得了庚型病毒性肝炎也是一件十分痛苦的事，这种病易感者包括接受血液透析者以及接触血源的医务人员。此外，静脉注射毒品是另一重要途径。得了庚型病毒也有很多方面的原因，例如母婴、血管等等方面的感染，所以这些要引起大家的注意。

庚型病毒性肝炎由于感染庚型肝炎病毒(HGV)所引起的，这种传输已被证实为肠外途径(血液)。庚型病毒性肝炎也是有很多方面所感染的，不管什么病，一旦患上就会十分痛苦，接下来我们来讲一下庚型病毒性肝炎的病因,庚型病毒性肝炎有哪些原因?

 

发病的病因

在体内，在宿主细胞中庚型肝炎病毒被复制。庚型肝炎病毒是一种单链RNA病毒，基因是约9.4kb，有一个大的连续，在HGV循环可以被宿主蛋白覆盖，表面有糖分子，所以病毒密度低。

在体内和体外实验中，HGV嗜肝性病毒，在肝细胞内复制，所以肝组织和细胞中可以检测到病毒的基因组RNA负链及RNA病毒的复制站点;在血清和淋巴细胞基因组RNA的检测中，只有不负链RNA能检测，因此没有复制中间体。而丙型肝炎病毒可以在淋巴细胞中复制。HGV感染与丙型肝炎病毒相同，但其感染能力低于HCV。

 

 

庚型病毒性肝炎有哪些原因

1.通血、血制品、性传播和母婴垂直感染。因为有一个类似艾滋病的传播方式，在常见GBV-C感染的艾滋病患者，GBV-C病毒携带率在14%-43%。

2.免疫系统正常的人感染GBV-C，大多数在几年的时间来清除病毒颗粒体(血浆RNAGBV-C检测不到)。一些病毒可以在体内停留几十年。

 

3.约2%的美国献血者的健康受到GBV-C颗粒检测。美国献血者13%有E2蛋白阳性，表明早期感染严重。

以上就是庚型病毒性肝炎的病因及一些发病原因的简单介绍，相信你有所了解了吧，也希望对你有所帮助。有这种疾病的患者在平常生活中要多加注意防感染，而且要尽早治疗，有时候也需要手术才能完成的。最后祝你身体健康。

肝炎顾名思义就是肝脏的病变，肝炎作为一种传染性疾病，它严重影响了患者的正常生活，是我们在生活的安全隐患。下面，让我们一起通过本篇文章的详细介绍，来了解一下关于肝炎的病因有哪些。

肝炎是肝脏的炎症，作为一种高发性传播疾病，肝炎已经已经严重威胁我们的身体健康和日常生活，肝炎种类很多，不同的原因导致不同的肝炎。知道肝炎的病因类型，对预防、诊断、治疗都有很大的帮助。

 

1、悲观烦躁：有些肝炎病人担心病情迁延不愈，害怕会变成慢性肝炎、肝硬化，甚至演变为肝癌，或苦恼于人们对他们的回避或歧视，因而长期情绪忧郁、脾气急躁，这不仅会使病情加重，甚至会造成治疗失败。

2、劳累：病后劳累：肝脏是人体制造和贮备能量的主要场所，有“火力发电站”之称。发生肝炎后，肝脏产能和贮能的能力显著下降，如果此时机体仍因剧烈运动或劳动消耗过多的能量，势必加重肝脏负担，不利病情好转，甚至导致病情恶化。

3、饮酒：酒精对肝脏有明显的毒性作用，而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比。原先没有肝病的人，长期饮酒也会招致肝病，甚者发生“酒精性肝硬化”。

4、用损肝药物: 四环素、红霉素、雷米封、利福平、甲基多巴、双醋酚汀、磺胺类、麻醉药等许多药物会加重肝脏的损伤。通常用作退热止痛的阿斯匹林、扑热息痛等，对肝脏也有毒性作用。

 

5、用药太多: 慢性病程长，而目前市面上的肝炎药物种类繁多，且疗效多不确切。患者治疗心切，容易同时服用多种肝炎药物或加大药量，以为这样可以“强化”疗效。

6、生食或半生食水产品：甲型肝炎的传播方式是典型的“粪-口传播”。含有甲型肝炎病毒的污水在水系中随意流动，极易感染贝类等水生生物。而随着生活水平的提高，因生食半生食海鲜而感染甲型肝炎的病人也越来越多。

今天小编给大家带来了关于肝炎的病因，希望能够帮到大家了解肝炎。我们在日常生活中要养成良好的生活习惯，这样才能更好的远离肝炎这种疾病的困扰。最后，感谢各位的阅读。

 

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“病从口入”这句话，我们听过无数次。

 

印象中，总觉得这话的意思是，不注意食物卫生的话，就会闹肚子。实际上，“病从口入”的含义不仅限于词。不少病的发生发展，都跟吃有关。

大家可能很少会意识到，不少肝脏疾病也是吃出来的。除去通过粪口途径传播的甲肝之外，另有几种常见肝病，也跟“没吃对东西”有关系。

 

脂肪肝——火锅、炸鸡等高脂饮食

 

中国的脂肪肝比例高达23.8%，而且发病率还在不断上升[1]。

一般来说，脂质的摄取异常是发病的基础，也就是吃太油。高脂饮食导致从血液输入肝脏的游离脂肪酸大量增多，而在肝脏中，脂肪酸被当做能量消耗的减少，反而大量成为脂肪被储存起来。同时脂肪肝大多伴有低密度脂蛋白的减少，导致脂肪无法被运出肝脏。

于是，脂肪肝就出现了。

 

