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 1型糖尿病儿童出现哪些情况提示血糖控制很差?

 1型糖尿病儿童出现哪些情况提示血糖控制很差?
发表人:唐思艾

1 型糖尿病儿童出现以下表现或检查结果时往往提示血糖控制不好:

  • 小便明显增多,口渴,喝水多。
  • 孩子出现尿床,夜间小便多。
  • 看东西模糊不清。
  • 体重减轻,或者随着生长发育孩子体重却没有相应的增加。
  • 生长缓慢。
  • 青春期发育延迟。
  • 出现葡萄球菌或链球菌引起的感染。
  • 在学校表现差,或者经常旷课。
  • 出现糖尿病并发症的表现。
  • 糖化血红蛋白和果糖胺水平升高。
  • 血脂水平升高。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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    年纪轻轻就查出血糖升高,老了该怎么办?

     

    的确,血糖更像是一个隐形杀手,一天两天可能不会造成特殊不适,但随着时间的推移,高血糖引起的并发症却是不容忽视的。数据显示,我国18岁以上成年人,2型糖尿病的发病率占10.4%,60岁以上的老年人患病率高达20%以上,我国糖尿病患病率居世界榜首,未诊断的糖尿病患者占总数的63%。

     

    那么,血糖升高,究竟有哪些表现呢?

     

    第一,最典型的表现,三多一少,所谓三多是指多饮多尿多食,所谓一少,即体重下降,但这里要说的是,并非所有的患者都一定会有这么典型的表现,有的患者仅仅有其中一种不适,比如很多患者以消瘦入院,在检查的时候意外发现罹患糖尿病。

     

    第二,皮肤瘙痒,很多糖尿病患者可以仅仅以皮肤瘙痒为首发表现,就诊的时候误以为是皮肤病,其实却是高血糖所致。

     

    第三,视物模糊,如果血糖很高,会使眼睛的房水,晶体渗透压发生改变,从而引起视物模糊,此时患者不一定会有糖尿病视网膜病变。

     

    第四,糖尿病最可怕的是并发症,比如糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,很多患者以并发症来就诊,才发现原来是罹患了糖尿病,事实上,这样的患者可能很久前就有血糖升高的症状,只是一直未引起重视,糖尿病并发症的症状主要是视物模糊,浮肿,蛋白尿,肢体麻木。

     

     

    45岁以后是糖尿病的高发年龄,我国的糖尿病患者大约一亿,这个比例是非常惊人的,而且它在以疯狂快的速度逐年增长,除了1型糖尿病之外,大多数患者属于2型糖尿病,它的发生与遗传,后天生活因素密切相关。

     

    第一,控制好你的BMI指数,所谓BMI指数是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。正常的BMI指数是18.5-23.9,超过最高上限,也是糖尿病发生的高危因素。

     

    第二,每天摄入一定量的膳食纤维,主要来自粗粮,新鲜蔬菜。

     

    第三,45岁以后定期检查血糖和血脂,有条件的可以做一下眼底检查,做好预防。

     

    第四,远离酒和碳酸饮料,多饮白开水。

     

    第五,适当运动,运动不仅能控制体重,还能辅助降低血糖。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 糖尿病是由于机体内胰岛素供应不足或机体细胞利用胰岛素能力下降而引起的一种代谢疾病,其最主要的特点是患者血糖值高于正常人群,糖尿病可分为三类:1型糖尿病、2型糖尿病和其他类型糖尿病,其中2型糖尿病占糖尿病患者的90%,1型糖尿病偏向于先天疾病,并非完全是先天疾病,一般人也有机会患1型糖尿病,但这只是相对较少。而且2型糖尿病患者主要是由于进食过多的精制食物,以及由于缺乏运动而使人体摄入的热量远远高于摄入的热量,从而导致体内胰岛素代谢出现问题,从而引起糖尿病。

     

    通常很难发现糖尿病症状,建议通过健康检查观察血糖值的变化,如果早期发现糖尿病问题,还可以通过药物、饮食控制和锻炼等方法,才能与疾病共存,也能保持未来的生活质量。

     

    糖尿病的症状

    尿频,口渴:当血糖升高,体内不能充分利用,肾将多余的糖分排入尿液,同时也连带排出体内的水分,因而会出现尿频的现象,排尿过多体内就会缺乏水分,从而引起口渴。

     

    饥饿感:血液中的糖不能充分利用,导致身体能量不足,病人想吃精致食物以缓解饥饿感,但却让病情加重。

     

    减肥:肥胖是导致糖尿病的一个重要原因,但是当血液中的葡萄糖没有被充分利用时,人体开始摄入储存在体内的脂肪来补充热量,此时患者的体重可能迅速下降。

     

    视觉障碍:高血糖可引起视网膜病变,出现视线模糊,眼疲劳等症状。

     

    其它可能出现的症状包括末梢神经反应,皮肤瘙痒,伤口不容易愈合,女性则可出现月经异常,男性可出现阳痿等。

     

    治疗糖尿病

    饮食控制:患者对糖、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等均衡营养的需求与正常人群相同,应养成定时定量的习惯,最重要的是总热量要固定。

     

    锻炼治疗:辅助性的饮食控制治疗,病人可以通过锻炼增加热量消耗,促进脂肪代谢,改善胰岛素的作用功能,达到降血糖的效果。

     

    降糖药:最初服用的药物剂量较小,为了达到控制血糖的目的,应与饮食控制和锻炼同时进行。

     

    注射液胰岛素:主要是针对患有第一型糖尿病、第二型糖尿病、肾功能不全、肝功能不全、妊娠、手术前后血糖过高等病患而采用的降糖药。

     

    糖尿病其实没有真正的治疗手段,只要病人在日常饮食上有所控制,就可以控制血糖的平衡,才能保证未来生活的质量。

  • 糖尿病是一种慢性疾病,长期高血糖会对人体各个系统造成损害,其中包括心脑血管系统。糖尿病患者往往会伴随心脑血管病变的发生,这给患者的生活质量和生命安全带来了极大的威胁。接下来,我们就来了解一下糖尿病心脑血管病变的危害。

