痛风并非悄无声息，排尿出现4种异常，高尿酸已上身，具体指什么？

说起高尿酸血症估计很多人都经历过，比如一次喝很多酒、吃很多海鲜；熬夜等都会引起尿酸的一过性升高。在临床上认为男性的血尿酸＞420μmmol/L、女性的血尿酸＞360μmmol/L就可以诊断为高尿酸血症，如果再合并有关节的疼痛，就可以诊断为痛风了。

痛风的痛苦估计很多人也尝受过，发作时候的痛不欲生历历在目，那种疼痛类似于虫咬一般，让人难以承受。可能有不少人对于高尿酸血症带来的危害不是很了解，而且也不懂得如何防治，今天我来分享一下高尿酸血症的相关知识。

 

1.排尿4种异常，可能表明高尿酸：

这里需要注意，很多的高尿酸血症的患者是没有什么明显症状的，通过排尿的异常判断高尿酸血症是不准确的，这里的排尿异常仅作为参考。

起夜次数增多：可能很多人都有起夜的经历，正常人一般起夜次数是不超过2次的，如果超过这个数值是需要高度警惕的是否有高尿酸血症。引起起夜增多的原因主要是肾脏的重吸收功能下降，正常情况下我们的肾脏能滤过180L的液体，但是这些大约有99％都被重吸收了，我们仅有1800ml被排出体外。

泡沫尿：现实中估计很多人都有过泡沫尿，比如喝水减少、一次性吃太多的糖等，正常人也是可以出现泡沫尿的。这个主要是因为在某些因素的作用下，会使尿液表面的张力增加，容易形成久久散不去的泡沫。高尿酸血症也是可以引起泡沫尿的，这个主要是因为它损伤肾脏，造成肾脏的一些蛋白质等物质漏出去，增加了尿液表面的张力。

尿痛：正常情况下我们的尿酸大约有2/3是经过肾脏排泄的，但是如果我们的血尿酸太高，每天经过肾脏排泄，也会造成这些多余的尿酸在肾脏内堆积，容易形成肾结石，从而诱发尿路感染，引起尿痛的症状。

尿液异味重：当体内的尿酸太多的时候，它们会在肾脏表面沉积，损伤肾脏，诱发一些感染，而这些感染后的坏死组织会有部分会通过尿液排出体外，进而引起尿液气味的异常。

 

2.如何降低血尿酸？

低嘌呤饮食：对于高尿酸的患者应该尽量做到低嘌呤饮食，平时不吃海鲜、酒类、动物内脏、火锅等。

适当增加蔬菜和水果的摄入：大多数的蔬菜和水果都是弱碱性的，经常吃这些食物可以碱化尿液，增加尿酸在尿液的溶解度，从而有利于增加尿酸的排泄。另外蔬菜和水果中的膳食纤维也有利于抑制人体对于脂肪和糖类的吸收，也有利于降低血尿酸。

根据自己的身体增加饮水量：对于没有肾脏和心脏疾病的患者，可以每天至少喝2000ml的开水，这样可以增加尿液量，从而促进这些多余的尿酸的排泄。对于有肾脏疾病或者心脏疾病的患者应该适当减少水的摄入，每天喝1500～1800ml，但是需要注意不能用饮料替代水，应该优先选择开水，可以多次少量饮用，每次喝水120ml，否则一次性喝太多的水会造成电解质紊乱和小便次数增多。

坚持运动：如果处于痛风的急性期是不能运动的，应该等到红肿消退再运动。在痛风的稳定期，应该选择有氧运动，不能剧烈运动运动。因为剧烈运动会产生大量的乳酸，而这些物质能够竞争性抑制尿酸的排泄，而且剧烈运动会出很多的汗液，而尿酸通过汗液的排泄量很小，这样会使体内的尿酸升高，容易诱发痛风。

最后小结：如果血尿酸升高可能会出现起夜次数增多、泡沫尿、尿痛、尿液有异味等症状。

现在许多人对尿酸并不是很了解，除了知道尿酸可能会引起痛风外，对于防御措施并不了解。其实尿酸是人体的代谢产物，如果尿酸水平异常过高，可能会引发痛风和肾脏疾病。

一般尿酸偏高的人群主要为男性，其主要原因是他们的活方式、饮食方式和体内激素造成的影响，所以广大男同胞们，一定要有一个良好的生活方式和饮食习惯，这样才能够有效的避免尿酸升高。

尿酸升高后，身体会出现一些异常来提醒我们，所以平时我们一定要多观察自己身体变化，防止尿酸升高，影响肾脏健康。

 

 

身体出现这4种异常，或是尿酸升高的前兆，莫忽视

第一种：经常感到口渴

正常情况下，我们只需要补充身体所需要的水分后，就不会感觉到口渴，如果最近经常感到口渴，即使喝水也不能缓解，多半是因为体内肾功能代谢出现异常导致的。尿酸升高后会严重影响肾功能，体内红细胞会变少，并且肾脏代谢体内过多的尿酸，也需要大量的水分，因此会造成想喝水的情况。
 
第二种：排尿异常

大部分的尿酸是需要通过尿液排出的，一般尿酸是通过血液循环而流经肝脏进行排出体外，如果尿酸升高后，会增加肾脏代谢负担，造成肾功能下降，导致大量尿酸在体内聚集，形成尿酸盐，严重时会堵塞输尿管和肾小球，造成尿路堵塞引起排尿异常。
 
第三种：水肿

体内尿酸过多，可能会引发身体出现水肿现象，其原因是体内尿酸代谢异常后，大量的水分堆积在体内，无法正常排出，这时尿酸会转化成尿酸盐出现在关节周围，造成大量的积水也会在关节周围，形成水肿炎症等症状。
 
第四种：腰疼比较严重

肾所处的位置是处于腰部两侧，很多腰痛都与肾脏疾病有着很大的关联，身体尿酸过多会堆积在肾脏处，增加肾脏排泄负担，并且很容易形成痛风，导致腰痛、关节疼痛等症状。日常我们应多做一些对肾脏有益的事，从身边小事做起，防止尿酸升高损害肾脏健康。

常做三件事，尿酸慢慢趋向平稳

第一：多喝水

喝水能及时补充身体所需要的水分，有效稀释尿酸浓度，帮助肾脏将脚酸排出体外。

第二：经常检查

 

