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脓疱疮的就诊

脓疱疮的就诊
发表人:赖庆来

就医

皮肤出现水疱或脓疱,破溃后形成脓痂等,应及时到皮肤科就诊。医生会对患者进行相关的病史询问,病史搜集内容包括:

  • 症状出现的时间;
  • 发生皮损的部位有无疼痛、发痒,严重程度;
  • 有没有发烧或者其他不舒服;
  • 什么情况下症状会缓解或加重;
  • 发生皮损的部位近期是否起过痱子,湿疹或被虫子咬过;
  • 身体有没有其他疾病,如糖尿病、艾滋病;
  • 家人或者周围的小朋友是否有类似症状;
  • 是否进行过治疗,治疗效果如何。

之后,医生会进行简单的体格检查,观察皮损的颜色、形态、出现部位等。另外依据好发于夏秋季节、有传染性等容易做出诊断。

如症状不典型,医生可能建议患者接受进一步血常规检查、尿常规检查、细菌培养和药物敏感实验等,以明确诊断并帮助选择治疗的药物。

链球菌感染导致的脓疱疮患者有发生肾小球肾炎的可能性,医生可能建议此类患者行血清学抗链球菌溶血素“O”试验检查及尿常规检查,定期复诊,主要用于预测肾小球肾炎发生的可能性

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脓疱疮疾病介绍:
脓疱疮是一种感染引起的急性皮肤化脓性炎症。致病菌主要有金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌。金黄色葡萄球菌更为常见,二者感染宿主后均引起皮肤化脓性炎症表现,症状相似正常情况下这两种细菌为一种在皮肤上暂时停留的细菌,经过一段时间可以从皮肤上消失,当我们的皮肤发生破溃、皮肤屏障功能受损时,造成细菌侵入,从而引发感染。主要表现为皮肤表面红斑、水疱、脓疱等皮损表现,可伴有发热。乏力等全身中毒表现。主要以杀菌、消炎、隔离为主要治疗原则,预后较好。
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  • 脓疱疹需要根据患者病情,采用一般治疗、外用药物、口服药物等方法进行合理治疗,没有治疗快一说。1.一般治疗:脓疱疮具有一定的传染性,所以需要做好隔离工作,对于已经被污染的物品和环境需要及时消毒处理,减少传播。其次要注意个人的卫生,保持皮肤的清洁和干燥。注意多休息,如无禁忌证可多喝水,促进身体代谢。2.外用药物:主要以杀菌、消炎、干燥、止痒等药物治疗为主,如皮肤上出现红斑、脓疱没有破溃的现象,可谨遵医嘱外涂10%炉甘石洗剂进行缓解;如果脓疱比较大,需要将疱液抽取,然后采用1∶5000高锰酸钾液或0.5%新霉素溶液清洗湿敷,后涂抹抗生素软膏,如莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等。3.口服药物:如果患者皮损比较广泛,全身症状比较严重,可谨遵医嘱全身应用抗菌药物进行治疗,如常用的头孢唑林钠、头孢他啶等,具有抑菌和杀菌作用,可有效控制感染。具体的治疗方法,以及药物的使用,需在专业医生的指导下进行。

  • 脓毒症与50%的急性肾损伤(AKI)有关,而高达60%的脓毒症患者会发生AKI。目前病生理机制仍不完全清楚,脓毒症特有的有害炎症级联反应似乎是导致AKI的原因之一。相比没有AKI的患者,脓毒症并发AKI的患者死亡率显著增加;脓毒症相关AKI(SA-AKI)患者的死亡率也高于其他病因所致的AKI患者。下文将系统阐述SA-AKI的治疗方法。

    液体复苏

    脓毒症治疗的关键是给予静脉输液进行循环复苏。对于脓毒症患者, 高质量的液体复苏包括:初始给予适度量的复苏液(头三个小时内30 mL/kg),然后进行频繁评估,动态测量液体反应性,以确定是否需要更多液体或血管活性药物。过度复苏和复苏不足均与休克患者的不良结局有关。最近有研究表明,复苏并不能显著改善预后,但患者需要进行最低程度的复苏来降低不良结局的风险。

