大家都知道中医中药在我国有着悠久的历史，虽然现代医学以西医为主，但在我国中医的地位仍不能忽视。随着现代医药学的发展，我国在中药生产上已不仅仅局限于传统的中药饮片了，而是发展出了多种剂型，例如中药注射剂、中药配方颗粒、中药口服制剂等，在临床上我们会把中药口服制剂统称为中成药。

 

近年来中成药已经在医院的药品目录里稳占一席之地，在各个系统疾病的治疗药物中都能够看到中成药的身影，其中占比最大的应该要数心血管系统了。就以冠心病来说吧，许多冠心病患者在服用传统西药进行一二级预防的基础上，还会同时服用一些中成药如银杏叶片、脑心通胶囊等，以增强改善血液循环，防止血管堵塞的作用。但中成药并不是绝对安全的，它同样有着不良反应和使用注意事项，今天我们就来谈谈冠心病常吃银杏叶片和脑心通胶囊，需要注意什么？

 

 

常吃银杏叶片需要注意什么？

 

我国很早就认识到了银杏的药用价值，明代李时珍的《本草纲目》中这样记载：“银杏入肺经、益肺气、定哮喘、缩小便。”银杏叶成分复杂，其成分主要为黄酮类、萜类内酯化合物和多糖类。而银杏叶片成分为银杏叶提取物，属于行气活血类中成药，功能主治主要为活血化瘀通络，用于淤血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语骞；冠心病稳定型心绞痛以及脑梗死见上述证候者。许多冠心病患者都会长期服用银杏叶片，但在服用的过程中我们需要注意以下几点：

 

1. 任何成分的中药或者中成药都可能会导致过敏，如果对银杏制剂过敏者禁用。

 

2. 过量服用会增强其扩张血管和抗血小板的作用，特别在与西药如阿司匹林、氯吡格雷等合用时，因此应该严格按照说明书的用法用量服用。

 

3. 服用前应该仔细阅读说明书，了解银杏叶片的不良反应。

 

4. 用药过程中还要时刻关注有无出血症状，如皮下出血点和无法解释的解黑便。

 

5. 如果因其他疾病需要治疗或者要做手术，请一定要告知医生自己正在服用银杏叶片，以免导致手术止血困难。

 

 

常吃脑心通胶囊需要注意什么？

 

脑心通胶囊成分比较多，有黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、乳香（制）、没药（制）、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎、水蛭等，同样属于行气活血类中成药，在临床上主要用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络，半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语蹇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短；脑梗塞、冠心病心绞痛属上述证候者。从功能主治和适应症来看，它与银杏叶片区别不大，那长期服用脑心通胶囊需要注意什么呢？

 

1. 为了保证药物吸收，建议饭后服用。

 

2. 孕妇和对该药成分有过敏的患者禁用，有出血倾向、处于月经期的妇女或同时使用抗凝、抗血小板药的患者慎用。

 

3. 由于中药有十八反十九畏，所以脑心通胶囊不宜与藜芦同用。

 

4. 服用前同样要注意该药的不良反应，如果在服用过程中出现应及时停用。

 
最后还要提醒大家，根据我国《中成药临床应用指导原则》的要求，药理或功能主治相同或相似的中成药不宜联用，所以银杏叶片和脑心通胶囊，建议选择其中一种长期服用即可。不合理的联合使用，会增加出血的风险，到那时将得不偿失。

作为一名心内科医生，可能会经常被患者及家属问到心电，彩超，造影之间的差别，这就要求医生除了自身要掌握过硬的医学专业知识以外，还要具有较好的与患者沟通的能力。

 

要做到不仅自己能看懂，还要做到能把这些枯燥的医学知识用简单通俗的语言解释给患者，方便大家更加容易理解。今天我们就借此向大家简单形象的解释一下彩超、心电、造影三者之间的区别！

 

 

彩超、心电、造影三者之间的有哪些区别？

 

通常情况下我们把心脏比作是一个房间，一个房间主要包括了电路、水路、墙壁、门窗等结构。我们一般把心肌生理放电看作线路，把冠脉看作为水路，同时把心脏瓣膜以及心肌看作为门窗和墙壁。

 

（1）心脏彩超：

 

主要是看心脏结构、心脏运动以及瓣膜等结构的情况。心脏彩超主要观察的是心脏的结构情况；通过观察心室壁的情况来判断心脏是否心室肥厚；还可以通过观察瓣膜的情况来判断心脏这个房子门窗是否能正常的开关。同时还可以看房子之间是否有洞，例如房间隔缺损和室间隔缺损等。

 

心脏彩超可以观察左心室的射血值，从而判断心功能是否正常。

 

（2）心电图：

 

主要是观察心脏的电路系统是否有传导异常，同时还可以通过心电图来判断是心脏的线路之间的传导出现了问题还是发生冲动的窦房结出现了问题，因此可以选择对应的治疗方案进行具体的治疗。普通心电图主要用于心律失常的判断以及心肌缺血等症状的判断。

 

心电图和心脏彩超、冠脉造影相比，检查高效，价格低廉，以前几块钱可以做一个，现在价格稍微涨了些，大概几十元一个，而且对人体没有任何影响或伤害，特别是它能检查出心梗、心率失常，因此凡是急症、危重症，大部分患者都会安排做这个检查。