    首先,糖尿病心脑血管病变会导致心脏病的发生。高血糖会导致血管壁变厚,血流速度减慢,形成动脉硬化,从而引发冠心病、心肌梗死等心脏病。据统计,糖尿病患者死于心脏病的比例是非糖尿病患者的2~4倍。

    其次,糖尿病心脑血管病变也会引发脑血管疾病。高血糖可以导致脑血管硬化、狭窄甚至阻塞,引发脑血栓、脑出血、脑梗死等疾病。这些疾病会导致患者出现偏瘫、语言障碍、认知障碍等症状,严重的甚至会导致死亡。

    再次,糖尿病心脑血管病变还会引发下肢血管疾病。高血糖会导致下肢血管硬化,血流不畅,引发下肢疼痛、肌肉萎缩、溃疡、坏死等症状,严重的甚至需要截肢。

    此外,糖尿病心脑血管病变还会影响患者的生活质量。由于心脏、脑部、下肢等重要器官的血供受到影响,患者可能会出现活动能力下降、记忆力减退、情绪波动等问题,影响患者的生活质量。

    总的来说,糖尿病心脑血管病变的危害是多方面的,不仅会导致各种严重的疾病,还会影响患者的生活质量,甚至威胁到患者的生命安全。因此,糖尿病患者应该重视血糖的控制,定期进行心脑血管系统的检查,及时发现并治疗心脑血管病变,以减少其危害。同时,健康的生活方式、合理的饮食、适量的运动也是预防和控制糖尿病心脑血管病变的重要手段。

  • 最近糖友王大叔跟我们咨询问题,他说自己得糖尿病5年了,一直按医生的指导配合吃药治疗,日常三餐饮食也安排得妥当,也坚持运动锻炼。


    但是最近出现了腿疼的情况,自己的小腿和足部出现持续的疼痛,刚开始以为是自己坐久了,后来经常出现这种情况,于是他想咨询医生,看看究竟是什么原因。


    经过仔细的询问和检查,医生反馈说王大叔的腿疼却是因为运动过度导致的。因此对于糖友经常出现腿疼的情况,多见于以下3种情况,糖友们可以参考下医生的讲解。

     


    糖尿病人为了降糖,走得太多


    除了遵从医嘱外,控制血糖比较常见的策略是“管住嘴 迈开腿”,通过合适的运动,确实可以帮助糖尿病患者很好地控制体重,尤其是餐后的1~2小时,可以适当运动,帮助患者更好控制血糖,维持健康的体重。


    但是很多糖友,不想用药物控糖,发现运动对血糖有影响后,加大了运动强度和运动时间,持续的长久的过度运动容易损伤肌肉和关节,长期累积,则容易出现腿部疼痛的感觉。


    因此建议糖尿病患者在餐后运动的时间不宜过长,控制在30-45分钟左右即可,中等强度的有氧运动比较合适,没有必要做强度过大的运动。


    建议大家在运动过程中要穿合适的鞋,这样也会帮助减轻下肢所承受的压力,保护关节和肌肉。在运动的过程当中,速度不需要太快,稍微微的出汗就可以了。

     


    糖尿病对血管的损害也会导致腿疼


    如果糖尿病患者长时间血糖控制得不好,出现了血管损害的情况,那么当血管的管腔变得狭窄的时候,血液就会越来越循环不畅,在运动过程当中形成的代谢的废物和杂质就不能被快速带走,长期下来,沉积在肢体远端,就容易造成腿部的不适、发生疼痛、产生酸胀感。


    如果糖友有吸烟的习惯的话,这种情况会变得更加的严重。当病情越来越严重以后,患者会出现间歇性的跛行,就是行走一段时间出现明显的疼痛之后需要休息一段时间,才能慢慢的再次行走,之后再次出现疼痛,从而形成了恶行循环。


    因此,这类情况要及早到医院去进行血管彩超的检查,看看是否是下肢血管是否已经出现了狭窄,严重的情况需要做下肢血管造影,要在专业的医生帮助下科学合理的用药,控制自己的血管病情,同时要在内科医生的帮助下积极地控制血糖,吸烟的患者一定要戒烟,尽量控制自己的饮食,慢慢的将血糖控制住。


    糖尿病神经病变也会导致疼痛


    如果糖尿病患者经常出现腿疼的情况,很可能是糖尿病引起的神经损伤导致的,也就是糖尿病周围神经病变,常见的症状是肢端出现刺痛,麻木感等。


    对于一些长期服用二甲双胍的糖友来说,在缺乏维生素b12的情况下也容易出现这类疼痛现象。因此,糖友们在出现疼痛的时候,可以找医生识别下。


    日常生活中,糖尿病患者要注意控糖不要单纯只凭运动,也要综合饮食用药一起进行,避免发生过劳运动的情况,同时糖尿病人也要明确,糖尿病容易出现血管以及神经的问题,会导致患者出现小腿或者是足部的疼痛,无论疼痛能否忍受,都要及早的去医院进行相应的检查,日常要做好血糖监测,将血糖控制在平稳的范围内。

  • 近日,有媒体报道称:宁波一名25岁男子,经常把碳酸饮料当水喝了6年,平时饮食也不规律。最近看东西感觉越来越模糊,去医院一查竟是糖尿病视网膜病变末期,双眼几近失明,而手术治疗也只能挽救部分视力而已。看到这里,碳酸饮料的厂家估计要哭了:“冤枉啊!这锅我们可不背。”

     

     

    那么问题来了,导致男子几乎失明的元凶到底是谁呢?

