今天就让我们接着上期的话题来聊一聊早产对宝宝和妈妈的影响以及早产的预防。

 

早产儿由于组织解剖学特点及免疫缺陷，各脏器未发育成熟，常易发生一些严重的并发症，尤其对于极早产儿(胎龄＜32周)，危害更严重。

 

 

早产儿死亡的重要原因有哪些？

 

1.对宝宝来说，影响最大的是呼吸系统。这是由于早产儿肺成熟度差，肺泡表面活性物质缺乏，肺部不能很好地扩张，可出现呼吸困难，最终发展为呼吸衰竭，甚至死亡。

 

2.坏死性小肠结肠炎也是引起早产儿死亡的重要原因，且存活者可能留有后遗症。极低体重儿的死亡率可达到50%。远期并发症包括断肠综合征以及胆汁淤积，其中断肠综合征也是影响儿童生长发育及神经系统发育的较为重要的因素。

 

3.早产儿的神经发育通常较差。这是因为胎儿神经系统成熟与胎龄有密切关系，早产儿可出现颅内出血、脑室周围白质的软化以及脑积水等。

 

4.早产儿免疫系统也常常发育不全，相比足月儿发生侵袭性细菌感染的风险要高出数倍。

 

5.还有一些相对较轻的早产儿并发症：

 

比如早产儿的吮吸和吞咽能力差。这是由于贲门括约肌松弛，喂养困难，可发生低血糖等情况，易致呛、咳、吐、泻及腹胀等。

 

还有，早产儿体温调节机制较差。由于早产宝宝体温调节中枢发育不完善，体温调节困难，体温极其不稳定。另外其产热的功能受到限制，储存的能量少，肌肉少，张力低，不能改变姿态以缩小失热的面积。低体温会引起早产宝宝皮肤硬肿、肺出血、各种脏器组织损伤，严重的话还会死亡。另一方面，由于早产儿的汗腺发育不成熟，出汗功能不全，亦容易发生体温过高。

 

早产对妈妈的影响主要表现在胎膜早破后引起的上行性感染，增加了绒毛膜羊膜炎的发生，使得产前、产时及产褥感染的发生率明显增加。

 

 

面对这些情况，孕妈妈们一定很紧张。那么，早产能否预防呢？ 

 

预防可分为三级，孕妈妈们需要注意的是一级预防和二级预防。

 

一级预防 是指在围孕期就需要进行的措施。早产的一级预防具体包括最优体重控制、营养补充、禁止吸烟和良好的生活方式四个方面。

 

1）最优体重控制——体重指数(BMI)是最常用于评估孕期营养的指标。有研究表明孕前正常体重和轻度肥胖的妈妈早产风险明显低于孕前中重度肥胖的妈妈。因此，保证体重在一个合理的范围是围孕期降低早产风险的有效方法。

 

2）合理营养—— 近年来，血清微量元素浓度与早产的关系日益得到重视，如铁、叶酸和锌与早产关系很大。

 

3）禁止吸烟——吸烟是早产的主要高危因素之一，避免主动吸烟和二手烟的吸入将大大降低自发性早产的风险。

 

4）良好的生活方式——妊娠后期频繁的性生活，易引起胎膜早破，是导致早产的较常见原因。因此孕后期准爸爸和孕妈妈应该互相理解，不要同房了。另外，孕期孕妈妈过度劳累、从事体力劳动都可能使早产的几率增高。所以，孕后期要注意休息，坚持上班的孕妈妈也应量力而行。

 

二级预防 焦点在于预防两种早产，一是既往有早产史的再发性的早产， 二是预防宫颈过短的早产。

 

1）宫颈环扎术——对于明确诊断宫颈机能不全，在14～18孕周时进行宫颈环扎术能有效地减少自发性早产的再发率。

 

2）子宫托——针对宫颈机能不全的妈妈，作为不适合做宫颈环扎术患者的一种补充预防方法。主要应用于于无症状单胎、在20～24孕周发现宫颈短于25mm，且既往没有宫颈机能不全的孕妇。

 

3）个体化抗菌治疗——对于早产高危患者是否应用抗生素进行抗菌治疗仍然存在争议。但是，有全身性感染或胎膜早破的早产高危患者，预防性应用抗生素可以显著延长孕周，是常规推荐的。

