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结核性腹膜炎(5)-实验室和其他检查

结核性腹膜炎(5)-实验室和其他检查
发表人:郑秋立

【实验室和其他检查】

(一)血象、红细胞沉降率与结核菌素试验可有轻度至中度贫血。有腹腔结核病灶急性扩散或干酪型结核性腹膜炎患者的白细胞计数可增高。病变活动时血沉增快。结核菌素试验或 T-SPOT 实验呈强阳性有助本病诊断。

(二)腹水检查腹水多为草黄色渗出液,静置后可自然凝固,少数为浑浊或淡血性,偶见乳糜性,比重一般超过 1.018,蛋白质定性试验阳性,定量在 30g/L 以上,白细胞计数超过 500×106/L,以淋巴细胞或单核细胞为主。但有时因低白蛋白血症,腹水蛋白含量减少,检测血清腹水白蛋白梯度有助诊断。结核性腹膜炎的腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性常增高,但需排除恶性肿瘤,如测定 ADA 同工酶 ADA2 升高则对本病诊断有一定特异性。本病的腹水普通细菌培养结果应为阴性,结核分枝杆菌培养的阳性率很低,但取大量腹水浓缩后行结核分枝杆菌培养或动物接种可明显增高阳性率。

(三)腹部影像学检查超声、CT、磁共振可见增厚的腹膜、腹水、腹腔内包块及瘘管。腹部 X 线平片可见到散在钙化影,为肠系膜淋巴结钙化。胃肠 X 线钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等征象。

(四)腹腔镜检查适用于腹水较多、诊断有困难者。镜下可见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,腹腔内条索状或幕状粘连;组织病理检查有确诊价值。腹腔镜检查禁用于有广泛腹膜粘连者。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

结核性腹膜炎疾病介绍:
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染,任何年龄均可发病,以中青年多见,女性多发。患者常见症状有发热、盗汗、腹痛、腹胀、腹泻、腹部包块、消瘦、贫血等。结核性腹膜炎以抗结核治疗为主,及早进行规范治疗,多数患者可治愈。如未进行及时规范的治疗,患者可因腹膜脓肿、营养不良、遗留腹膜粘连等问题而严重影响患者的生活质量。
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  • 中老年人要注意预防心律失常的出现。对此疾病,在生活中有很多的方法,其中保证自己充足的睡眠质量非常的重要,同时也应该重视体检,哪怕患有了心律失常,也可以获得尽快的治疗,以免产生并发症。


    很多的心律失常患者其实在生活中并不会出现心慌或者是胸闷等这一些典型的症状,往往在体检的过程中才会发现自己已经患有了心律失常,所以说,为了让自身的健康获得保障,我们一定不可以忽视体检,那么对于中老年人群来说怎么样才能够预防心律失常的出现?

     


    1,很多的心律失常患者其实并不会出现典型的症状,所以说我们一定要重视体检。暂时没有症状的心律失常对于我们的身体健康也会造成一定的危害,很有可能会引起猝死,特别是在严重疲劳的状态下更加会引起心律失常。


    2,在发现心律失常之后,我们必须要按照医生的嘱咐进行治疗,不可以随意的服用药物,或者是在看到自己病情有所好转之后也不可以停止药物服用。


    3,对于心律失常患者来说运动一定要适量运动量越大,其实对于身体也并不是拥有一定的好处,对于中老年人群来说,最好是选择散步或者是打太极拳,着一些比较柔和的运动。


    4,要想减少猝死的几率,那么一定要避免冷热的刺激,同时也应该小心感冒的出现,洗澡的时候不可以水温过高或者是过低。


    5,在生活中也应该多吃新鲜的蔬菜水果,减少喝咖啡或者是浓茶,同时也不可以出现暴饮暴食的现象。

     


    6,要想预防心律失常所引起的猝死几率,那么一定要减少过量的喝酒,同时也应该戒烟,因为这些因素都可能会导致我们出现交感神经兴奋的现象,让我们因此而出现心脏异常。


    7,保持良好的睡眠对于心律失常患者来说非常的重要,因为如果长期的劳累就可能会增加心率失常出现的几率。


    8,和人接触的时候一定要宽容的对待,避免自己出现情绪波动的现象。如果处于过分紧张的状态就会增加心律失常的出现。


    9,要想达到预防心律失常的效果,那么首先一定要积极的治疗原发疾病,这一点是非常重要的。


    阅读完全文,我们对于如何预防心律失常有了相应的了解,为了让自身的健康获得保障,那么我们一定要做好预防措施,特别是对于一些并没有出现典型症状的患者来说,也应该重视体检,因为这样的一种疾病,这是对于我们人体的生命会造成一定的危害,必须要及时接受治疗。

  • 今天给大家讲一下类风湿性关节炎的诊断问题。如果我们怀疑自己有这个问题,或者有这种症状,如何来诊断它?

     

    其实它是有一套诊断的标准的,如果你符合这个标准,有可能你89不离10就是这个问题。当然也需要一些实验室的检查,比如到正规公立医院抽血,拍片子,来进一步检查进行确诊。

     

    那么我们来讲一下这些诊断标准,我们国家现在沿用的还是美国1987年定制的标准。第一个就是早上晨僵不少于一个小时。就是早上起来发现你的手特别僵硬,或者膝盖的关节特别僵硬,起来之后你要活动来缓解僵硬。如果僵硬持续一个小时的话就需要注意了,这个是其中一项诊断标准。

     

     

    第二个就是3个或者3个以上的关节肿胀。你会发现你的膝盖,或者手上的关节,或者握手腕的关节有肿胀,3个以上的关节出现肿胀,这个也算其中一个标准。

     

    第三个就是我们手腕的关节,还有掌指关节,就是我们握紧拳头,突起来最高的这排关节叫掌指关节,还有就是近端的指尖关节,这几个关节至少有一个地方肿胀,要持续六周以上或者以上的时间,也算是一个诊断标准。

     

    第四个就是对称性的关节出现的肿胀。就是说我们膝盖或者肩膀,或者是肘,或者是手腕这些关节,出现对称性的这个肿胀,这个也算一个诊断标准。如果是手指对称性的,或者是脚趾出现对称性的肿胀,就要考虑类风湿关节炎的问题,当然不要求是完全对称。

     

    以上说的这4个条件,都是要持续到六周或六周以上。

     

     

    第五个就是我们的风湿结节,皮下出现结节。就在我们的手背,或者是关节的周围,或者是骨头突起的地方,你摸到了明显的皮下一个包,这个是皮下结节。

     

    第六个就是拍X线片的时候,你会发现骨头出现了骨质疏松或者增生,骨侵蚀的这种情况。

     

    第七个就是类风湿因子化验是阳性。

     

    那么这七个标准里头,只要具备四种或者四种以上,就可以诊断为类风湿性关节炎,所以这个是它的一个诊断标准。

     

    那我们再说一下,怎么来诊断它是活动期?

