病例：

 

总是低烧不退，开始也没太在意，后来出现了腹部疼痛，到医院检查时得了胆结石了，医生是建议手术治疗的，但是我还是有些担心，想了解一些胆结石治疗方法。

 

发生在胆囊内的结石称为胆结石，这是一种我们在平时很常见的一种疾病，而且这个病是会随着患者年龄的增长发病的几率也是在逐渐的增多的，在患病的人群中女性的发病率是多于男性的。因为随着近几年我们经济的发展，生活水平的提高，一些饮食习惯也是在逐渐的发生着变化。

 

饮食

由于饮食不当是引起胆结石的主要的发病，患者一旦出现胆结石会感觉疼痛难忍，这是结石已经在身体发挥它的作用了，所以就要必须接受手术，把结石取出来，如果病人体内虽然有结石但是对患者的身体没有造成任何的影响，是不用去管他的。在饮食上进行一下调理就可以了。

 

手术

我们除了积极的治疗在日常中的饮食习惯也是要改变的，出现结石后我们要定期的去做检查来观察结石的变化，好的根据具体的病情作出合理的治疗方法胆结石的治疗方法有开腹探查取出结石，这是个比较传统从治疗办法，还可以通过在腹腔镜微的观察下把结石切除，还有一些中医的疗法，但具体的要使用哪一种还是要对根据患者的具体的情况来看的，我们要遵照医生的嘱咐进行治疗。

 

 

 

药物

 

除了一些手术的方法，还可以使用一些非手术的方法可以治疗，比如体外撞击碎石的方法，还有通过药物溶解胆结石，不过要提醒大家的是由于胆结石是出现在胆囊的部位，我们只是使用单纯的非手术的方法治疗，只是可以起到暂时性的祛除，并不会对病情起到根治的效果，如果要想根治胆结石还是要通过手术来治疗的。

除了使用一些医疗的方法来治疗胆结石我们还可以采用一些食疗的方法。而且制作也是很简单的，选核桃仁120g，纯香油30-60g，把核桃仁和香油在锅内煎炒后在拌入90g的冰糖就可以了，用法是一日可以分为三次服用，10天为一个疗程，也可以根据自身的具体的结石情况来定。

 

我们还要在生活中注意要少吃生冷油腻，高蛋白含量过高和刺激性的食物，可以吃一些含有维生素A和维生素C比较丰富的的蔬菜和水果。

肠易激综合征是一种慢性功能性疾病，虽然易反复，但是不会引起癌变，也不会影响人的寿命。因此，患者应正确认识疾病，消除精神紧张。

 

当然，肠易激综合征的诊断一定要慎重，一定要经过有经验的医生做相关的检查，排除器质性疾病后才能确诊，患者不能根据症状自行作出诊断，以免漏掉某些器质性疾病而造成严重后果。

 

 

肠易激综合征的治疗

 

肠易激综合征的治疗分为药物治疗和心理行为治疗，药物主要是对症治疗，可通过解痉药、调节内脏感觉的药物、泻药等改善症状，心理治疗主要适用于症状严重而顽固，经一般治疗和药物治疗无效者。肠易激综合征的病程普遍较长且易反复，治疗周期一般为1~2个月。

 

肠易激综合征经过积极治疗可以达到治愈的效果，一般不影响自然寿命，但肠易激综合征的病程较长，可导致患者的生活质量下降，需遵医嘱复诊。

 

肠易激综合征的饮食调理

 

肠易激综合征患者的症状通常与饮食相关，约90%的患者应合理饮食以预防或改善症状。饮食原则是定时定量，合理控制总热量，避免不规律进食、暴饮暴食。

 

一日三餐应做到定时、定量，不过分饥饿，不暴饮暴食，避免吃油腻、生冷、高敏的食物，这样有利于肠道消化吸收的平衡，避免肠道功能紊乱。

 

多食粗纤维食物，如韭菜、芹菜，可促进肠蠕动，缓解便秘。多食富含维生素的食品，如橘子、柠檬、西红柿、鱼肝油等，B族维生素可促进肠壁收缩，增强消化吸收能力，维生素C可促进铁的吸收。腹泻患者需减少食用增加肠道气体的食物，如豆类、卷心菜等。

 

 

肠易激综合征的日常护理

 

肠易激综合征患者应注意日常护理，患者应规律作息，保证充足的睡眠时间，同时应积极配合治疗，增加体育锻炼改善胃肠蠕动情况。

 

需要特别注意的是，肠易激综合征患者易出现心理疾病，家属日常可针对患者进行必要的心理护理。鼓励患者增加体育锻炼，如每天步行20分钟，可增强体质。养成定时排便、排便不久蹲、规律作息等习惯。腹泻患者应注意肛周护理，避免肛门受刺激发炎。遵医嘱用药，不可自行停药或增减药量，了解药物的用量、不良反应。

 

肠易激综合征的心理护理

 

肠易激综合征患者可能会因为腹痛、腹泻或便秘症状影响日常生活，从而出现烦躁、焦虑等负面情绪。家属应充分体谅患者，多与患者交流，通过交流缓解患者的焦虑情绪，避免诱发精神疾病。

 

肠易激综合征的预防措施

 

肠易激综合征作为胃肠道功能性疾病，病因及机制尚未完全明确，暂无明确的疾病预防措施。但本病多在思想负担沉重、情绪紧张、焦急、愤怒、抑郁等情况下发病，因此，可从调理情绪方面进行预防。避免精神刺激、解除紧张情绪、保持乐观态度是预防本病的关键。