身体尿酸升高后，很多人都不易察觉，这时需要我们经常关注尿酸水平，及时到医院检查，这样才能更有效地了解身体状况，防止身体发生病变。
 
第三：经常锻炼

尿酸升高的人需要经常运动，有助于控制尿酸水平，常运动不仅能增加身体免疫力，还能加快血液循环，帮助身体排出毒素，保护肾脏健康。

尿酸偏高的人一定要控制好运动量，不要一味地追求量，而忽视了身体承受能力，平时可以做一些轻缓的有氧运动，游泳、快走、慢跑等，每天坚持30分钟以上，每周至少3到5次，这样才能更好的起到作用。
 
降尿酸小妙招：

很多人都喜欢吃动物内脏，味道不仅好吃而且还有很多人都认为“以形补形”，认为身体不好，多吃一些动物内脏就能给补充回来，其实这样的做法是很不好的，因为动物内脏总含有大量的嘌呤，进入人体后，很容易转化成尿酸，因此动物内脏少吃为妙。

随着我们生活水平的逐渐提高，人们的饮食习惯得到了逐渐的改善，但是越来越多的疾病也因为一些不良的饮食习惯而越发的常见，其中就有一种最为让人们头疼的疾病，那就是痛风。一说起痛风，相信很多人都很熟悉，痛风一旦发作，那种感觉简直可以用痛不欲生来形容。

 

 

众所周知，痛风往往是由于体内尿酸过高而引起的，而尿酸值得升高，则主要是由于人们在平日里摄入大量的高嘌呤食物而引发的。因此，也可以说，大部分痛风往往是由于人们长期的一些不良饮食习惯而引发的。因此，对于尿酸值偏高的人来说，若是想要预防痛风，平日里少吃3物，多喝1茶，或能调节体内的尿酸值，有效预防痛风。

 

动物内脏是很多人都喜欢吃的一种食物，这种食物不仅很美味，而且根据中医“以形补形”的说法，动物内脏也是一种很滋补的食物，常吃这种食物对我们的身体健康也是有一定好处的。但是对于尿酸值偏高的人来说，这种食物最好还是要少吃。因为，虽然动物内脏很美味也很滋补，但它属于高嘌呤食物。

 

 

我们都知道，长期摄入大量的高嘌呤食物会引发我们体内尿酸值得升高，而尿酸值升高不仅会增加我们肾脏的负担，引发一些肾脏类疾病，而且当尿酸值不受控制时，还容易增加痛风等多种并发症发生的风险，严重威胁人们身体的健康。

 

豆类食物是我们生活中常见的一种食物，豆类食物中往往都含有大量的蛋白质，是一种营养价值非常高的食物。但是对于体内尿酸值较高的人来说，这类食物是不适宜多吃的，若是大量摄入豆类食物，就极易导致体内的尿酸水平升高，严重的甚至会诱发痛风病的发作。

 

这主要是因为，豆类食物虽然营养价值很高，但它其中的嘌呤含量相对来说也是比较高的，若是大量地摄入，不仅不利于稳定体内的尿酸值，甚至还有可能会诱发痛风。

 

香菇是我们平日里很常见的一种菌类食材，一般来说，这种食物不仅美味可口，而且营养价值也比较丰富，经常食用香菇能够增强人体的免疫力和抵抗力，对于保护人体健康具有一定的作用。但是对于体内尿酸值偏高的人来说，香菇也是不适合多食用的。

 

 

这主要是因为，香菇其实也是一种很常见的高嘌呤食物，若是原本体内尿酸值就较高的人经常食用这种食物，就极易导致体内尿酸值水平异常，严重的甚至会诱发痛风的发作，不利于身体的健康。因此，对于体内尿酸值偏高的人来说，若是不想要患上痛风病，以上三种食物在平日里最好少吃。

 

除此之外，若是我们想要调节体内的尿酸值，预防痛风，在平日里不妨多饮这类茶，通过将菊花、栀子、桑叶、葛根、百合、蒲公英、淡竹叶等食材泡水而饮，不仅能够清热去火，推动我们的血液循环给身体补充充足的水分，同时对于调节体内尿酸值也具有一定的帮助。尿酸值偏高的人常喝这种茶或能有效地预防痛风。

人有两个肾，肾脏应该不会出问题吧。很多人都有这样的误解，却不知道，即便肾脏有两个，但它们同样很脆弱，如果不能保持健康的生活习惯，随着时间的推移，肾脏很容易受损。

很多人都听说过尿毒症，这是终末期肾病，一旦确诊，往往只有两种方法，一种是一直坚持做血液透析，另一种是进行肾脏移植。

 

尿毒症发病率的确是升高，最近几十年尿毒症的患者越来越多，目前已经进入到透析的患者在我们国家大概有200到300万人，尿毒症之所以发病率高，是与一些病因有关系，有很多因素会损害到肾脏，最终导致肾功能损失90%以上发展到尿毒症。

很多人认为尿毒症是一下子形成的，其实不是，尿毒症属于慢性肾病，它的发生和发展是一个动态过程，尿毒症的形成可能需要10年，甚至更久的时间，在漫长的时间里，其实肾病患者有很多机会来改变不健康的生活习惯，遗憾的是，他们并没有。

 

医生说，在我国，导致尿毒症的主要原因是慢性肾炎，高血压病和糖尿病，所以，如果罹患了这些慢性病的人群，更要注意保持健康的生活习惯。

 

现在在我们国家慢性肾炎还是最常见的尿毒症的病因，与环境的污染，尤其是雾霾，食物的不安全这些因素也有一定的关系，可能会造成原发性的肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎发展到最后是有可能会造成尿毒症，是与生活方式和饮食结构有关系，大油大荤的食物吃的比较多，吃得多动的少，这样的患者容易出现高血压、糖尿病、痛风等问题。

 

第一，晨起坚持多喝水，在肾脏很健康的时候要多喝水，只有喝水才能促进身体里代谢废物的排泄，更有利于肾脏健康，等到肾脏出现异常的时候再去多喝水，往往为时已晚，因为肾功能出现异常，多喝水非但不能促进尿液的排泄，还会增加肾脏的负担。