    对于脓毒症患者,复苏液的类型至关重要。大量文献表明,复苏液的类型可能会影响脓毒症和SA-AKI的结局。羟乙基淀粉溶液是一种常用的高渗淀粉复苏液,但研究表明,在脓毒症和有AKI风险的患者中, 应该避免使用羟乙基淀粉溶液。多项研究表明,与多种晶体溶液相比,羟乙基淀粉溶液会增加脓毒症患者并发AKI的风险以及需要进行肾脏替代治疗(RRT)的风险。

    其他研究人员在有AKI风险的脓毒症患者中比较了其他非高渗淀粉胶体溶液(如白蛋白)与晶体溶液的效果。研究结果表明,白蛋白虽然可适度改善血流动力学变量,但无法改善AKI和死亡率。因此,与价格较低的晶体溶液相比,不推荐使用白蛋白。

    血管活性药物

    对于SA-AKI患者,血管活性药物包括传统药物,如去甲肾上腺素、肾上腺素、加压素和多巴胺,还有越来越多的新药物,如血管紧张素II和左西孟旦。

    去甲肾上腺素一直是脓毒症休克的主要治疗方法,可增加平均动脉压并改善肾脏灌注能力。在许多临床试验中,去甲肾上腺素通常是脓毒症休克的一线治疗药物,与其他血管活性药物相比,其治疗结局更好,不良事件更少。

    一项血管加压素与脓毒症休克试验比较了血管加压素和去甲肾上腺素,结果显示在所有患者中两组结局相似,不良事件没有增加,在休克程度较轻的患者亚组分析中血管加压素有生存益处,提示 血管加压素可以是去甲肾上腺素的一线治疗替代药物。此外,在去甲肾上腺素短缺期间,苯肾上腺素和多巴胺是最常见的替代药物。结合其他试验数据,许多人建议避免使用苯肾上腺素,多使用多巴胺作为脓毒症休克的一线治疗。

    血管紧张素II是肾素-血管紧张素-醛固酮系统中的一种激素,是最近在休克患者中研究的一种新型药物。一项名为ATHOS-3的试验显示,与安慰剂相比,血管紧张素II可使平均动脉压增加。如果经过大型队列研究的验证,血管紧张素II可能是SA-AKI的一种新疗法。

    左西孟旦是一种钙致敏药物。一些小型研究表明,与多巴酚丁胺相比,左西孟旦可以增加肌酐清除率和尿液排出量。一项大型、双盲,随机试验在脓毒症成人患者中研究左西孟旦的效果,结果显示与安慰剂相比,肾脏结局并没有改善。 目前没有数据支持在SA-AKI患者中使用左西孟旦

    机械通气

    脓毒症和脓毒症休克的重症患者通常需要进行 正压机械通气(PPV),以在器官衰竭的情况下提供氧气、通气和气道保护。正压机械通气对肾脏灌注和肾脏功能具有潜在的有害作用。机械通气还可能引起神经激素和炎症变化,从而可能增加AKI的风险。无论在任何剂量或压力下,机械通气均能持续产生一系列炎症,包括多种白介素、肿瘤坏死因子α和Fas配体,这些因素可能导致易发生AKI。

    SA-AKI的药物治疗

    在危重患者中,预防性使用利尿剂(特别是呋塞米)无法成功预防AKI,并且可能有害。利尿剂也无法改善或减轻AKI。因此, 不建议常规使用利尿剂预防或治疗SA-AKI。然而,鉴于利尿剂在调节和维持体液平衡方面的作用,在危重患者治疗中可继续使用利尿剂。