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近年来睑板腺癌在我国发病率逐年上升，研究发现，睑板腺癌占眼睑恶性肿瘤的38.6%。睑板腺癌好发于50~70岁老年人，女性多见，发病率仅次于基底细胞癌。当40岁以上人群眼睑部出现局限性肿块、结膜充血等表现时，患者应积极就诊。早期诊断是治疗该病的关键，病理学检查是确诊此病的金标准，且临床应注意与结膜炎等疾病相鉴别。眼睑部出现局限性肿块情况下，需要在医生的指导下进一步检查。眼睑部炎症迁延不愈，应及时就医。眼睑部溃疡形成，应立即就医。

 

 

一、睑板腺癌需要做的检查

 

1、相关检查

 

病理学检查：病理学诊断是确诊该病的金标准，原发灶的诊断主要依赖于术中和术后病理学诊断。对于怀疑Pagetoid样病变的患者，医生会建议术前穿刺行病理学检查。
胸部X线或CT、腹部及淋巴结B超检查：对于怀疑有远处转移的患者，建议行胸部X线或CT、腹部B超检查。对于怀疑有局部淋巴结转移的患者，还可完善淋巴结B超检查。
淋巴结穿刺活检检查：临床检查怀疑局部淋巴结转移患者，有条件者还可遵医嘱行淋巴结穿刺活检检查。

 

2、如何确诊睑板腺癌？

 

根据患者病史、临床表现和查体、病理学检查结果，可对该病确诊。原发病灶的诊断基于以下临床特点：中老年人眼睑出现局限性肿块，位于睑缘、睑结膜面，呈淡黄色或黄白色，部分患者局限于皮下，质地较硬。病灶不连续或周围局限性结膜充血，类似结膜炎。反复发作的睑板腺囊肿。病灶表面乳头状隆起或溃疡形成。病理学诊断是“金标准”，若怀疑睑板腺癌合并转移，需通过CT、B超、核磁共振等影像学检查确定。临床检查怀疑局部淋巴结转移者，可在条件具备的情况下，对局部淋巴结进行穿刺活体检查。

 

二、睑板腺癌的治疗方式有哪些？

 

睑板腺癌恶性程度高，容易复发和转移，手术治疗是主要治疗方法。其次化疗、放疗、冷冻治疗、生物治疗也起到一定作用。睑板腺癌的患者需要长期治疗。

 

 

手术治疗：手术切除是睑板腺癌目前最主要的治疗方法，及早完整切除对于患者预后起着非常重要的作用。手术切除术后会造成脸板缺损，影响美观，眼睑重建也是睑板腺癌治疗的重要环节。术后医生会建议联合放疗、化疗，以免肿瘤复发或转移。

化学药物治疗：化学药物治疗，可考虑选用5-氟尿嘧啶等。

其他治疗：冷冻治疗可起到一定作用，但是只限于特定阶段的病例，处于辅助地位。免疫治疗和基因治疗是目前新兴的治疗方法，未来需要更多的数据证明其疗效。

一、红血丝的日常护理

 

1、不要让肌肤受到来自外界的清冽刺激，切不可再使用含有任何刺激性成分的外用品，注意防紫外线、果酸类、等因素对肤质的刺激，一定使用熟悉的化妆品，每更换一次陌生的化妆品都会带来新的风险；

 

2、防晒防寒不可少，平时注意面部的物理性防护，如：夏天出门打伞， 冬季戴口罩保暖等措施；　

 

3、清洁保湿，让肌肤顺畅呼吸。皮肤要保持清洁，经常用温水洗脸，要保持皮肤吸收充足的水分； 不要使用含敏感成分和具有刺激性的护肤品；　　

 

 

4、饮食健康最重要，多吃一些水果、蔬菜、避免食用辛辣刺激的食物，如鱼虾蟹海鲜及牛羊肉等食品也要尽量或避免食用；

 

5、环境卫生不可忽视，避免在风吹日晒，减少恶劣环境对皮肤的物理刺激；

　

6、注意皮肤角质健康，避免经常去角质，容易破坏保护皮肤的表层，使表皮变薄，红血球容易渗出，形成面部红血丝；对于红血丝的治疗，治疗应注意：在治疗红血丝中一定要根据红血丝的发病机理从内到外彻底的治疗方可祛除。从内活血化瘀，清楚毛细血管的血瘀，从外修复面部角质层。

 

二、如何治疗皮肤红血丝呢？

 

1.折叠手术去红血丝
 

对于小面积的红斑，可以进行分次切除方法，每次手术间隔半年。如切除1～2次后仍不能直接拉拢缝合，或缝合后引起面部肌肉歪斜或面部五官畸形时，则可于第一二次切除后采取植皮术，这样可以减少最终所需的植皮面积。对于面积较大者，可采取切除植皮的方法。在身体比较接近颜面的部位，如耳后、侧胸、锁骨区等部位采取较厚的中厚皮片或全厚皮片，移植到病灶切除之后的创面上。

 

2.折叠液氮冷冻去红血丝

 

 这种方法适用于患部颜色较浅的求美者，但此法效果不彻底，且冷冻之后可能留下不均匀的斑点。

 

3.折叠激光去红血丝

 

