前置胎盘是产科的严重的并发症，在前两期中我们已经做了介绍，然后，今天我们和大家交流的是高危中的高危——凶险性前置胎盘。

什么是凶险性前置胎盘？

凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产史，此次妊娠为中央型前置胎盘，且胎盘附着于原子宫瘢痕部位的妊娠。

为何称之为凶险性前置胎盘，凶险在哪里？

前置胎盘附着于剖宫产切口部位可并发穿透性胎盘植入，严重者累及膀胱，剖宫产术中甚至需要切除部分膀胱，常发生难以控制的严重出血及并发症，甚至危及生命。

凶险性前置胎盘与一般的前置胎盘临床表现有什么不同？

都表现为孕晚期的无痛性流血、先露高浮等。但需要注意的是如果已被超声诊断为中央型前置胎盘但却未出现孕晚期异常阴道流血要警惕完全性胎盘植入的发生。

凶险性前置胎盘的处理原则是什么？

1）期待疗法——凶险型前置胎盘妈妈的期待治疗与一般性前置胎盘类似，包括使用宫缩抑制剂抑制宫缩延长孕周、糖皮质激素促进胎肺成熟、酌情使用抗生素预防感染等措施。在凶险型前置胎盘妈妈的期待治疗中应该强调改善患者营养状况、指导孕期体重增加、尽力纠正孕期贫血,以提高患者对急性出血的耐受程度。同时应该关注胎儿生长发育状况，努力延长孕周、改善围生儿孕周。但是由于其危险度较高，如果想要进行期待疗法，最好尽早转至综合实力较强的医院，切勿在基层医院进行期待治疗。

2）终止妊娠——终止妊娠方式基本选用剖宫产，终止妊娠的时机由胎儿及妈妈的情况决定，一般选择在34～36周终止妊娠，但是如果出现大出血或者胎儿窘迫应当立即终止妊娠。

3）有效止血——大约90%的凶险性前置胎盘的妈妈术中血量大于3000ml，因此有效减少出血量是凶险性前置胎盘治疗的关键。有效的止血方法除使用促宫缩药、B-Lynch缝合+宫腔气囊、分级盆腔血管结扎术、补丁法、填塞等方法外还包括术前盆腔血管的堵塞。

4）子宫保留——适用于术中出血少、对生活质量要求高、有随访条件的妈妈。

5）子宫切除——当保守止血治疗无效时，为挽救妈妈生命，考虑进行子宫切除术。

二胎放开后，很多家庭都打算生育二胎，但是头胎剖宫产后再怀孕，要掌握好时间间隔，最好在剖宫产后2至3年怀孕。间隔时间太短，子宫下段瘢痕肌肉组织还未形成；间隔时间太长，瘢痕处的肌肉化程度会越来越差，纤维组织增多，弹性差，也容易破裂。建议怀孕前可以到医院进行相关检查，然后再准备怀孕。对于头胎孕妈来说，怀孕后首先要做到规范产检；其次要注意科学饮食，做到营养均衡，合理控制体重，避免胎儿过大造成难产；在各方面条件都具备的情况下，应该尽可能鼓励自然分娩，这是规避二胎疤痕妊娠最源头的方式。

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前置胎盘的主要临床表现和对母儿的影响是什么？

1）最主要是孕后期及产时、产后的出血。产前常发生无痛性的阴道流血。若剖宫产时子宫切口无法避开胎盘，则产时出血量会大大增加。而产后，由于子宫下段肌组织菲薄，收缩能力较差，开放的血窦不易关闭，常常导致产后出血量多且难以控制。

2）产褥感染。前置胎盘的剥离面过于接近宫颈外口，给了细菌可乘之机，加上前置胎盘引起的反复出血容易导致妈妈体质虚弱，因此较正常妊娠的妈妈易发生逆袭性细菌感染。

3）胎盘植入。胎盘植入可是产科最为严重的合并症之一。由于子宫下段蜕膜过薄，胎盘的绒毛十分容易穿透蜕膜，侵入肌层，形成植入性胎盘，使胎盘无法完全剥离导致大出血。

4）对于宝宝，如果前置胎盘引起的妊娠晚期出血量较大可导致胎儿窘迫，甚至缺氧死亡。有时为了挽救宝宝和妈妈的生命，需要提前终止妊娠，这会大大增加新生儿的死亡率。

俗话说防大于治，最好的治就是预防。那么，如何预防呢？

我们可采取积极的避孕措施，减少不必要的子宫内膜损伤；如果确实是想要宝宝的妈妈可通过戒烟、戒酒，避免被动吸烟来降低前置胎盘的发生率。

对于已被诊断为前置胎盘的孕妇，处理的原则是什么？

那就需要根据阴道流血量、妊娠周数、产次、胎位等综合做出决定，总的原则就是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。