脂肪肝的患病率因职业而异，在行政人员和白领中最高，其次是劳工、农民。想想这些群体平时最主要吃的东西是什么，高发病率的原因，也就很好理解了。

早期的脂肪肝没有啥症状，通常是在体检时被查出来。虽然觉得好像没啥影响，但一定要重视，否则发展到脂肪性肝炎、甚至肝硬化，就追悔莫及了。

等发展到了中重度脂肪肝，医生会用一些药物治疗，主要是预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化等等。因为脂肪肝常常和肥胖、糖尿病、心脑血管疾病等相伴。

不过好在，轻度的脂肪肝相对是好恢复的，基本措施就是中等强度的有氧运动、控制饮食、控制体重。用重复了不知多少次的说法就是，“管住嘴、迈开腿”，别让脂肪堆在肝脏里捣鬼。

 

酒精肝——所有含酒精的饮料

在中国，酒精性肝病已经成为继乙肝后的第二大肝病病因，占比达到了惊人的4%，而这正是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。

这和中国酒精饮料的生产和消费量大大增加，有很大关系。根据中国国家统计局的报告：

 

2004-2008年间，中国人群每周定期饮酒率增加了33％以上。

饮酒后，酒精被胃吸收后大部分进入了肝脏，在乙醇脱氢酶的作用下代谢成乙醛，乙醛又被脱氢酶代谢成乙酸被分解产生能量。其中，乙醛在体内留存的时候都会和肝脏中的蛋白质、DNA发生整合，影响它们的正常功能，也导致了活性氧的增加，共同引起肝脏的细胞损伤。

初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎，而当大面积肝脏坏死的时候，由于肝脏的自身修复，导致肝脏大量纤维化，从而就形成了酒精性肝硬化。严重酗酒诱发的广泛肝细胞坏死，还会引起肝功能衰竭[3]。

 

有研究显示：在饮酒超过5年的重度饮酒者中，酒精性脂肪变性、酒精性肝炎和酒精性肝硬化的发生率分别至少为50％、10％和10％。这意味着，饮酒者的肝，真的非常危险。

而要治疗这些酒精性肝病，最重要也是第一件要做的事情就是：戒酒！滴酒不沾。

如果你很幸运地还没有出现酒精性的肝病，也要引起重视，平时就应该少喝酒甚至不喝，防患于未然。

 

原发性肝癌——烧烤炸物、腌肉腌菜、霉变的食物等

在生活中，有些食物是有“肝毒性”的，比如烧烤和腌食。

苯并芘是一种多环芳香族碳氢化合物，属于I类致癌物。而烧烤、油炸的食物中，就含有一定量的苯并芘，油脂在高温下，很容易产生这种物质。

食物中苯并芘的安全含量需要小于5µg/kg。

 

 

一项针对广东省的食品调查研究显示：烧烤或烟熏的猪肉、牛肉和香肠中苯并芘含量平均值为2.01、2.66和4.25 µg/kg，接近限量。

而腌肉腌菜中，则会含有不少亚硝酸盐。在体内，亚硝酸盐会转化为亚硝胺，它是会诱发包括肝癌在内的多种肿瘤的罪魁祸首之一。

除此之外，还有一种致癌物——黄曲霉素，会藏在我们难以注意到的地方。

黄曲霉素是1类致癌物，它可以将肝癌的风险提高3.8倍。

谷物、坚果等食物中可能出现的黄曲霉，发霉的玉米、花生中，含量更高，如果不注意食品保存或因为想节约，长期吃到霉变的食物，就会增加风险。

倒不是说烧烤、炸鸡、腌肉咸菜香肠，就绝对不能吃了，这里主要是想提醒大家，这些食物虽然美味，但的确是有致癌风险的，偶尔吃吃可以，为了健康，不建议长期、大量地吃这些食物。

这篇文章中提到的各种所谓“伤肝”食物，不是说吃了它们就会得肝病，更多的是一个概率问题、增加风险的问题。但对每一个具体的个人而言，一旦这样的风险成真，健康会是实打实的伤害。

 

所以在此，真诚提醒各位：

享受美食的同时，别忘了了解一些健康常识，不仅要满足我们的胃，更要考虑到肝脏和全身的健康。

参考文献：

[1] Jianghua Zhou, Feng Zhou, Wenxin Wang, et al. Epidemiological feature of NAFLD from 1999 to 2018 in China [J]. Hepatology. 03 February 2020.

[2] 王吉耀. (2010)《内科学》[M]. 北京：人民卫生出版社., 409-410

[3] 赵雪珂等. 酒精性肝病与氧化应激. (2014). J Clin Hepatol, Vo1. 30 No. 2

[4] 汪江波等. 非酒精性脂肪肝发病机制的研究进. (2017). J Mod Med Health, Vol 33, No. 15

[5] 谷悦. 科学解读黄曲霉毒素. (2016). 《中国食品》2016年第3期140-140

[6] 刘少伟等. 《肉制品与可能致癌——论苯并芘、杂环胺、亚硝胺的危害》

作者 | 君洋 北京大学系统生物医学研究所免疫学博士 

责任编辑 | 毛十三

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(NASH)是世界上最常见的肝病之一，全世界范围内有大量的患者，近年的临床研究发现，NASH损害的靶脏器并非单纯为肝脏，NASH本质为多系统疾病代谢综合征的一部分，其严重程度与肾功能恶化有较大联，本文结合相关文献主要针对这种相关性进行讨论。

近期的研究发现了一种由NASH诱导的肝脏脂肪变性、活动性炎症或纤维化引起的肝外组织葡萄糖摄取和代谢改变的机制。通常这种改变是建立在营养过剩之上，营养过剩会引起的早期脂肪变性继而出现葡萄糖摄取转运体表达下降，而炎症状态(如NASH)可能与葡萄糖摄取转运体表达和摄取增加有关，最终激活炎症通路导致肾脏组织损害，随着肾脏损伤的发展，肾小管上皮细胞的凋亡过程增加，葡萄糖转运到肾皮质组织的改变可能是显而易见的。

