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【临床表现】
起病大多隐匿,从发病早期症状出现至确诊往往需数月至数年。病程呈慢性、长短不等的活动期与缓解期交替,有终生复发倾向。少数急性起病,可表现为急腹症,如急性阑尾炎或急性肠梗阻。腹痛、腹泻和体重下降三大症状是本病的主要临床表现。但本病的临床表现复杂多变,这与临床类型、病变部位、病期及并发症有关。
(一)消化系统表现
(二)全身表现
(三)肠外表现
本病肠外表现与 UC 的肠外表现相似,但发生率较高,以口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎及眼病为常见。
(四)临床分型
有助于全面估计病情和预后,制订治疗方案。
【并发症】
肠梗阻最常见,其次是腹腔内脓肿,偶可并发急性穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
顾名思义,大多数人可能都认为克山病是一个与山有关的疾病,其实不然,克山病是一个与人们心脏有很大联系的疾病,并且当一个人患上克山病之后,这个的心脏就会受到很大伤害,而且自己的生活也会发生很大的变化,那么克山病的常见症状有哪些呢?
一.心律失常
(1).急性心功能不全出现心源性休克并发室性异位心律(早搏,心动过速,纤颤)或Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ度房室传导阻滞者,多于大剂量VC静注或扩容及亚冬眠疗法后,随休克的缓解而于数小时内消失,一般须使用抗心律失常药。
(2).慢性心功能不全并发的室性心律失常,多于强心剂用达有效量,而心功能不全好转时室性心律失常或减轻,或消失。
(3).急性或慢性心功能不全经上述治疗与观察后无效后,可加用抗心律失常药,但应注意后者的负性肌力作用,致心律失常作用及其与强心剂,利尿剂间的相互作用,以免抑制心肌,加重心功能不全或导致洋地黄中毒,甚至引起心脏骤停。
(4).药物治疗无效的永久性完全房室传导阻滞,可安置人工心脏起搏器;对持续性室性心动过速或心室纤颤的患者,可行电复律。
二.血栓,栓塞按血栓,栓塞治疗常规处理。
三.感染肺部感染常可诱发或加重心功能不全,应选用相应的抗生素治疗或预防,小儿肠道蛔虫症应于心力衰竭控制后作驱蛔虫治疗。
四.水,电解质紊乱
(1)利尿剂宜间断应用,避免发生水,电解质紊乱与酸碱平衡失调。
(2).对较长期应用利尿剂的患者,不宜严格限制钠盐的摄入。
(3).有条件时应监测血容量,血清钠,钾,氯,钙,镁等离子的变化,及时调整水,盐代谢失调,注意纠正酸碱失衡。
(4).为防止低钾血症,可将潴钾利尿剂与排钾利尿剂交替或联合应用,并应重视镁盐的补充。
五.心源性休克约占急性重症克山病的75%,病人常以恶心,剧烈呕吐,头晕,胸闷,心悸,呼吸困难为主要症状,重症者在几小时内死亡,病人如能得到及时的抢救,90%的病人可在24~36h内恢复。
六.充血性心衰由于心肌有弥漫性严重变性,坏死和瘢痕灶形成,所以克山病病人可出现不同程度的充血性心力衰竭。
克山病的每一点症状都非常严重,但是由于社会上很多人都不清楚克山病的发病原因,从而也就不知道怎么样去防止克山病的发生,所以每一个人都必须让自己充分的认识克山病,那样才可以避免让自己成为克山病患者。
引起胃病的原因多种多样,但有一个容易被忽视——幽门螺杆菌。
我们的胃是一个高酸环境,一般情况下细菌很难在里面生存,但幽门螺杆菌是个例外,它能顽强地待在胃中,给身体捣乱,还会通过餐具、食物等进行传播。
除了让你的胃受伤,一项新研究显示,幽门螺杆菌还会悄悄影响血压。
《生命时报》邀请专家,为你解读幽门螺杆菌是如何影响健康的,并教你科学防住它。
受访专家
北京大学第一医院消化内科主任医师 成虹
北京协和医院消化内科主任 杨爱明
重庆市肿瘤医院消化内科主任 陈伟庆
哈尔滨医科大学附属第四医院胃肠肿瘤外科副教授 孙凌宇
湖北医药学院附属东风医院和华中科技大学同济医学院公共卫生学院联合研究发现,幽门螺杆菌与高血压相关[1]。
