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慢性喉炎可能就不太好治。急性喉炎症状主要是嗓子疼、声音嘶哑,而且患者可能伴有咳嗽或者发烧的表现。慢性喉炎可能是患者长期的比如嗓子干、长期的慢性声音嘶哑、说话费劲,而且说话的时候时间长了就感觉浑身没有力气,唱高音唱不上去,大声说话说不了。喉炎不管是慢性还是急性,首先建议患者尽量少说话,尽量减少大声说话。急性喉炎可以进行消炎治疗,可以进行激素类雾化治疗。另外,可以吃黄氐响声丸或者金嗓开音胶囊之类的进行对症治疗。慢性喉炎一般不需要吃消炎药,可以进行雾化治疗,可以长期吃一段时间金嗓开音胶囊或者黄氏响声丸之类。更重要的是长期少说话,长期避免大声说话,避免经常上火或者比较焦虑的情绪,保持平稳的心态很重要。
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现在随着社会竞争力的不断增大,人们面临着越来越多的压力,而由此引发了一系列的疾病。有些人由于自身免疫力的低下,很容易患有一些诸如咽炎等类的疾病。以下就是一些关于咽炎的分类及其相应的表现。
1.慢性肥厚性咽炎
(1)咽部不适、疼痛、痒或干燥感,时有灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚至呕心。
(2)咽黏膜增厚,暗红色,有小血管扩张,咽后壁有颗粒状淋巴滤泡增生散在突起,甚至融合成片。咽侧索增厚,两侧呈条索状向咽腔突起。咽后壁可有黏稠或黏脓性分泌物。
2.链球菌性咽炎
起病急,初起时咽部干燥,灼热,继之咽痛,空咽时咽痛往往比进食时更加明显,严重者伴有畏寒、高热、头痛、全身不适、食欲不振,背及四肢酸痛。咽痛逐渐加剧,随炎症侵及的部位可引起相应的症状。
咽侧束发炎时引起吞咽困难、疼痛,伴有耳痛,舌根淋巴组织发炎,则有剧烈的灼痛或刺痛,并向两耳放射。波及咽鼓管时则有耳闷、耳鸣及重听现象。如病变侵及喉部,则有咳嗽、声嘶、呼吸困难等症状。小儿病情重,可发生惊厥。
3.慢性单纯性咽炎
全身症状均不明显,而以局部症状为主。各型慢性咽炎症状大致相似,且多种多样,如咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感,还可由微痛等。主要由其分泌物及肥大的淋巴滤泡刺激所致。可有咳嗽、伴恶心。
4.急性咽炎
起病较急,常与急性鼻炎同时发生。初觉咽干、瘙痒、微痛、灼热感及异物感,继而有咽痛,多为灼痛,且空咽时咽痛较剧。疼痛可放射至耳部。上述局部症状多见于成年人,而全身症状较轻或无。
而幼儿及成人重症患者,可伴有较重的全身症状,如寒战、高热、头痛、全身不适、食欲不振、口渴和便秘等,甚至有恶心、呕吐。
通过以上对咽炎分类表现的了解,我们知道了咽炎根据起病的缓急情况可以大致分为急性咽炎和慢性咽炎。两种类型疾病的共同症状均是咽部不适,小儿甚至还会发生惊厥。希望人们在平常的生活中能够及时发现这些症状并及时进行就医检查。
慢性咽炎很多时候是由其他疾病引发的。
比如环境因素、日常生活习惯、慢性鼻窦炎、慢性鼻咽炎、胃食管反流以及阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等等。
我们医生在临床中需要根据不同人的情况来找到相应的病因,然后才能针对性治疗,才能达到更好的治疗效果。
鼻窦炎
我们以为慢性咽炎是嗓子的问题,却忽略了鼻子的症状。
鼻窦炎是会引发慢性咽炎的。
鼻窦炎会引发鼻腔内的分泌物倒流到咽部,炎性分泌物长期刺激咽部黏膜,继发慢性咽炎。
鼻窦炎除了会引起咽部症状比如异物感、干燥等,还会出现一些鼻部症状,比如鼻塞头痛、流鼻涕或者鼻涕倒流。
应对这种情况,在治疗咽部的同时,需要积极治疗鼻窦炎。
鼻窦炎的治疗通常可以采取口服“大环内酯类抗生素”结合鼻喷糖皮质激素的治疗方式。
咽部症状可以口服清热解毒的药物,比如清热散结胶囊或者金嗓利咽胶囊,同步利用雾化治疗。
如果鼻部症状通过药物正规治疗,效果不佳,有部分人还需要考虑手术治疗,比如做鼻窦开放术。
只有鼻部症状改善以后咽部的症状才能逐渐恢复。
胃食管反流
胃食管反流引发的慢性咽炎也是比较典型的病因。
通常除了咽部的症状,会同时伴有反酸、烧心、打嗝、腹胀等症状。
有一些人合并了幽门螺旋杆菌感染的时候,还有明显的口臭。
如果是出现了上述的情况,需要同时治疗胃部疾病和咽部症状。
胃食管反流的症状通常需要用一些抑制胃酸和增强胃肠动力的药物。
严重的患者,需要到消化内科进行规范化的治疗,尤其是合并幽门螺旋杆菌感染的情况,需要积极进行根治治疗。
咽部症状可以口服清热解毒的药物改善。
只要及时认识到病因,积极治疗,都是会起到很好的治疗效果。
睡觉打鼾
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(就是睡觉打鼾)也是引发慢性咽炎的重要原因。
