免外界刺激

     

    能够刺激交感神经引起心率增快的因素也有很多,常见的熬夜、生气、着急、吸烟、喝酒、饮茶等等,也都会因为交感神经张力升高从而引起心率增快,所以,避免这些不良刺激,也会使得心率下降。

     

    三、控制体重

     

    肥胖,也是一个心率增快的原因之一,非常简单的道理,心脏就是一个发动机,这个发动机承载的负荷越大——体重越重,其做功越多,心率也就越快,所以,控制体重等,也是减慢心率的有效方法。

     

    四、β-受体阻滞剂

     

    β-受体阻滞剂是控制心室率最为常用的药物之一,常见的代表药物有倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等等,其可以有效的控制心室率,并因为其独特的作用,不仅仅在高血压中使用,在冠心病、心衰、心律失常中也应用广泛。

     

    五、钙离子拮抗剂

     

    钙离子拮抗剂也有一定的负性频率和负性传导作用,从而可以减慢心室率,其非二氢吡啶类的代表药物地尔硫卓,对心脏的选择性较强,其使用范围和作用也更为显著。

     

    六、窦房结功能抑制剂

     

    窦房结功能抑制剂主要代表药物就是新药伊伐布雷定,其用于不能使用或者不能耐受β受体阻滞剂,或者使用β受体阻滞剂后心率仍然不能达标的窦性心律患者,因为上市不久,其使用尚未全面普及。

     

     

    其实,高血压的心率控制,也明确的证实可以改善高血压患者的预后,所以,高血压的心率控制,也需要我们加以注意。

     

    毕竟,控制心率,我们有这么多的手段!

     

  • 窦性心动过速是一种常见的临床症状,指的是心率超过每分钟100次。这种状况可能由多种原因引起,包括生理因素和病理因素。

    生理因素包括情绪激动、剧烈运动、吸烟、饮酒、咖啡因摄入等。病理因素则可能涉及心脏疾病、甲状腺功能亢进、贫血、发热等。

    治疗窦性心动过速的方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面,常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物等。这些药物可以降低心率,减轻症状。

    除了药物治疗,生活方式的调整也是非常重要的。建议患者避免吸烟、饮酒,减少咖啡因的摄入,保持良好的作息习惯,适当进行体育锻炼,并定期进行健康检查。

    在日常生活中,患者应关注自己的身体状况,一旦出现心悸、头晕、胸闷等症状,应及时就医。通过合理的治疗和生活方式调整,大多数患者的窦性心动过速可以得到有效控制。

  • 头晕眼花是一种常见的症状,可能与多种因素有关。以下是一些可能导致头晕眼花的原因:

    1. 情绪激动或剧烈运动:情绪过度激动或剧烈运动可能导致血压升高,进而影响头颅灌注,引发头晕眼花。

    2. 体位改变:蹲坐时间过长后突然起身,可能导致大脑出现一过性供血不足,引发头晕眼花。

    3. 心脏疾病:心脏疾病,如窦性心动过缓或心脏节律异常,也可能导致头晕眼花。

    4. 窦性心动过缓:窦性心动过缓是指心脏跳动频率过慢,一分钟少于60次。常见原因包括运动员在长期运动后,以及窦房结功能下降等。

    5. 治疗方法:治疗窦性心动过缓的方法包括药物治疗和心脏起搏器植入。药物治疗常用药物包括阿托品、异丙肾上腺素和麻黄碱。若药物治疗效果不佳,可考虑安装心脏起搏器。

    6. 日常保养:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,有助于预防头晕眼花。

    7. 医疗机构:如果您出现头晕眼花症状,请及时就医,以便医生进行诊断和治疗。

  • 我最近感到心动过缓,三尖瓣也有少量反流,心脏问题让我有些担心。我决定通过线上问诊来寻求专业医生的建议和治疗方案。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的症状和近期的身体感受。医生非常耐心地询问了我的情况,包括容易疲劳、心烦、口干口苦、排便不顺、胃口一般等,还要求我拍摄舌头照片进行分析。医生还询问了我是否有长期服用药物的情况,并建议我做一个二十四小时的心电图检查。最后,医生给我开了七天的中药,并嘱咐我要注意服药的情况,同时也提醒我不要过分期待药物的疗效。

    整个问诊过程中,医生非常细心、耐心地向我解释病情和治疗方案,让我感到很安心。我对医生的专业和贴心表示了感谢,同时也对治疗结果保持了理性的期待。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我焦虑不安地坐在电脑前,心中充满了胡思乱想。突然,我想起了最近的心电图检查结果——窦性心动过缓。一个49,一个50,我的心跳速度似乎总是慢半拍。于是,我决定尝试线上问诊,看看能不能找到一些答案。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了相关信息。很快,一位经验丰富的医生与我取得了联系。她耐心地听我讲述症状,并询问了我的生活习惯。我告诉她我晚上会做心电图,但结果似乎并不理想。

