医生……我女儿……还……还能活多久？一个女人憔悴无比，泪水在眼眶中打转。

 

她多想，自己只有20岁的女儿可以多活一年，哪怕是一个月也好。

 

但医生告诉她，你们要有心理准备……

 

而这话，大约在几个月前医生已经说过一次，那时，一个女孩在父母的搀扶下气喘吁吁地走进急诊室，她说，医生，我的肚子很胀，越来越大。

 

那高高隆起的腹部，很容易让人误认为是怀孕，但事实上，那是腹腔大量积液所致，而之所以会形成积液，恰恰是因为卵巢上长了一个肿块。

 

检查提示，那是晚期卵巢癌。

 

医生说，卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂，早期症状不典型，术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以在早期诊断上是一大难题。

 

事实上，到目前为止，有关卵巢癌的病因也并未明确，但普遍认为遗传与环境因素起着决定作用。

 

因为卵巢癌早期不易被发现，一旦确诊往往已经是中晚期，失去了手术根治的机会。

 

所以看着腹部CT结果，癌细胞到处扩散转移，医生也只能无奈摇头，怕是连三个月的时间都没有了。

 

即便现代医学一直在发展，但魔高一尺道高一丈，医学未解的难题依然数不胜数。

 

20岁，青春刚刚绽放，却又要瞬间枯萎。

 

而看着女儿如此痛苦，在经历了痛苦的思想挣扎后，他们跪在医生面前，祈求医生能减轻女儿痛苦，为她进行安乐死，曾经，他们希望她能活的久一点，但是面对病痛，现在，他们只希望她安安静静地离开，天堂，没有苦痛。

 

 

安乐死，这几乎是所有晚期癌症家属共同的心愿，若不是绝望，若不是不忍看到亲人巨大的痛苦，谁又会选择这种无奈的方式？

 

可是到目前为止，国内尚没有安乐疗法，可是医生的心愿却与家属相同，当医学并不完美，甚至束手无策的时候，能够尽力减轻患者的疼痛，是对生命的尊重，也是在维护生命的尊严。

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风湿关节炎可通过病史评估、体格检查、实验室检查、关节液分析、影像学检查去诊断。

1.病史评估：医生会详细询问患者的个人病史，比如疼痛、肿胀、僵硬等症状的详细描述，症状出现时间、持续时间、程度，是否有家族病史等。

2.体格检查：医生会对患者进行体格检查，检查关节是否存在肿胀、炎症、疼痛或压痛，了解关节活动范围受限程度，有无肌肉萎缩和疲劳，及其他非关节症状。

3.实验室检查：通过血液样本的分析可以评估炎症指标，比如血常规、C-反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等，比如风湿性关节炎血常规可表现为白细胞轻中度增多，中性粒细胞增多，红细胞和血红蛋白可见轻度减少，C-反应蛋白可升高。

4.关节液分析：通过穿刺关节，把关节液样本提供给实验室进行分析，风湿性关节炎的关节液多为渗出液，轻度白细胞数接近正常，重病密度可达80×l09/升以上(即8万/立方毫米)，多为中性粒细胞，细菌培养为阴性。

5.影像学检查：比如X射线、磁共振成像、超声波等影像学检查，帮助医生评估关节的损伤程度、炎症反应和骨质退化情况。

以上方法可诊断患者有无风湿关节炎，具体的可以去医院咨询医生详细的了解。

肺结核是一种比较严重的疾病，一旦患上肺结核，我们的生活会受到很大的影响。虽然肺结核是如此的普遍，但是您了解肺结核么?为了帮助广大的朋友们了解肺结核，下面列举了几个常见的肺结核的主要特点，具体如下所述：

原发性肺结核：

 

本病初期，多无明显症状。或起病时略有发热、轻咳或食欲减退;或发热时间可达2～3周，伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象;也有的发病较急，尤其是婴幼儿，体温可高达39℃～40℃，持续2～3周，以后降为低热。儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好，甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。

 

肺部检查多无明显的阳性体征，只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音，听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。

血行播散性肺结核：

 

急性患者起病多急，有高热(稽留热或驰张热)，部分病例体温不太高，呈规则或不规则发热，常持续数周或数月，多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱;常有咳嗽，咳少量痰，气短，肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难;部分病人有胃肠道症状，如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等;少数病人并存结核性脑膜炎，急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%，常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。

 

亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤;不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒，或者有慢性结核中毒症状，如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰，但均不严重。慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢，机体抵抗力较强，代偿功能良好，症状不如亚急性明显。

