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肝硬化腹水的检查方法有哪些?

肝硬化腹水的检查方法有哪些?
发表人:温暖

患者朋友们大家好,很高兴我们今天在这里学习科普知识。前几期关于肝硬化的学习,我们了解了肝硬化的常见病因,治疗原则。今天我们一起学习一下肝硬化伴有腹水患者的检查方法有哪些。

肝硬化是临床上非常常见的疾病之一。一般来说,肝硬化患者早期常无明显的症状,血液检查往往也没有太大异常。这会造成患者麻皮大意,很多人容易忽视病情变化。一旦肝硬化进展到失代偿往往会合并有腹腔积液的形成。

患者一旦形成腹腔积液可以通过彩超检查明确腹腔积液含量,位置等信息。若患者腹腔积液含量超过六个厘米以上,患者伴有明显的腹胀,腹痛,恶心,呕吐等症状,建议行腹腔穿刺置管引流。

另外,腹部 CT 检查也可以发现腹腔积液的情况。而且对于量比较少的肠间积液,肾周积液,盆腔积液在诊断方面有明显的优势。常规腹部查体可通过是否伴有移动性浊音,来评估腹腔是否有积液的情况,相对于影像学的检查,腹部查体常常不灵敏,一旦发现移动性浊音往往提示腹腔积液大于 1000 毫升。

抽血化验肝功能也有较好的提示作用,一旦发现患者的白蛋白指标低于 30g/L 以下,同时伴有四肢的水肿,这往往提示腹腔有腹水的形成。

一旦伴有腹腔积液的形成需要尽早地补充白蛋白,利尿治疗,往往可取得比较好的效果。欢迎大家随时咨询,我竭诚为您服务。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝硬化疾病介绍:
肝腹水是指主要由于肝脏疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等,导致肝细胞变性、坏死、再生,促使组织纤维再生和瘢痕收缩,引起肝脏变硬,形成肝硬化,肝硬化之后,会导致肝脏功能减退,门静脉高压,形成肝腹水。主要表现为肝肿大、腹部蛙腹状、坐立不安、进食困难、睡眠困难、尿少等症状,好发于慢性肝炎患者及酗酒者,一般通过药物治疗,大部分患者可以治愈,如果没有积极治疗,则容易引发水电解质紊乱、腹腔感染等并发症,严重危害人体的健康。
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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

     

    1、血常规

     

    一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。

     

    2、肝功能

     

    乙型肝炎患者通常是ALT高于AST,但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)或γ-谷氨酰转肽酶(GGT)长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。

     

    3、应用临床参数和血清纤维化标记物

     

    不同组合的多种预测模型,可判断有无肝硬化。

     

    4、凝血酶原时间(PT)

     

    如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒,也要警惕肝硬化。

     

    5、血清白蛋白和球蛋白

     

    肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。

     

    6、甲胎蛋白(AFP)

     

    作为肝癌的筛查指标之一,如果长期反复的轻度升高,在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

     

     

    7、血清肝纤维化标记物

     

    在肝硬化发生发展时,HA(透明质酸酶)、LN(层粘连蛋白)、PCIII (III型前胶原)、IV-C(IV型胶原)可能升高。

     

    8、腹部肝脏彩超

     

    简便、直观,可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变,如果出现肝脏边缘不规则、肝内光点增粗分布不均匀,肝内结节、门静脉>13mm、脾大、脾静脉内径>8mm等描述时,要警惕肝硬化。

     

    但是要注意非常重要的一点,彩超没有提示异常的时候并不意味着没有肝硬化。

     

    9、肝脏CT

     

    早期可提示肝脏肿大,晚期肝脏缩小、边缘不规则,肝门扩大和纵裂增宽,左右肝叶比例失调,肝脏密度降低。

     

    增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

     

    10、肝脏核磁共振(MRI或MR)

     

    无放射性辐射,组织分辨率高,可以多方位、多序列成像,对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。

     

    动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

     

    11、瞬时弹性成像技术(TE)

     

    能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。

     

     

    测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化,而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化,在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

     

    12、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准

     

    可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 肝,是我们人体最重要的器官,也是人体的排毒器官,如果我们的肝脏受到感染或者是受到多种原因的共同影响就会导致我们的肝脏出现炎症,肝细胞受到破坏,如果长时间如此就会导致我们体内的部分胶原蛋白出现纤维化,最终就会导致我们的肝脏出现硬化,那么有哪些症状是可以判断出我们的肝脏正在逐步地在硬化呢?

     

    症状

    早期的症状不是太明显的,一般早期的话都是我们在体检的时候发现的。

     

    1. 出现消化不良

     

    患者会突然出现食欲减退、厌食、恶心、腹泻,还有的患者还会伴着出现呕吐和腹痛的现象。

     

    2. 体重下降

     

    患者的身体会出现体重急速的下降,还会感觉到全身无力。

     

    3. 身体激素出现代谢紊乱

     

    患者的身体会出现性特征的异常,如果是男性患者会出现乳房的过度发育,睾丸会出现退化,性欲降低;如果是女性患者会出现月经不调,卵巢的内分泌紊乱,甚至会出现闭经。

     

    4. 会出现蜘蛛痣和肝掌

     

    患者的身体会慢慢地出现裂纹状的红线,就像蜘蛛一样,而且手掌还会出现燥红。

     

    5. 会出现黄疸

     

