人们对于简单的医疗知识略微淡薄，一听说到“胆固醇”就认为它是不健康的东西，有些老人家甚至觉得我们体内的胆固醇越少越好。其实不是，胆固醇是制造细胞膜、合成荷尔蒙所需要的原料，在我们的身体里维持生理机能上扮演着举足轻重的角色，并不是像大家想象的一样百害而无一利。

 

胆固醇与高血脂的关系

如果大家在生活中观察过身边朋友或者自己的体检报告，上面显示的“总胆固醇”、“低密度胆固醇（LDL-C）”、“高密度胆固醇（HDL-C）”、“三酸甘油酯”等指标，只要其中一项或者好几项数值超过了所显示的正常值，就可能已经患上了高血脂症。

为什么会引发高血脂？

原因我们基本可以分为两大部分：遗传因素和后天的因素，因为先天性的因素无法避免，也没办法控制，我们就只说下面几种能引起高血脂的后天行为或者说因素：

 

1、疾病影响：糖尿病和肾脏病，甲状腺机能低下、肝病等等。

 

2、服用了部分药物：thiazide类的利尿剂、降血压的药物、类固醇、口服荷尔蒙等。

 

3、紊乱的生活作息与不良的生活习惯：平时的饮食喜欢吃有大量热量的食物，或者脂肪含量非常高的食物，抽烟喝酒，不喜欢运动，最后还有肥胖。

 

尤其说到了饮食更要注意自己的习惯，有些人喜欢吃到10分饱甚至撑，喜欢油炸、肥肉、动物的内脏、奶制品、甜点点心，带壳的海鲜等这些食物都是高血脂的高危风险族群！此外，长期生活作息的不规律再加上工作压力大，工作环境紧张也是高血脂的主要诱因。

 

血中的胆固醇是如何来的？

当我们吃下高固醇食物，比如像是蛋黄，是否就完全转化成血中的胆固醇，从而增加血管的负担？其实不是，食物胆固醇并不等于血中的胆固醇。15年美国农业部发表了一篇饮食指南，取消了胆固醇摄取量的上限。是因为美国的相关学会学院研究表明：【吃下去的胆固醇与血液中的胆固醇】两者关联性不再是那么绝对。

 

人体的胆固醇主要有两大来源，大概有70%-80%来自我们的肝脏，它负责创造胆固醇，而剩余的部分则是我们食物中摄取的，所以大部分的胆固醇是人体自己生产出来的。

 

而且人的身体是一台特别精妙的仪器，一旦摄取的胆固醇超标，肝脏就会减少生产胆固醇，让整体的胆固醇含量维持一个正常水平。

重症肌无力在我们的身边的发病率是不高的，大约在一百万人当中才会有一百个左右的人会出现这种疾病，通常在发病的人当中女性的患者的人数要明显的高于男性患者。

 

对于重症肌无力这个疾病现在主要就是采用的抗胆碱脂酶这类的药物对疾病进行治疗，这类药物代表性的就是吡啶斯了，患者一般的都是进行口服使用的，而且这个药物对于此病的治疗也是会有一些禁忌症的，如果是心律不齐的人或者是有肠梗阻疾病的人，这个药物是不可以使用的。

 

 

患者患有了重症肌无力的疾病以后，往往会出现吞咽困难或是舌运动不自如，以及眼部的肌肉出现活动障碍或是软腭肌无力等等的表现的，所以在生活中多吃一些水果蔬菜类的食物，这样可以帮助患者吸收一些营养物质。重症肌无力的存在对患者以及整个家庭都有很大的影响，上述内容已经为大家介绍了诱发重症肌无力的一些因素，为了避免患上该病，希望大家能够认真的掌握这些病因，在生活中做好预防工作。

 

适当活动，锻炼身体加强体质，但不可活动过量，重症肌无力患者活动过量会加重表现，所以患者要凭据自身的病情挑选一些有助于恢复康健的活动。病况较重的患者或长久期卧床不起的患者，应加以适当的按摩以防褥疮的发作。

 

 

 

现在有很多专家都表示，如果我们身体里面缺少维生素d，那么在治疗这个疾病当中身体可能会逐渐的出现复发的一个情况。并且有一些患者可能也会经常的出现，自己在出现疾病时，会有各式各样的健康问题就找上门来，而在这个时候患者自己来对付这些疾病就会感觉非常的困扰。严不严重不是患者自己说了算的，要去医院先做一个全面的检查在进行判断。