第二，晨起坚持多吃蔬菜和水果，新鲜的蔬菜和水果里富含膳食纤维，维生素和微量元素，多吃蔬菜和水果，能够有效预防高血压，糖尿病等多种慢性病。

第三，晚上不要吃得太咸，要想远离尿毒症，一定要管住嘴，太咸的食物不要吃，因为钠的摄入增加，很容易导致血压升高，加重肾脏的负荷，为了肾脏健康，成人每天的食盐量最好不要超过5克。

第四，晚上不要吸烟，长期吸烟的人，香烟里富含的多种物质，如尼古丁，焦油，苯并芘，很容易损伤肾脏，最终诱发肾病的发生，如果你已经得了慢性肾炎，高血压病和糖尿病，那么更要戒烟。

 

现在，人们对于体检结果里的一项指标越来越关注，那就是血尿酸标准。它表示了肾脏是否正常工作，将多余的尿酸排出体外。

 

当人体的血尿酸标准过高时，一般是成年男性大于420μmol/L，成年女性360μmol/L，就要小心有患上痛风的危险。

 

并且要注意，如果每次体检显示尿酸标准没有超标，但是纵观下来，结果数值是呈现出增长趋势的，也要重视起来，及时控制身体尿酸水平。

尿酸高，一定是吃出来的吗？医生来解惑

 

尿酸是人体内嘌呤的最终代谢的结果，嘌呤来源分为内外来源。

 

外源性的嘌呤来源显而易见，是人体通过摄入食物，由食物本身带来的。很多人一看自己尿酸高，就立刻联想是不是自己吃了太多的海鲜，喝了太多的酒而引起的，简而言之就是吃出来的。

 

但是，据调查，只有百分之二十的尿酸来源于饮食，更多的尿酸来源于内源性的嘌呤代谢，也就是我们自身代谢所产生的尿酸。

 

因此，要降低身体的尿酸水平，达到正常的标准，除了要在饮食上注意，少喝酒喝少吃海鲜，更重要的是去检查身体的肾脏系统，有没有出现代谢紊乱，这才会解决高尿酸问题的根源。

当尿酸升高，又没有得到及时的控制，就会引起这3种危害

 

1.痛风

当人体的尿酸一直处于很高的水平，不能及时排出体外，游离在血液中的尿酸就会形成结晶，如果这些结晶沉积在人体的关节处，就会引起痛风，给人体带来难以言喻的疼痛，严重时，甚至会影响到人的正常生活。

 

2、肾结石

 

尿酸过高，还会影响人的肾脏系统，造成肾脏功能下降，无法及时排出毒素，很容易引起肾结石，而肾脏位于人的腰部，当肾脏出现问题时，有可能就会引起腰部的疼痛。

3、动脉硬化

 

尿酸一般游离在人体的血液中，如果尿酸长期处于一直很高的数值，就会影响血液中氧气的含量，使之不断降低，而造成血液浓度不断上升，血管可能出现堵塞，引发动脉硬化的危险。

 

尿酸偏高的人，尝试做好这几件事，降低血尿酸水平

 

1.注意饮食，减少外源尿酸来源

 

除了被人熟知的海鲜和酒，高蛋白的食物和高糖类食物都同样会增加身体尿酸的含量，所以尿酸高的人要控制进食这类食物，尽量少吃。

 

2.锻炼身体，降低尿酸水平

运动也可以帮助身体排出杂质和毒素，减轻身体肾脏的压力，也可以加强身体的素质，维持身体的健康。

 

3.保证充足的饮水量，促进尿酸排出

 

充足的饮水量可以提高人体的新陈代谢，对尿酸的稳定有一定的辅助效果，尿酸高的人，在饮水时加入一些平稳尿酸酸的食材，有更好的效果。

很多人在刚得知尿酸高以后非常重视，特别是已经发作过痛风的病人，不仅会找很多治疗尿酸高的方法，而且也会严格限制饮食。我一个朋友也是，尿酸524，在经过药物治疗及饮食控制后降到了356，现在他的困惑就是饮食上可以稍微宽松一点吗？看着人家吃真的很难受！今天我们就来聊一聊这个事。

 

  
尿酸为什么会高？

高尿酸血症或者痛风是一种代谢性疾病，通常由于嘌呤代谢紊乱而导致，也就是说身体（肾脏）出现了问题，不能将每日身体产生的尿酸代谢掉。尿酸主要是通过尿液排泄，这也是为什么要求高尿酸的患者每日饮水量需要大于2000ml的原因。

 

 

代谢不掉当然还有一个原因，那就是摄入太多，简单的说，就是吃的太多。一个没有高尿酸血症的正常人，如果在摄入太多的嘌呤以后，也可能造成一过性地尿酸升高，随后代谢掉又恢复正常。而一个代谢能力差的高尿酸患者，就不能及时地将尿酸代谢掉，从而尿酸持续升高。这就是为什么要控制低嘌呤饮食的原因。

 

哪个原因是最主要的？

上面的问题总结一下其实引起尿酸升高的原因就是两个：

1. 生成过多，排泄不变或减少，代谢不了；
2. 排泄减少，生成不变或过多，代谢不了。

  

 

其中，内源性的尿酸（身体本身代谢产生的尿酸）占80%左右，而外源性的尿酸（饮食）仅占到20%左右，根据体质的不同，中国人90%左右是排泄出现了问题。所以这也是为什么建议中国人的体质尽量使用促排泄的药物苯溴马隆的原因。这段话的重点是饮食产生的尿酸仅占到20%。下面我们继续解释。

 

饮食上可以稍微宽松一点吗？

经过我治疗过的高尿酸或者痛风患者是可以稍微将饮食稍微放宽松一点的，因为饮食产生的尿酸只占到20%左右。打个比方，有些人见到虾就不敢吃了，高尿酸或者痛风的患者又不是过敏，为什么不能吃虾呢？千万不要因噎废食，难道糖尿病的病人连所有有糖的食物都不能吃了吗？高血压的病人连所有有盐的食物都不能吃了吗？并不是，主要还是对于量的控制。

 

