中国人对拔罐的热爱是由来已久，不少朋友都有过拔罐的经历。每个人的体质不同，拔罐时产生的感受，以及留下的罐印都会有所差异，从中医理论中讨论有一定的辨证思路。但先要澄清，拔罐不是颜色越深越好，这几个真相你要知道！

 

一、 拔罐具体有哪些好处？

 

消肿止痛

 

罐内负压效应（产生的吸力），能改善拔罐局部的血液循环，加强新陈代谢，从而缓解肌肉紧张，改变局部的营养状态，起到一定的止痛作用。罐内产生的吸力对僵硬的肌肉可以起到很好的放松作用，这也是一部分人觉得拔罐后身体“松快了不少”的原因。

 

 

 

调节内科疾病

 

在特定穴位上拔火罐，其温热和吸力会对穴位产生持续刺激，刺激各器官，增强机体抵抗力，从而对特定内科疾病起到一定调节、治疗作用。

 

所以，拔罐并不会靠吸力把毒给“吸”出来。而是促进身体功能恢复，使体内的废物、毒素加速自行排出，从而促使疾病好转。

 

既然拔罐吸出来的不是所谓的“毒”，所以拔罐留的罐印并不是越深效果越好。

 

二、罐印不是越深越好！

 

罐印的颜色和形态没有严格的轻重之分，只是一定程度上反映我们目前身体的一些状况。 罐印的颜色同时也受拔罐手法、时间、所用酒精浓度等因素影响，不能单靠罐印来辨别病情，需要由医生综合判断。

 

三、 这些人不适合拔罐！

 

1）有严重脊椎疾病者，如椎体滑脱；

 

2）心功能较差的人，如心力衰竭患者；

 

3）儿童和高龄老人；

 

4）孕妇不宜拔腹部及腰骶部；

 

5）急性外伤性骨折，重度水肿者；

 

6）某些皮肤过敏和皮肤疾病患者；

 

7）出血性疾病患者如血小板减少性紫癜。

 

 

 

四、 拔罐后的禁忌

 

同一个部位不要短时间反复拔

 

短时间内同部位多次拔罐，容易出现皮肤损伤等情况。一般情况下，一周不超过2次比较合适。

 

拔完罐不要马上沾水或者洗澡

 

拔罐后的皮肤暂时较为脆弱，马上洗澡可能会造成损伤和感染。建议拔罐后12小时再洗澡，避免摩擦拔罐部位。

 

拔完罐不要长时间吹风

 

拔罐时人体的毛细血管扩张、毛孔张开，如果此时吹冷风、空调，容易让寒气入体，导致其他疾病。所以拔完罐要避风寒、注意保暖。

在很多人心里，还是把中风和中老年人群联系在一起，其实，越来越多的中老年人已经开始重视保养了，反观年轻人，他们却依然坚持着不良习惯，并乐在其中。虽然年轻人普遍都比较认同"活在当下"的生活理念，但这并不意味着不用考虑未来可能会发生的不幸。

  

中风过去是中老年人常患的疾病之一，但随着社会的发展，他们对养生有所了解，对身体健康更加重视，有些疾病也是能很好的避开的。而年轻人仗着自己身强力壮，以为自己不会轻易被疾病打倒，结果却被中风"盯上"了。

 

什么是中风？

 

在我们的体内，遍布许多血管，血管也会随着我们年龄的增长而发生老化，会因我们日常不良的饮食习惯、生活习惯而发生堵塞，而脑部的血管一旦发生堵塞，脑组织供血、供氧不足，就会坏死，导致脑神经失调，影响人们的正常行走、表达。中风所带来的致残率和致死率都是非常高的，这也是人们听到中风就害怕的原因。

 

 

中风发作的原因也很简单，我们口中的不良习惯，其实多多少少都会对血管健康造成一定的损害。比如饮食油腻、长期熬夜、缺乏锻炼等，都会加速血管的老化。爱吃油腻、高热量食物，血脂就容易升高，血液中的脂质无法被代谢出去，久而久之就容易堵塞血管。

 

而熬夜也是现代年轻人的共同习惯，长期熬夜，各个器官都无法得到充足的休息时间，新陈代谢降低，血液流通速度就会受到影响，增加了血栓形成的风险。

 

