在我们生活中，很多人群都患有颈椎病，特别是办公室职业人群。颈椎病其实是脊椎病的一种，可分为颈型颈椎病，神经根型颈椎病，脊髓型颈椎病，推动脉型颈椎病，交感神经型颈椎病，食管压迫型颈椎病。

 

分类：

1、颈型颈椎病：

 

①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。

 

②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。

 

③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

2、神经根型颈椎病：

 

①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

 

②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

 

③影象学所见与临床表现相符合。

 

④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。

 

⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

3、脊髓型颈椎病：

 

①临床上出现颈脊强损害的表现。

 

②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。

 

③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

 

4、椎动脉型颈椎病：

 

关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。

 

①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

 

②旋颈试验阳性。

 

③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

 

④多伴有交感症状。

 

⑤除外眼源性、耳源性眩晕。

 

⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

 

⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

 

5、交感神经型颈椎病：

 

临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。

 

6、食管压迫型颈椎病：

 

颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

 

 

 

通过这篇文章，我们可以看出，颈椎病有很多分类，说明颈椎病在我们生活中普遍存在，学会预防颈椎病是我们必要的一个技能，主要在我们日常生活中保持良好的生活习惯，积极锻炼身体。这样，何来的颈椎病之说。

前置胎盘的主要临床表现和对母儿的影响是什么？

 

1）最主要是孕后期及产时、产后的出血。产前常发生无痛性的阴道流血。若剖宫产时子宫切口无法避开胎盘，则产时出血量会大大增加。而产后，由于子宫下段肌组织菲薄，收缩能力较差，开放的血窦不易关闭，常常导致产后出血量多且难以控制。

 

2）产褥感染。前置胎盘的剥离面过于接近宫颈外口，给了细菌可乘之机，加上前置胎盘引起的反复出血容易导致妈妈体质虚弱，因此较正常妊娠的妈妈易发生逆袭性细菌感染。

 

3）胎盘植入。胎盘植入可是产科最为严重的合并症之一。由于子宫下段蜕膜过薄，胎盘的绒毛十分容易穿透蜕膜，侵入肌层，形成植入性胎盘，使胎盘无法完全剥离导致大出血。

 

4）对于宝宝，如果前置胎盘引起的妊娠晚期出血量较大可导致胎儿窘迫，甚至缺氧死亡。有时为了挽救宝宝和妈妈的生命，需要提前终止妊娠，这会大大增加新生儿的死亡率。

 

 

俗话说防大于治，最好的治就是预防。那么，如何预防呢？

 

我们可采取积极的避孕措施，减少不必要的子宫内膜损伤；如果确实是想要宝宝的妈妈可通过戒烟、戒酒，避免被动吸烟来降低前置胎盘的发生率。

 

对于已被诊断为前置胎盘的孕妇，处理的原则是什么？

 

那就需要根据阴道流血量、妊娠周数、产次、胎位等综合做出决定，总的原则就是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。

 

具体的处理分为：

 

1）期待疗法：适用于妊娠＜34周、胎儿体重＜2000g、胎儿存活、阴道流血量不躲、一般情况良好的孕妇。 

 

2）一般处理：取侧卧位，绝对卧床休息；禁止阴道检查及肛查；监测宫内胎儿情况。

 

3）药物治疗：必要时使用地西泮等镇静剂抑制宫缩。

 

4）终止妊娠：这是治疗的最后一步，一旦孕妇出血多，甚至出现休克症状则需立即终止妊娠。

 

 

是否所有的前置胎盘都要剖宫产？

 

低置胎盘，下缘距宫颈内口超过3cm是可以自己生的，不用剖宫产。

 

如何预防前置胎盘的发生？

 

预防前置胎盘的发生，就要预防前置胎盘病因的出现。前置胎盘常见的病因有：多次的流产史，宫腔操作史，产褥感染史，剖宫产史。

 

预防的措施，采用有效的避孕措施，降低非计划的妊娠，降低初产前的流产率，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，注意宫腔操作的消毒，预防宫腔的感染，减少子宫内膜的损伤。

 

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前置胎盘是产科的严重的并发症，在前两期中我们已经做了介绍，然后，今天我们和大家交流的是高危中的高危——凶险性前置胎盘。

 

什么是凶险性前置胎盘？

 

凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产史，此次妊娠为中央型前置胎盘，且胎盘附着于原子宫瘢痕部位的妊娠。

 