     

    活动期这个问题也是好多病人,比较急切想问的一个问题。好多医生会对病人说:你这现在处于活动期。那怎么能判断它是活动期?我们说诊断标准里就有三个或者三个以上的关节肿胀,这个是其中一个,然后还要再加上两条:

     

     

    第一个就是晨僵超过一个小时。这个也是我们上面讲的诊断标准里头的其中一条。

     

    还有就是红细胞沉降率和C反应蛋白的这个数值,我们前面讲过C反应蛋白和红细胞沉降率,属于我们抽血化验的一个项目,如果你的红细胞沉降率超过了28毫米,加上你的C反应蛋白也升高,那这个就可以来诊断急性期。

     

    还有就是在关节压痛的数目,有5个或者5个以上。比如这些关节都肿胀,然后你去捏它,你去压它,它会有疼痛,如果有五个以上的关节疼痛,那么,这就属于急性期。

     

    其实所谓急性期、活动期,就说它是一个症状比较明显的,你实验室检查也是阳性的,你这个症状也特别明显,疼的也可能明显,如果再根据以上我说的这些标准去诊断,就可以诊断为急性期,或者是活动期的一个类风湿性关节炎。

     

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  • 癌症,是威胁人类生命健康最凶险的疾病之一,虽然癌症不等于绝症,但确诊患癌对很多人来说无异于一道“晴天霹雳”。

     

     

    世界卫生组织提出,近一半的癌症是可以预防的;1/3的癌症可以通过癌症筛查及早发现、明确诊断,尤其是乳腺癌、宫颈癌、肺癌、结直肠癌,从而获得更多的治愈机会。

     

    《生命时报》采访专家,告诉你癌症筛查是什么,并为高危人群整理一份筛查清单。

     

    受访专家

    中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任 徐志坚

    天津医科大学肿瘤医院肿瘤预防医学中心主任 刘俊田

    四川省肿瘤医院妇瘤科主任 张国楠

     

    什么是癌症筛查?

     

    常规体检就像个大筛子,先把“大石头”筛出来,但小个头的石头可能就漏过去了。体检并不能包括所有的脏器,在未检的脏器里仍存在肿瘤风险。

     

    肿瘤的生长方式分为爆发性和隐匿性两种,处在肿瘤生长隐匿期的早期肿瘤病人,很难被发现。

     

     

    癌症筛查是在癌症风险评估的基础上,针对常见癌症进行的身体检查,它可以让受检者知晓自身患癌风险,发现早期癌症或癌前病变,以便进行早期干预。

     

    体检前,专业医生会仔细询问受检者的身体状况、生活习惯、既往病史和家族遗传史等,再做相应检查计划,项目主要包括:常规项目、影像诊断(超声、钼靶、低剂量CT等)、肿瘤标志物检查,必要时还需要进行内镜检查。

     

    体检报告应由经验丰富的副高级以上总检医生解读。

     

    男女各有一份癌筛清单

     

    做癌症筛查前,大家有必要了解常见癌种及其高危人群,并结合自身年龄、家族病史、性别、生活习惯等多种因素,初步选择筛查项目。

     

    专家针对四大最高发癌症和男女性常见的癌症进行了梳理,为你提供一份全面的筛查清单。

     

     

    No.1全人群高发癌

     

    肺癌

    高危人群:年龄为50~75岁;每年吸烟大于等于20包,包括曾经吸烟,但戒烟不足15年者;长期被动吸烟者(基本每天接触,超过20年);有石棉、铍、铀、氡等接触的职业暴露史;有慢阻肺或慢性肺纤维化病史;有恶性肿瘤病史或肺癌家族史。

     

    筛查方法:每年一次胸部低剂量螺旋CT,若查出肺内结节,需遵医生建议,或专科就诊进一步检查、监测。

     

    肝癌

    高危人群:年龄40~69岁;患有乙肝、丙肝,或携带乙肝、丙肝病毒者;肝硬化者;有酒精肝或其他肝病;有肝癌家族史。

     

    筛查方法:每半年做一次腹部超声检查;高危人群每半年接受一次血清甲胎蛋白(AFP)检查,建议同时做乙肝病毒表面抗原、丙肝抗体检测;如发现异常应进一步做增强CT检查。

     

    结直肠癌

    高危人群:年龄45~74岁;一级亲属有结直肠癌史;本人有其他恶性肿瘤病史;曾患肠道息肉;慢性阑尾炎或阑尾切除史;慢性胆道疾病史或胆囊切除史;长期(近2年持续存在)慢性便秘或慢性腹泻,连续2周出现黏液血便等肛肠症状。

     

    筛查方法:一般人群每年做一次免疫化学法粪便隐血试验(FIT);每1~3年做一次粪便 DNA检测;每5~10年做一次精细放大肠镜检查;高危人群以第一次检查结果决定下一次检查时间。

     

    胃癌

    高危人群:年龄45岁以上;长期生活在胃癌高发地区;存在幽门螺杆菌感染;既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;有可能致胃癌的不良生活习惯,如吸烟、嗜酒、喜食高盐或腌制饮食等;有患胃癌的一级亲属(父母、子女或同父同母的兄弟姐妹)。

     

    筛查方法:血清胃蛋白酶原、促胃液素一17检测,有助于判断有无胃黏膜萎缩及萎缩程度,可作为每年常规筛查项目;幽门螺杆菌检查,判断有无感染,可作为每年常规筛查项目;当上述检查发现异常,建议做精细放大胃镜检查,有胃癌家族史的高危人群应根据医师建议定期做胃镜检查。

     

    也可以直接做精细放大胃镜检查,这是胃癌早期筛查金标准。

     

    No.2女性 高发癌

     

    乳腺癌

    高危人群:年龄45岁以上;有50岁前患乳腺癌的一级亲属;有对侧乳腺癌史;携带有乳腺癌致病性遗传突变。

     

    筛查方法:彩超检查,45岁后每1~2年一次;高危人群可每1~2年做一次乳腺钼靶摄片检查。

     

     

    甲状腺癌

    高危人群:童年期有头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史;由于其他疾病进行过头颈部放疗;有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌等既往史或家族史;甲状腺结节大于1厘米,且结节生长迅速,半年内增长到1厘米以上;或甲状腺结节大于1厘米,伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难,且排除了声带病变(炎症、息肉等);甲状腺结节大于1厘米,且伴颈部淋巴结肿大;降钙素高于正常范围。

     

    筛查方法:一般人群在30岁以下,可每2~3年做一次临床颈部体检;高危人群或30岁以上人群,建议每年做一次颈部超声检查;女性孕前和哺乳期结束时,建议分别进行一次颈部超声检查。

     

    宫颈癌

    高发人群:已婚或有性生活史3年的女性;曾出现HPV感染、免疫功能低下、有宫内己烯雌酚暴露史,或曾因宫颈上皮内瘤变2、3级,子宫颈原位腺癌,子宫颈浸润癌接受过治疗的女性。

     

    筛查方法:年龄24~29岁者,每3年进行一次细胞学筛查;年龄30~64岁可选择每3年一次的细胞学筛查,或每5年一次的HPV筛查;如果细胞学与HPV筛查都是阴性,可改为每5年一次;年龄65岁以上者,若过去10年内,连续3次细胞学筛查为阴性或连续2次HPV阴性,无子宫颈上皮内瘤变(CIN)病史,不需要再筛查。

     

    若宫颈病变曾达到CIN2-3级或有原位腺癌病史,应在病变自然消退或临床治疗后持续筛查20年。

     

    No.3男性高发癌

     

    食管癌

    高危人群:年龄40~69岁;喜食腌制、烟熏食品;喜食过烫食物、剩饭;患有反流性食管炎等上消化道疾病;有食管癌家族史;长期居住在食管癌高发区。

     

    筛查方法:高危人群需胃镜检查,下一次检查时间以第一次检查结果而定(遵从医生建议)。

     

     

    前列腺癌

    高危人群:年龄50岁以上;长期患有慢性前列腺炎;有前列腺癌家族史。

     

    筛查方法:直肠指检,可每年一次;超声检查;高危人群可每两年进行一次前列腺抗原(PSA)检测。

     

    癌筛的3个疑问一次说清

     

    在决定做癌症筛查后,许多人会有疑问,是不是筛查项目越全面越好?肿瘤标记物一定准确吗?以下3个常见疑问,专家为你一一解答。

     

    1.筛查的项目越多越好吗?