    临床前和小型临床研究显示, 碱性磷酸酶系统性治疗对SA-AKI患者具有保护作用。碱性磷酸酶通过内毒素的直接脱磷酸作用起效,可以减轻炎症和器官功能障碍,提高存活率。一项国际性、随机、双盲、安慰剂对照IIa/IIb期研究纳入301位SA-AKI患者,随机接受不同剂量的碱性磷酸酶(0.4、0.8或1.6 mg/kg)和安慰剂,其中 1.6 mg/kg为最佳剂量。研究结果显示主要终点(第1至7天肌酐清除率的时间校正AUC)没有减少,但碱性磷酸酶组患者死亡率降低。鉴于1.6 mg/kg剂量组的28天死亡率降低,所以尽管重组碱性磷酸酶不是SA-AKI的治疗方法,但该药仍可能在脓毒症本身的治疗中起作用。

    大量的临床前研究已经研究了可能预防或治疗SA-AKI的几种途径,主要集中于半胱氨酸蛋白酶和白介素抑制剂等分子,但迄今为止,尚未转化为SA-AKI的临床研究。

    肾脏替代治疗

    大量大型试验在SA-AKI患者中研究肾脏替代治疗(RRT),包括剂量、治疗时间和RRT的方式。在脓毒症和SA-AKI患者中关于RRT治疗时间的数据表明早期开始治疗有害。一项多中心随机对照试验表明, 脓毒症患者尽早开始RRT治疗可能没有益处

    在SA-AKI患者中对RRT剂量进行了广泛的研究,一些研究结果表明增加RRT剂量没有益处。两项大型研究和一些针对SA-AKI患者的小型研究表明, 高剂量RRT不能改善患者的生存率

    有限的数据表明某些特定的RRT方式有益处。一项随机对照研究纳入77位需要进行RRT的AKI患者,随机接受35 mL/kg/h连续性静脉-静脉血液滤过或连续性静脉-静脉血液透析,结果表明肾功能恢复和60天死亡率方面没有差异。没有数据支持在SA-AKI患者中连续性RRT优于间歇性血液透析,反之亦然。

     

    参考文献:
    BMJ. 2019; 364: k4891.
     
    京东健康互联网医院医学中心
    作者:杨超,毕业于北京大学医学部,现在北京大学第一医院工作,研究方向为慢性肾脏病和急性肾损伤。
  • 人的面部是皮脂腺最多的地方,这也是痤疮为什么经常出现在面部的原因之一,正处于青春期的男女都容易长痤疮,痤疮一般男性居多,那么,患上痤疮该怎么办才好呢?为了让大家能够对痤疮有一个正确的认识,请看下文介绍。

    患上痤疮该怎么办呢?

    痤疮好发于面部,尤其是前额、双颊、颈部,其次是胸背部,常疏散对称分布,严重者密集成片。注意面部清洁,常用温水洗脸,因为冷水不易去除 油脂,热水促进皮脂分泌,不用刺激性肥皂,硫磺香皂对痤疮有一定好处,不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。

    如果是比较重一点的痘痘,恐怕需要口服一些药物,比如抗生素,另外还要加一些局部外源的药物,如果有的痤疮已经形成了囊肿或疤痕,就比较厉害了,那么首先要提高警惕,形成囊肿要及时找医生看,不要等着形成疤痕再治疗,那样会相对比较困难,有的要做整形手术才能去除,所以要及早治疗,此外,一旦形成了囊肿,要在医生的指导下用药。

    不要用手去挤压粉刺,以免引起化脓发炎,脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着,影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。要合理的饮食,多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物,保持大便通畅。

    劳逸结合,保持精神愉快,对痤疮的治疗十分有益。长了痤疮心理不要产生负担,以免引起神经内分泌紊乱,使痤疮加重。 如觉得自己脸上的粉刺并不碍事,也不一定要用药,可等其自然消退,因粉刺消退后一般不会留下任何痕迹。若一味胡抠乱涂,倒会留下令人不悦的坑坑洼洼。但痤疮较重者,应到医院皮肤科诊治,不要盲目用药。

    温馨提示:很多青春期的少男少女并不会意识到痤疮对自己的伤害,在这个时候可以与家长商量,采取正确的治疗方式,让自己早日消除痤疮,在治疗期间,要注意个人的日常饮食,患病部位要保持干净卫生。

