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胰腺癌1

胰腺癌1
发表人:郑秋立

常在胰腺癌的发生中起着重要作用,如 90%的胰腺癌可有 K-ras 基因第 12 号密码子的点突变。

【病理】
胰腺癌可发生于胰腺任何部位,胰头癌约占 60%,胰体尾癌约占 20%,弥漫性的约占 10%,还有少数部位不明。胰腺癌大多为导管细胞癌,占胰腺癌的 90%以上,为白色多纤维、易产生粘连的硬癌;少数为腺泡细胞癌,质地较软,易出血坏死,又称髓样癌。其他如黏液性囊腺癌、胰岛细胞癌等则少见。

胰腺癌发展较快,且胰腺血管、淋巴管丰富,腺泡又无包膜,易发生早期转移;转移的方式有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和沿神经鞘转移四种。因此确诊时大多已有转移。胰体尾癌较胰头癌转移更广泛。癌可直接蔓延至胆总管末端、胃、十二指肠、左肾、脾及邻近大血管;经淋巴管转移至邻近器官、肠系膜及主动脉周围等处的淋巴结;经血液循环转移至肝、肺、骨、脑和肾上腺等器官;也常沿神经鞘浸润或压迫腹腔神经丛,引起顽固剧烈的腹痛和腰背痛。

【临床表现】
取决于癌的部位、胆管或胰管梗阻情况、胰腺破坏程度及转移等情况。起病隐匿,早期无特殊症状,出现明显症状时,病程多已进入晚期。整个病程短、病情发展快、迅速恶化、死亡。

(一)症状

  • 腹痛 腹痛常为首发症状,早期腹痛较轻或部位不清,以后逐渐加重且腹痛部位相对固定。典型腹痛为:持续、进行性加剧的中上腹痛或持续腰背部剧痛,可有阵发性绞痛;餐后加剧;仰卧与脊柱伸展时加剧,俯卧、蹲位、弯腰坐位或蜷膝侧卧位可使腹痛减轻;用解痉止痛药难以奏效,常需用麻醉药,甚至成瘾。
  • 体重减轻 90%的患者有明显的体重减轻,其中部分患者可不伴腹痛和黄疸。晚期常呈恶病质状态。消瘦原因包括癌的消耗、食欲不振、焦虑、失眠、消化和吸收功能障碍等。
  • 黄疸 是胰头癌的突出症状,病程中约 90%出现黄疸。大多数病例的黄疸因胰头癌压迫或浸润胆总管引起,持续进行性加深,伴皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便呈陶土色。
  • 其他症状 常见食欲不振和消化不良,与胆总管下端和胰腺导管被肿瘤阻塞,胆汁和胰液不能进入十二指肠有关。常有恶心、呕吐与腹胀。因胰腺外分泌功能不全,可致腹泻,脂肪泻多是晚期表现。少数胰腺癌患者可因病变侵及胃、十二指肠壁而发生上消化道出血。多数患者有持续或间歇性低热。精神忧郁、焦虑、个性改变等精神症状可能与腹痛、失眠有关。可出现胰源性糖尿病或原有糖尿病加重。有时出现血栓性静脉炎的表现。

(二)体征

可见消瘦、上腹压痛和黄疸。出现黄疸时,常因胆汁淤积而有肝大,其质硬、表面光滑。可扪及囊状、无压痛、表面光滑并可推移的肿大胆囊,称 Courvoisier 征,是诊断胰腺癌的重要体征。胰腺肿块多见于上腹部,呈结节状或硬块,肿块可以是肿瘤本身,也可是腹腔内转移的淋巴结。胰腺癌的肿块一般较深,不活动,而肠系膜或大网膜的转移癌则有一定活动性。部分胰体尾癌压迫脾动脉或主动脉时,可在左上腹或脐周听到血管杂音。晚期患者可有腹水,多因腹膜转移所致。少数患者可有锁骨上淋巴结肿大,或直肠指检触及盆腔转移癌。

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胰腺癌术后疾病介绍:
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  • 癌症,

    是威胁人类健康最凶险的疾病之一,

    它之所以让人感到恐惧,

    是因为其发病隐匿,不易治愈,

    很多人一查出来就已是中晚期。

     

    自4月“全国肿瘤防治宣传周”起,本报推出“沉默的癌症”系列制图,梳理几种国人高发且不易被察觉的癌症,教你科学防治,将其扼杀在摇篮里。

     

     

  • “癌症”是让人闻之色变的两个字,在生活中我们常常能接触到患了胃癌、肝癌、直肠癌的病人。

     

    实际上,人体中几乎所有部位均可以长肿瘤,而发生在胰腺的便称为胰腺癌。

     

