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糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,有 1 型糖尿病和 2 型糖尿病之分。糖尿病的诊断关键是依靠血糖的监测,当空腹血糖高于 7.1mmol/L,随机血糖高于 11.1mmol/L,再结合“多饮、多食、多尿、体重减少”的三多一小症状,即可诊断为糖尿病。那么,从中医角度来说,糖尿病又是如何诊断的呢?其诊断要点又哪些呢?
糖尿病归属于中医的“消渴病”。对于消渴病的诊断,中医主要从症状上来诊断的,当出现多饮、多食、多尿、体重下降等表现时,就要考虑为消渴病了。所以,中医诊断消渴病的诊断要点是比较简单的。但是,中医对消渴病的诊断重点不是在于疾病的诊断,诊断重点在于病证的诊断。中医诊断糖尿病的病证要点有辨清病位,辨清标本,辨清主症与并发症。
首先是辨清病位。糖尿病有三多症状,可以根据症状程度的轻重,有上、中、下之分及肺燥、胃热、肾虚之别。以多饮为主,多属于肺燥,称为上消;以多食为主,多属于胃热,称为中消;以多尿为主,多属于肾虚,称为下消。
其次是辨清标本。糖尿病以阴虚为本,燥热为标。一般起病初期以燥热为主,时间长了则燥热与阴虚互见,后期则以阴虚为主了。如果再进一步,则会变成气阴两虚或者阴阳两虚。
最后是辨清主症与并发症。糖尿病以多饮、多食、多尿为基本症状,但该病容易发生诸多并发症。糖尿病一般以基本症状为主,以并发症为次。大多数病人多是先见本症,后再出现并发症的,但也有相反的,所以需要辨清楚。并发症有糖尿病性视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病等等。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
糖尿病是一种常见的慢性病,很多人对糖尿病还算了解,但对于糖尿病的并发症却知之甚少。今天咱们一起走进传说中的糖尿病并发症,看看糖尿病的并发症都是什么时候出现?如何早发现和早预防?
一、糖尿病都有哪些并发症?
糖尿病导致的并发症很多,而且很多都是比较重的并发症,严重的甚至会危及生命。糖尿病的并发症有很多,比如视网膜眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、冠心病、脑梗塞等,甚至血糖控制不佳,糖尿病本身也会出现糖尿病各种酸中毒等情况,糖尿病的并发症也可谓是五花八门,千奇百怪。但糖尿病损害最多的,依然是血管,由血管病变衍生出的各种病变是主要的并发症。
二、糖尿病并发症几年的时候会出现?
我理解提问者的意思,糖尿病3年的时候会出现什么并发症?5年的时候会出现什么并发症?10年的时候会出现什么并发症?但实际上,糖尿病确实时间越长,发生并发症的风险也就越高,但绝对没有这样的时间规律可以遵循。
如果我们血糖控制得好,可能我们可以和糖尿病和谐共处一辈子,但如果我们血糖控制的不好,可能我们很快就会被糖尿病的并发症所淹没,无论是你半年还是一年的糖尿病。
三、如何早发现早治疗糖尿病?
糖尿病的早期并不一定有症状,很多人都是因为糖尿病的并发症而就诊才发现糖尿病,或者是体检时发现糖尿病。所以如何才能早发现糖尿病呢?有人说这样的症状,那样的症状可能是糖尿病,我觉得症状不一定更早,但体检却会比症状更早的发现糖尿病。
随着大家对健康的重视,体检越来越多,而血糖几乎是每一个患者体检时的必备项目,所以如果你没有体检过,我建议您也要定期监测一下血糖,这样就能最早的发现和识别糖尿病。
看懂了吗?糖尿病很可怕,并发症更可怕,但如果我们有方法,糖尿病也可以早期发现。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
23岁知名电竞选手,因为体型肥胖、常年熬夜、饮食不规律、压力大等特征而患上2型糖尿病,并且宣布了退役。这一事件,引发“糖尿病年轻化”的巨大热议,今天我们就请到了北京中医医院的原庆主任,来给大家讲解糖尿病的前兆及防治。
近年来,糖尿病已经呈现出年轻化、低龄化的发展趋势。一部分源于家族遗传,更重要的原因是当下生活节奏较快、职场人群生活压力大、饮食不均衡、缺乏运动所导致的。
现在,糖尿病已经成为很多年轻人健康的潜在“杀手”,需要引起足够重视。
很多人可能血糖已经有问题了,但是自己并不知道。
怎么能早点发现血糖问题呢?
