痤疮临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现，常伴皮脂溢出，好发于面部及上胸背部。

 

 

一、痤疮的好发人群

 

青春期人群：由于青春期体内雄激素分泌旺盛，导致皮脂腺分泌过多皮脂，引发痤疮。

 

滥用化妆品的女性：洗面奶或者皂类内含有的脂肪酸盐、油性或劣质的护肤品及粉底液都会堵塞毛孔引发痤疮。

 

内分泌系统紊乱及月经不调的女性：女性月经前或内分泌紊乱时，雄激素水平增高，或者雄激素与雌激素的比例相对增高，皮脂腺活性增高，导致皮脂分泌增多引发痤疮。

 

二、痤疮的典型症状

 

白头粉刺：毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通而形成的闭合性粉刺，表现为稍稍突起的白头。

 

黑头粉刺：毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞，而开口处与外界相通，形成的开放性粉刺，表现为或大或小的黑点。

 

丘疹：毛囊皮脂腺口被堵塞而形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境，造成厌氧性的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生化学趋化因子，白细胞聚集而产生，一般表现为色泽鲜红的小圆点。

 

脓疱：毛囊皮脂腺内的大量中性粒细胞聚集，吞咽痤疮丙酸杆菌后发生炎症反应，使得大量脓细胞堆积而形成，愈后易形成凹陷性疤痕。表现为绿豆大小的凸起，破后的脓液质地较黏稠。

 

结节：毛囊皮脂腺内大量的角质物、皮脂、脓细胞等存贮，使毛囊皮脂腺结构被破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节。基底有明显的浸润，色泽潮红，触之有压痛。

 

囊肿：囊肿性痤疮是指形成脓肿的痤疮，是痤疮的一种较严重型。面部、额部、颊部、下颌部、胸部、背部及肩部出现大小不等的结节、囊肿。

 

三、痤疮的其他症状

 

皮损融合成炎性斑块：针对痤疮的皮损还可融合形成大的炎性斑块及斑片，影响美观。

 

窦道形成;当面部、额部、颊部、下颌部、胸部、背部及肩部出现大小不等的结节、囊肿，常继发化脓感染，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，以后形成窦道。

 

 

四、常见的痤疮并发症

 

色素沉着:痘痘发炎后的暗褐色或黑褐色的色素沉淀，该痘印时间较久、颜色较暗，红色痘印处理不好，就会变成色素沉着。

 

持久性红斑:痘痘炎症消退后形成斑片状的红斑，持久不能消退，影响美观。

 

凹陷性或肥厚性瘢痕:如果痤疮严重，以囊肿、脓肿为主，或者在痤疮的炎症期护理不当，经常排挤粉刺等，就会造成瘢痕。有的如冰锥样；有的如陨石坑样；有的如橘皮样，非常影响美观和人际交往。

痔疮出现以后，患者就会出现排便困难等症状，有问必答网专家指出，这个症状是最基本的，除此以外，患者还会出现便血、疼痛等症状，如果不进行有效的治疗，甚至会导致其他并发症的出现，以下就是痔疮相关症状的具体介绍。

痔疮患者最容易出现什么患病的症状

1、便血：

便血是内痔的常见症状，但并非每次解大便时均有便血，一般以大便干燥时为多见，出血量不等，可为粪便带血，便血于纸带血或点滴而出，严重者可出现射血。

2、疼痛：

疼痛是外痔，常见的症状，因外痔位于齿线以下，由脊髓神经支配，一旦外痔发炎，肿疼则疼痛明显。

3、突起和脱出：

肛缘突起，有异物感，便时不易擦净，污染内裤是外痔的标志，脱出则是内痔的常见症状，内痔早期无脱出症状，只有在肛门境检查时才能发现痔核的存在，或大便时由于腹部的压力增高和粪便向下的推力，使内痔脱出肛门外，少则一处，多则呈一周脱出于肛周外，严重者，或于行走，咳嗽劳动用力时赤见痔核脱出于肛门外。