     

    不同的是,胰腺癌是所有癌症中最可怕的,有“癌中之王”的称谓。

     

    今天就带大家了解一下关于胰腺癌的知识。

     

    一、胰腺癌被称为“癌中之王”的原因

     

    1.早期不易诊断

     

    胰腺癌由于其解剖位置的原因,早期症状并不明显。

     

    其位于腹膜后位,在腹部由于大量肠管等器官阻挡,不会出现腹部包块等症状。

     

    早期仅有隐痛,腹部不适等症状类似于胃肠道疾病,极易被忽视。


    2.死亡率高

     

    由于早期症状不明显,当出现黄疸,腹部剧痛,腹部明显包块时,就已经到了晚期,肿瘤已经向其他器官侵蚀,甚至已经发生血液或淋巴结转移。

     

    此时肿瘤已经很难被切除,病人的存活率也很低。

     

     

    经临床研究表明:大部分的胰腺癌患者从确诊到死亡仅经历不到半年时间。

     

    3.症状严重

     

    由于胰腺是一个消化器官,它会产生多种酶类辅助消化,最有代表性的就是胰脂肪酶和胰蛋白酶。

     

    肿瘤破坏胰腺包膜,这些酶类进入腹腔,会大量破坏腹腔内的结构。

     

    除此 之外,胰液对腹膜的刺激性很大,会引起患者剧烈的疼痛。


    4.治疗困难

     

    随着医学技术的不断发展,很多癌症都能得到治疗甚至痊愈。

     

    但是,胰腺癌由于发现时癌细胞通常已经发生转移,单纯的手术治疗已经无法控制病情。

     

    胰腺癌一般情况下都会选择手术、放化疗综合治疗,但是效果并不好,大部分患者的五年生存率都低于5%。


    二、胰腺癌的高危人群

     

    1.糖尿病

     

    胰腺不仅会分泌多种消化酶,也会分泌控制血糖的重要激素胰岛素和胰高血糖素。

     

    血糖对于胰岛素和胰高血糖素的分泌有负反馈作用。糖尿病病人血糖不稳定,会导致胰腺细胞增生紊乱从而诱发胰腺癌。


    2.慢性胰腺炎患者

     

    很多慢性疾病都有可能诱发癌症的产生,例如胆囊结石、慢性肝炎等,胰腺炎也不例外。长期慢性炎症的刺激会刺激胰腺细胞异常增殖,最终转化为胰腺癌。

     

    3.肥胖者

     

    胰腺分泌的胰液会协助脂肪和蛋白质的吸收,如果大量进食高脂肪高蛋白的食物会加重胰腺的负担,诱发胰腺癌。


    综上所述,我们对胰腺癌已经有了一个简单的了解,胰腺癌确实可以堪称“癌中之王”。

     

    因此尽管胰腺癌早期症状并不明显,我们还是需要对它多加警惕,尽可能地察觉到异常,争取治疗时间。常见症状包括:厌食、腹痛、黄疸等,这些症状与胃肠道疾病症状十分类似,当家人出现这些症状时,一定要多考虑一下是不是胰腺出了问题。

     

    除此之外,多锻炼,培养良好的饮食作息习惯,是保持一个健康的身体,远离癌症的根本方法。

  •  

    胰腺癌其实发病率并不高,大概在恶性肿瘤中排在6~7位,但是死亡率却位居榜首5年生存率仅为5%。本病多发于中老年人男性高于女性。

    为什么胰腺癌的死亡率如此可怕呢,与胰腺癌发病隐匿,发现晚有很大关系。

    胰腺体积很小,解剖位置比较深,又与胃及十二指肠、胆总管邻近。胰腺癌早期症状以反复上腹不适、胀满纳差、恶心呕吐、腹泻或便秘等为主,缺乏特异性,实验室检查也没有特异性的指标物,常规X线检查也很难发现,很容易被误诊为“胃病”

    胰腺癌有两种,一种是起于胰腺导管,一种是起于胰腺的内分泌细胞。前者五年生存率仅5%,后者进展较缓,也是乔布斯所患癌症,他确诊之后生存了8年。

     

     

    那胰腺癌的早期症状到底有哪些呢?