 

 

继发性肺结核：

 

发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时，可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化，活动性增大，才会出现常见的全身和局部症状，如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。

大叶性干酪性肺炎发病很急，类似大叶性肺炎。患者有高热、恶寒、咳嗽、吐痰、胸痛、呼吸困难、痰中带血等现象，可呈39℃～40℃的稽留热，一般情况迅速恶化，并可出现紫绀。胸部阳性体征可有胸肌紧张、浊音、呼吸音粗糙或减弱，或呈支气管肺泡音，背部尤其肩胛间部有大小不等的湿罗音等。

慢性病例

 

多数表现为慢性病容，营养低下;一般有反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等;慢性经过，病变恶化、好转与静止交替出现，随着病情的不断演变，代偿机能逐步丧失。体征可见胸廓不对称，气管因广泛纤维性变而移向患侧。患侧胸廓凹陷，肋间隙狭窄，呼吸运动受限，胸肌萎缩，病变部位叩浊，而其它部位则有肺气肿所致的“匣子音”。

 

局部呼吸音降低，可听到支气管呼吸音或空洞性呼吸音，并有干湿罗音，肺下界可降低，心浊音界缩小。肺动脉第二音可因肺循环压力增高而亢进。有的病人可出现杵状指。

 

 

引起肺结核的原因有很多，因此，肺结核的表现形式也是多种多样，上面的所述的几个常见的主要特点只限于广大的朋友们参考。为了您和大家的健康生活，希望我们每个人都能重视肺结核以及肺结核给我们带来的伤害。

 

 

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中国是世界上食管癌发病率和病死率最高的国家，河南省，特别是河南北部的林州（原林县）、安阳、辉县等地是中国，也是世界食管癌发病率和病死率最高的地区，发病率高达478/10万。

 

食管癌是河南最具特征的重大疾病，具有显著的河南省地域性高发和家族性积聚的特征。每年全世界新诊断的30万食管癌患者中，1/2（16.72万）以上发生在中国。河南114个县市中，33个县市食管癌发病率超过100/10万（发病率≥50/10万即为高发区）；河南省食管癌高发区总人口数2000多万，占河南省总人口数的21％。

 

那么是什么原因造成河南成为食道癌、胃癌的高发区？

 

 

原因一：爱吃烫食

 

河南地处中原地带，历朝历代河南地区人口比例最高，人口多就会造成生活质量下降，为了能够生活下去，饭菜质量自然就不会很高，河南汤汤水水的粥状食物就成为河南食物的代表。糊涂面，典型的河南食物，在全国其他地方根本找不到这样的食物。此类食物的特点就是必须趁热吃，一旦冷了，就糊了，因此很多河南人都有趁热吃的习惯，有些人甚至可以习以为常地吞下80～88℃的滚烫食物。

 

爱吃烫食的坏习惯其实早也受到广泛重视，这一习惯已经被列为食道癌危险因素之一。在实验室里，被灌饮75℃以上烫水的小鼠的食管内会出现急性炎症反应，数天后，就会出现溃疡和粘膜再生，这样的损伤可能是食管癌的诱因之一。《柳叶刀肿瘤学》杂志在2016年发表过世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究机构的一个报告，其中明确警告饮用65℃以上的热饮，可能增加罹患食道癌的风险。

 

 原因二：吸烟、饮酒

 

引起食道癌的原因有很多，其中吸烟和饮酒是两个目前已经明确的可以诱发食道癌的危险因素。烟草当中会含有一定的尼古丁和一些有毒物质，对食道会造成一定的威胁；酒精当中的乙醇对身体也会造成一定的威胁。长期酗酒，频繁抽烟都会对身体造成一定的伤害。中国是烟酒大国，然而吸烟、饮酒两个危险因素不足以解释河南省食道癌的高治病率。

 

原因三：饮食结构单一

 

我国食道癌高发区多处半干旱的剥蚀丘陵地，土薄石厚，严重缺水，以旱地作物为主，蔬菜水果很少。当地居民的食谱非常简单，一锅掺杂着一点蔬菜的小米粥，在炉子上煮上几个小时，便是一顿饭的全部。大部分的能量来源就是谷物，蔬菜水果摄入很少，能量来源只有不到1%来自于动物产品。新鲜蔬菜、动物蛋白、维生素A、B、C、E及某些微量元素摄入较少，是食道癌高发区的共同特点。

 

原因四：霉变食物

 