缺乏锻炼，会让脂肪在我们体内大量囤积，升高血脂，增加血管的负担。尤其是上班族，长期久坐不动，下肢的血液循环严重受阻，更容易形成血栓，堵塞血管，危害人体健康。

  
中风虽然听起来可怕，但若能在前期及时发现，进行治疗，是很有可能避开的。

 

中风的4个"前兆"，你了解多少？

 

半身发麻

 

现在很多朋友都比较重视身体的一些变化，因为预防疾病的成本实在是太小了，而等到疾病来临时，再想用这么低的成本来恢复健康，基本上是不可能的。所以对于身体上一些细微的变化，有些人是非常敏感的。

 

比如说半身发麻，身上无论是哪处突然出现发麻的症状，都不能粗心大意，因为很多时候，身体就是通过这个渠道向我们发出"求救信号"的。胳膊、手掌、腿脚等任何部位发麻，都很有可能是血液循环受阻的表现，希望你不要忽视。

  

剧烈头疼

 

我们在日常生活中，也经常会遇到头疼的情况，但一般这类头疼都是有缘由的，比如因为晕车，或是因为感冒，突然出现剧烈头疼，是我们需要警惕的症状，因为这种现象，很有可能是中风的"前兆"。

 

如果你经常出现莫名头痛，并且头痛的症状越来越严重，每一次都比上一次更加强烈的话，希望你别再拖延时间了，要赶紧去医院检查一下。尤其是患有高血脂或高血压的朋友，拖延时间对你没有任何好处，反而会造成不可逆的伤害。

  

吐字不清，说话不利索

 

语言表达能力是大部分人都具备的基本能力，即便是文化程度不高的人，也能简单表达出自己心中所想。但是，有些人本来很会表达，但突然连一句完成的话也说不出来，说的话也让人难以理解的话，那可能是中风已经找上门了。

 

语言表达需要大脑神经支撑，但血管发生堵塞之后，脑部供血不足，脑神经就会无法正常调节，语言表达能力就会下降。如果已经遇到这种现象，希望你能及时就医，这种症状不是小事情，很有可能在不久的将来，就会给我们带来不幸的消息。

  

视力突然下降，眼前发黑

 

现在很多人年纪轻轻就已经近视了，但成年以后，视力水平基本上不会有太大变化，导致成年人视力受损、眼前发黑的原因之一，是脑部血管堵塞，因为我们的视网膜也是需要血液滋养的，长期供血不足，就会造成食物模糊的症状，但这种现象不会持续太久，发作的频率却很高，希望你能重视。

 

总结：不论年纪大小，都要好好预防中风这种疾病，为了保养身体，预防血管堵塞，我们要做到坚持锻炼身体，避免熬夜，饮食清淡以及放松心情，希望你别不当回事！

心脏彩超是心内科医生的一只眼睛，是心内科不可或缺的一个检查。

 

那么问题来了，心脏彩超那么重要，医生需要用心脏彩超了解什么东西？心脏彩超可以检查出来什么呢？

 

我们一起走进心脏彩超这个神秘的检查中！

 

 

心脏彩超是什么？

 

心脏彩超是一个能动态显示心腔结构、心脏搏动和心脏内外血液流动以及心脏周围毗邻结构的仪器，其原理是通过心脏彩超探头，把探头下的组织结构显示在屏幕上的一种检查方法。通俗的讲，心脏探头就像摄像机的镜头，随着“镜头”的转动，心脏的结构就会被显示在彩超屏幕上，从而给医生提供建议的一种检查方法。

 

心脏彩超能检查出什么？

 

1.先天性心脏病

 

几乎全部的，多达上百种的心脏畸形都可以用心脏彩超显示出来，比如常见的间隔缺损、卵圆孔未闭、流出道狭窄、法洛氏四联症、动脉导管未闭等等。可以通过彩超看到未闭合的缺损以及通过缺损分流的血流；能看到瓣膜狭窄或者关闭不全，能看到瓣膜的发育畸形等等等等。心脏彩超是筛查先天性心脏病的首选检查。

 

2.后天获得的心脏结构改变

 