 

重症肌无力的患者在发病之后常从一组肌群开始，随着病情进展就会让范围逐步扩大。初期患者的首发症状常为身体的一侧或双侧眼外肌发生麻痹症状，其中包括了上睑下垂、斜视和复视等等情况，严重的患者的眼球运动也会因此而明显受限，甚至还会出现眼球固定，但一般患者的瞳孔括约肌在发病之后不会受累。同时患者还会出现面部及咽喉肌受累，表现主要包括了表情淡漠、苦笑面容;在饮食当中连续咀嚼无力、严重的会出现饮水呛咳、吞咽困难;说话的时候患者就会带鼻音、发音障碍等。

胆固醇作为人类六大营养元素脂类的一种表现形式，对人体的正常活动机能产生重要的作用。胆固醇主要存在在人类的血液之中，对人体细胞活跃起到一定的作用。标准胆固醇摄入对人体有一定的好处，过量则会影响人体的健康。正确的饮食习惯会使胆固醇存在一个安全值。如果饮食禁忌没掌握会使胆固醇值提高，进而给身体带来其他不适症状。

 

 

下面我将从以下几个方面进行阐述，让你能够清楚明白了解高胆固醇的饮食禁忌：

1、高胆固醇的摄入。

 

高胆固醇患者最应该进行的是对高胆固醇摄入量的控制，每天摄入的胆固醇应该控制在一定的标准值下，而胆固醇的控制在200毫克以下才算正常。蛋黄，动物内脏，肥肉，蟹黄等，这些都是富含高胆固醇的食物，高胆固醇患者在日常饮食中要尽量避免减少食用。

 

2、饱和脂肪酸的摄入。

 

高胆固醇患者应避免摄入过量的饱和脂肪酸，因为大量的摄入会导致血管动脉硬化，引起血栓等症状。动物的油脂中就包含了相当丰富的脂肪酸，而植物性油脂中则不包含脂肪酸，所以高胆固醇患者在平日的饮食中要多用植物性油来进行烹饪、而尽量少使用动物性油来进行烹饪。正确的烹饪食材选择对于营养物质的影响也是十分大的。

 

3、减少贝类和软体类水产的摄入。

 

水产品是人们日常餐桌上必不可少的食物，摄入量在一定范围内能够很好的保护身体，强化体质，增强细胞的活跃度，而对于高胆固醇患者来说，应该尽量避免贝类和软体类水产的摄入。因为很多鱼类贝类都含有丰富的胆固醇，不适合患者食用。所以说不是什么鱼类都是可以使用的，高胆固醇患者要尽量选择低脂鱼类食用。鱼肝油和深海鱼油是当今人们进行食物烹调的重要材料之一，这些产品高胆固醇患者应该尽量避免使用，不管是鱼肝油还是深海鱼油，都是由动物提炼的油脂，都无益于血管和肝脏的健康。

 

4、含纤维素食物摄入不足。

 

医学表明，丰富的纤维素的摄入能够促使正常人血液中的胆固醇保持平衡。纤维素在肠内也可以与胆固醇代谢产物胆酸结合，随排泄物排出人体体外，从而降低血脂。高胆固醇患者应多食含纤维素的食物，从而保持血液中胆固醇值的正常水平。

 

 

综上所述，我们要在日常的饮食习惯中注意胆固醇的摄入量，从而避免高胆固醇这一症状的发生。

患者：我今年35岁，男性，最近一段时间总是加班应酬，到医院检查下身体，发现自己的总胆红素含量升高，这代表我的肝脏出问题了吗？需要吃药吗？

 

医生回答：我们人体中的胆红素来源于衰老红细胞的一步步破裂，最终释放出来的血红蛋白。

 

 

一般来说，总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总称，总胆红素的正常含量范围是3.4-17.1微摩尔每升。总胆红素含量的升高往往提示着人体出现了机能状态的异常。

 

接下来，我们就来列举三种情况下总胆红素升高的原因。

 

原因1：肝脏发生了损伤的情况中毒性或者病毒性肝炎、急性黄疸型肝炎的病人会出现总胆红素升高的情况，急性黄色肝坏死、肝硬化的患者也是如此。

 

除此之外，慢性活动性肝炎也会造成患者的总胆红素含量升高。

当肝脏不能很好地转化间接胆红素的时候，会导致机体内的间接胆红素升高，这就是我们通常所说的肝细胞性黄疸。

 