  •   太阳当空照,花儿对我笑,一不小心便血了!早晨醒了,顺利的清除腹部一夜的堆积会让人感觉神清气爽,但是如果排便的过程中发生流血事故,就让人感觉不是那么美妙了。基本上每个成年人都是痔疮患者,但是一般来说,我们基本上可以忽略痔疮的存在,但是痔疮一旦流血,我们就不得不正式它的存在。痔疮流血怎么办。

      痔疮为什么会流血呢?通常痔疮虽然长在我们的身体里,但是基本上处于一个井水不犯河水的状态,相安无事。但是如果患者不小心吃了很多辛辣的食物,例如小龙虾,麻辣火锅,这些吃起来很过瘾的东西。或者加班加点玩游戏或者干工作,长时间的保持站立或者久坐的状态,再加上熬夜,上火。痔疮就悄悄的露头了,流血事故的发生也在所难免。

      那痔疮流血怎么办呢?需要说明的是流血是痔疮的基本特征之一,患者不需要太惊慌,一般来说做好这两点就可以很快止血。一方面,要注意保持肛门部位的卫生。肛门部位患有痔疮,出现流血情况,这个时候肛门部位已经非常脆弱,尽量不要用粗糙的卫生纸去用力的擦拭。最好用柔软的湿纸巾或者温水去清洁肛门部位,不要太用力。另外注意换洗内裤,保持肛门部位的清洁,防止交叉感染的发生。

      另一方面,调整饮食,避免上火。痔疮的发生,很大程度上是因为便秘。如果肛门部位发生流血,就需要调整饮食结构,不要吃辛辣的食物,多吃一些清淡的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。香蕉,蜂蜜,更是必不可少。这样一方面可以避免上火的发生,另一方面有利于大便通畅,防止再次刺激肛门,引发出血。

      痔疮流血不是严重的疾病,只要调整饮食加上适度的运动,很快就会变好。但是需要注意的是,如果一直血流不止,就需要尽早去医院就医,以免耽误病情。痔疮流血也要做好预防措施,做到防患于未然,尽量避免这种情况的发生。

  • 脓疱疮与脓毒血症属于两种完全不同的疾病,一般可以通过两者的临床表现进行初步区分。1.脓疱疮:是一种皮肤感染,通常局限于特定区域,比如毛囊和皮脂腺的感染。可导致患者出现局部红肿、疼痛以及脓液聚集而形成的脓疱;脓疱通常具有局限性,不会广泛传播到其他部位去。可在医生的指导下,外用抗生素药物进行治疗,如红霉素软膏、夫西地酸乳膏等。2.脓毒血症:是全身性细菌感染引起的严重疾病,是因为细菌进入到血液中,然后扩散到全身各处。可导致患者出现高热、寒战、乏力、呼吸困难、心悸、意识模糊等全身性症状。脓毒血症可引发多个器官系统的衰竭,所以一旦出现,需及时进行治疗。可采用抗感染的药物进行治疗,如头孢曲松钠、万古霉素或壁霉素等。脓疱疮与脓毒血症属于两种不同的疾病,一旦出现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行针对性的治疗。

  • 儿童脓疱疮如果积极治疗,一般在 1~2 周左右会痊愈。

    脓疱疮是一种皮肤感染性疾病,可通过接触传播,一般和金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染有关,主要表现为皮肤红斑、水疱、脓疱等,比较容易破溃、糜烂,脓液干燥后会形成蜜黄色厚痂。

    儿童感染脓庖疮之后如果积极遵医嘱进行治疗,比如外用诺氟沙星软膏、莫匹罗星软膏等涂抹,必要时可口服阿奇霉素以及罗红霉素等药物治疗,通过相关治疗后一般 1~2 周左右会逐渐痊愈。

    儿童感染脓疱疮建议及时到医院相关科室就医,遵医嘱采用合理的治疗方案,以免延误病情,导致不良后果。

  • 脓疱疮是临床常见的传染性疾病,是细菌感染所导致,病情轻者主要以外用抗生素药膏治疗为主,必要时给予青霉素类、头孢类、喹诺酮类口服抗生素治疗。

    1.青霉素类:脓疱疮通常是由金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌,也可能是两种细菌组合所导致。如果病情严重,皮损范围大,外用药物的同时可配合口服抗生素,如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠胶囊等,通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,可以使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。