临床上通过正电子发射断层扫描(PET)是一种功能和分子成像手段，可以对这一变化进行检测。研究表明，静态和动态FDG-PET成像在研究肥胖和NASH影响的生理性肝过程中有重要的作用。静态摄取葡萄糖的PET测量，如标准化摄取值(SUV)，已被证明与肾小管损伤和功能相关。先前的研究证明，动态FDG-PET参数能够测量经活检证实的NASH活性，得出了肝肾之间的关联在一定程度上是通过“肝因子”的分泌来调节的结论，这些肝因子蛋白质主要由肝细胞分泌，可影响后续的代谢过程，其中成纤维细胞生长因子21(FGF21)是主要的肝因子之一。临床上普遍认为FGF21水平升高是肥胖和肝脏脂肪变性的代偿性反应，但缺乏FGF21也会被认为与NASH代谢紊乱加重有关，其可导致炎性细胞因子白细胞介素(IL)-6和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)增加。但目前NASH的严重程度如何影响FGF21水平和肝外组织葡萄糖摄取仍未确定。

近期的一篇前沿性研究，可能会对解释这种关系提供一定的依据，研究者通过假设NASH的严重程度可以通过FGF21改变葡萄糖代谢，试图描述NASH严重程度、肾脏葡萄糖摄取动力学和FGF21三者之间的关系。其从2016年到2019年连续招募成人NASH患者，并录所有入选患者的基础临床症状和实验室数据，FDG-PET等影像学研究也在跟踪过程中同时进行。

  

图1：患者数据（来源于文献）

该前沿临床研究包含41名经活检证实的NAFLD/NASH患者，并在合适的时间对肾皮质进行了FDG-PET动力学评估。患者基础特征如表1所示，平均年龄55-11岁，平均体重指数34，其中有29%的糖尿病患者。实验室数值显示ALT 为62~50 mg/dL，肌酐0.83~0.15 mg/dL，根据慢性肾病（CKD）-EPI公式计算的平均GFR为88.3（正常范围56~127）mL/min/1.73 m2，空腹胰岛素浓度186.4（正常范围0.8-1110.2）mIU/L，HOMA-IR 8.9（正常范围0.1-51.6）md/dl。病理结果显示51%的患者出现高脂肪变性（≥2），39%的患者出现活性（≥4），39%的患者出现了纤维化（≥3）。

肾脏葡萄糖摄取率或SUV与NASH活性呈正相关(r=0.31，P=0.05)(图2)，而肾脏葡萄糖转运率(K1)与NASH活性呈负相关(r=-0.36，P=0.02)(图2)。数据显示在未经调整的分析中，肾脏SUV和K1都与肝脏活检确定的NASH活动的严重程度相关。重度NASH活动度(≥4级)患者的SUV值明显增加(19%)(P=0.02)。当根据年龄、性别、BMI或GFR进行调整后，SUV的增加仍然与NASH活动的严重程度相关，总体增加了28%，并伴有严重的NASH活动，数据与HOMA-IR确定的潜在胰岛素抵抗状态无关。NASH活性高(≥3级)时，FDG转运率K1降低31%(1~0.69)(P=0.04)。调整年龄、性别、体重指数和肾小球滤过率后，K1降低28%，NASH活性高，这种相关性接近显著(P=0.05)。在进一步调整HOMA-IR因素后，没有显著的相关性，摄取率和转运率与肝组织学脂肪变性或纤维化严重程度无关。

 

图2：肾脏葡萄糖摄取率和转运率与NASH的关系

从研究中的29例患者的空腹FGF21水平来看，在未校正分析中，重度NASH患者的FGF21水平下降了44%(P=0.04)。由于FGF21水平可能受到BMI和胰岛素抵抗状态的影响，在多元回归模型中对这些因素进行了调整后，其数值与肝脏活动严重程度成反比的关系持续存在，当调整年龄、性别、BMI和肾功能时，重度肝脏活动减少50%，进一步调整HOMA-IR后，相对减少46%(P=0.04)，FGF21水平与肝脏脂肪变性或纤维化严重程度无关。通过进一步分析FGF21的变化是否与肾脏葡萄糖动力学有关，证实FGF21与肾脏SUV无关。

在未调整的分析中，FGF21与葡萄糖转运率(K1)显著相关，两个变量之间存在正相关，其中K1减少16%(1-1/1.19)，FGF21减少100U(P=0.01)，这种关联即使在调整了年龄、性别、BMI、肾功能和HOMA-IR后，仍持续存在。

通过以上数据分析，CKD与NASH相关，且独立于其他危险因素；进行性肝病可能通过改变胰岛素敏感性而影响其他器官，从而改变葡萄糖的运输和代谢；FDG-PET的研究已经证实，肝脏脂肪变性与肝脏葡萄糖摄取和利用增加有关，这种现象可能为炎症细胞影响。研究中利用了动态FDG-PET扫描来确定肾脏葡萄糖微动力学参数的变化，并通过肝活检确定NASH的严重程度。NASH诱导的肝病与未来肾脏疾病的发展有着错综复杂的联系，表现为葡萄糖转运速率下降，但总体摄取增加。此外，研究还发现FGF21随着NASH活性的升高而降低，FGF21缺乏加重了糖尿病诱导的慢性肾功能不全。引入FGF21后可以防止游离脂肪酸诱导的氧化损伤、细胞凋亡和纤维化效应。

总的来说，该前沿研究为明确NASH患者肾脏中葡萄糖FDG动力学与肝病的关系提供了先导数据。肾脏葡萄糖的转运和摄取/代谢随肝脏活动的严重程度而改变，这种效应与其他混杂的风险因素如年龄、BMI等无关，其中的部分原因是缺乏肝脏分泌的分子，如FGF21等。值得注意的是，FGF21治疗药物对NASH诱导的CKD会导致有益的影响，其应用前景广阔，此外，对NASH患者的研究仍需规模更大、种类更多的临床试验，以了解两者潜在的生理学相关性。