为何称之为凶险性前置胎盘，凶险在哪里？

 

前置胎盘附着于剖宫产切口部位可并发穿透性胎盘植入，严重者累及膀胱，剖宫产术中甚至需要切除部分膀胱，常发生难以控制的严重出血及并发症，甚至危及生命。

 

凶险性前置胎盘与一般的前置胎盘临床表现有什么不同？

 

都表现为孕晚期的无痛性流血、先露高浮等。但需要注意的是如果已被超声诊断为中央型前置胎盘但却未出现孕晚期异常阴道流血要警惕完全性胎盘植入的发生。

 

 

凶险性前置胎盘的处理原则是什么？

 

1）期待疗法——凶险型前置胎盘妈妈的期待治疗与一般性前置胎盘类似，包括使用宫缩抑制剂抑制宫缩延长孕周、糖皮质激素促进胎肺成熟、酌情使用抗生素预防感染等措施。在凶险型前置胎盘妈妈的期待治疗中应该强调改善患者营养状况、指导孕期体重增加、尽力纠正孕期贫血,以提高患者对急性出血的耐受程度。同时应该关注胎儿生长发育状况，努力延长孕周、改善围生儿孕周。但是由于其危险度较高，如果想要进行期待疗法，最好尽早转至综合实力较强的医院，切勿在基层医院进行期待治疗。

 

2）终止妊娠——终止妊娠方式基本选用剖宫产，终止妊娠的时机由胎儿及妈妈的情况决定，一般选择在34～36周终止妊娠，但是如果出现大出血或者胎儿窘迫应当立即终止妊娠。

 

3）有效止血——大约90%的凶险性前置胎盘的妈妈术中血量大于3000ml，因此有效减少出血量是凶险性前置胎盘治疗的关键。有效的止血方法除使用促宫缩药、B-Lynch缝合+宫腔气囊、分级盆腔血管结扎术、补丁法、填塞等方法外还包括术前盆腔血管的堵塞。

 

4）子宫保留——适用于术中出血少、对生活质量要求高、有随访条件的妈妈。

 

5）子宫切除——当保守止血治疗无效时，为挽救妈妈生命，考虑进行子宫切除术。

 

 

二胎放开后，很多家庭都打算生育二胎，但是头胎剖宫产后再怀孕，要掌握好时间间隔，最好在剖宫产后2至3年怀孕。间隔时间太短，子宫下段瘢痕肌肉组织还未形成；间隔时间太长，瘢痕处的肌肉化程度会越来越差，纤维组织增多，弹性差，也容易破裂。建议怀孕前可以到医院进行相关检查，然后再准备怀孕。对于头胎孕妈来说，怀孕后首先要做到规范产检；其次要注意科学饮食，做到营养均衡，合理控制体重，避免胎儿过大造成难产；在各方面条件都具备的情况下，应该尽可能鼓励自然分娩，这是规避二胎疤痕妊娠最源头的方式。

 

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生孩子对女人来说真是一件头等大事。如果生产完后，胎盘没有清理干净，就会出现流血不止，腹痛的情况，严重的话还会引起子宫盆腔的感染的情况发生。所以如果产后一直出现腹痛的情况，就应该去医院及时治疗一下。

 

怀孕生产对女孩子来说真的就是重中之重的事情啊。正所谓女人生一次孩子，就犹如走一次鬼门关一样。就算生产之后也会发生很多并发症的，希望女孩子可以根据自己的情况来及时知道自己的身体情况到底如何。

如果生产之后子宫内有残留物的话，可能会造成出血不止，腹痛，还有很多严重的情况，最容易的可能会引起子宫盆腔等感染的情况发生。如果产后出血量非常的大，腹痛情况还很严重，应该要及时去进行B超检查，看看子宫内的情况。如果情况不是特别严重的话，自己可以喝一些活血化瘀的药方，还是有所改善的。

产后出血是产科非常严重，但是不常见的并发症，多发于产后24小时左右，只要流血量超过500毫升，即可认定是产后出血。产后出血的影响是非常大的。首先影响的就是产妇的身体，特别是子宫，还有一些生殖系统。如果流血量过大的话，如果不及时吸氧抢救的话，产妇的生命安全会受到威胁。产后出血也会让产妇日后留下后遗症。比如子宫受损严重以后会造成孕妇身体贫血或者体寒。

 