    癌症筛查并不是项目越多、价格越贵就越好。不建议所有人都做全套项目,一是避免经济上的浪费,二是胸片、CT等检查有损伤性,做多了可能对身体造成一定损害。

     

    此外,一些体检机构将PET-CT(一种新颖的成像技术)作为癌症筛查的高端补充项目。专家建议,除非有特殊需要,或其他检查结果有较明显的癌症怀疑倾向,否则无论从经济还是辐射的角度看,常规癌症筛查都不推荐做PET-CT。

     

     

    2.肿瘤标记物一定准确吗?

    肿瘤标志物是一类在肿瘤细胞增殖过程中,从细胞表面脱落,或肿瘤细胞产生,或与人体发生免疫反应等产生的物质,但它也存在于良性肿瘤、胚胎组织乃至正常组织中,感染、发炎等都可能使其升高。

     

    肿瘤标志物敏感度不够,在我国也只能用于体检而不是筛查。专家强调,肿瘤标志物的漏检率较高,且并非每种癌症都有特异性的肿瘤标志物。

     

    3.后续治疗怎么做?

    癌症筛查专业性强,一定要选择有资质的机构,尤其应注意体检医生和报告解读医生的资质。

     

    癌症筛查并非“一劳永逸”,不同高危人群,应在专科医生的建议下定期筛查,如果发现癌症征兆,应及时确诊治疗。

  • 癌症是现在社会严重威胁人类生命安全的重大疾病之一。这点虽然人人都知道,可是对于癌症的认知却知之甚少,所以普及对癌症的认识尤其重要。癌症是威胁人体健康的第一大杀手,从目前世界癌症患者的情况来看,很多人在知道自己是癌症患者的时候,病情已经到了晚期,很难治愈。众多医学研究及临床试验证明,病患如果在患癌早期的时候就得知并且治疗的话,很容易就会控制并且治愈癌症病情。下面给大众讲些癌症的早期症状。

     


    1、胃癌的早期症状:

     

    胃癌的早期症状有上腹不适、胃部闷胀疼痛、食欲减退、反酸、消瘦、黑便等。但青年人胃癌却容易误诊,其中最为多见的是误诊为溃疡病,其次为慢性浅表性胃炎,也有误诊为幽门不全梗阻,甚至误诊为阑尾炎或因肌肉酸痛而误诊为风湿性肌炎等。确诊时多已属于中晚期,失去了根治时机。胃癌症状在早期无表现或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。专家建议40岁以上的健康人每年做一次胃镜或钡餐检查,如果已经有消化道疾病,则要听从医生建议做相应的检查。千万不要自己给自己下药或置之不理,有病不及时医治,这样会造成严重的后果。

     


    2、肺癌的早期症状:

     

    刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解,且逐渐加重,偶有血痰和胸痛发生。此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号。突发性痰中带血或少许鲜血丝、咳血。年纪大的人出现这种情况要警惕肺癌,年轻人则可能是肺结核等病引起。弥漫不固定的胸疼或背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反复发生肺炎。应及时去医院检查。


    3、肝癌的早期症状:

     

    肝癌的首发信号是食欲不振、消化不良继而恶心呕吐、腹部胀饱,约有1/3的患者自己在其右胁可摸到肿块,多数自述肝区疼痛,这是肝癌的第一个信号。由于消化能力降低,营养缺乏,很快会出现贫血、消瘦等症状。因癌细胞侵蚀肝内胆管,约1/3的患者可发生黄疸,脸上皮肤、眼睛等发黄。因门静脉压增高,可出现腹壁静脉曲张,继而出现腹水、发热等。这些信号说明肝癌已是中晚期了。


    4、肾癌的早期症状:

     

    肾癌的早期症状多为突发的肉眼全程血尿,不伴有疼痛或任何不适症状,常呈间歇性发作,可自行停止而不被注意,在直至多次反复发作,才去医院检查。此时,反复发作说明已侵犯肾盂和肾盏,已非属前期。如果第一次血尿便引起重视,及早就医,治疗可获得较好的效果。


    一言以蔽之,癌症的早期症状都不明显。想早期发现,就需要大家细心观察,对疑似癌症的患者要及时送医院进行检查、鉴别。以查出癌变的可能,提高癌症诊断率,以免延误最佳治疗时机。希望对您有所帮助!

     

     

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  • 你是否曾有过尿频尿急尿痛?是否曾有过下腹部胀痛的不适症状?这些症状预示着可能发生了尿路感染。尿路感染是常见的感染性疾病之一,主要由各种病原体入侵尿路引起,其中以细菌最常见。根据尿路解剖结构的不同,尿路感染又可分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染包括了肾盂肾炎和输尿管炎,下尿路感染主要有膀胱炎和尿道炎。

     
    根据影响因素的不同,尿路感染又可分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染,单纯性尿路感染顾名思义没有其他复杂的影响因素,也可以称为原发性尿路感染;复杂性尿路感染通常有尿道结构异常、泌尿系结石和尿道梗阻,并在此基础上继发尿路感染。女性由于尿道短而宽,距离肛门较近,容易受细菌污染并逆行至泌尿道引起尿路感染,特别是妊娠期和绝经期妇女,更容易发生尿路感染。

     

    从引起尿路感染的细菌来说,主要为肠杆菌属,约80%以上为大肠埃希菌,其次还有肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌以及真菌等。对于初始发作的单纯性尿路感染,通常只需要口服抗生素即可治疗,但许多患者并不清楚选择什么抗生素,下面来介绍5种可用于治疗尿路感染的口服抗生素。

     

     

    尿路感染常用的5种口服抗生素

     

    1. 阿莫西林

    阿莫西林属于广谱青霉素,不仅对阳性球菌有杀菌作用,对阴性杆菌包括肠杆菌属同样有杀菌作用,适用于肠杆菌属及粪肠球菌引起的尿路感染。阿莫西林口服吸收良好,约75%-90%经胃肠道吸收,6小时内45%~68%给药量以原型药自尿中排出。该药成人常用量为一次0.5g,每6~8小时1次,一日剂量不超过4g。特别需要提醒大家的是,由于该药属于青霉素类,所以即使口服也需要在使用前进行皮试。

     
    2. 左氧氟沙星

    左氧氟沙星属于氟喹诺酮类抗菌药物,同类的可用于尿路感染的还有环丙沙星,该药口服吸收完全,主要以原型从尿中排泄,对尿路感染常见的肠杆菌属和葡萄球菌属有较强的抗菌活性。左氧氟沙星服用方便,一天只需要一次给药,肾功能正常的患者通常为一次0.5-0.75g,一天一次,但服用过程中要注意恶心、呕吐等胃肠道反应及头晕、失眠等中枢神经系统不良反应。近年来由于细菌耐药问题,该药已逐渐退居二线。同时,必须注意,此类药物禁用于18岁以下少年儿童,因为可能抑制软骨发育。

