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这个病例发生在十余年前,当时唐主任还不是科主任,只是在值科住院,总值班儿负责全院会诊,劳累了一天,科住院每天会诊几十次为平常事。
夜间唐主任被值班儿护士叫醒,急诊来了位头晕胸闷的患者,查心电图,头 CT 均正常,拟收入神经内科,请科住院急会诊。
唐主任会诊发现,患者无神经科定位体征。无心源性脑供血不足表现,又发现患者口唇手指末梢发绀,发紫。末梢氧 85%(正常大于 90%),护士取血发现患者静脉血呈深蓝色,仔细询问病史,患者为卤制品加工户,但当日确实未食用卤制品,也未食用长时间浸泡的青菜木耳等食物。
只是晚餐吃了点儿炒饼后两个多小时开始出现症状,唐主任要护士在静脉血中加入一支维生素 C 注射液,瞬间血液颜色变红,基本可以诊断为亚硝酸盐中毒,陪同患者来就诊的乡医是加工户的老主顾,表现得很气愤,再次追问病史,发现患者儿子晚上做炒饼的时候,发现食用盐没了。就用半勺儿亚硝酸盐代替,觉得都是咸味儿,(因为家里长期备用制作卤货),没想到惹了大祸,后来送血到医科大学毒物分析所检验,证实亚硝酸盐中毒,予亚甲蓝 40 毫克静脉注射后发绀,头晕,胸闷症状完全消失,两天后离院。
唐主任也提醒读者切勿食用变质,腐烂的蔬菜,切勿食用短期腌制的蔬菜。切勿食用无标识卤制品,谨防亚硝酸盐中毒。
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江西省曾经一家6口亚硝酸盐中毒,最严重的两个人甚至手脚抽搐、口吐白沫。买菜时发现一些表皮有些烂了的蔬菜比日常价格要便宜,便买了下来,将那些蔬菜表皮撕掉后就下锅炒了。蔬菜放久了或变质后,里面的硝酸盐会在硝酸盐还原菌的作用下转化为亚硝酸盐。
日常生活中,隔夜菜腌的咸菜、凉拌菜、鱿鱼丝中都有可能出现亚硝酸盐过量的情况。
食品工业上常用以添加在香肠、腊肉中,作为保色剂,因其可与肉中的肌红素结合而成亚硝基红素,比肌红素安定而不被破坏,可保持良好外观。另因其还原性强,也可将细菌还原,有一定的防腐作用。
为什么亚硝酸盐能引起中毒?
硝酸盐本身无毒,但亚硝酸盐是一种有毒物质,其和人体内的血红蛋白结合后,会形成不能携带氧分子的高铁血红蛋白,所以皮肤黏膜看上去发紫,严重的将导致人体缺氧而死亡。
尤其是患胃肠功能紊乱、贫血、蛔虫症等疾病的儿童,如果食用白菜、萝卜、菜花等蔬菜过多时,过量的硝酸盐进入肠道,其肠道内的某些细菌会迅速将蔬菜中硝酸盐转化为亚硝酸盐,人体来不及分解,致使大量亚硝酸盐进入血液,也会造成亚硝酸盐中毒。亚硝酸盐直接中毒常由于误引起用,由于亚硝酸盐的性状与食盐相似,误当做食盐使用是引起中毒的常见原因。
某些药物使用不当也可引起亚硝酸盐中毒。如亚硝酸异戊酯和硝酸甘油用于治疗心绞痛,有扩张血管作用,如误服或误吸过量可发生中毒。烧伤者局部敷用次硝酸铋、硝酸铵、硝酸钾或硝酸银等,如使用时间较长亦可转化为亚硝酸盐,经皮吸收引起中毒。
亚硝酸盐还是肉类护色剂,有防腐和改变肉质的作用,使肉质看上去粉红诱人,所以很多人在嫩肉粉中和鲜肉中加入亚硝酸盐。还有一个主要目的是对肉类防腐,是防腐剂中毒性最大的一种,稍有过量就会导致中毒。
摄入亚硝酸盐的危害有哪些?