生产后应该及时为产妇测体温，脉搏，呼吸，血压，按摩子宫，观察恶露，会阴伤口等情况，如果发现异常，应该及时报告医师。还要为产妇提供一个空气清新安静的环境。饮食方面应该多吃一些半流质品然后逐渐进普食，进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化食品，多喝一些汤类，适当补充维生素和铁剂。还应该多吃一些新鲜蔬菜和含纤维的素食，保持大便通畅。当然，最重要的还是要做好自己的心理准备，因为宝宝刚出生，要和自己亲密的接触了。一定要尽快适应自己成为妈妈这样的一个事实。

从上述情况来说，生产对女孩子来说还是比较重要的一个阶段，所以我们如果有任何的不舒服的情况，应该要及时的去医院诊治，以防会造成我们日后的一些不必要的麻烦，为了宝宝和妈妈的健康，都应该及早的去治疗，千万不要大意。

前置胎盘想必大家都听说过吧。门诊常常有孕妇问我一些问题，非常共性，这里就和大家一起分享。

 

何谓“前置胎盘”？

 

正常妊娠时胎盘应该附着于子宫体的前壁、后壁或者侧壁。而前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露。

 

前置胎盘和前壁胎盘是一回事吗？

 

差别太大了。前面说了，胎盘应附着于子宫体部，可以是前壁、后壁或者侧壁。但是，如果附着于子宫下段，那就是前置胎盘了。这里的前置是相对于胎儿的先露部来说的（胎儿的先露部一般为胎头或胎臀）。

 

前置胎盘有没有分型？

 

有，而且很重要。根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，可分为：

 

1.完全性前置胎盘：又称为中央性前置胎盘，是指胎盘组织完全覆盖宫颈内口；

 

2.部分性前置胎盘：顾名思义就是指胎盘组织部分覆盖宫颈内口；

 

3.边缘性前置胎盘：胎盘下缘附着于子宫下段，下缘达到宫颈内口，但未超越。

 

还有一种是低置胎盘，是指胎盘位于子宫下段，胎盘下缘接近但没有达到宫颈内口。如果胎盘下缘距离宫颈内口小于7cm，我们称之为低置胎盘。低置胎盘的风险就比前置胎盘小很多了。处理也完全不同。可以阴道试产。

 

 

前置胎盘的发生的原因是什么？

 

1.子宫内膜病变：多次流产及刮宫、产褥感染、剖宫产等引起子宫内膜损伤的都是引发胎盘植入的常见因素。

 

2.胎盘异常：胎盘大小和形态异常都可能引起前置胎盘。由于双胎的胎盘较单胎的大，故双胎发生前置胎盘概率是单胎的2倍。

 

3.受精卵滋养层发育迟缓：受精卵到达宫腔后，滋养层未发育到可以着床的阶段，继续下移，着床于子宫下段。除了以上因素外，高龄初产、吸烟或吸毒等也是前置胎盘的高危因素。

 

 

前置胎盘为何会出血？

 

这是由于随子宫增大，附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。出血量以及首次的出血时间常与前置胎盘的类型有关。

 

前置胎盘需要绝对卧床吗？

 

前置胎盘，包括中央型前置胎盘，都没有必要绝对卧床。但如果是前置胎盘伴出血了，那还是建议卧床的。但是，我并不同意，所有的活动都在床上进行，如上厕所、吃饭等。前置胎盘应该多休息，可以请病假，但是天天躺在床上不动也是不对的。

 

你们想想，就算一个正常人，比如你老公，躺床上三天，那也会躺出病来的。如果是低置胎盘且没有出血，那就更不需要卧床了，我甚至都建议这样的孕妇去上班，省得在家胡思乱想。

 

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前些日子在住院部遇到这样一个病例，怀孕八个月了，感觉一晚上没有胎动，就一大早来了医院，据孕妇描述，前两天她刚刚产检过，一切都正常，前一天晚上没有胎动，刚开始以为只是胎儿睡着了，没有太在意，可是后来阴道出现少量流血，越想越不放心，于是就从县城坐两三个小时的车赶来了医院。接诊医生立马听了听胎心，没有听到，又让紧急做了彩超，结果证实胎儿已经没有胎心了，这简直是晴天霹雳，接下来这位孕妇还要面临一系列心理的以及身体的折磨和煎熬。

  
那么，到底是什么原因导致这种悲剧的发生呢？在医生综合评估后决定行剖腹取胎术，经检查发现，原来是胎盘早剥惹的祸。

 