这类病人睡觉的时候因为长期通过嘴呼吸,这样就会让咽部黏膜长期暴露,引发咽部黏膜干燥。
所以如果有明显的睡眠打鼾甚至呼吸暂停的现象,就需要及时到耳鼻咽喉科门诊去就诊,通常需要做睡眠呼吸监测。
平时需要控制体重,适当运动,避免烟酒和疲劳,睡眠时候保持侧卧位睡眠,都可以改善症状。
睡眠打鼾的症状没有改善,继发的慢性咽炎的症状就难以改善。
这点也是很多打鼾患者容易忽视的。
异物感如何缓解
慢性咽炎引起明显异物感最多见于是由于咽后壁淋巴滤泡增生引起的。
有时间我们自己张嘴都可以看到咽后壁明显的“小泡泡”,这个就是淋巴滤泡,淋巴滤泡不是长了东西,而是由于长期咽部黏膜慢性炎症引起的。
如果咽部有明显的咽部异物感,就是那种“咽不下去吐不出来的感觉”,就需要治疗。
首先是需要纠正日常的生活习惯,比如避免吃辛辣刺激食物,避免吃干燥的食物,比如坚果之类都尽量少吃,避免烟酒,避免熬夜。
其次可以使用一些药物,比如可以用金嗓利咽丸、清热散结胶囊等。
如果药物治疗效果不佳,淋巴滤泡特别明显的,也可以通过等离子或者微波等治疗手段将部分淋巴滤泡去除,也可缓解症状。
慢性咽炎有可能治愈吗?
慢性咽炎主要是多因素引起的咽部慢性炎症,一般是由于长期积累形成的,彻底治愈比较困难。
但通过综合治疗以及生活习惯的调整,也是可以改善症状的,甚至不会影响到生活质量。
不过治疗周期比较长,大部分人用药需要两周以上才能逐渐改善。
慢性咽炎的治疗需要有耐心,只要找到病因,保持好的心态,合理用药一定疗程以后,都会有很好的治疗效果
作者 | 章林海 耳鼻喉科主治医师
责任编辑 | 毛十三
本文由作者原创,文章内容仅供参考。
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一吃东西肚子就不舒服,可能是急性胃肠炎、肠易激综合征、萎缩性胃炎等导致。可以采取一般治疗、奥美拉唑等药物治疗。
1.急性胃肠炎:此时患者的消化功能减退,会出现腹痛、腹胀,一吃东西肚子就不舒服的症状。可以选择蒙脱石散保护胃肠道,枯草杆菌二联活菌调节肠道菌群,合并细菌感染可以使用头孢克肟等抗炎。
2.肠易激综合征:主要症状表现为腹痛、腹泻、便秘交替,也会出现一吃东西就不舒服的消化不良症状,部分患者还会出现乏力、尿频、尿急、痛经等肠外症状。治疗上主要是使用东莨菪碱等止痛,有腹泻可以使用蒙脱石散等止泻,感觉明显腹胀时可以使用多潘立酮等促进胃动力,平时还可以选择益生菌调节肠道。
3.萎缩性胃炎:由于消化功能持续减退,出现明显的腹痛、腹胀、饭后饱胀以及早饱感,也就是所谓的一吃东西就不舒服。
需要根治幽门螺杆菌,可以选择克拉霉素、阿莫西林等四联疗法,同时使用奥美拉唑等抑酸,胶体铋等胃黏膜保护剂,腹胀明显者选择莫沙必利等促进胃动力药物。一吃东西肚子就不舒服,可能还有其他的疾病,比如说肝炎,建议及时就医,查找原因,进行治疗,同时用药遵医嘱。
慢性溃疡性结肠炎,是消化系统疾病比较常见的一种,这种疾病很难彻底治愈,并且有反复发作的可能,让不少患者感到担忧,很多患者常常思考该疾病,可能与心理因素有关,但其实慢性溃疡性结肠炎,发作的原因主要分为4种。
哪4种原因可能导致慢性溃疡性结肠炎?
1、消化系统感染。消化系统感染是比较常见的问题之一,如果本身消化系统比较弱的患者,一定要密切重视这个问题。除了保持饮食的健康以外,还要注意饮食卫生,不要长期在外就餐,这样可以避免慢性溃疡性结肠炎的发病。
2、遗传因素。消化道疾病确实具有一定的遗传因素,但只要平时在生活中引起重视也不会100%遗传,这与后天饮食习惯有很重要的关系。但是如果直系血亲有类似疾病的人群,后代要密切重视这一问题。
3、饮食无规律。消化系统疾病多数与饮食无规律,有着直接的关系,例如有很多人喜欢吃辛辣刺激的食物,还有很多人喜欢吃重口味食物,或者有一部分人本身对某一食物过敏,却一直没有找到过敏源。长期有不健康饮食习惯的,都可能引发类似疾病。
4、心理因素。精神方面因素当然也是导致该疾病产生的直接原因,例如患者长期处于紧张、焦虑的情绪之下,此外还有很多人,容易暴躁易怒,这都可能造成人体免疫功能紊乱,因此诱发此类疾病发生。
综上所述慢性溃疡性结肠炎确实与心里有一定关系,但却不能够一概而论,平时在生活中一定要尽量避免以上几种情况发生。由于本身属于慢性疾病,康复周期和治疗周期,都会相对较长,为了避免复发,所以情绪调节是比较重要的。
医院走廊里传来阵阵的抽噎声,走进了解之后,原来是病房里的小张的父亲,说自己的儿子两个肾都严重损伤,肾脏衰竭,患上了尿毒症。
没想到,年仅27岁的小伙子,肾脏坏到了这个程度,余生可能都要看着医院的仪器来维持生命,让人惋惜。
从父亲那了解到小张从小就喜欢偷跑着上网,半夜还抱着手机不睡觉,说了很多次也没改。到了升入大学之后的小张,更是愈发厉害,几乎天天都在网吧里坐着,天天吃外卖熬夜。医生听闻,感叹小张就算是铁打的肾脏,也经受不住这样的伤害。
此外,医生还感叹父亲说的另一件事:小张经常把饮料当水喝,肾当然会受不了!
