当前位置:首页>

低密度脂蛋白多少才算正常?

低密度脂蛋白多少才算正常?
发表人:李建华医生

低密度脂蛋白是血脂的一个重要组成部分,其也被看做是动脉粥样硬化的直接参与者,也因为此,低密度脂蛋白被看作是冠心病、脑梗塞等疾病的重要元凶。所以,在所有动脉粥样硬化性疾病的治疗中,低密度脂蛋白都被看做是最需要降低的一个指标。但低密度脂蛋白要降低多少,才能符合我们的要求,才能降低事件,减少并发症呢?

 

 

一、低密度没有下限,越低越好?


原来一直认为,低密度脂蛋白的降低,必须达到一定的程度才能尽可能的减少事件,但降得过低是否有害,一直存在争议。直到19年的8月31日,欧洲心脏病学会和欧洲动脉粥样硬化学会发布最新的“血脂异常指南”。指南在“欧洲心脏杂志”上发布,其结果直接颠覆了我们的想象,指南明确的指出,低密度脂蛋白越低越好,不设下限。降得更低的低密度脂蛋白胆固醇,才足以预防心血管疾病,特别是在心血管病高风险和特别高风险的患者。但新指南直接提出无下限,可见欧洲心脏病学会还是经过认真讨论后的积极决定!可见降低血脂对于冠心病的重要性! 


二、低密度降得越低越好有什么依据?


为什么不对低密度脂蛋白的降低做出最低下限呢?难道不是这样的过低对我们人体健康可以产生危害吗?目前的研究还没有发现低密度脂蛋白所谓的安全下限,那为什么就没有下限了?陈大夫个人认为,一方面可能是因为我们现在的降脂药物和降脂相方法,还不足以把低密度脂蛋白降的过低以引起健康危害。第二个原因可能就是为了更加提高降脂治疗对于心脑血管疾病的作用和地位,让我们充分认识降脂的重要性!可能这两个原因是欧洲心脏病学会,不对低密度脂蛋白做出最低下限的关键原因。

 

 

三、怎样降低低密度脂蛋白?

 

降低低密度脂蛋白,需要在饮食、运动、生活方式干预和药物治疗的基础上进行,我们姑且不谈饮食运动和生活方式干预,直接讲述药物的治疗。药物治疗降低低密度脂蛋白的指南推荐中,首先仍然是首选他汀类药物,如果他汀类药物不能使得低密度脂蛋白达标,那么建议联合胆固醇吸收抑制剂依折麦布联合降脂治疗。对于药物不能耐受或者仍然不能使得低密度达标的患者,可以使用PCSK9抑制剂使用使得低密度脂蛋白达标。PCSK9抑制剂是近两年上市的新型药物,是一类抑制PCSK9(Kexin样前转化酶枯草杆菌蛋白酶家族的第9个成员)的化合物,是一类最新的降脂新药。

 

而低密度没有下限等所有这些都提示我们,需要充分认识降脂治疗,对心脑血管疾病的作用,如果你的认识还停留在要不要降脂治疗的层次上,那么你就大错特错。降脂治疗没有下限,所以不要为降脂找借口和理由了!

 

关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 提起蛋白粉想必有些人并不陌生,在我们的生活中是很常见的一种食物,大多数的人虽然都是比较喜欢喝蛋白粉的,但是蛋白粉并不是所有的人都是适合喝的,大家在喝之前一定要了解清楚自己的身体状况适不适合,那么减脂可以喝蛋白粉吗?

    减脂可以喝蛋白粉吗

    处在减脂期间的人群,蛋白粉也是可以适当的喝一些的,在减脂期间的时候,饮食方面是非常重要的,这一点相信大家都是有所了解的,只是有部分人对于饮食不知道怎么合理安排或者是怎么选择,在饮食方面其实需要做到几点,每天的膳食类要包括蔬菜水果类,谷薯类,蛋类,鱼类以及大豆类等食物,每天所摄入的谷薯类的食物要达到二百五十至四百克,全谷物与杂豆类的食物要达到五十至一百五十克,而薯类的庸人自扰要达到五十至一百克。要注意适当的多吃一些奶类,蔬菜以及大豆,其中蔬菜叶,绿叶蔬菜要占据蔬菜的一半。