研究共纳入17100名受试者,他们全部接受了尿素呼吸试验和常规健康检查。结果发现,受试者中幽门螺杆菌感染率为47.75%。
在校正了年龄、性别、高血压家族史、吸烟和饮酒状态、体重指数、血脂、肝肾功能、空腹血糖、同型半胱氨酸水平等因素后,研究人员发现:
研究还发现,幽门螺杆菌呈阳性的成年人血压明显高于呈阴性者;幽门螺杆菌感染还与较高的舒张压有关,与收缩压、平均动脉压无关。
幽门螺杆菌感染是人类最常见的慢性感染之一,其进入人胃内酸性环境后生长繁殖,会引起组织损伤,诱导炎症反应和免疫反应。
感染后,大多数人无明显症状,有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊,症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气等。
幽门螺杆菌在人群中的感染率很高,目前我国人群感染率在40%~50%,多数患者在儿童期就被感染了。
我国由于感染因素导致的癌症负担中,幽门螺杆菌感染所致的癌症占45%,其感染者发生胃癌的风险增加4~6倍。
人体一旦感染幽门螺杆菌,正常的胃黏膜会产生炎症,即发生慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。有数据表明,90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的。
如不经治疗,部分患者会慢慢演变直至胃癌。
感染后,胃黏膜细胞会发生一系列变化:正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。
它既可以在人的胃内生长和繁殖,也可在人类的粪便、唾液、牙垢和呕吐物中被检测出来。排出体外的幽门螺杆菌会污染水源和食物,苍蝇也可以通过接触粪便进而污染食物。
俗话说,病从口入,对于幽门螺杆菌来说也是如此。
在餐桌上感染
幽门螺杆菌是“吃进去的细菌”,它的传染性很强,最常见的传染方式是通过“口—口”传播,或“粪—口”传播。
在外就餐,若餐馆的碗筷消毒不达标,或几个人一起吃饭时不使用公筷,互相夹菜,都可能会造成传染。
刺激性食物
此类食物容易导致幽门螺杆菌入侵,由于刺激性食物容易刺激胃黏膜,致使胃的抵抗力下降,从而导致幽门螺杆菌入侵。
生吃
很多人钟爱西餐、日餐,牛排七分熟甚至三分熟就吃,涮火锅肉还没烫熟就下肚了,这就为感染幽门螺杆菌埋下了隐患。
接吻
唾液中也可检测到幽门螺杆菌,如果情侣深度接吻,幽门螺杆菌的传播将畅通无阻。
发现感染幽门螺杆菌不必恐惧,只要规范治疗,90%以上患者可根除。
建议以下6种情况根除幽门螺杆菌:
▶ 明确的消化性溃疡;
▶ 胃淋巴瘤;
▶ 胃癌;
▶ 胃大部切除术后;
▶ 长期服用镇痛药、计划长期服用阿司匹林;
▶ 患有不明原因的血液病。
预防幽门螺杆菌,最重要是管好个人卫生,防止病从口入。
1.采用家庭分餐制
如果家庭成员中有人感染幽门螺杆菌,一定要分餐,并用公筷、公勺盛饭夹菜,不要相互夹菜,餐具要定期煮沸消毒20分钟。
同时,应尽量减少在外就餐,并在医生指导下规范治疗。
2.注意饮食卫生
蔬菜、瓜果要洗净或削皮,不吃半生不熟的肉类,不喝生冷水。
不吃太烫的东西,特别是火锅、烧烤,以及酒和辛辣食物,它们会刺激胃黏膜,降低其抵抗力,从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。
3.不要“口对口”喂饭
杜绝用嘴喂孩子,儿童由于其免疫系统发育不完全,是幽门螺杆菌感染的易感人群。
还有人会不自觉地用舌头感知食物温度,或在喂奶前先用奶嘴尝一口试试温度,有些家长还会跟孩子吃同一碗饭,这些习惯都应该摒弃。
4.养成良好卫生习惯
饭前便后必须洗手,避免幽门螺杆菌传播。情侣间亲热前,要充分清洁口腔。
5.定期体检
到医院体检时,可通过胃镜和碳13尿素呼气实验两种方式,有效检测幽门螺杆菌。一旦确诊,要尽快到正规医院就诊。
对于年龄大于35岁、有胃癌家族史、有上胃肠道相关症状的幽门螺杆菌感染者,建议进行胃镜检查,以了解胃内情况。