     

    3. 头孢克洛

    头孢克洛为二代头孢菌素,同样为广谱抗生素,对肠杆菌属及葡萄球菌属对有抗菌作用,它相比阿莫西林来说其优势之一在于不需要皮试,使用方便。该药成人常用量为一次0.25g,一日3次,严重感染患者剂量可加倍,但每日总量不超过4g。注意服用头孢类药物期间,应避免饮酒,防止出现双硫仑样反应。

     
    4. 磷霉素

    磷霉素同样对引起尿路感染常见的致病菌具有较高的抗菌活性,其口服制剂有磷霉素钙和磷霉素氨丁三醇,口服吸收后广泛分布于体内组织中,其中以肾浓度最高。磷霉素钙成人常用量为每日3-4g,分3-4次服用。

     

    5. 呋喃妥因

    可以说是目前治疗尿路感染最便宜且效果确切的抗生素了,呋喃妥因主要通过干扰细菌的氧化还原酶系统,阻断细菌代谢过程而起抗菌作用。呋喃妥因对引起尿路感染的常见致病菌肠杆菌属和肠球菌属都具有较高的敏感性,口服吸收好,吸收后约30%-40%迅速以原型经尿排泄,尿中药物浓度高。该药用法用量为成人每次50-100mg,一天3-4次。注意呋喃妥因最常见的副作用是胃肠道不适,因此饭后服药,可以减轻药物对胃粘膜的刺激,同时,该药也因为耐药性较大、副作用相对大而退居二线。

     

     

    以上为治疗单纯性尿路感染和轻症尿路感染最常使用的5种口服抗生素,患者如有既往用药经验,能熟悉药物说明书,可咨询专业人士后经验性使用,但对于复杂性尿路感染、重症感染及反复发作性尿路感染,需要在专科医生的指导下进行诊断治疗。

  • 我经常说没有无缘无故的疾病,所有的疾病都是蓄谋已久。脑出血同样如此,但脑出血在发生之前,会不会有先兆呢?其实脑出血的发生还真的是突然发生,因为没有谁的血管出血是慢慢的出血的,但导致脑出血发病的过程是一个漫长积累的过程。真的要找脑出血的先兆的话,或许以下五个症状你一定要警惕脑出血的可能性。发现以后能不能救命,就要看出血部位、治疗时间窗、治疗方法等诸多情况了。

     

     

    一、突发的剧烈头疼头晕

     

    剧烈的头疼头晕,尤其是和以往不一样的头疼头晕,伴有恶心及呕吐的时候,尤其要警惕是不是脑出血的可能性。在蛛网膜下腔出血等情况下,患者的头疼甚至是难以忍受的,因为颅压升高还会导致恶心呕吐,所以这个症状一旦出现,需要第一时间排除是不是脑卒中的可能性。

     

    二、突发的肢体活动不适

     

    如果突然出现了肢体的活动障碍,或者是活动能力下降,活动不方便和不适,那么也需要警惕是不是中枢性的原因导致的,而中枢性的最常见的就是脑出血和脑梗塞。

     

    三、突发的言语不利流涎

     

    言语不利和流涎很容易让人和脑血管病联系起来,但出现言语不利和流涎,也可能是脑卒中影响到语言中枢,以及导致的中枢性面瘫而引起的症状,需要加以警惕。

     

     

    四、突发的视力认知障碍

     

    认知障碍比较好理解,如果患者突然出现说胡话、胡言乱语等,很多人会联想到脑血管疾病。但视力障碍时却很少有人直接想到脑血管病,所以这个隐蔽的症状我们一定要记住,或许早发现一点,就抢救成功高一点。

     

    五、突发的嗜睡哈欠连天

     

    当脑卒中以后,会因为脑组织缺氧而导致患者的哈欠连天及嗜睡,此时如果仅仅当做是患者困了,可能就要耽误大事。所以这个症状也需要我们引起警惕。

     

    脑出血的救治肯定是越早越好,所以早发现可以有效增加抢救的成功率。而以上的五个症状在给你提醒,能及早识别和发现一个或许就能保命!看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 开栏的话

     

    氧气如何送达人体各处的?血管是怎么一点点堵住的?为何呼吸系统总受病菌侵犯……

     

    有时,医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。

     

    生命时报开设“漫绘科普”栏目,以形象的绘画,让这些知识“活”起来,让你能够一看就懂、一学就会。

     

    胆里的石头哪儿来的?

     

    胆囊位于肝脏的后方,形状像鸭梨,它不能分泌胆汁,只是胆汁的“仓库”。

     

    “肝胆两兄弟”平时关系很和谐。肝脏每天向胆囊输送胆汁,胆囊则对胆汁进行浓缩并储存,配合十分默契。

     

     

    成年人的肝脏每天会分泌600~1200毫升胆汁,由水、胆固醇、脂肪、胆盐、胆红素等组成。

     

    未进食时,这些胆汁储存在胆囊内,胆囊通过不停吸收其中的水和电解质进行浓缩;

     

    进食时,胆囊收缩,将胆汁排入十二指肠,以帮助消化食物中的脂肪,促进胆固醇和各种脂溶性维生素的吸收,还能中和胃酸、刺激肠道蠕动等。

     

    然而,如果胆汁中有过量胆固醇、胆红素、钙,或胆汁变少了、变稠了,便可能会有胆红素钙盐或胆固醇析出,并与胆囊中的细胞碎片、金属离子等物质“抱团”,逐渐淤积、硬化,久而久之就会形成结石。

     

    《生命时报》带你看清小石头长出来的全过程。

     

    审核专家

    北京友谊医院普外分中心主任医师 郭伟

     

    本期编辑丨徐文婷 王晓晴

    绘图丨马宏亮

     

    正常情况下,人进食后,胆囊在肠道和神经系统的指挥下开始收缩,将胆汁排进十二指肠。

     

     

    人们的不良习惯会让“肝胆相照”兄弟的故事走向发生变化。

     

    油腻食物,“害了”肝脏

     

    若人们爱吃油腻食物, 久而久之肝脏不堪重负,分泌的胆汁中胆固醇、胆红素超标。

     

     

    不吃早饭,“憋坏”胆囊

     

    若经常不按时吃饭,尤其是有不吃早餐的习惯,胆汁常常没有“用武之地”,只能长时间存留在胆囊里。

     

     

    而胆囊依旧会对胆汁进行“提纯”,致使胆汁浓度变高,很快便有胆固醇晶体析出。

     

     

    析出的胆固醇晶体“拉拢”胆囊中的细胞碎片、金属离子等物质,势力越来越壮大,最终形成结石。

     

    结石“造反”,兴风作浪

     

    在还未形成气候之时,胆囊结石通常不会被感知到,有些甚至会一直低调地待在胆囊中。

     

     

    终于有一天,由于长期不良生活习惯,壮大后的结石不太让人省心,引发剧烈、阵发性的右上腹绞痛,有时还会牵涉到右肩背部。

     

    疼痛常发生在进食油腻食物后、饮酒后、剧烈运动或颠簸后,因此常常被误以为胃痛。

     

    结石会在胆囊中摩擦胆囊内壁,使其不停地破溃、发炎,引发腹胀、嗳气、厌油、恶心、呕吐、发烧等症状,严重的可能发展为胆囊癌;

     

    结石卡在胆囊颈,会让人疼得满地打滚;

     