     

    其实碳酸饮料并不是罪魁祸首,糖尿病才是元凶。因为男子本身就患有糖尿病,平时既没有关注和控制血糖,又“大肆”饮用含糖量高的碳酸饮料,从而间接引发了糖尿病的严重并发症之一糖尿病视网膜病变。值得注意的是,除了长期喝碳酸饮料会诱使糖尿病患者血糖升高,导致糖尿病视网膜病变外,长期大量的食用那些含糖量高的食物也会使糖尿病患者血糖升高,从而引发该病。

     

    糖尿病视网膜病变作为糖尿病性微血管中最重要的表现,目前已成为致盲眼病的重要原因之一。其发病主要是由于胰岛素代谢异常,引起眼组织、神经、血管、微循环改变,造成眼的营养和视功能的损坏。在糖尿病视网膜病变的发展中,除了表现为视力的不断下降乃至完全失明外,还可见眼底血管动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、黄斑水肿等。而当前临床上可通过监测血糖、眼底荧光血管造影等,来确诊该病。

     

    毫无疑问,糖尿病对人体有着极大的危害,如果糖尿病长期不能有效控制可导致酮症酸中毒、脑中风、冠心病、失明、肾衰、尿毒症、下肢坏死等一系列并发症,因此控制血糖是重中之重。

     

     

    在日常生活中,糖尿病患者除了积极监控血糖外,还能做些什么来防止血糖的不断升高呢?除了规律口服降糖药和注射胰岛素外,其实在整个血糖的控制过程中,合理的饮食和良好的生活习惯更是必不可少的一步。

     

    饮食治疗

     

    首先,糖尿病患者应该管住自己的嘴,严格控制每日总热量的摄取、少量多餐、食物成分应该以高纤维为主、避免食用高糖食物、饮食宜清淡严格控制食盐的摄入量以及规律安排餐次。

     

    其次,应该保证规律生活、学习、吃饭、睡眠、戒烟和烈性酒,避免出现使血糖升高的因素。

     

    再者,应该坚持适量的体育运动;最后,患者应该明白糖尿病是一种可以控制,却不能根治的慢性病,需要长期诊治,治疗上应该持之以恒。

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    超过80%的 II 型糖尿病与肥胖的人,都与缺乏运动有关。

    实际上,不论是行走还是剧烈运动,均能降低糖尿病发病的危险。一般情况下,运动强度越大,发生糖尿病的相对危险性就越低。每周一次的快走或骑车运动,就能显著改善空腹血糖水平的控制和降低糖尿病的发病率;如果每天都进行规律的体育运动,糖尿病发病的相对危险性更能下降15%~60%。因此,提高身体活动水平,即运动锻炼,是预防和治疗糖尿病的重要基石之一。

    那么,和正常人相比,糖尿病人在运动前,要应做好哪些准备工作呢?

    1 到医院做一次全面体检。

    检查项目包括血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图、眼底、肾功能、心电图及心功能等等,看看有无心血管、神经以及其它方面的并发症。与医生共同讨论如何适当运动。

    2 你的脚,更加脆弱

    每次运动前细检查足部并选择合脚的鞋袜。要特别注意鞋底平整,不能有沙、石之类的异物。因为糖尿病的脚,比一般人的脚更加脆弱。

    3 随身携带“糖尿病急救卡片”

    卡片上应写上姓名、亲友联系方式,写明你是糖尿病病人。如果出现意外,便于他人采取急救措施及帮助联系患者家人。

    4 随身携带升糖食品

    如糖块、巧克力等,以备发生低血糖时急用。当然,这些产品有一些共同的缺点,就是天热,容易融化,升糖慢。京东商城有一款产品,叫“低糖卫士”,为国内知名糖尿病专家多年心血结晶,易吸收,升糖快,不融化,便于携带,效果极佳。

    5 结伴而行

    让同伴知道你是一位糖尿病病人,如果出现意外情况应如何处理。

    6 有下列七种情况者不宜进行体育锻炼

    (1)有急性并发症或急性感染;

    (2)有增殖性视网膜病变;

    (3)有严重神经精神病变;

    (4)有糖尿病足溃疡;

    (5)近期发生心肌梗死、脑中风、合并心功能不全、糖尿病肾病大量蛋白尿;

    (6)血压控制欠佳时

    (7)血糖控制很差或血糖波动较大时、常发生低血糖症状者。

    在国外,针对糖尿病人的运动,如何运动,多大的运动量,等等,是有专业的医生会给糖尿病人开具一段时间内的【运动处方】的,就像给病人开具 二甲双胍、瑞格列奈,或者胰岛素一样, 是作为糖尿病人诊疗的一个重要的组成部分。

    所以,在国外,糖尿病人是按照医生的【处方】去运动的。

  • 糖尿病神经病变是糖尿病并发症的一种,严重的时候,可能会对患者的生活质量和生命健康带来极大的威胁。以下是糖尿病神经病变可能带来的严重后果。

    1.感觉障碍:糖尿病神经病变最早的症状之一就是感觉障碍,包括疼痛、麻木、刺痛、烧灼感等。这些感觉障碍可能会影响患者的日常生活,比如行走、穿鞋等。

    2.肌肉无力:随着病情的发展,患者可能会出现肌肉无力、萎缩等症状,严重的时候,可能会导致患者无法正常行走。

    3.自主神经功能障碍:糖尿病神经病变还可能影响自主神经的功能,导致心率失常、血压下降、消化系统功能障碍、性功能障碍等。

    4.足部并发症:糖尿病神经病变还可能导致足部并发症,包括足部溃疡、骨关节病变、足部感染等。严重的时候,可能需要截肢。

    5.假性肌炎:糖尿病神经病变还可能导致假性肌炎,表现为肌肉疼痛、肌肉萎缩等。严重的时候,可能会导致患者无法正常行走。

    6.心血管病变:糖尿病神经病变还可能导致心血管病变,包括心肌梗死、心肌病、心力衰竭等。这些疾病可能会威胁到患者的生命。

    7.肾脏病变:糖尿病神经病变还可能导致肾脏病变,表现为蛋白尿、肾功能衰竭等。严重的时候,可能需要进行肾移植或者透析。

    8.眼部病变:糖尿病神经病变还可能导致眼部病变,包括视网膜病变、白内障、青光眼等。严重的时候,可能会导致失明。

    9.神经萎缩性疾病:糖尿病神经病变还可能导致神经萎缩性疾病,包括末梢神经病、脊髓病等。这些疾病可能会影响患者的行走和生活。

    以上就是糖尿病神经病变可能带来的严重后果。因此,对于糖尿病患者来说,控制好血糖,定期进行神经病变的筛查和治疗,是非常重要的。如果有任何不适,一定要及时就医,以免延误病情。