    1 近期出现不能解释的腹痛

    上腹疼痛是大多数胰腺癌患者的首发症状。位置多见于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性,进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。

    这跟胰腺的位置有关,前面我们说胰腺比较深,它在胃的后面,我们第一、第二腰椎前面。所以疼痛会向腰背部放射,如果压迫可能会加剧疼痛。

    2 黄疸

    如果是胰头癌肿黄疸较多见而且出现较早。

    3 体重突然明显下降

    约90%的患者都出现体重减轻,我们回顾一下另一个因为胰腺癌去世的名人,苹果公司创始人乔布斯,就可以发现这种消瘦是非常迅速而且显著的。

    消瘦原因除了所有癌症都会带来的消耗,如食欲不振、焦虑、失眠之外,还有胰腺作为同时调控内分泌和外分泌的器官出现障碍导致的消化和吸收障碍。

    如果出现饭量减少、没有胃口,饭后消化不好,总是想吐的话,就要高度警惕。

    消化不良

    如果近期出现了原因不明的消化不良,做钡餐检查了消化道一切正常的话,要马上去排查可能的胰腺问题。

    脂肪泻

    胰腺的外分泌部分会负责我们脂肪的消化,如果胰腺出现问题,会导致大量的脂肪类物质无法在大便中消化吸收,从大便中排出,导致大便色淡,量多,油脂状或泡沫状,常浮于水面,并且恶臭无比。

    注意,如果伴有出血症状的话,大便也可能是黑色的。

    4 血糖突然升高

    突发糖尿病而又没有相应的高危因素时应该警惕,因为胰腺的内分泌部分就是胰岛,分泌胰岛素、胰高血糖素等调控血糖的激素。如果突然发生血糖异常,可能是胰腺出了问题。

     

    以下这些因素都可能增加胰腺癌的发病率:

    1 遗传因素

    家族中1人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的4倍;

    家族中2人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的12倍;

    家族中3人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的40倍。

    2 不良的饮食习惯

    高脂肪、高热量、高盐以及熏烤、煎炸、腌制类食品,不仅是心脑血管的高危因素,也是胰腺癌的高危因素。

    3 长期接触致癌化学物质,如β-萘胺、苯等

    4 吸烟,吸烟将增加患胰腺癌的几率至一般人群的2~2.5倍

    5 内分泌紊乱

    这个病因可能发生在年轻人、绝经期后的女性和有自然流产史的女性身上,导致他们的发病率增高。

    如果伴有以上因素,而您又满足大于40岁,突然出现了上腹部的一些非特异性的消化道症状,或患有慢性胰腺炎,或者进行过部分胃切除,或者突发糖尿病,建议您去进行胰腺癌的筛查,并规律复查体检。

     

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  • 目前的研究表明,人参皂苷Rh2对胰腺癌具有一定的抗肿瘤活性和抗转移能力。

    通过实验室研究和动物实验显示,人参皂苷Rh2可抑制胰腺癌细胞的增殖和生长,并诱导肿瘤细胞凋亡。抑制胰腺癌细胞的迁移和侵袭能力,从而减少肿瘤的转移和扩散。目前人参皂苷Rh2在临床治疗胰腺癌方面的研究还相对有限,尚未有足够的临床试验数据证实其治疗胰腺癌的效果。

    因此,人参皂苷Rh2目前不能作为胰腺癌的标准治疗方法或药物使用。14岁以下的未成年人不能服用人参皂苷Rh2,服用人参皂苷Rh2可能出现身体轻微不适,比如咽干、便秘、腹泻、不易入睡等。胰腺癌患者建议咨询专业的医生或肿瘤专家,了解人参皂苷Rh2的功效,身体是否适合使用该药物。

  • 治疗哮喘的药物对胰腺癌是无效的。目前临床上治疗哮喘的药物包括沙丁胺醇等β受体激动剂、布地奈德等糖皮质激素、孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂、异丙托溴铵等抗胆碱药以及氨茶碱等茶碱类药物。部分合并感染的患者还需要联合使用头孢曲松、阿莫西林等抗感染药物。

    胰腺癌是发生于胰腺的恶性肿瘤,其药物治疗主要为化学性药物治疗,可选择药吉西他滨、替吉奥、卡培他滨等化疗药物,治疗哮喘的药物中并没有用于常规治疗胰腺癌的药物。

    胰腺癌是极为严重的疾病,患者不可随意用药,需及时前往正规医院进行诊治,防止病情的进一步加重。

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  • 胰腺癌晚期昏睡说明可能是肝昏迷、药物影响、癌细胞转移等。

    1.肝昏迷:胰腺癌不断增大压迫胆管,肝脏长时间淤积胆汁,升高黄疸指数后,释放各种毒素,可有肝脏功能不全症状。毒素进入大脑循环,导致昏迷。

    2.药物影响:晚期患者服用了大量的药物,比如盐酸氯丙嗪片、盐酸片等,受药物副作用影响可出现昏睡情况。

    3.癌细胞转移:晚期癌细胞可能会转移和扩散,当癌细胞随血液转移到脑部时,颅内压增高,可影响脑细胞导致昏迷。胰腺癌晚期也需要继续治疗,尽量延长生存期,提高生存质量。

  • 说起胰腺癌,很多人为之色变。胰腺癌是一种的恶性程度极高的消化系统疾病,有着“癌症之王”之称。

     

    近年来,胰腺癌的发病率和死亡率呈现逐年升高的趋势,给人类健康带来了巨大的挑战,已经成为威胁人类健康的重大公共卫生问题之一。

     

    有人问,哪些人最容易得胰腺癌?针对这个问题,笔者跟大家聊聊胰腺癌。

     

     

    胰腺癌有哪些临床症状?