    医生回复说,窦性心动过缓并不是什么大问题,只要定期复查,注意调整生活方式,一般不会有太大的影响。她还鼓励我,这么年轻就是资本,应该找个自己感兴趣的领域深入研究。

    我心中有些疑惑,便问及后期发展的情况。医生告诉我,只要保持良好的生活习惯,注意休息,定期复查,一般不会有太大问题。

    此外,医生还建议我早上进行晨跑,以增强体质。我按照她的建议,开始坚持每天晨跑。渐渐地,我的身体状况有所改善,心情也变得愉快起来。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和关爱。她不仅为我提供了专业的建议,还鼓励我积极面对生活。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我父亲在宣城市做了心脏搭桥手术,经过一年的恢复和复查,医生说结果还不错。但是,心电图显示他的窦性心率过缓,医生建议他长期规律服用倍他乐克来控制心率。医生还提醒他,如果出现胸痛或胸闷的情况,可以舌下含服倍他乐克。复查当天,父亲的血压也有些高,医生开了降压药,后来血压降至100/64。医生建议可以换用缬沙坦来预防心肌重构,并且强调不能掰、压或嚼碎药片。对于心率偏高的问题,医生认为偶尔出现这种情况是正常的,但如果经常性出现,建议去检查甲状腺功能和血常规。整个就医过程中,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性,能够及时得到医生的指导和帮助,非常感谢。

    窦性心率过缓就医指南 窦性心率过缓就医指南 窦性心率过缓是一种心律失常,常见于老年人或心脏病患者。主要症状包括头晕、乏力、心悸等。易感人群包括心脏病患者、老年人等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 长期规律服用倍他乐克控制心率; 2. 如果出现胸痛或胸闷,可以舌下含服倍他乐克; 3. 定期复查心电图和血压; 4. 如果血压高,可以使用降压药物; 5. 如果心率偏高,建议检查甲状腺功能和血常规。

  • 我的线上问诊经历

    今天,我通过互联网医院与一位经验丰富的医生进行了线上咨询。在咨询开始前,医生详细地向我介绍了诊疗流程和注意事项,确保我在整个过程中都能得到专业、安全的医疗服务。

    当我提到自己的病情——窦性心动过速时,医生首先询问了我的症状,包括是否有发烧、心率变化等。我告诉医生,白天不发烧,但晚上体温时常维持在37.3度,最近感觉好了一些,但仍有担忧。

    医生耐心地听我描述,并没有急于给出治疗方案,而是先对我的病情进行了客观评估。他告诉我,这种症状可能和之前的发烧有关,建议我多休息、多喝水,并适时调整饮食。他还提醒我,当心率恢复正常后,应该能有所改善。

    在咨询过程中,医生始终保持着友好和耐心的态度。当我询问是否需要用药时,他推荐了我可以尝试的药物,并告诉我医生的建议仅供参考,如有需要,应及时前往医院就诊。

    这次线上问诊让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业素养和人文关怀同样值得称赞。我相信,在未来的日子里,互联网医院将为我们提供更多便利,让医疗服务更加贴近我们的生活。

  • 窦性心动过缓是指心脏节律的起搏点位于窦房结,但心率低于正常范围,常见于成年人心率低于60次/分钟。关于窦性心动过缓52次/分钟是否严重,我们需要具体情况具体分析。

    首先,对于一些运动员或体力劳动者来说,他们的静息心率可能本身就较低,例如在50-60次/分钟之间,这是由于他们的心脏功能较强,能够在安静状态下满足身体对氧气和血液的需求,因此这种情况下,窦性心动过缓52次/分钟并不严重,无需特殊处理。

    然而,如果患者出现偶发性窦性心动过缓52次/分钟,且没有伴随不适症状,这也通常不属于严重情况。但如果患者窦性心动过缓52次/分钟是由病理性因素引起的,例如病态窦房结综合征,那么情况就较为严重,需要及时就医检查并积极治疗原发病。

    病态窦房结综合征是一种心脏节律异常的疾病,主要表现为窦房结功能减退,导致心跳过慢。患者可能会出现头晕、晕厥等症状,严重时甚至会影响脑部供血。针对这种情况,药物治疗是常见的治疗方法,例如参松养心胶囊、心宝丸等。如果药物治疗效果不佳,可能需要考虑起搏器治疗,通过植入起搏器来控制患者的心率,缓解心动过缓导致的症状。

    除了药物治疗和起搏器治疗外,患者还应该注意日常保养,例如保持良好的作息习惯、避免过度劳累、戒烟限酒等,以降低疾病的发生风险。

    总之,窦性心动过缓52次/分钟是否严重,需要根据患者的具体情况进行判断。对于一些特定人群,如运动员或体力劳动者,窦性心动过缓52次/分钟可能并不严重;但对于病理性因素引起的窦性心动过缓,患者需要及时就医检查和治疗,以避免出现严重的并发症和后遗症。

  • 我是一名小说家,平时总是埋头写作,生活节奏不规律。最近,我开始经常感到胸闷,偶尔还会有心悸的感觉。起初,我以为是工作压力大,休息一下就好了。但是,症状并没有消失,反而有加重的趋势。于是,我决定去医院做个全面的体检。