当身体处于压力下时,会扰乱自主神经。最有代表性的原因有:长时间工作或加班造成的压力、生活不规律、环境变化、激素失衡。到目前为止,是大众的认知。这里又加了一个因素——饮食错误。目前已知饮食不平衡或有问题时,自主神经的运作容易失衡,导致精神不适或疾病。
这里,干扰自主神经的原因简单地分为以下三项:
1.饮食以糖为主。
2.饮食扰乱肠道环境。
3.营养素摄入不足的饮食。
当饮食习惯满足这三个条件时,自主神经的运行就会变得不稳定,容易失衡。
糖类有单糖、二糖等甜味类型,也有多糖等非甜味类型。白米和面包,这些碳水化合物,含有大量的糖。当许多人感到疲劳和焦虑时,他们会在吃了甜食后恢复过来。为什么甜点能让心情稳定?这是因为血糖水平急剧上升。但是,用饮食反复升高血糖水平,会使自主神经失衡更加严重。
许多人仍然经常吃巧克力、甜点或碳水化合物,即使他们没有处于低血糖状态,以保持血糖水平的平衡。尽管这一状态并不意味着自主神经系统不健康,但这类饮食习惯是自主神经系统开始失调时的常见症状。
我们要追求的不是糖浓度低的状态,而是血糖水平稳定的状态。因此,最重要的是找到一种方法,即使你吃了糖,也能避免高血糖。吃含糖的食物时,只需多注意食物的量。
有一个值叫“血糖指数”,用来表示血糖水平是否容易升高。因为即使是同样的食物,对血糖水平的影响也是不同的。该值越低,越不可能导致血糖水平升高。比如糙米的价值比白米低,全麦面包比普通面包低。以一日三餐为例,其中两餐可由白米改为糙米,食量可减少至半碗,或晚餐只可不吃碳水化合物和糖。
这时候你只需要先吃肉或鱼等蛋白质就可以了。如果不喜欢这类食物或者不准备富含蛋白质的食材,可以先吃蛋白粉再吃碳水化合物。只要这样做,就能有效抑制血糖水平的上升。推荐的饮食不是限制热量,而是建议患者先吃蛋白质或脂类,以抑制血糖水平的升高。对了,大部分因高烧被紧急送往医院的患者都会注射葡萄糖补充能量。
限糖饮食的人可能会担心这一点,但静脉滴注只是先保持血糖水平上升,然后再保持这种状态。这个时候血糖水平不会变,整体上还是比较稳定的,可以安心的打点滴。
肝不好,造成的因素很多,除了病毒性肝炎,其他的肝不好,多数是自己“作”的,而这个“作”,好多人居然还不知道,慢慢的使自己的肝脏功能变得不正常了。
避开四物
最伤肝的食物,毫无疑问是发霉变质的食物。产生的黄曲霉素会强烈致肝癌,对肝脏细胞有极大的损伤。
其次就是烟熏烘烤的肉类食物,产生的苯并芘也具有强致肝癌作用。任何毒性物质都有剂量效应和时间效应,而黄曲霉素和苯并芘均能在很小的剂量、很短的时间内破坏肝脏细胞,并诱发癌症发生。
其他一些伤肝的食物都是老生常谈,多数都是需要大剂量、长时间的接触,还能引起肝脏实质性损伤。因为肝脏也有强大的修复机制,比如酒精、高脂肪饮食等长时间大量接触才会导致脂肪肝、酒精肝等。
日常生活中,保肝养肝是很重要的,及时让肝脏得以修复,才不会发生实质性的病变。
常吃4物
提供营养帮助肝脏受损细胞的修复,是首要的原则。
饮食上要提供充分的优质蛋白质和充足的维生素,营养过剩和营养不良都会导致脂肪肝。B族维生素和维生素D直接或间接参与肝脏的代谢过程,维生素C和维生素E可抵抗肝脏氧化,保持肝细胞活力。
自己搭配饮食,我的肝,我做主!
【蘑菇烧豆腐】豆腐含有丰富的优质蛋白及钙铁磷镁等矿物质,同时胆固醇含量很低,可降脂解毒、清热润燥,比较适合有轻度脂肪肝的朋友食用。
【凉拌菠菜】菠菜焯水,少量香油凉拌即食。菠菜含丰富的维生素C、胡萝卜素以及钙铁磷等矿物质,能生津止渴、解酒毒、保护肝脏。所以对于经常饮酒的朋友,可以经常食用。
【肝杞蒸蛋】以猪肝成泥、枸杞、鸡蛋为材料,可加入姜汁、韭菜、等调成喜欢的口味,蒸熟食用即可。其实羊肝更好,就是味道稍微大一些。枸杞不但补肾阴,而且能保护肝脏,也可经常咀嚼吃。此方可滋补肝肾,经常食用可养肝护肝。
【菊花佛手柑茶饮】选择胎菊,疏风清热、明目解毒效果不错。佛手柑,疏肝理气,对于肝气郁堵有较好的缓解作用。二者配合以茶饮,共同发挥疏肝、清肝的作用。
【不药博士】简介
博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!
宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生,突出于宫颈外口形成息肉。蒂细长,长短不一,多附着于颈管外口或颈管壁内,直径约0.5~1cm左右。息肉色红,呈舌形,质软而脆,血管丰富易出血,这是慢性宫颈炎的病理表现之一。镜下见息肉表面覆盖一层柱状上皮,中心为结缔组织,伴充血、水肿及炎性细胞浸润,极易复发,息肉的恶变率不到1%。
一、宫颈息肉可以分为几类?
黏膜性息肉:来源于宫颈黏膜。
宫颈阴道部分息肉:息肉位于宫颈近阴道口处,表面由复层鳞状上皮覆盖。
纤维瘤样:来源于宫颈上皮纤维,比较少见。
二、宫颈息肉的发病原因
宫颈息肉的病因暂时不明确,部分病人可能与炎症刺激有关,还可能和内分泌紊乱、病原体感染有关。且本病好发于育龄期妇女,也可能与生育次数和年龄有关。
1、主要病因
慢性炎症:由于炎症的长期刺激,使宫颈管局部黏膜增生,自基底层逐渐向宫颈外口部突出,形成一个或多个宫颈息肉。
内分泌紊乱:由于多次生产以及饮食和生活习惯等使患者雌激素水平升高。
病原体感染:分娩时或手术中有病原体入侵,从而导致病原体感染。
2、诱发因素
慢性炎症的长期刺激会引起宫颈黏膜过度增生,诱发宫颈息肉。年龄40岁以上的妇女,机体抵抗力下降,比较容易发生子宫息肉。分娩次数较多的人群,可因子宫受损较严重,进而诱发宫颈息肉。
3、好发人群
育龄期女性:一般是指15~49岁的女性,无论已婚、未婚,都属于育龄期女性。
多产妇女:分娩多次的妇女。
三、宫颈息肉的症状表现
大多数女性没有典型症状表现,多是在妇科体检的情况下发现;少数患者会出现白带异常增多,性交或月经期出血过多的表现。
1、典型症状
白带增多:宫颈息肉患者呈黏液性、透明状的分泌物。
宫颈接触性出血:患者在性交时出血,月经间期点滴出血。
2、其他症状
宫颈息肉的少数病人可有阴道分泌物增多,分泌物呈淡黄色或脓性时,多数伴有继发感染。患者偶有分泌物刺激,可能会引起外阴瘙痒或不适。若息肉大者,会引起腰骶部不适。
3、并发症
不孕:较大的息肉会引起宫颈口堵塞,严重的患者会造成阴道堵塞,从而导致难以受孕。
宫颈肥大:由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,还可能在腺体深部有黏液潴留形成囊肿,使宫颈呈不同程度的肥大,但表面多光滑,有时可见到潴留囊肿突起。最后由于纤维结缔组织增生,使宫颈硬度增加,形成宫颈肥大
当我们结束了一天,躺在床上与朋友微信互道晚安后,很多人并不会立马睡觉,而是关灯开启属于自己的夜生活:追剧、刷微博朋友圈、逛购物网站……在平板、电脑和手机的无缝对接中,伴随而来的是无孔不入的蓝光。
夜间蓝光辐射对人体的影响不少人都有所耳闻,但最新研究显示——长期暴露在蓝光下,患癌风险也会升高。
《生命时报》邀请权威专家,结合研究解读蓝光对人体健康的影响,并教你如何降低蓝光伤害。
受访专家
战略支援部队特色医学中心眼科副主任医师 高付林
首都医科大学附属北京中医医院皮肤科副主任医师 周 涛
美国《流行病学》上发表一项研究发现,蓝光可能会增加患结直肠癌的风险。
研究人员分析了巴塞罗那和马德里大约2000名成年人的数据,其中660人患有结直肠癌,其余的人是从当地人群中随机抽取的,并且有夜班工作经历的被排除在外,同时,利用国际空间站(ISS)的图像确定了夜间室外人造光的水平。
来自这两个城市的研究结果均显示,暴露在蓝光下最多的参与者比暴露较少的人群患结直肠癌的风险高60%,且未发现与全光谱光具有相关性。
研究人员表示:“夜间暴露在光线下,尤其是蓝色光谱光,会减少褪黑激素的产生和分泌,并与光的强度和波长有关。”
