环磷酰胺片，作为目前广泛应用的抗癌药物之一，在治疗多种恶性肿瘤中发挥着重要作用。然而，任何药物都有其潜在的副作用和禁忌症，因此在使用过程中，我们需要充分了解其特性，以确保安全、有效地使用。

首先，我们来看环磷酰胺片的主要作用。该药品主要用于治疗恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等多种恶性肿瘤，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤也有一定的疗效。

然而，环磷酰胺片在使用过程中也可能产生一些副作用。其中，最常见的是骨髓抑制，表现为白细胞减少，通常在用药后1-2周达到最低值，多在2-3周后恢复。此外，该药物还可能影响肝功能，引起食欲减退、恶心及呕吐等胃肠道反应。对于泌尿道，环磷酰胺片可能导致出血性膀胱炎，表现为膀胱刺激症状、少尿、血尿及蛋白尿。值得注意的是，虽然这些副作用可能令人不适，但它们通常在停药后1-3天内即可消失。

此外，环磷酰胺片还可能引起脱发、口腔炎、中毒性肝炎、皮肤色素沉着、月经紊乱、无精子或精子减少及肺纤维化等副作用。因此，在使用过程中，患者应密切关注自己的身体状况，如出现异常症状，应及时与医生沟通。

尽管环磷酰胺片在治疗多种恶性肿瘤方面具有较好的疗效，但它在某些情况下是禁用的。例如，对于骨髓抑制、感染、肝肾功能损害的患者，或在妊娠及哺乳期妇女，应禁用或慎用该药品。对于对本品过敏的患者，也应禁用。

在使用环磷酰胺片时，患者还需注意以下几点：

• 本品的代谢产物对尿路有刺激性，应用时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠。
• 近年研究显示，提高药物剂量强度，能明显增加疗效。但当大剂量用药时，除应密切观察骨髓功能外，尤其要注意非血液学毒性，如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等。
• 当肝肾功能损害、骨髓转移或既往曾接受多程化放疗时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2-1/3。
• 由于本品需在肝内活化，因此腔内给药无直接作用。

总之，环磷酰胺片在治疗恶性肿瘤方面具有较好的疗效，但患者在使用过程中应充分了解其特性，严格按照医生指导使用，以确保安全、有效地治疗。