    患者的皮肤、尿液、痰液都会出现黄色,有部分患者的泪液、汗液也会出现变黄。

     

    6. 会出现出血的情况

     

    患者的鼻腔、牙龈会经常出现出血的症状,有部分还会伴着消化系统也会出现出血。

     

    7. 腹部会积水

     

    患者的肝功能出现受损就会导致白蛋白的合成减少,血浆胶体的渗透压就会下降或者门静高压都会导致细胞内的水液代谢出现失调,进而细胞内的水液导致排不到细胞外,而细胞外的水进行流失就会导致腹腔内的水分增多。

     

    8. 面色出现暗黑

     

    患者会因为肝功能会受到损害导致体内的黑色素增多,因为患有肝病的患者面部、眼眶周围的皮肤出现晦暗黝黑。

     

     

    以上是肝硬化的一些症状,在日常生活中,我们可以根据一些症状来判断自己是不是肝脏在出现问题,可以及早地发现治疗。我们也要有一颗平常的心态去面对自己身体的变化,不管是什么疾病,我们都应该积极的配合进行治疗。而且肝脏本身就具有很强大的再生和修复的功能,我们可以借助这个再积极地采取抗病毒治疗,会对本身存在的损害有一定的帮助,我们的身体也会逐渐地恢复。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    有的肝硬化病人到医院检查不知道检查哪些项目?实际上,肝硬化患者复诊,要想明确病情要检查的项目比较多,包括以下内容:

     

    1、病因学检查

     

    如乙型肝炎要检查乙肝五项定量,HBVDNA;丙型肝炎要检查HCV抗体和HCVRNA;病毒学检查可以判断病毒复制情况,知道治疗方案的制定;自身免疫性肝病要检查自身抗体和自免肝抗体;

     

    2、影像学检查

     

    包括B超、CT、磁共振、弹性扫描等。一般选择一种,不能明确诊断的时候再选择一种。

     

    B超:可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变。一旦肝硬化发展到晚期,B超下常见门静脉内径增宽大于13mm、脾静脉增宽大于8mm、脾增大、肝缩小、肝表面不光滑等现象,此外,还经常可见腹水产生。

     

    CT:早期可提示肝脏肿大,晚期肝脏缩小、边缘不规则,肝门扩大和纵裂增宽,左右肝叶比例失调,肝脏密度降低。增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

     

     

    磁共振:无放射性辐射,组织分辨率高,可以多方位、多序列成像,对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

     

    弹性扫描:能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化,而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化,在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

     

    3、生化学检查

     

    肝功能:乙型肝炎患者通常是ALT高于AST,但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)或γ-谷氨酰转肽酶(GGT)长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。血清白蛋白和球蛋白,肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。

     

     

    血脂血糖:可以反映肝脏糖脂代谢的情况,必要时需要检查。

     

    4、纤维化检查

     

    血清肝纤维化标记物:在肝硬化发生发展时,HA(透明质酸酶)、LN(层粘连蛋白)、PCIII (III型前胶原)、IV-C(IV型胶原)可能升高。

     

    5、凝血酶原时间(PT)

     

    如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒,也要警惕肝硬化。

     

    6、甲胎蛋白(AFP)

     

    作为肝癌的筛查指标之一,如果长期反复的轻度升高,在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

     

     

    7、血常规

     

    一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。

     

    8、肝穿刺活组织检查

     

    肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

     

    以上是肝硬化的诊断方法,除了以上的诊断方法,肝硬化还有很多的诊断方法,正确的诊断才能做到对症治疗,这样才会又好的效果,肝硬化的种类是比较多的,如果不能确诊,最好是多做几项检查,准确诊断才能准确治疗。

     

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  • 肠梗阻给患者的正常生活带来了很大困扰,但是很多的朋友由于缺乏对肠梗阻这种疾病的认识,也不知道肠梗阻有哪些检查方法,这样一来的话即使患有肠梗阻的疾病也不知道,长期下去的话,就造成了病情的加重,影响了治疗的效果。那么今天我们就一起来学习一下肠梗阻有哪些检查方法吧,希望可对大家有所帮助,一旦出现肠梗阻的症状,就要及时去正规的医院进行检查,来帮助确诊是不是肠梗阻的疾病。

     

     

    肠梗阻的检查方法之实验室检查方法,主要是通过血红蛋白还有白细胞的数量来进行确诊。我们再来看看肠梗阻的X线检查方法,X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。最后来看看肠梗阻的B超检查方法,这种检查方法,费用比较低,时间也比较短,检查的结果一目了然。


    我们先来看看肠梗阻的实验室检查方法。主要是通过血红蛋白还有白细胞的数量来进行确诊,早期的时候,这些数据是正常的,一旦到了肠梗阻疾病的中晚期的时候,那么就会出现脱水的症状,这时候血液里的血红蛋白以及白细胞数量就会随之增多,另外血清电解质、二氧化碳结合力、血气分析的测定都很重要。对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。


    我们再来看看肠梗阻的X线检查方法。X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。空肠与回肠气体充盈后,其X线的图像各有特点,空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行排列,其间隙规则犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞消失,肠管的轮廓光滑;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。通过X线的检查方法,比较直观一些。

     


    我们最后来看看肠梗阻的B超检查方法。腹内可形成软性包块,内可见肠腔声像蠕动,可见液体滞留。肠套叠可见同心圆肠腔声像,圆心强回声,纵面可见多层管壁结构。利用B型超声诊断肠梗阻待进一步研究提高。这种检查方法,费用比较低,时间也比较短,检查的结果一目了然。


    以上就是专家给大家介绍的关于肠梗阻的检查方法,那么通过上述内容的介绍,相信大家对肠梗阻的检查方法有了更加清楚的了解,肠梗阻患者需要做的检查有血红蛋白检测、血清电解质检测等,另外X线和B超检查也对肠梗阻的诊断有很重要的临床意义,一旦确诊为肠梗阻的疾病,就要积极配合医生进行治疗。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    经常有人会问,

     

    大夫,我是不是肝硬化?