摄入0.2~0.5克亚硝酸盐,即可引起中毒,一次摄入超过3克就会引起呼吸衰竭而死亡。尤其是婴幼儿,因其肠内酸度较低,更易发生急性中毒。长期摄入少量亚硝酸盐,可引起慢性中毒,包括:①致甲状腺肿;②引起视力障碍;③亚硝酸盐与胺类化合物形成亚硝替化合物,其中许多就具有强烈的致癌作用。
大S产后癫痫复发的新闻 ,引起人们对癫痫的关注,癫痫复发有多种原因,其中药物不能随便停非常关键。
丙戊酸钠的问世,意外得来的抗癫痫药物
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,我国约600万癫痫患者,而癫痫类型多达40多种,在众多新老抗癫痫药物中,丙戊酸钠自1963年用于临床以来一直以来都是抗癫痫的主要药物之一。丙戊酸最早作为一种有机溶剂,无意中发现它具有抗癫痫作用,真是无心插柳柳成荫!
丙戊酸钠适应症和用法用量
丙戊酸钠对多种癫痫类型有效,说明书适应症:主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作,大发作的单药或合并用药治疗,有时对复杂部分性发作也有一定疗效。作为广谱抗癫痫老药,丙戊酸钠是低年资医生无法迅速判断癫痫类型时的保险选择,然而只有全面熟悉它,才会在抗癫痫的持久战中常胜不败。
具体用法用量需仔细阅读说明书或遵医嘱,通常是小剂量(每日10~15mg/kg)起始,逐渐加量,常用剂量多在每天20-30mg/kg。在疗效不佳或有严重不良反应时可监测丙戊酸钠血药浓度。
警惕:丙戊酸钠使用后不能任性停药
一般情况下,丙戊酸钠只能逐渐减量停药,除非发生严重不良反应。因为如果突然停药,出现伴有缺氧和生命威胁的癫痫持续状态的可能性很大。在以前已接受其它抗癫痫药物的病人,用丙戊酸钠缓释片要逐渐进行,在2周内达到最佳剂量,其它治疗逐渐减少至停用。如需加用其它抗癫痫药物,应逐渐加入。
了解:丙戊酸钠常见不良反应
① 消化系统:常见的有恶心、呕吐、厌食、腹泻等,一般不会导致停药。需要注意的丙戊酸钠能导致肝损害(注意监测肝功能)和胰腺炎,极少数情况下可以很严重。
② 神经系统:震颤、脑病(可能与血氨无关,但也有高血氨脑病)。出现脑病时一定要及时识别,一般停药后会好转。
③ 生殖系统:可导致月经失调或闭经、多囊卵巢综合征、较强的致畸性。所以年轻女性只有在治疗获益大于风险时才考虑使用,而且使用时会补充叶酸和维生素K。
注意:丙戊酸钠和以下药物有明显相互作用
① 丙戊酸钠为肝酶抑制剂,和拉莫三嗪合用时最明显,应适当减少拉莫三嗪剂量,否则皮疹等不良反应产生几率增加。临床上经常联合使用这2个药,因此特别要注意。
② 碳青霉烯类抗生素(亚胺培南、美罗培南等)可以明显降低丙戊酸的浓度。亚胺培南、美罗培南是对付难治性感染的特殊级抗菌药物,但二者联用时丙戊酸钠血药浓度大幅下降,值得注意!
高尿酸在我国是仅次于高血压的“第二高”,患病人数高达1.5-1.7亿。尿酸不溶于水,过高的尿酸会从血液中析出变成结晶;这些结晶就像从我们体内长出的“尖刺”一样,会在关节等处引起痛风,还会“穿透”内脏和血管,对我们的身体造成严重的损害!