曾经有个病人告诉我，他尿酸高，只要一碰海鲜就会发痛风，吃一点点都会发。我告诉他，你那是高尿酸血症伴过敏，并不是痛风，以前都误诊了。

量怎么控制？

量的控制其实还是要根据每个人的体质来制定个体的方案，但有一点很重要，无论是采用何种办法（包括吃药），在稍微放开饮食以后，也需要将尿酸控制在360以下。如果是有痛风结石的患者，要将尿酸控制在300以下。以下是饮食表，低嘌呤敞开吃，中低嘌呤正常吃，中高嘌呤控制吃，超高嘌呤尝味道。下次我们讲痛风的患者该做什么样的运动。

 

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如果问“尿酸是什么”可能很多人都没法给出解释；但是如果问“知道嘌呤吗”，想必大伙儿的回答是肯定的。我们都知道，痛风患者不能吃高嘌呤食物，或者要严格控制高嘌呤食物的摄入量。

 

 

嘌呤代谢的最终产物就是尿酸，因此我们要控制嘌呤的摄入，以防尿酸升高。痛风就是因血尿酸水平过高引起的。

 

那么，是不是高尿酸=痛风？痛一痛、忍一忍就过去了？当然不是！高尿酸的危害比我们想象的要大得多！

 

高尿酸血症与痛风

 

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，尿酸和嘌呤是人体内正常的代谢物质。在正常生理条件下，尿酸的合成和排泄在体内是平衡的；而一旦打破这种平衡，血尿酸水平升高，就会导致高尿酸血症(HUA)。

 

 

在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性>420μmol/L， 女性>360μmol/L，就可以判定为高尿酸血症(HUA)。无痛风发作的高尿酸血症称为无症状高尿酸血症；当血尿酸水平超过饱和度，会析出单钠尿酸盐晶体并沉积在关节周围。这些结晶体形似银针，不断刺激关节，引起关节肿胀疼痛，这就是痛风。

 

 

高尿酸血症与其他疾病

 

高尿酸血症(HUA)和痛风是多系统受累的全身性疾病，已受到多学科的高度关注。

 

高尿酸血症是多种代谢性疾病和心血管疾病的危险因素，可引起和/或加重多脏器损伤，包括：高血压、高血糖、高脂血症、缺血性心脏病、冠心病、脑卒中、肥胖、肾脏病变、肝脏病变、慢阻肺等。

 

（1）高尿酸血症与肾脏疾病互为因果关系：既可因尿酸盐沉积直接导致慢性尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾石症；又可因肾脏疾病影响尿酸的排泄，发生继发性高尿酸血症，进一步加重肾脏疾病。

 

 

（2）大量证据表明，高血压相对风险增加与高水平血尿酸之间的关联仍然独立于传统风险因素。而对18项研究的统计分析证实，血尿酸水平每增加1%，新发高血压的发病率就会增加13%。

 

（3）血尿酸在中风的病理生理中起着重要的作用。有统计报告，血尿酸水平升高，显著增加男性和女性的脑卒中风险。

 

 

（4）高尿酸血症与代谢综合征、肥胖、高血糖、血脂异常密切相关。对于肥胖患者来说，控制腹围是非药物治疗的有效办法。

 

尿酸水平升高可不只是痛风那么简单，可能对全身各个系统造成影响。如果发现自己尿酸升高或痛风发作，可千万要管住嘴呀。

关节畸形，疼痛反复，痛风老不好。

 

有的吃药，有的忌口，尿酸还是高。

 

控制尿酸，难也不难，今天这篇推文就帮助你认清尿酸控制治疗路上的坑，实现尿酸早控制、早达标。

 

降尿酸治疗，别随便停

 

药物治疗的作用

 

● 控制尿酸的生成

 

黄嘌呤氧化酶是体内尿酸生成的关键酶，可将黄嘌呤转化为尿酸。

 

 

别嘌醇类药物通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的生成；非布司他通过与黄嘌呤氧化酶形成稳定的复合物，抑制其活性，减少尿酸的生成。

 

● 促进尿酸排泄

 

尿酸在肾小管的重吸收是通过尿酸转运蛋白1（URAT1）进行的。

 

苯溴马隆通过抑制URAT1的功能，减少尿酸重新吸收，增加尿酸的排泄。

 

随便停药的后果

 

尿酸治疗是一个兼生活习惯调整和长期用药的过程，但总有人——

 

● 急性痛风停止发作了就停药

 

急性痛风停止发作可能是激素类药物抗炎反应的效果，尿酸水平并没达到管控标准。

 

 

即使尿酸下降，发作停止就停药会导致尿酸迅速回升，痛风反复发作。

 

● 痛风石消失了就停药

 

肉眼可见的痛风石消失，并不代表尿酸盐结晶完全溶解。只有通过肌骨超声等方式，才能评估微小尿酸盐结晶是否存在。

 

如尿酸盐结晶未完全溶解，随意停药将会导致尿酸盐结晶继续迅速沉积，痛风再次发作。

 

● 尿酸水平下降就停药

 

对于存在不同合并症的人群，尿酸控制目标其实是不一致的：

 

 

因此，尿酸下降不等同于尿酸「达标」，更不等同于「长期达标」，各类人群的达标目标也不一致。

 

随意停药会导致尿酸水平反弹，或者长期处于目标线以上而不自知，增加心脑血管疾病、肾病等发生风险。

 

疼了才吃药？

 

高尿酸血症是全身性的疾病，痛风只是高尿酸血症在关节或软组织中，沉积并引发炎症反应的表现。

 

除此之外，尿酸对其它器官和临床疾病都有很多不利影响。

 

 

因此，即使没有关节疼痛的表现，悄悄升高的尿酸对健康的全方位损害不会缺席。

 

控制好尿酸对于全身各脏器的健康具有重要影响，即使不疼，也要积极控制沉默飙高的尿酸。

 

这些事也会导致病情失控

 

只吃药不忌口

 

尿酸的产生包括内源性和外源性。

 

每日的饮食习惯对于外源性尿酸的产生，具有重要影响，如果以为吃了药就万事大吉了，那是完全的误区。

 

错误的饮食习惯会导致尿酸难降、药物难减。

 

1. 爱吃红肉：尤其是动物内脏、香肠等肉制品，尿酸含量丰富，应严格限制摄入。

2. 爱吃海鲜：贝壳类及其它海鲜制品尿酸含量高，鱼皮和脂肪丰富的鱼类也富含尿酸。

3. 喝酒：酒精会增加尿酸生成，特别是啤酒和烈性酒。

4. 含糖饮料：果糖是痛风杀手，升尿酸利器。

5. 坚果类食物：尿酸含量高。

 