如果不是先天性心脏病，而是后天因素出现的心脏结构变化，依然能够通过彩超来看到。比如能看到心脏结构、大小、瓣膜、厚度等的变化，以及由此造成的血流的改变等等，可以精确测算心脏心房、心室、瓣膜、等等各个位置的大小等变化，是了解心脏大小等外形的重要检查方法。

 

3.心脏功能的有效评估

 

心脏彩超可以直观的看到心脏收缩功能，室壁运动分析，是否协调等，而且可以通过计算得到心脏的每搏输出量等具体各个数值，可以对心脏功能进行有效的评估，是其他相关检查不能替代的。

 

4.了解心脏毗邻组织有无异常

 

比如最常见的有无心包积液，心包有无钙化，升主动脉降主动脉情况，上下腔静脉等情况，是了解心脏毗邻组织情况的常用检查工具。

 

 

5.心脏病治疗的有效性评估

 

心脏彩超还可以通过检查来确定治疗方向，治疗方法，治疗有效性等进行综合评估，也是心内科医生不可或缺的检查方式。

 

其实，心脏彩超检查几乎涵盖了心内科常见疾病，所以，有人开玩笑的说，如果没有心脏彩超，心内科医生就失去了一双有效的眼睛，可见心脏彩超对心内科医生的重要性可见一斑。

 

 

 

轮状病毒疫苗是什么？

 

轮状病毒疫苗是预防轮状病毒肠炎的疫苗，主要接种对象为2月龄至3岁儿童。轮状病毒感染性腹泻是婴幼儿急诊和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因。我国每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎，占婴幼儿总人数的1/4。

 

因此，轮状病毒成为全世界科学家们研究的焦点。轮状病毒疫苗是预防轮状病毒感染性腹泻的最经济、最有效的手段。

 

 

为什么要接种轮状病毒疫苗？

 

轮状病毒肠炎多见于6月龄至3岁的婴幼儿，是危害孩子健康的一种严重疾病。主要发生在秋末冬初，传染性很强。患者和隐性带菌者为传染源，通过消化道、密切接触和呼吸道传播，可以引起散发或暴发流行。

 

轮状病毒感染从无症状、轻微发病到严重发病，严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。轮状病毒肠炎的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻，大便水样或蛋花汤样大便，无臭味，每日5~10次或10次以上。症状可持续3~9天。也可表现为上呼吸道感染等症状。可以发生病毒性心肌炎、肺炎、脑炎、感染性休克等并发症。

 

一般预后良好，但是严重者可出现脱水酸中毒，甚至导致死亡。发病后没有特效药物，只能对症治疗。接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒肠炎最有效、最经济的医学手段。目前我国使用的轮状病毒减毒活疫苗，其保护率能够达到73.72%，对重症腹泻的保护率达90%以上，保护时间为1年。

 

哪些人要接种轮状病毒疫苗？

 

主要接种对象为2月龄至3岁儿童。该疫苗口服免疫后，可刺激机体产生对A群轮状病毒的免疫力，用于预防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻。

 

如何接种轮状病毒疫苗？

 

轮状病毒疫苗是减毒重组的活疫苗，是一种口服制剂，主要用于2个月35岁以下婴幼儿，用量为每人一次口服3mL，用手开启瓶盖，用吸管吸取本疫苗，直接喂于婴幼儿，切勿用热水送服。每年应服一次。

 

 

轮状病毒疫苗接种有哪些禁忌证？

 

身体不适，发热时腋下温度达37.5℃以上者、急性传染病或其他严重疾病者、有免疫缺陷和接受免疫抑制剂治疗者、有消化道疾病、胃肠功能紊乱者、严重营养不良、过敏体质者、先天性心血管系统畸型患者，血液系统、肾功能不全疾患者不宜接种。

众所周知，顺产的好处很多，如分娩风险小、产后恢复快、胎儿免疫力强等等，然而我们产科医生也常常遇到一些没有顺产禁忌症的妈妈坚决要求剖宫产。其中，很大的一个原因就是惧怕顺产的疼痛。

 

人体能承受的疼痛可分为十二级，而分娩的疼痛是最高一级，有50%的产妇分娩时感受到剧烈疼痛，其中20%的产妇感到极其严重的疼痛，甚至达到了“痛不欲生”的程度。顺产的疼痛不言而喻啊！那么是否有办法来减轻疼痛程度、缩短疼痛时间呢？答案是肯定的。今天我们就介绍几种能够在一定程度上减轻疼痛的方法。