肾脏经不住熬夜
长期的熬夜,会让人体的生物节律混乱,激素不平衡造成代谢紊乱。还会降低人体的免疫力,让病菌更容易侵袭身体,引发疾病。
另外,新陈代谢还会降低,嘌呤物质的增加导致尿酸升高,身体无法代谢更多的尿酸,析出尿酸盐伤害肾脏功能,增加肾负担。长期这样的情况,身体很容易感染炎症,诱发肾炎和肾衰竭。
肾脏经不住饮料当水喝
像爱喝饮料的小张一样,很多人都喜欢喝口感特别的饮料。用饮料解渴,很少喝水。饮料里含有大量的糖,会阻碍嘌呤物质的分解,甚至增加更多的尿酸,伤害肾脏。饮料含有一定的浓度,会促进尿液的排出,加速水分的流失,导致肾脏缺水。
若是并且喝水太少的人,尿液里毒素积累就越多,经常不上厕所,毒素越来越多,最后诱发肾结石。
肾脏经不住久坐
若是长时间坐在那玩游戏,或是经常坐在办公室的上班族,经常坐在那里压迫自己的膀胱经,抑制膀胱附近的气血运行。而神经也和膀胱经是互相联系的,肾功能也会因此受到影响,从而出现问题。因此,不要经常在坐姿位置,每半个小时适当的活动,对肾脏更加健康。
肾脏经不住受凉
中医里把肾脏归为不能受寒的器官,肾脏喜欢温暖的环境。肾脏的肾经连系着我们的脚和腰,因此平常要注意腰部和足部的保养。
平常的话,可以用双手对足部和脚部进行按摩,经常泡脚,做好这两部位的保暖。
肾脏经不住受惊
当人受到严重惊吓的时候,会见到吓到尿尿和双腿酸软无力的情况。肾脏受到惊吓,消耗大量的肾精。
肾脏经不住滥用药
只要是药,对我们来说都会有一些轻微的副作用,可能短期内没什么影响,或是经过长时间代谢掉。但是若是一直滥用药,药物的残留毒素积累,进入血液到达肾脏,加重肾脏的负担。
建议平常去医院,还是根据医生的指导进行用药,不要擅自多用药或是减少药。
肾脏经不住纵烟纵酒
烟酒在生活上被很多人用来消遣玩乐,沉溺在烟酒带来的满足感和放松感。但是吸烟伤害五脏的肺部,纵酒伤害五脏的肝部,五脏之间互相作用,长此以往连累肾脏,引发肾脏相关疾病。
养好肾脏的三种运动:
常踮脚
肾经在脚,因此平常药多通畅足部的气血,保养肾精,巩固肾气。
踢毽子
踢毽子,也是一个可以促进气血循环的运动,同时对提升肾脏功能有极大的帮助,有利于提高新陈代谢,改善血管弹性,防止心脑血管疾病的发生。
走猫步
经常用脚在一条线上走路,也就是猫步,脚尖先着地在落下脚跟,移动重心,两脚重复动作,可以通畅肾精,增进肾脏健康。
最后,肾脏不止是要注意运动,还要合理饮食,保持大小便通畅,做好规律充分的休息,常常按摩放松自己,压力不要太大,平时也做好身体检查,预防肾病突袭。
慢性咽炎是咽黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。最常见的症状表现有咽干、咽痒、红肿疼痛、干咳多痰、恶心干呕、胸闷、异物感等。慢性咽炎虽然不是什么大毛病,但是每天嗓子都不舒服,其实挺痛苦。
急性咽炎的反复发作是导致慢性咽炎的主要原因。
1.咽部邻近的上呼吸道病变 如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症,可因炎性分泌物经后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症或鼻腔鼻窦及鼻咽部占位性病变等疾病由于影响鼻腔通气,造成长期张口呼吸,引起咽部黏膜长期过度干燥而导致慢性咽炎;慢性扁桃体炎的慢性炎症可直接蔓延至咽后壁,引起慢性咽炎;口腔炎症如果不能得到及时控制,随着炎症扩散也可导致慢性咽炎。
2.气候及地域环境变化 温度、湿度的变化、空气质量差、烟酒刺激、辛辣刺激性食物、粉尘、有害气体及放射性照射也是导致慢性咽炎的原因。
3.职业因素 长期大量用声者如教师、歌唱者及易感体质因素亦可引起本病。
4.全身因素 如贫血,消化不良,胃食管反流,心脏病(因血液循环障碍影响咽部静脉回流造成咽部局部淤血),慢性支气管炎,支气管哮喘,风湿病,肝、肾疾病等,也可引发慢性咽炎。内分泌紊乱,自主神经失调,臭鼻杆菌及类白喉杆菌的感染,维生素缺乏及免疫功能紊乱等均与萎缩性及干燥性咽炎相关。