 

（3）冠脉造影：

 

继续以房子为比喻，冠脉造影主要是观察屋子的水管（冠状动脉）有没有生锈、狭窄、硬化、堵塞等问题，并用来判断心脏血液供应是否正常；还可以通过发现具体哪根血管有问题来判断心脏的具体哪个壁可能会受到损伤。主要是来诊断冠心病的，因此被称作诊断冠心病的“金标准”。

 

很多冠心病的患者都听过心脏造影，甚至有不少患者已经做过，心脏造影其实学名叫做心脏冠状动脉造影，就是将一根软管通过动脉血管送到心脏的血管开口，再注入一些造影剂通过X线的照射，让心脏血管以及心脏的情况显现出来。

 

目前这项技术已经开展的很完善了，冠脉造影可以很直观的让医生评估冠心病患者的病情，除了可以用于诊断冠心病之外，还可以用于治疗冠心病，比如造影下进行支架置入等。

 

由于心脏造影是有创检查，需要注意检查后适当休息。心脏造影术后并没有固定一个休息的时间，而是随着患者本人的自身情况来看的。如果是从手臂桡动脉脉穿刺入路的，这种创伤比较小，在拔除鞘管后，对穿刺点局部压迫4-6小时，就可以拆除加压绷带。而通过大腿股动脉穿刺入路进行冠状动脉造影的，大腿部位的动脉容易有出血的现象，所以造影拔管后，常规压迫穿刺点20分钟后需要评估穿刺点有无活动性出血。若穿刺点无活动性出血，则需要制动并加压包扎18-24小时后，才可以拆除绷带，并可以开始轻度活动。如果使用封堵器，患者可以在平卧制动后6小时开始床上活动。

 

无论是哪种方式医生都会注意穿刺点有无渗血、红肿及杂音，穿刺的肢体动脉搏动情况、皮肤颜色、张力、温度及活动有无异常。如果有异常，会相应处理，如果没有异常，患者3天后就可以考虑出院。

 

 

结语

 

综上所述，可以看出彩超、心电、造影这三项检查是反映的心脏不同方面的问题，因此每项检查都很重要，都是不可取代的！

心脏彩超是心内科医生的一只眼睛，是心内科不可或缺的一个检查。

 

那么问题来了，心脏彩超那么重要，医生需要用心脏彩超了解什么东西？心脏彩超可以检查出来什么呢？

 

我们一起走进心脏彩超这个神秘的检查中！

 

 

心脏彩超是什么？

 

心脏彩超是一个能动态显示心腔结构、心脏搏动和心脏内外血液流动以及心脏周围毗邻结构的仪器，其原理是通过心脏彩超探头，把探头下的组织结构显示在屏幕上的一种检查方法。通俗的讲，心脏探头就像摄像机的镜头，随着“镜头”的转动，心脏的结构就会被显示在彩超屏幕上，从而给医生提供建议的一种检查方法。

 

心脏彩超能检查出什么？

 

1.先天性心脏病

 

几乎全部的，多达上百种的心脏畸形都可以用心脏彩超显示出来，比如常见的间隔缺损、卵圆孔未闭、流出道狭窄、法洛氏四联症、动脉导管未闭等等。可以通过彩超看到未闭合的缺损以及通过缺损分流的血流；能看到瓣膜狭窄或者关闭不全，能看到瓣膜的发育畸形等等等等。心脏彩超是筛查先天性心脏病的首选检查。

 

2.后天获得的心脏结构改变

 

如果不是先天性心脏病，而是后天因素出现的心脏结构变化，依然能够通过彩超来看到。比如能看到心脏结构、大小、瓣膜、厚度等的变化，以及由此造成的血流的改变等等，可以精确测算心脏心房、心室、瓣膜、等等各个位置的大小等变化，是了解心脏大小等外形的重要检查方法。

 

3.心脏功能的有效评估

 

心脏彩超可以直观的看到心脏收缩功能，室壁运动分析，是否协调等，而且可以通过计算得到心脏的每搏输出量等具体各个数值，可以对心脏功能进行有效的评估，是其他相关检查不能替代的。

 

4.了解心脏毗邻组织有无异常

 

比如最常见的有无心包积液，心包有无钙化，升主动脉降主动脉情况，上下腔静脉等情况，是了解心脏毗邻组织情况的常用检查工具。

 

 

5.心脏病治疗的有效性评估

 

心脏彩超还可以通过检查来确定治疗方向，治疗方法，治疗有效性等进行综合评估，也是心内科医生不可或缺的检查方式。

 

其实，心脏彩超检查几乎涵盖了心内科常见疾病，所以，有人开玩笑的说，如果没有心脏彩超，心内科医生就失去了一双有效的眼睛，可见心脏彩超对心内科医生的重要性可见一斑。

 

 

 

这也是一个老生常谈的问题，冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。得了冠心病的注意事项可以罗列很多，今天咱们重点来列举几条平时注意事项！

 

 

一、改变生活方式

 

关注我的读者经常说，李大夫说的最多的就是改变生活方式，好像没有那个疾病是不需要改变生活方式的！的确是这样，大多数的疾病，都和我们的生活方式有关，比如吸烟喝酒，熬夜加班，暴饮暴食，高脂饮食等等，而冠心病更是如此！有人说，不改变生活方式的治疗冠心病，就是耍流氓，由此可见，生活方式的改变对于冠心病有多重要！