原因2：肝脏外出现了疾病溶血性黄疸、胆囊炎、胆石症等等肝外疾病也会引起体内胆红素的异常升高。

 

血型不合的输血反应、红细胞增多症等等这些血液系统的疾病会造成红细胞的功能异常。

 

 

如果大量的红细胞发生异常的溶解，一时间超过了肝脏转化间接胆红素的极限，大量的胆红素就会积累在外周血中，造成机体总胆红素的升高。

 

如果直接胆红素含量升高的话，就说明该患者的胆囊可能出现了问题。

 

除此之外，水杨酸类、安乃近、或者是利福平等等药物的摄入，也会升高机体的总胆红素水平。

 

原因3：非病理性的总胆红素升高生活作息紊乱引起的总胆红素含量升高，是一种非病理性的情况，并不是代表着机体真就出现了什么毛病。

 

如果在某段时间内做了剧烈的运动、或者是加班劳累、大量的应酬饮酒等等，都会导致自己身体内总胆红素含量的暂时性升高。

这种情况下，是不用太过于担心的，只需要尽快地调整自己的作息，把不良的生活习惯改改就好。

 

除此之外，总胆红素含量的过高或者过低，对于人体来说，可能都不是一件好事，或多或少的提示着人们肝脏损伤的存在。

 

目前为止，总胆红素水平的检测，是肝功能检测的一项常规项目，能够帮助医生们更好的判断肝脏的健康状态。

 

如果想要检查自己体内总胆红素含量的话，需要注意以下几个方面：

 

第一：抽血前不要吃太过于油腻，或者是蛋白质含量太高的食物，会影响到检测结果的客观性和准确性。

  
第二：在抽血的过程中不要过于紧张，要尽可能地放松肌肉和血管，积极地配合护士的操作。

 

总而言之，体内总胆红素的升高是在向我们预示着肝内或者肝外疾病的产生，这些疾病就是总胆红素水平升高的原因。我们不能疏忽大意，要学会敏锐地观察自己身体健康水平的变化。

红薯是一种我们生活中比较常见的食物，但是估计没有多少人知道红薯最早其实并不是在我国种植，而是在明代被一个叫做陈益的人引进国内的。在那个科学技术不发达的时代，红薯的出现真的给人们带来了不小的静喜，因为红薯可以在比较贫瘠的土地种植，而且它的产量也比较高，据说比明清的普通作物的产量高20倍。

虽然现在大家的温饱没有问题了，但是由于红薯比较美味可口，依然有不少的群众基础。但是对于那些有高血压的人群来说，由于他们自己需要控制饮食，对于自己能否吃红薯的问题不甚了解。为了解答大家的疑惑，我来分享一下相关知识。

 

高血压患者可以吃红薯吗？为什么？

从营养学的角度来考虑，红薯中含有的营养价值是比较高的，不仅仅含有常见的蛋白质、脂肪、糖类等，还含有丰富的维生素A、C、E、B1、B2、胡萝卜素以及矿物质比如磷、钙、钾、铁等。可能说到这里，大家也不觉得红薯到底有多有营养，毕竟没有对比就没有差距。根据大量的调查和研究，红薯的蛋白质的含量至少是大米的7倍，胡萝卜素的含量是胡萝卜的2倍；维生素A的含量至少是马铃薯的200倍。

高血压患者到底能否吃红薯，主要是看红薯的成分对血压的影响。我们常说的血压其实就是指血液对血管内壁的压力，但是由于是指血液对单位面积的压力，所以也可以称之为压强。一般来说老年人的血压更容易偏高，这个主要是因为这类人多发生了动脉粥样硬化，这种血管和正常的血管相比，弹性会差很多，所以受到同样的血流冲击，血压的数值会有明显的升高。如果血管的弹性比较好，即便是血压升高了，那也能够缓冲血压的变化。可能说这么多大家还是不太懂，举个例子吧，我们去买牛仔裤的时候会考虑到买那种弹性比较好的，虽然有些人胖，但是由于裤子的弹性好，所以裤子穿起来并不会觉得太紧了。

红薯中含有丰富的维生素，特别是维生素C和维生素E，这两种维生素都具有一定的抗氧化的作用，可以减少氧自由基对血管的损伤，进而能延缓动脉粥样硬化的进展，血管的弹性变好以后，自然得高血压的风险也会降低很多。