5.过敏因素 吸入性过敏原(包括季节性与常年性过敏原),药物、工作环境中的化学刺激物及食物过敏原都可以引起变应性咽炎。
慢性咽炎很容易随着人体的免疫能力而出现反复发作,与人的生活习惯有很大的关系。慢性咽炎这种慢性疾病,最适合通过喝茶的方式进行缓解,当然只是缓解,而不是治疗。
主要针对三大症状,选择合适的茶:
1、咽干、咽痒:首先推荐的是罗汉果茶,罗汉果用开水泡服即可。罗汉果具有清肺利咽、润肠通便的作用,对咽喉肿痛、嗓子干痒等均能很好的缓解。其次,如果您有时间和精力,可以找中医师给您抓配以下两个方子,对于慢性咽炎引起的咽喉干痒效果也不错。(1)、清咽饮,主要由胖大海、天门冬、麦门冬、乌梅、丹参等组成。(2)、橄榄茶,主要由绿茶、榄榄、胖大海、蜂蜜等组成。
2、发炎、红肿:主要以消炎为主,所以小编为您推荐的是以下几款利咽消肿的茶。(1)金银花茶,加沸水冲泡加盖焖10分钟既可。祛火降燥、清咽利喉,适用于各类慢性咽炎。(2)胖大海茶:清热润肺,利咽解毒,对于咽喉干痛,头痛目赤等效果不错。(2)菊花茶,特别是黄菊,也是公认的清热解毒的好花茶。
3、胸闷,干咳、恶心:陈皮茶:用陈皮泡茶,也止咳化痰,去除恶心呕吐症状。对于干咳,罗汉果茶效果也不错。
患有慢性咽炎的朋友们,如果上述哪个症状更强烈,就先尝试饮用相应的茶进行缓解。
不药博士祝您早日摆脱慢性咽炎的困扰!
急性风湿性关节炎是由链球菌感染引起的炎症性关节疾病,患者有关节部位不适、关节活动受限、发热、心脏炎症等。
1.关节部位不适:急性风湿性关节炎会引起关节疼痛,一般是对称性的,即两侧相同的关节受累,关节疼痛可以在不同的关节出现,以膝关节、踝关节、手腕、肘关节常见。受累的关节可能会出现肿胀,是由于关节内的炎症反应导致关节腔内积液。受累的关节可能出现红热,即关节周围皮肤呈现红色。
2.关节活动受限:由于关节炎症和肿胀,受累关节的活动范围可能会受限制,导致关节活动时的疼痛和僵硬。
3.发热:急性风湿性关节炎一般会伴随全身炎症反应,患者可能有发热、乏力和全身不适的症状。
4.心脏炎症:急性风湿性关节炎可能会导致心脏炎症,引起心脏瓣膜的损害,出现心脏杂音、心悸、呼吸困难等不适症状。
患有急性风湿性关节炎,建议尽快就医并咨询医生进行诊断和治疗,及早治疗可缓解症状、控制炎症,并预防后续的并发症。
肠道是人体维持健康的“重要器官”,因为肠道周围聚集了全身70%的免疫细胞,只要肠道不健康,就容易产生各种疾病、各种问题;像是免疫失调造成的过敏、气喘、全身疲劳、关节发炎、肌肉疼痛等,甚至是自律神经失调、忧郁症等,其实都跟肠道的营养健康很有关系。
肠道是一条中空管腔,在管腔外面布满了许多免疫细胞,而食物的大分子进入肠道后接触肠壁,会被免疫细胞视为外来物,间接唤醒处在待机状态的免疫细胞,让免疫细胞进入备战状态。
但如果肠壁有破洞,这些大分子反而会直接穿过肠壁、渗入血液、淋巴液中,造成免疫系统过度反应,而导致过敏、全身性的发炎,也因为没办法正常地吸收营养,导致营养不良而产生各种肠胃不适、身体不舒服。
肠漏症就像是细胞手牵手,因为发炎、高脂的食物、油炸、压力、劳累,细胞之间拉着的手松开了,让肠壁出现漏洞,不该跑到身体里的东西跑进去,刺激器官发炎,导致功能不良,除了过敏之外,跑到胰脏就产生糖尿病,跑到肝脏就产生脂肪肝。
肠道菌丛不平衡:肠道中好菌、坏菌要达到一个平衡点,而每个人的肠道生态都不一样,如果失去平衡,就会让肠壁被侵蚀,或是变得脆弱。
吃太多身体不耐受的食物:例如无法消化的食物,像是很多人会过敏的牛奶、鸡蛋,或是一些容易让身体发炎的食物,例如高油脂、油炸食物等。
身体消化液分泌不足:油脂类的食物很容易诱发肠漏症,所以很容易导致胰液分泌不足、胆汁分泌不足,影响肠道消化功能,都有可能造成肠漏;而胃酸分泌不足,也会让食物没有充分杀菌、初步消化就到肠道,也容易影响肠道。