  • 糖尿病神经病变,也称为糖尿病性神经病变,是糖尿病并发症中的一种,主要是糖尿病患者长期高血糖状态下,导致全身小血管病变,进而影响神经的营养供应,引起神经功能障碍。

    糖尿病神经病变的症状表现为手脚麻木、疼痛、无力、感觉异常等。严重的时候,患者甚至会出现行走困难,丧失自理能力。此外,糖尿病神经病变还可能引发消化系统、泌尿系统、心血管系统等多个系统的功能障碍,严重影响患者的生活质量。

    预防糖尿病神经病变,主要通过以下几个方面:

    一、控制好血糖:这是预防糖尿病神经病变的关键。长期高血糖是导致神经病变的主要原因,因此,患者应该严格控制饮食,坚持运动,必要时使用药物,以保持血糖在正常范围内。

    二、定期体检:糖尿病患者应该定期进行神经系统的检查,以便及时发现神经病变的迹象。如果出现手脚麻木、疼痛等症状,应该立即就医。

    三、控制血压和血脂:高血压和高血脂也是导致神经病变的重要因素。因此,糖尿病患者应该定期检查血压和血脂,如果超标,应该及时采取措施进行控制。

    四、保持健康生活方式:糖尿病患者应该避免吸烟和过量饮酒,因为这些都会加重神经病变的程度。同时,应该保证充足的睡眠,避免过度劳累。

    五、科学用药治疗:有些药物可以保护神经,减轻神经病变的症状。糖尿病患者应该在医生的指导下,科学用药。

    总的来说,糖尿病神经病变是可以预防的,关键在于患者要有良好的生活习惯,严格控制血糖,定期体检,及时发现和治疗神经病变。同时,患者还应该积极配合医生的治疗,积极改善生活质量,以减轻神经病变带来的痛苦。

  • 有的糖友说“得了糖尿病好像也没有什么关系,不痛不痒的,就是血糖有点高。” 有糖友还说“我一周测一次血糖,感觉控制得还挺好的。”关于这些说法,大家觉的怎么样呢?


    其实我们身体是最诚实的,很多状况都能反映我们的血糖控制好坏,如果你有不太懂是否自己的血糖是否控制得好或者担心会不会容易出现并发症,首先看看自己会不会有以下表现呢?

     


    1、视物模糊


    “总觉得眼睛前像蒙了一层雾,看啥不清晰” “远远听到有人向我打招呼,可我看不清是谁好尴尬,我觉得自己真的是老眼昏花了。”


    这是出现视力问题的糖友常常有的问题。


    当然,睡眠不足或者用眼过度都可以导致视物模糊,但是除去这些因素之外,还有视物模糊,并且越来越重,那可能就是患上了糖尿病视网膜病变,且病程越长出现的机率越高。


    所以不管你有没有这样的情况建议糖友每半年去医院眼科复查一次眼底。


    2、尿中泡沫多


    糖尿病患者如果出现小便泡沫多,大多是蛋白尿所致,可能预示着肾功能出现了损害。


    蛋白尿是糖尿病肾病的临床标志,糖尿病病人的肾小球硬化常伴有蛋白尿现象。所以,糖友应该定期复查尿蛋白。


    3、水肿


    糖尿病肾病还有一个很重要的表现,那就是水肿。水肿是啥,有人觉得我胖就是水肿了,其实不是这样。


    怎样判断自己是否存在水肿,用手指按压一下腿部,如果拿开手指以后按下去的肉还是凹陷而不是回弹,那么就是存在水肿的了的。


    4、“感觉身体被掏空”


    有糖友说得了高血糖有一两年了,虽然没有什么明显的身体问题,但就是感觉莫名的乏力疲倦,做什么都是力不从心的。


    2型糖友常常出现这样的情况,对真的对生活质量有很大影响,而讲血糖控制好了以后,竟然发现一直以来存在的疲惫状态也没有了,精神状态也好多了。


    更严重的人还伴有恶心、呕吐,这可能是体内葡萄糖运转受到阻碍,血糖控制不佳引发的酮症酸中毒的情况,尤其是年轻的1型糖尿病患者长期血糖控制不好的需要注意。

     


    5、感觉有蚂蚁在爬


    这种麻木感是从四肢远端慢慢进展的,有时感觉像蚂蚁爬、像针在刺、像有东西在灼烧,这可能预示着出现了一种并发症——糖尿病性周围神经病变。


    常见于糖尿病病程长,血糖控制不佳,导致手脚麻木的症状出现,症状由轻到重,逐渐进展。


    到了晚期阶段,还会可出现痛觉、温度觉及触觉完全丧失,这个时候肢体由于缺乏神经保护很容易在浑然不觉中受伤,很多糖尿病足也是因为感觉障碍 出现烫伤、烧伤了全然不知,等到受伤严重了才发现。


    而神经一旦受损,几乎是无法逆转的,需要早期重视。


    6、手脚冰凉


    手足发凉,伴有下肢疼痛以及间歇性跛行(就是在不走路的时候没有明显的不适,但一走路患病下肢就会出现酸胀不适感,以致不得不停下来休息,休息一段时间后这种不适感消失,又可以继续走路)很有可能出现了下肢动脉硬化闭塞症。