糖尿病在中国传统医学中被称为消渴症,从中医角度讲以下两种体质类型易患消渴:阴虚质 ,和痰湿质。
前者有两个小特点,第一,我们可以互相检查,张开嘴舌头上翘,如果舌根和牙齿之间没有唾液,我们认为这个人可能存在阴液亏少。第二,我们可以用自己的手心贴手背,如果感觉手心明显发热,可以认为这个人有手足心热的情况。
这二者都是阴虚质的表现。而痰湿质主要是以肥胖为表现,尤其是腹型肥胖。
一个方子,帮你远离糖尿病!
今天,就给大家推荐一个控糖黄玉茶。
这个茶很简单,只有四位药。分别是黄芪 5g ,玉竹3g ,茯苓 3g ,山楂3g 。
糖尿病属于中医消渴症范畴,其基本病机为阴津亏损,燥热偏盛,而以阴虚为本、燥热为标,两者互为因果。
黄芪益气健脾,促进脾胃运化,茯苓淡渗利湿,使清者升浊者降,二者相合有渗湿降浊的作用。玉竹养阴生津,益胃润肺,能够清虚热,山楂可以改善整个方子的口味,另外有降血脂的功效。
最后提醒大家调整好生活作息与饮食规律,尤其是糖尿病人群,更应该随时关注自己的血糖变化,保护身体健康。
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责任编辑 | 黑凤梨
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提起糖尿病的治疗,大家可能都会想到胰岛素、二甲双胍……其实,中医在治疗糖尿病方面,贡献同样不可小觑。而且,自古以来中医讲究辨证论治,更加可以因人而治。因为中医理念认为同一种疾病在不同发展阶段、不同患病个体、不同内外环境下,会有不同的表现形式。
辨证论治是中医的基本特色之一,也是中医的优势所在。那么当我们真实面对疾病,尤其是生活中比较常见的2型糖尿病时,辨证论治的方法又会起到哪些作用呢?对于患者的日常管理有什么启示吗?
一、中医看待糖尿病
中医学将糖尿病归为“消渴病”或“糖络病”等。经典名方如肾气丸、六味地黄丸、消渴方、白虎加人参汤等方药沿用至今。近年来单体如黄连素、民族药如苗药糖宁通络等研究得到了国际关注。
糖尿病中医辨证方法包括:三消辨证、三型辨证(阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚)、分类辨证(脾瘅、消瘅)等。病程可分为郁(前期)、热(早期)、虚(中期)、损(晚期)4个自然演变阶段,根据不同阶段的核心病机进行分型论治。
二、辨证论治
糖尿病多因禀赋异常、过食肥甘、多坐少动以及精神因素而成。病因复杂,变证多端。辨证当明确郁、热、虚、损等不同病程特点。
本病初始多六郁相兼为病,宜辛开苦降,行气化痰。郁久化热,肝胃郁热者,宜开郁清胃; 热盛者宜苦酸制甜,根据肺热、肠热、胃热诸证辨证治之。燥热伤阴,壮火食气终致气血阴阳俱虚,则须益气养血,滋阴补阳润燥。脉损、络损诸证更宜及早、全程治络,应根据不同病情选用辛香疏络、辛润通络、活血通络诸法。
三、饮食控制
控制饮食:坚持做到控制总量、调整结构、吃序正确。素食为主、其他为辅、营养均衡;进餐时先喝汤、吃青菜,快吃饱时再吃些主食、肉类。
在平衡膳食的基础上,根据患者体质的寒热虚实选择相应的食物:
(1)火热者选用清凉类食物,如苦瓜、蒲公英、苦菜、苦杏仁等;
(2)虚寒者选用温补类食物,如生姜、干姜、肉桂、花椒做调味品炖羊肉、牛肉等;
(3)阴虚者选用养阴类食物,如黄瓜、西葫芦、丝瓜、百合、生菜等;
(4)大便干结者选黑芝麻、菠菜、茄子、胡萝卜汁、白萝卜汁;
(5)胃脘满闷者选凉拌苏叶、荷叶、陈皮丝;
(6)小便频数者选核桃肉、山药、莲子;
(7)肥胖者采用低热量、粗纤维的减肥食谱。
总之,中医对待疾病因人因势而有所区别,我们可以在专业医师的指导下,根据自身的情况,选择相应的调理及饮食方法,让糖尿病的治疗更加有的放矢。
糖尿病是全世界最主要的慢性非传染性疾病之一,中国是全球糖尿病患者人数最多的国家,我国成人2型糖尿病患病率为10.4%,未诊断糖尿病比例达63%。糖尿病防治形势严峻,阻击糖尿病刻不容缓!