 

 

一、拉玛泽呼吸法

 

拉玛泽生产呼吸法是一种孕妇在分娩前的锻炼方法，也被称为心理预防式的分娩准备法。这种分娩方法，从怀孕7个月开始就可以训练，以便于在分娩时能熟练掌握。如果等到临产前才练习，就会因为不熟练而使效果大打折扣。拉玛泽呼吸法步骤大致可分为廓清式呼吸（即深呼吸，放松全身肌肉）、缩紧与放松运动（将收缩左臂想象成子宫收缩，做到除左臂外全身放松）、呼吸运动（采取胸式呼吸，减少子宫压迫）、哈气运动、吹蜡烛运动。

 

拉玛泽呼吸法可有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，并在产痛和分娩过程中保持镇定，达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。

 

 

二、 水中分娩

 

水中分娩顾名思义是指分娩过程全部或部分在水中完成。水中分娩的主要优点有：

 

减轻疼痛；

 

水中分娩的产妇较传统方式分娩的产妇更少地使用硬膜外镇痛；

 

能一定程度上缩短产程；

 

也有研究表明，水中分娩还可能降低会阴严重裂伤的发生率，不过这一点还需要更多临床的数据来证明。水中分娩的条件除了没有阴道分娩的禁忌症外，还要求产妇没有胎膜早破、无妊娠合并症、无肝炎、梅毒等传染性疾病，胎儿健康，大小适当，最好在3500G以下。

 

然而，水中分娩时产生的分泌物或被污染的水，可致产妇和胎儿感染，且水中分娩难以监测胎心和宫锁，这两点是水中分娩的最大局限。目前水中分娩这一方式在国内尚未普及，如果有想要尝试的妈妈，一定要选择正规的、有资质的医院。

 

三、药物性镇痛

 

药物性镇痛常用的是椎管内镇痛，这种操作需要由有经验的麻醉医师进行。麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后，在蛛网膜下腔注入少量麻醉药物，并在硬膜外留置镇痛泵，可根据产妇疼痛的程度控制给药。

 

在整个过程中，麻醉药的浓度很低，相当于剖宫产麻醉时的1/5～1/10，可控性强，安全性高，几乎不影响产妇的运动，且产妇意识清醒，能主动配和积极参与整个分娩过程。椎管内镇痛被认为是目前镇痛分娩最确切的方法。下一期中，我将详细介绍椎管内镇痛分娩，有兴趣的妈妈一定要关注啊。

 

除了以上三种减轻顺产疼痛的特殊方法以外，舒适的环境、喜爱的音乐、家人的陪伴同样也能够在一定程度上减轻顺产带来的痛苦。希望各位准备尝试顺产的妈妈在看了本文以后都能够找到适合自己的方法来减轻顺产带来的疼痛。

 

生活中有的疾病如果不及时的治疗可能会癌变的，这样会给治疗增加一定难度。那么下面为大家介绍溃疡性结肠炎癌变几率大吗?

1、溃疡性结肠炎发生癌变几率

溃疡性结肠炎,是一种病因未明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。好发于10-20岁,呈弥漫性病变,多数位于直肠乙状结肠。症状主要为腹泻、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐等。结肠炎症反复发作的过程中,粘膜不断破坏和修复,可形成炎性息肉。少数患者会发生结肠癌变。由此可见，溃疡性结肠炎发生癌变几率还是比较小的。一旦出现了溃疡性结肠炎要及时治疗,把结肠癌扼杀在萌芽状态。

 

2、结肠炎会引起哪些并发症

（1）结肠炎有可能会导致肠狭窄,如果治疗不及时会引发比较严重的并发症,会对患者的健康造成非常严重的危害,结肠炎容易导致肠狭窄,会影响到正常的生活和工作,而且严重的时候有可能会发生良性恶性的病变。

（2）有可能会引起肠穿孔,多为中毒性肠扩张的并发症,这种疾病带来的并发症比较多,要引起患者的重视,患者最好根据病情的严重程度,选择适合的治疗方法,同时也需要做好各项护理工作。