     

    胰腺癌的病因尚未完全明确,但当前的流行病学调查显示胰腺癌发病与多种危险因素有关。胰腺癌恶性程度较高,进展迅速,但起病隐匿,早期症状不典型,临床就诊时大部分患者已属于中晚期。一般来说,胰腺癌的主要临床表现有:腹部不适或腹痛(为胰腺癌常见的首发症状);消瘦、乏力、体质量减轻(与缺乏食欲、焦虑和肿瘤消耗等有关);消化不良、腹泻、消化道梗阻或出血;黄疸;其他(持续或间歇低热、血糖异常等)。

     

    哪些人容易得胰腺癌?

     

    (1)有家族遗传史者

     

    遗传因素在恶性肿瘤的发生中扮演着不可或缺的角色。有研究证实,胰腺癌具有家族聚集的特点,表现为家族有两个或以上的一级亲属被诊断患有该疾病。

     

    约10%的胰腺癌患者具有遗传背景,患有遗传性胰腺炎、PeutzJeghers 综合征、家族性恶性黑色素瘤及其他遗传性肿瘤疾患的患者,胰腺癌的风险显著增加。

     

    (2)吸烟、酗酒者

     

    吸烟是胰腺癌的独立危险因素之一。有研究表明,与非吸烟者相比,吸烟者发生胰腺癌的风险高达两倍,并且随着吸烟量(≥35支烟/天)和吸烟时间的增加,风险也随之增加。当然,该风险可随着戒烟时间的增加而降低:戒烟二十年后,胰腺癌的患病风险与从不吸烟者的基本相同。

     

    适量饮酒和胰腺癌的发生之间没有直接关联,但是酗酒或长期过度饮酒,就会提高胰腺癌的病变风险。有研究数据显示,健康人群饮酒超过30克/天,胰腺癌发生风险就会提高22%;饮酒超过50克/天,发病风险提高50%。

     

    (3)肥胖

     

    现代研究表明,肥胖人群发生胰腺癌的风险更高,因此也成为重要的防治依据。其中,男性体重指数在35以上、女性体重指数在40以上,罹患胰腺癌的风险增高一半。

     

    (4)不健康的饮食习惯

     

    众所周知,不健康的饮食习惯,也是形成疾病的重要原因。有专家研究提出,地中海居民的饮食方式,能够有效降低胰腺癌的发生风险。而且,长期食用高温烹饪的肉食,会大大增加胰腺癌的发病率。

     

    (5)糖尿病和胰腺炎

     

    有研究表明,糖尿病和胰腺癌之间具有密切关联,十年以上的糖尿病患者,发生胰腺癌的风险比正常人高出一半;在胰腺癌确诊前的2年时间内,患者发生糖尿病的概率是正常人的三倍。对于50以上的人群,若新近发现糖尿病,应引起大家足够重视,有可能是胰腺癌的异常症状!

     

    此外,胰腺炎也是发生胰腺癌的重要危险因素,是临床筛查指标之一。

     

    (6)口腔不健康者

     

    口腔微生物感染也是胰腺癌的危险因素。这主要跟牙龈卟啉单胞菌和伴放线聚生杆菌可增加胰腺癌发病率有关。

     

     

    结语

     

    总之,遗传因素、吸烟、饮酒、不健康的饮食习惯、糖尿病和胰腺炎等都是导致胰腺癌发生的危险因素。通过了解上述危险因素的暴露情况,以确定胰腺癌的高危人群,从而控制与胰腺癌发生相关的危险因素,可有效降低胰腺癌的发病风险。

     

    同时,对高危人群进行筛查及早期监测,可达到胰腺癌的早发现、早诊断、早治疗、改善预后的目的。

     

     

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  • 55岁的金先生被确诊为胰腺癌,他上网查询了一下,顿时被吓了一跳,因为这种癌症竟然被称为癌症之王,而且五年以上的生存率非常低。


    医生告诉金先生,胰腺癌的确被称为癌症之王,主要是因为它的三个主要特征,早期难以及时发现而且确诊的时候往往已经是晚期,癌症很早就发生远处转移而且五年以上的生存率很低,癌症的治疗效果很差。