    2.头孢类:蚊虫叮咬或其他损伤,容易诱发脓疱疮,患处可能出现红斑,随后转为水疱。外用抗生素未见好转,遵医嘱给予口服头孢克肟胶囊、头孢克洛胶囊、头孢呋辛酯片等,可以阻止细菌细胞壁的合成,从而杀灭细菌减轻感染。

    3.喹诺酮类:皮肤病引起的皮损继发感染,也可能诱发脓疱疮。建议在医生指导下给予盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片、诺氟沙星胶囊等,如诺氟沙星胶囊可作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位抑制DNA的合成和复制,从而导致细菌死亡。

    脓疱疮病情一般不太严重,建议在医生指导下使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用涂抹治疗,可以有效缓解症状。若症状明显,必要时医生会结合患者的情况给予口服抗生素治疗。

  • 脓疱疮是一种常见的化脓性皮肤病,主要为细菌感染而引起,具有传染性,可通过自体接种或接触传染传播到自身其他部位或传染给他人。1.主要原因:由细菌感染而引起,常见致病菌有金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等,也可由两种细菌混合感染而引起;2.传播途径:可通过自体接种,如身体其他部位接触皮损处疱液而导致感染。其次是接触传染,接触患者的皮损处而导致感染,或接触被患者污染的被子、梳子等用品而导致感染;3.高危人群:一般来说,任何人都可能被传染,但是存在以下特点的人群属于高危人群。如皮脂不多或者皮肤娇嫩的婴幼儿;免疫力下降的人群属于易感人群;其次长期生活在环境温度高、潮湿,导致出汗多的人群,也更容易感染上脓疱疹。脓疱疹可导致患者局部皮肤出现红色斑点、小丘疹和脓疱,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

  • 黄水疮为中医病名,一般是指西医上的脓疱疮,是一种常见的化脓性皮肤病,主要为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等感染引起。其中年龄、聚集场所、气候等属于常见危险因素。

    1.年龄:脓疱疮最常发生于 2~5 岁的儿童,所以宝宝本身就属于脓疱疮的高发人群。

    2.聚集场所:脓疱疮在学校和幼儿园容易传播,对于已经上幼儿园的小宝宝来说,在幼儿园学习生活的时候,容易被其他的小朋友进行传染。

    3.气候:脓疱疮感染在夏季最常见,且温热潮湿的气候出汗较多,也容易感染细菌,所以宝宝在夏季的时候,不注意做好皮肤和卫生工作就容易出现脓疱疮。

    此外,皮肤破损、免疫低下等,都可导致宝宝出现脓疱疮的症状,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 脓包疮医学名称为脓疱疮,是一种急性化脓性皮肤病,通常不能自愈。建议结合医生的意见,通过一般治疗、外用药物、口服药物等,帮助缓解症状。

    1. 一般治疗:脓疱疮通常是由金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌或两种混合感染所致,容易引起丘疹、水疱、脓疱等,通过人体免疫力很难清除细菌,所以无法自行痊愈。建议注意个人卫生,保持皮肤清洁,适当隔离,避免传染给其他人。

    2. 外用药物:患处有明显渗出,遵医嘱使用硼酸溶液、高锰酸钾溶液等局部湿敷,可以使皮损干燥。外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素 B 软膏等,可以促进感染消退。

    3. 口服药物:外用药物治疗效果不好或症状比较严重者,需遵医嘱给予口服抗生素治疗,如头孢克洛胶囊、盐酸克林霉素胶囊、阿莫西林胶囊等,必要时医生会根据药敏结果调整抗生素。综上所述,脓疱疮一般很难自行痊愈。病情较轻者,主要以外用药物治疗为主,若症状明显,必要时遵医嘱给予口服药物治疗,可以有效控制病情,所以疾病治疗起来也没有那么难。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我家宝宝突然脚上起了透明的小水泡,我顿时慌了神。看着宝宝痛苦的表情,我赶紧拿出手机,在网上搜索相关信息。幸运的是,我找到了京东互联网医院,这里有一群专业的医生,他们愿意为我们提供远程医疗服务。