只忌口不吃药

 

除了饮食控制，人体血尿酸绝大部分的来源还是内源性的，却并不能仅仅通过饮食控制，只能通过药物治疗。

因此，尿酸治疗，需要忌口、吃药双管齐下：

 

1. 别嘌醇：抑制尿酸合成，使用前建议进行HLA-B*5801基因筛查。

2. 非布司他：抑制尿酸合成。

3. 苯溴马隆：促进尿酸排泄，注意大量饮水并检测肝功能。

4. 枸橼酸制剂或碳酸氢钠：碱化尿液，增加尿液中尿酸的溶解度——维持最佳晨尿PH值为6.2~6.9。

5. 秋水仙碱、非甾体消炎药、糖皮质激素：痛风急性发作期治疗药物。

 

良好习惯也很重要

 

生活习惯

 

除了饮食种类的控制，其它的生活习惯调整对于高尿酸血症的治疗也具有重要作用。

 

● 控制体重

 

 

肥胖和超重和高尿酸血症密切相关。通过健康饮食和适当运动，保持适当的体重有利于实现达到良好的尿酸水平。

 

● 避免过度节食

 

过度节食可能导致尿酸水平升高。应保持均衡饮食，避免长时间的低热量摄入。

 

● 避免剧烈运动

 

高尿酸血症患者无论有没有发作过痛风，应避免剧烈运动，及运动后及时补水。

 

 

运动时大量出汗、血液浓缩、血流量降低、尿酸排泄减少，同时运动肌肉和关节时产生乳酸，血液中尿酸浓度增高，与尿酸竞争性排出，也影响尿酸排泄。

 

肌肉破坏使得体内嘌呤增加，尿酸产生增多

 

● 避免受凉

 

痛风患者要避免突然受凉，体内的尿酸盐更易析出，沉积在关节腔。

 

定期复查

 

血尿酸的水平是动态的，定期复查尿酸水平，有助于了解尿酸控制情况，及时调整用药方案，实现高尿酸血症的「精准治疗」。

 

• 初次发现尿酸升高：应7天内复查一次，根据连续检查结果，判定是否诊断高尿酸血症。
• 初始进行降尿酸治疗：应2~3周复查血尿酸，以观察个人对药物治疗的反应。
• 后期血尿酸稳定后：应1~3月复查，动态监测尿酸变化，以调整减药和停药方案。

 

如有其它合并症，应根据医嘱及时随访复查。

 

疏导心理，家庭呵护

 

痛风患者，病程缠绵，疼痛严重影响生活质量，关节畸形和残疾导致自卑和焦燥。

 

家庭的温暖和生活照顾十分重要。家中常备尿酸监测小设备，有助于跟踪尿酸水平波动，了解饮食和药物控制疗效。

 

 

用法：将血液或尿液样本放在专用试纸或试管上，然后将其插入测试仪中，几秒钟内显示尿酸含量的数值结果。

 

测试后发现尿酸增高，切勿乱吃药，每个人的自身情况都不一样，如果私自乱吃药往往会延误治疗，加重病情。

 

 

现在的中老年人群，有“四怕”，其中三个大家应该不陌生了，那就是我们常说的“三高”，高血脂让人胆战心惊，高血压让人坐立不安，高血糖让人心烦意乱。而最后一个——高尿酸，也是让人发愁的问题。

 

其实很多人可能还不了解，体内尿酸过高会对身体有什么影响，我们常常开玩笑说的“痛风”，其源头就是高尿酸，因为体内的尿酸不断沉积在身体各处，慢慢形成结晶，而这种结晶存在于我们的关节部位，就引发了痛风。

 

尿酸一高，身体会出现明显“信号”，别不当回事

 

关节疼痛红肿

 

正常情况下，我们的关节部位是不会突然出现红肿症状的，当尿酸结晶沉积在各处的关节内，就很容易导致这些部位的关节出现红肿、疼痛的症状。如果你发现自己晚上睡觉时，身上某些关节部位会突然出现刺痛感的话，可能是痛风已经找上门了。

  
突然少尿或无尿

 

排尿的时候，其实也能带出一部分的尿酸，所以我们建议体内尿酸过高的人，日常生活中一定要多喝水，加速尿酸的排泄。如果尿酸结晶过多，已经堵塞到肾小管了，那就会影响我们的正常排尿，希望大家能准确判断。

 

半夜出现不适

 

不知道大家平时有没有半夜突然惊醒的经历？这其实很常见，但有的人却比较不幸，他们是因为身体的剧烈疼痛而惊醒的，这种现象一般会发生在痛风患者身上，经常睡得好好的，突然关节部位传来钻心的疼痛，早期一旦发现，就应该及时处理，以免病情继续加重。

  
在大部分人的印象里，痛风这种疾病的“祸根”可能还是酒精，但随着社会的发展，大家发现，即使从来不喝酒的人，也躲不过痛风“登门”。

 

 

 

厨房里4种常见的调味品，是痛风的“加速器”，要管住嘴

 

鸡精

 

经常做饭的人，应该很熟悉家里的调味料，什么都可以却，盐和鸡精也不能少。鸡精有提味增鲜的作用，平时在炒菜的时候会经常用到。但希望大家不要过度依赖鸡精，能不用就尽量不用，因为鸡精中含有很多成分，对健康是没有好处的，尤其是核苷酸，进入人体经过代谢后会形成尿酸，加重病情。

  
蚝油

 

无论是烧烤还是日常炒菜、煮汤，蚝油都是少不了的调味品，就连平时吃火锅，大家也要在蘸碟中加入调味提味。其实对于普通人来说，蚝油可能只有好处，但因为其原材料的原因，蚝油虽然味道鲜美，却也含有大量嘌呤物质，如果长期食用的话，会不利于痛风病情的恢复。

 

豆豉酱

 

虽然现在的调味料五花八门，但大家平时常用的，还是那几样，其中就有豆豉酱。其实这种酱料确实能给食物增色不少，但因为它的原材料是黄豆，也含有不少嘌呤物质，如果痛风患者不注意忌口的话，可能要受到疼痛的折磨。

  
糖

 