 

4）选择合适医院分娩——如果已经有早产先兆了，那么根据孕周，选择合适的医院分娩十分关键。如果孕周小于34周，分娩的早产儿一般需要转至儿科治疗，所以，选择儿科实力强大的医院分娩就十分重要了。比如我们新华医院，就是早产儿分娩的最佳医院之一。

 

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妈妈们可能都知道分娩方式有阴道分娩和剖宫产分娩两种。剖宫产是难产，那么阴道分娩有没有难产呢？

 

答案是肯定的。产钳助产也是难产！

 

何谓产钳助产？

 

所谓产钳助产，即应用特制的产钳放置于胎头两侧，通过牵引及旋转，协助胎头娩出的一种助产术。

 

产钳助产术已经有非常长的历史了。它开始于17世纪, 在20世纪初抗生素问世以前, 剖宫产术的危险性较大, 产钳助产术解决了部分问题， 但中、高位产钳助产也造成了较多的胎儿和母体的损伤。

 

随着抗生素的普及，剖宫产已普遍应用，取代了中、高位产钳助产，而低位产钳，仍是临床上常用的阴道助娩方法，紧急情况下能较快地帮助胎儿娩出，避免不良妊娠结局的发生。

 

 

助产钳分为哪几类？

 

目前常用的产钳主要有以下几类：

 

最常用的产钳：Simpson（适用大部分产钳助产情形，特别适用于已塑形、较大的胎头，尤其适用于枕前位)。

 

特殊用途产钳：Piper（适用于臀位胎头娩出困难），kielland（适用于枕横位、枕后位牵引和旋转）。

 

什么情况下需要助产钳？

 

1）产妇适应症：①第二产程延长、产妇衰竭、软产道阻力导致胎头不下降；②产妇疾病----需要缩短第二产程（心、肺或颅内病变）；③大出血。

 

2）母-胎相对适应征：①相对头盆不称；②胎位异常（枕后或枕横位）；③先露异常（面先露）。

 

3）胎儿指征：①胎儿受损需要在第二产程立即分娩；②不可靠的胎心率图像。

 

4）必备条件：无明显头盆不称；宫口确已开全；胎先露骨质部已达+3，胎头无明显变形；胎儿存活；胎膜已破；先露部必须是枕或顶先露，颜面位必须是颏前位，臀位者只能用于娩出后出头。

 

 

产钳并发症 

 

产钳毕竟是难产，仍会有一定的并发症。

 

对母亲，主要为产道损伤（如会阴裂伤 , 阴道壁的裂伤, 宫颈的裂伤等）、阴道壁血肿、感染，远期可出现盆底软组织损伤, 可后遗膀胱、直肠膨出或子宫脱垂等。

 

胎儿方面主要有：头皮及面部的损伤、面瘫、颅骨骨折、颅内出血等。

 

当子宫收缩乏力，第二产程延长；或产妇患有某些疾病，不宜在第二产程过度用力；或胎儿在宫内缺氧，产钳术仍然不失为一种非常好的助娩方式。

 

且产钳术操作简便、快捷，对母儿影响较小，着力点稳，拉力大，助产成功率很高。现今仍为较好的阴道助产方法。

 

综上，产钳助产术是产妇经阴道分娩时的一种重要技术，正确施行低位及出口产钳一般对母婴无不良影响, 操作较剖宫产术快捷，损伤小，对母儿安全分娩是有益的。

 

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眼看着预产期已经过了，胎宝宝还是“按兵不动”，很多准妈妈就会不淡定了。这些准妈妈的问题大多是：“过了预产期还不生该怎么办啊？”

 

其实，孕妈不必担心，只要是42周之前的分娩都是可以的。42周之后还你没生，你不担心，医生也会担心的。

 

为什么“孕妈”不必担心？

 

实际上，大多被贴上“超期”标签的宝宝并没有超期，37周～41+6周之间分娩都是正常的。预产期只是一个预估的日期，真正在预产期这天分娩的人大概只有5%，在预产期前后2周内分娩的大约为80%。如果准妈妈的月经不规律，那么就不能按照公式计算预产期了。早孕期的超声对于推测预产期意义很大。

 

 

为什么“医生”可能会担心？

 

那些真正的“超期”宝宝(超过42周)，确实容易增加某些问题的风险，包括以下几点：

 