    我详细地描述了宝宝的症状,一位经验丰富的小儿皮肤科医生耐心地询问了我宝宝的症状,包括水泡的持续时间、按压感觉、走路情况等。医生还询问了宝宝是否穿着合适的鞋子,以及家里是否有其他孩子等信息。我一一回答了医生的问题。

    经过医生的仔细诊断,认为宝宝的症状比较符合脓疱疮的可能,建议我给宝宝涂抹莫匹罗星软膏。看着医生的专业和耐心,我心中的焦虑减轻了许多。

    在医生的指导下,我给宝宝涂抹了莫匹罗星软膏。经过几天的治疗,宝宝的症状明显好转,水泡也逐渐消退。在这段时间里,医生还经常询问宝宝的恢复情况,让我感受到了他们对患者的关爱。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里,我可以随时随地咨询医生,他们专业的医疗服务让我对宝宝的健康更有信心。我相信,在京东互联网医院的帮助下,宝宝会健康成长。

  • 我家孩子11岁了,最近手脚和下巴上都长了些水泡,一开始还以为是蚊子咬的呢,可是越来越多,就有点担心了。我上网查了一下,说可能是脓疱疮,不敢耽搁,就赶紧去了网上问诊。

    问诊开始后,医生很快就回复了我,问了一些关于孩子病情的细节,然后给了我一些诊疗建议。医生说可能是脓疱疮感染了,建议用消炎药膏或复方黄柏液来处理,还特别提醒我要注意不要让孩子挠蹭,这样才能让病情尽快好转。

    医生还特别细心地告诉我,不需要打消炎点滴,而且复方黄柏液和消炎药膏只用一种就可以了,不要同时使用。还有,医生还耐心地回答了我的每一个问题,让我感到很贴心。

    整个问诊过程很顺利,医生的建议也很专业,让我对京东互联网医院的医疗服务印象非常好。非常感谢医生的耐心和细心,让我觉得自己的孩子得到了很好的照顾。

    总的来说,这次网上问诊让我感受到了医生的专业和细心,也让我对互联网医院的医疗服务更加信任。希望孩子快点康复,感谢医生的帮助!

  • 那天,我怀着忐忑的心情拨通了互联网医院的电话,电话那头传来的是一位温柔的声音,他是我这次问诊的医生。我的孩子胳膊上出现了一些奇怪的红斑,像是被烟壶烫过一样,已经一周了。我描述了我的担忧,医生耐心地倾听,并询问了我之前使用过的治疗方法。

    医生听完我的描述后,建议我考虑脓疱疮的可能性,并开出了曲咪新乳膏和夫西地酸乳膏两种药膏。我询问是否需要同时使用这两种药膏,医生告诉我可以两个一块使用,而且没有先后顺序。

    除了药物治疗,医生还提醒我要注意生活中的细节,比如少吃辛辣刺激的食物,如牛羊肉和海鲜,多吃保湿霜,并尽量减少沾水。这些细节的提醒让我感到医生真的很关心我的孩子。

    在医生的指导下,我开始为孩子进行治疗。虽然治疗的过程有些漫长,但是看到孩子的病情逐渐好转,我心中的石头也落下了。我非常感激那位医生,他的专业知识和耐心让我感到安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和对患者的关心让我对互联网医疗有了全新的认识。

  • 我在网上看到了一个医院,京东互联网医院,他们提供了线上问诊的服务,我决定试一试。第一次见到医生,他的助理很贴心地向我询问了一些病情信息,这让我觉得很放心。我告诉医生助理我脚上长了脓包,他很快地联系了主任医生,医生询问了我的症状并给出了治疗建议。我觉得自己被很好地照顾了。

    医生询问了我的症状,我向他描述了脚上的状况。他很快就给出了诊断,说是虫咬皮炎,给我开了丁酸氢化可的松乳膏。我觉得医生很专业,对病情判断得很准确。我有些疑惑,医生也很耐心地给我解释清楚,让我对治疗方案充满信心。