    糖尿病容易导致或加速动脉硬化造成合并血管病变,引起动脉狭窄或者堵塞了。


    一般轻度狭窄的糖友可能没什么感觉,但严重的可能会发生糖尿病足引起足部坏疽,甚至截肢。


    7、血压变化


    三高不分家,大部分的糖友去体检,都会发现自己的血压偏高,高血压常常是糖友的一种伴随疾病,而高血压合并糖尿病会加速我们的心、脑、肾、眼底、大血管等器官的损害。


    所以平时生活中除了重视监测血糖外还要监测血压。


    在临床上还有一部分糖尿病合并高血压的人会出现 体位性低血压,表现为头晕、心慌、眼前发黑,这都需要引起重视,要注意,从躺着到坐起来,从蹲着或者坐着到站起来的体位变化动作的时候不要太快 以免发生晕倒。


    很多时候,虽然得了糖尿病这个事实不能改变,但是我们能够控制好不得并发症,不仅自己可以让自己的生活质量更高,也能为家人减轻负担,的确,得了糖尿病。


    我们的目标不仅仅是控好血糖,更重要的是不得并发症,让自己的的生活得更加健康、长寿,这才是每位糖友的初衷。

  • 疫情反复,核酸检测发挥关键作用

     

    年关将至,疫情又呈现反弹局势,我国北方的黑龙江、吉林两省的疫情处于漩涡中心。

     

    据国家卫健委官方网站,仅 2021 年 2 月 1 日一天时间,新增确诊 30 例(境外输入 18 例,本土新增 12 例),其中黑龙江 8 例,吉林 4 例。

     

    国家卫健委新闻发言人米锋曾在发布会上表示,国内多地报告本土散发病例和聚集性疫情,疫情呈现持续时间长、涉及范围广、传播速度快、患者年龄大、农村比例高等特征,有的地方出现了社区传播、多代传播,防控形势复杂严峻。

     

    作为排查新冠的重要技术手段,核酸检测在疫情反扑中起到了关键的作用。

     

    比如:近期在河北石家庄、邢台新冠疫情的筛查中,仅第一轮的全员核酸检测,就成功筛出阳性病例 364 人,强有力地阻止了疫情的进一步扩大。

     

    目前,核酸检测在我国和全世界疫情防控中都起到了非常重要的作用。春节临近,国家卫健委更是发文称,返乡人员需持 7 日内核酸检测阴性证明才能返乡。


    核酸检测又被称为新型冠状病毒感染的「金标准」。

     

    它原理是什么?又是如何进行检测的呢?

     

    核酸检测的原理

     

    新型冠状病毒是一种仅含有核糖核酸(RNA)的病毒,因此针对其 RNA 序列的检测是实现新冠病毒筛检的核心环节。

     

    新型冠状病毒出现后,我国科学家们在极短的时间里便完成了对新型冠状病毒全基因组测序,并通过与其它物种的基因组序列对比,发现了新型冠状病毒中的特异核酸序列。

     

    在临床实验室检测过程中,如果能在患者样本中检测到新型冠状病毒的特异核酸序列,便提示该患者可能被新型冠状病毒感染。

     

     

    第二代实时荧光定量 PCR 技术

     

    此次新型冠状病毒检测普遍应用的是第二代实时荧光定量 PCR 技术。

     

    原理:它是先将新型冠状病毒 RNA 逆转录为 DNA,再将标本中的特定核酸序列进行扩增,理论上进行 30 次左右的扩增,其核酸数量就可达到一定的检测标准,再通过荧光等常规方式进行检测。

     

    优势:单次检测从采集到出结果仅需几个小时的时间,大大提升了早期筛检的效率。这种技术发展时间较长,目前已经相对成熟,实现了国产化且应用广泛。

     

    核酸检测的方法

     

    新冠病毒感染人体之后,首先会在呼吸道系统中进行繁殖,因此可以通过检测痰液或者咽拭子中的病毒核酸判断人体是否被感染。其中咽拭子检测是很重要的项目,可分为鼻咽拭子和口咽拭子。两者在本质上并没有区别,都是为了采集到咽部标本,进行新冠肺炎病毒核酸检测。不同的是,一种是通过口腔进入采集口咽部样本,一种通过鼻腔进入采集鼻咽部样本。 

     

     

     

    核酸检测就一定准确吗?

     

    核酸检测结果可能会出现和真实情况不一致的情况,在目前的技术条件下,出现「假阳性」和「假阴性」的检测结果是难以避免的个别现象。

     

    「假阳性」是指患者本来没感染新冠病毒,但核酸检测出现阳性结果。

     

    「假阳性」的出现通常是由于实验室检测过程中标本间的交叉污染或实验室核酸污染造成的。在技术层面上讲,只要实验室严格落实质控工作,可有效避免「假阳性」的产生。

     

    「假阴性」是指从患者的临床症状、肺部影像学结果甚至流行病学史都支持为新冠肺炎,但患者病毒核酸检测结果为「阴性」,检测结果与临床不符。

     

    出现「假阴性」的主要原因可能为:

     

    01、病毒入侵人体初期,人体内病毒量尚未达到可检测的程度。

    在病毒潜伏期、轻度症状、严重症状的不同时期,人体的不同部位(如鼻咽部、口咽部、气管、支气管和肺泡)的病毒载量会存在差异。所以,采样时机和采样部位的不同,可能导致所采集的标本中没有足够量的病毒;

     

    02、任何检测试剂都有其检测下限(即敏感性)。

    如果患者标本内的病毒达不到所使用试剂的检测下限,则会出现假阴性。

     

    新型冠状病毒核酸检测的报告会显示阴性或者阳性,阴性说明没有检测到新型冠状病毒,阳性说明有新型冠状病毒的感染。但有一部分人没有出现临床症状却是确诊的患者,就是无症状感染者,需要隔离观察。

     

     

    核酸检测和血清抗体检测一样吗?