（3）结肠炎有可能会导致患者中毒性肠扩张,会对患者的生活产生非常不利的影响,而且患者可能还会出现腹泻、腹部压痛和反跳痛等症状,患者要做到早发现早治疗,减轻疾病给身体造成的伤害。

3、结肠炎患者的饮食要注意什么

(1)忌刺激性食物辛辣刺激性食物:会对胃肠道造成不良刺激。因此,溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生葱。也不要食用过冷、过热食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

 

(2)不宜吃油腻食物:溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。

 

(3)应慎吃海鲜:中医将海鲜列为“发物”是有一定道理的,海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质,某些异种蛋白质易引起过敏,加重炎症反应,所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

四维彩超的出现，让孕妈妈实现了愿望，一睹了宝宝的模样，更为宝宝的健康给父母提供的依据，四维彩超是孕妈妈们最喜爱的设备。可是，又有很多的孕妈妈感到很害怕，正是因为四维彩超如此的先进，那多次检查四维彩超对胎儿有影响吗？会对胎儿造成伤害吗？针对孕妈妈们的疑惑，我在此为您解释，让孕妈妈们放心检查四维彩超。

 

四维有危害吗？

 

第一：四维彩色超声诊断仪出色的人体工程学设计，不存在射线、光波和电磁波等方面的辐射，对母体的健康和胎儿的健康没有任何影响。

 

第二：由于四维彩超诊断对人体损伤小，可以重复检查，诊断迅速、准确，故已成为妇产科首选的影像学诊断方法，成为了一种不可缺少的辅助诊断工具。彩超是一种"波"，并没有辐射，只是短时间的扫过人体，因此孕妈妈完全可以放心。

 

 

四维彩超对胎儿的好处

 

第一：疾病排查准确性：

和其它超声诊断过程相比，可以实时的观察人体内部器官的动态运动。临床医生和超声科大夫可以检测和发现各种异常，从血管畸形到遗传性综合征。

 

第二：实时动态活动图像：

能够显示孕妇未出生的宝宝或者其它人体内脏器官的实时动态活动图像。

 

第三：胎儿体表检查：

四维彩超还能对胎儿的体表进行检查，如唇裂、脊柱裂，大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等，以便尽早的进行治疗。

 

第四：多方位、多角度观察：

四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。

 

 

做四维彩超时要注意什么?

 

1、一般整个孕期做三次四维彩超，怀孕的22~26周做四维彩超最佳，但是具体时间也是因人而异的。

 

2、孕妇在22-26周的阶段，做四维彩超不需要憋尿，也不需要空腹。孕妇指需要在规定的时间内到医院进行检查即可。

 

3、在四维彩超检查前，孕妇最好将自己的上衣和裤子分开穿。而在四维彩超的检查中，医生主要是通过检查的仪器，对胎儿当前的面部发育，还有心脏，大脑，脊椎等有没有存在发育缺陷的情况进行一个检查。

 

4、做四维彩超时，孕妈妈一定要保持良好的心态，整个做检查过程大概会持续20分钟左右。

 

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冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，严重危害人类健康。本病多发于 40 岁以上成人， 男性发病早于女性，经济发达国家发病率较高；近年来发病呈年轻化趋势，已成为威胁人类健康的主要疾病之一。今天我就带大家进入第三站，了解一下什么是冠心病。

一、冠心病的定义

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，简称“冠心病”。

二、冠心病的分型

世界卫生组织将冠心病分为 5 型：

• 隐匿型冠心病（无症状心肌缺血）
• 心绞痛
• 心肌梗死
• 缺血性心肌病
• 猝死

临床上根据发病特点和治疗原则不同分为两大类:

• 慢性冠脉疾病
• 急性冠状动脉综合征

前者包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病和隐匿型冠心病等；后者包括不稳定型心绞痛、非 ST 段抬高型心肌梗死和 ST 段抬高型心肌梗死，也有将冠心病猝死包括在内。

三、冠心病的危险因素与诱因

1.冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。

可改变的危险因素：

• 高血压
• 血脂异常（总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低）
• 超重/肥胖
• 高血糖/糖尿病
• 不良生活方式包括吸烟、不合理膳食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素