适用于颜色较深的鲜红斑痣，其组织中血管扩大愈明显，血管占据真皮的面积愈大，激光治疗的效果愈佳。激光治疗照射剂量要适当，以免照射过度而形成瘢痕。它具有选择性光热作用，毛细血管内的血红蛋白吸收激光能量，发生凝固，阻塞毛细血管，使毛细血管萎缩，达到治疗目的，治疗过程无痛苦，少数人可能会有暂时性色素沉着，这是亚洲人皮肤的正常反应，完全可以吸收。

 

4.折叠光子嫩肤去红血丝

光子嫩肤独特的强脉冲光作用于皮肤组织，产生光热作用和光化学作用，使深层的胶原纤维和弹力纤维重新排列，并恢复弹性，同时血管组织功能增强，循环改善，这些作用的共同存在令皮肤新胶原形成，产生平滑的组织结构，毛孔缩小，细的线条和皱纹减少，皮肤富有弹性和光泽，不规则的色素沉着斑及其他皮肤问题也得到同步治疗。

 

 

三、皮肤出现红血丝注意事项

 

皮肤薄而且有红血丝的人在生活中一定要小心护理，并应注意以下几个方面：经常用冷水洗脸，锻炼皮肤，增强皮肤的耐受力；尽量不使用含重金属的化妆品，避免色素沉积，毒素残留表皮；经常按摩红血丝部位，促进血液流动，有助于增强毛细血管的弹性；尽量避免进入骤冷骤热的环境，应让皮肤有个适应过程，以免引起红血丝加重；红血丝严重时可以冷敷，以减轻脸部皮肤发热、肿胀。

之所以又叫做老年性血管瘤，是说中老年人发病多一些，而且70岁的老年人得的比较多。这种血管瘤老百姓也会把它们叫做血管痣，对人们的健康没什么影响，如果不是很大可以不用治疗。下面我们来具体了解一下。

 

什么是老年性血管瘤？

老年性血管瘤，又叫做樱桃样血管瘤。俗称血管痣。

因为它是血管瘤，所以它是血管痣的一种。多发于中老年人，也可见于年轻人。可以长在身体的各个部位，以躯干部为主，在手足和颜面一般比较罕见。

皮疹一般称鲜红色，像成熟的樱桃，所以叫做樱桃状血管瘤。一般直径在1-5mm，高出皮肤1-2mm，半球状、质软，压之可褪色，数量多少不等，随着年龄增大会增多。

有的丘疹周围可有贫血晕。一般是不疼不痒，没有任何自觉症状。而且这个病对健康没有任何影响，仅仅是影响美观。

青少年长不长老年性血管瘤？

这个病叫做老年性血管瘤，并不只是老年人独有，有些青少年也有发病。这个命名可能是由于当时医学不发达造成的。

但是究其原因，现在仍没有明确答案，有人说是由于皮肤老化引起的，有人说和年龄增大有一定关系。但是有人怀疑的和体内病变有关，纯属无稽之谈，因为至今仍然没有证据支持。

有些人会问这个东西有什么办法去除吗？

这个当然是可以的，而且非常简单。用冷冻，电解，电灼，激光等方法都可以去除。

只要是破坏了增生的血管组织就可以了，好了以后有可能会有一个白色的小瘢痕。当然一些皮肤愈合能力好的人，可能和正常人一样，看不出任何瘢痕。

大家都知道低密度脂蛋白是“坏胆固醇”，但很多人都不清楚为什么我们偏偏说低密度脂蛋白“坏”，而且它多高才能算“真坏”？

 

首先，我们得先搞明白什么是低密度脂蛋白？

 

从名字上看，很显然，它是一种脂蛋白，而所谓的脂蛋白，就是由脂质和载脂肪白组成的同一类物质。之所以脂质需要载脂蛋白这种蛋白来结合，最主要的原因是因为我们体内的甘油三酯和胆固醇等脂质都是疏水性物质，不仅不能直接在血液中被转运，同时还无法直接进入到我们的人体组织细胞中，这时候就必须要与载脂蛋白这种特殊的蛋白质组合成亲水性的脂蛋白才能被血液运输。

 

 

低密度脂蛋白的作用是可将肝脏合成的胆固醇运输到血液循环中，引起血浆胆固醇含量升高，如果长期处于高水平状态时，会促进动脉粥样硬化的形成，进而增加冠心病、脑卒中等心脑血管病的危险性，所以，把它称之为“坏胆固醇”。

 

而之所以称之为“低”密度脂蛋白，最主要的是根据脂蛋白密度大小来划分的。

 

其次，为什么我们偏偏说低密度脂蛋白是“坏”胆固醇？

 

这最主要的是跟它含有的胆固醇含量有关。实际上低密度脂蛋白又被称之为富含胆固醇的脂蛋白，它可以说是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白，血浆中70%胆固醇是在低密度脂蛋白中。在临床上，患有单纯性高胆固醇血症患者身上，都可以看到血浆胆固醇浓度与血浆中低密度脂蛋白水平同时一致升高。所以，低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化发生发展的一个重要的危险决定因素，同时临床上也把降低低密度脂蛋白作为疗效观察的最主要的指标之一！

 

 

最后，关于低密度脂蛋白多高才算真的“坏”？

 

由于饮食结构不同，实际上我国与西方国家的标准有所不同。

 

在我国最新的血脂异常防治标准中提出，低密度脂蛋白＜3.12为理想范围，＞3.64为之异常升高，而在美国一些西方国家，则相对要求更低一些，把＜2.58作为理想范围，≥4.13才算是异常升高。

 

很显然，低密度脂蛋白4.1，最主要的是看你是哪里人，属于哪一种饮食结构？

 