     

    相同点:核酸检测和抗体检测都是目前可以用来检测新冠病毒的方法,这两种方法都属于检测新冠病毒的实验室诊断方法。

     

    不同点:二者检测对象和标本来源不同。

     

    抗体检测是通过血液采集标本。在感染后,人体会先后产生针对病毒的特异性抗体—IgM、IgG,如果在血液中检测到了免疫球蛋白,则可以说明患者处于感染状态。

     

     

    而核酸检测则是通过检测痰液或者咽拭子中的病毒核酸来判断人体是否被感染。

     

    虽然免疫球蛋白存在时间短,作为诊断标准不如核酸检测准确率高,但两者结合起来检测,更能够提高整体准确性,所以目前抗体检测可以作为核酸检测的补充。

     

    小结:在抗击疫情的关键时期,核酸检测作为最终病原学诊断的「金标准」,发挥了至关重要的作用。坚持核酸检测进行针对性筛查,对疑似患者进行多点采样、多次采样,对高度疑似患者平均潜伏期内隔离观察,以确保最终的检测结果具备足够的可信度。

     

    随着核酸检测技术的不断发展和完善,配合新冠疫苗的研发和广泛接种,相信可以有效缓解新冠疫情的威胁。

  • 随着夏季气温的攀升,街边冷饮摊生意火爆,各式各样的冷饮成为人们消暑的首选。然而,过量饮用饮料不仅无法带来真正的健康,反而可能引发一系列健康问题,其中糖尿病便是其中之一。

    研究表明,长期过量饮用含糖饮料,如碳酸饮料、果汁饮料等,会导致糖分摄入过多,引发肥胖、糖尿病等疾病。尤其是儿童和青少年,由于身体尚未发育完全,更容易受到饮料中糖分的危害。

    此外,街边现调饮料虽然打着鲜果汁的旗号,但实则多由添加剂勾兑而成,对人体健康并无益处。因此,在选择饮料时,应尽量选择纯果汁含量在30%~50%以上的饮料,并注意控制饮用量。

    为了预防糖尿病等疾病,建议大家养成良好的饮食习惯,多喝水,少喝含糖饮料。同时,定期进行体检,及时发现并治疗潜在的健康问题。

    此外,以下是一些预防糖尿病的措施:

    • 保持健康体重
    • 均衡饮食,减少糖分摄入
    • 增加运动量
    • 定期进行血糖检测
    • 保持良好的心态

    总之,夏季高温天气,人们应注重健康饮食,避免过量饮用饮料,以免引发健康问题。

  • 中年人突然消瘦的原因可能多种多样,其中较为常见的包括甲状腺功能亢进症、糖尿病以及合并恶性肿瘤等。

    首先,甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病,由于甲状腺激素分泌过多,导致机体代谢加速,从而出现消瘦、心慌、出汗等症状。针对这种疾病,医生通常会推荐使用盐酸普奈洛尔片、甲巯咪唑片等药物进行治疗,以帮助调节甲状腺功能。此外,患者还需要注意保持良好的生活习惯,如增加饮水量、控制情绪等,以促进病情的恢复。

    其次,糖尿病也是一种常见的慢性疾病,其特点是血糖水平长期处于较高状态。糖尿病患者常会出现多尿、多饮、多食、体重减轻等症状。针对糖尿病的治疗,医生会根据患者的具体情况推荐使用格列齐特片、盐酸二甲双胍片等药物,以帮助控制血糖水平。同时,患者需要严格控制饮食,定期进行血糖监测,以避免病情恶化。

    除了上述两种疾病外,合并恶性肿瘤也可能导致中年人突然消瘦。恶性肿瘤细胞在生长过程中,会消耗大量营养物质,从而导致患者出现消瘦、乏力等症状。对于恶性肿瘤患者,医生会根据肿瘤的类型、分期等因素制定相应的治疗方案,如手术、放疗、化疗等。同时,患者也需要积极配合医生进行治疗,以提高生活质量。

    总之,中年人突然消瘦可能是由多种原因引起的,需要通过详细的检查和诊断,才能明确病因。在此过程中,患者应积极配合医生进行治疗,并注意日常生活中的一些保养措施,如合理饮食、适当运动、保持良好的心态等,以促进病情的恢复。

  • 生活中,很多人都会遇到突然头晕、出虚汗、感觉浑身无力的情况,这可能是身体发出的预警信号。那么,这些症状可能是由什么原因引起的呢?以下是一些常见的可能原因:

    1. 低血糖:对于糖尿病患者来说,低血糖是一种常见的情况。低血糖症的发生与胰岛素的用量、降糖药物的使用以及自身的生活习惯密切相关。患者容易出现发抖、出汗和头晕等症状。

    2. 心力衰竭:当心脏功能下降,无法将血液泵入身体的相关器官时,就会出现出汗和疲劳等症状。心力衰竭可能是由冠心病、高血压、甲亢等因素引起的。

    3. 休克:休克是一种严重的生命威胁,会导致血压下降和组织血液灌注不足。休克可能由多种原因引起,如失血、感染、过敏反应等。

    4. 电解质紊乱:电解质紊乱,如钾、钠和氯离子失衡,也会导致出汗、头晕和疲劳等症状。

    针对这些症状,我们应该如何应对呢?以下是一些建议:

    1. 控制血糖:对于糖尿病患者来说,控制血糖是预防低血糖的关键。可以通过调整饮食、加强运动和合理用药等方式来控制血糖。

    2. 治疗心力衰竭:针对心力衰竭,应及时就医,根据病因进行治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