 

什么是胎盘早剥呢？

 

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。胎盘早剥如果处理不及时，会导致胎死腹中甚至危及孕妇的生命。

  
目前关于导致这个疾病发生的原因，有以下几个方面：

 

第一，血管病变，这类孕妇中以妊娠并发或合并高血压疾病、肾脏疾病者居多。

 

第二，外伤、矫正胎位术、脐带过短以及分娩时羊水流出过快所形成的机械性因素。

 

第三，由于孕妇长期仰卧导致子宫静脉瘀血，静脉压升高，最终导致蜕膜静脉床淤血或破裂，从而引发本病。

 

 

第四，本病的发生可能和吸烟、胎膜早破、孕妇年龄和产次有一定的关系。

  
​话说回来，这位孕妇的临床表现和理论上并不是完全相符的，也就是说这例胎盘早剥并不典型，其实，临床上绝大多数疾病都是这样的，理论和实践还是有一定差距的。在这里，想提醒广大女性朋友，到了孕中期以后一定要数胎动，这是一个最简单方便又最有效，同时也几乎没有任何成本的自我监测的方法，如果发现异常应及时就诊。

孕17周胎盘1级正常吗?相信很多宝妈对于胎盘是不太了解，更不知道胎盘的等级，所以听到别人说胎盘等级的时候非常的迷茫，不知道什么是胎盘1级，那么，孕17周胎盘1级正常吗?

 

不正常的。胎盘1级为趋向成熟，多见于29--36周;2级为成熟期，多见于36周后;3级为胎盘已经成熟并趋向老化，多见于38周后。

胎盘会随着孕期的进行而逐渐成熟，成熟到一定程度时功能就会减退，就象老化一样，无法正常给胎儿提供营养和氧气，而胎盘成熟度分级就是用来衡量胎盘成熟程度的一项标准，通常分为4个级别，分别如下：

胎盘成熟度共分四级：0级，1级，2级和3级。

 

0级标志胎盘还没成熟：一般在妊娠中期，大约在孕12-28周。

1级标志胎盘成熟的早期阶段：孕30-32周，胎盘成熟的早期阶段，还可以为胎儿传输营养。

2级标志胎盘已经成熟：一般在孕36周以后，胎盘已接近常熟。

3级标志胎盘已衰老，由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低，胎儿随时有危险。

 

胎盘是如何形成的

1、羊膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的最内层。羊膜光滑医学教育网，无血管、神经及淋巴，具有一定的弹性。

2、叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的主要部分。

与底蜕膜相接触的绒毛，因营养丰富发育良好，称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛，长入底蜕膜中的称固定绒毛。蜕膜板长出的胎盘隔，将胎儿叶不完全地分隔为母体叶，每个母体叶包含数个胎儿叶，每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液。

孕妇子宫螺旋动脉(也称子宫胎盘动脉)穿过蜕膜板进入母体叶，母儿间的物质交换均在胎儿小叶的绒毛处进行，说明胎儿血液是经脐动脉直至绒毛毛细血管，经与绒毛间隙中的母血进行物质交换，两者并不直接相通。绒毛组织结构：妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成，细胞滋养细胞仅散在可见，滋养层的内层为基底膜，有胎盘屏障作用。

3、底蜕膜构成胎盘的母体部分。底蜕膜表面覆盖一层来自固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底，称为蜕膜板，从此板向绒毛膜方向伸出一些蜕膜间隔，将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

我怀孕27周，前置胎盘出血，肚子发紧，整个人都陷入了恐慌。每次一吃饭，肚子就像被紧紧地绑住一样，发硬发紧，伴随着轻微的出血。这种感觉就像我和宝宝都在悬崖边上摇摇欲坠，随时可能掉下去。

我赶紧去医院住院，医生说我有轻度贫血，需要补铁，多吃红肉。超声显示胎盘位置不好，宫颈管内有积血，需要好好治疗，否则容易出血多，甚至发生流产。医生给我开了心痛定抑制宫缩，并且观察阴道流血和下腹痛的情况。