在我们国家已经可以说比较高的血脂异常水平了，单靠饮食、运动等生活调节，已经无法降低了，应进一步检查后，在医生指导下使用服用他汀类药物，定期复查，治疗目标为低密度脂蛋白达到＜3.12为宜。

 

但如果你是长期在国外或者西方国家生活饮食习惯，这时候也应该引起足够的重视了，低密度脂蛋白4.1，已经接近边缘升高的最高值，可先进行生活、运动等生活干预一段时间后复查，如继续升高，同样应该采取药物治疗！

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患者：我今年35岁，男性，最近一段时间总是加班应酬，到医院检查下身体，发现自己的总胆红素含量升高，这代表我的肝脏出问题了吗？需要吃药吗？

 

医生回答：我们人体中的胆红素来源于衰老红细胞的一步步破裂，最终释放出来的血红蛋白。

 

 

一般来说，总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总称，总胆红素的正常含量范围是3.4-17.1微摩尔每升。总胆红素含量的升高往往提示着人体出现了机能状态的异常。

 

接下来，我们就来列举三种情况下总胆红素升高的原因。

 

原因1：肝脏发生了损伤的情况中毒性或者病毒性肝炎、急性黄疸型肝炎的病人会出现总胆红素升高的情况，急性黄色肝坏死、肝硬化的患者也是如此。

 

除此之外，慢性活动性肝炎也会造成患者的总胆红素含量升高。

当肝脏不能很好地转化间接胆红素的时候，会导致机体内的间接胆红素升高，这就是我们通常所说的肝细胞性黄疸。

 

原因2：肝脏外出现了疾病溶血性黄疸、胆囊炎、胆石症等等肝外疾病也会引起体内胆红素的异常升高。

 

血型不合的输血反应、红细胞增多症等等这些血液系统的疾病会造成红细胞的功能异常。

 

 

如果大量的红细胞发生异常的溶解，一时间超过了肝脏转化间接胆红素的极限，大量的胆红素就会积累在外周血中，造成机体总胆红素的升高。

 

如果直接胆红素含量升高的话，就说明该患者的胆囊可能出现了问题。

 

除此之外，水杨酸类、安乃近、或者是利福平等等药物的摄入，也会升高机体的总胆红素水平。

 

原因3：非病理性的总胆红素升高生活作息紊乱引起的总胆红素含量升高，是一种非病理性的情况，并不是代表着机体真就出现了什么毛病。

 

如果在某段时间内做了剧烈的运动、或者是加班劳累、大量的应酬饮酒等等，都会导致自己身体内总胆红素含量的暂时性升高。

这种情况下，是不用太过于担心的，只需要尽快地调整自己的作息，把不良的生活习惯改改就好。

 

除此之外，总胆红素含量的过高或者过低，对于人体来说，可能都不是一件好事，或多或少的提示着人们肝脏损伤的存在。

 

目前为止，总胆红素水平的检测，是肝功能检测的一项常规项目，能够帮助医生们更好的判断肝脏的健康状态。

 

如果想要检查自己体内总胆红素含量的话，需要注意以下几个方面：

 

第一：抽血前不要吃太过于油腻，或者是蛋白质含量太高的食物，会影响到检测结果的客观性和准确性。

  
第二：在抽血的过程中不要过于紧张，要尽可能地放松肌肉和血管，积极地配合护士的操作。

 

总而言之，体内总胆红素的升高是在向我们预示着肝内或者肝外疾病的产生，这些疾病就是总胆红素水平升高的原因。我们不能疏忽大意，要学会敏锐地观察自己身体健康水平的变化。

随着大家对身体健康的重视，越来越多的人注重体检，而在体检项目当中，颈动脉彩超又是一个非常常见的项目，因为颈动脉彩超常见的问题就是颈动脉斑块的出现，所以颈动脉斑块也就被大家所熟知。关于颈动脉斑块的林林种种的问题，今天咱们先找两个来一起和大家学习讨论一下。

 

 

一、颈动脉斑块是如何形成的？

 

颈动脉斑块和其他部位的动脉血管斑块一样，都是动脉粥样硬化长期导致的结果。血液中的脂质逐渐沉积于血管内皮，久而久之就会在血管中形成动脉粥样硬化斑块，颈动脉斑块也是如此。

二、为什么颈动脉斑块容易被发现？

 

其实并不是静动脉斑块容易被发现，这是因为全身的动脉血管中，只有颈动脉距离表皮最近，而且是比较大的动脉血管，因此颈动脉也是我们最检查最多的动脉血管，发现问题也就不足为奇了。很多人把颈动脉看作是人体动脉系统的一个风向标和指示牌，也有人形象的把劲动脉称作是全身动脉的窗户，由此可见颈动脉在反映人体全身动脉血管情况中起了很重要的作用。

三、阿司匹林可以预防颈动脉斑块吗？

 

首先我们要明白，阿司匹林的作用是什么？阿司匹林的作用主要是不可逆的和血小板相结合，进而减少血小板聚集功能，因此可以有效的减少急性的动脉血管事件。但正因为阿司匹林的作用在于此，阿司匹林不可以预防颈动脉斑块的发生。但阿司匹林可以预防颈动脉斑块不稳定后可能发生的相关事件。阿司匹林确实可以预防高危患者发生脑梗塞的风险，但如果患者颈动脉斑块形成以后，仍然不属于高危风险人群，那么依然没有口服阿司匹林的必要性。所以是否使用阿司匹林预防脑梗塞，需要根据具体情况来定。