 

二、良好的服药依从性

 

冠心病要吃药，而且冠心病要长期吃药，所以，良好的冠心病服药依从性，也显得尤为重要！不能把生活方式改变替代吃药，吃药和生活方式改变，两者必不可少！因为一旦得病，不吃药，就等于把自己无时无刻都暴露在危险之中一样！

 

三、心态很重要

 

冠心病虽然需要长期吃药，冠心病虽然很难根治，但冠心病绝对不是不治之症！因为得病而天天惶惶不可终日的，吓得要死要活的多的很！但得病以后满不在乎，依然我行我素的也多的是！需要做到合适的心态，不惧怕也不轻视，不忧虑也不无视，才是对待冠心病最好的态度！

 

 

冠心病注意事项，罗列起来还有很多，但我觉得能做到这三点，已经超越了大多数人，所以，在了解其他注意事项之前，先看看自己这三点有没有达标！

 

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高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压病是一种常见病，我国目前有约3亿左右的高血压患者，高血压基数如此之大，但高血压的知晓率、服药率及达标率的三低特点明显。而且高血压的危害非常多，并发症也非常的多见，高血压为此呈现出发病高、致残率高、致死率高的三高特点。

 

 

对于高血压后为什么查心脏彩超的问题，我们需要了解高血压到底会对心脏做哪些破坏，需要我们如此关注心脏？

 

一、高血压会使得冠状动脉被破坏

 

冠状动脉粥样硬化大家可能不太熟悉，冠心病大家该知道了吧！冠状动脉粥样硬化是冠心病的基础，也就是说冠状动脉粥样硬化到一定程度，就成了冠心病了。而高血压，可以使得冠状动脉粥样硬化，加剧冠心病的形成。所以，做心脏彩超，可以了解有无冠心病的心脏损害，比如室壁运动异常、室壁瘤等冠心病表现。

 

二、高血压会使得心肌肥厚

 

高血压久了，心肌会需要更大的做功才能使得各个脏器得到血液供应，而长期的大负荷做功，会使得心肌代偿性肥厚，久而久之，心脏彩超就可以发现端倪，高血压导致的心肌肥厚有着固定的特点，左室壁和间隔肥厚为主，如果此时不加以控制血压，心脏将进入一个更为危险的境地。此时的心脏彩超，就更为重要了！

 

三、高血压导致心衰

 

高血压导致心衰，和引起冠心病，还有心肌肥厚，心脏扩大等诸多因素有关系，但不管是哪种原因或者共同原因导致的心衰，在心脏彩超下都可以发现。主要表现为心脏扩大，射血分数减低，在彩超中都有体现。

 

 

四、高血压导致瓣膜关闭不全

 

其实瓣膜关闭不全也是相对的，是因为心脏大了、心衰了等情况出现了，才使得瓣膜相对的关闭不全，这些，在彩超下也可以看得出来。

 

心脏彩超，是高血压患者体检中不可替代的一项重要检查，如果你有高血压，而且没有检查过心脏彩超，那么，心健康奉劝您，没事做个彩超看看吧！提前检查，早做预防！

 

你们觉得呢？

 

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心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器，对人体没有任何损伤。探头就像摄像机的镜头，随着探头的转动，心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上。心脏彩超主要是了解病人的心脏结构、心脏功能、射血情况以及其他情况，心脏彩超要不要成为体检的必要项目呢？虽然不是每一个人都需要查心脏彩超，但以下这些人，我觉得每年查个心脏彩超还是很有必要的！

 

 

一、初次体检的人群

 

如果你原来没有做过体检，那么初次体检查个心脏彩超我觉得还是很有必要的，因为许多心脏彩超查到有问题的患者，不一定都有症状，比如瓣膜关闭不全的患者，心脏增大的患者，但他们可能没有症状，所以，如果您没有做过体检，初次体检，还是建议查个心脏彩超吧！

 

二、有高血压的患者

 

高血压的患者，最容易引起的心脏损害，除了冠状动脉粥样硬化以外，还会使得心肌肥厚，心脏扩大，从而引起高血压心脏病，所以，如果你有高血压病，还是建议您体检的时候加个高血压的体检项目，以尽早发现高血压损害。

 

三、有心脏疾患的患者

 

如果你是一个心脏病的患者，不管你是心律失常、还是冠心病、还是风湿性心脏病还是其他心脏疾病，心脏彩超肯定是必不可少的体检项目，原因呢？就不用再多数了吧？

 

四、高龄患者

 

老年退行性心脏瓣膜病，也是老年人常见到的心脏疾病，多数都是因为年龄较大以后，出现瓣膜的关闭不全等情况，而且老年人是冠心病的高发年龄，冠心病发病后，如果是无症状型的，也不会有症状，但有时候彩超是可以看得出来的。

 

五、既往心脏彩超有问题的患者

 

如果你是一个既往体检发现心脏彩超有问题的患者，那么你就需要每年复查心脏彩超了，需要了解已经存在的心脏疾病，是不是会进展，以便有的放矢的进行治疗。

 

 

所以，心脏彩超需要不需要常规体检，个人觉得需要因人而异，如果你心脏彩超既往没有问题，又没有以上问题的话，我觉得心脏彩超，做不做都是可以的，但如果是以上几类人群，个人还是觉得做个彩超吧！

 

你们觉得呢？

 

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心脏有问题，我们肯定需要做检查确认，那么如果我们心脏有问题了，我们需要做那些检查呢？

根据心脏有问题的部位不一样，可能我们做的检查也不尽相同！今天咱们一起学习一下！

 

 

一、心电图

 

大多数心脏病几乎都需要做心电图，心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术，不管是瓣膜病、冠心病、心衰还是其他检查，心电图几乎都是必要检查之一！心电图检查用处非常广泛!