有科学家走访发现食道癌高发区居民储存主食的用具旁边有很多霉菌，而且这里的人们常将青菜叶、萝卜叶、红薯叶略微水煮后发酵制成酸菜，长时间食用。调查发现，食用这类酸菜时间越长，食道癌发病率越高。据检测，当地80％以上的酸菜样品被白地霉、黄曲霉等霉菌污染。在夏季，人们还会将发酵的蔬菜汁水当作饮料饮用。这样的腌制食物会产生致癌的亚硝酸盐。

 

 

爱吃烫食出人意料是河南人食道癌高发最主要因素，提醒我们尤其要注意不要吃过烫食物，同时全面注意健康饮食，要知道，这几种不良饮食习惯，是生命的代价和血泪的后果，实在为我们敲响了警钟，警醒我们不要重蹈覆辙。再好的美食，也要有好的身体做基础。

 

参考文献：

1、Yang,C.;Wang,H.;Wang,Z.;Du,H.;Tao,D.;Mu,X.;Chen,H.;Lei,Y.;Matsuo,K.;Tajima,
K.RiskFactorsforEsophagealCancer :aCase-controlStudyinSouth-westernChina.AsianPacificJ.CancerPrev.2005,6,48–53.

2、王立东.河南食管癌研究的理解和思考[J].郑州大学学报：医学版,2006,41(1):1-5.

3、宋厅思.食道癌发病与饮食习惯有关[J].家庭医学：上半月,2008(7):46-46.

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我这次去医院做了一个B超检查，医生说我腹部有一块肿瘤，还怀疑是卵巢癌，我心里真的很担心。因为我妈妈从来没有出现过什么症状，就是自己摸肚子发现有一块硬块才去检查的。

我和医生进行了一番详细的沟通，医生很细心地听我描述症状，还提醒我要等待检查报告出来后再进行进一步的判断。医生告诉我，卵巢癌早期并不容易发现，所以要尽早做好检查，如果需要进行手术治疗的话，最好选择好的医院进行治疗，手术难度不大，危险性也不大。

医生还跟我详细解释了手术后的治疗方式，包括化疗和放疗，还提醒我要定期复查，因为卵巢癌有复发的可能性。医生还耐心地回答了我的各种问题，让我对疾病有了更清楚的了解。

总的来说，这次的问诊经历让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对疾病有了更深入的了解，我会按照医生的建议继续进行治疗和复查，希望一切都能顺利。

那是一个平凡的下午，我坐在家里，心中充满了焦虑。自从卵巢癌手术后，我一直在担心体内的癌细胞是否已经完全清除。那天，我又一次给医生看了报告，但医生的说法让我更加困惑。

“又给医生看报告，说是没啥大问题，但是因为做过卵巢癌手术，体内一直还有癌细胞是这样吗？”我小心翼翼地问道。

“不是的，不是这个意思。”医生耐心地解释。

“我的诉求就是希望医生帮我看下结果是否如我们县城医生所说，代表体内癌症没有被清楚完。”我有些沮丧。

“那代表什么意思？医生也说不用吃药什么的，TCT报告反映炎症，也没说其他的。”我继续追问。

“不代表。”医生的回答让我心中一紧。

“这个一个病毒，不是癌细胞。”医生的回答让我松了一口气。

“那需要注意一下什么呢？”我再次询问。

“HPV52阳性的话，需要定期检查，并注意个人卫生。”医生给出了建议。

随后，医生告诉我稍等一下，他会电话给我解释。我心中充满了感激，因为医生的耐心和细心。

然而，当我等待电话的时候，却因为晚上有事而担心错过电话。当我再次联系医生时，医生告诉我这个问诊会持续48小时，并且不是急性情况，不需要过于着急。医生告诉我，他们会在我方便的时候通过平台电话联系我，大概半小时左右。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅解答了我的疑问，还让我感受到了关怀和温暖。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的下午，我坐在家里的沙发上，心情沉重。自从奶奶被确诊为卵巢癌以来，我们的生活发生了翻天覆地的变化。化疗的副作用让她痛苦不堪，我看着她日渐消瘦，心里充满了无力感。

那天，我鼓起勇气，拨通了京东互联网医院的电话，希望能找到一丝希望。电话那头，一位温柔的声音传来，是***医生，她耐心地询问了我的奶奶的病情，并告诉我，化疗后出现腹水和食欲不振是卵巢癌患者常见的症状。