药物引起:长期服用抗生素、消炎药、化疗药物或是中草药会破坏肠道内生态的平衡。
肠道是我们最大的免疫器官,这一条中空管腔外面布满了许多免疫细胞,只要吃得对,免疫力就能帮助我们形成防护罩,避免让我们受到病菌的第一波侵袭;但如果吃得不健康,失去第一层免疫,还可能造成身体自己就攻击自己的伤害。
如果发现自己有肠漏症,要确实遵守下列两种情况,避免肠漏症越来越严重:
1.避免造成肠漏的行为
避免吃太多身体不耐受的食物、要治疗消化液不足的问题、停止使用非必要的药物。
2.补充益生菌
在补充益生菌的时候,最好可以针对不同的问题对症下药,因为肠道是平衡的,不是说好菌就可以一直补充,要补充没有的那块,否则肠道生态会更不平衡。
体检报告上“结节”两个字,让不少人悬着心:
医生说不用处理、定期体检,自己却总担心日后会癌变;医生说可以手术切除,又怕术后发现是良性的白挨一刀。
一份吉林省长春市甲状腺疾病手术统计报告显示,9216例经手术治疗的甲状腺结节患者中,恶性肿瘤患者仅占10%。这说明,大家对结节还存在很多误区。
《生命时报》记者采访权威专家,分析结节的成因,并告诉你该如何正确处理结节。
受访专家
中国中医科学院西苑医院外一科主任医师 张晓军
南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师 尤长宣
结节是指一类不同于正常组织的异常成团的身体组织,形状有圆形、椭圆形和不规则形。
结节“个头”有大有小,一般的直径都不超过3厘米;直径小于1厘米时,称为小结节;直径小于0.5厘米时,称为微小或细小结节。
//南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣说:
长结节是比较普遍的现象,如果用细致的影像检查的话,每个人身上或多或少都会发现一些结节。结节可能藏匿于皮下、肺部、乳腺、甲状腺、前列腺等各部位。它们大多没有症状,有的因为体积小且在体内,患者平时可能看不到也摸不着,直到体检时才发现。以常见的肺结节来说,粗略统计我国可能有1.2亿肺结节患者,其中8000万患者都是小于0.8厘米的小结节。
//中国中医科学院西苑医院外一科主任医师张晓军说:
从中医角度来看,结节多与气结、血瘀有关。很多人工作压力大,情绪容易压抑,再加上熬夜、饮食不规律等不良生活习惯,容易导致人体肝气郁结,气机不畅,再加上血行不利,出现血瘀,导致结节。从现代医学来讲,只要是身体有细胞的过度增殖,都可能形成结节,但具体成因尚不明确,且诱发因素很多,如细菌感染、内分泌紊乱、局部有异物、空气污染、基因突变、电离辐射等。
乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节。
乳腺结节:不能算是一种真正的病,更多是某些疾病的表现,如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺结节的形成可能是乳房发生感染或损伤,或是内分泌紊乱、基因突变等刺激细胞增殖导致。
甲状腺结节:多长在“喉结”下方、气管两旁的甲状腺内,可能与遗传、甲状腺囊肿、慢性炎症、高碘或缺碘、电离辐射等有关。
肺结节:可能是由于吸入过多灰尘等物理刺激或肺部炎症等,导致肺细胞过度增殖,“抱团儿”堆积到一起,就形成了肺结节。
结节分良性和恶性,多数是良性的,可与人长期共存,不会对健康造成较大影响。
尤长宣表示:诊疗发现的乳腺结节、甲状腺癌,95%以上都是良性的。张晓军说:“结节性质一般从诞生初期就决定了,良性结节恶变几率很小。”
张晓军指出,推断结节的性质要通过触诊结合影像检查。乳腺结节要靠彩超、钼靶、核磁等检查;甲状腺结节要靠彩超、CT、造影检查;超过1厘米的肺结节要拍胸片,小于1厘米的要做CT及核磁检查。
有恶性风险的结节,穿刺活检或通过切除结节后进行病理诊断才是确诊“金标准”。
发现结节之后,应该怎么处理?