我们每天在吃东西的时候，可能不会去考虑这些制作精美的食物中，到底含有哪些成分，这种想法看似破坏气氛，却是我们应该注意的。因为现在随处可见的食物，尤其是像奶茶、含糖饮料、面包、水果、饼干、甜点等食物中，所含有的糖分可能超乎我们想象，经常食用这类型食物，尿酸超标不是难事。

  
总结：其实，对于普通人来说，在日常生活中注意少喝酒、少吃高嘌呤食物就行了，但对于痛风患者而言，一不小心吃多了这类食物，遭罪的还是自己，希望大家能多加注意。

作者 | 许英霞

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

营养科医生出门诊时，一位花甲男性患者来院求医，当他亮出手指令医生惊诧不已，只见中指、食指等关节畸形粗大，这是现在很难见到的痛风石。自临床营养科开设高尿酸、痛风专病门诊以来，像这样因尿酸代谢紊乱引发的典型病例不乏其人。

 

据患者自述，痛风病史30余年，患病初期有疼痛感，会吃药控制，但是近10年因为没有疼痛症状，就没当回事儿，既不看医又不吃药，结果病情进一步发展，由手足蔓延到膝关节、踝关节，而且痛风石越来越多、越涨越大，导致行走、活动受限，严重影响了正常生活。

 

什么是尿酸？

 

尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，正常成人每天产生700mg左右尿酸，其中经肾脏排泄尿酸约500mg，经肠道排泄尿酸约200mg，维持体内尿酸平衡。

 

由于尿酸产生过多或尿酸排泄不良就会导致血中尿酸升高，当血尿酸浓度大于416umol/L，诊断为高尿酸血症，但患者并没有明显症状，也正因为没症状，所以好多人体检发现高尿酸也不就医。

 

高尿酸血症患者体内的尿酸盐结晶在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中沉积，引起反复发作性炎性疾病，称之为痛风，表现为痛风性急性关节炎、慢性关节炎、痛风石和关节畸形、痛风性肾病等。血尿酸水平越高，未来5年发生痛风的可能性越大。

 

 

所以高尿酸门诊的患者病情各不同，有尿酸高至700umol/L多还没症状的，有尿酸400umol/L多就脚疼的，有垫着脚来的，有坐轮椅来的，有南方的，有北方的，其中最小的痛风患者刚13岁，最严重的是上面提到的痛风石患者，也不乏女性患者。

 

人体尿酸有两个来源

 

内源性是体内核酸不断更新分解而来，更新途径为核酸→嘌呤→尿酸，约80%的尿酸源于体内核酸的分解；另外20%源于膳食中富含嘌呤的食物。

 

但不要小看这20%来自食物的嘌呤，因为高尿酸、痛风患者有一个共同特点，喜食富含嘌呤的食物，海鲜、内脏、猪牛羊肉、鸡鸭鱼肉、各种肉汤、豆制品等。

 

有痛风家族史、肥胖、男性、酗酒、进食高嘌呤饮食的人都是痛风的易感人群。

 

痛风患者的每一次发作都是有诱因的。比如长期吃鱼炖豆腐，比如每年螃蟹上市时节，比如国庆、春节长假的连续聚餐、饮酒、暴饮暴食都可能导致尿酸升高、诱发痛风发作。

 

饮食治疗

 

作为吃出来的“富裕病”之一，饮食治疗是控制高尿酸血症和痛风的首选。来看诊的患者，营养医生会根据患者的身高、体重、活动情况等，计算个性化的能量需要量，依据不同能量给予低嘌呤饮食食谱，指导患者正确饮食治疗。

药物治疗

 

在痛风急性发作期需要休息，抬高患肢，避免受累关节负重。及早(24h以内)有针对性地使用碳酸氢钠片、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素等，可有效缓解症状。

       

在低嘌呤饮食降尿酸的同时，根据患者尿酸水平和痛风症状，合理使用抑制尿酸生成的药物如别嘌醇、非布司他和促进尿酸排泄的药物苯溴马隆，定期复查血尿酸水平。 

 

 

有些痛风患者经常是“好了伤疤忘了疼”，有症状就管住嘴、吃药，症状缓解就停药、大吃大喝。

 

前段时间有个患者吃鱼火锅引发痛风（脚趾）关节炎急性发作，吃止痛药缓解，半个月后又吃鱼火锅，引发痛风（膝）关节炎再次急性发作。

 

在此郑重提醒，一旦体检发现高尿酸血症，就要来看诊，一定不要等到有了症状才看医生，将尿酸降至正常水平并维持正常范围是目的。

 

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尿酸高痛风是一种常见的代谢性疾病，困扰着许多患者。近年来，随着人们对饮食健康的重视，酸奶作为一种营养丰富、口感佳的饮品，越来越受到人们的喜爱。那么，尿酸高痛风患者可以喝酸奶吗？本文将为您解答这一疑问。

尿酸高痛风患者可以适量饮用酸奶。酸奶是一种发酵乳制品，富含优质蛋白质、多种矿物质和脂溶性维生素，几乎不含嘌呤。因此，适量饮用酸奶不会对痛风患者的病情造成影响。

然而，需要注意的是，痛风患者应尽量避免食用高嘌呤食物。高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、肉类等。其中，动物内脏如心、肝、肺、肾的嘌呤含量较高，痛风患者应尽量避免食用。此外，海鲜中的嘌呤含量也较高，痛风患者应尽量少吃。

除了饮食方面，痛风患者还应关注以下事项：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 适当运动，增强体质。
• 保持良好的心态，避免情绪波动过大。
• 定期复查，监测病情变化。

在选择酸奶时，痛风患者应选择低脂、无糖的酸奶，并注意控制摄入量。此外，痛风患者还应关注其他营养素的摄入，保证饮食均衡。

总之，尿酸高痛风患者可以适量饮用酸奶，但应注意选择合适的酸奶类型，并控制摄入量。同时，痛风患者应关注整体饮食和生活习惯，以降低痛风发作的风险。

痛风，作为一种常见的代谢性疾病，对患者的生活质量造成严重影响。为了有效控制痛风，患者需要关注以下事项：

首先，痛风患者应保持良好的饮食习惯。应避免摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。同时，减少酒精摄入，尤其是啤酒，因为酒精会促进尿酸生成。含糖饮料也应尽量避免。