    正因如此,虽然胰腺癌不是恶性肿瘤里发病率最高的,但它却是癌症之王。


    在我们接诊的晚期胰腺癌患者里,平均生存期往往在6个月以内,也就是从确诊到死亡,常常不足六个月。

     

     

    胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。本病发病率男性高于女性,男女之比为1.5~2:1,男性患者远较绝经前的妇女多见,绝经后妇女的发病率与男性相仿。

     

    胰腺癌的病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关;近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群;也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系,发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高;另外还有许多因素与此病的发生有一定关系,如职业、环境、地理等。


    问题来了,既然胰腺癌这么可怕,究竟出现哪些症状,应该重视?


    第一,中上腹痛伴有腰背部疼痛,胰腺癌会引起中上腹疼痛,但是容易被误诊为胃病,因为从解剖位置上来看,胰腺在胃的后面,不过和胃不同的是,胰腺癌容易转移到腹膜的神经丛上,从而引起腰背部放射性疼痛。

     


    第二,黄疸,胰腺又分为胰头,胰颈,胰体和胰尾,其中胰头癌的发生率最高,胰头这里比邻胆总管,当胰头癌出现的时候,很容易压迫胆总管,引起黄疸,黄疸的典型表现是皮肤巩膜变黄,皮肤巩膜瘙痒,尿液颜色加深,大便呈陶土样。


    第三,消化不良,食欲不振,消瘦,胰腺是人体重要的消化腺,能分泌多种消化酶,当胰腺癌来临的时候,由于消化酶分泌异常,患者常常出现消化不良,食欲不振,导致消瘦的出现。


    第四,突然出现血糖升高,胰腺是人体重要的内分泌腺,能够分泌胰岛素,当胰腺癌来临的时候,很容易引起胰岛素分泌异常,就会导致血糖升高。
     
     

     

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  • 胃痛是临床病人最为常见的症状,很多病人所说的“胃痛”在临床上应描述为上腹部疼痛,只是大家清楚得知道胃的部位,殊不知在胃的周围还存在有其他的器官,在发生不适时也会发生疼痛,而被我们误认为“胃痛”。

     

     

    前几日有一40岁的男性患者,因上腹部间断性疼痛一月余,加重一周前来就诊。于进食后疼痛明显。2周前行“钡餐”检查,显示“胃窦炎”,进行输液消炎治疗,症状未见明显缓解。半年前即已经出现胃痛、胃部不适的症状,因工作原因,应酬较多,饮食不规律,平素不舒服即吃胃药来缓解症状,服用后自觉有所好转。

     

     

    但是病情总是反复,体重也下降严重,半年差不多瘦了20斤。做检查回报:肿瘤指标CA199 、CA125 、CEA均异常,可怀疑是胰腺的肿瘤。进一步腹部CT发现胰腺体尾部有一巨大的肿瘤,形态不规则,且出现了转移,属于晚期肿瘤。

     

    胰腺位置特殊,较为隐匿,在腹部难以触摸,而且不像胃肠道那样可以通过做检查早期发现癌灶以及癌前病变,早期症状无特异性,容易被误诊为普通的消化道疾病,因此难以早期发现。

     

     

    胰腺癌的病因目前尚不明确,多认为可能与遗传、饮食、吸烟饮酒以及慢性胰腺炎等有关。当出现上腹部的隐痛或者剧痛,而经药物治疗无效,甚至于出现显著的腹痛和腰背部疼痛时要警惕胰腺癌的出现;出现不明原因的进行性黄疸加重、消瘦、高血糖以及间歇性的低热时也要引起警惕;随着病情的逐渐加重,出现黄疸后,医生可在体表触摸到肿大的胆囊,还会出现肝脾的肿大,晚期会出现上腹部的肿块。在临床上可以通过做腹部B超、CT、MRI等检查协助诊断,通过检查相关肿瘤标志物以协助诊断。

     

     

    对于早期的胰腺癌,以手术扫除为主。但由于本病具有隐匿性,一旦发现即已是晚期,手术切除率甚低。手术切除肿块仍有残留者,可予术中放射治疗;未能进行手术者应考虑外放射疗法;还有化疗、激素、介入等治疗方案。这些治疗方案都只能作为缓解症状,延长患者寿命。

     

     

    对于胰腺癌的预防,只有在平时多加注意要做到戒烟戒酒、养成良好的饮食习惯,清淡饮食但同时也要注意营养的均衡,多食用含粗纤维的饮食,要多吃绿色蔬菜、水果,补充维生素;要养成好的生活习惯,作息规律,避免劳累,平素要多加锻炼,以此提高自身免疫力。此外,建议有吸烟饮酒史以及既往有胰腺病史的40-50岁的人群每年行B超检查。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 我的线上问诊经历