良性结节
对于良性结节,是否需要干预还没有定论。
复查:初次发现结节后,2~3个月要复查一次,如果没有变化,时间可拉长到半年或一年复查一次。
切除:有的结节虽然是良性的,但它可能引起局部疼痛等症状,或是长在特殊部位,可能压迫周围正常组织、造成危害的,要及时干预,在医生诊断必要时进行手术切除。比如,有的肺结节伴随炎症感染,可能引起咳嗽胸闷,需进行对症治疗;有的甲状腺结节会压迫气管和腺体,诱发咳嗽、甲亢或甲减等,需进行切除。
恶性结节
发现恶性结节后,需根据医生建议及时清除。
处理误区
尤长宣强调,在处理结节上,不少患者还有误区。
张晓军说,结节有一定的性别“偏好”,比如女性激素周期变化明显,是乳腺结节和甲状腺结节的高发人群,而男性更容易有吸烟等不良习惯,是肺结节高发人群。
专家还给出以下几个防治结节的建议。
1.心情要舒畅
结节作为一种“结症”,对女性影响大。建议日常注意规律作息,避免过度劳累,保持心态平和,多与亲友倾诉,以免 “积郁成结”。
2.饮食要均衡
结节更青睐肥胖、糖尿病等慢性病人群,饮食不规律、吃得太油腻等都会影响内分泌系统。因此要保持饮食均衡,戒烟酒,多运动。
3.试试中药
目前没有明确有效的西药可治疗结节,普遍认为定期观察即可。但传统医学中,一些中药发挥缓解或治疗作用。
服用中药前,一定要咨询中医。
4.饮食散结
玫瑰蚕豆花茶有助疏肝理气,可对甲状腺结节和乳腺结节起预防作用。凉拌海蜇皮能消肿降压、软坚化痰。
总体上,结节发病率随年龄增长而增加,高龄者、有家族病史者、饮食作息不规律者、长期情绪不良者等都是高危人群,每年要坚持定期体检,尽早发现。▲
本文作者:水欣 本文编辑:任琳贤 张杰
这两天,在门诊遇到了好几例因为吃避孕药不规范而造成的月经不调,内分泌紊乱。一个是近一年每个月都吃紧急避孕药,一个是连续五年都吃短效避孕药优思明,这两个患者现在都存在有月经不调的症状,还有一个查出来已经患有多囊卵巢综合征。因此我很想说一说避孕药的规范运用。
避孕药一般指口服避孕药。现在常用的有短效避孕药和紧急避孕药。紧急避孕药的主要成分是孕激素。主要有毓婷、诺爽、保仕婷。一般是同房后72小时内服第一片,12小时后再服1片,越早服用效果越好。副作用比较明显,常会出现恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经提前或延迟等。服用紧急避孕药仅仅是一种补救措施,而不宜作为常规的避孕方法,只能偶尔使用。这是因为它的剂量高,副作用比较大。一般来说,紧急避孕药一年不要超过3次。
短效口服避孕药,最常用的有妈富隆、优思明。含有孕激素和少量的雌激素。其中的孕激素口服后通过负反馈减少人体下丘脑促性腺激素释放激素的分泌,从而减少了促卵泡生成素和促黄体生成素的分泌,从而使女性身体内的卵泡既难以生长发育,抑制排卵。通过抑制排卵,其避孕有效率几乎为百分之百。在服用短效避孕药的过程中一定要注意每天都要服用,连服21天,在条件允许的情况下最好能每日定点服用,如果漏服或不按周期服用,很容易造成异常出血,导致月经周期紊乱。同时,如果是长期服用会对肝肾功能有影响,一般建议服用周期在三个月以内,如果需要长时间避孕,最好还是选用避孕套或放置宫内节育器。
(附:避孕药一般指女性用避孕药,多由雌激素和孕激素配伍而成,也有单方的孕激素及一些非甾体药物。避孕药能影响生殖过程的不同环节,从而达到抗生育的目的。男性用避孕药目前还没有满意的药物。
根据作用机制不同,避孕药可以分为以下几类:①主要通过抑制排卵,并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,,如雌激素和孕激素组成的复方制剂。②主要通过改变子宫和输卵管的活动方式或其他方式,阻碍受精卵的运送,如小剂量孕激素,外用杀精剂和绝育药也属于此类。③主要干扰孕卵着床的药物,如大剂量孕激素。④主要影响子宫和胎盘功能的药物,如抗孕激素、3β-羟甾脱氢酶抑制剂及前列腺素等。根据给药途径的不同,避孕药可以分为口服避孕药、注射用避孕药、外用避孕药和皮下埋植避孕药。)
那天早上,我醒来时嗓子有点干疼,但并未太过在意。然而,一夜过后,疼痛感加剧,我甚至无法吞咽。我赶紧上网搜索,发现这可能不是小问题,于是决定通过互联网医院寻求专业帮助。
在京东互联网医院,我遇到了吴医生。她非常耐心,详细询问了我的病情,从喉咙疼痛到吞咽困难,再到是否有其他不适。经过一番询问,吴医生认为我可能是咽喉炎,并建议我继续服用之前的药物。
在询问是否有药物过敏史和既往病史后,吴医生确认了用药方案,并告诉我可以在京东上购买化州橘红含片来缓解不适。她还提醒我,这段时间要避免辛辣刺激性食物。
吴医生的耐心和专业让我倍感安慰。她不仅为我提供了治疗方案,还关心我的饮食和生活习惯。我非常感激她的帮助,也希望更多的人能够通过互联网医院获得便捷、专业的医疗服务。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是病情咨询、用药指导,还是健康科普,互联网医院都能为我们提供及时、专业的服务。在今后的生活中,我会更加关注自己的健康状况,并在需要时,选择互联网医院作为我的健康守护者。
那是一个平凡的周末午后,我坐在电脑前,焦急地等待着与医生的视频问诊。我父亲近一年来嗓子总感觉有异物感,虽然之前去医院检查过,但病情似乎并没有明显好转。在朋友的推荐下,我选择了这家互联网医院,希望能得到更专业的帮助。
