看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

 

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

昨天我去医院B超，不小心碰到了别人的血液，一开始没在意，回家后才发现手上有血迹，心里开始担忧起来。我担心自己会被感染艾滋病，因为我经常在家做饭、喂孩子，手上可能有小裂纹。我看到血迹后非常紧张，担心自己会传染给孩子。我反复确认血迹，甚至担心自己嘴唇干裂会不会吹到脸上或嘴上。我还担心手机是否被感染，医生告诉我不用担心，放松心情，好好生活。即使我洗手不彻底，也没有感染风险，医生的耐心解释让我放心许多。

后来我想起来昨天带手套摸到血迹，手腕也有碰到，甚至抱孩子时手腕延伸出来，担心孩子会被感染，但医生告诉我没有感染可能。即使手上有溃疡，也不用担心感染。医生的专业解释让我安心了许多，我感到非常感激。

最后，我又询问了关于手机消毒的问题，医生告诉我可以放心，不会感染传染病。医生的耐心解答和专业知识让我对自己的健康问题有了更清晰的认识，让我放下了紧张和担忧。

去年10月底开始，林小娟常常感到浑身难受，胃痛，没有食欲。她在家附近的医院做了胃镜，但并未发现胃有问题。胃痛频繁，医生建议她留院观察。在住院期间，她偶然摸到自己左侧胸部有硬结，医生进行了乳腺的钼靶和彩超检查，发现左侧乳房里的硬结是肿瘤，确诊为乳腺癌。乳腺癌肿块通常是无痛性的孤立肿块，且呈现从小到大的进行性增大态势。乳腺癌的高危人群包括有家族遗传史和月经初潮年龄较早或停经较晚的女性。乳腺超声检查适合年轻女性，钼靶X射线检查适合中年女性。乳腺癌的预防可以通过改善生活习惯、调整饮食等来实现。

我最近感觉身体有些不适，于是在网上找到了一个互联网医院，进行了在线问诊。医生非常耐心地听取我的主诉，详细询问了我的病情和病史，并给出了专业建议。

医生告诉我，吃了5天阻断药后，需要多久才能排除疑虑。医生解释说，需要等待一段时间才能确诊，建议我耐心等待。医生还提醒我，不能过分焦虑，需要保持心情舒畅。

在医生的建议下，我放下了心中的疑虑，安心等待检查结果的出来。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意，对互联网医院的便利性也有了全新的认识。

我是一名患有肝脏问题的患者，最近在京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地为我解答了关于丙肝的疑惑，并给予了专业的治疗建议。医生告诉我，丙肝抗体阳性意味着已经感染了丙肝，但是没有看到丙肝病毒定量，如果有病毒数量，那抗病毒治疗就行了。医生还强调了丙肝的传染途径，让我对疾病有了更清晰的认识。我还询问了关于药物报销和乙肝疫苗的问题，医生都给予了详细的解答。整个问诊过程非常愉快，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我是一位正在服用预防艾滋病阻断药的患者，最近在网上咨询了一位医生关于药物用法用量的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并为我提供了专业的建议。

医生告诉我，预防艾滋病阻断药通常需要服用28天，没有必要吃完。在服药期间，我会感觉有点嗜睡有点困，但正常饮食和锻炼不受太大影响。医生建议我在停药一周后去当地医院进行相关检查，包括血常规、肝肾功能、艾滋和梅毒抗体检测。

我计划在年后去医院复查，医生告诉我，28天四代阴性可以排除99%左右，但最好三个月后再复查一次。我询问了医生关于四代检测方式的问题，医生建议我到佑安医院或地坛医院进行检查。

最终，我决定在积水潭医院进行检查，医生表示那里也应该是四代试剂。我在医生的建议下，计划在停药1-2周后再去检查，以确保准确度。

通过这次线上问诊，我对药物的使用和复查流程有了更清晰的认识，也对医生们的专业素养和耐心服务印象深刻。

为什么有些人不建议打流感疫苗？

在讨论这个问题之前，我们需要明确的是，流感疫苗是预防流感最有效的方法之一。然而，仍有一些人对接种流感疫苗持怀疑态度。下面我们将探讨一些常见的顾虑和误解，并提供基于科学事实的解释。

1. 流感疫苗可能引起流感

这是一个常见的误解。流感疫苗中含有的病毒成分已经被杀死或严重削弱，无法使人生病。接种疫苗后可能出现的轻微副作用，如注射部位疼痛、低烧等，通常在一两天内自行消失，不会导致流感。

2. 流感疫苗的效果不佳

流感疫苗的效果确实因年份和流行株的变化而有所不同，但总体来说，它仍然是预防流感的有效手段。即使在流感疫苗与流行株不完全匹配的年份，接种疫苗也可以减轻症状，降低住院和死亡的风险。