另外，红薯中含有的钾离子也比较多，根据大量的调查和研究表明，如果一个人吃的钾离子太少，就会增加高血压的风险，而经常吃红薯可以补充足够多的钾离子，钾离子在某种程度上和钠离子是对抗的，要知道钠离子可是高血压的罪魁祸首之一。

除此之外，红薯和别的食物相比，本身含有的能量就低，所以经常吃红薯可以减少对别的食物的摄取，这样的话肥胖的概率就会下降很多。要知道人肥胖以后，发生胰岛素的抵抗的概率就比较高，这个时候人体为了维持血糖的稳定，就不得不分泌更多的胰岛素。胰岛素虽然是体内唯一的降低血糖的作用，但是它如果太多了话也会造成水钠潴留，主要的症状就是血压的升高。

不过需要注意，红薯虽然比较好，但是也不适合多吃。现实中有不少人因为吃红薯而出现反酸、烧心的症状，所以适当吃红薯还是正确的。还有一些人可能高血压合并糖尿病，这类人也不适合多吃红薯，因为容易引起血糖的升高。

 

要控制好血压，就需要注意很多事情:

对于高血压患者来说，应该注意低盐、低脂、低糖、低能量饮食，应该控制每天摄入的食盐量＜8克，尽量不吃油炸或者油煎类似于，减少糖果的摄入量。平时可以适当增加蔬菜和水果的摄入，这个主要是因为它们含有的营养物质比较丰富，而且它们里面含有的膳食纤维可以延缓对糖类、脂肪的吸收。

对于高血压患者来说戒烟酒是必须的，虽然现实中有很多人难以做到。从短期来看，吸烟会降低人体对降压药的敏感性，这样的话就不得不增加降糖药的剂量，这无疑给控制血压增加难度；另外烟草中的尼古丁可以刺激心脏收缩，同时也可以刺激人体分泌肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺（这类激素都有一定程度的升高血压的作用）从而使血压升高。香烟和酒精长远来看对人的血管都不好，会增加动脉粥样硬化的情况，所以从长远来看吸烟和饮酒是升高血压的。

在生活上应该注意不要熬夜，经常出去运动，与此同时也需要按时服用降压药物，并且定期监测血压。高血压患者一旦被确诊那就需要终生服用降压药物的，口服药物的目的就是为了预防脑卒中。我们的脑血管就类似于橡皮筋，如果反复牵拉他们，那它的寿命肯定会变短，血压忽高忽低增加脑卒中的风险的道理与这个类似。

根据血压的高低，高血压总共分为3级，1级是指血压位于140/90-159/99mmHg的患者，2级是指血压位于160/100-179/109mmHg的患者，3级是指血压达到180/100mmHg的患者。因此，从分级上来看，高血压3级属于最高级。那么，高血压3级严重吗？接下来，将为您解析。

 

血压升高有哪些危害

血压升高会损害动脉内膜，增加动脉粥样硬化的发生，使血管弹性减退，脆性增加，破裂风险大幅升高，这就是高血压患者易发生脑出血的原因；动脉粥样硬化还可伴随动脉斑块的形成，动脉斑块内充满了脂质，脂质外被一层纤维组织包裹，如果脂质较多，纤维组织较薄，斑块的稳定性较差，易发生破裂风险，破裂后易诱发血栓形成，堵塞血管，形成梗死，这就是为什么高血压患者会发生脑梗死、心肌梗死的原因。血压升高还会损伤心脏，左心室负责将血液射向外周，以满足机体的血供需求，外周血压较高时，心脏需要克服更大的阻力泵血，就好比我们需要花费更大的力气去举起一个更重的哑铃一样，久而久之，肌肉会代偿性肥大，但左心室则会代偿性肥厚并逐渐发展为心力衰竭。此外，高血压还可引起肾脏缺血，损害肾功能，引起蛋白尿、夜尿增多并增加尿毒症发病风险；同时还可引起视网膜病变，增加视网膜渗出与出血。