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
在中医学中,其实根本就没有“糖尿病”这个概念,但是中医学上有“消渴症”,经过考证,这就是类似糖尿病的一种疾病。
糖尿病产生的根本原因,从多年的临床中发现最主要为饮食不节,劳倦内伤。二型糖尿病人大多都有晚饭吃的过多,过于丰盛,把晚饭当成主餐。为什么说这样不好呢?从中医角度来看,夜属于阴,阳气收藏,夜间全身器官都处于修整状态,晚饭吃的过饱,增加了脾胃肠的负担,脾胃给你加班加点的工作,反过来思考脾胃能给你消化的好吗,消化不好堆积在体内形成垃圾毒素,为以后生病创造了有利条件。饮食不节还有一个重要因素吃生冷食物偏多,包括喜食水果。人是恒温动物,在临床中我要求患者吃的喝的不要低于37度,低于体温的食物要通过人体温度来加热腐熟,无形当中造成人体的能量的消耗,易损伤脾阳、肾阳。
一型糖尿病多是青少年患者,此类患者多为先天禀赋不足加之后天失养,后天失养也是主要以上所说的饮食不节为重要因素,俗话说“病从口入”此言真实不虚。
最好的医生是自己:
第一:要控制饮食,早餐、午餐七分饱,晚饭尽量少食,最好不吃,以促进脾胃功能恢复。
第二:素食为主,少盐少油,避免吃宵夜,吃宵夜有如吃毒品,此言一点也不为过。
第三:一定不能吃甜食,像一些点心、蛋糕这些比较甜的食物是不能吃,还有就是象粥、糯米、肠粉这些升糖指数比较高的食物建议也是不吃的。
第四:不要熬夜,睡眠就是在补充能量,白天工作就是释放能量,熬夜直接杀伤阳气免疫力。
第五:不渴不喝水,不渴说明身体不需要,多余的过量的对于身体来说就是邪,身体不允许外邪存在,就要调动能量来排邪,无形当中消耗身体阳气能量。
第六:适量运动,运动也要选择在晨练最好,每天保持步行1-2小时为妥。
第七:糖尿病患者在平时饮食方面要注意调味,虽然调料味和血糖关系不大,但是一日三餐却离不开,如果选错调料的话会影响到血糖以及血压等。每天的食用油要控制在30克左右,食盐控制在6克以下。
中医的消渴也就是糖尿病可分为上消,中消和下消。糖尿病主要是“伤中”引起的。临床中治疗主要还是中焦入手。在临证中我把糖尿病分为二种类型,一是胃强脾弱型临床表现主要是多食善饥,大便排泄不畅,便干,不到饭点就饿,其实体内有食物,身体不能利用而已。临床主要以理中汤合承气汤加减,恢复脾胃功能,排出毒素。二是脾胃虚寒型临床主要表现为胃胀满不能食,大便糖稀,齿痕舌,临床中主要以四逆汤加减温中助阳,促进脾胃功能恢复。
总结一下,糖尿病只是我们看到一个“果”,不良的的生活习惯才是“因”,某药治某病只是从在“果”上用力,“因”才是疾病的根。物有本末,事有终始,知所先后,则近道矣。——《大学》
糖尿病是全世界最主要的慢性非传染性疾病之一,中国是全球糖尿病患者人数最多的国家,我国成人2型糖尿病患病率为10.4%,未诊断糖尿病比例达63%。糖尿病防治形势严峻,阻击糖尿病刻不容缓!