 

二、心脏彩超

 

心脏彩超也很重要，如果怀疑患者有心脏结构变化或者心功能变化，那么就需要行心脏彩超检查指导治疗！心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器，对人体没有任何损伤。探头就像摄像机的镜头，随着探头的转动，心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上。

 

三、动态心电图

 

动态心电图是通过动态心电图仪在患者日常生活状态下连续24小时或更长时间记录其心电活动的全过程，并借助计算机进行分析处理，以发现在常规体表心电图检查时不易发现的心律失常和心肌缺血等，为临床诊断、治疗及判断疗效提供重要的客观依据。往往适用于怀疑心律失常或者心律失常的确诊，患者需要佩戴24小时或者更长时间才能有结果！

 

四、血液学检查

 

血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状况及疾病的检查。根据疾病不同，需要做的血液学检查也不尽相同，常见的血液学检查主要有肝肾功能、电解质、血常规、心肌坏死标志物！BNP等，需要根据情况不同进行相关检查！

 

五、冠脉造影或冠脉CTA

 

 

冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术。如果怀疑患者是冠心病，或者有必要做冠脉相关检查，那么就需要做冠脉造影或者CTA检查明确冠脉情况！

 

其实，可能还有其他检查，但需要根据患者情况具体选择，但以上这些检查，作为心脏科常用检查，涵盖了心内科检查的大多数！

 

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说起心脏病，相信大多数的朋友们都一定都不会太陌生，心脏病是一种相对比较常见的循环系统的一种疾病，在生活中当中是一种比较常见的病，这种病会导致非常严重地影响患者的劳动力，并且严重影响到患者的正常的生活。大多数心脏病人的症状一般都有呼吸困难，胸痛、水肿、少尿等。

事实上，在现实生活当中，对于心脏病人一般最好进行病因治疗，这种测试是针对于并已经确定的患者而言，这种治疗效果相对而言，效果会比较好，当然也有病理生理治疗这种治疗方式主要是应对于目前无法根治的心血管病，最根本的目的是为了纠正它的病理变化。其实患心脏病的人群，主要是集中在中老年人这个团体，那么在秋冬季节，心脏病人应该注意哪些方面呢?下面小编将跟大家娓娓道来。

 

1、防寒保暖。

 

冬天是心脏病的高发期，所以我们需要特别注意保暖感冒。寒冷的天气，低气压，温度会使心脏负荷增加，冠状动脉痉挛的血液供应到心脏，这是由于动脉粥样硬化和血管狭窄或闭塞，更狭窄，从而导致心绞痛或心肌梗死。

2、预防感冒。

 

很多人可能没有注意到，其实感冒是诱发心脏病的重要因素。感冒可导致炎症，影响血液粘度和血管，使血液流动不畅，导致心肌缺血，引起心脏病。所以感冒和保暖很重要，这是预防感冒的重要方法，一旦感冒吃药打针，以免加重感冒。

3、注意休息，不要过度劳累。

 

过度疲劳和过度运动，会加重心脏负担，导致心肌缺血缺氧，引发心脏和脑疾病。患有心脏病的人要注意休息，家人平时多分担，不要让病人太累。特别是在节假日，亲戚朋友会面的时候。

4、适度的运动锻炼。

 

不要太累不等于锻炼。心脏病患者平时需要多做有氧运动，身体强壮。如爬山，跳广场舞，运动到你的身体感觉舒服，如果觉得有点太多，立即停止。无剧烈运动。

 

5、控制情绪，避免过于激动。

 

这是显而易见的，经常看电视的时候患者的心脏都受到强烈的刺激致死。人在生气或高兴时，肾上腺血管分泌增多，收缩，心率加快，血压升高，容易导致心脏负荷增加，冠状动脉痉挛，引起心脏病。

看了以上的信息，相信大家对于心脏病有所了解，与此同时，对于心脏病，秋冬季心脏病人需要注意哪些方面也一定有所了解。同时呢，也希望在现实生活当中患者朋友们碰到问题，以后一定不要过度惊慌，可以根据病情的轻重进行对症下药，如果病情现在非常严重的话，应该及时清医院就诊，最后祝福大家在新的一年都能够身体倍棒，健健康康。

许多先天性心脏缺陷的患者在成长的过程中可能就被修复了，那时他或许还是一个婴儿或幼儿。如果你是一个患有很久以前已经修复了先天性心脏病的成年人，你可能没有意识到你需要专门的护理来保持健康。同样的情况也适用于最近才进行先天性心脏缺陷修复的成年人。

 

 

这是因为，即使在成功修复后，先天性心脏缺陷也会使您面临更高的并发症风险，包括：

 