    在平时生活中要适当的多喝一些豆制品,坚果也要适量的多吃一些,每周的时间内可以吃一些鱼肉蛋类,每天都要平均摄入总量的一百二十至二百克,优先选择鸡鸭肉以及鱼肉,腌制以的肉品以及肥肉等都要尽量的少吃,吃鸡蛋的时候要注意不能把蛋黄扔掉,饮食主要是以清淡为主,并且要注意少油少盐。

    在减脂期间的时候,摄入高蛋白的食物可以使更多的脂肪得到消耗,不过肌肉不会受到损耗,并且蛋白粉的总热量并不是很高,一勺蛋白粉大约只有四十至五十大卡的热量,因此在减脂期间时,摄入几久蛋白粉,对于减脂是不会造成影响的,反而会更加有利。

    减脂可以喝蛋白粉吗?在减脂期间的人群,对于食物的选择并不是很肯定,有些食物可能是模棱两可的,感觉吃了不会影响减脂效果,又感觉吃了会影响减脂效果,关于减脂可不可以喝蛋白粉的内容在以上有介绍,希望能帮到大家。

  • 高血脂的朋友大多数情况下,甘油三酯和胆固醇的指数都不会太正常。那么甘油三酯和胆固醇、高血脂有什么关系呢。其实高血脂是通常来说就是甘油三酯、胆固醇过高而造成的,那我们就这两样物资进行分析了解。

     

    胆固醇是所有人不可或缺的必备品,胆固醇往往存在于人体的血液、大脑、神经组织、肾脾肝脏和胆汁中,胆固醇主要被用于人体自身情况的合成,减少对食物的进食!

     

    胆固醇的三个最重要的作用:

    1. 胆固醇游走在肝脏之间,而人体需要的胆汁酸则必须由肝脏来合成。

     

    2. 人体自身的细胞膜需要通过胆固醇来构建,如果人体过度缺乏胆固醇,那么你的红细胞将极易破裂坏死,对自己的生命严重不负责,

     

    3. 人体内含有各类激素,其中就包括肾上腺素等,身体各部机能分开运作时,离不开胆固醇的帮忙。

     

    胆固醇也有好坏区分,通常情况下,胆固醇分为低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇,对于朋友们而言,他们可以通过去正规医院检测来了解自身的胆固醇水平含量。如果两类胆固醇含量不一,低密度脂蛋白胆固醇偏高,高密度脂蛋白胆固醇偏低的情况下,总胆固醇就会上升偏高,对于人体没有任何好处,患者此时极易患上动脉粥硬化。

     

    甘油三酯就是一种可溶解与血液中的脂肪,它分别分为外源性和内源性。

     

    外源性:大部分食物进,在食物被胃口吸收以后,会在细胞膜旁边,形成甘油三酯。

     

    内源性:人体本身通过肝脏肾脏,组织甘油三酯正式进行形成,他能够想起你估的拿个奶去了。同时胆固醇也能够真诚,帮助你们固定内脏和保护内脏的作用。

    甘油三酯升高或者降低都是危险的信号

    1. 甘油三酯水平升高,可能在提示你是你得了糖尿病,亦或者是心血管疾病甲状腺功能减退动脉粥样硬化等。

     

    2. 甘油三酯水平升高,常见于甲状腺功能亢进,肝功能严重受损,肾上腺皮质降低,营养不良、脑梗等。

     

     

    了解了高血脂、胆固醇、甘油三酯等,现在我们就可以知道,高血脂的超标的背后就是低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的升高。同时还伴随着动脉粥样硬化。

  • 在对更年期妇女进行雌激素替代疗法的危险性被揭开以后,大豆(在中国被称为黄豆)已经成为更年期妇女的天然药物,它既能起到雌激素的作用,又不会有致癌危险。

    大豆营养价值很高,主要含有35%的植物蛋白质及约20%的植物油脂、淀粉、大豆卵磷脂、维他命E、异黄酮、矿物质等健康物质,饱和脂肪酸含量少而不含胆固醇。大豆具有预防心血管疾病、抗癌抗衰老的作用。

    更重要的是大豆中含有天然植物性雌激素。大豆中的天然植物雌激素主要包括异黄酮(Isoflavones)、植物固醇、皂素以及木酚等,它们集中在一起后,效用明显,并且非常柔和,不像直接服用雌激素会产生副作用。