视频那头,***医生微笑着向我打招呼,他的声音温和而专业。我迫不及待地将父亲的病情描述给他听,他一边听,一边在屏幕上认真记录。我注意到,他并没有急于下结论,而是耐心地询问了父亲的症状,包括咳嗽、清嗓子、鼻塞、胃胀等。在了解了父亲的病情后,***医生让我上传了之前做的病理报告的照片。
看着照片上的病理报告,我的心情变得更加沉重。我对照着网上的信息,感觉病情似乎比我想象的要严重。然而,***医生的语气却让我感到一丝安慰。他告诉我,病理报告上的‘NBI下见室带上方粘膜局部血管迁曲’只是血流信号,微小血管,并不代表什么严重问题。他建议我们定期复查喉镜,如果有需要,会建议进行活检病理确诊。
在了解了医生的诊断后,我如释重负。***医生还提醒我,父亲有烟酒嗜好,建议他戒烟戒酒。我父亲听了医生的建议,决定把烟戒掉,果然,他的嗓子感觉好了一些。
这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。在这里,我得到了专业、及时的帮助,也感受到了医生的耐心和关心。我相信,在未来的日子里,我会继续选择互联网医院,为家人的健康保驾护航。
那是去年初的一个寒冷冬日,我的嗓子开始出现了异样。每天连续三个小时的工作,我的嗓子成了我的负担。唱高音的那一刻,我并未觉得有何不妥,但第二天,嗓子哑了,疼痛开始蔓延。我去了医院,但检查结果显示声带并无问题。开喉剑喷雾剂,对我而言,似乎并无太大作用。
时间一天天过去,我的嗓子问题依然没有改善。声音沙哑,疼痛,尤其是唱歌时,原本能唱上去的高音区域,现在变得遥不可及。我决定寻找其他方法,于是我开始尝试线上问诊。医生***,一位和蔼可亲的中医内科专家,成了我的救星。
***医生耐心地询问了我的症状,并给出了专业的建议。他建议我尝试使用小柴胡颗粒,并推荐了一些食疗和药材,如胖大海、诃子和桔梗。我还惊喜地发现,家中常备的罗汉果和罗汉果花也可以用来泡水饮用。我按照***医生的建议开始治疗,虽然过程有些漫长,但渐渐地,我的嗓子疼痛开始减轻,声音也逐渐恢复了。
在这段线上问诊的经历中,我深深地感受到了医生的专业和敬业。他不仅给予了我专业的治疗建议,更给予了我温暖和安慰。我想,这就是医疗行业的魅力所在,它不仅关乎疾病的治疗,更关乎人性的关怀。
那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体走进了一家名为“京东互联网医院”的线上医疗平台。喉咙的不适已经困扰了我两个多月,当地中医院检查甲状腺说没有问题,但那干涩的喉咙依旧让我无法忍受。在平台上,我找到了一位内分泌科的医生,他耐心地询问了我的症状,让我详细描述了喉部不适的感觉。
医生告诉我,甲状腺没事不等于喉部没事,可能是由慢性咽炎引起的。他建议我去耳鼻喉科检查,并告诉我芬必得和布洛芬都可以缓解疼痛,但需要查清原因。我按照医生的建议,开始了治疗。
用药后,喉咙的不适确实有所缓解,但每当话说多了,那不适感又会卷土重来。我再次联系了那位医生,他告诉我这是正常的,需要继续治疗,并询问了我用药的情况。
在医生的指导下,我坚持用药,并且注意休息,少说话。两个星期后,喉咙的不适感明显减轻,眉头肌肉也不再疼痛。然而,最近几天,因为话说多了,不适感又有所反复。医生告诉我,这是正常的,需要继续治疗,并建议我继续注意休息。
在整个治疗过程中,医生的专业和耐心让我深感安慰。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心地解答我的疑问,让我对病情有了更深入的了解。在此过程中,我深刻体会到了线上医疗的便捷和高效,也感受到了医生们无私的奉献。
那是一个普通的周一早晨,我,一个热爱歌唱的普通人,突然遭遇了一场嗓子哑掉的危机。嗓子哑得像是被什么东西堵住了一样,发音困难,吞咽都变得异常艰难。焦急的我,立刻想到了线上问诊,希望能快速找到解决之道。
在互联网医院注册后,我很快找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。经过简单的线上交流,医生了解到我的情况后,立刻给出了用药建议。他告诉我,需要服用泼尼松片,并且建议我去就近诊所进行雾化普米克令舒治疗。
医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了用药建议,还详细解释了每种药物的作用和可能的副作用,让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。
在医生的指导下,我很快就完成了支付并拿到了处方。看着处方上的信息,我感到一丝希望,仿佛看到了嗓子恢复的那一天。
用药期间,我严格按照医生的指导进行,同时密切关注自己的病情变化。果然,在第三天,我的嗓子开始有所恢复,发音也逐渐变得清晰。这让我对医生的专业能力充满了信任和感激。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里,我不仅得到了及时的治疗建议,还感受到了医生的专业和温暖。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。
那是7月1日,天气晴朗,但我的宝贝突然高烧不退,我的心顿时提到了嗓子眼。经过一番焦急的等待,我们被确诊为细菌性咽峡炎。尽管如此,我们并没有放弃,开始了漫长的治疗之路。
7月6日,我们以为宝贝的症状已经基本好转,但没想到7月8日,她又发烧了,咳嗽不止。7月9日,宝贝的体温终于降了下来,但夜里突然开始犬样咳嗽,我们赶紧去了儿童医院,确诊为急性喉炎。
