现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病，当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死，那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解，对此，股骨头坏死医院专家具体的介绍一下，希望能对于患者有所帮助。

 

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法，那么对于该方法的原理是什么，来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内，疏通髋关节附近的微循环，改善患肢骨的血液供应，使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何，这也是很关键的，只有清楚的了解，才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管，将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内，注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影，并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影，经导管注入尿激酶10~40万单位，低分子右旋糖酐10~30ml，复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物，术后再次观察疗效，对于临床症状及血管再通改善不明显者，可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后，患者静脉滴注尿激酶5万单位/天，共5天，并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点，具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右，痛苦较少，通常在术后10小时可正常活动，功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤，操作不当易使血管壁损伤，加重骨血障碍，同时会有一定几率的感染，它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部，而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死，介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者，起不到全身调理治疗的作用，故治疗效果不甚理想。

 

通过上述的一些介绍，对于微创介入疗法治疗股骨头坏死，应该有了一个大致的了解了，那么患者要根据自己的病情，适当的选择正确的治疗方法，让自己很快的恢复健康才是最重要的，不能耽误治疗，延误病情。

前几天，老家一个长辈打电话给我，要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药，治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的，一种外用药。听到后我很是激动，竟然还有药物能够治疗少白头？我就打电话给老家人提供的公司，我再三询问之下，知道问题的来龙去脉了。 

 

 

少白头，顾名思义就是很年轻的时候，头发就白了。在我们的脑海里，一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人，在很年轻的时候头发就会变白，大部分都是白了一部分。但是也有一些患者，在二十多岁，头发就全白了。这一部分人，就称为少白头。 

 

老家人是看了电视购物上面的广告，说的是北京一家公司出产了一种外用药物，针对少白头，洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘，我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品，对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫，对这种病很了解，不要骗我。对方才说，确实是染发剂，只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

 

人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系，人类只拥有一种色素细胞，也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞，以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异，以及大量的存在，黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说，人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调，这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

 

 

现在少白头的人很多，这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研，得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响，可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会，很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素，还有就是精神因素，比如生活工作压力大造成。

 

关于少白头的治疗，没有一种有效的办法。所以，我劝老家人说别买了，明显是染发剂，而且要花这么多钱。我就是学这个专业的，如果有好的办法，我会告诉你的。医学虽然发达，但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前，一些不法分子会出奇招骗钱，所以不要轻易相信。

过敏性支气管炎可以用抗炎、抗过敏、止咳化痰类药物进行治疗。

1.抗炎药物：蒲地蓝消炎口服液、利巴韦林颗粒等药物，对抗病毒感染引起的炎症，以及头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等药物，对抗细菌感染引起的炎症。

2.抗过敏药物：白三烯受体拮抗剂，包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特片、普仑司特胶囊等，或者抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片、地氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、富马酸酮替芬片、盐酸异丙嗪片等，均能够缓解过敏性支气管炎的刺激性咳嗽、流鼻涕等症状。

3.止咳化痰药物：支气管扩张剂，包括硫酸特布他林片等，能够舒张气管平滑肌，改善气道的痉挛、缓解咳嗽等症状。或者茶碱类药物，如氨茶碱片、多索茶碱片、茶碱缓释片等，具有止咳平喘的作用。还可以使用中成药，如复方甘草口服溶液、复方鲜竹沥液、小儿百部止咳糖浆、蜜炼川贝枇杷膏等，均有稀释痰液、促进排痰、缓解咳嗽等作用。

若出现发热或痰量异常的症状，应立即就医。在医生的指导下合理使用抗生素，避免自行用药带来不便。

作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

 

 

为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对？

 

前段时间，叔在LA认识的一个女孩，长得不错、个头儿又高，还在ins上还有几个粉丝。但是，她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态；这张僵硬的假脸，怎么看都别扭，叔委实提不起情绪。

 

人们通过对方的表情和容貌传递信息，这是进化过程中形成的容颜的基本功能，但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息，就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子，只要不做美容手术和注射，总不会太丑。