由于蓝光暴露水平是通过卫星图像估算的,因此该计算未考虑个人行为,例如使用卷帘,这在西班牙和其他地中海国家很常见。因此,可以将蓝光暴露估算值解释为人们在出门以及在关闭百叶窗和就寝之前在其住所内所暴露的光量。
蓝光其实是自然光的组成部分,我们平常看的太阳光,其中就包含蓝光。
太阳光并不是单一波长光,而是由红、黄、蓝等可见光组成。
红光波长 600~700 纳米,黄光波长 500~600 纳米,蓝光波长 400~500 纳米。
通常波长越短,能量越高,穿透力也就越强。
蓝光是指波长在400~500纳米的高能量可见光。
蓝光普遍存在于电脑、手机、投影仪、LED显示器、激光笔等中。在可见光的7种颜色中,越靠近紫外线区域的可见光(如紫光和蓝光),能量越强,对人体的伤害也会更大。
蓝光比紫外线更伤皮肤
提到蓝光的危害,很多人都知道它会导致眼睛疲劳、干涩,影响视力健康。但除此之外,蓝光还会“侵袭”皮肤。
蓝光会引起皮肤的黑色素沉着,尤其易在表皮颗粒层和更深层的皮肤层产生色素沉淀,导致皮肤变黑、暗沉、长斑。
蓝光和紫外线一样,都会促使上皮细胞内活性氧自由基生成更多且更活跃,从而加速皮肤衰老,导致皮肤缺乏弹性、皱纹增多。
有研究表明,由于蓝光比紫外线波长更长,因此能够渗入皮肤深层,造成细胞DNA氧化损伤,减少胶原蛋白和弹性蛋白的产生,引起毛孔粗大、黑眼圈等皮肤问题。
蓝光还会刺激大脑,抑制褪黑素分泌。若经常在睡前使用电子产品,强蓝光会破坏激素分泌平衡,从而影响睡眠质量,间接导致皮肤暗黄、长痘、脱发等问题。
4类人群要格外防蓝光伤害
1. 糖尿病患者大多有视网膜病变,承受光损伤的阈值大大下降,蓝光对其视力影响较大。
2. 婴幼儿及少年儿童眼睛未发育完全,蓝光更容易作用于视网膜,加之婴幼儿仰卧在床常常直视LED灯,无法对蓝光进行过滤,因此受影响较大。
3. 夜间驾驶较多者、有眼部手术病史者、电子产品重度使用者(每天超过10个小时)。
4. 生活中很多药物是有光敏性的,如阿司匹林、水杨酸钠、四环素、扑尔敏、口服避孕药等,服用后光损伤可能更明显。
首先,不必过于恐慌蓝光的危害:
455~500纳米之间的蓝光是有益的,具有调节昼夜节律、产生暗视力以及促进屈光发育等重要作用。波长在415~455纳米之间的蓝光,在一些动物实验中可能损伤视网膜,这与年龄、晶体的透明度都有关系。
目前公认的蓝光对视觉的损害主要是与年龄相关的黄斑病变,其确切机制在进一步研究中。
另外,即使有害蓝光对眼睛不好,但目前仍没有研究明确指出,多少能量的蓝光、照射多久可能导致视觉损伤。
目前可以明确是,长时间看电脑、手机屏幕容易造成视疲劳,可能导致眼睛发干发涩,进而增加干眼症的发病几率,影响人们的情绪和工作。
另外,在黑暗环境中看屏幕时间太长,可能使存在青光眼潜在风险的人眼压升高,造成青光眼急性发作。长时间近距离看屏幕,可能还会诱发近视。
要抵御蓝光的危害,最重要的还是要尽可能减少电子设备的使用时间,避免长时间停留或处于蓝光辐射的环境中。
减少夜间使用电子产品
在夜间不得不使用智能手机或平板电脑时,应开启夜间模式,减少蓝光对人体的辐射。
适当防护
对于需要长期面对手机、电脑等电子设备的人群,建议采取一定的措施进行适当防护,如涂抹矿物防晒霜或粉底等。
饮食调节
饮食均衡有利于护眼,建议大家多吃绿色蔬菜。
劳逸结合
建议大家多走到户外,接触大自然。一些人群可能因为工作原因必须长时间面对屏幕,那么应注意劳逸结合:
如今,市场上很多号称“能防蓝光”的眼镜备受欢迎。高付林表示,防蓝光眼镜多为商家噱头,能起多大作用,没有确切的研究依据。