    那是去年深秋的一个下午,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心里充满了不安与焦虑。我,一个普通的上班族,却突然被诊断出了胰腺癌,这个消息如同晴天霹雳,让我和家人都陷入了深深的绝望。

    在京东互联网医院,我遇到了一位和蔼可亲的医生,他耐心地询问了我的病情,详细地查看了我的检查报告。医生告诉我,我的病情已经到了晚期,无法手术。

    听到这个消息,我的心情无比沉重,但我没有放弃希望。医生安慰我说,虽然手术无法进行,但可以通过胆道外引流来缓解症状,延长生命。

    接下来的日子里,我在医生的指导下,开始使用苦黄注射液和天晴甘美注射液来降低黄疸。虽然药物的副作用让我感到不适,但我依然坚持下去,因为我相信,只要有一线希望,就不能放弃。

    医生还告诉我,如果后续疼痛,可以用止痛药来缓解。此外,他还建议我多吃富含维生素的食物,如鱼肉、鸡蛋、南瓜、番茄、萝卜、青菜等,避免摄入油腻、过咸的食物,如熏肉、腊肠等,避免过度劳累。这些生活上的建议,让我感受到了医生对我的关心。

    在医生的悉心治疗和指导下,我的病情逐渐稳定,生活质量也得到了提高。虽然我知道,这已经是晚期癌症所能达到的最好状态,但我依然心存感激,感激医生给我带来的希望和关爱。

    这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效,也让我对医生这个职业有了更深的理解。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质医疗服务。

  • 那个阳光明媚的午后,我走进了京东互联网医院,心中满是忐忑。癌魔已经悄悄地侵蚀了我的身体,胰腺癌的阴影笼罩着我。在医院的角落,我遇到了***医生,他微笑着向我打招呼,那一刻,我的心中涌起了一股暖流。

    我小心翼翼地询问:“现在只能延长寿命吗?”***医生微微点头,语气坚定:“是的。”我的心中五味杂陈,但他的回答让我看到了希望。

    我接着问:“这是几期了啊?”他耐心地解释:“目前是晚期,有没有靶向药?”我心中燃起了一丝希望,但他的回答让我失望:“没有靶向药。重离子也无法控制。”我心中一沉,又问:“或者重质子可以吗?”他轻轻摇头:“重离子只能说尽量延长时间,无法完全控制。”

    我心中满是疑惑:“重离子能比单纯化疗的效果好吗?会不会延长更久?”他回答:“不一定。这个情况已经很晚期了。重离子不太适合。以化疗为主。”我默默接受了这个现实。

    我继续问:“大概多久还剩?”他告诉我:“一般在一年之内。”我心中五味杂陈,但他的话让我坚定了与病魔抗争的信念。

    我感谢他的解答,他又告诉我:“化疗的话大概花费多少?”他微笑着说:“价格不高。都可以报销。”我心中一暖,他又说:“一般几千块的一次。需要6次。”我心中感激,说:“麻烦您了。”他微笑着说:“不用客气的。”

    在京东互联网医院的这段经历,让我深刻体会到了医生的关怀与责任。他们不仅是我们健康的守护者,更是我们心灵的慰藉者。在这里,我找到了希望,也找到了力量。

  • 我的互联网医疗之旅

    那是一个普通的周二,我坐在电脑前,心中充满了焦虑。我是一位来自武汉的患者,近期被确诊为胰腺癌晚期,而我的主治医生告诉我,手术可能不再是最佳选择。我感到无助,不知道下一步该怎么办。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。那天,我联系到了一位来自河南医科大的专家,他耐心地询问了我的病情,包括发病诱因、症状、检查结果等。他告诉我,虽然我的情况不容乐观,但还有其他的治疗手段可以考虑。

    医生详细解释了各种治疗方案的利弊,并建议我进行增强CT和增强磁共振检查,以便更准确地评估病情。我按照医生的建议做了检查,并在等待结果的过程中,不断与医生保持联系,询问最新的进展。

    终于,检查结果出来了。医生告诉我,虽然胰腺癌已经扩散,但并非无法治疗。他建议我进行化疗,并等待肿瘤退缩后再考虑手术。虽然这个过程充满了不确定性,但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

    在接下来的几个月里,我严格按照医生的指导进行治疗。虽然过程艰辛,但我始终保持着信心。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医疗在现代社会的重要性。它不仅让我得到了及时、专业的医疗服务,还为我带来了希望和勇气。我相信,随着科技的发展,互联网医疗将会为更多患者带来福音。