 

玻尿酸注射并非无害。有种说辞是：玻尿酸是人体组成部分，可以看作自身组织，所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在，但是人体组织间液是极其复杂的；正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密，哪怕移位都形成疾病：疝；自身组织移植都会与原位组织互相侵害，更何况将其中的一个组成成份注入体内？

 

实际上，玻尿酸注入体内后，周围组织会将之视为异物，启动吞噬排毒过程，而玻尿酸对周围组织细胞挤压，包绕造成相对缺血缺氧。时间一长，周围组织萎缩、被侵蚀，在所难免。（这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。）

 

 

不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平，手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞，就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻，不会出现扩散问题，也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此，我仍然认为，玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择：如果美容需求造成的心理压力极大，严重影响工作和生活，才可以去选择注射玻尿酸，但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

 

肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩，从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里（半年左右），拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面，肉毒素使肌肉群松弛，从而使肌肉无法运动，表情僵硬。面部信息传递减少，就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样，肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

 

不使用侵入性手段也可改变相貌吗？你可能会认为腹有诗书气自华，太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整，是可以很快见效的，而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时，相貌平平，几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象，平时就有意无意地调整，表情逐渐丰富，传递更多的信息和趣味，面孔就逐渐生动、美丽多了。

 

 

每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链，一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌，可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢，术后不能被别人看出做过、真实自然，是我可以接受的底线。

 

与精细复杂绝伦的人体相比，现代医学仍然处于童年时期，手段、思路都幼稚和粗劣，任何美容外科操作都具有一定的伤害性，是万不得已才采取的措施，需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好，有些操作看似简单，实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助；处于自然科学领域的医生，也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下，这样的要求可能未免太高了；但是没有柔软、感性、敏感的心灵，美容外科医生与屠夫何异？

 

容貌和身材、身心健康这些目标一样，都需要艰苦的锻练、刻意地维护，需要读书和阅历，需要韩叔的指导，哈哈。在有经验、有阅历的人眼中，大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射，只会让你变丑、或者说，换了另一种丑法。

 

 

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群，我们通常建议无任何症状，也要做一次肠镜检查，如发现息肉或者切除后，那么开始前几年也应该再接受复查，但如果没有异常，一般建议3-5年再接受检查即可。

 

因此对于肠镜的检查次数，跟我们大家是否为高危人群有很多关系，不同人群要求间隔时间长短不一！

• 息肉直径≥10mm；
• 多发性息肉
• 一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有结直肠癌家族史；
• 本人有其他癌症病史；
• 长期便秘便血
• 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
• 肠道有绒毛管腺状瘤；
• 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等；
• 免疫缺陷者等等

 

以上可称之为结直肠癌的高危人群，那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人，做的频率要高一些，要求一年做一次为宜；

 

 

对于其他做了肠镜没有任何异常的人，40以上的人可以考虑2-3年复查一次；40岁以下的人，可以3-5年复查一次，对于题目中出现的慢性结肠炎，应该结合具体结肠炎的病情进行选择，像如果出现溃疡性结肠炎，建议治疗一段时间后就要复查，看能否治愈和改善，对于长期无法改善和治愈的，应该提高肠镜的复查次数，1-2年复查一次，但如果改善或者治愈，可以3年左右复查一次。

 

因为只要是长期慢性结肠炎，都会有癌变的风险，尤其是还出现溃疡性结，肠道增生、坏死等等，开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生，但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生，因此，尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退，还出现一些大便异常改变，腹痛等症状，都应该及时进行早期干预！

 

所以，肠癌虽然凶险，但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症！因为大肠癌的发生套路非常简单，大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来，这个过程也很漫长，一般来说：

• 从正常粘膜到出现息肉，需要5-15年，
• 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变，也需要5-15年，
• 也就是说正常粘膜到癌变，最低需要10年时间，最长可能需要30年以上！

 