    3. 预防休克:对于休克,应积极预防,避免引发休克的各种原因。如出现休克症状,应立即就医。

    4. 调整电解质:对于电解质紊乱,应及时补充缺失的电解质,如钾、钠等。

    总之,头晕、出虚汗、感觉浑身无力等症状可能是身体发出的预警信号,我们应该引起重视,及时就医,找出病因,进行针对性的治疗。

  • 近年来,糖尿病已成为全球范围内危害人类健康的严重疾病。为了表彰在糖尿病领域做出杰出贡献的科研工作者,中华医学会糖尿病学分会设立了科学贡献奖。2019年,贾伟平教授凭借其在糖尿病领域的卓越贡献,荣获此殊荣。

    贾伟平教授是我国著名的糖尿病专家,长期致力于糖尿病的临床诊治和科研工作。她针对中国人群糖尿病的特点,在遗传机制、流行病学、诊断与治疗等方面进行了深入研究,取得了丰硕的成果。

    在遗传机制方面,贾伟平教授及其团队发现了一系列与糖尿病相关的遗传位点,为糖尿病的预防提供了重要依据。在流行病学方面,她领导的研究团队对全国范围内的糖尿病患病情况进行了调查,为制定防治策略提供了数据支持。在诊断与治疗方面,贾伟平教授提出了许多创新性观点,如早期筛查、个体化治疗等,为糖尿病的防治提供了新思路。

    除了在科研领域取得丰硕成果外,贾伟平教授还积极投身临床实践,为糖尿病患者提供优质的医疗服务。她倡导“以患者为中心”的理念,关注患者的需求,为患者提供个性化的治疗方案。

    中华医学会糖尿病学分会科学贡献奖的设立,旨在表彰我国糖尿病领域的优秀科研成果和科研工作者,鼓励更多医生投身糖尿病科研工作,推动中国糖尿病领域的科研进步与学术繁荣。贾伟平教授的获奖,充分体现了我国糖尿病领域的科研实力和水平。

  • 近年来,随着生活节奏的加快和工作压力的增大,越来越多的年轻人开始关注如何保护自己的视力。一项新的研究发现,每天喝一杯咖啡,或许能帮助我们预防视觉退化。

    美国康奈尔大学的研究人员发现,每天喝一杯咖啡可以降低衰老、糖尿病和青光眼导致的视网膜退化危险。他们通过实验发现,咖啡中的绿原酸可以有效预防视网膜变性。

    视网膜是眼球后壁一个由许多感光和神经细胞组成的薄层组织,是体内新陈代谢最活跃的组织。氧气不足和体内自由基产生都会导致视网膜受损。而绿原酸作为一种高效的酚类天然抗氧化剂,可以有效清除自由基,保护视网膜。

    此外,咖啡还有助于降低2型糖尿病、肝癌、肝硬化等疾病的风险。研究发现,每天喝3杯或更多咖啡,可以使2型糖尿病风险降低37%以上;每天喝4杯咖啡,可以使肝癌危险降低42%;每天喝咖啡2杯或更多,可使肝硬化风险降低66%。

    除了预防疾病,咖啡还有助于预防帕金森病和肝脏疾病等。因此,适量饮用咖啡,对健康大有裨益。

    当然,咖啡并非万能。对于一些特定人群,如孕妇、心脏病患者等,过量饮用咖啡可能会带来一定的风险。因此,在享受咖啡带来的健康益处的同时,也要注意适量饮用。

  • 尿糖检测是诊断糖尿病的重要指标之一,但仅凭尿糖4个加号并不能确定患者患有肾病。

    尿糖4个加号意味着尿液中的糖分含量很高,这很可能提示患者患有糖尿病。然而,尿糖的升高也可能由其他原因引起,如肾脏疾病、内分泌疾病等。

    肾脏疾病可能导致尿糖升高,因为肾脏是调节血糖的重要器官。然而,尿糖升高并不是肾病的特异性指标,其他疾病也可能导致尿糖升高。

    为了确诊是否患有肾病,除了尿糖检测外,还需要进行其他检查,如肾功能检查、尿蛋白检查、肾脏超声等。

    糖尿病的治疗需要综合管理,包括饮食控制、运动疗法、药物治疗等。对于糖尿病患者来说,控制血糖、血压、血脂等指标,可以有效降低肾病的发生风险。

    糖尿病患者应该定期进行肾脏功能检查,以便及时发现并治疗肾脏疾病。

    此外,糖尿病患者还应该注意以下事项:

    • 保持健康的生活方式,避免肥胖、吸烟等不良习惯。
    • 定期进行血糖、血压、血脂等指标的监测。
    • 根据医生的建议选择合适的药物进行治疗。
    • 合理饮食,控制总热量摄入,保证营养均衡。
    • 适量运动,增强体质,提高免疫力。

  • 很多人对血糖值非常关注,尤其是餐前血糖。那么,餐前血糖7.0毫摩尔每升,是不是就意味着患有糖尿病呢?

    实际上,餐前血糖7.0毫摩尔每升并不能直接判定为糖尿病。糖尿病的诊断需要结合多项指标,如血糖、尿糖、糖化血红蛋白等。同时,还需要关注患者是否出现多饮、多尿、消瘦等糖尿病典型症状。

    在诊断糖尿病时,餐前血糖和空腹血糖的标准是一致的。但与空腹血糖相比,餐前血糖容易受到测量误差的影响,因此需要尽快检查空腹血糖。此外,还需要明确餐前血糖7.0mmol/L是测手指血糖还是静脉血糖,测的是空腹血糖还是随机血糖,因为它们的意义是不同的。

    诊断糖尿病还需要通过抽取静脉血进行确诊。如果患者有典型的三多一少症状,且空腹静脉血糖>7.0mmol/L,就可以确诊为糖尿病。如果没有典型症状,则需要关注患者是否有口干、多饮、多尿、体重减轻等表现。或者可以在不同日测空腹静脉血糖,如果都>7.0mmol/L,也可以诊断为糖尿病。

    建议空腹正常血糖数值应达6.5—7.0mmol/L,随着年龄增长,可适当提高到7.5mmol/L左右。年轻糖尿病患者要求在6.5mmol/L以下,所有糖尿病患者糖化血红蛋白要求6.5%以内。