具体的处理分为：

1）期待疗法：适用于妊娠＜34周、胎儿体重＜2000g、胎儿存活、阴道流血量不躲、一般情况良好的孕妇。 

2）一般处理：取侧卧位，绝对卧床休息；禁止阴道检查及肛查；监测宫内胎儿情况。

3）药物治疗：必要时使用地西泮等镇静剂抑制宫缩。

4）终止妊娠：这是治疗的最后一步，一旦孕妇出血多，甚至出现休克症状则需立即终止妊娠。

是否所有的前置胎盘都要剖宫产？

低置胎盘，下缘距宫颈内口超过3cm是可以自己生的，不用剖宫产。

如何预防前置胎盘的发生？

预防前置胎盘的发生，就要预防前置胎盘病因的出现。前置胎盘常见的病因有：多次的流产史，宫腔操作史，产褥感染史，剖宫产史。

预防的措施，采用有效的避孕措施，降低非计划的妊娠，降低初产前的流产率，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，注意宫腔操作的消毒，预防宫腔的感染，减少子宫内膜的损伤。

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怀孕和分娩总是给家庭带来巨大喜悦和激动。但不得不说，妊娠本身是有很大风险的，这些风险包括母亲的风险和宝宝的风险。

案例：一个产检孕妇就到妇产科门诊部就诊，孕妇主诉她自己早上感觉到腰酸，肚子痛非常厉害，还有少量的阴道流血。当即她主诉的情况，引起了妇产科大夫的注意，马上去做了急诊超声，超声发现可能胎盘早剥。立即做了剖宫产手术，新生儿被抢救出来，但出生时Apagar评分只有5分（属于轻度窒息）。

好在，经过新生儿科医生的抢救，宝宝一天后脱离了危险。

那么，什么是胎盘早剥呢？为什么胎盘早剥那么危险呢？下面就给准妈妈们普及下产科医生“谈虎色变”的妊娠严重并发症之一----胎盘早剥（placental abruption）。

什么是胎盘早剥？

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

胎盘早剥是妊娠期严重并发症，也是产前出血的常见原因，其发病率为0.4%～1.0%。

胎盘早剥的危害？

胎盘早剥对宝宝来说，可导致新生儿重度窒息、胎死宫内。

对母亲来说，可发生休克、弥散性血管内凝血（DIC）、产后出血、急性肾功能衰竭等。

此外，胎盘早剥发生时，羊水可以通过子宫开放的血管进入母亲血液循环，导致羊水栓塞。

胎盘早剥患者有哪些临床表现？

依据患者的临床表现，可分为显性、隐性、混合性出血。

显性出血：底蜕膜出血，量少时无明显。临床表现，血肿增大可出现阴道流血。

隐形出血：底蜕膜出血，血液积聚与胎盘和子宫壁之间，无阴道流血。

混合性出血：胎盘出血后血液增多到一定程度后由胎盘边缘及胎膜向外流出。

胎盘早剥的分级——依据病情严重情况可分为0、I、II、III级

由于胎盘早剥可以发作得很隐匿，而且发展又快，处理不及时很可能危及母子性命。

胎盘剥离的面积越大，就越容易出现大出血并且很难阻止。因此，孕妈妈们早期的识别尤为重要。

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生孩子对女人来说真是一件头等大事。如果生产完后，胎盘没有清理干净，就会出现流血不止，腹痛的情况，严重的话还会引起子宫盆腔的感染的情况发生。所以如果产后一直出现腹痛的情况，就应该去医院及时治疗一下。

怀孕生产对女孩子来说真的就是重中之重的事情啊。正所谓女人生一次孩子，就犹如走一次鬼门关一样。就算生产之后也会发生很多并发症的，希望女孩子可以根据自己的情况来及时知道自己的身体情况到底如何。

如果生产之后子宫内有残留物的话，可能会造成出血不止，腹痛，还有很多严重的情况，最容易的可能会引起子宫盆腔等感染的情况发生。如果产后出血量非常的大，腹痛情况还很严重，应该要及时去进行B超检查，看看子宫内的情况。如果情况不是特别严重的话，自己可以喝一些活血化瘀的药方，还是有所改善的。

产后出血是产科非常严重，但是不常见的并发症，多发于产后24小时左右，只要流血量超过500毫升，即可认定是产后出血。产后出血的影响是非常大的。首先影响的就是产妇的身体，特别是子宫，还有一些生殖系统。如果流血量过大的话，如果不及时吸氧抢救的话，产妇的生命安全会受到威胁。产后出血也会让产妇日后留下后遗症。比如子宫受损严重以后会造成孕妇身体贫血或者体寒。

生产后应该及时为产妇测体温，脉搏，呼吸，血压，按摩子宫，观察恶露，会阴伤口等情况，如果发现异常，应该及时报告医师。还要为产妇提供一个空气清新安静的环境。饮食方面应该多吃一些半流质品然后逐渐进普食，进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化食品，多喝一些汤类，适当补充维生素和铁剂。还应该多吃一些新鲜蔬菜和含纤维的素食，保持大便通畅。当然，最重要的还是要做好自己的心理准备，因为宝宝刚出生，要和自己亲密的接触了。一定要尽快适应自己成为妈妈这样的一个事实。