四、如何预防颈动脉斑块？

 

那如何预防胫动脉斑块的形成呢？动漫斑块的形成，主要是预防动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化的诱因有很多比如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、抽烟、酗酒、暴饮暴食、不运动、脉管炎等等！所以预防动脉粥样硬化就要预防这些诱发因素，才能有效的减少动脉斑块的形成。

 

颈动脉斑块可防、可治、可控，并不是危言耸听的危险疾病，但颈动脉斑块形成已经是全身血管动脉系统出现问题的预警，如果不加以重视，恐怕会后悔莫及。看懂了吗？阿司匹林不能预防颈动脉斑块的形成。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。

甲状腺功能亢进，在临床上非常的多见，我所在的医院，去年全年的甲状腺疾病就诊人数就居全省前茅，所以相对看到的甲亢的患者也就非常的多了。甲状腺功能亢进主要是以基础代谢率明显升高为表现的一种疾病，可以有多汗、怕热、心慌、消瘦等多种表现，但关于甲状腺功能亢进如何治疗，仍然需要普及和教育。

 

 

一、甲状腺功能亢进为什么需要治疗？

 

甲状腺功能亢进以后，会导致基础代谢率明显增高，所以甲亢患者会表现为诸如双眼突出，颈部增粗，异常消瘦等情况，而且异常的激素分泌，也会对身体产生一定的危害，有可能导致诸如甲亢性心脏病，还可以导致肝脏损伤、骨质酥松、引起失眠、导致情绪障碍等情况，还可以引起消化系统的变化，比如出现腹泻，大便次数增多等情况。所以，甲状腺功能亢进必须尽早进行治疗，否则引起并发症的时候就后悔晚亦！ 

 

二、甲状腺功能亢进该如何治疗？

 

甲状腺功能亢进主要有三种治疗方案，一是口服药物治疗，使用药物抑制过度的甲状腺异常激素的释放，进而达到改善症状和预后的目的；二是碘131的治疗，利用甲状腺对碘的吸收率高的特点，使用放射性核素破坏甲状腺，达到抑制甲状腺功能的目的；三是手术治疗，直接手术切除部分甲状腺，进而达到降低甲状腺功能的目的。三种治疗方法互相协作，需要根据不同的情况选用不同的治疗方法。

 

 

三、甲状腺功能亢进能治好吗？

 

甲状腺功能当然可以治愈，而且大多数甲状腺功能亢进的患者都是可以治愈的。但在治疗的过程中，需要根据患者的具体情况选用合适的治疗方案，毕竟具体情况需要具体分析。但仍然有一部分甲状腺功能的患者需要反复多次的治疗，甚至有部分患者会治疗后出现甲状腺功能减低的情况，一旦出现甲减，就需要长期补充甲状腺激素替代治疗。

 

看懂了吗？甲状腺功能亢进是可以治愈的，而且是大多数可以治愈。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

作者 | 王兴国

文章首发于 | 营养医师王兴国微博

 

 

根据中华医学会《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南2019》，高尿酸血症是指（不分男女）血尿酸＞420μmol/L（非同日2次检测，正常嘌呤饮食）。注意，对女性而言这个诊断标准比之前的宽松很多，之前的诊断标准是男性>420μmol/L，女性>360μmol/L。

 

尿酸升高（高尿酸血症）是痛风发生的生化基础和直接病因，但并不等同于痛风。实际上，大多数（80%~90%）高尿酸血症并不发展为痛风。尿酸＞420μmol/L并不是痛风发作的充分条件，上述诊断标准大致可以理解为，低于此标准几乎不会发生痛风，超过此标准则有可能（概率随尿酸值增大而增加）发生痛风。

 

实际上，除了尿酸数值特别高（比如≥540 µmol/L）外，从高尿酸血症到痛风发作还需要其他条件，比如挨累、受冻、大量饮酒、饥饿、血液酸化、其他疾病等（降低尿酸溶解度，促发尿酸盐结晶形成）。在生活中注意避免这些诱发因素，高尿酸血症者就可以避免痛风发作（尿酸数值超高者除外，常见于遗传缺陷导致的高尿酸血症）。

 

 

尿酸轻度升高（420~480μmol/L），且从未有过痛风发作者，无需服用降尿酸药物，只需坚持健康生活方式即可，除避免上述诱发因素外，还要多喝水（3000ml/d），尤其是含碳酸氢钠的苏打水；不喝酒，或只饮少量红酒；少吃海鲜、内脏、肉汤、肉类等高嘌呤食物（常见食物的嘌呤含量见下表）；不摄入甜饮料、果汁、蜂蜜、甜点等添加糖的食物。

 

值得注意的是，血液中的尿酸并非一无是处的代谢废物，研究表明，人体内尿酸具有抗氧化作用，是重要的抗衰老物质，对大脑衰老也有保护作用。因此，血尿酸也不是越低越好。当然，如果已经有痛风发作过，那么按照诊疗指南的要求，患者终生都要控制血尿酸在240~420μmol/L，在坚持健康生活方式的基础上，可能还需要长期服用降尿酸的药物。

 

 

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黄疸，这一常见的儿科症状，困扰着许多新手父母。了解黄疸的成因、诊治方法以及预防措施，对于保障宝宝的健康至关重要。