尿酸实际上是人体中的一种重要物质的代谢产物,它就是嘌呤。嘌呤作为碱基的一种,平常被我们的身体用来合成核苷酸,再进一步合成作为遗传物质的DNA等。嘌呤虽然重要,但是一旦摄入过多,就会在黄嘌呤氧化酶的作用下被氧化为尿酸,如果不能成功排出体外,就会在体内堆积引起高尿酸症。
可见,为了预防高尿酸症,嘌呤就不能摄入过多。特别地,很多内脏食物都是嘌呤“重灾区”,我们在生活中要注意辨别。
1. 鹅肝
啤酒是常见的高嘌呤食物,但是内脏食物中的嘌呤含量还要更上一层楼,往往是啤酒的十几倍甚至几十倍。其中,遥遥领先的鹅肝中的嘌呤含量就高达啤酒的80倍,摄入100g鹅肝,就相当于摄入了14瓶500g的啤酒!
此外,鹅肝也含有大量的饱和脂肪酸,会增加体内胆固醇的含量引起动脉硬化等心血管问题。高尿酸以及高血脂患者,在吃西餐时就要特别注意远离鹅肝。
2. 鸭肠
卤鸭肠、炒鸭肠、泡椒鸭肠、凉拌鸭肠……作为一种川味美食,鸭肠的做法多种多样。然而,鸭肠的嘌呤含量却极高,每100g就含有346mg嘌呤,是啤酒的70倍;每摄入100g鸭肠,就相当于喝了14瓶啤酒!
此外,鸭肠中也不乏胆固醇,可能引起血管硬化和高血压。
3. 肥肠
肥肠又名猪大肠、猪肠,鲜美醇厚的口感让它饱受很多内脏饮食爱好者的欢迎。然而,肥肠的嘌呤隐患也同样不小。每100g肥肠含有296mg嘌呤,是啤酒的60倍;吃100g肥肠,就相当于喝了12瓶啤酒!
高尿酸,特别是痛风患者,就要注意抵御来自肥肠的诱惑。
4. 牛肚
爆肚作为天津和北京的一种著名小吃,历史悠久而享誉全国。下开水或下滚油让羊肚或牛肚爆熟,就能制成独具风味的爆肚。
羊肚和牛肚虽然也是高嘌呤内脏饮食的一种,然而相比于“同侪”来说,嘌呤含量相对较低。每100g牛肚中含有嘌呤80mg,是啤酒的16倍;每吃100g牛肚,相当于喝了3瓶啤酒,远逊于鹅肝、鸭肠等。
嘌呤相对“友好”的牛肚无疑是解馋的最佳选择,但是也不能多吃,否则高尿酸迟早缠上身!
鹅肝、鸭肠、肥肠、牛肚……这些内脏食物中的嘌呤含量较高,其中最高的鹅肝,牛肚则相对“安全”。对于这些内脏美食,我们要提高警惕,否则无论是隐形的高尿酸血症,还是令我们疼痛难忍的痛风,都可能“找上门”来!
硝酸甘油是硝酸酯类药物中的代表,使用年限之久,民众认可度之高,恐怕除了消心痛(硝酸异山梨酯片)之外,估计无人能与之匹敌。
但硝酸甘油如此常用,大家对硝酸甘油的使用误区,仍非常之多,今天,咱们就一起走进硝酸甘油,看看硝酸甘油使用时,有哪些注意事项和误区?
1.并不是所有的胸口痛都需要使用
硝酸甘油的使用也是有适应症的,其主要用于冠心病心绞痛的治疗,因为硝酸酯类有着明确的扩张冠状动脉作用,所有,硝酸甘油主要用于心绞痛的缓解,有时候静脉滴注还可用于辅助降低血压和治疗充血性心力衰竭。但一定要记住了,并不是所有的胸痛胸闷都需要使用硝酸甘油!