    妇女停经后,卵巢萎缩,雌激素分泌不足,骨钙容易流失而造成骨质疏松,冠状动脉硬化而造成心脏病。对于更年期或切除卵巢后停经的妇女,从植物中摄取足够的植物雌激素,便能预防停经后的各种症状。据研究发现,东方人食用大豆是西方人的两倍,所以统计发现,大豆喜好者的子宫癌与心脏病发生率都比较低,而这些人,如日本人发生更年期症状也比较缓和。流行病学调查结果显示,在日本有25%的更年期女性有潮热、出汗等症状,在北美这种女性则高达85%。世界卫生组织对日本和欧美绝经女性骨质疏松发病率进行比较,发现日本骨质疏松和髋骨骨折发病率明显低于欧美等国。

    据研究,一杯大豆大约含有300毫克异黄酮,药理作用相当于西药雌激素0.4毫克。停经妇女每日摄食含有200毫克异黄酮的大豆或大豆食品,即可显现雌激素的功效,产生如下效果:阴道内表层细胞数增多,分泌液增加,抵消停经后阴道萎缩、干燥所引起的不适感。此外研究还发现,大豆中的植物雌激素还能预防某些受荷尔蒙影响的癌症,如女性的乳腺癌和男性的前列腺癌等。

  •   一旦仅由健美运动员使用,就会有越来越多的人将运动补品作为其健康和健身训练的常规组成部分,如今健身已经成为全球人群追捧的热门;蛋白质奶昔、蛋白质粉、能量棒和药丸等作为健身必不可少的一部分通常也会推荐给普通体育锻炼者,最近一项研究发现,超过一半的健身房常客经常会食用蛋白质补充剂作为其训练的一部分,但是,尽管蛋白质是我们赖以生存不可或缺的一种必须营养素,但这些补充剂或许并没有我们想象中那么必要。

      机体每个细胞中都含有蛋白质,我们通常会利用蛋白质来建立并修复?,同时将其作为能量来源制造激素和酶类;但人们通常可能也会通过蛋白质补充剂来帮助增加肌肉、减轻体重,并通过改善机体表现来优化训练,摄入额外的蛋白质被认为会增加肌肉的发育和力量,当然,这也是日常锻炼计划的一部分。

      那么我们应该摄入多少蛋白质,什么时候吃,我们是否应该补充它(比如喝蛋白奶昔),科学家们争论了很多年。目前研究人员的共识是,对于参加高强度训练的人来说,根据他们的目标,他们对蛋白质的需求略高于正常水平。但并不是每个人都需要高蛋白饮食。对于一个体重在70公斤左右的人来说,他们每天需要大约56克蛋白质(每公斤约0.8克蛋白质)。但专家建议,对于那些希望改善健康状况、锻炼肌肉并在训练后更快恢复的人来说,每天每公斤摄入1.4 - 2克蛋白质。对于一个70公斤的人来说大约是98克到140克的蛋白质,这将有助于修复训练中受损的组织,提高机体的恢复能力。

      举重和摄入蛋白质会刺激一种被称之为“肌肉蛋白合成”的过程,这是一个自然发生的过程,其能够产生新的肌肉来修复训练期间机体受损的肌肉,如果在训练前后摄入蛋白质的话,肌肉蛋白合成的效果就会增强,如今在运动后摄入蛋白质奶昔(蛋白质饮品)已经很常见了,但摄入这种蛋白质奶昔真的很有必要。

      肌肉全面效应

      我们应该在一份食物中摄入多少蛋白质一直是科学家们争论的话题,大多数人认为,20-25克蛋白质或许是促进肌肉蛋白质合成的最佳剂量,这相当于一勺蛋白粉或100克鸡胸肉,任何大于该剂量的水平都被认为会为机体制造能量或从尿液中排泄掉。在肌肉中,肌肉蛋白合成的最大值的时刻被称为“肌肉完全效应”(muscle full effect),肌肉蛋白的合成只有在摄入蛋白质后大约90-120分才会上升,随后就会恢复正常,尽管氨基酸在血液中会持续存在,但这回进一步刺激肌肉中蛋白的合成。

      这就会导致一部分认为,在机体每一次坐着的时候肌肉利用蛋白质的程度是有限的,我们应该让血液中氨基酸的水平在下一餐之前回到极限水平,这一观察结果来自于研究者对乳清蛋白的研究,蛋白质的独特之处在于,氨基酸的水平会在血液中快速出现并在摄入后很多时间内达到峰值,乳清蛋白被认为是一种速效的蛋白质。