黄疸的成因多样，主要包括以下几种：

• 新生儿生理性黄疸：由于新生儿肝脏功能尚未完善，无法及时分解和排泄胆红素，导致胆红素水平升高。
• 病理性黄疸：由感染、溶血、遗传代谢性疾病等因素引起。
• 喂养不当：母乳喂养不足、奶粉喂养不当等可能导致新生儿营养不良，进而引发黄疸。

黄疸的诊治方法如下：

• 观察：密切观察宝宝的精神状态、食欲、黄疸程度等，如出现异常及时就医。
• 药物治疗：根据病因选择合适的药物治疗，如茵栀黄颗粒、苯巴比妥等。
• 光照疗法：通过蓝光照射分解胆红素，降低血清胆红素水平。
• 手术治疗：针对胆道闭锁等疾病，需进行手术治疗。

预防黄疸的措施包括：

• 加强孕期保健，避免感染、药物等有害因素。
• 母乳喂养充足，确保宝宝获得足够的营养。
• 合理喂养，避免奶粉喂养不当。
• 定期体检，及时发现和处理问题。

黄疸是一种常见的儿科症状，了解其成因、诊治方法和预防措施，有助于保障宝宝的健康。

胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤，起源于胰腺导管上皮和腺泡细胞。其确切病因尚不明确，但与长期吸烟、饮酒、高脂高蛋白饮食、接触化学物质、慢性胰腺炎、糖尿病等因素有关。早期胰腺癌症状不明显，容易被忽视，晚期则表现为消化不良、黄疸、体重减轻等，病情发展迅速。

对于梗阻性黄疸的胰腺癌患者，超声引导下穿刺引流是一种常见的治疗方法。虽然穿刺引流存在一定风险，但其风险低于外科手术治疗。在穿刺引流后，患者胆红素水平可逐渐下降。

胰腺癌患者需要采取积极的生活方式，包括多休息、避免过度劳累、适当运动、保持乐观心态等。在饮食方面，应选择营养丰富、易于消化、刺激性小且低脂的食物。富含果胶的水果如桃子、菠萝、杨梅、樱桃等，以及黑芝麻、胡萝卜等食物，有助于改善症状、降低血糖。此外，多吃粗粮、少吃高胆固醇食物，有助于降低胰腺癌发生的风险。

胰腺癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。影像学检查包括CT、MRI、超声等，可以观察肿瘤的大小、位置、侵犯范围等。病理学检查则通过手术或穿刺获取肿瘤组织，进行病理诊断。

胰腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。早期胰腺癌可以通过手术切除肿瘤，获得较好的预后。晚期胰腺癌则主要采用姑息性治疗，以缓解症状、延长生存期。

胰腺癌患者应定期复查，密切监测病情变化。在日常生活中，要注意饮食卫生，避免接触有害化学物质，保持良好的生活习惯，以降低胰腺癌的发生风险。

夏季，气温高、降水多，空气中湿度大，这个时期也被称为“长夏”，对应的五脏是脾，因此祛湿和健脾尤为重要。以下是一些适合夏季食用的食物，可以帮助我们健脾祛湿：

1. 赤小豆

赤小豆具有利水消肿、解毒排脓的作用，可用于水肿、脚气、黄疸、风湿热痹等症。赤小豆可以与其他食材搭配，如赤茯苓、商陆、当归、麻黄、连翘、鸡子白、白茅根、鲤鱼、瓜蒂等，以达到更好的疗效。

2. 薏苡仁

薏苡仁具有利水渗湿、健脾止泻、除痹、排脓、解毒散结的作用，可用于水肿、脚气、小便不利、脾虚泄泻、湿痹拘挛、肺痈、肠痈、赘疣、癌肿等症。薏苡仁可以与其他食材搭配，如鱼腥草、郁李仁、莲子、百合、白果等，以达到更好的疗效。

3. 茯苓

茯苓具有利水渗湿、健脾、宁心的作用，可用于水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠等症。茯苓可以与其他食材搭配，如薏苡仁、陈皮、姜汁、麦冬等，以达到更好的疗效。