 

参考文献：METABOLIC SYNDROME AND RELATED DISORDERS

 

京东健康互联网医院医学中心

 

作者简介：陈刚，郑州大学医学院，硕士研究生，主攻慢性肾病相关基础理论，对急慢性肾衰、肾炎、自身免疫病均有较深入的研究，第一作者发表论文2篇。

 

一般而言，血管年龄会随着生理年龄的增长而增长。但很多时候，两者并不完全一致，血管提前衰老的情况并不鲜见。

 

生命的维持离不开血液，而将血液运输到身体各处的血管，如同树木的筋脉，任何一段发生病变都可能给人带来致命性的损害。一个人出生后，胆固醇等物质会在血管壁上沉积，血管的柔韧性和弹性逐渐降低，血管会随着年龄的增长逐渐走向老化、硬化甚至栓塞。

 

然而，许多年轻人过早地出现心肌梗死、脑卒中等原本不该在这个年龄发生的心脑血管恶性病变，是因为血管在生理年龄之前衰老了。

 

 

“血管垃圾”是怎样形成的呢？

 

血管垃圾是人体代谢后未排出体外的产物沉积在血管壁，日积月累形成的。

 

血管是生物运送血液的管道，它布散全身，无处不至，负责将心脏搏出的血液输送到全身的各个组织器官，以满足机体活动所需的各种营养物质，并且将代谢终产物（或废物）运回心脏，然后通过肺、肾等器官排出体外。

 

血管依运输方向可分为动脉、静脉与微血管。动脉从心脏将血液带至身体组织，静脉将血液自组织间带回心脏，微血管则连接动脉与静脉，是血液与组织间物质交换的主要场所。心血管系统是一个“密闭”的管道系统，心脏是泵血的肌性动力器官，而运输血液的管道系统就是血管系统。

 

生命诞生时，体内的血管都是干净光滑的，为了保证人体生长发育和生命活动的进行，人体需要营养供给。在吃进的各种食物中不可能都是人体的必需品，必然会随着食物带入一些无用的、过剩的，甚至有害的物质。

 

如脂肪中的三酰甘油、低密度脂蛋白等会在血管内壁沉积，形成血管垃圾，使血管内皮逐渐增厚，血管逐渐变窄。

 

从20岁开始，血管垃圾便开始沉积在血管中；30岁以后，胆固醇的沉积速度明显加快；50岁以后，近80%的人都会受到血管垃圾的侵扰。

 

随着年龄的增长，沉积在血管内壁的三酰甘油和胆固醇不渐增多，致使血管壁增厚，甚至形成斑块。当血管狭窄部分达到75%以上时，血流阻力明显增大，血流变慢，血流量减少，带入的营养物质和氧气减少，供不应求，就会出现头晕、头痛、气短、胸闷等不舒服的感觉，这是心脑血管供血不足的表现。

 

而且，劳累过度、天气变冷、情绪激动，甚至吃得太饱，都可能成为心脑血管疾病急性发作的诱因，出现脑卒中或心肌梗死的危险。有时，虽然血管狭窄部分还在50%以下，但血管壁上的动脉粥样硬化斑块脱落，随着血液流动至某一部位堆积，形成血栓，阻塞血流，同样会出现脑卒中或心肌梗死，甚至死亡等严重后果。

 

血管老化的原因是什么呢？

 

年龄的增长、生活不规律、高血压、脂代谢异常、糖代谢异常等都会造成血管老化

 

1，年龄的增长

 

人的血管伴随着人体一同生长，也必然会因人体衰老而老化。随着人体的新陈代谢减慢，血管的新陈代谢也会减慢，而且随着血管垃圾的沉积，其血流量也会减少，所能带走的有害物质也会随之减少，如此恶性循环，血管会一天天老化。

 

2，生活不规律

 

从养生角度来说，晚上23点到凌晨1点钟，是心肾相交的时刻；凌晨1点至3点，是保证肝脏代谢血流的时间。熬夜时，心脑血管的生物钟也会被打乱，导致体内过多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，让血管收缩，血液流动缓慢、黏稠度增加。长期“昼夜颠倒”的人，患心脏病的风险会比规律作息的人增加一倍。

 

3，脂代谢异常

 

血脂是维持生命活动的基本物质，也是机体细胞正常代谢的必需物质，可以说没有血脂，就没有生命。血脂代谢异常，体内血脂多于体内需要，血脂增高会使血液黏度增加，血液流动性减弱。组织细胞得不到充足血液供应，就会加快改变，导致细胞衰老。

 

 

预防血管堵塞的办法

 

血管堵塞，会给人体带来伤害，所以，我们有必要积极地预防血管堵塞，时时为血管进行清理。可采取以下方式进行：

 

1，定期检查血管

 

保护血管必须先了解自己血管的健康状况，通过检查血压，血脂、血胆固醇、血液黏稠度、血糖、心电图、胸透情况和眼底即可初步判定是否患有冠心病、糖尿病等，从而得知自己血管是否存在疾患及其所患疾病程度，再在医生指导下制订方案。

 

2，积极调理

 

血管疾患多为慢性，所以必须长期坚持治疗；有些病则应终身治疗。因此，对付这类疾病，必须要有毅力和耐心，进行综合调理。应做到如下几点：

 

3，合理饮食

 

减少动物脂肪的摄入，不超量吃盐；饮食中优质蛋白质不可少，维生素含量丰富的新鲜绿叶蔬菜也应多吃些；戒烟，勿酗酒。

 

4，稳定情绪

 

高血压、动脉粥样硬化、冠心病和糖尿病等疾病的病情均与情绪有关。长期存在不良情绪会加重病情，而保持良好稳定的情绪可使病情好转。

 