      有研究认为,含有快速和减缓效应的蛋白质—牛奶蛋白会因氨基酸的缓慢释放从而诱发肌肉中蛋白质的持续合成,这就让短期肌肉充足的假设受到了质疑,这或许就意味着,此前研究中所讨论的肌肉全面效应可能只是乳清蛋白的一个特征,或许因为其有快速被吸收的能力,虽然氨基酸的氧化会随着每一餐蛋白质含量超过20克而增加,但并不是所有类型的蛋白质都是如此。

      因此,一次摄入超过20克蛋白质或许并非是一种浪费,特别是如果我们摄入全食物来源而不是整天摄入蛋白奶昔;因此研究者就建议,对大多数人而言,每公斤0.25克蛋白质或每顿饭20-40克或许是最理想的,这要比刺激肌肉蛋白质合成所需要的量要多一些。但肌肉的锻炼或许并不是消耗蛋白质的唯一原因,当作为热量控制饮食的一部分时,蛋白质补充剂被证明能够改善机体的减肥效果,蛋白质能够增强激素的释放,从而降低机体食欲增加饱腹感,这就会让我们感觉到吃饱了,进而减少零食的摄入,补充蛋白质也能够在减肥过程中保持肌肉量,从而有助于维持机体的新陈代谢。

      有研究认为,不使用蛋白补充剂的高蛋白饮食和使用蛋白补充剂的高蛋白饮食同样有效,这意味着蛋白补充剂的好吃可能只是更加方便和容易食用而已;实际上,高蛋白饮食可能更有利于减肥,也许令人惊讶的是,许多关于获得肌肉的建议似乎对减肥建议是谨慎的,每天每公斤1.2-1.6克,及每餐25-30克蛋白质的摄入则是根据科学的建议而制定,这与蛋白质的来源无关。

      因此,我们真的需要补充蛋白质来变得更加健康或看起来更好看吗?或许不会,专家们建议我们应当尽可能地摄入全食物,但是如果蛋白质补充能满足我们每天所需的蛋白质的话,那么这或许并不会影响机体健康。

  • 蛋白质是好东西,不是有句话这么说的嘛:没有蛋白质就没有生命。蛋白质构成人体组织,调节人体功能,为人体提供能量,具有不可代替的营养意义。于是,很多人撒大把银子购买各种蛋白粉保健产品,尽可能多地补充蛋白质,以求强身健体,甚至长命百岁。

      蛋白质并非多多益善

    遗憾的是,好东西并不意味着就一定多多益善,如果一个健康人的正常饮食能够保证足够的鱼肉蛋奶豆制品等富含蛋白质食物的摄入,其实没有必要额外花大钱去吃更多的蛋白质粉。因为吃多了,反倒是给我们的身体带来不必要的负担。

    这里先给大家做一个小科普,讲讲蛋白质在我们身体里代谢的途径:

    蛋白质在体内的代谢有它的特殊性。在人体所需三大能源物质中,碳水化合物和脂肪的最终代谢产物是二氧化碳和水,它们会很容易地通过肺、肾、肺、皮肤等多种途径排泄,一般不会给健康人体添加额外的负担。而蛋白质就不同了,其最终代谢产物除CO2和H2O外,还有一些含氮的废物,如尿素、肌酐等,这些物质需要通过肾脏来排泄,如果这些含氮物质的量比较大,就会加重肾脏的排泄负担,严重的甚至造成肾损害,所以蛋白质绝不是多多益善的。

    特别是一些肾功能有问题的朋友,比如糖尿病合并肾功能衰竭,就更不能胡乱补蛋白质粉了,不仅如此,高蛋白质饮食都要严格限制,否则,本身就不堪重负的肾脏会因为要代谢过多的含氮废物而大大受损,雪上加霜。 

    补充多少蛋白质要量需为入

    我们的身体要多少蛋白质,就吃多少,不能因为它有重要作用就多吃。根据中国营养学会制定的《中国居民膳食营养素参考摄入量》,从事轻体力劳动的成年人每天宜摄入75克(男性)和65克(女性)蛋白质。换算成食物是多少呢?