    结石阻塞胆道引起胆汁排出不畅,会引起皮肤及眼球发黄,并伴有皮肤瘙痒;

     

    结石掉到胆总管里,可能导致急性胰腺炎。

     

    - 完 -

     

    高胆固醇饮食、高血脂、糖尿病、肥胖、胆道感染、寄生虫、过度节食、饮水过少、缺乏运动、长期服药等都是胆囊结石的诱因,女性比男性更易得胆囊结石。

     

    发现结石后,需遵医嘱定期做B超;保证规律进餐、科学饮食,不必彻底忌油荤,可适当吃些优质蛋白质或脂肪含量较低的食物,如瘦肉、低脂奶、豆制品、鸡蛋清等。

     

    胆绞痛发作频繁者应考虑手术;有急性化脓性胆囊炎、胆管结石、胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症者,应尽早手术。即便切除胆囊,我们也不会失去胆汁,不必过于忧心。▲

  • 近日气温变化大,出现多例心脑血管意外死亡案例,青壮年人如果发生猝死,最有可能的原因是“心律不整”。正常状况下,人体的心跳为每分钟60至100下,若心脏电流传导系统被各种可能因素所扰乱,导致心跳太快、太慢、不规律等状况,就称为“心律不整”。

     

     

    但是,绝大部分的人并不会去检测自己的心跳,因此可能根本不知道自己也有心律不整的问题。

    20 %心律不整属于恶性!猝死、中风机会飙增

    心律不整症状盛行率大概为全人口的1%~2%,而且随着年纪的增加,心房颤动发生的比率也会逐年增加,65岁以上的盛行率更高达5%~10%。

     

    大约有80%的心律不整都是属于良性的,患者的病情不会影响寿命或生活,甚至根本不会察觉。但是,仍有20%的心律不整属于恶性,像是心房、心室颤动,原因可能包括了血管异常、药物使用等等。恶性心律不整容易产生血栓,这一类病人的中风几率,是一般人的5倍。

    心律不整的症状有这些

    一般来说,临床上最常发生的症状是心悸、突然感觉心脏的跳动和撞击。如果说仅是偶尔出现,并不影响正常生活的话,可以透过正常作息,改善问题。

     

    但是,有些病人会出现胸闷、胸痛、冒冷汗、血压低以及突如其来的恐惧,这一类的症状,就比较会影响正常生活,甚至威胁生命安全。

     

    如果出现上述症状,应主动向心脏专科医师咨询,透过心电图详细检查。心律不整的治疗方式包括了药物以及电烧治疗,无论是心房还是心室的颤动,都可依照医师医嘱服用抗凝血药物及心律药物,降低包含脑中风在内的中风风险。如果病情太严重,可以用电烧治疗。

    一分钟自我检测:心率正常吗?

    正常人心跳平均每分钟跳动60~100下,脉搏跳动次数与心脏相同,当心脏收缩力量不够传导脉搏,就会发生脉搏不规律,大家在家的话,可以利用听诊器自我检视心律是否不整。将听头置于左乳下听诊,可听到咚咚两声心音,用任一心音为基准,听诊两次相同心音为一次心跳,以此连续听15s,听到的心跳数乘4倍,非常准确。

     

     

    医师也交代,大部分的心律不整都是可以和平共处的,但是自己是否有这样的疾病,还是需要心里有数,如果情况进一步恶化,像是冒冷汗、恐惧感等等,也比较知道该往什么方向治疗,避免像无头苍蝇一样,想要治疗却不得其门而入。

  • 长在河蚌里的小石头是珍珠,长在人体里的小石头却是「结石」。

     

     

    这些石头可能大如拳头,也可能小如沙粒,但相同的是,它们都对健康有着或大或小的危害。

     

    《生命时报》采访专家,告诉你人体常见的结石有哪些,并教你科学防治。

     

    受访专家

    北京大学第一医院泌尿外科主任医师 王刚

    四川大学华西口腔医院牙周病科副主任医师 赵蕾

    北京医院肝胆外科主任医师 贺修文

    北京医院耳鼻喉科主任医师 宋海涛

    江苏省苏北市人民医院消化内科主任医师 朱海杭

     

    本文作者 丨 水欣

    本文编辑 丨 任琳贤

     

    牙石:

    口腔的“第一杀手”

     

    第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国35~44岁居民中,口腔内牙石检出率高达96.7%,其他年龄段居民的牙石状况也不乐观。

     

    牙石是指牙面上已钙化或正在钙化的细菌及沉积物,人们肉眼可见的样子就是牙齿上黄、黑色的牙垢。它一般不会让人感到剧烈牙痛,正因如此才不易被发现,成为口腔里长期潜伏的“杀手”。

     

     

    牙石的形成有3个阶段:

     

    • 食物残渣没得到及时清理,混合唾液后会在牙龈沟上聚集形成牙菌斑,牙菌斑长期得不到清洁,就在牙齿上“落地生根”,成为牙石的“地基”。

     

    • 牙菌斑与唾液中钙、磷离子结合,逐渐被钙化成初始的牙石,这好比烧水后水壶底会形成水垢。但与水垢不同的是,牙石的多孔结构内会吸附大量细菌毒素。

     

    • 初始的牙石随时间推移,继续沉积、矿化,越积越厚,越积越硬,并向牙龈下方临近牙槽骨的位置发展,造成牙槽骨吸收,发展为牙周病。

     

    由于人们忽视牙石的危害,经常使小问题拖成大病。

     

    牙石如不尽早清理,轻则刺激牙周组织,造成发炎,引起牙龈红肿、出血、溢脓、萎缩;重则牙石深入牙槽骨,可能导致牙齿松动甚至脱落。

     

    牙石作为细菌依附繁殖的大本营,会使这些病菌经口腔进入,随血液流动,危及全身健康。

     

    早晚正确刷牙、饭后漱口是牙石防治的最重要措施。

     

    建议牙齿健康者每年也要进行一次专业的牙周检查和牙周维护治疗(如洗牙等),以及时清除菌斑和牙石。

     

    既往患牙周病的患者需在专科医生指导下缩短复诊复治频率,才能保证牙周病维持在静止期阶段。

     

    扁桃体结石:

    口臭的原因之一

     

    扁桃体结石听起来比较陌生,但长期口臭、慢性扁桃体炎可能都与它有关。

     

    扁桃体上有多个袋状结构的“小窝”,叫作扁桃体隐窝,它们是扁桃体分泌物的排出口。

     

    多数情况下这些“小袋子”处于收缩状态,但如果患有慢性扁桃体炎,分泌物增多,就容易积攒堵塞在“小袋子”里。时间长了,分泌物逐渐钙化,变硬、变大,形成扁桃体结石。

     

    这些结石会让人感到咽部不适、咽干、有异物感,甚至咽部疼痛。严重时,张口可观察到扁桃体上有白色东西附着。

     

    一般来说,扁桃体结石对健康影响不大,有时在治疗好扁桃体炎症后,结石会被自然排出,必要时则需要医生帮助取出。

     

    所以,大家千万不要忽视扁桃体处的炎症及长期口臭的问题,应尽早治疗。

     

    胃结石:

    多因不当饮食

     

    人体的导管腔或腔性器官(如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等)的腔中,会在内外部因素共同促进下形成一些固体块状物,这就是结石,小的可能只有黄豆大小,大的直径可达十几厘米。

     

     