我向***医生详细描述了奶奶的情况，她耐心地倾听，并告诉我，腹水多的话会对身体造成负担，需要及时处理。她建议奶奶进行腹腔灌注化疗药物，以控制腹水的增长。

然而，奶奶由于化疗时的痛苦经历，不愿意再接受治疗。我理解她的感受，但同时也担心腹水问题会越来越严重。在***医生的鼓励下，我尝试和奶奶沟通，最终她同意尝试腹腔灌注化疗。

经过一段时间的治疗，奶奶的腹水问题得到了控制，她的食欲也逐渐好转。看着奶奶的笑容，我感到无比欣慰。我知道，虽然卵巢癌的治疗之路漫长而艰难，但在***医生的帮助下，我们一定能找到希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的指导和帮助。我相信，在未来的日子里，我会继续借助互联网医院，为奶奶提供更好的护理和治疗。

那是一个阳光明媚的午后，我拖着疲惫的身体，来到了位于无锡市的家中。奶奶，那个一直坚强乐观的老人，如今却躺在病床上，脸色苍白，眼神中透露着无尽的忧伤。

奶奶的病情一直是我心中的隐痛。她被诊断出患有卵巢癌，肿瘤已经很大。医生建议手术，但考虑到奶奶的年纪和身体状况，手术风险极高。我们一家人陷入了深深的焦虑。

在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我向一位肿瘤内科的医生进行了线上咨询。医生详细询问了奶奶的病情，耐心地分析了各种治疗方案，并给出了专业的建议。在医生的鼓励下，我们决定去南京的医院进行进一步检查。

在南京，我们找到了一位经验丰富的妇科专家。专家详细查看了奶奶的病历，并与我们进行了深入的沟通。专家的耐心和专业让我深感安慰。经过一系列检查，专家告诉我们，奶奶的病情虽然严重，但仍有治愈的希望。

在接下来的日子里，我带着奶奶四处求医。每一次的问诊，都是一次心灵的碰撞。医生们的关爱和鼓励，让我和奶奶都感受到了温暖。虽然治疗过程艰难，但我们从未放弃。

如今，奶奶的病情已经得到了控制。她重新找回了生活的信心。这一切，都离不开互联网医院和那些无私奉献的医生们。他们的付出，让我深深感动。我相信，只要我们共同努力，奶奶的病情一定会越来越好。

2024年7月10日

那天，我刚刚从一场艰难的手术中恢复过来，卵巢癌，对我来说，这是一个既熟悉又陌生的词。手术成功，但医生告诉我，术后3-4周开始需要辅助化疗。

因为疫情，我无法像以前那样方便地前往医院，于是我选择了线上问诊。那天，我紧张地打开电脑，屏幕上出现了一个新的窗口，一位来自肿瘤内科的医生出现在我的面前。

医生的声音温和而坚定，他详细地询问了我的病情和手术情况，然后给出了治疗方案：奥沙利铂+卡培他滨+贝伐单抗，三周一次，定期复查随访，监测疗效。

我看着屏幕上的文字，心里有些迷茫，也有些恐惧。医生似乎看出了我的心思，他耐心地解释了化疗的原理和副作用，告诉我这是目前最有效的治疗方案。

‘您看这个有扩散么？’我小心翼翼地问。

‘扩散了，’医生回答，‘但是不治疗6-12个月，积极治疗，2年左右。’

那一刻，我知道我必须勇敢面对。

‘扩散到哪里了呢？’我继续问。

‘专业术语，我这边不太懂，不好意思。’我不好意思地笑着说。

‘红线位置都是转移部位，’医生耐心地解释。

‘目前治疗方案就是您刚才说的这种是吧？’我确认道。

‘是的，’医生回答，‘还有什么其他的治疗手段嘛？’

‘就是上面化疗联合靶向，三药联合，抗肿瘤治疗。’医生回答。

‘好的，’我点了点头，‘您还有什么要嘱咐的么？’

医生详细地嘱咐了我化疗期间的注意事项，包括复查的项目和频率。

‘化疗三周一个疗程，每个疗程前复查血常规、肝肾功能电解质、肿瘤标志物，化疗后7-10天复查血常规、肝肾功能电解质。2-3个月复查一次腹部增强CT、盆腔增强磁共振。’