2.并不是所有的片剂都是要口服
硝酸甘油的使用,多为舌下含服,较少用于规律口服,也就是其主要用于发病时的舌下含化3,使用量成人一次用0.25-0.5mg,如含服后症状无缓解,间隔5分钟后可再次含服,如果仍无缓解,就需要求助于专科医生,并立即给予其他处理。
3.并不是所有的心绞痛都需要含服
第一条讲了,只有冠心病心绞痛才是其适应症,但事实上,也不是所有的冠心病都需要含服,比如心肌梗塞的含服,其效果就几乎微乎其微,而且在许多情况下,硝酸甘油的含服甚至有加重疾病的可能。比如血压非常低的时候,心源性休克的时候,青光眼的患者,或者患者是肥厚性心肌病的时候等等,都是硝酸甘油使用的禁忌症。
4.即使使用也要有正确的方式
硝酸甘油如果没有禁忌症,而且有适应症,也要有正确的使用方式,如舌下粘膜明显干燥,可使部分患者舌下含化无效,建议舌下粘膜明显干燥的患者用水或盐水润湿粘膜后再给药。而且,患者在使用硝酸甘油的时候,一定要采取“安全体位”,避免在含服药物后出现低血压、头痛头晕等情况导致的摔倒等情况出现。
5.硝酸甘油再好,长期使用也会有耐药性
硝酸甘油长期连续用药,可使得人体对其产生耐药性,一旦机体对硝酸甘油容易产生耐药性,那么硝酸甘油的药物反应性就会大大降低,所以不建议病人长期大量服用。
6.硝酸甘油只改善症状,不改善预后
硝酸甘油可以缓解心绞痛,但大量研究显示,硝酸酯类药物的使用,只改善症状,不改善预后,也就是说,硝酸甘油使用的时间再长,次数再多,也只是改善生存质量,对改善患者的远期寿命,没有影响。所以,如果没有心绞痛症状,真的就不再建议长期使用硝酸甘油了。
说起室内空气污染,大家一般最先想到就是装修材料。因为甲醛能加强板材的硬度、防腐及防虫能力,是家具、地板等装修时所用的粘合剂里的主要成分,这就造成装修材料是容易导致室内空气污染的最大源头。但是,杨女士家检测出来的室内甲醛超标源头,却令人大为吃惊,那么到底是什么东西呢?
最近,杨女士包括丈夫及他们5岁的儿子在内的一家三口先后出现了持续不断地咳嗽、打喷嚏等症状,儿子还患上了鼻炎。起初,杨女士以为这些是季节性变化引起的不适症状,没想到先后在各大医院花了近1万元了,症状却丝毫没见改善。这就引起杨女士的怀疑了,是不是家里的家具内所含的装修材料造成了室内空气污染?
于是,请来了当地的相关检验部门,检测后发现,杨女士家里确实存在甲醛超标的问题。没想到的是,造成室内空气污染的源头不是家里的装修材料,而是杨女士家里堆放的大量书籍,这个原因有点令人哭笑不得,怎么回事?
原来,杨女士及丈夫平时没有什么特别的爱好,唯独喜欢看书,属于名副其实的学霸类型,夫妻俩每次在网上一遇到书籍打折或者促销活动,都会买大量的书,导致家里的书已经有几万本,堆满了三四个房间,有时候买回来的书确实有难闻的气味,但杨女士没想到正是这些书籍会造成全家人甲醛中毒。
专家指示:书本不管发出什么样的气味,都是由于化学物质造成的,对身体健康肯定是有影响的。另外,书本印刷时所用的油墨、装订时用的胶水可能会产生甲醛,或者盗版书类使用劣质的纸张会含大量的化学物品,以及书籍里面使用的鲜艳染料也容易造成甲醛超标。刚买回来的书可以在窗户外放一放,或者将活性炭或橘子皮放在书本旁边,有助于吸收甲醛。另外,提醒晚上喜欢看书的朋友,临睡前尽量不要将书本放在床头。
研究表明,室内甲醛的含量与房屋内的温度、湿度以及通风情况有着密切的关系。一般温度越高、湿度越大、通风情况越好,越有利于甲醛的释放,保持室内环境的清洁。因此,相关人员建议杨女士室内加强通风,如果甲醛还是超标,一定要请专业人士过来处理。
如今,困扰中老年人群的众多疾病中,又加入了“新成员”,那就是痛风。对于一个健康的人来说,可能怎么也想不到这种疾病会降临到自己头上。其实痛风并不是突然发作的,跟我们的饮食习惯脱不了干系。
很多人总以为自己幸运,从来不注意自己的习惯是否健康,是否会对身体造成影响。其实这世上没有人能躲得过疾病的入侵,而那些身体强健的人,抵抗力更强,不容易被疾病打败,而那些一身“坏毛病”的人,就没有这么幸运了,可能会在对抗疾病时,败下阵来。
而痛风就是体内尿酸过高所引发的疾病,在不同时期会有不同的表现。
体内尿酸过多有哪些表现呢?