4、肛门潮湿和瘙痒：

预示着痔疮的存在，但需与肛门湿疹相鉴别，肛门湿疹在检查时可见肛周皮肤皱裂增厚，或出现皱裂，皮肤色泽变白，而内痔引起的肛门潮湿和瘙痒。多由内痔发炎胂大时分泌物增多所致，或由于内痔脱出于肛门外，刺激大肠腺分泌大量粘液。粘膜沿松施的肛管流出所致，治疗内痔后肛门潮湿瘙痒的症状即可消失，外痔一般无分泌物只有当外痔发炎，皮肤溃破，炎性分泌物增多时，肛门才经常潮湿，但此种情况，常伴有肛门疼痛。

虽然症状在痔疮患者中，经常出现，但如果痔疮患者，能够在早期把这个疾病治好，就不会出现类似的症状了。而要想早期把这种疾病治好，注意定期检查身体，是很重要的，因为有一些人，在发现自己有便秘的问题的时候，并不会到医院检查。

作者：刘志钢 副主任医师 吉林市化工医院 普通外科

相信大家对于痔疮还是有一点了解的，在我们生活中有不少痔疮患者，尤其是女性朋友们是痔疮的高发人群，而痔疮也确实让不少患者非常尴尬，尤其是在一些重要场合，很多患者会拔剑坐立不安，确实会影响到个人的情绪，痔疮会出现的症状表现是什么，下文我们将为您详细介绍一下相关的内容，希望对大家会有些帮助。

很多患者朋友们会发现有疼痛的现象，尤其是人体发生内痔或混合痔，有可能会导致人体的痔核脱出，最后就会形成有卡顿的现象，特别容易导致人体局部组织形成水肿，感染，以及坏死等症状，痔疮患者会伴随有不同程度疼痛等现象，所以大家需要针对性的进行处理，这样才能够尽快的恢复。

而如果是晚期的内痔患者，朋友们会发现痔块会脱离人体的肛门组织，同时还会导致人体的肛管的括约肌松弛，有大量的分泌物流出，由于人体受到分泌物的刺激，很多患者会发现在肛门周围往往会出现不适的症状，很多患者会发现有瘙痒的症状，甚至还会引发皮肤病湿疹，患者感到非常的难受，有些痔疮患者朋友们会发现有脱垂的症状，就连走路的时候都会发现有脱出的症状，有一些患者根本就无法参加正常的劳动。

上文详细介绍了痔疮会出现的症状表现是什么，相信大家都有所了解，患者一定要综合性的罪行处理，尽快的恢复，另外为了预防痔疮，大家一定要养成一个，规律性的生活习惯，也需要养成一个健康的排便习惯正常排便的时间不要超过三分钟，而且朋友们习惯性地一边看书一边蹲厕所，这样会导致人体的病症加剧，所以大家还是要特别注意。

大便扁平可能是消化不良，但也有可能是正常生理现象，或其他疾病引起的，如痔疮、直肠息肉等。

1.消化不良：消化不良患者会出现胃肠道动力不足，从而使食物在胃肠道内堆积，出现大便扁平的现象，此外，患者还可有上腹部不适、饱胀感、胀气、嗳气等现象。

2.正常生理现象：饮水过多者，可使粪便中含水量增加，导致大便扁平且质地柔软，这属于正常生理现象，无需过多担心。

3.痔疮：患有痔疮者，不仅会有便血、肛门疼痛、肛周脱垂等现象，还会因肛门附近组织充血肿大，导致粪便排出时，受到挤压，呈扁平状。

4.直肠息肉：直肠息肉患者肠道内息肉体积过大时，会使粪便在排出过程中受压，从而出现大便扁平的现象。

此外，还有其他原因可引起大便扁平，建议患者及时就医，明确诊断后，遵医嘱采取针对性治疗。

你可能想不到，“菊花一紧”并不只是一句调侃，而是一个让全身受益的养生动作，肛肠科、泌尿科、男科专家都推荐你做。

 

中医称作“撮谷道”，西医叫“提肛运动”。相较于打球、骑车、跑步等常规运动，它几乎不用费力，且男女老少皆宜。

 

 《生命时报》采访专家，告诉你提肛运动的6个好处，并教你如何用不同方法做这个动作。

 