适量运动、生活有规律根据个人身体状况，坚持进行适当的运动，可改善血管调节功能，保持血压、血脂、血糖稳定，并预防血管堵塞和老化。

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常规体检后很多人会发现体检报告上会有一些囊肿、结节或者息肉，很多人对这些小的病变并不重视，可是正是这些小的不起眼的病变时间长了也会在你的不关注下慢慢变化，最终形成恶性肿瘤，威胁生命。

 

因此，出现以下这三种结节发现后一定要及时切除，将肿瘤扼杀在摇篮中。

 

 

结节是一种体积比较小的肿物，稍再微大些就改名叫做包块。

 

在影像学上其实就是在超声、MRI或CT上看到的不正常的信号影。

 

结节可以生长在身体的任何部位，最常见的有肺结节、甲状腺结节、乳腺结节等。

 

一般情况下结节越大发生癌变的可能性就越大，因此以下这三种结节发现之后一定要及时切除。

一、肺结节

 

①恶性结节：恶性结节就是已经癌变的结节，是一定要手术切除的。

 

这些恶性结节一般都是在影像学上表现为边缘不清、与周围的组织有黏连，有些牵拉胸膜，越不好的东西与周围越是不好分离。

 

还有些可以呈现毛刺状、分叶状等不规则的形状。也有些边缘相对规则但是诚实性也属于恶性。

 

对于一些典型的恶性肿瘤结节通过CT或核磁可初步诊断，对于病理检查结果为恶性的结节，只一定要切除的。

 

因为在癌肿结节相对比较小的时候，进行手术切除配合一些辅助疗法是可以早期治愈的。

 

 

②实性肺结节直径>10mm：体积越大的结节恶变的可能性也越大。尤其是在定期随访中发现结节突然变大了一定要及时切除；

 

③毛玻璃结节：这种结节提示恶性，肺部的恶性肿瘤很容易累及其他的器官，使多个器官功能受损，造成严重后果；

 

良性的结节形状都比较规则，边缘也比较光滑，比较安全。而像毛玻璃样结节就比较危险了。

二、大于1.5cm的甲状腺结节

 

甲状腺长在脖子的前面，紧紧地贴在气管上，甲状腺长了结节可以随着吞咽的动作上下移动。

 

结节可以分为两种，一种是做超声时发现的，还有一种就是能够用手触摸到的。

 

有时不经意间会触摸到脖子上长了个小疙瘩，其实有可能就是甲状腺长了结节。

 

一旦检查发现结节在短时间内增大了，或者直径大于1.5cm，尤其是结节只有一个的，就要注意了，尽早做手术切除，以防日后癌变的可能。

 

其实单发的结节比多发的更易癌变，所以有时多发的反而不用太担心。

三、超过10mm的乳腺结节

 

乳腺结节一般很难用手摸到，很多女性都是在进行B超检查时发现，对于一些年轻的女性受激素水平的影响，直径小于5mm，有时会自行消失。

 

但是对于直径大于10mm的结节，无论其良恶性程度都应该及时的手术切除。

综上：结节最常见的三个部位是肺部、甲状腺、乳腺。一旦这些部位发现了结节，并且有了相应的指征应该及时的切除，一拖再拖就会变成恶性肿瘤。

长时间不排便，体内大便去哪了？身体会有哪些影响？很多人不清楚

 

 

排便是人体每天都要进行的一项人任务，通过排便情况也能够看出来一个人健康状况。有时候我们去医院检查身体的时候，偶尔还会化验大便来检测身体的具体情况。虽然这是一个人们羞于提起的话题，但是大便对我们身体的排毒方面是十分重要的。

 

但是根据不同人的身体状况和肠胃消化吸收的循环时间，排便的周期也各不相同，但是正常情况下是一天1-2次，或者两天1次，这都是正常的。但如果有朋友1周排便次数只有1-2次，那么就需要引起注意了。

  
长时间不排便，体内大便去哪了？身体会有哪些影响？很多人不清楚。

 

1、 为什么会长时间不排便？

 

长时间不排便是分情况的：一种是没有排便的感觉、另一种是有排便的感觉，但是肚子很疼就是排不出来。这两种情况对于普通人来说通常适合日常饮食有很大的关系。如果每天的吃的粗粮、粗纤维比较多的话，那么就会排便较多。但是如果每天吃的都是我们所称的“细粮”，那么身体就会消化掉很大一部分，形成的大便自然就会变少。

 

 

不过有的朋友长期不排大便，就认为是“吸收”完了，身体没东西可排了，其实并不是。因为只要我们身体正常在进食和运动，那么肠道就一定会将一些垃圾和毒素向身体外排出。长时间不排便很可能是因为喝水太少或者不运动使得大便在体内干结，所导致的排便不畅或者肠胃蠕动过慢。

  
2、 大便去哪了？

 

如果超过一星期时间排便不畅的话，很可能就是由于便秘所造成的。大便当中含有体内不要的杂质和垃圾，并且还有一部分水分。如果长期不排便，这些水分就会被身体的其他部分所吸收，从而通过其他方式，如尿液、汗液等方式排出体外，从而达到体内排毒的目的。但是这样就造成了已经形成的这部分粪便过于干燥，干结在体内，极容易形成肠梗阻等病症。

 

所以说，大便并没有被我们“完全吸收”，而是始终停留在我们的身体里，并且由于每个人的生活习惯和运动习惯不同，大便的梗阻程度也会不同。因此我们在平时要加强锻炼，并且多喝水，这样才能够有效促进肠胃的蠕动和排便的通畅。

  
3、 如何顺利排便？

 