从上述情况来说，生产对女孩子来说还是比较重要的一个阶段，所以我们如果有任何的不舒服的情况，应该要及时的去医院诊治，以防会造成我们日后的一些不必要的麻烦，为了宝宝和妈妈的健康，都应该及早的去治疗，千万不要大意。

前置胎盘想必大家都听说过吧。门诊常常有孕妇问我一些问题，非常共性，这里就和大家一起分享。

何谓“前置胎盘”？

正常妊娠时胎盘应该附着于子宫体的前壁、后壁或者侧壁。而前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露。

前置胎盘和前壁胎盘是一回事吗？

差别太大了。前面说了，胎盘应附着于子宫体部，可以是前壁、后壁或者侧壁。但是，如果附着于子宫下段，那就是前置胎盘了。这里的前置是相对于胎儿的先露部来说的（胎儿的先露部一般为胎头或胎臀）。

前置胎盘有没有分型？

有，而且很重要。根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，可分为：

1.完全性前置胎盘：又称为中央性前置胎盘，是指胎盘组织完全覆盖宫颈内口；

2.部分性前置胎盘：顾名思义就是指胎盘组织部分覆盖宫颈内口；

3.边缘性前置胎盘：胎盘下缘附着于子宫下段，下缘达到宫颈内口，但未超越。

还有一种是低置胎盘，是指胎盘位于子宫下段，胎盘下缘接近但没有达到宫颈内口。如果胎盘下缘距离宫颈内口小于7cm，我们称之为低置胎盘。低置胎盘的风险就比前置胎盘小很多了。处理也完全不同。可以阴道试产。

前置胎盘的发生的原因是什么？

1.子宫内膜病变：多次流产及刮宫、产褥感染、剖宫产等引起子宫内膜损伤的都是引发胎盘植入的常见因素。

2.胎盘异常：胎盘大小和形态异常都可能引起前置胎盘。由于双胎的胎盘较单胎的大，故双胎发生前置胎盘概率是单胎的2倍。

3.受精卵滋养层发育迟缓：受精卵到达宫腔后，滋养层未发育到可以着床的阶段，继续下移，着床于子宫下段。除了以上因素外，高龄初产、吸烟或吸毒等也是前置胎盘的高危因素。

前置胎盘为何会出血？

这是由于随子宫增大，附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。出血量以及首次的出血时间常与前置胎盘的类型有关。

前置胎盘需要绝对卧床吗？

前置胎盘，包括中央型前置胎盘，都没有必要绝对卧床。但如果是前置胎盘伴出血了，那还是建议卧床的。但是，我并不同意，所有的活动都在床上进行，如上厕所、吃饭等。前置胎盘应该多休息，可以请病假，但是天天躺在床上不动也是不对的。

你们想想，就算一个正常人，比如你老公，躺床上三天，那也会躺出病来的。如果是低置胎盘且没有出血，那就更不需要卧床了，我甚至都建议这样的孕妇去上班，省得在家胡思乱想。

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孕17周胎盘1级正常吗?相信很多宝妈对于胎盘是不太了解，更不知道胎盘的等级，所以听到别人说胎盘等级的时候非常的迷茫，不知道什么是胎盘1级，那么，孕17周胎盘1级正常吗?

不正常的。胎盘1级为趋向成熟，多见于29--36周;2级为成熟期，多见于36周后;3级为胎盘已经成熟并趋向老化，多见于38周后。

胎盘会随着孕期的进行而逐渐成熟，成熟到一定程度时功能就会减退，就象老化一样，无法正常给胎儿提供营养和氧气，而胎盘成熟度分级就是用来衡量胎盘成熟程度的一项标准，通常分为4个级别，分别如下：

胎盘成熟度共分四级：0级，1级，2级和3级。

0级标志胎盘还没成熟：一般在妊娠中期，大约在孕12-28周。

1级标志胎盘成熟的早期阶段：孕30-32周，胎盘成熟的早期阶段，还可以为胎儿传输营养。

2级标志胎盘已经成熟：一般在孕36周以后，胎盘已接近常熟。

3级标志胎盘已衰老，由于钙化和纤维素沉着，使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低，胎儿随时有危险。

胎盘是如何形成的

1、羊膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的最内层。羊膜光滑医学教育网，无血管、神经及淋巴，具有一定的弹性。

2、叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的主要部分。

与底蜕膜相接触的绒毛，因营养丰富发育良好，称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛，长入底蜕膜中的称固定绒毛。蜕膜板长出的胎盘隔，将胎儿叶不完全地分隔为母体叶，每个母体叶包含数个胎儿叶，每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液。