积极干预这些可改变的危险因素有助于冠心病的防治。

不可改变的危险因素：性别、年龄、家族史等。

2.冠心病发作的诱因

冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。

因此日常生活中季节变化时注意温差变化，及时增减衣物，保持情绪平稳，避免过度劳累，避免剧烈运动，避免暴饮暴食，戒烟限酒等，可以减少或避免冠心病的发作。

四、冠心病的临床症状

1.典型症状：胸痛

心绞痛：因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性（一般持续 1-5 分钟，不超过 15 分钟）绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间，由冠脉痉挛所致，也称变异型心绞痛。

急性心肌梗死：胸痛剧烈，有濒死感，持续时间长（常常超过半小时），含服硝酸甘油不能缓解，并可有恶心、呕吐、出汗、发热，甚至发绀、血压下降、休克、心衰等。

2.需要注意一部分患者的症状并不典型，仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力，或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛，如老年人和糖尿病患者。

3.约有 1/3 的患者首次发作冠心病即可表现为猝死。

五、冠心病的检查

1.常规心电图：心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段，还能够发现心律失常。

2.动态心电图：该方法可以记录到患者在日常生活状态下心电图的变化，如一过性心肌缺血导致的 ST-T 变化等。特点：无创、方便，患者容易接受。

3.运动负荷试验：对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者，可以通过运动增加心脏的负荷而诱发心肌缺血，通过心电图记录到 ST-T 的变化而证实心肌缺血的存在。但是怀疑心肌梗死的患者禁忌。

4.超声心动图：超声心动图可以对心脏形态、结构、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。但是，其准确性与超声检查者的经验关系密切。

5.冠状动脉 CT：多层螺旋 CT 心脏和冠状动脉成像是一项无创、低危、快速的检查方法，已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。适用于：

• 不典型胸痛症状的患者，心电图、运动负荷试验或核素心肌灌注等辅助检查不能确诊。
• 冠心病低风险患者的诊断。
• 可疑冠心病，但不能进行冠状动脉造影。
• 无症状的高危冠心病患者的筛查。
• 已知冠心病或介入及手术治疗后的随访。

6.冠状动脉造影：是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。冠状动脉造影的主要指征为：

• 对内科治疗下心绞痛仍较重者，明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;
• 胸痛似心绞痛而不能确诊者。

7.实验室检查：通常需要采血测定血脂、血糖等指标，评估是否存在冠心病的危险因素。心肌损伤标志物是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。目前临床中以心肌肌钙蛋白为主。

8.其他检查手段： X 线胸片、心脏 MRI（核磁）、心脏核医学、心脏电生理检查、心内膜和心肌活检、心包穿刺等根据病情需要进行选择。（详细可参考上一篇文章《带您了解心血管疾病的辅助检查项目》）

根据典型的临床症状，再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据，就可以做出冠心病的诊断，依据心肌损伤标志物可进一步判定是否存在心肌坏死。

希望通过以上内容的学习，大家对冠心病能有一个更详细的了解，下一篇文章我将带领大家进入第四站：冠心病的治疗，敬请期待。

什么是白内障？

白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，以及外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，引起白内障。而在临床上最为常见的就是老年性白内障,它是老年人发生率最高的一种导致视力下降的疾病，无论什么原因发生了混浊，都叫做白内障。所以，最简单的一句话，眼内晶状体的混浊就是白内障。

 

 

什么是老年性白内障？

老年性白内障，也叫年龄相关性白内障，是白内障中最常见的一种，多见于50岁以上的中老年。是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变。多为双侧发病，但发病时间可有先有后。近年来经普查，眼科医生发现老年性白内障是老年眼病中致盲率最高的一种，约占49.77％；，随年龄增长百分率增加。常为双侧发病，可先后或同时发生。60岁以上的人，将近90％可有晶状体混浊，但多数发展非常缓慢，进而影响视力。从发病到成熟可历时数月至数年。

白内障有哪些分类呢？

 

白内障可按不同方法进行分类：按病因分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障等。按发病时间分为先天性和后天获得性白内障。按晶状体混浊形态分为点状、冠状和绕核性白内障等。按晶状体混浊部位分为皮质性、核性和囊膜下内障等。按晶状体混浊程度分为初发期、未成熟期、成熟期和过熟期。

 