    临床中常见的胃结石大多因为不当饮食,按成因可分植物性胃结石、毛发性胃结石、药物性胃结石。

     

    • 发病较多的是植物性胃结石,多与过量食用富含鞣酸、果胶物质的食物有关,如山楂、柿子、黑枣等,肠胃排空差或餐后饱胀者易发,比如患有慢性胃炎的人。

     

    • 药物性胃结石一般是因为长期服用含钙、铋等无机化学药物或制酸药(如氢氧化铝凝胶、磷酸钙) 、中药丸等形成。

     

    • 还有些胃结石是“异食癖”造成的,比如爱吃头发、布料等非食物性物品。

     

    胃结石滞留在胃囊里,一方面会占据胃囊容积,影响食物流动和消化;另一方面还会不断摩擦胃壁,很容易损伤胃黏膜,导致胃溃疡反复发作。有的胃结石会随肠道排出,如果体积过大可能造成肠梗阻。

     

    胃结石早期症状通常难以分辨,多数人都是感到胃胀、胃痛、恶心想吐等。因此,有以上症状的人应及时就诊,与医生细致沟通,以便尽早发现病情。

     

    较小的结石可以保守治疗,如通过喝适量可乐来化解;但较大的结石需要在医生判断后进行碎石。

     

    此外,秋冬季正是吃山楂、柿子、黑枣等食物的时候,提醒大家一定要避免空腹大量食用,还要避开与高纤维食物(莴笋、南瓜、白菜、青菜等)同时食用。

     

    胆结石:

    不吃早饭的恶果

     

    我国约10%~15%的成人正经受胆结石之苦,随着饮食习惯变化、肥胖率增加,越来越多的年轻人也患上了胆结石。

     

    胆结石相较胃结石来说更加凶险。胆结石可能会堵住胆管,造成胆管梗阻,甚至引发胆囊破裂穿孔、胆感染休克,危及生命。胆结石如果长期刺激胆囊黏膜,可能诱发癌变。

     

    人的胆囊像一个梨形的袋子,正挂在肝脏后方,里边储存着深绿色胆汁,好比一个智能“仓库”。当人吃完饭需要消化时,胆囊会把胆汁从“仓库”排出,帮助消化吸收;不吃东西时,就把胆汁浓缩储藏。

     

    胆结石形成与胆汁密切相关。胆汁主要成分包括卵磷脂、胆固醇和胆汁酸盐,还有水、电解质之类的物质。

     

    当各成分比例正常时,胆汁保持在液体状态;当各成分比例不正常,超过胆汁的溶解度时,多出的成分会析出“抱团”结晶。当胆汁过于浓缩或胆结构异常,这些结晶排不出去,就沉淀在胆囊中,形成了结石。

     

    常见的影响胆汁成分失衡的因素有:

     

    • 吃过多高胆固醇食物,导致胆汁中胆固醇过量,从而析出形成结石。

     

    • 进食不规律,尤其长期不吃早餐会造成胆汁淤积,为结石形成创造条件;暴饮暴食,胆汁易变浓稠、结晶等。

     

    出现饭后恶心、呕吐、腹泻、消化不良、上腹疼痛等不适症状后,要尽快就医,这些都可能是胆结石信号。

     

    高胆固醇症患者、不吃早餐者、肥胖患者、有胆结石家族史者均需格外注意胆健康。

     

    建议三餐定时定量,少吃大鱼大肉,坚持运动,尤其要记得吃早饭。

     

    肾结石:

    十个人可能有一个患病

     

    肾结石是泌尿系统中最常见的结石,大概每10个成年人中就可能有1个肾结石患者。

     

    人体的代谢废物会被肾处理后以尿液的形式排出。尿液中溶解了很多杂质和废物,健康情况下,这些成分的量都处于一种平衡状态,可一旦平衡被打破,某种杂质成分增高,例如尿酸盐、草酸盐等浓度过高,就会从尿液中析出,无法正常溶解,久而久之会积累形成结晶,生长为结石,滞留在肾脏中。

     

     

    如果结石较稳定地附着在肾脏中,可能无症状或引起腰部酸痛、钝痛等症状;如果结石随尿液在肾脏中“乱跑”,就会“磕磕碰碰”搞破坏,出现疼痛、血尿症状,进入输尿管、膀胱中,引起尿频、尿急、尿痛等症状。

     

    一旦结石刚好堵住了尿的“出路”,就会导致肾积水,急性发作时会腹如刀绞、“肝肠寸断”,严重时可导致肾功能不全,甚至尿毒症。

     

    尿液平衡被打破主要是因为人们的不良习惯,体现为三种机制:

     

    • 成分改变。比如,饮食结构很容易改变尿液成分,当人体摄入过量海鲜、肉类、绿叶菜时,会显著增加尿液中尿酸、草酸等成分,促进各种成分结石形成。

     

    • 浓度改变。如果一些人没有喝充足的水,每天产生的尿量过少,尿液中的物质会浓缩析出。

     

    • 酸碱度改变。一些患有尿路感染的人,原本的酸性尿变成了碱性尿,会造成很多物质难以溶解,发生感染性结石。

     

    此外,一些环境因素和遗传因素也可能引发肾结石。

     

    专家给出了预防肾结石的8字建议:喝水、减肥、运动、复查。

     

    具体来说,每天喝2000~2500毫升的水,争取每日排尿量大于1500毫升;保持体重,合理饮食,少吃动物内脏和海鲜;每天锻炼至少30分钟;肾结石多是体检查出,建议定期体检,如有结石及时就医,结石手术后遵照医嘱定期复查。

     

    膀胱结石:

    50岁以上男性多发

     

    肾结石经过输尿管排到膀胱,多数可以自然排出体外。如果结石较大,没能排出,就成了膀胱结石,叫作继发性膀胱结石。

     

    还有一类是原发性膀胱结石,指结石本身在膀胱内生长,多由尿道梗阻、营养不良引起。

     

    小型膀胱结石,症状不明显,不需要特殊治疗,大量喝水即可。

     

    如果结石较大,会出现尿频、尿痛、排尿困难和血尿症状,如不及时有效治疗,可能引发慢性膀胱功能障碍和尿路反复感染。

     

    由于男性尿道较长,又有前列腺问题,比女性更易患上膀胱结石,尤其是50岁以上的男性要注意筛查。▲

     


    本期编辑:王晓晴

  • 近年来,我国的鼻咽癌发病率不断的增长,它给人们的健康带来了巨大的伤害,如果治疗的不及时,不仅会严重危害人们的健康,严重的甚至会威胁患者的生命安全,对于鼻咽癌,我们应该提高警惕。对于鼻咽癌,大家知道多少,鼻咽癌的早期症状有哪些呢?患上鼻咽癌,又该如何注重护理呢?接下来,就为大家介绍。


    鼻咽癌的早期有出血的症状,表现为吸鼻子后,痰中会带血或者是鼻涕中带血,而且在早期时,痰中或者是鼻涕中仅有少量的血丝,时有时无,这点大多数人都不会放在心上,从而忽视了,等到发现时,也已经是鼻咽癌晚期了。所以,对于这一点,大家要提高警惕。如果发现了早期的鼻子出血的症状,那么一定要及时地去正规的医院进行面诊,就及时采取必要的治疗措施,这样对于鼻咽癌的恢复是非常有帮助的,建议有鼻咽癌的症状就要及时引起重视,到医院接受诊治才能起到理想效果。