心律异常（心律不齐）

 

心力衰竭

 

心脏感染（心内膜炎）

 

心脏瓣膜问题

 

肺动脉高压

中风

此外，患有先天性心脏缺陷的人可能需要在成年后进行额外的手术，

 

如果你是一个患有先天性心脏缺陷的成年人，了解你的状况、它如何影响你现在和未来的健康以及如何长期保持健康是很重要的。

预防并发症需要先天性心脏缺陷专家的护理

无论你的先天性心脏缺陷是简单的还是复杂的，也无论你是在小时候还是成年后修复的，你都需要采取措施来确保你保持健康，康复后才能继续做你热爱的事情。

 

您应该定期接受先天性心脏缺陷专家的检查，以检测常见的并发症。

 

一位先天性心脏缺陷专家专门训练来治疗你。他详细了解你的情况，知道要注意的潜在长期并发症，以及如何主动筛查这些并发症。而且，随着时间的推移，随着病情的变化，他可以帮助您优化药物治疗。

 

 

先天性心脏缺陷最常见的并发症是心律失常和心力衰竭。先天性心脏缺陷专家是监测成像和其他诊断测试方面的专家，这些测试是例行检查心脏健康和在并发症危及生命之前发现它们所必需的。运动能力下降是另一个你可能被观察的常见问题。

 

根据您的具体情况，您接受先天性心脏缺陷专家检查的频率会有所不同。有非常简单缺陷的人，可能只需要隔一年见一次。但是有更复杂缺陷的人，或者经常住院的人，每年可能需要看多次。大多数人每年至少需要看一次，目标是尽可能让您健康，这样您就可以远离医院，在家也能保持健康。

了解你的状况如何影响你的健康是很重要的

你应该知道你病情的一些关键因素。你需要记住三四个关于你特定病情的关键事实，比如具体诊断、被诊断的时间以及为纠正病情所做的主要手术。这样，如果您出现先天性心脏缺陷相关并发症的迹象，就可以及时地去就诊，您可以传递关于您病情的重要信息，帮助急诊医生快速提供您需要得非常具体的治疗。（例如你可能有一只手臂不能给出准确的血压读数，你如果知道，护士和医生就不会使用错误的手臂，并对异常的血压测量有所警觉）。

心血管疾病是我国居民死亡的第一大原因，心血管疾病目前我国约有3亿患者，其中冠心病患者1000余万。而且随着生活习惯、生活水平、生活方式的原因，冠心病患者还在持续增多中。而冠心病患者是否需要长期吃药？能否治愈？需要注意什么？一直都是大家关心的问题，咱们一起走进冠心病，看看这些问题的答案是否和你想象的一样！

 

 

一、冠心病能否治愈？

 

冠心病不能被侧底治愈！但冠心病可以被临床治愈，通俗的讲，冠心病不能从病理生理上被根治和消除！但冠心病却可以在合适的治疗方法、治疗剂量、治疗周期下被临床治愈，也就是治疗期间不再有临床症状的情况！冠心病之所以不能治愈，是和冠心病的本质有关的，冠心病的实质是动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化是一个生老病死、新陈代谢的自然规律，任何治疗方法，只能减缓动脉粥样硬化的发生发展，而不能阻止，所以，冠心病不能被治愈！

二、冠心病要怎样治疗？

 

冠心病的治疗，需要进行长期的冠心病二级预防治疗，主要是抗血小板聚集和他汀类药物的使用，以及必要时其他药物的长期服用！但如果药物治疗不能有效缓解症状和改善预后的时候，也需要进行介入治疗或者外科手术治疗进行血运重建！但无论是否血运重建，都需要在内科药物治疗的基础上进行！这也就意味着，内科药物治疗是基础，如有必要可以行血运重建，血运重建的方法主要是介入和外科手术两种！

 

三、冠心病需要注意什么？

 

冠心病一旦确诊，需要注意的事情有很多！首先一旦确诊冠心病，良好的服药依从性非常重要，其次进行生活方式的干预，是从确诊冠心病开始，必须要进行的改变。第三，冠心病确诊以后，需要有良好的心态，既不能恐惧又不能不重视。最后，冠心病一旦确诊，即便是在保证以上三点的情况下，仍然需要定期复查，确保冠心病没有进展或者没有发生急性事件的风险。这些就是冠心病确诊后的注意事项！

但即便治疗方式再多，冠心病最好的治疗是预防，如果我们能够足够重视，可以预防很大部分的冠心病！

 

看懂了吗？冠心病虽然不能根治，但冠心病可防、可治、可控，所以并不需要非常恐惧和担忧！关注我们，每天都有更新的科普推送给您。

近年来，急性心肌梗死（AMI）已成为严重威胁人类健康的心血管疾病之一。在AMI的治疗中，再灌注治疗是恢复心肌血流、减轻心肌损伤的重要手段。经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和静脉溶栓是两种常用的再灌注治疗方法。那么，PTCA对AMI的疗效是否优于静脉溶栓呢？

美国得克萨斯大学西南医学中心Keeley博士及其同事最近完成的一项荟萃分析显示，PTCA治疗AMI的疗效优于静脉溶栓。这项研究对已发表的23项试验进行综合分析，纳入了7739例AMI病人。研究结果表明，PTCA组的短期疗效和长期转归均优于溶栓组，其中包括死亡率、非致命性再梗死和卒中等指标。