白内障的发病原因有哪些？

 

白内障的发病机制较为复杂，是机体内外各种因素对晶状体长期综合作用的结果。晶状体处于眼内液体环境中，任何影响眼内环境的因素，都可以直接或间接破坏晶状体的组织结构，干扰其正常代谢而使晶状体混浊。

 

 

随着年龄的增加，眼睛里面的各个组织器官都发生老化，而且营养代谢也发生了一些变化，导致晶状体混浊，就是发病率最高的老年性白内障。另外还有一些外伤性的，或者长期在某些特殊环境下工作，比如红外线或者放射性的线体，对晶状体也有明显的影响，促进晶状体发生混浊，这也是造成白内障的原因之一。另外还有一些儿童可能会有先天性的白内障，也就是在妈妈怀孕的过程当中，有一些疾病导致晶状体形成过程中很快的发生混浊，就出现了先天性白内障。另外先天性白内障也有基因的因素，有一些是遗传性的疾病，家族里有很多人都发生，会有先天性的白内障的存在，这跟他的基因是有关系的。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常专业和细心，耐心地解答了我的问题。医生首先提醒我，根据我的TCT检查结果显示非典型鳞状上皮细胞，一般需要进行活检。医生还建议我做一下HPV检测，以了解更多情况。在沟通过程中，医生用友善的语气向我解释了活检的必要性，让我感到放心。即使我提出了疑问，医生也耐心地进行了解释和建议。医生还告诉我，即使TCT显示HPV是阴性，仍然需要单独进行HPV检测。在面对我的担忧时，医生也给予了专业的解释和建议。最后，医生再次强调他的回复仅为建议，如果需要诊疗，我需要前往医院就诊。总的来说，这次线上问诊给我留下了非常好的印象，医生的专业素养和细心耐心让我感到很满意。

我在京东互联网医院进行了体检，发现CA199指标为71.92，心里有些担心，于是决定在线问诊，希望能够得到专业的建议。医生很快接诊了我，询问了我的病情并建议我做一些相关的检查，包括胃镜检查、妇科超声等。医生非常耐心地解答了我的疑问，给了我一些建议和注意事项。在医生的建议下，我安排了相应的检查，并且得到了进一步的治疗方案。通过与医生的沟通，我感到非常安心，对我的病情也有了更清晰的认识。感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务，让我能够及时得到专业的帮助。

那天，阳光明媚，我带着一岁的女儿去了一家名为京东互联网医院的小儿内科，开始了我们的线上问诊之旅。

医生***耐心地询问了我女儿的病情，详细了解了她最近喝奶粉后过敏、吃水果和威化饼干也会过敏的情况，以及嘴部周围和眼睛周围起小红疹的情况。

当我提到家里比较潮，母亲吃芒果爱过敏时，医生***立刻意识到孩子可能是一个过敏性体质。她告诉我，女儿过敏性相对较低，所以换了奶粉后就出现了过敏反应。

医生***给出了专业的建议，建议我如果还要喝奶粉的话，可以先服用部分水解蛋白奶。她还提到，最好查一下过敏源，这样可以避免在加辅食的时候出现过敏。

当我担心孩子脸色比较黄，询问是否需要检查其他项目时，医生***建议我查一下血常规，看是否有贫血。她还询问了孩子平时是否爱吃肉，尤其是红肉。

当我告诉医生***孩子一岁已经可以上桌吃东西了，只是不能按成人来吃，医生***提醒我，孩子是过敏性体质，也会存在一定的吸收不良。

当我询问过敏源检查是否需要在身体各部位抽血时，医生***告诉我，有一种是点刺实验，还有一种办法是抽血检查。她还建议我在给孩子加辅食时，要注意加一种辅食，如果不过敏了，再加另外一种。

整个过程中，医生***的专业素养和耐心让我非常感动。她不仅给出了专业的建议，还非常关心我的感受，让我感到温暖和安心。

最后，医生***告诉我，她的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我非常感谢她的帮助，希望我的女儿能够健康成长。