     


    对于鼻咽癌,我们应该怎么护理呢?主要从生活方面、饮食方面和精神方面等几点入手:


    1、在生活方面,当病人出现恶心呕吐时,要作短暂的休息,严重的时候就不要吃东西了,要保持口腔的清洁,养成早晚刷牙漱口的习惯,最好不要用牙签剔牙,不要吃刺激性的食物。


    2、饮食方面,患者可以多吃一些高蛋白、高维生素、低脂肪、容易消化的食物,比如说牛奶、木耳、胡萝卜等,还要多吃水果和蔬菜,注意饮食的均衡。


    3、在精神方面,要及时的了解患者的病情以及心态,当患者出现焦虑等问题时,及时的向医生反映,鼓励患者到室外散步,呼吸新鲜的空气,还可以做做运动,保持愉快的心情。

     

     


    以上就是关于鼻咽癌的一些介绍,希望对大家有所帮助。当自己的身体状况出现异常时,要第一时间及时的到医院检查,有问题时,就要进行治疗,不要以为这是小毛病,殊不知,小毛病也会变成大毛病,从而错过了最佳的治疗时间,导致病情加重,最终后悔的是自己。总的来说鼻咽癌能不能治好要看看病人是否积极的治疗和科学调养,另外得了鼻咽癌的患者一定要注意不吸烟、不酗酒,不吃辛辣的食物,多吃一些水果蔬菜。

  • 结核性腹膜炎是一种常见的消化系统疾病,其发病原因主要是结核杆菌感染。为了有效治疗和预防结核性腹膜炎,患者需要采取一系列综合措施。

    首先,患者在饮食方面要注意营养均衡,多吃富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼肉、豆腐等,以补充身体所需能量。同时,也要摄入充足的维生素和矿物质,可以选择新鲜的水果和蔬菜,如橙子、香蕉、菠菜等。

    其次,患者要养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累。此外,要避免烟酒等刺激性物质的摄入,以免加重病情。

    在治疗方面,患者需要在医生的指导下服用抗结核药物,如异烟肼、利福平等。同时,要定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

    结核性腹膜炎具有一定的传染性,患者要注意个人卫生,勤洗手,避免与家人共用餐具。同时,要定期进行消毒,以预防疾病传播。

    此外,患者还可以适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,以增强体质,提高免疫力。但要注意运动强度不宜过大,以免加重病情。

    总之,结核性腹膜炎患者需要积极配合医生的治疗,同时注意日常保养,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 结核性腹膜炎是一种由结核杆菌引起的慢性炎症,主要累及腹膜。患病后,患者的日常饮食需要格外注意,以下是一些饮食方面的建议:

    1. 控制油脂和胆固醇摄入:高油脂和高胆固醇的食物会加重患者的病情,因此应避免食用。建议选择清淡的烹饪方式,如蒸、煮、炖等。

    2. 避免刺激性食物:刺激性食物会刺激胃肠道,加重患者的症状。应避免食用大葱、生姜、大蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等刺激性食物。

    3. 避免难以消化的食物:难以消化的食物会加重胃肠道的负担,不利于病情恢复。应避免食用冰镇食物、蛋类、豆类等难以消化的食物。

    4. 多吃新鲜水果和蔬菜:新鲜的水果和蔬菜富含维生素和矿物质,有助于增强患者的免疫力。建议选择清炒或水煮的烹饪方式,并尽量选择时令水果和蔬菜。

    5. 多吃清淡食物:清淡的食物易于消化,且营养丰富。建议选择清淡粥类、挂面汤等食物,有助于患者恢复健康。

    除了以上饮食建议,患者还应养成良好的生活习惯,保持充足的睡眠,适当进行锻炼,以增强体质,提高免疫力。

    总之,结核性腹膜炎患者在饮食方面需要注意控制油脂和胆固醇摄入,避免刺激性食物和难以消化的食物,多吃新鲜水果和蔬菜,以及清淡食物。同时,养成良好的生活习惯,保持良好的心态,有助于病情的恢复。

  • 结核性腹膜炎是一种由结核杆菌引起的慢性传染性疾病,主要侵犯腹膜,导致弥漫性腹膜炎症。

    症状主要包括发热、盗汗、腹痛、食欲不振、乏力、消瘦等。

    治疗结核性腹膜炎的主要方法为抗结核药物治疗,常用的药物包括异烟肼、利福平、链霉素等,根据病情严重程度和个体差异,医生会制定个性化的治疗方案。

    除了抗结核药物,还可联合使用激素类药物,如泼尼松等,以减轻炎症反应,缩短病程。

    此外,磷霉素钙胶囊、氟康唑片等药物也可作为辅助治疗手段。

    患者在接受治疗的同时,应注意休息,保持良好的饮食习惯,加强营养支持,避免劳累和感染。

    在日常生活中,应注意个人卫生,避免与结核病患者密切接触,减少感染风险。

    如果出现相关症状,应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。

  • 结核性腹膜炎是一种常见的慢性腹膜感染疾病,其典型症状之一是腹水。腹水是指腹腔内积聚过多的液体,其颜色可能是黄色、血性或乳糜状。在结核性腹膜炎患者中,腹水常常伴随有腺苷脱氨酶活性增加,这有助于诊断该疾病。

    结核性腹膜炎的治疗方法包括一般治疗、糖皮质激素治疗、抗结核药物治疗、穿刺放液和腹腔给药治疗以及手术治疗。一般治疗包括休息、营养支持和监测病情。糖皮质激素治疗可以减轻炎症和渗出。抗结核药物治疗是治疗结核性腹膜炎的主要方法,包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。穿刺放液和腹腔给药治疗适用于腹水量较大的患者。手术治疗适用于内科治疗无效或诊断困难的患者。

    在日常生活中,结核性腹膜炎患者应该注意饮食,采取少食多餐的原则,多吃富含蛋白质、卡路里和维生素的食物。同时,要注意食物的卫生和烹饪方式,避免生食和刺激性食物。此外,患者还应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持良好的心态。

    在治疗过程中,患者应定期复查,监测病情变化。如果出现腹水增多、腹痛加重等症状,应及时就医。目前,结核性腹膜炎的治疗效果较好,许多患者经过规范治疗可以治愈。

    在预防和治疗结核性腹膜炎的过程中,患者需要到正规医院就诊,选择合适的科室和医生。结核科和感染科是治疗结核性腹膜炎的主要科室。此外,患者还应了解结核性腹膜炎的相关知识,提高自我保健意识。

  • 结核性腹膜炎是一种常见的消化系统疾病,其确诊对于及时治疗至关重要。以下是一些常用的确诊方法,以及它们在诊断过程中的作用。

    1. 胃肠X光检查:这是诊断结核性腹膜炎的常用方法之一。通过X光片可以观察到肠道的情况,包括病变部位和肿块的程度,从而帮助医生做出初步判断。

    2. 腹水检查:腹水检查是诊断结核性腹膜炎的重要手段。通过抽取腹水并进行实验室检查,可以确定是否存在感染。这种方法准确率较高,但操作难度较大,需要经验丰富的医生进行。

    3. 腹部穿刺检查:腹部穿刺检查是诊断结核性腹膜炎最准确的方法之一。通过穿刺抽取腹部液体,进行细菌培养,如果培养结果为阳性,则可以确诊。但这种方法可能会给患者带来一定的痛苦和不适。