1、宝宝的生长速度高于胎盘，容易导致宝宝缺乏足够的营养，不过这种情况在超过42周的胎儿里只占10%。

 

2、羊水能够在分娩时起到保护脐带的作用，而超期宝宝容易引起羊水量过低，分娩时脐带容易受到挤压而使宝宝难以承受分娩，还有可能出现胎窘表现。 

 

3、超期的宝宝出现巨大儿的情况更为常见，胎儿过大导致分娩变得更加困难。

 

4、超期宝宝吸入胎便的可能性会更高，容易引起宝宝的胎粪吸入性肺炎，严重者发生窒息。 

 

5、超期宝宝血糖不稳定的可能性会更高。

 

 

虽说超期宝宝也面临着一定的风险，但是医生或助产士会帮助你。一般过了预产期，通常情况下，医生每周会测量两次羊水量，确保没有出现羊水过少的情况。如过了41周还没有生，如果符合顺产条件，医生会建议“瓜熟蒂不落、适时应摘取”，帮助你促进宫颈成熟、引产。一般不会超过42周。因为超过42周，围产儿的不良结局会明显增高。

 

所以，如果过了预产期宝宝还不出生，准妈妈不必过于担心，可以适量的运动，不仅能帮助胎儿入盆，还能锻炼准妈妈的盆底肌肉。呼吸新鲜空气，保持心情愉快，可以每天早晚散步2次，每次30分钟左右，但要以准妈妈的身体情况为主，觉得累了就要及时休息，这样做是有助于帮助产妇顺产。同时放松心情，配合医生，等待宝贝的降临。

 

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分娩在即，出于对生产的恐惧，宫缩疼痛又不停地侵袭，有些准妈妈无法保持镇静，食欲也受到影响。不想吃东西，甚至连水也不想喝，这些样对分娩实在不利。

其实，临产相当于一次重体力劳动，产妇必须有足够的能量供给，才能有良好的子宫收缩力把宫颈口开全，才有体力把宝宝从子宫排出。不好好进食、饮水就会造成脱水，引起全身循环血容量不足，供给胎盘的血量会减少，引起胎儿在宫内缺氧。

 

一、顺产临产前怎么吃？

临产前应该吃高蛋白、半流质、新鲜美味的食物，食物应少而精，防止顺利分娩。如果实在因宫缩频繁，很不舒服，没办法正常进食，可通过输入葡萄糖、维生素来补充能量。

 

 

1.临产前的饮食原则

 

a，吃高蛋白食物   

 

如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾和大豆制品等，不宜吃太油腻的食物。

 

b，吃半流质软食

分娩过程中消耗水分较多，因此临产前应吃含水分较多的半流质软食，如面条、大米粥等。为满足孕妈妈对热量的需求，临产前如能吃一些巧克力(不宜过多)很有好处。

 

 

2.分娩当天怎么吃？

 

第1产程：由于时间比较长，为了确保有足够的精力完成分娩，食物以半流质或软烂的食物为主，如鸡蛋面、蛋糕、面包、粥等。第2产程：由于子宫收缩频繁，疼痛加剧，消耗增加，此时应尽量在宫缩间歇摄入一些果汁、藕粉、红糖水等流质食物，以补充体力。

 

3.分娩后的饮食

分娩后的饮食应稀、软、清淡，以补充水分、易消化为主，可以先喝一些热牛奶、粥等。牛奶不仅可以补充水分，还可以补充钙。粥类甜香可口，有益于脾胃，新妈妈这天不妨适量喝一些。

二、剖宫产之前怎么吃？

 

1.剖宫产术前4小时应禁食

因为剖宫产手术需要硬膜外麻醉，而麻醉后容易出现呕吐和反流。术中呕吐、反流时，很容易使胃容物进入气管内，引起机械性气道阻塞孕妈妈和宝宝的健康。所以选择剖宫产的孕妈妈应在手术前禁食，至少要提前4小时禁食。

 

2.术后6小时禁食

剖宫产手术6小时后，宜服用促进排气的食物，如萝卜汤等，以增强肠蠕动，促进排气，减腹胀，并使大小便通畅。易发酵产气多的食物，如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类等，要少吃或不吃，以防腹胀。当新妈妇排气后，饮食可由流质改为半流质，食物宜富有营养且易消化。如蛋汤烂粥、面条等，然后依新妈妈体质，饮食再逐渐恢复到正常。