高尿酸血症
在一开始,体内尿酸过高并不会直接影响我们的健康,可能大家都没有察觉到身体有什么异样,这种在体检的时候才会被发现,如果没有定期体检的习惯的话,可能就会让高尿酸的症状继续发展下去。
慢性关节炎
当体内尿酸过高的症状已经持续了很长一段时间时,身体渐渐就会受到影响,比如在天气凉爽的季节,关节部位会出现酸痛、刺痛、麻木等症状。如果继续忽视的话,很有可能发展成痛风。
痛风症状
其实很多人在痛风发作前期并没有意识到问题的严重性,以为自己只是单纯的劳累过度,等到尿酸过高对身体的伤害到了一定的程度,形成了明显的痛风症状时,才开始后悔。痛风,最关键的就是一个“痛”字,关节开始红肿、刺痛的时候,生活也会受到影响。
尿酸高多半跟“吃”有关,牢记“3少3多”,痛风会主动远离你
“3少”
少海鲜
很多朋友平时喜欢吃一些海鲜,无论是家庭聚餐还是同事聚会,都会点上几盘海鲜,尤其是在沿海地区,海鲜价格低,营养丰富,更是成为了家家户户餐桌上必备的食物。然而,这类食物也是典型的高嘌呤食物,经常吃的话,体内尿酸水平不知不觉就会飙升。
少高汤
很多家庭主妇都特别爱熬汤,骨头汤一熬几个小时也是常见的现象,她们认为这种汤的营养价值更高,为了家人的健康,平时宁愿牺牲自己的休息时间也要熬制。但这种行为可能是白费心思,因为高汤里的营养物质并不多,反而含有大量的油脂和嘌呤,会加重痛风病情。
少饮酒
现在很多人都习惯在吃饭前小酌两杯,无论什么季节,酒都是饭桌上不能少的东西。但对于痛风患者而言,酒精则是危险品,经常饮用,不仅会影响体内尿酸水平,还会抑制尿酸的排泄,对病情不利。
“3多”
多喝水
对于正常人来说,一天八杯水是最基本的要求,因为机体运转、身体代谢都需要水的参与。而体内尿酸过高的人,八杯水可能还满足不了身体排尿酸的需求,尽可能地多喝水,可以帮我们更快地排出尿酸。
多吃蔬菜
不知道大家平时会不会挑食?其实有很多朋友,平时都是一点蔬菜都不吃的,他们更喜欢吃肉类,然而蔬菜中的营养物质,对排尿酸有很大的益处,多吃蔬菜,可以让我们远离痛风困扰。
多运动
虽然现在运动对于大家来说很难坚持,但身体确实需要通过运动保持健康,尤其是体内尿酸过高,坚持运动,可以代谢更多的脂肪,有益于尿酸的排泄。
总结:很多疾病都跟“吃”有关,不止是痛风,所以我们在日常饮食中,也要注意克制自己的食欲,选择对健康有益的食物。
许多刚刚学会做菜的新手对市面上的菜并不是特别了解,甚至有些菜都没有煮熟,就端上了餐桌。其实,对大部分食物而言,即便没有炒熟也可以食用。然而,有几种食物却和其他食物有很大不同,如果我们烹饪不当,就容易出现中毒现象。那么,这些食物分别是哪些呢?