受访专家

东南大学附属中大医院肛肠科主任 张波

 

提肛运动带来6个好处

 

提肛运动，顾名思义就是收缩肛门，是一项适用于所有人群，包括青少年的锻炼，常做它有助于局部血液循环，可通便、防治痔疮等。

 

 

中医认为，提肛运动可活血化瘀，经常做有升提阳气、通经活络、益寿延年的作用。

 

对于西医肛肠科、妇产科及男科病的患者，提肛都具有一定的辅助治疗作用。

 

1.防痔疮

痔疮是肛肠科的一种常见病，由肛门静脉曲张、血液回流不畅引起，提肛运动能改善局部血液循环以及肛门括约肌功能，预防肛门松弛，对防治痔疮和脱肛颇见功效。

 

2.缓解尿失禁

尿失禁是很多老年妇女的烦恼。经常提肛，可增强骨盆底肌肉群张力，加大尿道阻抗力，减少膀胱肌肉过动反应，使约束小便的机能得到恢复和加强。

 

3.帮助顺产及产后恢复

孕妇多做提肛运动，能锻炼盆底肌，对顺产和产后恢复都很有好处。特别是在怀孕中期，胎儿已发育稳定，适当做提肛运动，还能增大骨盆，增强肌肉力量。

 

需要提醒的是，怀孕早期和怀孕晚期不要做提肛运动，可能会导致宫缩或早产。若在做提肛运动时，感到身体不适，必须马上停止。

 

4.提高女性性功能

提肛的过程会使阴道有力收缩，增强女性对性生活的感受；年龄较大的女性，尤其是有阴道分娩史的妇女，由于生产时胎头压迫，导致骨盆底和阴道肌肉松弛，产伤会导致阴道扩张或韧带裂伤，也会加重上述症状。

 

经常提肛，可使整个骨盆底肌肉群变得坚韧，有利于生殖器官的血液供应，提高性体验。

 

5.“按摩”男性前列腺

男性上了年纪，前列腺功能会逐渐衰退。当男性有规律地收缩肛门，好比有效而温柔地“按摩”前列腺，能促进会阴部的静脉血回流，使前列腺充血减轻、炎症消退，对预防和辅助治疗前列腺疾病有很大帮助。

 

 

6.改善排尿困难和阳痿

提肛的动作可使骨盆底的提肛肌、耻骨尾骨肌、尿道括约肌等肌肉神经、血管及各器官组织的循环代谢活跃起来，达到缓解前列腺肿大的效果，也会帮助改善排尿困难。

 

此外，提肛运动还能让肛门周围的肌肉得到锻炼，改善阳痿的症状。

 

提肛运动的3种做法

 

“药王”孙思邈在《枕中方》中提到：“日撮谷道一百遍，治病疗疾又延年”。谷道，即肛门；撮谷道，其实就是提肛。

 

提肛运动，不只局限于一个动作，只要能锻炼到会阴、肛门等部位，就能起到效果，并且随时随地都可以练。以下推荐3种动作：

 

胸膝卧位法

 

 

采取胸膝卧位做提肛运动，效果更好。具体做法是，双膝跪在床上，胸部贴床，抬高臀部做提肛运动。

 

吸气时，肛门收缩内提，像憋大便的感觉；呼气时自然放松3-5秒。30次为1组，大约做3分钟，每天2-3组即可。掌握呼吸缩放的节奏，坚持一个月，效果就很明显。

 

仰卧抬臀法

 

 

平躺时，将双腿撑起，用头和脚后跟作为支撑点，抬高屁股，有规律地向上提拉肛门、夹紧阴部和肛门及周围肌肉；配合吸气、呼气，能更好地达到效果。20次为1组，每天2组。

 

随时随地的做法

 

提肛运动的特点是可以在任何时候进行，无论开会还是排队，都可以锻炼。具体做法是：吸气，肛门用力内吸上提紧缩3秒，再呼气放松3秒。每次进行肛门紧缩和放松各20~30下，早晚各一次。

 