 

三、分娩这样做，消除肌肉紧张。

 

呼吸放松在宫缩发生时轻轻地吸入一口气，屏住呼吸并用力生产，保持膈膜不动，同时放松盆底，直至你感觉到必须再次进行呼吸。

在胎盘娩出的过程中，你的呼吸将恢复正常。想象放松在分娩中进行积极的想象可以大大加强放松效果。想象当你呼气时，疼痛通过你的嘴离开你的身体；想象你的子宫颈变得柔软而有弹性，这些都有利于分娩的顺利进行。

触摸放松最好由准爸爸配合，确定你身体正在用力的部位，触摸这一紧张区域，使孕妈妈的注意力集中在那儿，这样还能增进夫妻感情。

 

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很多新妈妈没有生活孩子，多以并不了解分娩的过程，恢复分娩怀有神秘感，甚至会有畏惧的心理。如果孕妈妈们了解了分娩的全过程后，这种神秘感和恐惧感就会大大消减，并且能按照产程的规律主动地配合助产士，有助于顺利分娩。

 

有的孕妈妈因为害怕顺产疼，会选择剖宫产，这种想法作为，站在医生的角度是不推荐的。因为剖腹产的妈妈在手术中不会觉得疼，但是术后的伤口恢复和下奶晚、月子中的各种不适，都会都新妈妈的健康有影响。

 

 

那么，顺产的产程是怎么样子的呢？

 

所谓的“产程”，顾名思义说的就是生产的过程，也是宝宝脱离母亲的过程。当产妇出现有规律性的阵痛时，意味着产程开始了；等到胎盘娩出，产程结束。

 

第一产程“开口期”

 

这个段时间最长，一般初产妇需要10-15小时，经产妇6-7个小时。这个过程从子宫开始有规律地收缩到子宫颈完全打开。

  
分娩的时候，子宫两次收缩间隔的时间比较长，孕妈妈会感觉到阵发性腹痛，一般间隔10-15分钟，子宫收缩时间相对比较短为20-30秒。

 

随着产程进展，子宫收缩的时间也延长，约1分钟，收缩力也随着变强，孕妈妈明显感到疼痛加剧，间隙时间随之缩短为1-2分钟。

 

 

因为子宫不断地收缩，胎儿也会跟着下降，同时子宫颈口慢慢地张开，直到子宫颈管消失、宫口完全打开，直径可达到10cm。此时，胎膜也会破开，临床称之为破水或破膜。

第二个产程“胎儿娩出”

 

这个过程从宫颈口已经完全打开到胎儿娩出。

 

在这个过程中，子宫收缩比较频繁有力，需要的时间也较短，一般初产妇平均需要50分钟；经产妇平均需要20分钟能娩出宝宝。

 

如果第二产程超过2个小时，可能属于难产。导致难产的因素很多，有产力异常，胎位不正，产道阻力等多种因素，遇到这种情况，孕妈和家人也不要过于担心，只要积极配合大夫的医嘱，医生会帮助孕妈查出原因，保证母婴的健康与安全，让胎儿顺利娩出。

 
当抬头进入产道时，由于胎头会压迫盆底组织和职场，这时候孕妇会有便意，在条件反射下，孕妈妈会主动向下用力，增加腹部压力，辅助宝宝娩出。在胎儿头部露出阴道口时，会出现间歇时胎头缩回，这种现象在医学生称胎头拔露。经过反复的拔露，知道不再缩回，叫做着冠，随着胎儿头部露出越来越多，接着后肩、身体相继娩出，羊水也随之流出，一直到脐带，第二产程结束。

第三产程“胎盘娩出”

 

由于胎儿已经娩出，子宫腔的体积突然变小，而子宫会继续收缩，使胎盘和子宫壁附着面发生间隔，直到胎盘完全从子宫壁上脱落后，被挤出子宫腔，分娩全过程到此完全结束。

在产房接生，不仅是一生的事，更主要是产妇的事，只有产妇和医生密切配合下，才会更有利胎儿的娩出。所以，产妇要服从医生的指导，同从医生的指挥，正确的呼吸，科学地使用产力，避免盲目用力。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