在诸多食物之中,豆角是最常见且最容易使人中毒的食物。豆角因为非常美味,而且它的种类比较多,有菜刀豆、扁豆、四季豆等等,这些都不适合生吃。如果豆角没有炒熟,这时豆角中的枣干和血细胞凝集素并没有被破坏掉,导致人食用之后,对肠道产生较强的刺激。
由此可见,在烹饪豆角时,我们一定要做到充分加热,使豆角完完全全熟透了才能够放心食用。否则很容易会出现食物中毒的现象,这样不仅不能够品尝豆角的美味,反而还会对肠胃造成较强的刺激。
除了豆角以外,现在越来越多的人也非常喜欢喝豆浆,一部分人会选择自己在家里制作豆浆,因为自己制作的豆浆往往更加营养健康。然而,不少人在处理生豆浆的时候并没有将它完全煮开,导致喝了生豆浆的人出现呕吐、腹泻、腹痛的症状。
事实上,在烹饪生豆浆时,我们一定要将它煮开煮沸。同时在煮沸之后,还需要再用小火慢熬5分钟左右,这样才能够充分分解大豆中的抗营养因子。
黄花菜也是一种备受大众喜爱的蔬菜,然而大部分厨师对黄花菜的特点却不甚了解,这就导致在处理黄花菜的过程中,可能会出现一些不正确的操作。新鲜的黄花菜含有秋水仙碱,而秋水仙碱可溶于水。
正因如此,在吃黄花菜之前,我们通常都要将它焯水,或者通过泡煮等方法,减少秋水仙碱的含量,经过处理的黄花菜才能够被人体食用。
此外,对于正在减肥的人而言,大部分人应该都听说过木薯。虽然木薯的营养价值比较高,但是它却含有氢苷类化合物,水解之后将会产生剧毒。如果不慎大量食用未经处理的木薯,将会引起食物中毒。
木薯虽然是粗粮,但是在烹饪之前却必须要将木薯去皮,而且还要加水浸泡三天以上。接着,将它蒸熟之后,放在清水中浸泡,约40分钟左右,这样才能够去掉木薯的毒性。
由此可见,虽然这些食物都非常营养健康,但是如果我们的烹饪方法并不恰当,也会让美食变成有毒的食物。所以,不论你是哪一种水平的厨师,为了家人和食客的安全,了解常见食物的特性都非常有必要。
铅是一种重金属,有毒性。从希腊、罗马时代起,人们就是手握夹在木棍里的铅条在纸上写字的,这也就是最早出现的“铅笔”。到中世纪,一些房教堂的屋顶是用铅板建造的,因为铅具有化学惰性,耐腐蚀。
铅如果侵犯神经系统后,出现失眠、多梦、记忆减退、疲乏、进而发展为狂躁、失明、神志模糊、昏迷,最后因脑血管缺氧而死亡。血铅水平往往要高于2.16毫摩/升时,才会出现临床症状,因此许多儿童体内血铅水平虽然偏高,但却没有特别的不适,轻度智力或行为上的改变也难以被家长或医生发现。这也是为什么儿童铅中毒在国外被称为“隐匿杀手”的原因。
世界著名的音乐家贝多芬死后的验尸报告显示,他是因为铅中毒导致肝硬化而病亡。在贝多芬生前时代,德国酿酒者常用铅盐来除去酒中酸味,贝多芬晚年贫病交加,又苦于耳疾而常借酒浇愁,以致体内蓄积多量铅而中毒致死。
现代考古学家发现,古罗马人墓穴中的尸骨上有点点黑斑,黑斑处含铅量高,由此提出“古罗马亡于铅”之说。据考证,古罗马贵族富豪用铅管导水,以铅砖砌造浴池,用铅盐作甜食佐料,又以铅制器具作食物盛器,结果使大量铅进入人体,引起中毒。
铅的工业污染来自矿山开采、冶炼、橡胶生产、染料、印刷、陶瓷、铅玻璃、焊锡、电缆及铅管等工业生产过程中不注意防护和处理的废气、废液和废料,这些物质损害生产工人和当地的人畜。另外,汽车排气中的四乙基铅是剧毒物质。铅污来当另外一个重要来源是铅管。几十年以前建筑住宅时用铅管或铅衬里管道,夏天的天然冰箱也用铅衬里。
现代因为人们对铅的毒性已有较深刻的了解,铅中毒(特别是急性铅中毒)的案例已经较为少见。但要注意鱼类对铅有很强的富集作用。另外,铅的氧化物具有一定遮盖作用,有的化妆品中加入铅用于提高美白效果。
环境中的无机铅及其化合物十分稳定,不易代谢和降解。铅对人体的毒害是积累性的,人体吸入的铅25%沉积在肺里,部分通过水的溶解作用进入血液。铅在治疗上很少应用,但在工业上用途很广,慢性铅中毒系重要职业病之一。铅的吸收甚缓,主要经消化道及呼吸道吸收,吸收后绝大部分沉积于骨中。沉积骨中的铅盐并不危害身体,中毒的深浅主要决定于血液及软组织中的含铅量。
科学家发现:城市儿童血样即使铅的浓度保持可接受水平,仍然明显影响到儿童智力发育和表现行为。我们只有降低饮用水中铅水平才能保证人们对铅的摄取总量降低。无铅汽油的推广应用为降低环境中的铅污染立了大功,特别是降低了大气中的颗粒物中的铅。铅对人体的毒害是不可逆的,对儿童的危害更大,主要损伤儿童脑组织。