孕妇子宫螺旋动脉(也称子宫胎盘动脉)穿过蜕膜板进入母体叶，母儿间的物质交换均在胎儿小叶的绒毛处进行，说明胎儿血液是经脐动脉直至绒毛毛细血管，经与绒毛间隙中的母血进行物质交换，两者并不直接相通。绒毛组织结构：妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成，细胞滋养细胞仅散在可见，滋养层的内层为基底膜，有胎盘屏障作用。

3、底蜕膜构成胎盘的母体部分。底蜕膜表面覆盖一层来自固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底，称为蜕膜板，从此板向绒毛膜方向伸出一些蜕膜间隔，将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。

生完孩子的一天，邻居家大姨突然神秘兮兮的把我拉到一旁。

“姑娘，你生完孩子，胎盘怎么处理了？留医院还是拿回来了？吃了没？”

我当时既尴尬又无奈呀！

大家之前可能都听说过，“胎盘大补、能帮助产妇恢复…”的传说吧，今天咱们就来详细说说！

为什么会有“吃胎盘”这种说法呢？

妊娠足月时，胎盘呈盘状，多为圆形或椭圆形，直径16~20cm，厚1~3cm，中间厚边缘薄。健康产妇分娩的胎盘在中医上叫“紫河车”。

中医理论上紫河车具有广泛的药理作用：

抗感染作用，紫河车中的Y-球蛋白含有麻疹、流感等抗体及白喉抗病毒素，其所含的干扰素能预防和控制多种病毒感染；

增强免疫作用，紫河车提取物能激活B淋巴细胞，促进IgM抗体分泌。[1]

正是因为如此，市场上出现了这样的乱象！

近几年，也有专家认为，食用新鲜的胎盘并不能得到想象中那么大的药用价值，而且也不是人人都适合食用胎盘。[2]

胎盘的安全性问题，国家有规定

胎盘混乱的流通方式也隐藏着安全隐患，某些胎盘可能会携带病毒或者细菌，如何进行病毒灭活、采取何种工艺提取其中有效成分等问题还难以解决。

所以说，并不是不能吃，而是没有做好处理，还是存在一定风险的！

考虑到安全和伦理的因素，我们国家药监部门就规定，凡是新鲜胎盘制品不得作为中药批准使用；在2015版《中国药典》中，紫河车以及紫河车为配方的中成药被逐出，不在被药典收录。[3]

国外研究：胎盘中含有重金属

奥地利和美国两国研究员在《美国妇产科学杂志》上称，对一些生完孩子后食用胎盘的女性进行临床研究显示，“胎盘能增加母乳分泌、防止产后抑郁及促进产后恢复”等说法毫无根据。

参与研究的奥地利维也纳医科大学的亚里克斯·法尔说，研究提示胎盘中铁、硒和锌等元素的含量并不高。

相反可以证实的是，产妇怀孕期间重金属会在胎盘中聚集，如果食用，恐会危害健康。

早些时候，美国疾病控制和预防中心报告了一个严重细菌感染新生儿的病例，调查提示，其母亲服用了胎盘胶囊。

在胎盘胶囊中检测出B族链球菌，分析可能是胶囊制作过程中未做好杀菌，这些细菌通过母乳传给了孩子。

所以说，如果不能保证制作过程的杀菌和胎盘中的有害成分，尽量还是不要食用胎盘了！

不能吃！怎么处理胎盘？

现在的城市生活很少有合适的场地能够掩埋胎盘，如果没有强烈食用胎盘的意愿，建议还是交由医院统一处理更加方便。

现在的三级甲医院管理也越来越严格，对于留在医院的胎盘也都有明确完整的登记记录，各个流通环节的监管也越来越严格和透明，很少会出现员工私自倒卖胎盘的行为，也不用担心自己的胎盘会在医院会被倒卖。

普遍的胎盘在医院的最终结局都是按医疗废物被处理掉；如果争取到患者同意伦理批准后，也会统一转交给有资质的公司用于科研。

所以，与其带回家自己处理也很麻烦，不如直接留在医院。

参考文献：

[1]尹靖先,彭玉华.紫河车的药理与临床作用及药材鉴定[J]，2004,22(10):1930-1932.

[2]曹艳春.论胎盘的法律属性及其规制[J].河北法学,2006,24(3):34-37.

[3]索虹蔚,李芹,等.产后胎盘临床处理伦理讨论[J].中国医学伦理学,2018,31(7):869-872.