 

我们可以在它癌变前，有非常多的机会和时间去发现它，阻断它，最有效方法就是做肠镜！

甲状腺功能减退症用药注意事项包括按剂量服用、不随意停药、服药时间、间隔时间等。

• 按剂量服用：甲状腺功能减退的患者一般要补充左甲状腺素，药物剂量取决于患者的病情、年龄、体重、个体差异。比如老年人、伴有冠状动脉疾病者、严重甲状腺功能减退患者，起始用量要少并逐渐增加剂量。服用过量引起副作用时就医调整剂量。
• 不随意停药：甲状腺功能减退的患者一般需要终身用药，服药期间不宜随意停止，特别是症状缓解时不宜私下停药，尽量避免漏服。
• 服药时间：甲状腺功能减退的患者服药时间尽量固定，左甲状腺素可以每天空腹服用，服药后 1 小时再进食。感觉不方便可以选择睡前或早餐前 30 分钟服药。
• 间隔时间：甲状腺功能减退的患者在服用左甲状腺素期间，有些药物或食物可能会影响其吸收，比如铁补充剂、氢氧化铝、大量豆制品、高纤维饮食等，两者食用时间尽量间隔 4 小时以上。

甲状腺功能减退的患者要遵医嘱用药，用药的具体注意事项也可以咨询医生去进行了解。

对于两年前有过脑梗塞病史的患者，如果没有出现较严重阿司匹林不良反应如胃出血等问题，即使现在恢复得很好，还是需要继续吃阿司匹林的。

 

 

为什么脑梗恢复期还需要吃阿司匹林？

 

根据临床试验结论、国内外临床治疗指南和各方专家共识,目前公认脑梗后坚持服用抗血小板药物阿司匹林能有效预防脑梗再次发作。

 

早在2008年，世界卫生组织就在《心血管疾病预防――心血管风险评估和管理袖珍指南》推荐：如无明确禁忌证，所有有短暂性脑缺血病史史或推测因脑缺血或梗死出现卒中的患者，均应接受长期（可能需要终生）阿司匹林治疗。

 

根据世界卫生组织的这个指南，只要曾经有过脑梗哪怕有短暂轻微脑梗症状的患者，都需要长期甚至终生要服用阿司匹林治疗。之所以世界卫生组织这样推荐，与之前的相关大型临床试验有关，这些试验证实阿司匹林可有效预防卒中再发，分别使严重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件风险降低1/5，而出血性卒中无明显增加。

  

如果阿司匹林不耐受，用什么药替代阿司匹林？

 

阿司匹林使用过程中，如出现过敏或严重不良反应如胃肠道出血或脑出血，则在出血症状好转后期，改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治疗。

 

尽管很多指南推荐氯吡格雷用于抗血小板治疗，目前而言，如果没有对阿司匹林过敏或有消化性溃疡等禁忌症，仍然首选阿司匹林，这是因为阿司匹林用于卒中二级预防的疗效和安全性证据充足，且有价格优势，奠定了其在卒中二级预防中不可动摇的地位。

 

 

如果既往没有脑梗死，也没有三高，能否服用阿司匹林预防脑梗？

 

就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人（65岁以上者），他们服用阿司匹林对身体有好处吗？最新学术界认为，健康老人服用阿司匹林没有好处！

 

2018年9月16日，和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 发表三篇论文指出：对于没有心血管疾病的健康老年人，服用阿司匹林没有延长寿命，没有发现有明显好处，反而会存在出血等疾病风险！

 

因此对于既往没有脑梗的患者，如果没有三高，与其服用阿司匹林，不如通过健康生活方式、戒烟戒酒来预防脑梗塞。

谈癌色变，胃癌目前是最常见的恶性肿瘤之一，易患年龄段在55-70岁。

 

中国近年来胃癌的发病率有所下降，但是死亡率下降并不明显。

 

很大程度上是由于胃癌的症状并不明显，从而被人们忽视，而延误了治疗的最佳时期。

 