我在医院里度过了漫长而焦虑的日子，时刻担心着宝宝的安危。医生说我的情况需要持续治疗，不能放松警惕。每天都在挂头孢，服用心痛定，希望能控制住出血，保护好宝宝。

在这段时间里，我也遇到了很多其他孕妇，大家都在互相鼓励，分享经验。我们一起面对着未知的恐惧，共同期待着健康的宝宝降临。

孕期出血是许多准妈妈都担忧的问题，因为它可能预示着胎儿和孕妇的健康风险。本文将探讨孕妇出血的常见原因，包括前置胎盘、早产、流产和胎盘早期剥离等。

前置胎盘是孕期出血的常见原因之一。当胎盘附着于子宫下段，甚至覆盖子宫颈内口时，可能会在孕期晚期或分娩时引起出血。这种情况需要密切监测，并根据医生的建议进行治疗。

早产和流产也是孕期出血的常见原因。早产是指怀孕37周以前分娩，而流产是指胎儿死亡或无法存活。这两种情况都可能伴有阴道出血、腹痛等症状，需要及时就医。

胎盘早期剥离是指胎盘在胎儿出生前与子宫壁分离。这种情况可能导致大量出血、剧烈腹痛等症状，对母婴健康构成严重威胁。早期诊断和治疗对于预防并发症至关重要。

除了上述原因，孕妇出血还可能与其他因素有关，如胎盘植入、宫颈病变、胎盘滞留等。因此，一旦出现出血症状，应及时就医，以便医生进行准确的诊断和治疗。

为了预防孕期出血，准妈妈们需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意营养均衡，摄入足够的蛋白质和维生素。

3. 定期进行产检，及时发现并处理潜在问题。

4. 遵医嘱进行药物治疗，如必要时进行剖腹产手术。

总之，孕期出血是一个需要引起重视的问题。了解其常见原因和预防措施，有助于准妈妈们更好地保护自己和胎儿的健康。

我是一名40岁的孕妇，怀孕35周加3天，最近发现自己有前置胎盘出血的情况。更令我担忧的是，检查结果显示宝宝头部偏小，存在头小畸形的风险。我的孕期检查一直都很正常，只是缺铁。这种突如其来的情况让我感到非常焦虑和无助。

在广州市的一家医院，我通过互联网医院的线上问诊功能联系到了医生。医生详细询问了我的症状和检查结果，并查看了我提供的B超报告。医生告诉我，我的情况已经很危险，需要立即终止妊娠以确保自己的安全。虽然我很想保住宝宝，但医生的专业意见让我明白，成人安全优先于宝宝的生存。

医生还解释说，宝宝头部偏小可能与缺铁有关，但在这个阶段，已经没有太多可以做的了。出生后，我们可以对宝宝进行更全面的评估和治疗。医生的建议和安慰让我感到些许安心，虽然我仍然非常难过和担忧。

那是一个晴朗的午后，我正坐在客厅的沙发上，手里捧着一杯热茶，眉头紧锁。妻子怀孕已经31周了，近期却频繁出现出血现象，让我们都十分担心。

为了寻求专业意见，我们决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我们找到了一位经验丰富的产科医生。医生在详细询问了妻子的病情后，耐心地给出了专业的建议。他告诉我们，妻子可能患有前置胎盘，需要特别注意。

医生询问了妻子的出血情况，得知出血量较多后，他建议我们不要急于回家，而是在当地医院进行观察和治疗。他还提醒我们，长途跋涉可能会加重妻子的出血情况，让我们安心养胎，等待病情稳定后再回来。

在医生的建议下，妻子在当地医院住院观察。尽管身体不适，但妻子的心情却因为医生的关怀而好转了许多。在医生的指导下，我们更加注重妻子的饮食和生活习惯，希望能够为宝宝提供一个良好的成长环境。

经过一段时间的治疗，妻子的病情逐渐稳定。医生告诉我们，胎儿偏小，可能与营养和胎盘问题有关。他建议我们回到京东互联网医院，由营养科医生进行会诊，指导我们调整饮食，帮助宝宝健康成长。

在医生的关爱和指导下，我们终于回到了京东互联网医院。在这里，我们感受到了家的温暖。医生和护士们像家人一样照顾着我们，让我们对未来的生活充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗在方便快捷的同时，更让我们感受到了医生的专业和关爱。在这里，我们不仅得到了及时的诊疗，更获得了心灵的慰藉。

怀孕期间，胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的重要器官。然而，当胎盘下缘覆盖宫颈内口时，可能会引发一系列问题。本文将围绕这一现象，探讨其严重性以及胎盘的形成过程。