有调查表明，10个人当中有近一半的人们都会有过便秘的现象，并且有1/3的人表示经常有排便困难的情况发生。便秘、排便困难的确是困扰着很多人的一个问题。那么如何才能顺利排便呢？首先，我们应当给自己的肠胃定下一个“规矩”，譬如说在每天的一个时间段或时间点内，必须要进行排便。可能起初身体会不适应，或者没有便意，但是坚持一段时间后，就会形成排便习惯。

  
此外，应当给自己的肠胃规定一个排便的时间。医生建议，排便的时间最好不要超过5分钟，虽然有的人可能会觉得5分钟的时间有些不够，但是这是为了防止我们因长期如厕而患上痔疮等疾病的措施。如果每天排便的时间在30分钟以上，那么患得痔疮的概率将会大大增加。同时，日常生活方面，应当多喝水，谁能够稀释我们的血液，同时还能够进入大肠中，滋润我们的肠道，缓解大便干结的现象。在饮食方面，要避免吃一些油腻或者辛辣的食物，这些食物会刺激肠道的吸收，甚至会造成便秘的情况。

  
现在很多人出现便秘情况后，都会选择一些药物治疗方式，如开塞露或者一些泻药。但是药物之所以能够快速通便，是因为其中有刺激肠胃的成分，虽然能解一时之需，但是不建议经常使用。

嘴角长疱疹的原因比较多，可能是口角炎、病毒感染、细菌感染等因素导致。

1.口角炎：是指上下唇联合部位出现急性或慢性炎症，其诱发因素较多，常见于中老年人牙齿脱落或假牙位置不合适，导致上唇压迫下唇而诱发。其次一些过敏性皮肤病，如脂溢性皮炎也可导致口角炎的出现。口角炎的主要症状之一就是嘴角出现疱疹样皮损。

2.病毒感染：如常见的单纯疱疹，常单侧发病，单纯疱疹病毒侵犯人体后，可隐匿在人体之中，当身体处于劳累、熬夜或者抵抗力低下的时候，就会大量繁殖，容易在口角周围产生群集性水疱。

3.细菌感染：如常见的脓疱疮，是由金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌引起的急性化脓性皮肤病，主要以丘疹、水疱、脓疱等为主要症状，所以也可导致嘴角长疱疹。一旦嘴角部位出现疱疹，且症状持续加重，需尽快到医院就诊，明确诊断后，进行合理治疗。

高血压，高血脂，糖尿病是老人家的常见病，但是也有一部分老人家在暗暗自喜没有患有三高，但是却忽略了血糖低，血压低的情况，导致了意外的发生。好端端的一个老人家，忽然怎么就不行了，怎么忽然就中风了？

实际上，血糖低，血压低并不是一件好事，如果低过了这个界限，就要重视起来了，因为并不比三脂高要幸运，这究竟是怎么一回事呢?

 

血糖低，有风险

大家现在越来越重视高血糖的危害，但是很多人都忽略了低血糖的风险，低血糖其实也会引发一系列疾病，直肠癌，胰腺癌等等多种重大疾病都有可能是因为患有低血糖而造成的。而且血糖浓度太低，容易缺氧，从而引发心血管疾病。

糖尿病患者一般都会有日常用药，能够控制血糖合理值，但是血糖低的患者，一般都不会重视这种情况，导致血糖低的患者更加容易发生意外状况，所以，我建议不管血糖低还是血糖高的患者，都要定期测血糖，当人到了一定的年龄，更应该重视。
 

血压低，可能会中风

中风不仅仅是高血压的专利，低血压同样有可能会导致自己中风，因为血压低，自己身体内部的血液流动缓慢，这种异常的缓慢如果持续的时间过长，就会容易导致中风，如果血压比较低的老人家，更加要引起重视。

 

 

不管是血压低还是血压高，我们都要定期测血压，当发现自己的身体状况不太理想的时候，一定要及时到医院进行就诊，以免发生意外。而且高血压的患者一般有药物控制，低血压的患者一般是没有重视起来的，这样对于血压低的人来说，风险更大。
 

严重低血糖

严重的低血糖我们不能轻视，因为严重的低血糖容易影响我们的视力，有一部分人会误以为自己老了，视力退化了，但是如果自己的视力退化速度很快，我们还是需要往血糖指标上面靠一下边。

有可能是因为我们的血糖值太低而导致视力的模糊，不一定是因为年纪大导致的，长期低血糖会导致视力异常，这是我们需要引起重视的一个点。
 

血压值，让医生判断

老人家的血压值相对比年轻人偏高一些，并不等于120/80就是理想血压，血压值最好让医生给予判断，以免自己判断产生误判，也有部分人的血压值是低于120/80的，甚至有低于100/70的，这并不是我们判断自己血压是否标准的一个标准。因为针对不同的群体，有不同的判断标准，年龄也是一个因素，有些情况，看似高血压，但是并非真正属于血压高的范畴。
 

如果我们不能够明确判断自己的血压和血糖的值，最好到医院咨询医生，让医生判断并且给予建议，看看是否需要中药调理，或者日常食物是否需要补给些什么，增强什么方面的营养，让自己的身体更加健康。

今天我们讲一下，类风湿里头的其中一个类型，叫恶性类风湿关节炎。

 

听到恶性类风湿关节炎，大家肯定想，这个是不是那种治不好的类风湿性关节炎？就叫恶性呢。

 

其实所谓的恶性类风湿关节炎，不是说类风湿性关节炎治不好，它是指除了类风湿引起的关节疼，全身的手、腕、肩这些关节疼以外，还有关节外的一些症状。就是导致关节外症状的一些其他症状，恶性类风湿性关节炎占类风湿关节炎总数的大概1%。

 

 

恶性类风湿关节炎是以中年和壮年这种人居多，老年人相对还比较少一些，男的比女的要少，发病比例是男跟女的比例是1：2。

 

恶性类风湿关节炎的病人症状是比较重的，而且病程是比较长的。我们说它有关节外的症状，这是为什么？

 