 

那么出现哪些症状千万不要扛？

 

1.早期胃癌的症状

 

非常遗憾地说，大多数病人在得胃癌早期并没有明显的症状，因此很容易被人们忽视。只有很少一部分患者在进食后可能会感觉肚子胀，恶心，不舒服，老打嗝。

可是即使有这些症状，但是并不典型，也不被人们重视。

 

很多人就以为是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎或者消化不良，有的甚至不会去医院检查，认为忍忍就过去了，或者仅仅在附近的药店买一些治疗消化不良或者治疗慢性胃炎或胃溃疡的药物来吃。

 

时间长了就一直当作胃病来治疗。

 

又因为早期吃一些治疗胃病的药物或者确实可以缓解部分症状，看似使病情减轻一些，实则会耽误胃癌的早期最佳治疗时间，拖拖拖，越拖越严重。

 

2.中期胃癌的症状

 

随着病情的进展加重，一些患者会出现上腹部的一个疼痛有明显加重的现象，这种疼痛是没有规律的，时不时就会痛，与进不进食无关。

 

一般疼痛的部位左上腹,但是有一种特殊的情况：如果病人同时患有胃癌和胃溃疡，那么这个疼痛是与进食有关的，一般胃溃疡是进食后疼痛。

 

 

有些病人会出现没有食欲，吃不下东西，体重会慢慢减轻，整个人看起来日渐消瘦。

 

在这个时期有时会引起患者的重视，患者会感觉到现在的精神气不足，乏力，整个人病怏怏的，于是会去医院做个检查，被查出是胃癌，然后接受正规治疗。

 

可是一旦这些患者还没有意识到问题的严重性，继续按照慢性胃炎来进行治疗，就会严重的耽误病情，使其发展到晚期，增加死亡的风险。

 

3.晚期胃癌的症状

 

胃癌晚期会因为肿瘤所处的不同部位，而出现不同的症状。

 

胃的上部叫做贲门，也就是胃进食的开口处。

 

如果贲门部长了肿瘤，那么随着肿瘤的增大，病人会出现进食时吞咽困难，有一种哽咽感。

到后期癌肿越来越大甚至喝水时也会有哽咽感，甚至喝不了水。胃的出口部分叫做幽门，如果肿瘤长在这个地方，在病人进食之后因为食物从胃中排出时受阻，因此进食后就会有明显的腹胀感，甚至有明显的呕吐。

 

中部的胃癌，如果侵犯到它周围的组织，比如胰腺，就会出现明显的腹痛，甚至有些人因为牵扯到腹膜后的一些神经就会出现背部疼痛。

肿瘤如果破溃或者侵犯周围的血管就会出现呕血，黑便等消化道出血的表现继而贫血。晚期的胃癌患者在腹部有时会触摸到一个肿块比较硬而且位置比较固定，还会有黄疸、腹水、营养不良等表现。

心衰全称为心力衰竭，患者可在专业医生的指导下使用利尿剂，如呋塞米等；β受体阻滞剂，如美托洛尔等；扩血管药物，如硝酸甘油等进行治疗，以改善病情。

1.利尿剂：利尿剂在心力衰竭治疗中可促进尿液的产生和排泄，控制体液潴留，促进体内多余的水分和溶质的排出，以改善病情，常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。

2.β受体阻滞剂：临床常用β受体阻滞剂有阿替洛尔、美托洛尔等，可抑制交感神经活性，长期应用可减轻症状、延缓疾病进展。

3.扩血管剂：常用扩血管剂有硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等，多在急性左心衰发作时使用，以扩张血管，减轻症状。除上述药物外，患者还结合自身病情使用坎地沙坦、地高辛、多巴酚丁胺等进行治疗，建议及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中注意休息，规律作息，保证睡眠充足。