  • 那天,我走进了一家知名的互联网医院,紧张而又期待。我的情况有些特殊,胰头占位,乏血供,医生初步考虑是肿瘤性病变,胰腺癌的可能让我心中充满了恐惧。

    一位来自介入与放疗中心的医生接待了我。他先详细询问了我的病情,然后耐心地为我解释了各种治疗方式。我问他保守治疗有哪些方式,他告诉我化疗和放疗是常见的治疗方法。我有些担心副作用,他又安慰我说介入治疗效果可能没有化疗那么大,但副作用应该会小一些。

    当我问到海扶刀和纳米刀时,医生告诉我这些都属于消融术中的一种,适用于早期和中期前期肿瘤。虽然预后没有手术切除好,但它们可以用于那些难以手术的肿瘤,且创伤较小,恢复较快。

    我心中不禁有些忐忑,医生看出我的担忧,便说具体治疗方案需要线下就医,综合评估。我点头表示理解,心中却充满了感激。

    在这次线上问诊中,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还尊重了我的选择和意见。这次经历让我对互联网医院有了新的认识,也让我对未来充满了希望。

  • 最近,我在网上看到了一个关于胰腺癌的在线问诊故事,让我对医生们的专业素养和耐心给予了充分的肯定。这位医生的助手首先向患者解释了医生助理的作用,让患者更加理解医生的工作流程,这种耐心和细心让人感到温暖。医生在问诊过程中,始终保持着友善的态度,向患者询问了详细的病情资料和检查结果,充分展现了医生的专业素养和沟通能力。在了解到患者的化疗情况后,医生给出了专业的建议并耐心解释了目前的治疗方案和可能的改进方法,让患者感到被关心和被尊重。最后,医生还给出了建议,提醒患者可以考虑基因检测和联合靶向药物和免疫治疗,展现了医生对于最新医疗技术的了解和关注。整个问诊过程中,医生始终保持着专业、耐心、细心和友善的态度,让患者感到倍受关爱和支持。

    在这个医生的帮助下,患者得到了及时的专业建议和支持,让他感到倍受鼓舞和信心。这样的医生团队让人对医疗行业充满信心,他们的用心和专业让患者感到温暖和安心。希望更多的医生能够像他们一样,用心关爱每一位患者,让医疗行业更加人性化和专业化。

  • 那是四月底的一天,我在网上预约了京东互联网医院,因为我的体检结果让我忧心忡忡。CEA指数从15上升到22.3,CA199更是上升了将近100倍,这让我不禁担忧起来。医生***耐心地询问了我的情况,并详细解读了报告。他告诉我,目前的情况是无法进行胰腺癌手术的,因为肿瘤侵犯了血管,风险太大。

    我心中充满了疑惑,于是我开始询问关于治疗的问题。医生告诉我,主要的治疗方法是胰腺穿刺和化疗。他详细解释了化疗的方案,包括FOLFIRINOX方案和AG方案,以及化疗的频率和方式。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的问题,还鼓励我要保持乐观的心态,积极配合治疗。

    接下来的日子里,我开始按照医生的建议进行治疗。虽然化疗的过程很痛苦,但我始终坚信,只要坚持下去,就一定能够战胜病魔。

    现在,我已经完成了化疗,身体状况也有了明显的好转。我相信,在医生的专业治疗和我的积极配合下,我一定能够战胜病魔,重新拥抱健康的生活。

  • 那是一个普通的下午,我像往常一样在家中休息。突然,一阵剧烈的疼痛从后背袭来,我忍不住捂住了胸口。想到之前胃部的不适,以及过年期间的后背疼,我一直以为是消化不良和腰间盘突出,并没有太在意。然而,近半年来,后背疼的次数越来越频繁,我开始意识到事情可能并不简单。

    3月底,我不得不去医院做了体检查,结果竟然是胰腺肿大,需要进一步治疗。我感到十分震惊和害怕,毕竟胰腺癌是一个听起来就让人不寒而栗的疾病。

    住院后,我做了增强CT,报告结果并不乐观。医生告诉我,胰腺的肿瘤恶性程度很高,中医的治疗也只能是延缓生命,扶正气,抗癌症。西医的治疗效果也不是特别好,但医生说可以尝试中西医结合治疗。

    我深知,治愈的可能性很小,我只是想尽可能的延缓生命,减少痛苦。医生也告诉我,每个人的情况不一样,疾病是复杂的,人体也是复杂的,治疗的效果也是因人而异的。他曾遇到过一个病人,通过肿瘤介入治疗后,癌症肿瘤已经缩小,这是一种奇迹,但也只是极少数的情况。