胎盘下缘覆盖宫颈内口，医学上称为胎盘前置。胎盘前置是一种较为严重的妊娠并发症，尤其在怀孕28周以后出现，容易发生胎盘与宫颈的剥离，导致孕妇出现大出血等异常症状。若胎盘前置出现在怀孕12周左右，则不必过于担心，因为胎盘会随着孕周的增加而逐渐上移。

胎盘的形成是一个复杂的过程，主要由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜等组织构成。底蜕膜是胎盘的母体部分，叶状绒毛膜是胎儿部分的主体，羊膜则是胎盘最内层的保护层。这些组织共同构成了胎盘，为胎儿提供了营养和氧气，实现了母婴之间的物质交换。

胎盘对于胎儿的生长发育至关重要。在胎儿时期，胎盘是胎儿的生命之源，帮助胎儿获取所需的营养和氧气，促进其健康成长。此外，胎盘还能分泌激素，维持妊娠的稳定。

胎盘下缘覆盖宫颈内口的情况，需要根据孕周进行判断。孕早期出现胎盘前置，一般不会对胎儿和孕妇造成严重影响。然而，在孕晚期，胎盘前置会增加分娩时的风险，如剖宫产、产后出血等。因此，孕妇在孕期应定期进行产检，以便及时发现并处理胎盘前置等问题。

为了预防和降低胎盘前置的风险，孕妇在孕期应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等。此外，孕妇应避免过度劳累，保持情绪稳定，定期进行产检，以便及时发现并处理胎盘前置等问题。

总之，胎盘下缘覆盖宫颈内口是一种需要引起重视的妊娠并发症。孕妇在孕期应密切关注自身情况，定期进行产检，以便及时发现并处理胎盘前置等问题，确保母婴健康。

孕期出血是许多准妈妈都会遇到的问题，尤其是怀孕四个月时，阴道出血更是让人担忧。本文将为您解析怀孕四个月出血的原因，并提供一些预防和应对方法。

首先，我们需要了解，怀孕四个月出血并不一定意味着流产。以下是一些可能导致孕期出血的原因：

1. 流产：胎盘和子宫壁分离是导致流产的主要原因，这会导致子宫收缩，子宫颈扩张，血液从子宫中流出。

2. 宫外孕：受精卵在输卵管内发育，可能导致输卵管破裂，引起腹腔内出血。

3. 葡萄胎：葡萄胎是一种异常妊娠，会导致阴道出血。

4. 劳累过度：怀孕期间过度劳累也可能导致阴道出血。

5. 阴道与宫颈病变：如宫颈糜烂、宫颈息肉等，可能导致不规则阴道出血。

6. 前置胎盘：前置胎盘会导致孕晚期或分娩时出血。

7. 胎盘早期剥离：胎盘早期剥离会导致阴道出血，并伴有腹痛。

为了预防孕期出血，准妈妈们需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 定期进行产检，及时发现并处理潜在问题。

3. 避免性生活，以免刺激子宫。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

5. 注意个人卫生，避免感染。

总之，怀孕四个月出血需要引起重视，及时就医并采取相应的预防措施，才能确保母婴健康。

在京东互联网医院进行了线上问诊，医生给予了详细的诊疗建议，让我感到十分安心。医生通过问诊了解到我是孕32+2，曾因出血住院，后又出现活动性出血的情况。医生建议我及时再次住院，进行止血抑制宫缩的治疗，并询问了我是否注射了地塞米松促胎肺成熟。在医生的建议下，我再次进入医院，进行了硫酸镁输液治疗。医生表示，由于我的情况并不稳定，建议我随时待在医院观察，可能需要进行剖宫产，以确保母子的安全。在得到医生的专业指导和关怀后，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且对医院的诊疗方案充满信心。

在与医生的沟通中，我也提到了自己的血糖高并且需要打胰岛素的情况，医生给予了针对性的解答并且告知这与前置胎盘没有直接关系。在询问医院饮食问题时，医生建议我如果有条件的话最好家里送饭，以克服医院饮食不方便的问题。医生也提醒了我产妇剖腹产时可能会出现大出血的情况，但也安慰我医院都会做好预案，让我对手术充满信心。通过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加相信医院的诊疗方案。