我认真地记下了每一个细节，心中充满了感激。

‘好的，谢谢。’我向医生道谢。

‘不客气，祝好🌹。’医生微笑着回答。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束。

绝经后卵巢再次出现不规则经血，这一现象被称为“卵巢倒开花”。妇科专家指出，这并非正常生理现象，而是卵巢肿瘤的警示信号。

案例：50岁的唐女士近期出现不规则经血，以为是返老还童，经检查发现是卵巢良性肿瘤。

专家提醒，绝经后出现经血需警惕卵巢肿瘤，应及时进行内分泌检查和B超盆腔检查。

卵巢肿瘤的成因可能与生殖道肿瘤、生殖道炎症、内分泌紊乱、滥用药物等因素有关。

预防卵巢肿瘤，女性应注重日常保养，定期体检，关注自身健康状况。

医院：南溪山医院妇产科

科室：妇产科

我母亲卵巢癌上个月13号刚做完手术，我们市里医疗条件一般，我想咨询一下化疗方案。手术完，是不是要尽快化疗，我母亲体力刚恢复，能走路。复查的肿瘤标志物95。高级别浆液性癌II期，术后建议含铂方案化疗6周期。我在考虑，要不要让老人来北京化疗。紫杉醇，多西紫杉醇都可以选择。靶向药什么的医生也更专业。另外我母亲还没有做基因检测，您有什么建议么。辅助治疗里面顶多加一个贝伐。基因检测可以做一个BRCA1/2突变。辅助化疗联合或者不联合贝伐珠单抗。这个基因检测做出来，主要目的是用于什么方向的用药啊。主要看后期PARP抑制剂是不是可以用。

问主管医生，看看医院是不是能做？我们一般都是外送的，送到实验室做的。但是需要到病理科切白片。这个基因检测做出来，主要目的是用于什么方向的用药啊。主要看后期PARP抑制剂是不是可以用。

另外我问下，我母亲现在体力刚刚恢复，能尽快化疗么。大夫，家里医生建议化八次，您觉得有必要么。术后辅助治疗的疗程一般都是6到8次，看患者耐受情况。

那是一个平凡的下午，我带着母亲来到了互联网医院，寻求医生的专业意见。母亲的身体一直不是很好，最近又被诊断出卵巢恶性肿瘤，需要进行复检。医生***接待了我们，他温和的笑容让我感到一丝安慰。

在与医生的沟通中，我了解到母亲曾经做过手术，右半结肠和卵巢、子宫都被切除。医生***告诉我，手术已经非常彻底，但为了进一步了解肿瘤复发的情况，建议我母亲做一个pet CT检查。

然而，母亲对于化疗和手术都有所顾虑。我向医生***表达了我的担忧，他耐心地听完后，告诉我目前的情况还看不出具体的肿瘤病灶，建议我咨询经管手术医生或肿瘤内科医生，关于化疗药物和靶向药物的选择。

在讨论中，我还提到了母亲目前正在服用的奥拉帕利。医生***告诉我，关于化疗药物和靶向药物的选择，最好还是咨询经管手术医生或肿瘤内科医生。

我还询问了母亲身体上的一个疑虑，医生***耐心地解答了我的问题，告诉我目前的情况还不能确定是肿瘤的转移，需要活检和病理证实。

通过与医生***的交流，我深刻地感受到了他作为医生的品质。他不仅专业，还非常耐心，让我和母亲都感到安心。我相信，在医生***的帮助下，母亲一定会战胜病魔。

我最近在网上看了一篇关于卵巢癌术后的文章，引起了我的一些担忧。我想找个医生咨询一下，看看情况到底怎么样。

我找了一家互联网医院，看到了程鹏副主任医生的名字，于是就下了咨询。医生很快回复了我，让我提供了手术后的CT结果。

医生看了我的CT结果后，询问了手术的时间和化疗情况。他非常细心地询问了我的病情，让我感到很受关注。

医生告诉我，根据CT结果，目前没有特别的情况，但还需要检查肿瘤标志物的情况。他的认真态度让我感到很安心。

今天我妈妈患上了卵巢癌，我在网上向***医生进行了咨询。***医生非常耐心地听我解释了病情，然后查看了我妈妈的基因检测报告。医生非常细心地分析了报告，给出了专业的建议。医生告诉我，针对基因检测的情况，治疗方案需要做一些调整，让我感到非常放心。医生还建议我也做一次基因检测，以便更好地了解病情和制定治疗方案。最后，医生还鼓励我不要过于担心，要有信心，因为现在的医疗技术非常先进，治疗效果会很好。

我对***医生的专业素养和耐心细致的态度非常满意，这让我对治疗和康复充满了信心。我相信，在***医生的治疗下，我妈妈一定能够战胜疾病，重新恢复健康。