其次，多饮水是痛风患者的重要生活方式。每天至少饮用2000毫升水，有助于尿酸排泄，降低痛风发作的风险。但应避免饮用含糖饮料、牛奶和浓汤。

此外，痛风患者还需注意体重管理，避免肥胖。肥胖会增加尿酸生成和减少尿酸排泄，加重痛风症状。

药物治疗也是痛风患者的重要手段。常用的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、别嘌醇等。患者应在医生指导下选择合适的药物进行治疗。

痛风患者应定期进行血液尿酸检测，监测病情变化。当血尿酸水平持续升高时，应及时就医，调整治疗方案。

总之，痛风患者需关注饮食、生活方式、药物治疗和定期检查等方面，才能有效控制病情，提高生活质量。

高尿酸血症，这个曾经被认为是中老年人群的专属疾病，近年来却越来越青睐年轻人。那么，年轻人患上高尿酸血症后，会有哪些症状呢？

首先，我们要了解高尿酸血症的本质。它是一种由嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病。当体内尿酸水平过高，无法正常排泄时，就会导致高尿酸血症。而对于年轻人来说，高尿酸血症常见的症状包括痛风性关节炎和肾结石等。

痛风性关节炎是高尿酸血症最典型的症状之一。患者会出现关节肿胀、疼痛，甚至红肿。尤其是夜间发作，疼痛剧烈。此外，肾结石也是高尿酸血症的常见并发症。肾结石会导致腰部疼痛、血尿等症状，严重时甚至可能引发尿路感染。

那么，如何预防和治疗高尿酸血症呢？首先，要调整饮食结构，减少高嘌呤食物的摄入，如海鲜、啤酒等。其次，要保持规律的生活作息，适当运动，促进尿酸排泄。此外，药物治疗也是必不可少的。常用的药物包括促进尿酸排泄的药物、抑制尿酸合成的药物、促进尿酸分解的药物等。

在促进尿酸排泄的药物中，苯溴马隆是一种常用的药物。它可以通过抑制近端肾小管对尿酸的再吸收，增加尿酸排泄，降低尿酸水平。而对于抑制尿酸合成的药物，别嘌呤醇和非布雷斯特是代表性药物。这些药物的作用机制是抑制尿酸合成过程中的关键酶，从而降低尿酸水平。至于促进尿酸分解的药物，labrix和聚乙二醇尿酸酶是常用药物。它们的作用机制是催化尿酸氧化为水溶性尿囊素，尿囊素从肾脏排出，从而降低血尿酸水平。

除了药物治疗，碱性药物和碳酸氢钠也是常用的辅助治疗药物。它们可以使尿液碱化，使尿酸难以积聚并在尿液中形成结晶，从而减少痛风发作的频率和程度。

总之，年轻人患上高尿酸血症后，要重视症状，及时就医。同时，要保持良好的生活习惯，预防疾病的发生。

痛风是一种常见的代谢性疾病，主要表现为关节疼痛和红肿。痛风的症状通常在夜间发作，疼痛剧烈，难以忍受。常见的受累关节包括踝关节、膝关节、腕关节和手指关节。

痛风患者应避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。高嘌呤食物会导致尿酸水平升高，加重痛风症状。此外，痛风患者还应限制饮酒，特别是啤酒，因为酒精会干扰尿酸的排泄。

药物治疗是痛风治疗的重要手段。常用的痛风药物包括别嘌呤醇、非布司他等。这些药物可以降低尿酸水平，预防痛风发作。对于急性痛风发作，可以使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或秋水仙碱等药物缓解疼痛。

除了药物治疗，痛风患者还应采取以下措施来控制病情：

1. 增加饮水量：每天至少喝2000毫升水，有助于尿酸排泄。

2. 限制高果糖饮料摄入：高果糖饮料会导致尿酸水平升高。

3. 保持健康体重：肥胖会增加痛风风险。

4. 定期进行体育锻炼：有助于控制体重，降低痛风风险。

5. 保持规律作息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

痛风患者应定期复查尿酸水平，根据医生建议调整治疗方案。通过合理的饮食、运动和药物治疗，痛风患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

高尿酸血症，也称为痛风，是一种常见的代谢性疾病，其特点是血液中尿酸水平升高。尿酸是人体代谢嘌呤的产物，当体内尿酸过多时，会导致关节疼痛、红肿等症状。那么，血尿酸高能吃西瓜吗？

西瓜是一种低嘌呤水果，每100克西瓜含嘌呤约81.1毫克，属于低嘌呤食物。因此，适量食用西瓜不会对血尿酸水平产生明显影响，也不会诱发痛风。相反，西瓜含有丰富的水分和维生素，有助于降低尿酸水平，缓解痛风症状。

除了西瓜，血尿酸高的患者还可以选择以下食物：蔬菜、水果、粗粮、脱脂乳制品等。而应避免的食物包括：高嘌呤食物（如肉类、海鲜、动物内脏等）、高脂肪食物、酒精等。

药物治疗方面，血尿酸高的患者可选用别嘌醇、苯溴马隆等药物，以降低尿酸水平和预防痛风发作。此外，患者还应保持良好的生活习惯，如适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。

总之，血尿酸高的患者可以适量食用西瓜，但要注意饮食控制，避免高嘌呤食物，并积极配合药物治疗，以降低尿酸水平和预防痛风发作。

尿酸高，即高尿酸血症，已成为现代社会常见的代谢性疾病。这种疾病与嘌呤代谢紊乱密切相关，会导致血尿酸水平升高，进而引发多种并发症，其中血压升高便是其中之一。

高尿酸血症可分为原发性和继发性两种类型。原发性高尿酸血症多与遗传因素有关，而继发性高尿酸血症则可能与某些疾病或药物有关。高尿酸血症患者容易出现痛风、关节炎、肾结石等症状。

尿酸高引起的血压升高，在饮食方面应注意以下几点：

• 避免食用高嘌呤食物，如海鲜、菌类、动物内脏等。
• 限制高嘌呤食物的摄入量，如豆类、啤酒等。
• 避免过多饮用汤类，尤其是肉汤。
• 多喝水，保持尿液通畅，有助于尿酸排泄。
• 适量运动，每周5次，每次30分钟以上。

除了饮食调理，患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、保持良好心态等。此外，定期到医院复查，及时调整治疗方案，也是非常重要的。