    一个成年人,如果能每天喝半斤牛奶(约含7克蛋白质),吃1个鸡蛋(约含6克)、3两肉类(约含20克),再加上6两主食(约含30克)以及2两豆制品(约含8克)和其他食物(少量蛋白质),那么就完全可以满足蛋白质的需要了,根本没有必要再额外补充蛋白质产品。

     

    对并不缺乏蛋白质的人来说,蛋白粉产品的宣传者把蛋白质说成是提高免疫力、改善亚健康、增强体质、对抗各种疾病的最好补充品,倡导人们普遍服用,是没有根据的。相反,有证据表明摄入过量的蛋白质对健康会产生负面影响,如加重肾脏负担。

    补充蛋白粉因人而异

    当然,在实际生活,有一些很少吃或者根本不吃鱼、肉、蛋、奶和豆制品的人,他们饮食摄入的蛋白质达确实不到需要,还有一些术后的患者,需要足够的蛋白质帮助术后身体的康复,这些人就需要通过膳食之外的途径补充蛋白质,比如服用蛋白粉或蛋白口服液,以弥补饮食蛋白质摄入的不足。

  • 甘油三酯是常见的高脂血症中的一种,高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。而且除了甘油三酯升高是高脂血症以外,还有高胆固醇血症,高低密度脂蛋白血症以及混合性高脂血症。但除了甘油三酯升高以外,其他的血脂升高往往会引起我们格外的警惕和重视,但甘油三酯的升高往往不会引起我们格外的重视,这是为什么呢?

     

     

    一、甘油三酯为什么不被重视?

     

    在常见的高脂血症当中,高胆固醇血症,高低密度脂蛋白血症等都有明确的直接证据证实这些血脂升高和冠状动脉粥样硬化关系密切,但甘油三酯虽然也可以间接引起动脉粥样硬化,但其和动脉粥样硬化的关系密切性不强,这也是我们不足够重视甘油三酯的重要原因。


    二、甘油三酯2.6算高吗?

     

    也正是因为甘油三酯不被非常的重视,所以甘油三波的身高往往被很多人包括很多心内科医生所忽略,一般情况下我们认为甘油三酯在5.6以下的都可以先进行生活方式干预,进而观察患者的甘油酸有没有降低或者正常如果患者的甘油三酯超过5.6可能是我们需要干预的其中一个标准之一,所以对于甘油三酯2.6来说并不是非常的高,但已经远远超过我们所预定的1.7的正常指标值。


    三、甘油三酯应该如何降低?

     

    在降低甘油三酯的药物当中,最常用的是贝特类药物,但他汀类药物等其他的药物也可以降低甘油三酯。而且甘油三酯和饮食关系密切,如果血液化验前有明确的高脂饮食病史那么,甘油三酯升高的概率会大幅度升高。所以这说明甘油三酯和饮食关系非常密切,无论是否口服药物进行降低,甘油三脂治疗,都应该严格的控制饮食,才能保证甘油三脂有效的降低。


    但无论怎样甘油三酯的升高终归是不好的,所以不管你的甘油三酯现在怎么样管住嘴迈开腿都有利于甘油三酯的控制,有利于减少甘油三酯所带来的相关的副作用。

     

     

    关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》明确指出,血脂异常者脂肪摄入应优先选择富含n-3多不饱和脂肪酸的鱼油、亚麻籽油等。另外橄榄油、油茶籽油等也很推荐。

     

    血脂是很笼统的说法,包括血液中的胆固醇、甘油三酯和磷脂等,这些脂类物质要与专门的蛋白质组装成极微小的“小球”才能“溶解”在血液中以便运输。血液中的这些小球称为“脂蛋白”,根据密度不同进行分类,其中2类脂蛋白对心血管健康影响甚大,一类叫“低密度脂蛋白”,是导致动脉粥样硬化的主要危险因素,常被视为“坏胆固醇”,宁低勿高;另一类叫“高密度脂蛋白”,可以预防动脉粥样硬化,是“好胆固醇”。

     

    从富脂鱼中摄取鱼油

     

    鱼油以多不饱和脂肪酸为主,还含有2种非常独特的多不饱和脂肪酸——DHA和EPA,有助于降低胆固醇。建议选择富含DHA和EPA的深海鱼如三文鱼、金枪鱼、银鳕鱼等食物来摄取鱼油。

     

     

    多选亚麻籽油、橄榄油等好油

     

    亚麻油和紫苏油以α-亚麻酸为主要成分,属于n-3型多不饱和脂肪酸,亚麻酸能调节血脂,可以适当选择。

     

    橄榄油、油茶籽油、芥花油(高油酸菜籽油),它们富含油酸,可以减少坏胆固醇,增加好胆固醇,一箭双雕,是特别值得推荐的食用油。

     