有些所谓的防蓝光眼镜是黄色镜片,一方面是否能阻断蓝光不确定;另一方面,对于有青光眼的人来说,防蓝光眼镜看到的不是正常光线,而比正常光线暗一些,戴了这种眼镜,可能导致眼压增高,诱发青光眼发作。
另外,国外研究发现,黄色镜片可能导致抑郁症患者病情加重和狂躁。因此,不建议大家随便购买和佩戴,最关键的是养成良好的用眼习惯,不要过度疲劳,避免长时间盯着电子产品。
高度近视眼一般是指 600 度以上的近视。最近数据调查显示,全球大概有 1.63 亿人患高度近视。而我国青少年的高度近视患病率高达 6.69%~38.4%。预计到 2050 年的时候,世界范围内的高度近视患者可增加到 9.38 亿人。
高度近视是指近视度数大于 600 度的屈光不正状态,主要受到遗传和环境等多种因素的综合影响。高度近视受遗传因素影响更加明显,其中比较明确的是病理性近视主要为遗传而导致。高度近视可导致患者出现明显的视力下降,且常合并有眼底病变而导致视力、视觉障碍,如飞蚊症、视疲劳等。
对于单纯性高度近视,多以视力矫治为主,如佩戴框架眼镜、角膜接触镜等。对于病理性高度近视患者,容易出现视网膜或眼底病变的现象,需定期到医院检查眼底病变的情况。一旦出现眼底变形、裂孔等病变,需要及时进行眼底激光的治疗。
高度近视需要引起重视,如果持续进展可对身体造成严重的影响。所以一旦出现高度近视需要尽快到医院就诊和治疗。
看到这个话题,我忍不住大呼一声:是谁在瞎扯?
要想知道我为什么会说瞎扯,先来了解一下尿毒症。
尿毒症,有个更加学术的用语“终末期肾脏病或慢性肾脏病5期”,是由各种肾脏疾病引起肾单位慢性、进行性、不可逆性地破坏,以致残存的肾单位不足以排除代谢废物,导致代谢废物和毒素在体内积聚,从而出现水、电解质和酸碱平衡紊乱,同时存在肾脏内分泌障碍,表现出一系列自身中毒的症状,也就是慢性肾衰竭患者的进入终末阶段所表现出来的一系列临床综合征。
尿毒症在临床中,以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。
代谢性酸中毒:由于人体在生理活动中会代谢一些酸性产物,如磷酸、硫酸等物质,因肾的排泄障碍而潴留,从而发生“尿毒症性酸中毒”,患者常表现为食欲不振、呕吐、呼吸深长等;
水钠代谢紊乱、还有钾、钙、磷代谢紊乱、蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱等等。
其中,水钠代谢紊乱:主要表现为水钠潴留。由于肾功能不全,尿毒症患者无法自由饮水。
如果饮水过多,容易导致皮下水肿和或体腔积液,从而出现血压升高、左心功能不全、脑水肿。饮水过多是因为肾脏无法代谢,从而导致水分停留在血液、体液当中,无法排除,因而会出现上述症状。
如果饮水过少,而尿量正常时,又可能出现呕吐、腹泻等消化道症状,从而导致脱水。
这就是为什么有人会问“水喝多了会得尿毒症”这个问题的原因,其实医生真正想表达的应该是要适当控制水的摄入,因为对于尿毒症患者来说,无论是喝多了还是喝少了,都对身体有负担,却没有想到会被以讹传讹,最后让人哭笑不得。
对于正常人来说,喝水和尿毒症并没有必然联系。
从来没有哪个患者是因为水喝多了而得尿毒症的,正常人体内都有一个“阈值”,当你喝水到达“阈值”后,体内的神经反射会自动调节,告诉你“不要再喝水了”。
对于尿毒症患者想要改变这种喝水都是负担的情况,可能要接受肾移植手术,但是手术本身对于尿毒症患者的年龄、自身疾病、供体情况等都有较高要求,同时目前肾脏的来源不足,等待合适供体需要漫长时间,更重要是应该做好生活饮食的调整,同时做好日常病情监测。
无论是尿毒症患者,还是正常的普通人,再遇见这个问题时都能大声说,喝水跟尿毒症没半毛钱关系。