2024年9月5日凌晨1点23分，昌平区的李先生焦急地在网上寻求医疗帮助。他的妻子怀孕12周，前天出现了少量出血，检查结果显示NT正常，医生未开药。昨天没有出血，但今天早上11点，妻子突然大量出血。B超检查显示胎儿正常，医生给予输液治疗并开了微E、黄体酮和胞胎灵。然而，妻子仍然在上厕所时有血，李先生担心转院到市医院会更好，医生却建议不转院，担心路上颠簸对孕妇不利。李先生的妻子曾经在2胎和3胎时也出现过流血，但这次情况更为严重。李先生决定寻求专业医生的在线帮助，希望能得到更好的建议和指导。

在与一位在线医生的交流中，李先生详细描述了妻子的症状和治疗情况。医生耐心地解答了他的疑问，安抚了他的焦虑。医生指出，虽然出血量较大，但只要没有腹痛，彩超显示宫内胎儿等没有异常，仍有希望保胎成功。医生建议李先生的妻子继续配合医生治疗，保持心情放松，注意饮食，避免大便过干。医生还分享了一些成功保胎的案例，鼓励李先生和他的妻子保持信心。最终，李先生感谢医生的建议，并表示会遵循医嘱，积极配合治疗。

我从未想过，怀孕的过程会如此艰难。11周时，我的前置胎盘引发了大出血，紧急住院打止血针。出院后，B超显示有血肿，随着时间推移，血肿反复增大，褐色分泌物持续流出。医生说这是胎盘低置的表现，可能会导致出血。我感到无助和恐惧，担心孩子的安全。

在广州市的一家医院，我遇到了一个非常有耐心的医生。尽管我已经用了阿托西班和间苯三酚，但情况并未好转。医生建议我卧床休息，减少子宫刺激，并使用安胎、黄体酮和地屈孕酮片来稳定胎儿。然而，血肿仍在增大，我的心情也越来越焦虑。

我开始寻求线上问诊的帮助，希望能找到更好的解决方案。通过京东互联网医院，我与一位资深的妇产科医生进行了视频咨询。医生详细了解了我的病情，并提供了专业的建议。她告诉我，目前没有特别好的药物可以治疗这种情况，主要还是要卧床休息，避免过度活动。同时，她也建议我可以适当补充钙铁锌和补气血的营养品，以增强体质。

虽然我仍然需要面对很多不确定性，但这次线上问诊让我感到安慰和支持。有时候，仅仅是有人倾听和理解你的困扰，就已经是一种治愈。现在，我会继续按照医生的建议进行治疗，祈祷孩子能够平安出生。

前置胎盘是一种常见的妊娠并发症，尤其在孕晚期，许多孕妇会担心是否会出血。事实上，前置胎盘的确会导致出血，但并非所有孕妇都会经历严重出血。本文将为您详细解析前置胎盘的相关知识，包括出血原因、影响、诊断和预防措施。

一、前置胎盘出血的原因

前置胎盘出血的主要原因是胎盘附着于子宫下段，覆盖了宫颈口。在妊娠晚期，子宫下段逐渐伸展，牵拉胎盘导致血管破裂，从而引起出血。出血通常发生在妊娠28周后，且多在夜间发生，孕妇可能并未察觉。

二、前置胎盘出血的影响

前置胎盘出血对母婴健康的影响较大。对孕妇而言，出血可能导致贫血、感染、产后出血等问题。对胎儿而言，出血可能导致早产、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内死亡等风险。

三、前置胎盘的诊断

医生通过以下方法诊断前置胎盘：

1. 妇科检查：观察宫颈口是否被胎盘组织覆盖。

2. B超检查：观察胎盘位置和厚度。

3. 实验室检查：检查血红蛋白、红细胞计数等指标，了解孕妇贫血程度。

四、前置胎盘的预防措施

1. 增强营养：孕妇应保证充足的营养摄入，尤其是铁质、叶酸等。

2. 定期产检：定期进行产检，及时发现并处理前置胎盘问题。

3. 适当休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。

4. 避免性生活：在医生指导下，避免性生活，以免加重出血。

五、前置胎盘的治疗

前置胎盘的治疗方法取决于孕妇和胎儿的状况。以下是一些常见的治疗方法：

1. 观察等待：对于出血较少、胎儿状况良好的孕妇，医生可能会建议观察等待。

2. 药物治疗：医生可能会使用药物抑制宫缩，减少出血。

3. 手术治疗：对于出血严重、胎儿状况不佳的孕妇，医生可能会建议进行剖宫产手术。

总之，前置胎盘是一种需要引起重视的妊娠并发症。孕妇应密切关注自身状况，定期进行产检，及时发现并处理问题，确保母婴健康。