    大多数植物油,如大豆油、花生油、玉米油、葵花籽油、核桃油、芝麻油等都是“好油”,富含亚油酸,适量食用时会降低血液中胆固醇,尤其是坏胆固醇。

     

     

    少吃富含饱和脂肪酸的坏油

     

    棕榈油、椰子油、猪油、奶油、黄油、牛油等动物油都是“坏油”,它们富含饱和脂肪酸,会使坏胆固醇增加。这些“坏油”经常藏匿于面包、饼干、方便面、油炸食品、膨化食品、方便面等加工食品中。

     

    “氢化植物油”、“植物起酥油”、“植物奶油”(人造奶油)等含有“反式脂肪酸”,会升高坏胆固醇,降低好胆固醇,血脂高的人必须严格限制摄入。

     

    总之,为了降低血液坏胆固醇,要多吃“好油”,包括大多数植物油,尤其是橄榄油、油茶籽油、高油酸菜籽油(芥花油)、亚麻油等,以及鱼油。同时要少吃“坏油”,包括猪肉、奶油、黄油、牛油等动物油,以及棕榈油、椰子油、氢化植物油、起酥油、人造奶油、“精炼植物油”等植物油,它们大量添加在加工食品中。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 随着对健康程度的重视,很多人越来越了解低密度脂蛋白,低密度脂蛋白是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒,可被氧化成氧化低密度脂蛋白,当低密度脂蛋白,尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白过量时,它携带的胆固醇便积存在动脉壁上,久了容易引起动脉硬化。低密度脂蛋白是我们常见的血脂检查中的一项,也是我们常说的高脂血症中的的重要一个组成部分。

     

     

    一、低密度脂蛋白高和高脂血症是不是一回事?

     

    所谓的血脂升高,往往包括高甘油三酯血症高低密度脂蛋白血症和高胆固醇血症。这也就意味着,低密度脂蛋白的升高和高脂血症,是包含与被包含的关系。虽然低密度脂蛋白不被很多人所熟知,但低密度脂蛋白对于反应,心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的风险和预后,以及判断使用药物后是否达标等诸多方面意义重大。


    二、低密度脂蛋白升高会怎么样?

     

    低密度脂蛋白是转运血液中脂质的一个重要载体,当血液中低密度脂蛋白明显升高以后,血液中的纸质就会被踢,逐渐运送到血管内皮并沉积下来,这也是动脉粥样硬化的基本原理。久而久之动脉粥样硬化就会形成脂质斑块,进而造成狭窄或者因为斑块不稳定而造成急性血管事件。这也就意味着低密度脂蛋白的升高,会造成动脉粥样硬化的发生发展。


    三、低密度脂蛋白多少才需要吃药?

     

    在实际临床工作中,低密度脂蛋白多少才需要口服药物降脂治疗呢?事实上低密度脂蛋白是否需要服药,不单单和其升高程度有关,还和患者是否为高危人群,是否合并其他疾病等情况密切相关。在已经确诊的动脉粥样硬化性疾病患者中,即便是低密度脂蛋白正常也需要长期甚至终身口服降脂药物。再有心脑血管等高危风险的人群中,低密度脂蛋白的控制目标也远远低于其正常标准。相反,在正常人群中,即使低密度脂蛋白稍微升高,往往也只是需要生活方式干预而已,如果干预以后不能正常,才需要考虑口服药物降脂治疗。 能够降低低密度脂蛋白的药物,主要是他汀类药物,以及胆固醇吸收抑制剂。

     


    亲,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 低密度脂蛋白,是血脂血浆脂蛋白的其中一类。人体血液中有4类脂肪,胆固醇、中性脂肪、游离脂肪酸和磷脂类。低密度脂蛋白是由中密度脂蛋白在肝脏内转化而来,肝脏也可以直接合成,分泌少量。

     

    低密度脂蛋白(LDL)是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白。大约胆固醇的含量在一半以上,65%的血浆胆固醇存在于低密度脂蛋白中,是所有血浆脂蛋白中首要的致动脉硬化性脂蛋白,所以,被称之为”坏的胆固醇”。

     

    “低,低点好;高,高点好”这是我们医生常说的一句话,也许你有点不明白,其实它所说的就是血脂四项中的两项:低指的是低密度脂蛋白,高则是高密度脂蛋白。

     

     

    那么为什么我们说高密度脂蛋白高点好,低密度脂蛋白低点好呢?