     

    大夫,我有肝掌了,是不是肝硬化?

     

    大夫我这个是不是蜘蛛痣?

     

    大夫我牙龈出血了是不是肝硬化?

     

    那么肝硬化我们前面已经讲到了很多,那么怎么去诊断肝硬化呢?

     

    肝硬化的诊断并不是根据你的一个症状或者体征就可以做出诊断,需要结合你的病史,明确病因,结合你的临床症状,体征变化,结合生化学、影像学检查,综合分析,才可以得出诊断。

     

    一个完整的诊断,包括你的病因、病情,可以判断预后。是很重要的一个问题。

     

     

    那么肝硬化的诊断依据有哪些?

     

    1、病史方面

     

    肝炎史、饮酒史、药物史、输血史、社交史、家族遗传病史;

     

    2、明确的病因依据

     

    如乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染史,长期酗酒史,药物中毒史,以及引起肝硬化的相关疾病史(如心力衰竭等)、家族遗传性疾病等;

     

    3、常见症状

     

    (不一定都有,也不要对号入座)包括;感觉疲惫或很累;容易受瘀伤或流血;下肢水肿;皮肤和眼睛发黄(黄疸);发烧;食欲不振或体重下降;恶心;腹泻;严重发痒(瘙痒症);腹围增大;神志不清;睡眠障碍。

     

    4、体征包括

     

    肝掌;蜘蛛痣;脾大;腹水;黄疸;男性乳房发育;腹壁静脉曲张;扑翼样震颤等。

     

    5、肝功能检查

     

    蛋白方面的异常,如白蛋白减低,球蛋白升高,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。

     

     

    6、影像学检查

     

    B超、CT、或者磁共振发现有门脉高压症证据:脾脏肿大、侧支循环开放(腹壁静脉曲张及食管静脉曲张)及腹水,其中,侧支循环开放是诊断门脉高压症的特征依据。

     

    7、病理诊断

     

    对于一些诊断不明确的可以采用肝脏穿刺,取肝组织做病理诊断。这个俗称“金标准”,不过很多人难以接受。

     

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  • 对于动脉硬化这种疾病,相关检查对于它的治疗和诊断有着十分重要的作用,动脉硬化的疾病种类有很多种,所以不同的检查方式可以针对不同的病情有着更加深入的了解,所以在此也希望大家认真阅读一下的相关知识,加强这方面的学习等。

     


    1.实验室检查


    本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL增高,HDL降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。


    2.血液流变学检查


    往往血粘滞度增高,血小板活性可增高。


    3.X线检查


    除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。


    4.多普勒超声检查


    此检查方法有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。


    5.血管内超声和血管镜检查


    该检查方法则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。


    6.放射性核素检查


    有助于了解心脑肾组织的血供情况。


    7.超声心动图检查


    心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。

     


    8.动脉硬化检测


    宜运用四肢同步测量pwv和ABI的值来判读有无动脉硬化,再辅助于多普勒知道发病位置。现在流行的国产动脉硬化仪如VBP-9动脉硬化检测仪。


    9.其他


    肢体电阻抗图,脑电阻抗图,以及脑电图脑X线,电脑化X线,或磁共振断层显象有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。


    有很多病患对于实验室的检查采取很消极的态度,其实这样是不对的,因为这些检查能够更好的帮助医生了解我们身体的具体情况,我们应该主动的积极地配合医生的检查,只有这样才是对我们自己身体的负责,在此呼吁大家能够用正确的态度对待实验室的检查。

     

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  • 消化不良是很常见的肠胃疾病,这类疾病需要及时进行治疗的,不然可能会引发其它疾病出现的。当然有这类疾病我们一定要到正规的医院进行检查,尽快查明肠胃是否出现其他疾病,避免身体健康出现威胁,希望患者要注意这方面的问题。


    现在很多人因为各种原因,可能对于饮食不是很在意,长时间出现饮食不规律或暴饮暴食,这样很容易导致一些疾病出现的,消化不良就是其中之一。这类疾病比较常见的症状就是腹胀、腹泻等,所以要查清楚疾病的情况然后再治疗,下面我们来具体了解一下消化不良腹泻如何检查?