医生是一位温柔的女性,她耐心地询问了宝贝的症状,并给出了治疗方案。我们按照医生的建议进行了四次药物治疗和三次雾化治疗。虽然宝贝在雾化时哭闹得很厉害,但我们看到她的病情逐渐好转,心里也踏实了许多。
然而,有一天,宝贝在使用雾化药物时,不小心用错了一半的药,我们顿时慌了神。医生得知后,却安慰我们说:“没关系的,局部吸收,没问题。”我们这才放下心来。
治疗过程中,宝贝的脸有时会突然变红,我们担心是药物引起的副作用。医生却告诉我们,这并不是药物引起的,而且宝贝吸入的药物并不多。
经过一段时间的治疗,宝贝的病情明显好转,我们终于松了一口气。医生的品质和专业素养让我们深感敬佩,也让我们对未来的治疗充满信心。
今天早上,我像往常一样醒来,却感觉嗓子干得有些不舒服。这已经持续了一个月左右的时间了,虽然不算很严重,但总是让人有些担忧。于是,我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。
我选择了京东互联网医院,很快就找到了一位耳鼻咽喉科的专家。医生询问了我的症状,我详细描述了嗓子干的情况,并告诉他我已经尝试过喝酒来缓解,但效果并不理想。医生又问了我一些生活习惯,比如是否经常吃辛辣食物,是否有胃酸倒流的情况,我一一作了回答。
医生通过线上诊断,为我提供了一些生活建议,比如注意规律作息,戒烟戒酒,少吃辛辣刺激的东西。他还为我开了一些药物,让我在用药期间注意观察身体反应。我感到非常满意,因为医生的专业和耐心让我感到安心。
用药一段时间后,我的嗓子干燥症状明显有所缓解。虽然医生告诉我,如果症状不明显,可以不用处理,但我还是觉得通过互联网医院得到了很好的帮助。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对互联网医疗有了更深的认识。
这次经历让我深刻体会到,互联网医疗不仅方便快捷,而且可以提供专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的人享受到这种便利的服务。
那天,我拖着疲惫的身体走进了这家名为“京东互联网医院”的线上诊所,心中满是忐忑。我是一个来自江西宜春的患者,嗓子一直感觉有东西,总想去吞咽,说话也变得沙哑。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,希望能找到解决的办法。
我预约了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。当医生温柔地询问我的症状时,我如实地描述了自己的困扰。医生耐心地听我讲述,并没有因为我是线上咨询就有所怠慢。他询问了我是否有服用药物,是否去过医院检查,我一一回答后,他根据我的症状判断可能是慢性咽喉炎。
医生询问了我是否有药物过敏史,我告诉他我对青霉素过敏。随后,他为我开具了处方,并提醒我用药期间如有不适请及时咨询或前往医院就诊。医生的专业和细致让我感到安心。
在用药期间,我按照医生的指示,注意了饮食和生活习惯,尽量保持室内湿度适宜,戒烟戒酒,坚持锻炼。经过一段时间的治疗,我的症状明显改善,嗓子不再有异物感,说话也恢复了正常。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我感到温暖,我也为能够及时得到治疗而感到庆幸。希望更多的人能够了解并利用线上问诊这一便捷的服务,让医疗资源更加普惠。
那是一个阳光明媚的午后,我带着宝宝踏上了线上问诊的旅程。宝宝近期咳嗽不止,让我焦虑不已。在京东互联网医院,我遇到了一位亲切的医生***。
医生***耐心地询问了宝宝的病情,从他的话语中,我能感受到他的专业和对患者的关心。他让我不要过于担心,并告诉我宝宝的情况并不严重。
在与医生的交流中,我了解到宝宝可能有急性喉炎的症状。医生***建议我给宝宝使用雾化布地奈德混悬液,并告诉我如何使用。他还告诉我,如果宝宝出现呼吸困难或烦躁,要及时就医。
在医生***的指导下,我给宝宝进行了雾化治疗。虽然过程有些繁琐,但在医生的鼓励下,我坚持了下来。宝宝的病情逐渐好转,咳嗽也减轻了许多。
在这段线上问诊的经历中,我深刻感受到了医生***的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多心理支持。我相信,在医生***的关爱下,宝宝会战胜病痛,健康成长。
那天,我因为喉咙不适,通过互联网医院找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生耐心地询问了我的症状,我描述说最近抽烟时会干呕,不抽烟就没有问题。医生听了我的描述后,告诉我这是慢性咽喉炎的典型症状。
医生建议我先从生活习惯上调整,比如戒烟、多喝水、注意休息。他还告诉我,可以通过电子喉镜检查来进一步确认病情。我按照医生的建议做了,并开始服用医生推荐的蓝芩口服液。
在用药期间,我每天都按时服用,并定期与医生沟通病情。医生非常关心我的恢复情况,每次回复都非常及时,让我感受到了医生的专业和用心。
经过一周的治疗,我的症状明显减轻,喉咙不再干呕,呼吸也变得顺畅。我非常感激医生的专业治疗和耐心指导,让我重拾了健康的生活。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业。医生不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心解答了我的疑问,让我对疾病有了更深入的了解。我相信,在互联网医院的帮助下,更多的人可以享受到优质的医疗服务。