除了以上食物，夏季还可以适当食用绿豆、冬瓜、黄瓜、西瓜等具有清热解暑、利水渗湿作用的食物。

此外，保持良好的生活习惯，如避免过度劳累、保持良好的心态、适当运动等，也有助于健脾祛湿。

新生儿黄疸是新生儿时期常见的疾病，由于胆红素代谢异常导致血液中胆红素水平升高，从而引起皮肤、巩膜和黏膜黄染。

黄疸分为生理性和病理性两种，生理性黄疸在出生后2-3天内出现，持续1周左右自然消退；病理性黄疸则可能持续更长时间，甚至需要治疗。

中医认为，新生儿黄疸是由于湿热内蕴、脾胃虚弱等原因导致的。治疗方面，中医采用辨证论治的方法，根据不同的证候类型选择不同的治疗方案。

以下是几种常见的中医治疗方法：

1. 外敷法：使用茵陈、栀子、大黄等中药煎汤，用纱布蘸药液热敷患儿的皮肤，具有清热利湿、退黄的作用。

2. 灌肠法：使用茵陈、栀子、大黄等中药煎汤，保留灌肠，具有清热利湿、退黄的作用。

3. 沐浴法：使用茵陈、栀子、大黄等中药煎汤，擦洗患儿的全身，具有清热利湿、退黄的作用。

4. 推拿法：通过按摩特定的穴位，调整患儿的气血，促进胆红素的代谢。

5. 敷脐法：使用茵陈、栀子、大黄等中药煎汤，用纱布蘸药液热敷脐部，具有清热利湿、退黄的作用。

除了中医治疗方法外，西医治疗新生儿黄疸的方法主要有光照疗法、药物治疗等。

光照疗法是利用蓝光或白光照射患儿的皮肤，使胆红素分解为水溶性的代谢产物，从而降低血液中的胆红素水平。

药物治疗主要包括苯巴比妥、利胆酸等，具有促进胆红素代谢、降低胆红素水平的作用。

总之，新生儿黄疸的治疗需要根据患儿的具体情况选择合适的方法，家长应该及时带孩子就医，避免延误病情。

肝脏钙化是一种常见的影像学表现，它可能由多种原因引起，包括寄生虫感染、肝脏良恶性肿瘤、肝内转移瘤以及先天性发育等。

1. 寄生虫感染：肝脏寄生虫病，如肝包虫病和肝血吸虫病，可能会导致肝脏钙化。肝包虫病常见于牧民，而肝血吸虫病则主要发生在疫区的农民和渔民。

2. 肝脏良恶性肿瘤和肝内转移瘤：肝脏海绵状血管瘤的钙化在良性肿瘤中较为常见，通常发生在分隔肿瘤体的纤维隔膜和小血管中，呈现斑点或条状。原发性肝癌的钙化较为罕见。

3. 先天性发育：胎儿在子宫内就可能存在肝内钙化，常伴有先天性畸形，检出率较低。肝脏钙化还可能出现在发育不良、钙磷代谢紊乱、营养不良等情况。

肝脏钙化通常无临床症状，仅在体检时发现。病理表现上，肝脏中的肿瘤、结石、寄生虫等会引起钙化，这与原发性疾病有关。治疗时，需要针对原发性疾病进行治疗。在严重情况下，可能会出现黄疸、发热、免疫力下降等症状，需要及时就医。

预防肝脏钙化，需要注意饮食清淡，避免辛辣油腻食物，戒烟戒酒，保持良好的心情和充足的休息。定期进行肝功能检查和腹部B超，有助于早期发现和治疗肝脏疾病。

每个人都希望拥有健康、白皙的肌肤，但生活中难免会遇到面色发黄、暗淡无光的情况。这可能是由于多种原因造成的，如作息不规律、饮食不当、皮肤保养不当等。下面，我们将从以下几个方面来探讨如何调理面色发黄偏暗的问题。

1. 规律作息，保证充足睡眠

长期熬夜、作息不规律是导致面色发黄的重要原因之一。充足的睡眠有助于促进新陈代谢，增强免疫力，使皮肤恢复健康光泽。建议每天保持7-8小时的睡眠时间，并尽量在晚上10点前入睡。

2. 健康饮食，调理身体

饮食不当也是导致面色发黄的原因之一。建议多吃富含维生素C、E、胡萝卜素等抗氧化食物，如新鲜水果、蔬菜、坚果等。同时，少吃油腻、辛辣、刺激性食物，避免加重皮肤问题。

3. 皮肤清洁，定期去角质

皮肤上的油脂、角质、污垢等会堵塞毛孔，导致皮肤暗淡无光。建议每天使用温和的洁面产品清洁皮肤，并定期去角质，保持肌肤通透。

4. 补水保湿，使用护肤品

肌肤缺水是导致皮肤暗黄的重要原因之一。建议使用补水保湿效果好的护肤品，如爽肤水、乳液、精华等。同时，定期敷面膜，为肌肤补充水分。

5. 适当运动，增强体质

运动可以促进血液循环，增强新陈代谢，有助于改善面色。建议每周进行3-5次运动，如慢跑、游泳、瑜伽等。

总之，调理面色发黄偏暗需要从多个方面入手，包括作息、饮食、皮肤保养、运动等。只有养成良好的生活习惯，才能拥有健康、美丽的肌肤。

黄瓜，作为夏季减肥的优选蔬菜，凭借其清香的味道和丰富的营养素，深受减肥人士的喜爱。黄瓜汁液丰富，含有多种维生素和矿物质，既能利尿消肿，又能抑制脂肪生成，具有很好的减肥作用。

以下是一些基于黄瓜的减肥食谱，供大家参考：

一、黄瓜鸡蛋汤

将黄瓜切片，鸡蛋打散，锅中加油烧热，放入黄瓜片翻炒出香味，加入清水煮沸，倒入蛋液，搅拌均匀，最后加入少许食盐即可。

二、黄瓜炝木耳

将木耳泡发，焯水后过凉备用。黄瓜切片，加入少许食盐腌制，葱丝备用。锅中加油烧热，放入花椒粒和红辣椒爆香，捞出，将热油浇在食材上，加入糖醋、酱油和香油拌匀即可。

三、黄瓜炒香肠

黄瓜切片，香肠切片。锅中加油烧热，放入黄瓜片翻炒出香味，加入香肠片继续翻炒，最后加入少许食盐即可。

四、醋汁酸黄瓜

将黄瓜对半切开，纵横交错划开但不划断，撒上食盐腌制，再用冷水冲洗，用蒜末、酱油、白醋、麻油、白糖调制成酱汁淋在黄瓜上，放入冰箱冷藏一晚即可。

五、蔬菜黄瓜卷

香菇泡发切丝，胡萝卜、莴笋切丝，黄瓜切片。黄瓜片撒上食盐、生抽、鸡精腌制，胡萝卜丝和香菇丝焯水后捞出。将黄瓜片摊开，放入胡萝卜丝、莴笋丝和香菇丝卷起，用牙签固定即可。