     

     


    消化不良腹泻的检查方法:


    1、血常规检查:

     

    现在到医院检查身体,一般都是要进行血常规检查的,主要是人体血液是由有形细胞和液体组成,所以血常规检查可以对血液细胞检查判断是否病变的,而且能够准确发现全身疾病的早期迹象,所以消化不良引起的腹泻也是需要进行血常规检查的。


    2、肝功能作用作用检查:

     

    肝脏主要的作用是解毒排毒的,而且它和我们的肠胃作用是积极联系在一起的,一般肠胃功能不正常就会导致肝脏出现不适的,消化不良也是这个道理的。可以通过肝脏的胆红素、球蛋白、转氨脢、r-谷氨酰转肽酶和白蛋白等检查等检查来判断人体的解毒代谢功能是否异常的,这个对肠胃疾病的诊断提供了很重要的依据的。


    3、尿常规检查:

     

    尿常规检查也是可以判断是否消化不良的,主要是很多的肠胃疾病在早期的时候就会出现蛋白尿的现象,通过尿常规检查就能够判断肠胃是否有病变的情况出现的,这个准确的还是很高的。尿常规检查的内容有透明度、上皮细胞、酸碱度、蛋白质、尿的颜色、红细胞、白细胞、透明度管型、比重及尿糖定性等。


    清楚了消化不良腹泻的检查方法,如果在生活中遇到这类疾病,我们可以按照上述讲解的进行操作,当然有不了解的地方,大家也是可以咨询医生的,他们会详细为大家解答的,希望上述内容对大家有一定的帮助。

     

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    经常收到这样的问题,肝炎患者或者肝硬化患者都复查什么?

     

    怎么诊断肝硬化啊?都需要多久复查一次?实际上,肝硬化患者复诊,要想明确病情要检查的项目比较多,因为临床医生需要从不同的角度来评估病情的状态,从而来指导治疗,判断预后。

     

    详细说来,主要包括以下内容


    1、病因学检查

     

    如乙型肝炎要检查乙肝五项精确定量,HBVDNA;


    丙型肝炎要检查HCV抗体和HCVRNA;


    病毒学检查可以判断病毒复制情况,知道治疗方案的制定;


    如果是自身免疫性肝病要检查自身抗体和自免肝抗体,可以判断不同类型的自身免疫性肝病。

     

    2、影像学检查


    包括B超、CT、磁共振、弹性扫描等。一般选择一种,不能明确诊断的时候再选择一种。


    B超:可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变。

     

     

    一旦肝硬化发展到晚期,B超下常见门静脉内径增宽大于13mm、脾静脉增宽大于8mm、脾增大、肝缩小、肝表面不光滑等现象,此外,还可判断有无腹水产生。

     

    CT:早期可提示肝脏肿大,晚期肝脏缩小、边缘不规则,肝门扩大和纵裂增宽,左右肝叶比例失调,肝脏密度降低。增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。


    磁共振:无放射性辐射,组织分辨率高,可以多方位、多序列成像,对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。


    弹性扫描:能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化,而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化,在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。


    3、生化学检查


    肝功能:乙型肝炎患者通常是ALT高于AST,但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)或γ-谷氨酰转肽酶(GGT)长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。血清白蛋白和球蛋白,肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降,出现球白比例的倒置。


    血脂血糖:可以反映肝脏糖脂代谢的情况,必要时需要检查。

     

     

    4、纤维化检查

     

    血清肝纤维化标记物:在肝硬化发生发展时,HA(透明质酸酶)、LN(层粘连蛋白)、PCIII (III型前胶原)、IV-C(IV型胶原)可能升高。肝脏炎症活动的时候,血清纤维化标记物会明显升高。


    5、凝血酶原时间(PT),肝脏是合成凝血因子的场所,判断凝血时间可以评估肝脏病情。

     

    如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒,也要警惕肝硬化。

     

    6、甲胎蛋白(AFP),作为肝癌的筛查指标之一,如果长期反复的轻度升高,在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

     

    尽管说肝癌患者甲胎蛋白不一定都升高,甲胎蛋白升高的也不一定都是肝癌,但是对于升高的患者,及时的筛查肿瘤是有意义的。

     

    7、血常规

     

    一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。在肝硬化脾功能亢进的时候,尤其明显。

     

     

    8、胃镜检查

     

    肝硬化患者由于存在门静脉高压,会出现食道胃底静脉曲张,检查胃镜可以明确曲张的程度,判断消化道出血的风险,必要的时候需要在胃镜下治疗以减少或者预防出血。

     

    对于肝硬化患者来说,一定要进行胃镜检查,来评估病情,并指导饮食情况。

     

    9、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准,可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

     

    当然肝穿刺对于肝硬化的诊断来说并不是必须的。

     

    如果其他的检查可以明确诊断的话,就无须进行肝穿刺。

     

    以上是肝硬化的诊断方法,除了以上的诊断方法,肝硬化还有很多的诊断方法,正确的诊断才能做到对症治疗,这样才会又好的效果,肝硬化的种类是比较多的,如果不能确诊,最好是多做几项检查,准确诊断才能准确治疗。

     

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  • 肝脏健康,人体健康就有了保障,那些长寿老人之所以身体强健,多亏了拥有一个健康的肝脏。可能大家还不知道肝脏的作用,但却长期受到肝脏的“庇护”,我们所能想到的功能,肝脏几乎全都有。

      


    所以肝脏的价值,可不是一句话就能说明白的。但如今却有很多人被肝硬化等肝脏疾病所困扰,这是为什么呢?俗话说“病从口入”,当我们抱怨上天不公,自己运气不好的时候,不妨好好想一想,自己在饮食上是否注意过呢?