需要提醒的是，若肛门局部感染、痔疮急性发炎或肛周脓肿，不要做提肛运动。

肛乳头瘤，呈白色或淡红色。痔疮，特别是外痔为暗紫色。肛乳头瘤，主要是由于局部有反复的炎症刺激，从而导致炎症型的假瘤。肛乳头瘤呈白色或者是粉红色，质地较坚韧，形态上主要是圆形。而痔疮颜色呈暗紫色（静脉血管团）质地较为柔软，大多为半球形。肛乳头瘤，会有癌变的风险，而痔疮一般不会癌变，但会反复出现出血、疼痛，继发感染，影响生活质量。

两者都需要积极的治疗，如果保守治疗是无效，采取手术治疗的方式根治。

建议肛乳头瘤和痔疮的患者及时就医，遵医嘱科学治疗，避免耽误病情。

传说明朝开国后，开国皇帝朱元璋害怕功臣造反，开始谋划诛杀功臣。刚好大将徐达患有背疮，忌食“发物”鹅肉，朱元璋便下令赐予徐达一盘鹅肉，徐达吃后病发身亡。不论这件事是否属实，但都反应了人们高度重视“发物”这类食物在疾病痊愈过程中的影响。

 

那么“发物”到底是什么呢？

 

 

对于“发物”，古代典籍并没有明确的定义，但由于“发物”造成的各种后果却比比皆是。比如：有些人痔疮手术后不能吃花椒，花椒就是发物；有些哺乳期的妇女吃了榴莲，婴儿会长湿疹，榴莲就是发物；很多皮肤病人吃韭菜病情就会加重，那么韭菜就是发物。所以，发物不是哪些特定的食物，而是在特定情况下，对疾病的恢复有不良影响的食物的泛称。这些发物，健康人摄入不会有不良影响，而病人摄入后会诱发疾病或影响疾病的痊愈。

 

这些“发物”都包括些什么呢?

 

 

“发物”分类广泛，主要有7类：动风发物、动火发物、动血发物、滞气发物、助湿发物、积冷发物、动病发物。不同发物包含的食物和忌用人群也不同。

 

动风发物，如海鲜鱼虾蟹、鸡肉、鹅肉之类，能使人体内阳气升散、邪毒走窜，所以湿疹、疮痈、中风类病人不宜食用。动火发物，如葱姜蒜椒类食物，多为辛热燥烈之品，所以阴虚火旺、素体热盛、由热致病的人不能食用。动血发物，如羊肉、狗肉、胡椒类食物，多能活血行血，所以出血性疾病如崩漏、痔疮、手术后等都不可食用。滞气发物，如芡实、薯类等会阻滞气机的运行，食积、包块、水肿类疾病就不宜食用。

 

助湿发物，大枣、肥肉等肥甘滋腻之品，会助湿、阻碍脾的运化，所以湿热病、黄疸、带下等疾病不能食用。积冷发物，如冬瓜、柿子、绿豆等食物为寒凉之性，所以素体阳虚、阴寒内生、因寒致病之人不能食用。动病发物，如肉、蛋、乳、鱼虾等具有强烈刺激，能诱发体内原有疾病，过敏性疾病患者要尤为注意。

 

以上可以看出，不同的疾病和体质所忌食的食物也不相同，并不是生病期间所有被称作“发物”的食物都不能食用。在生病以及恢复期间，人体需要充足的营养来恢复人体机能，一定要合理膳食、合理搭配。要根据自己的体质以及疾病的性质来选择食物，如果有不确定的最好事先咨询医生。

俗话说“十男九痔，十女十痔”，话虽然夸张，但是这也恰好说明了痔疮的发病率之高。

 

痔疮在我国非常常见，流行病学调查数据显示，成年人痔的患病率在 40%以上，

 

而且可发病于任何年龄，年龄越大，发病率越高！

 

这样看来，生活中的有“痔”之士也不在少数哦！

 

 

什么是痔疮？

 

痔是一种常见疾病，是由于肛垫发生病理性肥大、移位，以及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块，

 

引起肛门坠胀、疼痛、出血、嵌顿等表现的疾病。

 

根据发生部位的不同，痔疮又可分为内痔、外痔和混合痔。

 