在现代职场中，男性面临着诸多健康风险。一项针对10万男性参与的健康体检结果显示，脂肪肝发生率高达22.28%，其中大部分为因工作需要经常外出应酬的男士。

应酬族男性：酒精过量，内脏受损

应酬族男性由于工作原因，经常外出应酬，饮酒过量。酒精对肝脏的伤害巨大，长期过量饮酒会导致脂肪肝、肝硬化等严重疾病。此外，应酬族男性还容易出现肠胃疾病、高血脂、高血压等疾病。

白领族男性：办公环境不舒适，健康隐患多

白领族男性长期处于封闭的办公环境中，空气质量差、光照不足、通风不良等问题都可能影响他们的健康。常见的健康问题包括头痛、目眩、耳鸣、注意力不集中等。此外，白领族男性还容易出现颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病。

强体力劳动者：腰部肌肉易受损

强体力劳动者由于长时间进行体力劳动，腰部肌肉承受着巨大的压力。如果不注意腰部保护，容易出现腰肌劳损、腰椎间盘突出症等疾病。此外，长时间保持同一姿势工作也容易导致颈椎病、肩周炎等疾病。

“夜猫”族男性：神经衰弱，免疫力下降

“夜猫”族男性长期熬夜，生活作息不规律，容易导致神经衰弱、免疫力下降等问题。常见的健康问题包括记忆力减退、注意力不集中、失眠、肠胃功能紊乱等。

医生建议

针对以上四大职场男性群体，医生提出以下建议：

1. 应酬族男性应适量饮酒，避免长期过量饮酒；保持健康的生活方式，规律作息，合理膳食。

2. 白领族男性应注意办公环境改善，定期参加户外活动，保持良好的作息时间。

3. 强体力劳动者应注意腰部保护，适当进行腰部肌肉锻炼，避免长时间保持同一姿势工作。

4. “夜猫”族男性应建立规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于艾滋病的问题。首先，医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。问诊开始后，医生非常耐心地听取我的主诉，并告诉我本次问诊可持续2天。我描述了我的具体问题，医生询问了我关于性行为的情况，并进行了详细的咨询。我向医生描述了中途安全套脱落的情况，以及脖子上淋巴结肿大的情况。我担心自己可能感染了艾滋病，但医生以友善的方式告诉我，根据我的检测情况，不用担心，不会感染艾滋病。医生还耐心地解答了我的一系列问题，让我感到放心。医生还提醒我，淋巴结肿大一般是多久才表现出来，以及不要过于相信网络资讯，要咨询专业医生。最后，医生告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到医生的专业素养和良好的沟通能力。

我是一名同志，在一次亲密接触中，意外发现对方是HIV携带者，这让我感到十分焦虑。我立刻寻求医生的帮助，询问是否需要紧急阻断，医生给予了耐心的解释和建议，并让我放心不会感染。医生的专业知识和细心关怀让我感到非常感激。