由于儿童血脑屏障不完善,铅可较容易进入大脑,造成智力发育迟缓、癫痫、脑性瘫痪和视神经萎缩等永久性后遗症。急性铅中毒目前研究的较为透彻,其症状为:胃疼,头痛,颤抖,神经性烦躁,在最严重的情况下,可能不省人事,直至死亡。在很低的浓度下,铅的慢性长期健康效应表现为:长期接触铅及其化合物会导致心悸、易激动、血象红细胞增多。
高尿酸血症是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,是由于嘌呤代谢障碍引起的疾病。您看您的体检报告,日常饮食下,不在同一天、如果有两次空腹血尿酸水平的数值大于420,即可诊断为高尿酸血症。
大家一直熟知的是,高尿酸血症会引起痛风,关节疼痛。其实,高尿酸血症不仅仅会引起痛风,还会增加糖尿病,高血压,冠心病,脑卒中的风险,引起心脑肾等多个器官损害。
很多患者体检发现血尿酸增高,由于没有出现关节疼痛,便忽视了血尿酸水平升高的危害。
其实,很多患者,血尿酸升高 ,却终身都未发作痛风,但是高尿酸血症的危害却一直存在,使患者并发高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全及卒中等。
血尿酸水平增加60umol/L
高尿酸血症是女性全因死亡和冠心病死亡的独立危险因素。高尿酸血症促进卒中的发生。
还有一部分患者,高尿酸血症并发痛风,发作后治疗一段时间,便不再继续治疗,导致高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全及卒中风险增加,同时,痛风发作频繁,痛风石增多,肾功能损伤。
如何预防高尿酸血症?
首先、肥胖,糖尿病,高血压,高脂血症及冠心病,脑卒中疾病患者,应 及时检测血尿酸水平,以便及早发现高尿酸血症。
其次、 低嘌呤饮食 。
- 避免食用海鲜,特别是带壳的海鲜产品,动物内脏及浓肉汤 ;
- 限制红肉;
- 总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日,女性不宜超过1个酒精单位/日(1个酒精单位约合14g纯酒精)。1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸馏酒43mL,);
- 升糖指数较高的食物(含果糖,蔗糖的食物);
- 建议进食牛奶(每天300ml),鸡蛋(每日一个);
- 足够的蔬菜;
- 多饮水,每日饮水量达到2000ml。
再次、 控制体重。对于超重和肥胖的人群通过运动和饮食控制体重,超重和肥胖引起的轻度慢性炎症和胰岛素抵抗,可以增加高尿酸血症和痛风的发生。
第四、 很多治疗高血压及心脑血管疾病的药物会引起高尿酸血症,比如 一些利尿剂(噻嗪类),降压药(B受体阻滞剂),小剂量阿司匹林(75-325mg/d);因此,高尿酸血症患者合并这些疾病时应避免使用升高尿酸的药物, 换为可以降压,降脂,同时又能降低血尿酸的药物,做到事半功倍,预防高尿酸血症发生。
谈谈预防,我们再说说治疗。
目前,通过药物治疗,如果出现严重痛风石,则需要手术治疗。
很多患者在痛风发作间期,或血尿酸降至正常后,便自行停用降尿酸药物,这是不正确的。这会导致患者痛风反复发作,痛风石不能溶解,变小,增加发生糖尿病,高血压,冠心病,脑卒中的风险。
由于不同的患者,降尿酸的起始时间和达标水平不同,建议有高尿酸血症的患者应该长期至内分泌代谢科门诊就诊,在专科医生的指导下,制定适合个体的降尿酸方案,及随访方案。
我们要将高尿酸血症和糖尿病,高血压这些慢性疾病同等看待,打一场持久战,才能获得最后的健康。
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前一秒说过的话后一秒就忘记;经常会忘记自己的东西放在哪,常常会找很久;炒菜时经常会忘记自己到底有没有放过盐。
在生活中,这些画面你是不是很熟悉呢?现在的人好像不论男女老少,都变的很健忘。那你都知道都是因为哪些行为举止会让你变得越来越健忘吗?