部分信息来源自：新华网

审稿医生 | 宜昌市中心人民医院 妇科 主治医师 唐兰

责任编辑 | 黑凤梨

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孕妇多有胎盘前置的情况，前置胎盘所产生的危害也是很严重的，患者需要重视平时的睡姿，那么胎盘低置的正确睡姿是什么呢？

选择正确睡姿：左侧卧位

女性还应当遵医嘱协助：

1、吸氧。每天3次，每次1小时，这样可以更好的治疗前置胎盘，防止一系列的危害产生。

2、保持室内空气流通：保证空气清新。每天开窗通风3次，每次30分钟。

3、协助洗漱：如协助病人洗脸、手、脚、刷牙，用0.1%的新洁尔灭会阴抹洗，每天2次，保持床单位整洁、干燥、平整、舒适，必要时可行床上洗头及擦澡。

4、生活护理：病人卧床期间，给予提供便器，倾倒排泄物，做好大小便后的会阴护理等。协助穿着、修饰。

低置胎盘是什么？

低置胎盘是前置胎盘的一种，前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和低置胎盘3种。

正确睡姿对孕妇的好处：

1、左侧卧位可减轻增大的子宫对孕妇主动脉及骼动脉的压迫，保证胎盘的血液供给，减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心的血流量。该血流量的增加，一方面可使肾脏血流量增多，尿量增加;另一方面可改善脑组织的血液供给。

2、左侧卧位时还可增加胎盘的血流量，故可改善胎儿宫内供氧状态，减少低体重儿的出生和降低围产儿的死亡率，特别是胎儿发育迟缓时，采取左侧卧位可提高治疗效果。

3、怀孕后子宫会发生轻微的右旋转，左侧卧位可改善子宫的右旋程度，减轻子宫血管的张力，恢复血管的直径，从而保证胎盘的血流量。

胎盘低置的正确睡姿是左侧卧位的方式，胎盘位置过低时是危险的，要听从医生的建议睡觉，其运动、饮食等都要控制。避免因防护不当身体出现流产，对孕妇是极不利的。目前胎盘低置多是遗传的，并且出现一次这样的现象，后面多次怀孕也会出现这样的问题，再次怀孕就要重视起来，早进行保胎的治疗。

阴道炎是女性常见病，绝大部分女性一生至少会得一次，所以如此的高发率，有些人对此已经熟视无睹了，认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验，阴道炎本身的危害并不是很大，而且它是具有自愈性的，但是我们还是常常会提起这种病，是因为它对生活所带来的影响比较大。

重点了解下滴虫性阴道炎

患有滴虫性阴道炎，首先最明显的表现是白带增多，内裤经常感觉潮湿，细看会发现白带有点像脓，颜色属于黄绿的，白带里面也有小泡泡，时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒，不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口，而且瘙痒程度也轻重不一。

有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛，从而导致夫妻性生活不和谐，这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状，如阴道炎同时也有尿道炎，会引起尿痛感、尿的次数也会增加；对于备孕的女性来说，患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕，因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境（改变后的阴道环境不利于精子存活）。

如何解决这一扰人问题呢？

临床接触到的病人中，有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎，然后就去药店买药，结果有的人好了，有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况，不同阴道炎用药不同，不明确病因乱用药，很容易雪上加霜。

咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的，阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的，少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中，PH超过7.5或者低于5.0不生长，它的生存力是很强的，可以在半干燥的环境下生存十个小时，也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟，所以洗内裤时尽量用开水烫。

  
​如果觉得自己与上面提到的症状比较像，建议大家去医院做个白带常规，白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

做白带常规是有条件的：

做检查的前3天（至少3天）阴道不能用药也不要清洗，这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎，要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒，服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应，立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

子宫内膜异位症这种疾病的发病率比较低，多发于年轻的女性，有可能造成囊肿导致不孕，所以我们一定要引起重视。女性在日常的生活之中，要定期的去医院进行妇科检查，发现问题及时的进行治疗，以免因为耽误最佳的治疗时间而造成更加严重的后果。

子宫内膜异位是一种常见的妇科疾病，它多发于年轻女性，是由于子宫内膜活性因子在子宫以外的位置生长而造成的。但还是有很多人对于这种疾病不太了解，不知道应该如何治疗，所以我们应该多多学习有关于子宫内膜异位的知识，学会正确的治疗和预防方法，以备不时之需。

那么子宫内膜异位能通过针灸治疗吗?

针灸能够很好的调理身体，通经活络，使身体达到一个良好的运行状态。但是对于子宫内膜异位症这种疾病而言，真就能够用来做为辅助治疗手段起不到决定性的效果。在临床上，子宫内膜异位症常食用，孕激素或者雄性激素来使患者达到假绝经或者假怀孕的状态，让子宫内膜自行萎缩脱落，从而达到治疗的效果。

子宫内膜异位症的护理

子宫内膜异位症的护理也非常重要。患者在日常的生活之中，要注意劳逸结合，不要从事重体力活动，多休息，多喝水。同时还要保持良好的心态，消除焦虑和紧张的情绪，按时按量的服用药物，积极的配合医生进行治疗。在日常生活之中，患者还要注意个人卫生，保持外阴的清洁，勤换洗内裤，特别是在经期，由于女性的免疫力会下降，一定要注意防寒保暖，预防病菌的入侵。