    医生为我解释了病情的原因,我才明白是被虫子咬了导致的。医生给我开了药方,让我可以直接在网上预约药品。我觉得这样很方便,也不用跑医院排队了。

    我觉得这次线上问诊的体验很好,医生很专业,让我感到很放心。我也很感谢医生和他的助理,他们对我的病情给出了很好的建议。我会继续关注我的病情,同时按时按量使用药物,如果有不适会及时就诊。

  • 您好,我是来自皮肤科的李柏樟医生,很高兴通过互联网医院这个平台与您沟通。今天,我收到了您的咨询问题,希望能帮助您解决宝宝的皮肤问题。

    在详细了解了宝宝的情况后,我发现宝宝脸上出现的脓疱已经持续了六个多月。起初,您尝试了更换腹泻奶粉,但问题并未得到改善。在咨询了一位医生后,您给宝宝使用了莫匹罗星软膏,但效果并不理想。

    根据您的描述,我初步判断宝宝可能是患有脓疱疮。为了确保用药安全,我询问了宝宝的过敏史和慢性疾病史,得知宝宝一切正常,于是我建议您使用生理盐水纱布湿敷30分钟后,再涂抹夫西地酸乳膏,每天两次。

    在得知宝宝年龄仅为六个月时,我有些担忧,但了解到宝宝并无药物过敏史和慢性疾病史后,我放心地给出了这个治疗方案。您询问是否可以使用家里已有的药物,我告诉您这也是可以的。

    在整个沟通过程中,我感受到了您的焦虑和担忧。作为医生,我深知患者的信任和支持对我来说是多么重要。我会尽我所能,为宝宝提供合理的治疗方案,并关注宝宝的病情变化。

    最后,我想说的是,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗户洒在我的脸上,我拿起手机,点开了京东互联网医院。屏幕上出现了一位皮肤科医生的咨询窗口,我深吸一口气,鼓起勇气输入了我的症状:脸上结黄色的痂,已经持续两个月了。

    医生很快回复了,她询问了我很多细节,包括症状的发展过程、是否有发烧、是否有过水泡等。我按照医生的要求,上传了图片,虽然网络有些不稳定,但医生还是耐心地看了。

    经过医生的诊断,她告诉我可能是脓疱疮或亚急性湿疹,并建议我停止使用当前的中药治疗。我有些犹豫,但还是按照医生的建议做了。

    医生给我开了一些药物,包括硼酸洗液、利凡诺、氧化锌软膏等,并告诉我如何使用。同时,她还开了一盒氯雷他定片,让我口服。

    三天过去了,我的症状确实有所好转,痂开始脱落,皮肤也没有那么痒了。我非常感激这位医生,她的专业和耐心让我对京东互联网医院有了全新的认识。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这个快节奏的时代,互联网医院为我们提供了一个全新的医疗服务模式,让我们足不出户就能享受到专业医生的诊疗。

  • 那天下午,我正坐在办公室里,突然接到一个电话,是京东互联网医院的客服打来的。他们告诉我,有一位皮肤科的医生可以在线为我解答关于皮肤问题的疑问。虽然我平时很少生病,但这次脚底突然长出了几个白色颗粒,让我感到困惑和不安。

    我按照客服的指导,在京东互联网医院上填写了基本的病情信息,并等待医生的回复。不久后,一位医生助手与我取得了联系,询问了更多关于这些颗粒的细节,包括它们出现的时间、部位、伴随症状等。

    在与医生的对话中,我详细描述了我的情况。医生告诉我,这些颗粒可能是掌跖脓疱病,但症状并不典型。他建议我暂时观察,不需要立即用药。这让我感到一丝安慰,因为我知道医生是根据我的具体情况给出的建议。

    然而,我还是有些担心。我查阅了一些资料,发现这些症状似乎与其他疾病有关。于是,我又向医生询问,医生耐心地解释说,他需要更多的信息来做出准确的诊断。他还告诉我,如果症状没有改善,或者出现其他不适,我应该去医院就诊。