导致健忘的6“元凶”,早日避开,多做3事,保护大脑,提高记忆力
缺乏充足的休息
现在的人精神压力大,生活繁忙,熬夜加班更是很常有的事情,而如果因为工作和学习经常熬夜的话,大脑和身体不能得到很好的休息的话,容易让身体处于一种疲惫的状态,会导致身体处于一种超负荷的状态,长久以往就会导致记忆力下降,导致健忘情况的发生。
服用药物
如果常常吃药的话,比如像安眠药和止痛药等这些药物也是会对记忆造成损伤的。因为长久吃这些药物的话,会对记忆神经产生刺激,也就会导致健忘的发生。
年龄
随着年龄的增长,也是会导致健忘的出现。因为大脑的细胞是一种不断死亡的状态,而且这种死亡是不可逆的状态。而随着年龄的增长,脑细胞也就死的更多,记忆力也就会更差,这也是为什么老年人会经常出现健忘的情况。
脑部受到损伤
如果脑部之前曾经受到损伤的话,会更容易导致脑细胞的死亡,也就会导致健忘的出现。所以对于脑部受到损伤的话,也会增加健忘的发生。
摄入太多的重金属
其实有时候使用一些铝制的锅的话,会让身体内的重金属摄入过多,这些重金属如果长时间积留在身体内的话,会影响脑部的记忆力。长久以往也会导致健忘的出现。
太依赖手机
现在随着科技的发展,手机的使用越来越频繁,人们对手机的依赖也越来越严重。到哪都离不开手机,有什么事情都会依赖手机,记录在手机上,有时就连简单的计算也会依赖手机。这样经常不动脑,不易于脑力的锻炼,长久以往也就会导致健忘的出现。
上述六种原因都会很容易导致健忘的出现。要想减少健忘的出现,就先要避免做出上述的行为,那么,除此之外,还有没有什么其他的方式能帮助预防健忘的发生呢?下面教你 招,帮助提高记忆力,减少出现健忘的几率。
养成健康的生活习惯
首先要做到的就是要养成健康的生活习惯,保持充足的睡眠,让身体和大脑都能得到很好的休息,能帮助补充体力,精神得到很好的休息, 也对记忆力得到很好的维持,能有效的减少出现健忘的几率。
参加体育锻炼
经常参加体育锻炼的话,也对记忆力有很好的帮助。经常运动能够让脑细胞更好的代谢,可以起到延缓大脑老化的进程。所以,如果想要避免出现健忘的情况的话,可以多多进行体育锻炼,选择自己喜欢的运动,也对保持记忆力有很好的帮助。
调整饮食
想要防治健忘的话,也可以通过调整饮食的方式来发挥作用。可以多吃些富含蛋白质的食物,比如豆制品、牛奶、鱼等等都对记忆力很友好,能帮助防治健忘的发生。
健忘是很一件很不好的事情,但是对于它我们并不是无能为力的,除了平时少做上面说到的哪些伤害脑力的行为之外。
也可以通过养成健康的生活习惯、调整饮食、参加体育锻炼等这三方面入手,也能在一定程度上保护记忆力,减少出现健忘的几率。