益母草有利尿消肿、收缩子宫作用的作用，是历代医家用来治疗妇科病非常重要的药物。益母草可全草入药，有效成分为益母草素，以及益母草碱、水苏碱等多种生物碱。

 

益母草，但听这个名字，就知道对女性很有好处，它具有很好的活血调经的药效，不但妇科医生爱用，而且备受女性朋友的青睐。但是益母草也有兴奋子宫的作用，不但能增强其收缩力，同时能提高其紧张度和收缩率。所以有些女性是使用的哦。益母草怎么吃最好？哪些女性不能用，本文就总结一下。

 

《本草纲目》中记载，益母草之根、茎、花、叶、实，并皆入药。可调女人经脉，治肿毒疮疡，利尿消肿。益母草在中药方剂中一般是配合其他中药使用，比如活血化瘀，会配合当归，利尿消肿会配合白茅根等中药。

 

 

主要用途：

 

1、女性经期小腹疼痛，月经量少，颜色较深并伴有血块，会建议在月经前服用含益母草的中成药。

 

2、一般也会建议女性产后，服用益母草相关制剂，以便促进子宫收缩，排出淤血恶露，促进子宫复原。

 

3、益母草增强宫缩，所以也会用在足月生产前。

 

4、治肿毒疮疡，利尿消肿的方剂中也能见到益母草的身影。

 

益母草怎么吃最好？

 

食用方法其实不难，只需要掌握用量就可以了，因为益母草毕竟是药，是不建议当成保健食品使用的。

 

食用量：干益母草9～30g；鲜品12～40g。干益母草置干燥处保存，鲜益母草置阴凉处保存。

 

鲜的益母草，可以和鸡蛋一起，做成煎蛋饼，也可以熬粥，熬汤均可。

 

干的益母草，可以与肉类一起炖，比如炖鸡，炖排骨等等均可。

 

 

哪些人不能吃？

 

不足月的孕妇禁用。虽对缩宫效果很好，但却有让孕妇流产的潜在危机。

 

月经期间禁止服用。月经前有效，月经期间吃容易引起月经量增多，经期延长。

 

虚寒体质的人忌用。益母草膏性凉，一般虚寒体质的人可以用，但是建议不要长期用。这类人群可以选择当归来活血化淤。

 

无瘀滞的人忌用。不但没有保健功效，反而会伤正气。

 

最后提醒大家，“是药三分毒”，益母草是有微毒性的。因此，若无对应病症，不建议上述女性使用，也不建议用于保健。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

那天，我正在云南曲靖市的酒店里研学，突然感觉左睪丸一阵剧痛，疼痛持续了一天。我想起了前一天熬夜，加上这几天的走路、跑步运动量大，心里不禁有些担心。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了当地一家知名的互联网医院，通过手机APP找到了一位男科医生。医生在详细阅读了我的病情描述后，询问了我近期的症状，我告诉他左睪丸疼痛，且有熬夜、过度劳累等情况。

医生回复说，我的情况不排除睾丸扭转的可能，建议我尽快到医院急诊科做阴囊彩超检查。我意识到这个问题紧急，因为医生说，如果不及时处理，可能会引起睾丸的坏死，影响生育能力。

虽然我正在研学，但考虑到病情的严重性，我决定当晚就去医院。医生在电话中告诉我，这种情况与年龄关系不大，而且他强调，这个病不及时处理，严重的话是可能会睾丸坏死，影响生育的。

在医生的建议下，我前往了医院的急诊科。经过检查，确诊为睾丸扭转。幸运的是，因为及时就医，我的病情得到了控制，避免了更严重的后果。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业建议让我在第一时间得到了正确的治疗，避免了可能的严重后果。同时，我也意识到了身体健康的重要性，以后会更加注重自己的生活习惯。

那天，我接到了一个来自远方的电话，电话那头是一个焦急的声音，他告诉我他最近身体有些不适，需要寻求医生的帮助。因为工作繁忙，我无法亲自前往医院，于是我们选择了线上问诊的方式。

医生的声音温和而专业，他详细询问了我的症状，从舌苔到饮食，从生活习惯到情绪变化，他都询问得很细致。我描述了我的情况：最近感觉身体疲乏无力，舌苔厚黄，像海藻一样漂浮着白色状物。医生听后，耐心地分析说这是身体有上火的情况，内火内热。