六、黄瓜粥

黄瓜切片，生姜切丝。大米洗净，加入水煮沸，放入生姜和黄瓜片，转小火煮至米烂，再煮至汤稠，加入少许食盐调味即可。

七、黄瓜洋葱沙拉

黄瓜切片，洋葱切丝。将米醋、白砂糖、大蒜末等调味料混合均匀，浇在黄瓜和洋葱上，撒上胡椒粉腌制一小时即可。

除了以上食谱，以下是一些与黄瓜相关的医学知识，供大家参考：

1. 黄瓜中含有丰富的维生素C，有助于提高免疫力，预防感冒。

2. 黄瓜中的黄瓜酸具有抗炎作用，可缓解关节炎等炎症性疾病。

3. 黄瓜中的钾元素有助于调节血压，预防高血压。

4. 黄瓜中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动，预防便秘。

5. 黄瓜中的黄瓜素具有抗氧化作用，可延缓衰老。

黄疸，这种在生活中较为常见的病症，主要表现为血清中胆红素升高，导致皮肤、黏膜和巩膜发黄。它不仅多发于新生儿和孕妇，还可能由肝脏病、胆囊病和血液病等因素引发。因此，了解黄疸的治疗方法至关重要。

针对黄疸的治疗，主要应针对病因，消除病因后，黄疸才能减轻或消退。以下是一些常见的治疗方法：

1. 治疗性试验：激素治疗试验、苯巴比妥治疗试验、熊去氧胆酸治疗等，通过药物干预，帮助降低血清胆红素水平。

2. 针对病因的治疗：如溶血性黄疸，需积极消除引起溶血的病因；肝细胞变性、坏死所致者，进行护肝治疗；肝外梗阻性黄疸，及时行手术治疗或放置引流管。

3. 药物治疗：常用的药物包括泼尼松、苯巴比妥、熊去氧胆酸、甘利欣、门冬氨酸钾镁等，以及中药茵栀黄、苦参或苦黄等。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，饮食清淡，作息规律，注意个人卫生，保持轻松愉悦的心情。

总之，治疗黄疸需要综合运用多种方法，既要针对病因进行治疗，也要注意日常保养，才能有效改善症状，恢复健康。

胆管钙化灶是一种常见的肝脏疾病，那么它是否需要治疗呢？答案是肯定的。胆管钙化灶可能由多种原因引起，如寄生虫感染、肝脏炎症等。

在正规医院，可以通过手术清除肝内胆管钙化灶。手术方法包括胆管切开取石、胆管内支架植入等。此外，针对病因进行治疗也非常重要，如寄生虫感染需要使用驱虫药物，肝脏炎症需要使用抗炎药物等。

胆管钙化灶的治疗方案取决于其严重程度。如果钙化灶较小，一般不会对身体产生很大影响，可以定期到医院复查，无需特殊治疗。但如果钙化灶较大，影响肝功能，或者导致胆道阻塞，则必须进行手术治疗。

除了手术治疗，日常生活中的一些保养措施也非常重要。例如，保持良好的饮食习惯，避免摄入过多油腻、辛辣食物，戒烟限酒等。此外，定期进行体检，及时发现和治疗肝脏疾病，也是预防胆管钙化灶的重要措施。

胆管钙化灶的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括病因、病情严重程度、身体状况等。因此，患者应积极配合医生的治疗建议，并定期进行复查。

总之，胆管钙化灶需要治疗。通过手术治疗、药物治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

夏季，烈日炎炎，气温攀升，人们容易出现心火旺盛、食欲不振、腹泻等症状。中医认为，夏季主心，因此养心是夏季养生的关键。今天，就为大家介绍一款夏日养心佳品——红豆西米露。

红豆性平、味甘酸，具有利水除湿、和血排脓、消肿解毒等功效，非常适合夏季食用。西米则具有清热解毒、润肺止咳的作用。两者搭配，既美味又养生。

制作红豆西米露的方法非常简单。首先，将赤小豆提前浸泡，然后煮至软烂。接着，将西米煮至透明，过凉后捞出。最后，将红豆、西米和牛奶混合，加入适量的白砂糖，冷藏一段时间即可食用。

红豆西米露不仅美味，还具有以下养生功效：

1. 利尿消肿：红豆具有利尿消肿的功效，可以帮助身体排出多余的水分，缓解水肿。

2. 健脾养心：红豆具有健脾养心的作用，可以帮助改善心火旺盛、食欲不振等症状。

3. 清热解毒：西米具有清热解毒的作用，可以帮助缓解夏季高温带来的不适。

4. 润肺止咳：西米具有润肺止咳的作用，可以帮助缓解咳嗽等症状。

除了红豆西米露，以下这些食物也适合夏季食用：

1. 柑橘类水果：如柚子、橙子、柠檬等，具有清热解毒、润肺止咳的作用。

2. 莲藕：具有清热凉血、健脾开胃的作用。

3. 绿豆：具有清热解毒、利尿消肿的作用。

4. 薏苡仁：具有健脾利湿、清热解毒的作用。

5. 冬瓜：具有清热解毒、利水消肿的作用。

夏季养生，除了饮食调理，还要注意以下几点：

1. 保持充足的睡眠，避免熬夜。

2. 适当运动，增强体质。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动。

4. 避免长时间待在空调房间，以防感冒。

5. 注意防晒，避免晒伤。