     

    现在的人,对于吃喝有了更高的要求,不再局限于价格高低,而是挑选自己喜欢的食物。但大部分美食,都有同样的缺点,那就是高热量,这类食物吃下肚,对人体造成的影响可不止肥胖,还会增加患脂肪肝的风险。

      
    除了高热量饮食容易伤肝之外,以下3种习惯,也劝你趁早改

     

    1、喝酒伤肝,切莫贪杯

     

    其实在日常生活中,我们有很多喝酒的机会,想要滴酒不沾,几乎不太可能,除非是真的不能喝酒,否则到了饭桌上,免不了要喝上几杯。然而,饮酒的坏处却没人当回事,尤其是那些经常喝酒的人,他们会给自己找各种理由喝酒,却忘了喝酒是最伤肝的行为。

      
    2、生气伤肝,多开怀大笑

     

    不知道大家发现没有,每次生完气以后,我们并不会感到浑身舒畅,反而会感觉体内有一股气“堵住”了。其实生气这种情绪,对身体没有一点好处,但人们往往又控制不住自己的努力。易怒的人,多半跟肝火过旺有关,若想保肝护肝,就要学会排解自己的情绪,经常开怀大笑,忘却烦恼。

     

     

    3、吃冷饮会加重肝脏负担,要控制

     

    虽然最近大部分地区的气温都有了下降的趋势,但平均温度还是居高不下,很多人还是忍不住吃冷饮。确实,现在很多年轻人都觉得吃冷饮痛快刺激,但却没有意识到这种行为对肠胃和肝脏造成了多大的损伤。而且大部分冷饮中都含有奶油,会加重肝脏的负担,劝你少吃。

      
    肝开始“变硬”,身上3处会露出“蛛丝马迹”

     

    1、脸色变黑

     

    相信很多人都比较重视自己的皮肤健康,平时舍不得买吃的和衣服,在护肤品上却大把大把地花钱。其实一个人的皮肤健康,还跟肝脏的代谢能力有关,肝脏健康的人,体内的垃圾和毒素能正常排出,脸上就不容易暗沉、长痘。而肝功能受损,则会导致毒素滞留在体内,让人面色发黑,色斑增多。

     

    2、眼圈变黑

     

    虽然现在大家都有黑眼圈,但有些人是因为熬夜熬的,而有些人,每天都睡够八个小时,脸上的黑眼圈却没有改善的迹象,这多半跟肝脏疾病有关。因为肝脏受损后,代谢黑色素的能力变弱,加上肝血不足,对眼睛的滋养减少了,就会出现眼圈发黑、眼睛干涩等症状。

      
    3、指甲变黑

     

    有些女性平时很重视指甲的保养,因为手也是女人的“第二张脸”,手部保养得好,说明这个人生活条件还不错。但是有一种情况是我们无法改变的,那就是指甲上长出黑色竖纹。指甲属“筋”,而肝主筋,当指甲上出现凹凸不平、黑色纹路的时候,就要留意一下肝脏的健康了。

     

    肝健康,人长寿,肝脏“恩公”被找到,早晚一杯,肝慢慢变好

     

    我们每天都在喝水,肝脏运作也需要水的参与,但大家却忽略了一点,那就是有很多草本植物都有养肝护肝的功能,在喝水时不妨加入一些养肝的食材,补充水分的同时,还能养护肝脏,修复受损的肝细胞,一举两得。

  • 可能我们大家对肝纤维化都很陌生,对肝硬化相对比较熟悉,其实,肝硬化就是在肝纤维化的基础上发展而来的,一旦发现肝纤维化就要及时进行检查治疗,肝纤维化如果得不到及时有效地控制和治疗的话,就会发展为诸如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝硬化疾病,给患者造成身体上的危害,所以说肝纤维化是肝硬化的必经阶段,肝纤维化需要及时治疗,下面介绍一下原因:

    1.肝纤维化是肝硬化必经阶段:其实在肝纤维化早期,患者一般没有任何症状,但是,如果因喝酒过度或者患有病毒性肝炎时,肝脏的肝细胞就会受到不同程度的侵袭,尤其是病毒性肝炎发生后,病毒细胞会侵袭肝脏,代替健康的肝细胞,久而久之导致肝细胞发生坏死,肝密度受到破坏,如果此时不及时治疗,身体会出现食欲下降,饭后腹胀,容易恶心呕吐,持续发烧发热,消瘦感觉体力困乏,肝部疼痛,下肢浮肿等现象,一旦身体出现这些现象时,就要及时去医院检查肝密度,怀疑有脂肪肝或肝硬化的疾病,也就是说,肝纤维化是肝硬化必经阶段。

    2. 肝纤维化需要及时对症治疗,以免引发肝硬化等肝部疾病:既然肝纤维化是肝硬化的必经阶段,那么,一旦患病及时治疗是很关键的,因为如果肝纤维化不及时治疗,健康的肝细胞就会受到破坏,肝脏内血管就会受到挤压变形,导致血循环不畅,进而形成肝腹水肝部肿大等现象。更重要的是由于肝纤维化对肝细胞的损坏,会造成健康的肝细胞越来越少,肝脏的正常功能就受到限制,严重的会造成肝脏功能失调而产生肝功能衰竭,最后危及患者生命。所以说肝纤维化是需要及时对症治疗的,千万不能延误。

    由此可见,肝纤维化后是肝硬化的必经阶段,患者发生肝纤维化后,超声检查都会出现肝密度实质不均匀的现象。一般来说,一旦检查出了肝密度实质不均匀,再加上上面提到的肝纤维化的明显表现,就能确定脂肪肝或是肝硬化发生。所以说,肝纤维化后密度是不正常的,建议及时去医院找主治医生做出及时治疗。希望患者早日康复。