随后，医生为我开具了中药处方，并详细解释了药方的组成和作用。他还提醒我，人的情绪受影响，想的事情多，琐事多，季节变化都会出现上火的情况，需要保持良好的心态。

在用药过程中，我发现药物的味道和外观与之前有所不同，于是我又联系了医生。医生告诉我，舌苔是一个动态变化，身体湿热去除需要一个过程。他还解释说，最近增加了一种名为合欢皮的中药，熬好后会有粘稠的情况，这是正常的。

尽管如此，我还是有些担心。医生再次与我沟通，安慰我说医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感到非常安心，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的人情味。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人可以享受到便捷、高效、专业的医疗服务。

那是上周的一个周末，突然感到一阵寒意，紧接着嗓子开始痛，伴随着白痰的增多，我意识到可能是感冒了。

由于当时正值周末，医院已经下班，我犹豫了一下后决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这个平台上的医生似乎都很有经验。

我描述了自己的症状，一位来自耳鼻咽喉科的医生耐心地询问了我很多问题，包括打喷嚏的频率、鼻塞流涕的情况，以及是否有恶心等伴随症状。医生询问得很细致，让我觉得非常专业。

医生根据我的病情判断为急性上呼吸道感染，即感冒。他为我开具了复方氨酚烷胶囊和蒲地蓝消炎口服液，并告诉我外用开喉剑喷剂喷喉。他叮嘱我注意清淡饮食，规律作息，适当多饮水，避免着凉。

由于我对中成药的效果有所顾虑，医生又为我推荐了西药复方氨酚烷胺胶囊。我按照医生的指导用药，症状逐渐减轻。

然而，第二天我出现了发烧、头痛、恶心和乏力等症状，我立刻联系了医生，他告诉我继续服用复方氨酚烷胺胶囊，因为里面含有解热镇痛成分。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利性，尤其是医生的耐心和专业，让我对医疗服务有了全新的认识。

那天清晨，阳光透过窗帘的缝隙，温柔地唤醒了我。当我看到龟头皮肤血红的景象时，心中不禁一紧。这突如其来的变化，让我感到困惑和担忧。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。一位皮肤科医生***，用温和的语气询问了我的症状和病史。虽然我们没有面对面交流，但从他的话语中，我能感受到他的耐心和专业。

医生详细询问了我的用药情况，并在仔细查看照片后，给出了初步的诊断。他告诉我，这可能是因为药物引起的皮肤反应，并建议我停止使用该药物，并继续观察症状。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，停止了药物的使用，并开始观察症状的变化。虽然过程中有时会感到焦虑，但每当想到医生的专业建议，我便有了信心。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，龟头的皮肤也恢复了正常。在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业。虽然医生无法亲自为我诊疗，但他的专业建议和鼓励，让我感到温暖和安心。

现在，每当我有健康问题，我都会选择线上问诊。这不仅让我节省了时间和精力，更让我感受到了医疗服务的温暖。

那天，我发烧了，心里慌得像只热锅上的蚂蚁。正巧，我听说京东互联网医院可以线上问诊，便抱着试试看的心态注册了。

医生问了我很多问题，从发热开始，再到其他症状，比如怕热、大便次数多等。我如实回答，医生又询问了我是否有咳嗽咳痰，我都一一回答了没有。医生又问我是否查过什么，我说没有。

医生建议我去附近医院查个血常规和甲状腺功能。我疑惑地问可能是什么症状，医生告诉我原因有很多，可能是交感神经兴奋、甲状腺功能异常、感染等等。

医生还告诉我，如果查查都没问题，可以中药调理。我担心自己可能是因为气血不足，医生也告诉我有可能。我上网查了一些信息，发现一些特征挺像的。

我咨询医生是否可以针对阴虚开点什么药，医生说暂不用，先观察。我又问是否可以喝祛湿茶，医生不建议。我又问有没有什么建议祛湿吃的或喝的东西，医生推荐了知柏地黄丸。

医生还告诉我，如果用药期间有任何不适，请及时线下就诊。我非常感激医生的建议和关心。

虽然我没有时间去医院，但医生的专业和耐心让我感到温暖。我相信，在京东互联网医院，我可以得到最好的医疗服务。