对于尿酸高引起的血压升高，药物治疗也是一个重要的手段。常用的降压药物包括利尿剂、ACEI类、ARB类等。患者应在医生的指导下，合理选择药物，以达到良好的治疗效果。

总之，尿酸高引起的血压升高是一种常见的并发症，患者应引起重视。通过合理的饮食、运动、药物治疗和生活习惯的调整，可以有效控制病情，预防并发症的发生。

痛风，这种看似神秘的疾病，实则是一种由嘌呤代谢紊乱引起的慢性代谢性疾病。它如同暴风骤雨，来势汹汹，去也匆匆。痛风患者常常遭受着剧烈的关节疼痛，尤其是脚趾关节，疼痛难忍。

尿酸是人体内嘌呤代谢的终产物，正常情况下，尿酸会通过肾脏排出体外。然而，当嘌呤代谢紊乱时，尿酸就会在体内积累，形成高尿酸血症。当血液中的尿酸浓度超过一定阈值时，就会形成尿酸盐结晶，沉积在关节、软组织和肾脏等部位，引发痛风。

痛风患者应该避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。同时，也要注意减少高脂肪食物的摄入，以免加重病情。此外，痛风患者应该保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、保持理想体重等。

药物治疗也是痛风治疗的重要手段。常见的痛风药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、别嘌醇等。这些药物可以缓解痛风急性发作的疼痛，降低血尿酸水平，预防痛风石的形成。

痛风患者应定期进行体检，监测血尿酸水平，及时发现并治疗痛风。同时，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯，以降低痛风复发的风险。

痛风是一种常见的慢性疾病，但只要患者积极配合治疗，保持良好的生活习惯，就能有效地控制病情，提高生活质量。

脚趾痛风是一种常见的关节疾病，主要表现为大脚趾关节剧烈疼痛、红肿、热痛等症状。那么，脚趾痛风究竟是怎么引起的呢？本文将为您详细解析脚趾痛风的原因、症状、治疗和预防方法。

一、脚趾痛风的原因

1. 高尿酸血症：高尿酸血症是导致脚趾痛风的主要原因之一。尿酸是人体嘌呤代谢的产物，当体内尿酸浓度过高时，容易形成尿酸盐结晶，沉积在关节周围，引发痛风。

2. 药物因素：某些药物如利尿剂、免疫抑制剂等，可能导致尿酸排泄减少，增加痛风风险。

3. 恶性肿瘤：恶性肿瘤患者体内代谢异常，可能导致尿酸生成增加，引发痛风。

4. 肾脏疾病：肾脏是人体排泄尿酸的主要器官，肾脏疾病如肾功能不全等，可能导致尿酸排泄障碍，引发痛风。

二、脚趾痛风症状

1. 急性发作：脚趾痛风急性发作时，患者会感到剧烈疼痛，疼痛部位红肿、热痛，功能障碍。

2. 慢性发作：慢性痛风患者，关节疼痛反复发作，逐渐发展为痛风石，关节变形，功能障碍。

三、脚趾痛风治疗

1. 控制尿酸水平：通过饮食调整、药物治疗等方式，控制尿酸水平，减少痛风发作。

2. 抗炎镇痛：在痛风急性发作期，可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛。

3. 糖皮质激素：对于病情严重或对NSAIDs过敏的患者，可使用糖皮质激素进行短期治疗。

4. 抑酸药物：抑制尿酸生成，如别嘌醇等。

四、脚趾痛风预防

1. 适量运动：保持良好的生活习惯，适当运动，有助于降低痛风风险。

2. 饮食调整：减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。

3. 保持良好心态：保持乐观的心态，有助于降低痛风风险。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗高尿酸血症等疾病。

高尿酸血症，也就是我们常说的尿酸高，是导致肾病的重要因素之一。据研究，尿酸高可能在3到5年的时间里引起肾病。虽然并非所有的高尿酸血症都会进展为肾衰竭，但高尿酸血症确实会增加患肾病的风险。

临床上，高尿酸血症主要导致肾小管损伤，表现为蛋白尿、血尿等症状，患者可能会出现夜尿增多、肾小管收缩功能减退等问题。如果高尿酸血症得不到及时纠正，会逐渐影响肾功能，导致肾衰竭。具体多久会进展为肾衰竭，需要根据患者的具体情况综合评判。

为了预防高尿酸血症引起的肾病，我们需要注意以下几点：

1. 饮食方面：避免高嘌呤食物，如海鲜、肉汤、动物内脏等，多摄入低嘌呤食物，如蔬菜、水果、粗粮等。

2. 生活方式：适量运动，保持健康体重，避免过度饮酒。

3. 定期体检：定期检查血尿酸、肾功能、肾脏彩超等指标，以便及时发现并治疗高尿酸血症。

4. 药物治疗：在医生指导下，根据病情需要服用降尿酸药物。

5. 心理调节：保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，高尿酸血症是导致肾病的重要因素之一，我们需要重视并采取相应的预防措施。

痛风石，这一痛风疾病的标志性症状，常常困扰着患者。那么，痛风石真的可以消除吗？答案是肯定的。

痛风石的形成源于血液中尿酸水平的升高。当尿酸浓度超过正常范围，尿酸盐就会在皮下沉积，形成晶体，进而形成痛风石。通过正规的治疗和合理的饮食调整，我们可以有效地降低尿酸水平，使痛风石逐渐溶解并排出体外。

治疗痛风石的关键在于控制尿酸水平。除了药物治疗，饮食管理也至关重要。患者应尽量避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、酒类等，同时保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等。

除了药物治疗和饮食管理，中医辨证治疗也是痛风石治疗的重要手段。中医认为，痛风石的形成与肝肾不足、湿热内蕴等因素有关。通过中药调理、针灸等治疗方法，可以改善患者的症状，促进痛风石的溶解。

对于一些严重的痛风石，可能需要手术治疗。手术摘除痛风石可以有效缓解患者的症状，改善关节功能。但手术治疗应在医生的建议下进行，避免不必要的风险。

值得注意的是，痛风石的治疗需要长期坚持。研究表明，连续应用非布司他等药物五年以上，超过69%的痛风石可以溶解。因此，患者需要积极配合治疗，保持良好的心态，战胜痛风石。

总之，痛风石是可以消除的。通过综合治疗，患者可以有效地控制病情，改善生活质量。