子宫内膜异位症患者应注意哪些？

子宫内膜异位症患者在日常生活中的注意事项也比较多。在进行治疗后，患者通常会出现下体不适的症状，这时不用过于担心，保持侧躺的姿势，让阴道内的分泌物自行流出即可。平时保持规律的生活习惯，保证充足的睡眠，不要熬夜，并且以清淡易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜水果，少吃辛辣刺激油腻的食物。

总而言之，对于子宫内膜异位症这种妇科疾病而言，针灸起不到太大的效果，只能作为调理身体的手段。患者在日常的生活中一定要注意护理，保持良好的心态，消除焦虑和紧张的情绪，按时定量的服用药物，积极的配合医生进行治疗，并且定期的去医院进行复检，有任何问题及时的和医生进行沟通，这样才能得到最佳的治疗效果。

部分性前置胎盘是孕期常见的并发症之一，许多准妈妈对此充满疑惑。那么，部分性前置胎盘的准妈妈可以顺产吗？本文将为您解答。

部分性前置胎盘是指胎盘部分附着在子宫下段，甚至覆盖宫颈内口。这种情况下，分娩方式需要根据具体情况来决定。

一般来说，如果孕晚期分娩前最后一次彩超检查提示部分性前置胎盘，通常不建议选择阴道分娩。这是因为前置胎盘容易在分娩过程中发生大出血，甚至危及母婴生命。

那么，部分性前置胎盘的准妈妈应该如何应对呢？首先，要定期进行产检，特别是彩超检查，以便及时发现和处理问题。其次，要避免过度劳累和剧烈运动，以免加重病情。最后，要根据医生的建议选择合适的分娩方式。

除了分娩方式外，部分性前置胎盘的准妈妈还需要注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 注意饮食营养，保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入。
• 保持充足的睡眠，避免熬夜。
• 遵医嘱进行治疗，如药物治疗、手术治疗等。

总之，部分性前置胎盘的准妈妈可以顺产吗？这需要根据具体情况来判断。建议准妈妈们密切关注孕期变化，遵医嘱进行产检和治疗，以确保母婴安全。

以下是一些与部分性前置胎盘相关的医疗知识拓展：

1. 疾病预防：注意经期卫生，做好计划生育，防止多产，避免反复刮宫和感染，防止子宫内膜损伤或子宫内膜炎。

2. 药物治疗：部分性前置胎盘的准妈妈可能需要服用药物治疗，如止血药物、补血药物等。具体用药方案需遵医嘱。

3. 手术治疗：如果病情严重，可能需要进行手术治疗，如剖宫产、胎盘剥离术等。

4. 产前检查：孕期无论出血多少，都要及时就医，以便早期诊断，及时正确治疗。

5. 产后护理：产后要注意休息，避免过度劳累，预防感染。

我还记得那天晚上，突然间下体一阵不适，接着就是一股鲜红的血液。我的心一下子就提到了嗓子眼，手忙脚乱地拿起手机，打开了京东互联网医院的APP，开始了一场紧张的线上问诊。

我匆匆输入了自己的症状，很快就接通了医生。医生问我除了出血有没有腹痛，我说有一点。医生让我发最近一次的彩超报告，结果显示胎盘位于前壁，但没有写距离宫颈口的距离。医生建议我第二天去复查一个彩超，并且保持局部卫生，预防感染。

第二天的彩超结果显示，我的胎盘下缘达宫颈内口，这个位置容易引起孕期无痛性出血。医生告诉我要定期复查彩超，很多人的胎盘后期会长上去。同时也要注意休息，避免剧烈运动和性生活，防止出血加重。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，定期复查彩超，保持良好的生活习惯。虽然有时候分泌物会变深，但医生告诉我可能是昨天的出血淤积在阴道，然后现在一起排出来，不用太担心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在，我已经顺利度过了孕期，迎来了健康的宝宝。

中央性前置胎盘，又称为完全性前置胎盘，是前置胎盘的一种特殊类型。正常情况下，胎盘附着在子宫壁上，如果胎盘位置低于胎儿先露部分，即称为前置胎盘。中央性前置胎盘由于其特殊的胎盘位置，容易在孕晚期发生出血，因此需要引起孕妇的重视。

那么，中央性前置胎盘一定会大出血吗？答案是否定的。虽然中央性前置胎盘是孕晚期阴道出血的主要原因之一，但并非所有患者都会出现大出血。出血的程度取决于胎盘位置、孕妇身体状况以及胎儿状况等因素。

针对中央性前置胎盘的护理，孕妇在孕晚期应卧床休息，减少活动量，以降低出血风险。同时，应保证充足的休息和营养摄入，增强体质。此外，孕妇应定期进行产检，监测胎儿发育情况，及时发现并处理潜在问题。

如果孕妇出现出血症状，应及时就医。医生会根据孕妇的病情和胎儿状况，制定相应的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、休息保胎以及剖宫产等。