  • 我妈妈最近体检出肝硬化,目前无明显的不适症状。起初我们并没有太在意,毕竟她看起来很健康。但是随着时间的推移,我们开始担心起来。我们决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

    在与医生的交流中,我们了解到肝硬化的严重性。即使在无症状的情况下,肝硬化也可能已经发展到较晚的阶段。医生建议我们进行一系列的检查,包括肝功能报告和乙肝病毒检测,以确定肝硬化的原因和程度。

    在等待检查结果的过程中,我们开始研究肝硬化的治疗方案。我们发现,治疗肝硬化需要综合考虑多种因素,包括病因、肝功能、并发症等。手术和药物治疗都可能是必要的选择。同时,定期检查和调理也非常重要,以防止病情进一步恶化。

    最终,检查结果显示我的妈妈的肝功能还可以,但需要进行抗病毒治疗和脾亢处理。医生建议我们去做胃镜和骨穿,以便更好地了解病情。虽然这个过程让我们感到焦虑和不安,但我们也意识到,积极治疗和调理可以控制住病情,延长寿命。

    肝硬化就医指南 常见症状 肝硬化的早期可能无明显症状,但随着病情发展,可能出现乏力、食欲不振、腹胀、黄疸等症状。易感人群包括长期酗酒者、乙肝或丙肝患者等。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1.积极治疗原发病,如乙肝或丙肝; 2.避免饮酒和使用肝毒性药物; 3.保持良好的营养状态,适当补充维生素和微量元素; 4.定期进行肝功能检查和并发症筛查; 5.根据医生建议进行手术或药物治疗。

  • 我一直以为自己身体健康,直到去年12月份的体检报告上出现了肝硬化的字眼。没有症状,也没有病史,怎么可能呢?我开始感到恐慌和无助。随着时间的推移,我的焦虑感越来越强烈,总是担心自己的健康问题会影响到工作和生活。终于,在今年五月份,我决定去医院做进一步的检查。

    医生问了我一些问题,包括是否有病毒性肝炎、家族史等。我告诉他我没有病毒性肝炎,去年12月份的体检报告也显示一切正常。然而,我的外公和他的弟弟都因为肝脏问题去世了。医生听完后,建议我做一些血液指标的检查,并且告诉我肝硬化可以通过观察和治疗来控制。

    我开始了漫长的治疗之旅。医生开了一些药物给我,并且建议我改变生活习惯,少喝酒,多运动,保持良好的心态。虽然一开始我很难适应这些改变,但随着时间的推移,我逐渐习惯了新的生活方式。现在,我已经可以正常工作和生活了,肝硬化也得到了有效的控制。

    肝硬化的治疗与调理 常见症状 肝硬化的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,可能会出现疲劳、食欲不振、体重下降、黄疸、腹水等症状。易感人群包括长期酗酒者、慢性肝炎患者等。 推荐科室 肝病科 调理要点 1. 避免酗酒,限制酒精摄入; 2. 遵医嘱服用药物,如抗病毒药物、保肝药物等; 3. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 4. 多运动,增强体质; 5. 饮食上应注意清淡,避免油腻和刺激性食物。

  • 我家人甲胎蛋白升高,需要做什么检查?这个问题一直困扰着我。自从他因走路腿发软摔了一跤到医院检查,发现甲胎蛋白酶升高后,我们就开始了漫长的就医之旅。到交大二附院做进一步检查时,医生告诉我们可能与肝癌有关,需要做更多的检查。我们的心情一下子跌入谷底,仿佛世界都崩塌了。每个月的复查,都是我们一家人最大的压力。好在我们找到了一个非常负责的医生,他不仅给我们详细的解释,还提供了专业的建议。通过他的指导,我们决定做普美显特异性造影核磁共振,这是一种专门用来检查肝癌的高级检查。虽然结果当天出不来,但我们相信,只要坚持下去,总会有希望的。

    甲胎蛋白升高的就医指南 常见症状 甲胎蛋白升高可能是肝癌、肝硬化、胰腺癌等疾病的早期信号。常见症状包括乏力、食欲不振、体重下降、黄疸等。易感人群主要是长期酗酒、患有乙型或丙型肝炎的人群。 推荐科室 肝病科或肿瘤科 调理要点 1. 定期复查甲胎蛋白水平,及时发现问题; 2. 做肝脏普美显特异性造影核磁共振等高级检查; 3. 注意饮食,避免过度饮酒和高脂肪食物; 4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累; 5. 如果确诊为肝癌,及时进行手术、化疗等治疗措施。

  • 我从未想过,自己会在单位体检中发现甲胎蛋白高了。这个结果如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。起初,我并不知道这意味着什么,只是感到一丝恐惧和不安。于是我开始在网上搜索相关信息,希望能够找到答案。

    在搜索过程中,我了解到甲胎蛋白高可能与肝癌有关。这个消息让我更加焦虑和担忧。我开始频繁地检查自己的身体,寻找任何可能的异常。但是,除了偶尔的疲劳和食欲不振外,我并没有发现其他明显的症状。