    在晋城市的一家医院里,我进行了心电图检查。结果显示,我的心电图正常。医生告诉我,窦性心动过缓伴不齐可以按正常对待,可能是因为我平时缺乏运动和不良的生活习惯引起的。医生建议我养成健康的饮食生活习惯,多喝水,多运动,多样化饮食,不熬夜,少喝酒,放松心态。

    我开始按照医生的建议调整自己的生活方式。每天早上,我都会去公园散步,晚上也会做一些简单的运动。同时,我也注意了自己的饮食,尽量避免辛辣和油腻的食物。几个月后,我的胸闷和心悸的症状明显减轻了。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最重要的财富。我们不能只顾工作和生活的压力,而忽视了自己的身体。只有当我们拥有一个健康的身体,才能更好地去追求我们的梦想和目标。

    窦性心动过缓伴不齐就医指南 常见症状 窦性心动过缓伴不齐的常见症状包括心悸、胸闷、头晕等。易感人群主要是长期缺乏运动、生活习惯不良的人群。 推荐科室 心内科 调理要点 1. 多喝水,保持身体水分充足; 2. 多运动,增强心肺功能; 3. 多样化饮食,避免辛辣和油腻的食物; 4. 不熬夜,保持良好的睡眠习惯; 5. 少喝酒,避免过度饮酒对心脏的损害。

  • 窦性心动过缓是一种常见的心律失常,其特征是心率的降低,通常低于60次/分钟。这种病症可以出现在健康人群,如老年人、运动员和睡眠状态下的正常生理反应。然而,在某些情况下,如甲状腺功能减退、药物使用、心脏疾病等,窦性心动过缓可能成为病理状态。

    针对窦性心动过缓的治疗,除了药物治疗外,生活方式的调整同样重要。以下是一些调理窦性心动过缓的方法:

    1. 药物治疗:宁心宝胶囊、参仙升脉口服液、参松养心胶囊、心宝丸等药物可以帮助调节心率,缓解症状。

    2. 生活方式调整:保持规律的作息时间,避免熬夜;适当运动,增强体质;保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃油腻辛辣食物。

    3. 心理调节:保持积极乐观的心态,避免情绪波动过大。

    4. 定期体检:关注心率变化,及时发现问题。

    5. 医院就诊:在医生指导下进行相关检查和治疗。

    在日常生活中,我们还应该关注以下与窦性心动过缓相关的问题:

    1. 窦性心律失常:了解窦性心律失常的分类、原因和治疗方法。

    2. 窦房结功能:了解窦房结的功能及其在心律失常中的作用。

    3. 心脏疾病:了解心脏疾病与窦性心动过缓的关系,以及心脏疾病的预防和治疗。

    4. 药物不良反应:了解药物不良反应,以及如何避免药物不良反应。

    5. 心脏康复:了解心脏康复的意义和作用,以及如何进行心脏康复。

  • 我曾经是一名健康的年轻人,直到去年体检报告显示我有窦性心律过缓和ST段J点型抬高的症状。这些专业术语对我来说如同天书,但我知道这不是什么好消息。我的心脏似乎在以一种不正常的方式跳动,ST段的变化更是让我担忧是否有心肌缺血或梗死的风险。这些恐惧在网上查找相关信息后变得更加强烈。然而,今年的体检报告却显示我的心律变为窦性心律2,ST段依然有J点型抬高。我开始感到困惑和不安,于是决定寻求专业医生的帮助。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了李龙医生。他解释说,窦性心律2实际上是正常的窦性心律,只是因为心率高于60而被标记为2。ST段的J点型抬高也被他归类为早期复极现象,属于正常范围内的变化。这些解释让我松了一口气,但我仍然有许多其他问题需要咨询。比如,为什么去年和前年的体检报告显示窦性心律过缓,而今年却不同?李龙医生告诉我,心率受多种因素影响,可能是当时我比较紧张,心跳加速,导致心率高于60,进而被记录为窦性心律2。他的解释让我感到安心和放松。

    在我们的对话中,我还向李龙医生询问了其他健康问题,例如舒张压有时会达到91是否需要吃药,血脂高和尿酸高是否会引起血压偏高等。李龙医生给出了详细的解答,并建议我采取低盐饮食和适量运动的生活方式来控制血压和心率。他的专业知识和耐心的解释让我对自己的健康状况有了更清晰的认识,也让我对未来的生活充满了信心。

    窦性心律过缓和ST段J点型抬高的诊断与治疗 常见症状 窦性心律过缓和ST段J点型抬高可能会导致心跳不规则、心悸、头晕等症状。这些症状在年轻人中也可能出现,需要引起足够的重视。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑; 2. 采取低盐饮食,控制血压; 3. 适量运动,例如慢跑等有氧运动; 4. 定期体检,及时发现和处理潜在的健康问题; 5. 如果必要,根据医生的建议服用相关药物进行治疗和管理。

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