PTCA是通过导管技术直接对冠状动脉进行扩张，从而恢复心肌血流的治疗方法。与静脉溶栓相比，PTCA具有以下优势：

1. 疗效更确切：PTCA可以直接恢复心肌血流，而静脉溶栓则需要在血液中形成血栓溶解剂，疗效可能受到多种因素的影响。

2. 疗效更迅速：PTCA可以在短时间内恢复心肌血流，而静脉溶栓则需要一定时间让血栓溶解剂发挥作用。

3. 并发症更少：PTCA的并发症发生率较低，而静脉溶栓可能引起出血等并发症。

然而，PTCA也存在一些局限性，如手术风险、费用较高等。因此，在临床应用中，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。

对于AMI患者来说，及时有效的治疗至关重要。除了再灌注治疗外，患者还应加强生活方式的调整，如戒烟限酒、控制血压、合理膳食等，以降低心血管事件的发生风险。

高敏C反应蛋白（hs-CRP）是一种在人体发生炎症反应时升高的急性期蛋白，常被用作判断体内是否存在炎症反应的重要指标。当hs-CRP升高时，可能预示着身体存在多种疾病风险。

导致hs-CRP升高的原因主要有以下几种：

1. 感染：细菌、病毒、真菌等微生物感染都可能引起hs-CRP升高。

2. 炎症性疾病：如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、炎症性肠病等。

3. 心血管疾病：如心肌梗死、脑梗死等。

4. 肿瘤：某些肿瘤在发生时也会导致hs-CRP升高。

5. 肝脏疾病：如肝炎、肝硬化等。

6. 代谢性疾病：如糖尿病、肥胖症等。

7. 营养不良、手术、创伤等。

当hs-CRP升高时，患者需要及时就医，进行进一步检查和诊断，以便明确病因，采取相应的治疗措施。

以下是一些降低hs-CRP水平的建议：

1. 保持健康的生活方式：戒烟限酒，合理饮食，适当运动。

2. 控制体重：肥胖会增加心血管疾病和炎症性疾病的风险。

3. 管理慢性疾病：如高血压、糖尿病等。

4. 避免感染：注意个人卫生，预防感冒等呼吸道感染。

5. 积极治疗原发病：如炎症性疾病、心血管疾病等。

清晨是我们人体最脆弱的时段，心脑血管疾病在这个时间段更容易发生。研究表明，70%至80%的心脑血管疾病猝发都在上午6时到11时之间。这主要是因为人体在夜间睡眠时，各系统处于半休眠状态，早上刚醒来，心跳频率从慢到快，血管收缩和凝血的物质增加，容易出现血栓。而突然起身，血压一下上不来，容易出现头晕、恶心、四肢乏力等体位性低血压症状。

对于高血压、冠心病、动脉硬化、血管狭窄的患者来说，早上突然起身更容易引发意外。因此，早上睁开眼睛后，建议先不起身，躺着活动一下四肢和头部，半个小时后再缓慢起床。

除了突然起身外，蹲便后猛起身也容易引发猝死。研究显示，用力屏气排便时，腹壁肌和隔肌强烈收缩，血压下降可能引起脑溢血，心肌耗氧量增加会诱发心绞痛、心肌梗死，两者都可能造成猝死。老年人血管调节反应差，如果蹲厕时间过久，排便结束后快速站起，容易诱发由于改变体位所导致的短暂性脑缺血，从而头晕、眼花、摔倒，甚至发生脑血管意外。

寒冷季节也是心脑血管疾病高发期。德国柏林自由大学调查表明，猝死多发于寒冷季节。寒冷很容易导致心血管痉挛，对于心脏病人来说，可能诱发大面积心梗，导致猝死。老年人对气温变化适应能力差，寒冷会引起血管痉挛、血压升高，造成血管舒张功能障碍。因此，老年人外出时，除衣服、鞋要穿得暖和外，一定要戴上口罩和帽子，避免冷风从呼吸道进去。

雾天长时间在户外晨练也容易诱发心脏病。雾天，大量的粉尘、细菌等有害物质会随着户外体育锻炼的进行进入到体内，加重血液污染的机会，阻断血液中氧的供应，诱发心脏病。因此，老年人最好将锻炼改在室内或挑选其他合适的时间进行。万一要出门，可以选择戴口罩，但也不要在浓雾中停留太长时间。

预防心脑血管疾病，除了以上几点外，还需要注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。
• 控制体重，避免肥胖。
• 适当运动，增强体质。
• 保持心情舒畅，避免情绪波动。
• 定期体检，及时发现问题。

总之，预防心脑血管疾病需要我们养成良好的生活习惯，保持良好的心态，定期体检，及时发现并处理潜在的风险因素。

心肌梗死后综合征，又称为Dressler综合征，是一种在急性心肌梗死后出现的非特异性炎症综合征。它通常在心肌梗死后数日至数周内出现，表现为发热、心包炎、胸膜炎、肺炎等症状，且可能反复发作。