    为了解开这个谜团,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位经验丰富的医生。医生耐心地听取了我的情况,并建议我进行乙肝筛查和定期复查甲胎蛋白。同时,他也告诫我要注意生活习惯,避免烟酒等不良习惯。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行了检查和复查。虽然甲胎蛋白的数值仍然高于正常范围,但医生告诉我这可能是由于其他原因引起的动态变化,并不一定意味着我患有肝癌。同时,医生还发现了一个小问题——肛乳头瘤,需要进行内镜下切除手术。虽然这只是一项小手术,但我还是感到了一丝紧张和害怕。

    在手术后的恢复期间,我反思了自己的生活方式和工作压力。或许,是这些因素导致了我的身体出现了问题。我开始调整自己的生活习惯,增加运动和休息时间,减少工作压力。同时,我也更加重视定期体检和健康管理,希望能够早发现、早治疗任何潜在的健康问题。

    甲胎蛋白高的就医指南 常见症状 甲胎蛋白高可能与肝癌、肝炎、肝硬化等疾病有关。常见症状包括疲劳、食欲不振、腹部不适等。需要注意的是,甲胎蛋白高并不一定意味着患有肝癌,可能是由于其他原因引起的动态变化。 推荐科室 肝病科、消化内科、肿瘤科等科室都可以进行相关检查和诊断。 调理要点 定期复查甲胎蛋白和进行乙肝筛查; 避免烟酒等不良习惯; 保持良好的生活习惯,增加运动和休息时间; 注意饮食健康,避免过度摄入油腻和刺激性食物; 如果有肛乳头瘤等问题,及时进行内镜下切除手术。

  • 1. 总胆汁酸 (TBA) 的指标解读
    总胆汁酸 (TBA) 是反映肝脏和胆道系统功能的重要指标之一。它包括结合胆汁酸和非结合胆汁酸,是肝细胞分泌胆汁的产物。正常情况下,TBA 的水平应维持在特定范围内,当其水平升高时,意味着肝脏或胆道系统可能存在问题。

    2. TBA 增高的异常原因
    TBA 增高可能由多种原因引起,通常与肝脏或胆道系统的异常有关。急慢性肝炎、乙型肝炎携带者、酒精性肝炎等都可能导致 TBA 增高。此外,肝外胆管阻塞、肝内胆汁淤积性疾病、肝硬化、阻塞性黄疸等情况也可能导致 TBA 水平升高。

    3. 疾病诊断
    当发现 TBA 增高时,医生通常会进一步进行详细检查,以确定具体的病因。这些检查可能包括肝功能检查、影像学检查(如超声、CT、MRI)、肝脏活检等。通过综合分析这些检查结果,医生可以明确诊断并制定相应的治疗方案。

    4. 治疗方法
    针对不同的病因,治疗方法有所不同。对于肝炎患者,抗病毒治疗和肝脏保护治疗是主要手段;对于胆管阻塞患者,可能需要进行手术或介入治疗以解除阻塞;对于肝硬化患者,可能需要综合治疗,包括药物治疗、生活方式调整等。此外,定期监测 TBA 水平也是治疗过程中的重要环节,有助于评估治疗效果和调整治疗方案。

    5. 预防和保健
    为了预防 TBA 增高,应注重日常保健和健康管理。保持健康的生活方式,避免过量饮酒,定期进行体检,及时发现和处理潜在的肝脏或胆道系统问题。此外,接种乙肝疫苗、避免肝炎病毒感染等措施也有助于预防相关疾病。

  • 我是一名在南京市工作的白领,平时忙于工作和社交,生活节奏快,饮食不规律。最近几个月,我开始感到疲劳、食欲不振,甚至出现了黄疸的症状。起初,我以为只是普通的感冒或消化不良,然而情况越来越严重,直到我被诊断出患有肝硬化。

    我感到非常恐慌和无助,担心自己的健康和未来。幸运的是,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与一位专业的医生交流,我得知肝硬化是一种严重的肝脏疾病,需要及时治疗和调理。

    医生详细询问了我的症状和生活习惯,并根据我的情况开出了恩体卡韦和贝双定的处方。同时,医生也给了我一些宝贵的建议,包括改善饮食结构、避免过度劳累和定期复查等。

    在服药和调整生活方式的过程中,我逐渐恢复了健康和活力。现在,我已经完全康复,并且更加珍惜自己的身体和生活。感谢京东互联网医院的在线问诊服务,让我在最需要的时候得到了及时的帮助和支持。

    肝硬化就医指南 常见症状 肝硬化的常见症状包括疲劳、食欲不振、黄疸、腹水、肝区疼痛等。易感人群主要是长期酗酒、患有肝炎或其他肝脏疾病的人群。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 遵医嘱服用恩体卡韦和贝双定等药物; 2. 改善饮食结构,少吃油腻、辛辣和刺激性食物; 3. 避免过度劳累,保持良好的休息和作息习惯; 4. 定期复查肝功能和病情变化; 5. 积极预防和治疗肝炎等相关疾病。

  • 我是一名慢性乙肝患者,最近在抗病毒治疗期间服用丙酚替诺福韦。我的心情非常复杂,既希望药物能有效控制病情,又担心肝硬化的进展。经过一番网上搜索,我了解到肾虚可能也需要治疗,于是开始寻找相关信息。然而,网上的信息五花八门,让我更加困惑。

    在一次偶然的机会中,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我选择了一个医生进行咨询。医生很专业,详细询问了我的病史和症状,并给出了明确的诊断和治疗方案。通过这次在线问诊,我不仅解决了自己的疑惑,也体验到了互联网医疗的便捷和高效。