在接受医生的咨询过程中，我逐渐放下焦虑，并对自己的情况有了更清晰的认识。医生的沟通技巧和专业建议让我感到安心，我对自己的健康问题有了更深入的了解。

虽然经历让我后悔，但医生的专业指导让我明白不必过度担心，同时也让我明白了保护自己的重要性。医生的耐心和专业让我感到十分感激，我对医生的服务和建议表示由衷的感谢。

癌症已经成为威胁人类健康的重要疾病之一。许多人都在担忧自己是否会患上癌症，如何判断自己是否属于癌症易感人群呢？本文将为您分析癌症的易感因素，并提供预防建议。

首先，我们需要了解癌症的易感因素。除了年龄和性别等不可控因素外，以下因素与癌症的发生密切相关：

1. 吸烟：吸烟是肺癌、口腔癌、喉癌等多种癌症的重要诱因。

2. 肥胖：肥胖与乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌等多种癌症的发生风险增加相关。

3. 遗传因素：家族中存在癌症病史的人群，患癌风险较高。

4. 不健康的饮食习惯：高脂肪、高热量、高盐分的饮食会增加患癌风险。

5. 缺乏运动：缺乏运动会导致肥胖、免疫力下降，增加患癌风险。

6. 慢性感染：某些慢性感染，如幽门螺杆菌感染，会增加胃癌、胃食管癌的风险。

那么，如何判断自己是否属于癌症易感人群呢？以下是一些简单的自我评估方法：

1. 吸烟史：如果您有长期吸烟史，那么您可能属于癌症易感人群。

2. 肥胖：如果您体重超标，那么您可能属于癌症易感人群。

3. 遗传因素：如果您家族中存在癌症病史，那么您可能属于癌症易感人群。

4. 不健康的饮食习惯：如果您长期食用高脂肪、高热量、高盐分的食物，那么您可能属于癌症易感人群。

5. 缺乏运动：如果您长期缺乏运动，那么您可能属于癌症易感人群。

针对癌症易感人群，以下是一些建议：

1. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是癌症的重要诱因，戒烟限酒是预防癌症的重要措施。

2. 健康饮食：多摄入新鲜蔬菜、水果和全谷物，限制高脂肪、高热量、高盐分的食物摄入。

3. 保持体重：保持健康的体重，避免肥胖。

4. 积极运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并处理癌前病变。

6. 保持良好的心态：保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

通过以上方法，我们可以降低患癌风险，保持健康的生活。

随着科技的进步，飞机已经成为人们出行的重要交通工具之一。然而，在享受便捷的同时，我们也需要关注乘坐飞机可能存在的风险。以下几类人群在乘坐飞机时需要提高警惕。

一、心脑血管疾病患者

心脑血管疾病是常见的慢性疾病，如高血压、心脏病等。飞机起飞和降落时，气压变化较大，可能会刺激心脑血管，引发急性发作。因此，患有心脑血管疾病的患者在乘机前应做好充分准备，如咨询医生、调整用药等。

二、老年人及体弱者

老年人及体弱者在乘坐飞机时，由于身体机能下降，更容易受到气压变化、缺氧等因素的影响。此外，长时间乘坐飞机还可能导致腿部水肿、血栓等并发症。因此，这类人群在乘机前应做好充分准备，如穿着宽松舒适的衣物、适当活动腿部等。

三、感冒患者

感冒患者乘坐飞机时，由于飞机舱内空气流通不畅，更容易导致病毒传播。此外，感冒患者抵抗力下降，更容易引发其他并发症。因此，感冒患者应尽量避免乘坐飞机，如必须乘坐，应佩戴口罩，做好防护措施。

四、孕妇

孕妇在怀孕期间，尤其是孕晚期，由于身体负担加重，更容易受到外界环境的影响。飞机起飞和降落时的气压变化、缺氧等因素，可能会对胎儿造成不良影响。因此，孕妇在乘机前应咨询医生，评估风险。

五、患有传染性疾病者

患有传染性疾病者乘坐飞机时，容易将病毒或细菌传播给其他乘客。因此，这类人群在乘机前应主动向航空公司申报，并采取相应的防护措施。

总之，在乘坐飞机时，我们应该关注自身健康状况，做好充分准备，确保出行安全。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，咨询了关于HIV抗体检查的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，给予了专业的建议和指导。

医生告诉我，四代抗体检测六周基本可以排除感染，但最好是三个月进行检测来确认。医生还解释了窗口期的概念，让我对检测结果有了更清晰的认识。

在询问抗原数值和排除感染的时间时，医生都给予了详细的解释和建议。即使我对自己的症状表现有所担忧，医生也一一进行了解答，并告诉我症状并不能完全说明感染。

通过这次问诊，我对HIV检测有了更深入的了解，也感受到了医生的专业和耐心，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