心肌梗死后综合征的发病原因尚不完全清楚，可能与心肌梗死后引起的免疫反应有关。该综合征的发病率已随着治疗方法的进步而显著下降。

患者可能出现的症状包括：低热、乏力、胸痛、呼吸困难、食欲不振、肢体水肿等。体征方面，可能出现心包摩擦音、胸膜摩擦音、心包积液、胸膜积液等。

心肌梗死后综合征的诊断主要依靠病史、症状和体征。目前尚无统一的诊断标准，但以下标准可供参考：①心肌梗死后1周以上出现胸膜心包疼痛、发热、ESR>40mm/h；②心肌梗死后1～2周出现发热、胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状，并具有胸膜炎、心包炎、肺炎的证据；③抗感染治疗无效，皮质激素治疗效果明确。

心肌梗死后综合征的治疗主要包括对症治疗和抗炎治疗。对症治疗包括止痛、退热、改善呼吸等。抗炎治疗主要包括阿司匹林、非甾体抗炎药、类固醇激素等。心包穿刺抽液可用于治疗心脏压塞。

心肌梗死后综合征的预后良好，大多数患者可自行缓解，不增加急性心肌梗死的病死率。

非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）是一种常见的急性冠脉综合征，与传统的ST段抬高心肌梗死（STEMI）相比，其症状和心电图表现有所不同。为了准确诊断NSTEMI，医生会进行一系列检查。

首先，医生会通过血液检查评估患者的病情。血清心肌酶学检测可以检测到CK、CK-MB、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶等酶的升高，这些酶在心肌损伤时会释放到血液中。此外，血沉的增快也是心肌损伤的指标之一。患者还可能存在血脂、血糖的异常。

心电图检查是诊断NSTEMI的重要手段。与STEMI不同，NSTEMI的心电图上没有病理性Q波，但会出现ST-T波的变化。根据ST-T波的变化，NSTEMI可分为三种类型：ST段压低型、T波倒置型和ST段抬高型。

除了心电图，医生还会进行放射核素检查和超声心动图检查。放射核素检查可以评估梗死节段和室壁运动异常，但其敏感性低于STEMI。超声心动图检查可以观察到节段性运动异常，对于NSTEMI的诊断和预后评估具有重要意义。

NSTEMI的治疗方案与STEMI有所不同。除了药物治疗外，医生还会根据患者的具体情况考虑介入治疗或冠状动脉旁路移植术。

总之，NSTEMI的诊断和治疗需要综合考虑多种检查结果和患者的具体情况。通过早期诊断和治疗，可以降低患者的死亡率和并发症发生率。

随着冬季的到来，气温骤降，人们的生活方式也发生了变化。然而，这种变化却给心血管疾病患者带来了更大的风险。心肌梗塞作为一种严重的心血管疾病，在冬季尤其容易发作。因此，了解心肌梗塞的饮食调理方法，对预防和治疗心肌梗塞具有重要意义。

一、远离烟酒和调味品

烟酒和调味品都是心肌梗塞患者需要避免的。吸烟会导致血管收缩，增加心脏负担；饮酒则会引起血压升高，增加心脏负荷。而调味品中的盐分和油脂含量较高，容易导致血脂升高，加重心脏负担。

二、多吃深海鱼，少吃红肉

深海鱼富含Omega-3脂肪酸，能够降低血脂、抗炎、保护心血管。因此，心肌梗塞患者应多吃深海鱼，如三文鱼、金枪鱼等。而红肉中含有较多的饱和脂肪酸，容易导致血脂升高，加重心脏负担，因此应少吃红肉。

三、及时补充各种营养素

心肌梗塞患者需要及时补充各种营养素，以维持身体健康。这些营养素包括：

• 胆碱、卵磷脂及肌醇：有助于降低血脂，保护心脏。
• 辅酶Q10：有助于提高心脏功能，增强免疫力。
• 硒和铜：有助于抗氧化，预防心血管疾病。
• 维生素E：有助于保护心血管，预防动脉硬化。
• 钙及镁：有助于维持心脏的正常功能。

四、补充必需脂肪酸

必需脂肪酸对健康至关重要，心肌梗塞患者应多食用含有必需脂肪酸的食物，如橄榄油、花生油、葵花子油、大豆沙拉油、亚麻仁油、樱草油、黑醋粟油等。

五、对防护心梗有帮助的天然药草

以下药草对心肌梗塞的治疗具有辅助作用：

• 白屈菜
• 蒲公英
• 茴香
• 银杏(白果)
• 山楂果
• 蛇麻草
• 木贼
• 爱尔兰苔
• 山梗菜
• 香芹
• 红苜蓿
• 玫瑰实

总之，心肌梗塞患者在饮食上要特别注意，遵循以上原则，有助于预防和治疗心肌梗塞，提高生活质量。

心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血缺氧性坏死的严重心血管疾病。支架手术是治疗心肌梗死的重要手段之一，能够及时恢复心肌的血液供应，挽救生命。

支架术后，患者需要注意以下几点：

1. 严格按照医嘱服药：支架术后需要长期服用抗血小板药物、抗凝血药物等，防止支架内血栓形成。同时，需要控制血压、血糖、血脂等指标，降低心血管疾病风险。

2. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重心脏负担，增加心血管疾病风险。患者应立即戒烟，限制饮酒量。

3. 保持良好心态：情绪激动、压力过大等心理因素会诱发心血管疾病。患者要学会调整心态，保持乐观、积极的生活态度。

4. 适量运动：适当的运动有助于增强心脏功能，提高生活质量。患者应根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，运动量以不感到疲劳为宜。