3. 我从未生过流感，所以不需要接种疫苗

流感是一种高度传染性的疾病，即使你没有生过流感，也可能成为病毒的携带者并传播给他人。接种流感疫苗不仅可以保护自己，还可以帮助阻止流感在社区中的传播，特别是对于那些高风险人群（如老年人、儿童、孕妇和慢性病患者）来说更为重要。

4. 我有过敏史，不能接种流感疫苗

如果你有严重的鸡蛋过敏史（流感疫苗中可能含有微量的鸡蛋蛋白），你应该在医生的指导下接种疫苗。对于大多数人来说，接种流感疫苗是安全的，并且可以在医生的监督下进行。

5. 我已经得过流感了，为什么还需要接种疫苗？

流感病毒有多种亚型和变异株，即使你已经得过流感，也可能再次感染其他类型的流感病毒。接种流感疫苗可以帮助你获得针对多种流感病毒的保护。

总之，流感疫苗是预防流感的重要工具。虽然它不是100%有效，但它可以显著降低感染的风险和严重程度。如果你有任何关于流感疫苗的疑虑，应该咨询你的医生或其他合格的医疗专业人员。

我是一名17岁的患者，最近因为一些不好的行为导致内心十分焦虑。我在网上搜索了一些关于艾滋病的信息，发现了一家互联网医院，于是我决定向医生咨询。医生在问诊中非常细心地回答了我的问题，给了我很多专业的建议和指导。他提醒我要及时去专业机构进行检测，给了我很多信心和勇气。虽然我有些害怕，但是医生的耐心和关心让我感到非常温暖。

在医生的帮助下，我决定勇敢面对自己的问题，去专业机构进行艾滋病检测。医生的专业知识和细心态度让我对未来充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够度过这个困难的时期。

我通过互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并为我提供了专业的建议。在诊疗过程中，医生要求我在家等待疾控中心的检测结果，同时也提醒我要尊重患者的意见和选择。医生还告诉我初筛试验阳性的情况下，需要到疾病控制中心进行确诊试验，而且如果需要治疗，需要办理入院手续并前往哈医大四院治疗。医生在整个问诊过程中都非常细心和专业，给了我很多支持和帮助。

某天，一个年轻的患者通过互联网医院向医生咨询关于HIV检测的问题。患者描述了自己有皮疹、咳嗽和低热的症状，担心自己是否感染了HIV。医生耐心倾听患者的描述，同时提醒患者要保持冷静，不要过度焦虑。医生告诉患者，正规厂家的唾液试纸是准确可靠的，建议患者在4周后进行检测，如果结果为阴性，就可以排除感染的可能。

患者对避孕套的安全性产生了疑虑，担心自己可能是带套感染。医生解释道带套感染的几率较小，只要避孕套没有破损，基本可以排除感染的风险。医生还提醒患者，在进行性行为时，除了使用避孕套外，还要注意其他防护措施，以确保自身的健康。

通过沟通和分析，医生为患者提供了专业的建议和指导，让患者逐渐平复了内心的恐慌。这个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，为患者提供了及时的支持和帮助。

癌症已经成为威胁人类健康的重要疾病之一。许多人都在担忧自己是否会患上癌症，如何判断自己是否属于癌症易感人群呢？本文将为您分析癌症的易感因素，并提供预防建议。

首先，我们需要了解癌症的易感因素。除了年龄和性别等不可控因素外，以下因素与癌症的发生密切相关：

1. 吸烟：吸烟是肺癌、口腔癌、喉癌等多种癌症的重要诱因。

2. 肥胖：肥胖与乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌等多种癌症的发生风险增加相关。

3. 遗传因素：家族中存在癌症病史的人群，患癌风险较高。

4. 不健康的饮食习惯：高脂肪、高热量、高盐分的饮食会增加患癌风险。

5. 缺乏运动：缺乏运动会导致肥胖、免疫力下降，增加患癌风险。

6. 慢性感染：某些慢性感染，如幽门螺杆菌感染，会增加胃癌、胃食管癌的风险。

那么，如何判断自己是否属于癌症易感人群呢？以下是一些简单的自我评估方法：

1. 吸烟史：如果您有长期吸烟史，那么您可能属于癌症易感人群。

2. 肥胖：如果您体重超标，那么您可能属于癌症易感人群。

3. 遗传因素：如果您家族中存在癌症病史，那么您可能属于癌症易感人群。

4. 不健康的饮食习惯：如果您长期食用高脂肪、高热量、高盐分的食物，那么您可能属于癌症易感人群。

5. 缺乏运动：如果您长期缺乏运动，那么您可能属于癌症易感人群。

针对癌症易感人群，以下是一些建议：

1. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是癌症的重要诱因，戒烟限酒是预防癌症的重要措施。

2. 健康饮食：多摄入新鲜蔬菜、水果和全谷物，限制高脂肪、高热量、高盐分的食物摄入。

3. 保持体重：保持健康的体重，避免肥胖。

4. 积极运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并处理癌前病变。

6. 保持良好的心态：保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

通过以上方法，我们可以降低患癌风险，保持健康的生活。