普通感冒的征状及线上问诊的重要性

普通感冒是一种常见的呼吸道疾病，通常由病毒引起。其主要征状包括：

• 流鼻涕或鼻塞
• 咳嗽
• 喉咙痛
• 头痛
• 全身乏力
• 轻微发热

在大多数情况下，普通感冒不需要特殊治疗，仅需休息、保持水分和使用非处方药物来缓解症状即可。然而，对于某些人群，如老年人、幼儿和免疫系统受损者，普通感冒可能会引发更严重的并发症，例如肺炎或中耳炎。

随着互联网技术的发展，线上问诊已经成为一种越来越流行的医疗服务方式。对于普通感冒患者来说，线上问诊可以提供以下几点优势：

1. 便捷性：无需亲自前往医院或诊所，节省时间和精力。
2. 隐私性：可以在家中或其他私密环境下进行咨询，避免在公共场合暴露个人健康信息。
3. 专业性：通过线上平台，可以快速连接到专业的医生或医疗团队，获得及时、准确的诊断和治疗建议。

如果你正在经历普通感冒的征状，建议你首先尝试自我护理和非处方药物治疗。如果症状加重或持续不改善，或者你属于高风险人群，应及时寻求线上或线下的医疗帮助。

总之，普通感冒虽然是一种常见的疾病，但我们仍然需要重视其可能引发的并发症。线上问诊作为一种新型的医疗服务方式，可以为我们提供更加便捷、隐私和专业的健康管理体验。

在这个快节奏的社会中，线上问诊已经成为了很多人选择解决健康问题的方式之一。不久前，我在一家互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了关于乙肝的问题。

我描述了自己的症状和病史，虽然无法面对面交流，但医生通过我的描述和肝功报告单的信息，给出了专业的建议。医生耐心地解答了我的疑问，帮助我了解了乙肝的病情和治疗方案。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅关注我的病情，还给予了我必要的支持和建议。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何调理和治疗。

我从小就知道自己是二型糖尿病的高危人群，因为我爸爸就是二型糖尿病患者。所以我总是格外小心，经常测量自己的血糖。前几天，我在餐后三小时测量血糖，结果显示6.6mmol/L。这个数字让我非常紧张，我担心自己是否已经患上了糖尿病。

我立即联系了在线医生，向他描述了我的情况。医生很耐心地听完了我的描述，并询问了我更多的信息，包括空腹血糖和餐后两小时血糖的测量结果。经过一番交流，医生告诉我，我的餐后三小时血糖6.6mmol/L并不算高，目前看来我还没有患上糖尿病，但需要继续监测血糖并注意饮食和运动。

医生还提醒我，血糖仪和静脉血的测量结果可能存在误差，建议我在医院进行更准确的血糖测试。同时，他也强调了控制饮食和适当运动的重要性，帮助我更好地管理自己的血糖水平。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地管理自己的健康。互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的医疗服务，让我们可以随时随地获取专业的医疗帮助。

肺结核是一种常见的传染病，主要通过呼吸道传播。然而，有些患者虽然被诊断为肺结核，却无法找到结核菌，这使得诊断变得十分困难。但即便如此，医生仍会根据病情进行实验性治疗。

此外，还有一些结核潜伏感染者，他们的肺里并没有明显的病变，但体内却存在着结核菌。这类患者通常属于高危人群，例如糖尿病患者、长期使用糖皮质激素的患者、以及胃大部切除术后的人群。对于这类患者，如果检测结果为PDD强阳性，医生会建议进行预防性治疗，以降低患病的风险。

在治疗肺结核的过程中，抗结核药物是必不可少的。这些药物可以有效抑制结核菌的生长和繁殖，帮助患者康复。虽然部分患者无法找到结核菌，但抗结核药物仍然可以起到预防作用，降低疾病复发的可能性。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，加强锻炼，增强自身免疫力，有助于疾病的治疗和康复。此外，患者应尽量避免与结核病患者接触，减少感染的风险。

在河北省胸科医院，内科主任医师陈素丽针对肺结核的治疗和预防进行了深入研究。她提醒广大患者，即使无法找到结核菌，也要积极配合医生进行治疗，遵循医嘱，按时服药，确保治疗效果。