目前认为内痔是肛垫（肛管血管垫）的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。

 

外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。

 

混合痔是内痔和外痔混合体，好男儿“痔”在四方，所以好男儿们痔疮以混合痔为主！

 

痔疮真是麻烦，痔的主要危害可真不少。

 

首先，痔疮会导致排便困难，而且常常伴随发炎、出血，影响生活质量。

 

对于女性来说，痔疮还可能会引发妇科疾病，造成一系列不良症状。

 

除此之外，痔疮还 可能会引起腰骶部疼痛， 极少数情况下，甚至可能导致大便失禁！

 

痔早期治疗难度低、恢复快，但如果错过了最佳治疗时机，会增加治疗难度，使恢复变慢。

 

那么哪些人容易得痔疮呢？痔疮的高发人群有哪些？ 

 

一，白领丽人：白领们整天都是坐着，这样会使盆腔血流缓慢，痔静脉充盈，如果缺乏运动，喜食辛辣等刺激性食物，那更容易引发痔疮。 

 

二，大腹便便的老板们：活动量少，加上应酬多，经常抽烟、喝酒、熬夜，各种饭局上饮食结构的不合理等容易引发痔疮。 

 

三， 司机：久坐导致腹部血流速度减慢，下肢静脉血液循环受阻，直肠静脉容易发生曲张，血液淤积，容易引发痔疮。

 

四，妊娠女性：怀孕期间孕妇盆腔内动脉血流量增多，随着胎儿发育子宫日益增大，又会压迫盆腔，使痔血管内的血液回流受到阻碍；加上孕妇常有排便费力或便秘，可诱发痔疮或使其加重。  

 

五，便秘患者：肛门压力的增加、肌肉等软组织过分牵拉致血液供应不好，直肠粘膜水肿突出，容易患痔疮。  

 

六，老年人痔疮患者：老年患者肠蠕动慢、便秘发病率高，痔疮高发

 

 

 

很多人的痔疮是因为长期便秘、久坐久站、好吃辛辣食物和饮酒等导致的，对于没有症状的，

 

或者是轻度的痔疮患者，改变这些不良习惯，也就是避免久坐久站立，避免吃辛辣刺激性食物，

 

戒酒，保持大便通畅，痔疮可以自然恢复。

 

但是如果不注意的话，还是容易复发的，所以平时要注意节制饮食，避免过食辛辣刺激之品，

 

如辣椒、烈酒等“肥甘厚腻”；应多食蔬菜、水果、高纤维素食物，如芹菜、菠菜、香蕉、红薯等清淡食物。

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打一个不恰当比喻，得痔疮好比口腔溃疡，似乎不是大病，但发作起来令人痛苦不堪，且难以启齿。诚然，痔疮不分年龄阶段，无论男女，任何时候都有可能发病，这就就给很多人都带来烦恼。

 

那么问题来了：假如得了痔疮，是否应该及时去做痔疮手术？以及做过手术后会不会复发呢？

 

 

痔疮，一定要做手术才能根除？辟谣来了

 

首先指出：痔疮并不一定要手术，不要被街头广告忽悠！

 

在日常生活中，很多人都会得痔疮，但不是说每个人都必须手术。一般都是在保守治疗没有效果时，症状较为严重并对生活造成较大的影响时，才需要进行手术治疗。

 

如果你仅仅有便血，痔疮没有脱出，这属于一期。如果便血，并且大便时候痔疮脱出，但便后痔块能自行缩回去的，这是二期痔疮。这些情况下，你可以采取保守治疗，还不用手术。但并不能疏忽大意，因为需要通过改善生活方式、局部用药来改善症状，防止症状加重。

 

在日常生活中，改善生活方式的内容有：控制饮食，避免便秘、避免久坐久立、养成良好的习惯、多做运动、便后洗浴等。其中便后洗浴非常重要，可改善局部血液循环、防止细菌滋生。药物方面包括治疗痔疮的各种栓剂、洗剂、膏剂等。

 

目前为止，痔疮手术采用的方法很多，因此大家不要过多的纠结是否做手术，需要结合自己病情，由正规医院专科医生来判断，通常是肛肠科医生。通常认为，这2种情况需要考虑手术：