我们以前说过，类风湿这个疾病，它不光是影响的关节，同时它也会影响到许多的内脏器官。比如说，这种恶性的类风湿关节炎，严重的就会出现心脏的、内脏的损害，以风湿性的血管炎比较突出。

 

比如说我们的指尖，或者是甲周，会出现出血点，还有会出现雷诺现象，雷诺现象简单来说就是缺血的一些表现，比如说发凉，发白这种情况。甚至有些人指尖都会发生坏死这种情况。

 

 

恶性类风湿关节炎还有就是对心脏的侵袭，患者可能会出现心包炎、心内膜炎、心肌炎，还有冠状动脉发炎这种情况；还有它可以累及我们的肠道，而出现肠系膜动脉的栓塞或者炎症；恶性类风湿关节炎还可以侵犯到我们神经系统，神经系统出现神经炎；有些人还会出现癫痫这种癫病。

 

还有就是它侵袭到肾脏系统，还可以影响到肾炎，比如我们常说的肾小球肾炎，急性肾功衰；它还可以影响到我们的角膜，出现角膜炎，虹膜炎这种情况。

 

恶性类风湿性关节炎它的类风湿结节发生率是比较高的，类风湿因子的检测，发现类风湿因子滴度也是比较高的。恶性类风湿关节炎的病情比较重，而且在愈后也比较差，有些还威胁到人的生命。

 

我们在西医上的治疗，有时候需要用大剂量的激素来治疗，这是迫不得已的一个方法。当然中医上可能有一些比较好的办法去治疗，但是目前也没有说确切的一个疗效，能非常好的治疗这种恶性类风湿性关节炎。

 

所以说恶性类风湿关节炎虽然比较少见，但是它一般是比较重的，要引起十分的注意。

 

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在一个阳光明媚的午后，我坐在海南海口市的家中，心情却有些沉重。自从体检报告显示我的总胆红素、直接胆红素和间接胆红素均偏高后，我陷入了担忧和焦虑之中。为了寻求专业意见，我决定尝试线上问诊，希望能找到病因，安心生活。

在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的肝病科医生。医生详细询问了我的病情，包括肝功能指标、生活习惯等。在了解到我的姐姐小时候得过乙肝后，医生开始对我的病情有了初步判断。

医生告诉我，我的胆红素偏高可能与熬夜有关，但也不排除其他可能性。为了进一步明确病因，医生建议我进行一系列检查，包括自身免疫性肝病检测、肝活检等。在医生的指导下，我预约了检查，并耐心等待结果。

在等待检查结果的日子里，我时常想起那位肝病科医生。他耐心倾听我的病情，详细解释检查结果，让我对病情有了更清晰的认识。他的专业素养和人文关怀让我倍感温暖，也让我对战胜病痛充满了信心。

终于，检查结果出来了。虽然病因未明，但医生为我制定了详细的治疗方案。我深知，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病痛，迎接美好的未来。

这段经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。在家门口就能享受到专业医生的诊疗服务，让我对未来的医疗生活充满了期待。

您好，这是最近的检查结果，您帮忙看下是什么病情。

肝功发一下。

是这个吗？

自身免疫性肝病。

这个好治吗？

治疗用熊去氧胆酸。

饮食生活要注意什么吗？

戒酒。避免肝损伤。

不喝酒。

戒酒。避免肝损伤药物。

这个病是怎么引起的啊？

自身免疫性肝病，自身免疫力紊乱导致的。

这个病除了药物，需要服用一些提高免疫力的保健品之类的吗？

不需要。

还有别的问题吗？

没有了，谢谢。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个平凡的周末，我因为恶心呕吐和眼睛发黄的症状，不得不再次踏上了医院的路。这已经是我在这个月的第二次住院了，上一次是因为同样的症状，但医生们并没有找到确切的病因。

这次，我被安排到了风湿免疫科。在这里，我遇到了一位温柔而专业的医生。她耐心地询问了我的症状，并仔细查看了我的病历。

医生告诉我，我的症状可能与自身免疫性疾病有关。她解释说，我的免疫系统似乎在错误地攻击我的身体，导致肝脏出现问题。为了进一步确定诊断，她建议我做了一系列的检查。

在等待结果的那些日子里，医生一直保持与我联系。她会定期询问我的病情，并给我提供一些建议和安慰。她的关怀让我感到温暖，也让我对治疗充满了信心。

终于，结果出来了。医生告诉我，我的病情可能与自身免疫性肝炎有关。这是一个需要长期治疗的慢性病，但幸运的是，治疗方法已经明确。医生为我开了一些药物，并告诉我如何调整生活方式以帮助病情恢复。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅是一位医生，更是一位朋友。她的存在让我感到安心，也让我对未来的治疗充满了信心。

虽然治疗的道路还很长，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，重新拥抱健康的生活。

我是一位患有自身免疫性疾病的患者，最近在进行线上问诊的过程中，得到了一位风湿免疫科医生的专业建议。去年七月份开始发现肝功能异常，经过多次检查和治疗，肝功能逐渐恢复正常。然而，最近的一次抗核抗体检查结果却引起了我的担忧，抗着丝点蛋白B抗体阳性，这让我开始担心是否存在红斑狼疮或干燥症等自身免疫性疾病。在问诊过程中，医生耐心倾听我的描述，细致分析我的病情，并提出了合理的建议。医生建议我定期复查自身抗体，同时适当服用羟氯喹，并注意保持口腔卫生，饮食清淡，不受凉。这些建议让我感到十分贴心和专业，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗和生活有了更明确的方向。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，他们不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我心灵上的支持。我对线上问诊有了更加积极的态度，也对自己的病情有了更多的了解。我相信，在医生的关怀和指导下，我一定能够更好地管理和应对自身的健康问题。