    如果你也在面临类似的问题,不妨尝试一下在线问诊。它可能会成为你健康管理的重要工具。

    肝硬化就医指南 肝硬化就医指南 肝硬化是一种常见的肝脏疾病,主要表现为肝脏组织的纤维化和结节形成。易感人群包括长期酗酒者、慢性乙肝或丙肝患者等。早期肝硬化可能无明显症状,但随着病情进展,会出现疲劳、食欲不振、腹胀、黄疸等症状。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 定期进行肝功能检查和病毒定量检测; 2. 根据医生建议,选择合适的抗病毒药物进行治疗; 3. 注意饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物; 4. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒; 5. 定期进行肝硬度检查,监测肝硬化的进展情况。

  • 我妈妈的家族中有乙肝病史,她自己也在52岁时被诊断出慢性乙肝,肝纤维化趋势肝硬化。这个消息让我们一家人都非常担忧和焦虑。我们开始四处寻找治疗方法,包括西医和中医。通过线上问诊平台,我们联系到了一位专业的医生。医生建议我们到肝病专科医院进行治疗,并配合中医药进行调理。医生还强调了生活习惯的重要性,不能吃辛辣刺激的食物,不能喝酒,需要注意休息和情绪管理。我们一家人都在努力遵循医生的建议,希望能够控制病情的发展,提高生活质量。

    慢性乙肝的治疗和调理指南 常见症状 慢性乙肝的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,可能会出现疲劳、食欲不振、恶心、黄疸等症状。肝硬化的患者可能会出现腹水、肝功能衰竭等严重并发症。 推荐科室 肝病专科医院 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动; 2. 遵循医生的治疗方案,按时服药; 3. 合理饮食,避免辛辣刺激的食物和酒精; 4. 定期进行肝功能检查和病毒载量检测; 5. 如果需要,可以考虑中西医结合治疗,疏肝解郁,软肝散瘀。

  • 我老公的健康问题一直让我很担心。最近,他的体检报告显示他有乙肝感染。我们都很害怕,不知道该怎么办。于是我带着他的检查报告来到成都市的一家大型三甲医院,寻求专业医生的帮助。

    医生看了报告后,告诉我们乙肝感染是主要问题。虽然我老公之前就有慢性乙肝,但我们并不知道乙肝感染的严重性。医生解释说,乙肝感染就是乙肝病毒在人体内活跃,可能会导致肝硬化甚至肝癌。听到这里,我和我老公都非常震惊和害怕。

    医生建议我们进行一系列检查,包括肝纤维化专科彩超、血常规、凝血功能、乙肝高精度DNA测定、丙肝抗体和胃镜。这些检查可以帮助确定乙肝感染的严重程度和是否有肝硬化的风险。医生还强调了定期复查的重要性,以便及时发现并处理任何可能的并发症。

    在医生的指导下,我们开始了治疗和调理。除了继续服用乙肝相关的药物外,医生还建议我们注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。通过这些努力,我们希望能够控制乙肝感染,保护我老公的肝脏健康。

    乙肝感染的治疗和检查指南 常见症状 乙肝感染的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能会出现疲劳、食欲不振、恶心、黄疸等症状。易感人群包括未接种乙肝疫苗的人、有性行为的人、共用注射器的人等。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 接种乙肝疫苗,预防乙肝感染。 2. 定期进行肝功能检查和乙肝病毒载量检测,及时发现并处理任何问题。 3. 遵循医生的治疗方案,按时服用相关药物。 4. 注意饮食和生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。 5. 如果有肝硬化的风险,可能需要进行肝移植手术。

  • 我是一名53岁的女性,最近在体检中发现自己的甲胎蛋白(AFP)偏高,这个结果让我非常担忧。作为一个普通人,我对这种情况的了解并不多,于是决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因,我选择了在网上进行问诊。

    在与医生的交流中,我首先提供了我的体检结果,包括肝功能、乙肝和丙肝的排查结果。医生询问了我是否有做过腹部彩超或CT,并且关心了我的肝脏健康状况。通过对话,我得知我的肝脏B超结果正常,但还需要进一步的检查来确定是否存在其他问题。

    医生建议我进行盆腔彩超检查,以排除卵巢问题可能引起的AFP升高。同时,医生也提醒我需要定期复查AFP和盆腔彩超,以便及时发现并处理任何潜在的健康问题。

    在整个问诊过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。通过在线问诊,我不仅节省了时间和精力,还得到了及时、准确的医疗建议。这种方式无疑为我们这些忙碌的现代人提供了一种更加方便、快捷的就医途径。

    甲胎蛋白偏高的诊断与治疗指南 常见症状 甲胎蛋白(AFP)偏高可能是肝癌、胃癌、卵巢癌等恶性肿瘤的早期信号,也可能与肝炎、肝硬化等疾病有关。常见症状包括疲劳、食欲不振、体重下降、黄疸等。 推荐科室 肝病科、肿瘤科、妇科等科室都可能涉及到AFP偏高的诊断和治疗。 调理要点 1. 定期复查AFP和相关影像学检查; 2. 如果有肝炎、肝硬化等基础疾病,积极治疗; 3. 注意饮食健康,避免过度饮酒和吸烟; 4. 保持良好的生活习惯,适量运动; 5. 如果有其他不适症状,及时就医。

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