 

1）痔疮便血量较大，并反复出血：

 

有些患者随时都会便血，甚至可能会导致出现贫血的患者，我们就需要考虑进行手术治疗。因为这种情况下可能导致患者大出血，可能产生严重后果比如失血性休克。

 

2）痔疮脱出频繁，保守治疗无效，对个人生活质量造成严重影响：

 

如果痔疮的情况脱出严重，甚至有些有其他症状，比如肛裂、肛瘘时，保守治疗的效果不佳，或者是没有效果，就需要进行手术治疗。当造成患者疼痛难忍、皮肤瘙痒并没法得到有效缓解时，就需要考虑手术治疗。

 

 

结语

 

综上所述，痔疮手术与否是有治疗指标的，因此，并不存在什么手术后悔。痔疮患者就应该根据专业医生的指导，选择适合自己的治疗方法，及时趁早地得到有效的治疗！

 

参考文献

苗其连.痔疮治疗的基本原则与几种常用方法[J].大家健康：现代医学研究，2013,000(012):P.86-87.

低密度脂蛋白是血脂的一个重要组成部分，其也被看做是动脉粥样硬化的直接参与者，也因为此，低密度脂蛋白被看作是冠心病、脑梗塞等疾病的重要元凶。所以，在所有动脉粥样硬化性疾病的治疗中，低密度脂蛋白都被看做是最需要降低的一个指标。但低密度脂蛋白要降低多少，才能符合我们的要求，才能降低事件，减少并发症呢？

 

 

一、低密度没有下限，越低越好？

原来一直认为，低密度脂蛋白的降低，必须达到一定的程度才能尽可能的减少事件，但降得过低是否有害，一直存在争议。直到19年的8月31日，欧洲心脏病学会和欧洲动脉粥样硬化学会发布最新的“血脂异常指南”。指南在“欧洲心脏杂志”上发布，其结果直接颠覆了我们的想象，指南明确的指出，低密度脂蛋白越低越好，不设下限。降得更低的低密度脂蛋白胆固醇，才足以预防心血管疾病，特别是在心血管病高风险和特别高风险的患者。但新指南直接提出无下限，可见欧洲心脏病学会还是经过认真讨论后的积极决定！可见降低血脂对于冠心病的重要性！ 

二、低密度降得越低越好有什么依据？

为什么不对低密度脂蛋白的降低做出最低下限呢？难道不是这样的过低对我们人体健康可以产生危害吗？目前的研究还没有发现低密度脂蛋白所谓的安全下限，那为什么就没有下限了？陈大夫个人认为，一方面可能是因为我们现在的降脂药物和降脂相方法，还不足以把低密度脂蛋白降的过低以引起健康危害。第二个原因可能就是为了更加提高降脂治疗对于心脑血管疾病的作用和地位，让我们充分认识降脂的重要性！可能这两个原因是欧洲心脏病学会，不对低密度脂蛋白做出最低下限的关键原因。

 

 

三、怎样降低低密度脂蛋白？

 

降低低密度脂蛋白，需要在饮食、运动、生活方式干预和药物治疗的基础上进行，我们姑且不谈饮食运动和生活方式干预，直接讲述药物的治疗。药物治疗降低低密度脂蛋白的指南推荐中，首先仍然是首选他汀类药物，如果他汀类药物不能使得低密度脂蛋白达标，那么建议联合胆固醇吸收抑制剂依折麦布联合降脂治疗。对于药物不能耐受或者仍然不能使得低密度达标的患者，可以使用PCSK9抑制剂使用使得低密度脂蛋白达标。PCSK9抑制剂是近两年上市的新型药物，是一类抑制PCSK9(Kexin样前转化酶枯草杆菌蛋白酶家族的第9个成员)的化合物，是一类最新的降脂新药。

 

而低密度没有下限等所有这些都提示我们，需要充分认识降脂治疗，对心脑血管疾病的作用，如果你的认识还停留在要不要降脂治疗的层次上，那么你就大错特错。降脂治疗没有下限，所以不要为降脂找借口和理由了！

 

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