最近准备备孕的你，可能已经在为备孕做好准备了吧？备孕前需要进行哪些检查呢？让我们一起来了解一下。首先，女性需要做妇科彩超，男性需要化验精液常规，另外还需要抽血查甲状腺功能和血糖，以及在月经期间抽血检查性激素。此外，血压对怀孕也有一定影响，建议关注自己的血压情况。如果你的血压基本在97-56或者92-53之间，可能需要留意一下，不过医生提醒说，只要没有头晕等症状，基本没有太大的问题。因此，备孕前的检查是非常重要的，不仅能够了解自己身体的情况，还可以为未来的宝宝健康打下基础。

我最近体检CA199指标偏高，非常担心，于是在互联网医院上进行了医疗咨询。医生非常耐心地询问了我的体检情况和病史，并详细解释了CA199指标的意义和可能的影响因素。医生还建议我定期监测指标，保持规律作息和健康饮食，避免熬夜等不良生活习惯。最后，医生还为我指明了需要进行胃肠道检查的科室，并鼓励我不定期复查，让我感到非常安心和放心。

在互联网医院预约系统b超是一件非常方便的事情，我在一周内就需要进行这项检查，因为在富平县医院的四维彩超由于我的脂肪太厚无法完成，医生建议我在另一家医院进行系统b超检查。

经过与医生的沟通，我了解到要尽快去医院挂号预约，而由于疫情原因，现在挂号预约的速度比以往要快，这让我感到非常放心。虽然在网上预约不了b超，但医生建议我先挂号，到医院现场开单子预约b超。

医生还详细解释了系统b超和四维彩超的区别，并且提醒我需要绿码才能够顺利进入医院，这些细节让我对医院的服务和医生的专业能力有了更深刻的认识。

我在网上咨询了一位医生，他非常耐心细心地听取了我的主诉，给予了我专业的建议和支持。我吃完阻断药后不知道什么时候去医院检测，医生告诉我阻断药可能会影响窗口期，并询问了我详细的症状。我感到害怕，但医生的友善和专业让我感到安心。他还告诉我关于检测试纸的准确性，并建议我提前进行检测。在结束问诊时，医生再次强调了三个月后再来检测，让我感到他非常负责任。总的来说，这次网上问诊给了我很多帮助和支持，让我对自己的疾病有了更清晰的认识。

我正在详细阅读您的病情描述，我会尽力帮助您解释B超单子的内容。您放心，我会保护您的隐私信息。

在我看到您的B超单子后，我注意到一些细节，需要更多信息才能给出准确的解释。希望您能提供更多相关的病史信息和症状描述，这样我才能做出更准确的评估和解释。

在医疗行业知识丰富的专业人员眼中，每一位患者都是一个需要细心呵护的生命。近日，一位患者通过线上问诊平台向医生咨询关于常规检查随访的问题。

患者在问诊中描述了自己的病情和治疗情况，医生耐心倾听，并给出了专业的建议。医生细致入微地询问患者的病史和用药情况，为患者制定了合理的治疗方案。

在随后的交流中，医生对患者提出的疑问一一进行解答，让患者感受到了医生的专业和贴心。医生建议患者定期复查，并根据检查结果调整治疗方案，让患者对疾病的发展和治疗情况有了更清晰的了解。

通过线上问诊，患者得到了及时有效的医疗服务，医生的耐心和细心让患者感受到了被尊重和关爱。医生的专业知识和良好沟通能力为患者的健康保驾护航，让患者对治疗和康复充满信心。

我是一个帮妈妈购买医药的人，她有灰指甲已经有几十年了，似乎是从她17、18岁时就开始的，她现在48岁，同时患有二度糖尿病，需要服用降糖药来控制血糖。她想知道吃这个药会不会与降糖药产生冲突。

我妈妈的灰指甲一直都很严重，之前治疗过，但复发了。她双手双脚都有灰指甲，而且脚底还会痒。

我向医生咨询了关于治疗灰指甲的药物，医生建议可以尝试盐酸特比萘芬片，但提醒我要定期查肝功能和血常规，并定期去皮肤科随访。医生还告诉我，每个人对药物的反应不同，需要根据个人情况来调整用药方案。

我感到很放心，知道了治疗方案和注意事项。谢谢医生的建议，我会按照医生的要求，定期观察病情，确保治疗效果。

我对医生的专业知识和耐心服务感到非常满意，我会继续关注妈妈的健康状况，确保她得到最好的治疗。