    4. 彩色多普勒超声检查:彩色多普勒超声检查是一种无创的检查方法,可以清晰地观察到病变部位的具体表现,帮助医生快速确诊。这种方法对患者无任何伤害,是诊断结核性腹膜炎的常用方法。

    在确诊结核性腹膜炎后,患者需要积极配合医生进行治疗。治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗生素、抗结核药物等。手术治疗适用于病情较重、药物治疗效果不佳的患者。

    除了积极治疗外,患者还需要注意日常保养,保持良好的生活习惯。例如,保持饮食均衡、加强体育锻炼、避免过度劳累等。这些措施有助于提高治疗效果,促进康复。

    在诊断和治疗过程中,患者应选择正规医院和经验丰富的医生。结核性腹膜炎的治疗需要耐心和坚持,患者应积极配合医生,共同努力战胜病魔。

  • 我最近在网上找了一个医生进行了线上问诊,因为我的肚子一直痛,效果不明显,我就问了一下能不能再加上吃枇秦宪氨。医生很耐心地询问了我的病情,了解到我肝肾检查出来,白蛋白和前蛋白都偏低,还有胆囊、腰痛以及妇科问题。我还询问了能不能在这期间做胆囊手术,但医生表示需要具体查一下,疼痛和结核有没有关系,需要普外科大夫鉴别。我做了腰部的核磁共振检查,医生说腰部情况良好。我很担心自己的病情恢复缓慢,但医生提醒我要多做检查,效果才会更好。

  • 结核性腹膜炎是一种常见的腹腔结核病,由结核分枝杆菌感染腹膜引起。这种疾病可发生于任何年龄,但以中青年为主,尤其是20-40岁的患者,女性发病率高于男性。患者常常会出现持续的腹痛,这是由于腹膜炎引起的炎症刺激所致。

    结核性腹膜炎的病因是结核分枝杆菌感染腹膜。当这种细菌入侵人体时,会引起局部的炎症反应,导致白细胞渗出并产生大量炎性介质。这些炎性介质刺激局部组织,从而引起疼痛。除了腹痛外,患者还可能出现低热、盗汗、消瘦、贫血等症状,这些都是结核病感染的典型表现。

    结核性腹膜炎的治疗主要包括抗结核治疗和手术治疗。抗结核治疗是关键,目的是及早控制病情,避免复发,防止并发症。手术治疗通常在药物治疗效果不佳或出现严重并发症时进行。

    为了预防结核性腹膜炎,我们需要注意以下几点:

    • 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免接触感染源。
    • 增强免疫力,保持身体健康。
    • 避免与结核病患者密切接触。
    • 如有疑似症状,应及时就医。

    总之,结核性腹膜炎是一种严重的疾病,但通过积极的治疗和预防措施,我们可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 结核性腹膜炎是一种由结核杆菌引起的消化系统疾病,主要表现为腹水、发热、腹痛等症状。患者一旦出现这些症状,应及时前往消化内科就诊。

    结核性腹膜炎的治疗主要包括以下几种方法:

    1. 对症治疗:对于腹水过多的患者,可适当放腹水以加快吸收,同时使用固醇类药物辅助治疗。使用这些药物时,最好在医生指导下进行。

    2. 药物治疗:结核性腹膜炎的治疗时间较长,通常需要一年以上。主要使用抗结核类药物,如异烟肼、利福平等。患者在使用药物期间需关注自身身体变化,如出现恶心、呕吐等不良反应,应及时告知医生。

    3. 并发症治疗:结核性腹膜炎可能引发肠穿孔等并发症,此时需要通过手术治疗。如果不及时治疗,症状会加重,甚至可能引发化脓性腹膜炎。

    在治疗期间,患者应养成良好的生活习惯,保证充足睡眠,避免熬夜和刺激性食物。可适量增加营养,进食困难者可遵医嘱给予静脉注射。病情好转后,可逐渐过渡到流质食物。

    此外,结核性腹膜炎患者在日常生活中还需注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,积极配合治疗。

    2. 定期复查,监测病情变化。

    3. 注意个人卫生,避免交叉感染。

    4. 遵医嘱服药,不要自行停药或换药。

    5. 避免过度劳累,保证充足休息。

  • 结核性腹膜炎是一种常见的感染性疾病,其危害不容忽视。由于早期症状不明显,往往容易被忽视,导致病情恶化。因此,了解结核性腹膜炎的有效治疗方法至关重要。

    首先,结核性腹膜炎的治疗需要综合进行。患者应保持高热量、高蛋白、高维生素的饮食,以增强体质。对于胃肠症状明显或有肠梗阻的患者,应给予流质或半流质饮食,必要时进行肠外营养。同时,要注意纠正水、电解质不平衡,补充水解素、复合氨基酸等,以增加机体能量。

    其次,抗结核药物治疗是治疗结核性腹膜炎的关键。目前常用的治疗方案包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。治疗期间,患者需遵医嘱,按时服药,以确保药物浓度达到有效水平。此外,患者还需注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。

    在治疗过程中,激素的使用可以缩短患者的中毒期,减轻中毒症状。激素可以降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎症渗出和反应,从而减轻腹腔内的纤维化和肠粘连。

    除了西医治疗外,中医治疗也是一种可行的选择。中医治疗注重辨证施治,根据患者的具体情况进行个体化治疗。此外,患者在日常生活中还需注意以下事项:

    1. 保持良好的作息规律,避免熬夜。

    2. 饮食要清淡,营养要均衡。

    3. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    4. 定期复查,监测病情变化。

    总之,结核性腹膜炎的治疗需要患者积极配合医生,进行综合治疗。同时,患者在日常生活中也要养成良好的生活习惯,以促进病情恢复。

  • 结核性腹膜炎是一种常见的消化系统结核病,治疗过程中合理使用抗结核药物至关重要。本文将详细介绍结核性腹膜炎患者如何选择和使用抗结核药物,包括单药治疗、联合用药、腹水处理、止痛药使用等方面。

    一、结核性腹膜炎的抗结核治疗原则

    1. 早期治疗:结核性腹膜炎的治疗应尽早开始,以减少疾病进展和并发症的风险。

    2. 联合用药:对于结核性腹膜炎患者,通常需要联合使用多种抗结核药物,以提高治疗效果和减少耐药性的产生。

    3. 规律用药:患者应严格按照医嘱按时、按量服用抗结核药物,以确保药物浓度维持在有效水平。

    4. 监测肝肾功能:抗结核药物可能对肝肾功能产生一定影响,患者需定期监测相关指标。

    二、结核性腹膜炎常用抗结核药物

    1. 异烟肼:异烟肼是结核性腹膜炎治疗的首选药物,具有杀菌作用强、副作用小等优点。

    2. 利福平:利福平具有广谱抗菌作用,与异烟肼联合使用可提高治疗效果。

    3. 链霉素:链霉素具有抗结核作用,但副作用较大,需慎用。

    4. 乙胺丁醇:乙胺丁醇具有抗结核作用,但易产生耐药性,需与其他抗结核药物联合使用。

    三、结核性腹膜炎的其他治疗措施

    1. 腹水处理:对于腹水严重的患者,需进行腹腔抽水治疗,缓解症状。

    2. 止痛药使用:对于疼痛明显的患者,可使用布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛。

    3. 加强营养:患者应保证充足的营养摄入,以提高免疫力。

    4. 定期复查:患者需定期复查,以监测病情变化和药物疗效。

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