高血压3级有多严重

高血压对靶器官的损害与血压水平、病程长短有关。血压越高、病程越长，对靶器官的损害就越严重，发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等主要心血管事件的风险就越高。那么，心血管事件风险有多高呢？专科医生在诊断高血压时，除开对高血压进行分级，还会进行危险分层，危险分层的意义就在于评估发生主要心血管事件的风险，分为低危、中危、高危、很高危组。越往后发生心血管事件的风险就越高，高血压3级患者危险分层至少属于高危，多数患者属于很高危组，高危组意味着在未来十年内发生主要心血管事件的风险高达20%-30%，很高危组患者的风险超过30%。在高血压3级的患者中，只要男性年龄超过55岁，女性年龄超过65岁，分类属于很高危患者；只要伴随血糖升高、血脂异常、吸烟、肥胖、高同型半胱氨酸血症，分类均属于很高危；只要出现了靶器官损害或相关并发症，分类均属于很高危。因此，绝大多数高血压3级患者属于很高危组，未来十年生主要心血管事件的风险大多超过30%，危险性相对较高，病情相对严重。

 

高血压3级如何治疗

合理降压可减轻靶器官损害，降低心血管事件发生风险。高血压患者血压达到160/100mmHg时就应给予至少2种降压药控制血压，同时改变生活方式。因此，高血压3级患者降压的主要措施为联合用药，好的联合降压方案在增加降压强度的同时，还应减轻不良反应，常用的联合降压方案主要有：

①普利类+利尿剂，如依那普利、贝那普利与氢氯噻嗪联合降压；②沙坦类+利尿剂，如缬沙坦、厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合降压；③普利/沙坦+钙通道阻滞剂，常用的钙通道阻滞剂有硝苯地平、氨氯地平等；④钙通道阻滞剂+利尿剂。在4-12周将血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病、蛋白尿的患者应降至130/80mmHg以下，高龄老人降压目标可适当放宽。需要注意的是：高血压3级患者血压已高达180/110mmHg，血压短期迅速超过180/120mmHg容易发生高血压亚急症与高血压急症。由于血压超过人体的承受能力，高血压亚急症患者可出现、鼻出血、头痛、胸闷等症状；高血压急症指已经出现进行性心、脑、肾等靶器官损害的患者，需住院治疗。

高血压3级是指血压达到180/110mmHg的患者，未来十年发生心肌梗死、脑卒中、心理衰竭等主要心血管事件风险至少高达20%，多数患者高达30%，病情相对严重。应积极降血压，起始治疗就应联合用药；出现高血压急症的患者，应住院治疗。

作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博

 

经常有人体检发现胆红素升高，会觉得困惑，别的检查都正常，为什么胆红素会升高呢？需要治疗吗？

 

答案是：无需治疗。

 

这是怎么了？

 

这其实是一种叫做Gilbert综合征的情况。

 

为什么叫Gilbert综合征呢？按照综合征起名的一般规律，这一定是一个叫做Gilbert的人首先报道的。

 

Gilbert综合征是UGT1A1基因突变引起的一种常染色体隐性遗传病，基因突变造成肝脏内胆红素尿苷葡萄糖醛酸转移酶（胆红素-UGT）活性下降，大约只有正常值的30%，不能正常的处理胆红素，从而引起胆红素升高。

 

 

这种情况在人群中很常见，总的患病率约4-16%，男性多于女性。

 

Gilbert综合征临床上表现为间断的轻度的总胆红素升高，以间接胆红素升高为主。

 

总胆红素常低于3mg/dl(51.3μmol/L)。在胆红素生成增加的情况下，总胆红素也可能更高，但通常低于6mg/dL（102.6）。

 

黄疸发作的诱因包括：禁食，发热，溶血，重体力劳动，应激，月经等。比如，每日总热量摄入低于400Kcal（体重正常的成年女性一天推荐的进食量是1800Kcal）会导致总胆红素在48小时内升高2-3倍。

 

如何确诊？

 

那么，怎么诊断Gilbert综合征呢？它主要是排除性诊断，需要排除溶血性黄疸，肝细胞性黄疸等情况。临床诊断主要依据是：

 

一，反复检查发现以非结合胆红素升高为主的高胆红素血症；

 

二，血常规，血涂片和网织红细胞计数正常；

 

 

三，谷丙转氨酶和碱性磷酸酶正常。

 

现在还可以进行基因检测，查UGT1A1基因也可明确诊断。但一般没有必要，因为Gilbert综合征通常并不会引起严重后果，不需要治疗，也不会影响寿命。

 

有什么坏处？

 

胆红素-UGT也参与一些药物的葡萄糖醛酸化，所以Gilbert综合征的患者应用某些药物时毒性反应增加，比如抗肿瘤药伊立替康。

 