    虽然治疗的道路充满了未知和挑战,但我并没有放弃。医生的建议让我看到了一丝希望,他告诉我,中医治疗可以减轻痛苦,延缓生命。虽然每个人的情况不一样,但我会积极配合治疗,争取更多的时间。

    为了更好地治疗,我决定在网上预约挂号,寻求医生的帮助。通过医院的APP,我挂了一个普通外科的号,并找到了专门治疗胰腺疾病的医生。虽然医生告诉我他现在退休了,不再在协和医院门诊出诊,但我仍然希望通过互联网医院的方式得到他的帮助。

    在与医生沟通的过程中,我被他的专业和耐心深深打动。他不仅给我提供了专业的建议,还鼓励我保持乐观的心态,积极配合治疗。我知道,这将是漫长而艰难的过程,但我愿意勇敢地面对。

  • 那天,我感到腹部一阵阵的疼痛,仿佛有无数只蚂蚁在啃噬。我告诉自己,这可能是消化不良,但疼痛的频率越来越高,我开始担心了。

    我决定去医院检查,医生告诉我,现在胰腺癌的可能性很大,不能排除转移的可能。我震惊了,泪水在眼眶里打转。医生问我这个情况多久了,我回答是5月份开始痛的,7月初查出来的。

    医生说,肿瘤所致的调理效果也不好,现在吃饭怎么样。我只能回答,吃饭少,只能吃一点点。医生听了,叹了口气。

    医生问我现在在做哪些治疗,我回答说现在就是医院输点营养,外科医生说不能手术,也没让我做化疗那些,然后吃着止痛药。

    医生说,这种情况比较复杂,如果现在已经在医院,建议请中医做一下会诊,因为病情复杂的,线上指导用药精确性很差。我听了,觉得有道理,便答应了。

    在与医生沟通的过程中,我深深感受到医生的耐心和专业。他不仅为我提供了专业的治疗建议,还给予了我极大的心理支持。我真心感谢这位医生,是他让我感受到了人间的温暖。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样,忙碌地处理着日常事务。突然,一阵突如其来的腹痛让我忍不住停下来,捂着肚子,脸色变得苍白。我深知,这并非小事,于是决定寻找医生的帮助。

    经过一番搜索,我选择了当地的互联网医院进行线上问诊。医生在详细询问了我的症状后,建议我进行进一步检查。不久,检查结果出来了,竟然是胰腺癌。听到这个消息,我瞬间感觉天都塌了下来。

    然而,在医生的专业指导下,我逐渐恢复了信心。医生告诉我,虽然病情较为严重,但还有治疗的希望。他为我详细介绍了治疗方案,包括手术和化疗。虽然过程艰难,但我决定勇敢面对。

    在医生的建议下,我选择了先进行化疗,以缩小肿瘤。经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。在此期间,医生始终关注我的病情变化,给予我耐心和细心的指导。我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。

    如今,我已经完成了化疗,即将进行手术。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔,迎来新的生活。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里,我可以随时随地向医生咨询,不必担心隐私问题。同时,医生的专业素养和人文关怀也让我倍感温暖。

    感谢这位默默付出的医生,是他让我重新找回了生活的希望。希望更多的人能够了解并利用互联网医院,为自己的健康保驾护航。

  • 那天,我带着父亲走进了一家互联网医院。父亲患有胰腺癌,已经接受了化疗,但病情依然不容乐观。医生***在得知病情后,耐心地询问了父亲的病情和生活状况,让我感到十分安心。

    在与医生的线上问诊中,我详细描述了父亲的症状,包括腹痛和黄疸。医生***细心地倾听,并根据父亲的病例给出了专业的诊断:胰体肿瘤。虽然听到这个消息让我心中一紧,但医生的耐心和专业知识让我感到一丝希望。

    医生***为我父亲开了华蟾素片,并详细说明了用药方法和注意事项。虽然父亲没有胃口,但医生***告诉我,华蟾素片是止痛药,可以缓解父亲的疼痛。在医生的指导下,我学会了如何正确地给父亲喂药,让他的疼痛得到了一定的控制。

    然而,药物的止痛效果并不能持续太久,大约5个小时后,父亲的疼痛就会再次发作。这时,医生***告诉我,如果不能控制疼痛,可以在医生指导下选择吗啡缓释片。这让我在父亲疼痛难忍时有了更多的选择。

    在与医生***的多次线上交流中,我不仅学会了如何更好地照顾父亲,还学到了许多关于胰腺癌的知识。医生的专业素养和对患者的关爱让我深感敬佩。虽然父亲的治疗之路还很长,但我相信,在医生***的帮助下,他一定能战胜病魔。

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