    确诊糖尿病后,患者应戒烟酒,避免进食油腻食品,限制碳水化合物类食品的摄入量,24小时内不超过300克。积极参加跑步、游泳等运动。通过改善生活习惯,血糖仍然不能恢复到正常水平时,需要药物治疗。平时注意监测血糖情况,做好饮食方面的调理,加强运动锻炼,促进血糖下降。饮食方面注意不要吃含糖分高的食物,尽量多吃粗粮,少喝汤,不要吃一些油炸性食品。饭后适当进行运动,也能有效帮助降低血糖。如果长时间血糖控制不好,还需要使用降糖药物,或胰岛素。

  • 脑卒中,又称中风,是一种严重的脑血管疾病,常见于中老年人。它具有高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率的特点,给患者和家庭带来沉重的负担。为了有效预防和降低脑卒中的风险,我们必须从年轻时就开始关注自己的健康,积极改变不良生活方式,控制可干预的危险因素。

    一、脑卒中的四大高危因素

    1. 高血压:高血压是脑卒中的主要危险因素之一。长期高血压会导致血管壁损伤,增加脑卒中的风险。因此,控制血压是预防脑卒中的关键。

    2. 心脏病:心脏病,如心房颤动、心肌梗死等,都与脑卒中密切相关。心脏病患者发生脑卒中的风险远高于健康人群。

    3. 糖尿病:糖尿病是脑卒中的另一个重要危险因素。糖尿病患者发生脑卒中的风险是非糖尿病患者的2倍以上。

    4. 高血脂:高血脂会导致血管壁硬化,增加脑卒中的风险。

    二、预防脑卒中的方法

    1. 积极控制高血压:定期测量血压,按时服用降压药,避免吸烟、饮酒等不良习惯。

    2. 保护心脏:定期进行心电图、超声心动图等检查,及时发现并治疗心脏病。

    3. 控制糖尿病:定期检查血糖,按时服用降糖药,保持良好的生活习惯。

    4. 降血脂:定期检查血脂,按时服用降脂药,保持良好的饮食习惯。

    5. 预防代谢综合征:控制体重,增加运动,保持良好的生活习惯。

    三、结语

    预防脑卒中,需要我们从年轻时就开始关注自己的健康,积极改变不良生活方式,控制可干预的危险因素。只有做到早预防、早发现、早治疗,才能有效降低脑卒中的风险,保护自己和家人的健康。

  • 近年来,人工智能技术迅猛发展,与医疗行业的融合日益加深,为医学领域带来了无限可能。2018年,由国家发展改革委等指导的2018 MedAI世界人工智能卓医创新挑战赛(MedAI Challenge)成功举办,吸引了来自全球的优秀团队参与。本次大赛聚焦人工智能在病理、心电图、糖尿病眼底病等领域的应用,展现了人工智能在医疗领域的巨大潜力。

    病理诊断是医学诊断的核心,然而我国病理医生数量缺口较大,人工智能技术有望填补这一缺口。MedAI Challenge病理赛道聚焦于病理领域的智能摄片/辅诊一体机,旨在提高病理诊断的准确性和效率。来自迪英加、云病理万达信息联队、衡道医学等团队展示了各自在病理诊断领域的创新成果,为病理行业的发展注入了新的活力。

    心电图诊断是心血管病监测的重要手段。MedAI Challenge心电图赛道聚焦于心血管病危险事件监测技术-移动心电图监护仪,旨在提高心血管病监测水平。心维度、数创医疗、心声医疗等团队展示了各自在心电图诊断领域的创新成果,为心血管病防治提供了新的思路。

    糖尿病是一种常见的慢性病,其眼底并发症是导致失明的主要原因之一。MedAI Challenge糖尿病眼底病赛道聚焦于糖尿病眼底病变的早期诊断和长期监测,旨在提高糖尿病眼底病防治水平。体素科技、依未科技、致远慧图、新眼光等团队展示了各自在糖尿病眼底病领域的创新成果,为糖尿病防治提供了新的手段。

    人工智能技术在医疗领域的应用前景广阔,将为医疗行业带来革命性的变革。MedAI Challenge的成功举办,不仅展示了人工智能在医疗领域的应用成果,也为推动医疗行业创新发展提供了新的动力。

  • 黑豆作为一种营养丰富的食材,近年来备受关注。那么,对于糖尿病患者而言,黑豆是否适合食用呢?答案是肯定的。黑豆富含蛋白质、脂肪、碳水化合物以及多种维生素和矿物质,对糖尿病患者来说具有一定的益处。

    首先,黑豆中的蛋白质含量高达36%,有助于糖尿病患者维持肌肉量和增强免疫力。其次,黑豆中的脂肪含量适中,有利于调节血脂和降低心血管疾病风险。此外,黑豆中的碳水化合物含量相对较低,有助于控制血糖水平。

    然而,糖尿病患者食用黑豆时也需要注意以下几点:

    1. 适量食用:黑豆虽好,但糖尿病患者也不宜过量食用,以免导致血糖波动。建议每天摄入量控制在50克左右。

    2. 控制烹饪方式:黑豆在烹饪过程中建议加工成干饭进食,避免加工成稀饭,以免增加碳水化合物的摄入量。

    3. 结合饮食治疗:黑豆只是糖尿病饮食治疗中的一种食材,患者还需结合其他低糖、低脂、高纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,制定合理的饮食计划。

    4. 适度运动:运动有助于提高胰岛素敏感性,降低血糖水平。糖尿病患者应根据自己的身体状况,选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等。

    5. 定期监测血糖:糖尿病患者应定期监测血糖,及时调整饮食和治疗方案,以保持血糖稳定。

    总之,糖尿病患者可以适量食用黑豆,但需注意控制摄入量和烹饪方式,并结合饮食治疗、运动和血糖监测,以维持血糖稳定。

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