另一些药物可能会诱发Gilbert综合征的黄疸。比如治疗艾滋病的药阿扎那韦，阿扎那韦可以抑制胆红素-UGT活性，引起高胆红素血症。

 

什么？生病还有好处？ 

 

也有好消息，胆红素水平轻度升高可能是有益的，因为胆红素有抗氧化的作用。Gilbert综合征患者动脉粥样硬化性心脏病，子宫内膜癌和霍奇金淋巴瘤的发病率较低。

 

所以呢，体检发现仅仅总胆红素轻度升高，别的检查没有问题，就不要担心了。那是因为空腹体检，饥饿诱发了高胆红素血症呀！美美的吃一顿就好了！​​​​

 

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在某一天的晚上，一个患者通过互联网医院向医生咨询了自己的病情。患者描述了自己的症状，包括转氨酶正常，但胆红素稍高的情况。医生给出了金钱草胆通颗粒和复方甘草酸苷片的用药建议，详细解释了药物的服用方法和剂量。

患者对医生的建议感到满意，表示会按时按量服用药物。医生在沟通中展现了专业知识和耐心细致的态度，让患者感受到了安心和信任。

通过线上问诊，患者得到了及时的帮助和指导，解决了自己的疑惑和困扰。医生的细心关怀和专业建议让患者感到由衷的感激。

那天，我正坐在电脑前处理一些日常事务，突然接到一个电话，是我的母亲。她告诉我身体有些不适，想找个医生咨询一下。考虑到自己身处山东日照，距离医院较远，我决定尝试一下互联网医院的服务。

在京东互联网医院注册后，我很快就找到了一位血液科的医生。医生在详细询问了我的症状和病史后，告诉我需要做一些血液检查。虽然不能面对面地看医生，但医生的专业素养和耐心让我感到很放心。

几天后，我收到了检查结果，红细胞、胆红素和总胆红素都有些偏高。医生告诉我，偶尔一次的偏高可能只是化验误差，不需要特殊处理。他建议我日常适当多喝水，并解释了间接胆红素和总胆红素升高的可能原因。

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虽然这次问诊没有解决我的所有问题，但医生的专业建议让我感到安心。我相信，随着互联网医院的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

我最近感觉身体不太舒服，胆红素三高的情况让我有点担心。为了及时了解自己的身体状况，我决定在网上找医生进行问诊。

在和医生沟通的过程中，我发现医生非常耐心和细心，对我的病情进行了全面的评估，并给予了专业的建议。医生提到了可能需要做一些相关的检查来排除疾病，让我感到很安心。

医生还建议我做了一些化验，对我的病情进行更全面的了解。在医生的建议下，我决定尽快去医院做相应的检查，以便及时了解自己的身体状况。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业素养和关心。我会按照医生的建议去做相应的检查，希望能早日康复。

近日，我在网上看了一篇关于京东互联网医院的问诊记录，记录了一位患者与医生的交流。患者在咨询过程中提到自己的血糖和胆红素值偏高，询问了医生关于糖尿病和降糖药物的相关问题。医生在问诊中展现出了丰富的医疗知识和耐心细心的品质，在与患者的交流中展现出了良好的沟通能力和专业建议。

在问诊过程中，医生不仅询问了患者的病史，还针对患者的情况给出了详细的建议和解释。医生提醒患者关于降糖药物的服用情况，并给予了专业的指导。在与患者的沟通中，医生展现出了对患者隐私和个人信息的保护意识，以及对医疗行业相关法规和道德规范的遵守。

总的来说，这篇问诊记录展现了一位医疗行业知识丰富的专业人员的优秀品质和专业素养，为患者提供了专业的医疗服务和关怀。希望每一位医生都能像这位医生一样，用专业的知识和耐心的态度来对待每一位患者，为他们的健康保驾护航。

我是一名来自齐齐哈尔市的患者，在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。我最近做了一次体检，结果显示我的总胆红素和间接胆红素偏高，让我有些担心起来。于是我选择了在网上咨询医生，希望能够得到专业的建议。

通过在线平台，我与一位全科医生进行了问诊。医生非常耐心地询问我的病情，并根据我的检查结果给出了详细的解释和建议。他告诉我需要进一步检查肝胆彩超、心电图以及肝功能等项目，以排除可能的问题。

医生的专业知识和细心态度让我感到很放心，我决定按照他的建议去医院进行进一步检查。在结束通话后，我感到非常感激医生的帮助，同时也感到对自己的健康有了更多的了解和掌握。