除了药物治疗和休息保胎，孕妇还可以通过以下方式来降低中央性前置胎盘对母儿的影响：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 避免剧烈运动和重体力劳动。

3. 避免性生活，以免加重出血。

4. 注意个人卫生，保持外阴清洁。

5. 定期进行产检，监测母儿状况。

总之，中央性前置胎盘虽然具有一定的风险，但通过科学合理的护理和及时的治疗，可以有效降低其对母儿的影响，确保母婴安全。

前置胎盘是一种常见的妊娠并发症，其病因尚不完全明确，但可能与多种因素有关。

首先，子宫内膜炎是前置胎盘的一个重要诱因。由于子宫内膜炎导致子宫内膜炎症，使得子宫内膜缺乏血管形成，血液供应不足，胎盘为了获取足够的营养，会扩大面积，从而向下延伸，覆盖子宫内口，形成前置胎盘。

其次，滋养层发育异常也可能导致前置胎盘。滋养层发育晚，受痉挛影响，导致受精卵落入子宫下段，从而形成前置胎盘。

此外，胎盘在包蜕膜中生长发展，蔓延至子宫颈内口，也可能导致前置胎盘。

前置胎盘的症状主要包括：

1. 阴道出血：前置胎盘最常见的症状是妊娠中晚期出现的无痛性阴道出血。出血量与前置胎盘的类型有关，完全性前置胎盘出血量较大，可能导致休克；边缘性前置胎盘出血量较小；部分性前置胎盘出血量介于两者之间。

2. 贫血：由于反复出血，患者会出现贫血症状。

3. 血压下降、脉搏增快：出血量大时，患者可能出现血压下降、脉搏增快等休克体征。

4. 腹部检查：腹部检查可见胎先露部高浮，有胎盘血管杂音。

针对前置胎盘的治疗，主要包括：

1. 监测：密切监测孕妇的生命体征、胎儿状况和出血情况。

2. 休息：保证孕妇充分休息，减少活动量。

3. 输血：根据出血情况，及时输血纠正贫血。

4. 抗感染：预防感染。

5. 手术治疗：对于出血量大、胎儿情况不佳的患者，可能需要手术治疗。

前置胎盘是一种严重的妊娠并发症，孕妇应定期进行产检，及时发现并处理。

胎盘前置状态，顾名思义，指的是胎盘在妊娠28周之前，位置低于胎儿先露部，并附着在子宫下段，下缘达到甚至覆盖宫颈内口的情况。这种情况在孕中期超声检查中较为常见，但由于孕期子宫的生理变化，不宜过早诊断为前置胎盘。

孕期子宫峡部被拉长，子宫下端形成，再加上宫颈管消失、宫口扩张等因素，导致胎盘边缘与宫颈内口的关系经常发生变化。因此，在妊娠28周之前，胎盘位置的变化较大，不宜过早确定胎盘位置。

对于胎盘前置状态的孕妇，需要保持良好的心态，定期进行产检，密切关注胎盘位置的变化。以下是一些与胎盘前置相关的医疗知识，供孕妇参考：

1. 疾病知识：了解胎盘前置的原因、症状、危害等相关知识，有助于孕妇及时发现问题并采取措施。

2. 药品知识：部分孕妇可能会需要服用一些药物来缓解症状或预防并发症，了解相关药物的作用、副作用和注意事项非常重要。

3. 治疗建议：对于胎盘前置的孕妇，医生可能会根据具体情况给出不同的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。了解治疗方案的优缺点，有助于孕妇做出明智的选择。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，如合理膳食、适当运动、避免劳累等，有助于改善孕妇的身体状况，降低并发症的风险。

5. 医院科室：了解不同医院的产科、妇科等科室的诊疗水平和服务质量，有助于孕妇选择合适的医院进行产检和分娩。

我是一名孕妇，怀孕23周零4天，生活在广州市。今天早上，当我起床上厕所时，发现纸巾上有红色分泌物。心中一惊，立即联系了医生。医生问我是否有宫缩、前期出血、发紧发硬腰酸等症状，我都回答没有。医生安慰我说，如果出血不多，不用太心急，下午再去医院检查就行。听到这话，我松了一口气，但仍然感到担忧和焦虑。幸好我有互联网医院的支持，可以随时随地咨询医生，减少了很多不必要的麻烦和恐慌。

如果我没有及时联系医生，可能会错过最佳的治疗时机，导致更严重的后果。因此，我想通过这次经历，提醒所有的孕妇们，一旦发现异常情况，千万不要犹豫，立即寻求专业的医疗帮助。同时，也要感谢互联网医院和线上问诊平台，给我们提供了便捷、快速、安全的医疗服务，让我们在面对健康问题时更加从容和自信。

胎盘前置是一种常见的妊娠并发症，指的是胎盘附着在子宫下段或覆盖在宫颈口处，位置低于胎儿先露部。这种情况下，准妈妈可能会出现无痛性阴道出血、胎位异常、贫血甚至休克等症状。