那天，我打开了手机上的京东互联网医院，心里有些紧张。因为这段时间，我的手掌总是红润，手臂上还出现了小血点，我一直没弄明白这是怎么回事。

等待了几分钟，一位温柔的声音传来：“您好，我是京东医生，很高兴为您服务。请您详细描述一下您的症状。”我按照医生的指示，把症状一一告诉了医生。

医生没有立刻给我诊断，而是让我先拍了一些照片，从不同角度展示我的手掌和手臂。我小心翼翼地按照医生的建议操作，生怕拍得不够清楚。

医生仔细观察了照片，又询问了我的生活作息和饮食习惯。他告诉我，从照片上看，我的症状并不像肝掌，但是为了保险起见，最好还是去做个肝功能检查和免疫八项。

听到这里，我有些担心。医生却安慰我说：“不要紧张，这只是个常规检查，可以帮助我们更准确地了解您的病情。”

在医生的指导下，我预约了检查，并且再次向医生请教了一些注意事项。医生耐心地一一解答，让我感到非常安心。

几天后，我收到了检查结果。一切正常。医生看到结果后，也松了一口气。他告诉我，我的症状可能是由于长期缺乏运动和不良作息引起的，建议我调整生活方式，适当运动，保证充足的睡眠。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，及时通过互联网医院寻求帮助。

那天，我正为身体的不适而感到焦虑，通过互联网医院预约了消化内科的专家进行线上咨询。在与医生的沟通中，我详细描述了自己的症状，医生耐心地询问了我近期的生活习惯、饮食情况，以及是否有其他相关疾病史。

医生询问了有没有其他症状，症状是否有明显加重或缓解的因素，是否做过相关检查，有没有应用相关药物，以及用药后的症状缓解情况。在得知我的自身免疫性肝病抗体谱检测结果后，医生告诉我单纯这一项无法判定是否存在自身免疫性肝病，需要继续复查或密切随访。

医生详细解释了自身免疫性肝病的判定标准，以及治疗周期和治疗方案。我了解到，自身免疫性肝病的治疗周期相对较长，治疗相对复杂，但不必过于担心，因为一部分正常人也可能出现抗体弱阳性的情况。

在咨询过程中，医生还询问了我的乙肝三对检测结果，得知核心抗体和表面抗体为阳性后，医生告诉我这通常表示病毒已经被清除，没有太大问题。最后，医生建议我带着所有检查结果去医院的消化内科就诊，以便进行更详细的检查和诊断。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。尽管是在线上咨询，但我感受到了医生对我病情的重视和对我的关心。这次经历让我对互联网医院有了更深的认识，也为我在今后的治疗过程中提供了很大的帮助。

服务开始了，我紧张地坐下来，心中充满了对医生的专业和耐心的期待。医生***微笑着提醒我，在开始诊疗前，他们会仔细查看我的病例，确保诊断的准确性。我点了点头，心中感到一丝安心。

医生询问了我详细的病情，我尽量详细地描述了自身免疫性肝炎的症状和感受。医生认真倾听，不时地点头，偶尔会提出一些问题，以确保了解所有细节。

在沟通的过程中，我发现医生不仅专业，而且非常善于沟通。他耐心地解释了病情，并告诉我治疗的大致方案。我感到非常满意，因为我知道我已经找到了一个可以信赖的医生。

医生为我开具了甲泼尼龙片4mg*30片X2的处方，并告知我用药的注意事项。他还告诉我，如果用药期间有任何不适，应该及时线下就诊。这让我感到非常贴心，因为我知道医生在关心我的健康。

整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我印象深刻。我感谢医生为我提供的帮助，并期待着通过他的治疗，我的病情能够得到改善。

那是一个平凡的早晨，我像往常一样准备去公司，却意外地收到了一条来自京东互联网医院的消息。我有些惊讶，因为这是我第一次通过线上问诊的方式咨询医生。

自从2022年10月体检发现中度脂肪肝以来，我的生活发生了不少变化。虽然医生告诉我肝功能指标有所改善，但心中总有些不安。那天，我决定通过京东互联网医院寻求专业医生的指导。

医生***的专业素养让我印象深刻。他详细询问了我的病情，耐心解释了各项检查结果，并给出了明确的诊断——自身免疫性肝炎。听到这个消息，我心中五味杂陈，但医生***的语气让我感到安慰，他告诉我，只要及时治疗，病情是可以控制的。

接下来的治疗过程，医生***始终关注着我的病情。他建议我复查免疫球蛋白，并告诉我肝穿的重要性。虽然过程有些痛苦，但想到这可能是治愈的希望，我决定勇敢面对。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。医生***不仅专业，还非常细心，他总是耐心解答我的疑问，让我在治疗过程中不再感到迷茫。

如今，我的病情已经稳定，肝功能指标恢复正常。我感谢京东互联网医院，更感谢医生***的悉心治疗。这段经历让我深刻体会到，现代医疗技术正让我们的生活变得更加美好。

我是一位患者，最近在互联网医院上进行了线上问诊，咨询了自身免疫性肝炎的治疗方案。在医生的指导下，我得知了一些关于肝炎的治疗知识和药品使用方法。

医生非常耐心地解答了我的问题，对我的病情做出了客观的评价，并给出了详细的治疗方案。他提醒我需要长期服用熊去氧胆酸和其他药物，同时要注意低脂饮食和保持心情舒畅。

在问诊过程中，医生给予了我很多关心和支持，让我感受到了医生的专业和耐心。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的帮助和指导。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地询问我的情况。我将母亲的检查报告发给了医生，他仔细地查看了报告并提出了专业的诊断。医生指出，根据检查结果，怀疑是自身免疫性肝病，但需要进一步确诊。

医生建议等待彩超结果，以便进一步确认诊断。在整个问诊过程中，医生非常细心地解释了检查结果的意义，给予了我足够的支持和建议。我对医生的专业素养和耐心沟通表示非常满意。