本研究对113名NTCP缺陷病患儿进行了深入探讨，旨在揭示其临床和实验室特征。结果显示，高达99.12%的患儿出现了高胆汁酸血症，且新生儿期高间接胆红素血症的发生率明显高于健康对照组。同时，婴儿早期暂时性胆汁淤积性黄疸、肝酶升高和维生素D缺乏的发生率也显著高于健康对照组。

通过对症支持治疗，所有患儿的预后良好。然而，部分患儿接受了肝穿刺活检、手术探查和高通量测序等检查和治疗。这些结果表明，NTCP缺陷病不仅是导致顽固的高胆汁酸血症的重要原因，还可能引起新生儿期高间接胆红素血症和婴儿早期胆汁淤积性肝炎。因此，早期诊断和治疗对于避免不必要的检查和治疗至关重要。

我是一位居住在上海黄浦区的患者，最近在京东互联网医院进行了医疗咨询。在问诊过程中，我了解到自己的体检报告显示间接胆红素偏高已经有好几年了，同时也感到右上腹部不适，有时候是刺痛，有时隐痛，但都不是特别疼，大约一个多月症状自行消失。我非常担心自己的健康状况，于是向医生咨询了中医调理的建议。

在医生的指导下，我逐渐了解到间接胆红素偏高属于生理性胆红素偏高，没有临床意义，不需要治疗。同时，医生还告诉我这种情况很常见，属于慢性胃炎的表现，一般不需要特别在意，只需保持饮食规律，多运动即可。医生的耐心解答和专业建议让我对自己的健康状况有了更清晰的认识，也让我更加关注日常生活中的饮食和运动。

在经历了这次医疗咨询后，我感到非常感激医生的专业素养和耐心。他的建议让我在心理上得到了一定的安慰，也让我更加重视自己的健康。我相信在医生的指导下，我会更加注重饮食和运动，保持良好的生活习惯，希望自己能够拥有健康快乐的生活。

在互联网医院，患者***于某天咨询医生关于自己胆红素偏高的问题。医生助理提醒患者医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。患者随后表达了自己的担忧，但医生详细询问后给出了专业的建议。患者对此表示感谢，但仍有疑虑。医生再次耐心解答患者的疑问，让患者心情稍稍放松。

患者提及之前医院医生未给出明确建议，医生立即进行了解释并建议患者再次检查以确保健康。患者对医生的专业态度表示感谢，并向医生咨询了血常规和凝血功能是否有问题。医生仔细分析后给出了建议，患者也对此表示感谢。医生细致地为患者提供了服务，最终患者对医生的专业和耐心表示满意。问诊已结束，服务也已结束。

我是一名焦虑失眠症患者，已经吃药治疗了七八年。最近发现自己的饮水量减少，导致尿液呈现黄色。同时，左右肋间偶尔出现疼痛，胃部有堵塞感。每天两次正常大便，但总胆红素略高。我在观察中。

近期入睡困难，凌晨才能入睡，第二天中午才能起床。食物似乎在胃里停留，胃部不适。希望得到专业的建议和治疗。

那天，我如往常一样，在繁忙的生活中抽出了时间进行体检。体检报告上，一个数字让我心头一紧——胆红素高。我不禁想起了20年前的体检，那时的胆红素数值也略有升高，但并未引起重视。这一次，我决定采取行动。

我选择了线上问诊，希望能找到一位专业的医生进行咨询。医生在了解了我的情况后，耐心地询问了我之前的体检报告，并详细地分析了我的病情。他说，胆红素升高可能与肝脏疾病有关，建议我进行进一步的检查。

医生还告诉我，除了肝脏疾病，还需要考虑溶血的可能性。他建议我进行网织红细胞计数和乳酸脱氢酶的检查。我按照医生的建议，预约了检查，并期待着结果。

结果如我所料，胆红素确实有所升高，但网织红细胞计数和乳酸脱氢酶的数值正常。医生告诉我，这排除了溶血的可能性，但肝脏疾病仍需要进一步检查。

医生建议我前往大医院进行更详细的检查，并告诉我，感染科和消化内科可能是我需要关注的科室。虽然当地医院没有肝脏内科，但感染科是可以考虑的。在医生的指导下，我预约了检查，并开始了治疗。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要有信心，积极面对疾病。这段经历让我更加明白了线上问诊的便利性和高效性。