    通过与医生的线上交流,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的热情和耐心。虽然我们没有见面,但我能感受到他对患者细致入微的关注。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识,也让我更加信任这种新型的医疗服务。

    现在,我正在按照医生的建议观察我的病情,同时也在期待着下一次与医生的交流。我相信,在京东互联网医院的帮助下,我一定能够战胜这个小困扰。

  • 我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者,最近发现我的小孩脸部起了红色的东西,让我感到非常担心。于是我决定通过互联网医院平台咨询医生,寻求帮助和建议。

    在问诊过程中,洪医生非常耐心地询问了我的孩子发病的情况,倾听了我的描述,并通过图片来帮助诊断。他很快做出了初步诊断,称这可能是细菌感染引起的脓疱疮。随后,他为我详细解释了病情的原因和治疗方法,建议我使用外用药物百多邦软膏,并口服头孢克肟。他还提醒我,如果病情进一步加重,可能需要住院治疗。

    洪医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心。他不仅给予了我专业的治疗建议,还在结束问诊后提醒我,如果病情有变化可以随时复诊。这种贴心的服务让我对互联网医院的问诊体验充满信心。

  • 线上问诊:一位患者的心路历程

    2024年8月1日,一个普通的午后,我像往常一样,打开了我的手机,准备查看一下京东互联网医院的消息。突然,一条消息跳了出来,是来自一位陌生患者的咨询。患者说他的孩子屁股上长了一个疮,询问我是否需要就医。

    我立即回复了患者,询问了一些详细情况。患者告诉我,孩子刚接种了水痘疫苗,但接种后不久就出现了低血糖头晕的症状。他担心疫苗和药物之间会有冲突,于是向我咨询了是否可以给孩子服用头孢。

    我详细询问了孩子接种疫苗的时间以及是否有过敏史。得知孩子没有过敏史,且接种后40分钟才出现的低血糖头晕症状,我告诉他,头孢对疫苗效果没有影响,可以放心服用。

    然而,患者仍然有些担忧。他告诉我,孩子屁股上的疮已经涂了消毒液4天了,但情况并没有好转。我建议他带孩子去外科门诊看看,因为局部消毒外用药可能无法解决全身感染的问题。

    在整个咨询过程中,我感受到了患者的焦虑和不安。虽然我只是通过文字与他交流,但我能感受到他对孩子健康的关心。我尽力为他提供帮助,并提醒他注意观察疫苗的不良反应。

    最后,患者向我表示感谢。我告诉他,医生的回复仅为建议,如有需要,请及时前往医院就诊。我虽然无法代替专业医生,但我会尽我所能为他提供帮助。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的责任和担当。作为一名医疗行业专业人员,我们不仅要具备丰富的医学知识,还要有良好的沟通能力和同理心。只有这样,我们才能更好地为患者服务,为他们提供更加专业的医疗建议。

  • 我是一位患有水泡破溃周围继续长的患者,已经有一个星期了。最近我一直在使用抑菌洗液和阿昔洛韦乳胶来处理这个问题。今天我来到了互联网医院,进行了在线问诊。

    医生非常耐心地倾听了我的主诉,询问了我的病情细节。他询问了我关于皮疹的具体情况,包括是否有发热、其他部位是否有同样的皮疹等问题。

    在了解了我的病情后,医生给出了专业的建议。他告诉我,这种情况是脓疱疮的表现,是由细菌感染引起的。并建议我去医院做个血常规的检查,进一步了解目前的情况。

    医生还向我推荐了一些药物,包括外用复方黄柏液涂剂和百多邦软膏。并告诉我,这种情况是会传染的,建议我先检查清楚以后对症治疗。

    最后,医生听取了我的治疗情况,并给出了针对性的建议。他告诉我,目前我使用的药物也是可以的,可以放心使用。

    问诊结束后,我感到非常满意。医生的专业知识和耐心细致的态度让我对治疗充满信心。

    总的来说,这次在线问诊给了我很大的帮助,我会按照医生的建议继续进行治疗。

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