    按我们正常对检验报告单的理解,只要不高不低,在标准范围内最好,可是到了血脂四项的检查结果的时候,我们往往看到的结果却是低密度脂蛋白低点好,高密度脂蛋白高点好!

     

    高密度脂蛋白(HDL)其实由胆固醇(C)、磷脂、载脂蛋白和少量脂肪酸组成,但是临床上测定时候,测定血液中HDL—C就是HDL水平!正常值单位在1.16-1.55mmol/L。但其并不是说说高了不好,而是高点好更好,因为高密度脂蛋白可以把血液中多余的脂肪类物质运输至肝脏中分解,从而达到降低血脂的作用,高密度脂蛋白就像是运货车,坐力越大越有利于血脂的控制,对预防动脉粥样硬化有很大的作用。

     

     

    相反,低密度脂蛋白低点好,它也是运货车,那可能你就想,运货车那不是越多越好吗?那可不是,运货也得看你从哪里送往哪里,方向不对,适得其反,而低密度脂蛋白就是这样的,把肝脏中脂肪类物质运到细胞中去,供细胞利用的,这时候如果把过多的脂肪类组织送细胞,会影响细胞正常形态,而且最主要的是运输脂肪过程是在血液血管中进行的,太多车,容易拥堵,导致沉积使得血管变厚,容易形成斑块,会提高动脉粥样硬化风险,最后可能引起冠心病、脑卒中等严重性疾病。所以低密度脂蛋白也被称为“坏”胆固醇!

     

    目前,市场上大多数降低血脂的药物,都是降低低密度脂蛋白的药物,对于提高高密度脂蛋白药物比较少!

  • 血脂是我们生活中的一个健康指标,血脂是否异常也对我们的身体健康有着很大的影响。那么血脂异常是如何造成的?是因为高血脂是指血中胆固醇、三酸甘油脂等指标出现了异常,其中原因一部分可能是先天遗传因素,一部分或是后天饮食、疾病、服用药物、不良生活习惯所致。

     

    常见「后天性高血脂」原因:

    1.抽烟,常年抽烟烟中的尼古丁会伤害血管壁,加大提高脂肪堆积风险

     

    2.缺乏运动

     

    3.饮食习惯,摄取过多饱和脂肪酸,如红肉、动物内脏,会提升 LDL-C 浓度

     

    4.疾病因素,如糖尿病、甲状腺机能低下、肝肾疾病

     

    5.服用特定药物,如thiazide类利尿剂(降血压药)、类固醇

     

    高血脂患者最常出现的问题就是「胆固醇过高」,胆固醇是人体不可缺少的重要物质,它的来源分为两种:70%由肝脏生成、30%由食物获得。

     

    近年来医学已经证实,胆固醇本身并没有好坏,关键在于人体如何利用。举例来说:胆固醇在血管内会由两种脂蛋白负责运送及回收,分别是高密度脂蛋白 (HDL) 与低密度脂蛋白 (LDL) 。

    为什么会有好胆固醇、坏胆固醇之分呢?

    由于HDL有助于移除血管中多余的胆固醇,使其避免堆积在血管壁中,对于血管健康有加分的效果,若是胆固醇与之结合,就称为「好胆固醇 (HDL-C)」。

     

    而 LDL 因为容易渗入血管壁形成粥状动脉硬化,使血管壁增厚、失去弹性,严重时会可能因阻塞血管而引发心血管疾病,所以胆固醇若与之结合,则视为「坏胆固醇(LDL-C)」。

     

    认识三酸甘油脂

    三酸甘油酯 (triglycerides, TG) 也是血脂的成分之一,它能为人体提供热量,正常值应小于150mg/dL。

     

    三酸甘油脂浓度与心血管疾病较无关系,但过高的三酸甘油脂会使血液呈现乳糜状,外观较为混浊,要注意的是,当三酸甘油酯大于1000mg/dL,就容易引发急性胰脏炎,造成腹痛。

    如何增加体内的好胆固醇?

    想远离高血脂,除了降低坏胆固醇外,提升好胆固醇浓度也是个好方法。首先,良好的饮食习惯是相当重要的。而保持运动习惯则可加速身体代谢,让坏胆固醇排出体外、提高体内好胆固醇的比例,像是跑步、游泳等有氧运动都是不错的选择。

     

    另外,香烟中的化学物质会降低 HDL-C、增加 LDL-C,因此戒烟也是增加好胆固醇的作法。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号