### 胎盘前置的类型

胎盘前置主要分为以下几种类型：

1. 完全性胎盘前置：胎盘完全覆盖宫颈口。

2. 部分性胎盘前置：胎盘部分覆盖宫颈口。

3. 边缘性胎盘前置：胎盘附着于宫颈内口附近。

4. 低位胎盘：胎盘附着于子宫下段。

### 胎盘前置的症状

胎盘前置的症状主要包括：

1. 无痛性阴道出血：这是胎盘前置最常见的症状。

2. 胎位异常：如臀位、横位等。

3. 贫血：由于反复出血，孕妇可能出现贫血症状。

4. 休克：严重情况下，孕妇可能出现休克。

### 胎盘前置的原因

胎盘前置的原因包括：

1. 多次刮宫、人流等宫腔操作。

2. 子宫形态异常。

3. 多胎妊娠。

4. 滋养层发育异常。

### 胎盘前置的治疗

胎盘前置的治疗方法主要包括：

1. 非手术治疗：如卧床休息、避免性生活、定期产检等。

2. 手术治疗：如剖宫产等。

### 胎盘前置的预防

预防胎盘前置的方法包括：

1. 避免多次刮宫、人流等宫腔操作。

2. 注意孕期保健，定期进行产检。

3. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

今天我来到了一家互联网医院进行线上问诊，我向医生咨询了关于前置胎盘和不规则宫缩的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并给出了专业的建议。

医生倪医生非常友善地与我交流，并详细询问了我的病情。他建议我住院治疗，并向我解释了药物的使用方法和注意事项。在医生的建议下，我决定按时服药，并密切观察宝宝的情况。

在医生的指导下，我进行了胎心监护，医生及时对监测结果进行了评估，并再次给出了合理的建议。我对医生的专业素养和关心感到非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的耐心、细心和专业。我将按医生的建议进行治疗，并定期复诊，感谢医生的帮助和关心。

随着孕期进入中晚期，准妈妈们越来越关注胎儿的健康和发育。胎盘作为胎儿获取营养的重要器官，其位置和成熟度都备受关注。今天，我们就来探讨一下胎盘低的问题，解答大家心中的疑问：胎盘低屁股底下放枕头可以吗？

胎盘低，顾名思义，指的是胎盘位于子宫腔内的底部。正常情况下，胎盘附着于子宫的前壁、后壁或两侧壁。胎盘低属于胎盘前置的一种，与其他类型的前置胎盘相比，症状相对较轻。但即便如此，胎盘低仍然需要引起准妈妈们的重视。

关于胎盘低屁股底下放枕头的问题，答案是否定的。放枕头并不能改变胎盘的位置，但可以通过调整睡姿，帮助减轻下腹部压力，缓解不适感。对于胎盘低的情况，准妈妈们需要注意以下几点：

1. 适度运动：避免进行剧烈运动，如跑步、跳跃等，以免引起子宫收缩和胎盘脱落。

2. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于胎盘的稳定。

3. 注意饮食：保持均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，为胎儿和胎盘提供充足的营养。

4. 定期产检：定期进行产检，监测胎盘的位置和发育情况，及时发现问题并采取相应措施。

5. 保持心情愉悦：情绪对孕期健康至关重要，准妈妈们要学会调整心态，保持乐观积极的心态。

在孕中期，胎盘低的情况并不需要过于担心，因为随着胎儿的发育和子宫的增大，胎盘的位置会逐渐上移。但孕后期出现的胎盘低，准妈妈们要引起重视，尤其是在出现阴道出血等异常情况时，要及时就医，评估是否需要终止妊娠。

总之，胎盘低虽不是严重的问题，但准妈妈们仍需关注。通过合理的饮食、作息和运动，以及定期产检，可以有效预防和应对胎盘低带来的困扰。

我从未想过，怀孕的过程中会有这么多的不确定和担忧。17周的B超结果显示，我的胎盘位置低，孩子的双顶径也比同期的要小一些。这些消息像一把利剑，直插我的心脏。焦虑和恐惧开始在我心中蔓延，我不停地想象最坏的结果。

在朋友的推荐下，我决定试试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位专业的医生。起初，我对这种方式持怀疑态度，但医生的专业和耐心很快打消了我的疑虑。我们通过文字交流，医生详细询问了我的情况，并要求我提供更多的检查报告和数据。他的回复总是及时而周到，给我带来了极大的安慰和信心。

经过一系列的核对和计算，医生告诉我，我的孩子的实际孕周可能比我预期的要小一些，这就解释了为什么双顶径会偏小。至于胎盘位置低的问题，医生建议我继续观察，定期复查，并在日常生活中避免剧烈运动和性生活。同时，他还提醒我注意自己的血糖和血压，保持良好的生活习惯和心态。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和专业性。即使在家中，我也能得到高质量的医疗服务和指导。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在面对困难和挑战时有了更多的勇气和信心。