5. 定期复查：出院后，患者应定期到医院进行复查，包括心电图、心脏超声、冠状动脉CT等检查，评估心脏功能和支架内情况。

6. 健康饮食：患者应保持低盐、低脂、低糖的饮食原则，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

7. 积极康复治疗：患者应积极参与康复治疗，如心脏康复、心理康复等，提高生活质量。

随着我国人口老龄化趋势的加剧，老年人心血管疾病的发病率也逐年攀升。其中，老年不典型急性心肌梗死（AMI）作为一种常见的急危重症，因其症状不典型，容易被误诊或漏诊，给患者生命安全带来极大威胁。

老年不典型AMI患者常缺乏典型的心前区疼痛症状，而以呼吸困难、咳嗽、咯痰、胸闷等肺部症状为主要表现。这与老年人冠状动脉病变时间长、侧支循环丰富、病变多见于小分支而非主支以及疼痛敏感性降低有关。

针对老年不典型AMI的诊断，需反复进行心电图检查和血清肌钙蛋白检测，以便早期确诊，及时治疗。此外，对于出现以下症状的患者，也应高度怀疑不典型AMI的可能性：

• 咳嗽、气喘、胸闷等肺部症状，尤其是原有慢阻肺患者症状加重；
• 上腹部疼痛、恶心、呕吐等消化道症状，尤其是与饮食无关、与体征不符、对症治疗无效者；
• 突发局部疾病，如胸背痛、偏头痛、牙痛、咽痛等，尤其是没有明显诱发因素者。

针对老年不典型AMI的预防，建议老年人加强日常保健，保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等。同时，定期进行健康体检，及时发现并治疗心血管疾病。

老年不典型AMI的治疗主要包括药物治疗和介入治疗。药物治疗包括抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等。介入治疗主要针对冠状动脉狭窄或闭塞的患者，通过球囊扩张、支架植入等方法恢复冠状动脉血流。

总之，老年不典型AMI是一种严重威胁老年人生命安全的疾病。了解其临床表现、诊断方法和预防措施，对于提高患者生存率、降低死亡率具有重要意义。

　　心梗，即心肌梗死，是冠心病中最严重的一种类型。人们通常认为心梗的典型症状是胸痛，然而，在临床实践中，部分心梗患者却表现出无痛性症状，被称为“无痛性心梗”。

　　与伴有胸痛的心梗患者相比，无痛性心梗患者的死亡率更高。因此，了解无痛性心梗的典型症状，对于及时诊断和治疗至关重要。

　　那么，无痛性心梗有哪些典型症状呢？

　　1. 呼吸困难：这是无痛性心梗中最常见的症状之一。患者可能会出现胸闷、憋气、咳嗽、咳痰、不能平卧等症状。

　　2. 心脏相关症状：包括异位疼痛、休克、晕厥等。异位疼痛可能发生在头面部、左上肢、上腹等部位，性质常为烧灼样或压迫样。休克表现为烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、意识模糊、尿量减少等。晕厥可能由缓慢性/快速性心律失常、泵功能衰竭或神经介导等原因引起。

　　3. 非特异性症状：包括极度虚弱、意识淡漠、突发大汗、低热等。这些症状可能与低血压、交感神经过度兴奋、机体对坏死组织的炎症反应等因素有关。

　　由于无痛性心梗的症状不典型，容易被漏诊或误诊。因此，对于以下情况，应考虑无痛性心梗的可能性：突发呼吸困难、休克、晕厥，或上腹部、肩臂部、头颈部疼痛，或突发冷汗、烦躁、疲乏等，尤其是老年、女性、糖尿病患者。

　　为了预防心梗，建议保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制体重、保持良好的心态等。此外，患有高血压、糖尿病、高脂血症等心血管疾病高危人群，应定期进行体检，并遵医嘱进行治疗。

心室颤动，一种危及生命的心律失常，常常悄无声息地侵袭患者。当心室颤动发生时，患者会出现一系列严重症状，如突发的神志不清、昏迷、肢体抽搐、大小便失禁等。双侧瞳孔迅速散大，血压无法测到，甚至呼吸停止。这种情况下，患者往往在数分钟内面临生命危险。

心室颤动是心血管内科领域的一种高危疾病，是心源性猝死的主要原因。它可能是由于急性心肌梗死、高血压、冠心病等心血管疾病引起，也可能在没有任何先兆的情况下突然发生。因此，了解心室颤动的症状和危害，对于及时救治至关重要。

治疗心室颤动需要立即进行心肺复苏和电除颤。在公共场所配备自动体外除颤器（AED）对于抢救心室颤动患者具有重要意义。此外，通过治疗原发疾病、控制血压、调整生活方式等，可以有效降低心室颤动的发生风险。

除了药物治疗，患者还需要注意日常饮食和生活习惯。多吃富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼、虾、蛋和牛奶；多吃新鲜蔬菜和水果；避免吸烟、饮酒和辛辣刺激性食物。适当的活动和休息也有助于维持心脏健康。

心室颤动是一种严重的疾病，需要引起广泛关注。了解其症状、危害和预防措施，有助于提高公众的健康意识和自救能力。