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
在中医学中,其实根本就没有“糖尿病”这个概念,但是中医学上有“消渴症”,经过考证,这就是类似糖尿病的一种疾病。
糖尿病产生的根本原因,从多年的临床中发现最主要为饮食不节,劳倦内伤。
2型糖尿病人大多都是晚饭吃的过多,过于丰盛,把晚饭当成一天的主餐。为什么说这样不好呢?从中医角度来看,夜属于阴,阳气收藏,夜间全身器官都处于修整状态,晚饭吃的过饱,增加了脾胃肠的负担,脾胃给你加班加点的工作,反过来思考脾胃能给你消化的好吗?消化不好堆积在体内形成垃圾毒素,为以后生病创造了有利条件。
饮食不节还有一个重要因素是吃生冷食物偏多,包括喜食水果。人是恒温动物,在临床中我建议患者吃的喝的不要低于37度,低于体温的食物要通过人体温度来加热腐熟,无形当中造成人体能量的消耗,易损伤脾阳、肾阳。
1型糖尿病多是青少年患者,此类患者多为先天禀赋不足加之后天失养,后天失养也是主要以上所说的饮食不节为重要因素,俗话说“病从口入”此言真实不虚。
第一:要控制饮食早餐、午餐七分饱,晚饭尽量少食,最好不吃,以促进脾胃功能恢复。
第二:素食为主少盐少油,避免吃宵夜,吃宵夜有如吃毒品,此言一点也不为过。
第三:一定不能吃甜食像一些点心、蛋糕这些比较甜的食物是不能吃,还有就是象粥、糯米、肠粉这些升糖指数比较高的食物建议也是不吃的。
第四:不要熬夜睡眠就是在补充能量,白天工作就是释放能量,熬夜直接杀伤阳气免疫力。
第五:不渴不喝水不渴说明身体不需要,多余的过量的对于身体来说就是邪,身体不允许外邪存在,就要调动能量来排邪,无形当中消耗身体阳气能量。
第六:适量运动运动也要选择在晨练最好,每天保持步行1-2小时为妥。
第七:糖尿病患者在平时饮食方面要注意调味虽然调料味和血糖关系不大,但是一日三餐却离不开,如果选错调料的话会影响到血糖以及血压等。每天的食用油要控制在30克左右,食盐控制在6克以下。
中医的消渴也就是糖尿病可分为上消,中消和下消。糖尿病主要是“伤中”引起的。临床中治疗主要还是中焦入手。
在临床中我把糖尿病分为以下两种类型:
一是胃强脾弱型临床表现主要是多食善饥,大便排泄不畅,便干,不到饭点就饿,其实体内有食物,身体不能利用而已。临床主要以理中汤合承气汤加减,恢复脾胃功能,排出毒素。
二是脾胃虚寒型临床主要表现为胃胀满不能食,大便糖稀,齿痕舌,临床中主要以四逆汤加减温中助阳,促进脾胃功能恢复。
总结一下,糖尿病只是我们看到一个“果”,不良的生活习惯才是“因”,某药治某病只是在“果”上用力,“因”才是疾病的根。物有本末,事有终始,知所先后,则近道矣。——《大学》
糖尿病是一种常见的慢性病,在我国也是引起冠心病、脑梗塞等疾病的主要杀手之一。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。因为糖是甜的,所以糖尿病也被称之为甜蜜的杀手。
关于糖尿病,估计大多数人都听说过,但糖尿病的有关知识,很多人依然是一知半解,今天咱们就一起走进糖尿病,看一看和糖尿病有关的那些知识。
一、什么是糖尿病?
糖尿病是胰岛分泌胰岛素障碍,或者分泌出的胰岛素功能障碍,导致体内血糖代谢异常的一种疾病。因为体内糖分代谢异常,使得患者出现血糖、尿糖升高,进而引起一系列并发症的一种疾病。
二、糖尿病有什么症状?
很多糖尿病可以没有症状,只是在体检时发现血糖升高,或者在治疗其他疾病时发现糖尿病。但依然有很多糖尿病是有症状的,比如常见的糖尿病症状主要是三多一少,也就是吃饭吃得多、喝水喝得多、小便尿的多以及体重一直减少。也就是我们常说的三多一少的症状。
三、糖尿病怎样检查出来?
糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。大多数糖尿病测个血糖便能确诊,但如果患者的血糖正好处于诊断糖尿病的边缘时,就需要检测更多的东西来确诊了。比如糖化血红蛋白、尿常规、监测空腹及餐后血糖、糖代量试验等,以明确患者是否为糖尿病患者。
四、如何预防糖尿病?
糖尿病是可以预防的!预防糖尿病,主要是管住嘴、迈开腿,远离不良生活习惯,以及控制体重。只有管住嘴,适当运动,才能减少糖尿病的发生概率。
糖尿病不可怕,可怕的是有了糖尿病我们不知道,甚至知道是糖尿病我们不控制。才是最为可怕的。
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对于高龄的糖尿病患者,血糖控制目标确实可以适度放宽,但并非无需控制血糖。首先,老年人的身体往往较差且可能患有多种慢性疾病,预期寿命相对较短,这些都会影响血糖控制的难度和效果。这种情况下,如果过于严控血糖,由于老年人的肝肾功能减弱,对低血糖的耐受性较差,可能还会增加低血糖的风险。其次,老年患者更需要避免低血糖的发生,因为低血糖可能对他们身体造成的危害更大。
一般来说,对于老年糖友应当基于“控制低血糖风险”和“不因血糖过高而出现感染、高危症状”两个原则,制定适宜的个体化血糖管理目标。但如果血糖水平过高,也可能导致一系列的并发症。长期高血糖也会加速衰老过程,导致免疫力下降等。因此,对于高龄糖尿病患者,制定血糖控制目标时应考虑具体情况,包括年龄、预期寿命、慢性疾病状况等。在控制血糖时,要避免过于严格导致低血糖,也要注意适当控制血糖水平,以减少长期高血糖带来的危害。同时,老年糖友需注意饮食管理。要控制糖分和热量的摄入,同时保证营养均衡。应定期检测血糖,根据情况调整饮食计划。高龄糖尿病患者需综合考虑多方因素来制定适当的血糖控制目标,并在专业医生的指导下进行血糖管理和饮食调整。
糖尿病常常被人称为“甜蜜的负担”。它是一种慢性病,如血糖长期控制不好,身体各系统都会受到损害,也相对容易感染细菌、病毒等病原体。
发表在《美国临床营养学杂志》上的一项针对55万余名中国人和新加坡华人的研究表明,即便是糖尿病遗传风险高的人,坚持健康生活方式也可显著降低风险。
《生命时报》采访专家,告诉你让血糖变高的几个指标,并教你远离糖尿病。
受访专家
北京中医药大学东直门医院内分泌科主任 王世东
解放军总医院内分泌科副主任医师 杨国庆
自上世纪70年代开始,亚洲人糖尿病增长率直线上升。我国2型糖尿病患病率更是呈爆炸式增长,近30年增长了10倍,已超过1亿,占全球1/4,已然成为全球糖尿病大国。
《美国临床营养学杂志》上的这项研究由北京大学等完成,针对55.8万余名成年中国人(51.29万人)和新加坡华人(4.54万人)进行了长达10年调查随访,研究包括体重指数(BMI)、饮食结构、体育锻炼、酒精摄入量、吸烟量。
结果发现,在糖尿病遗传高风险人群中,坚持健康生活方式的人出现2型糖尿病的风险,比生活方式不健康的人降低了57%,10年标化发生率为2.45%,生活方式不健康者则为7.11%。
与遗传风险高且生活方式不健康的人相比,遗传风险中等或低的人如果坚持健康生活方式,发生2型糖尿病的风险更低,降幅分别为66%和75%。
2019年,《中国流行病学杂志》上的一项研究,对我国近50万人进行调查,发现99%的中国人生活方式不健康,均在“慢慢养病”。
数据显示,91.3%的人饮食习惯不健康;47.4%的人体重不健康;41%的人体脂不健康;有吸烟、过量饮酒等不健康习惯的人分别占29.4%和7.4%。
吃得多、营养不均衡是饮食习惯不健康的主要表现。
今年4月,上海市公布“不良生活方式排行榜”。调查显示,上海市一般人群常见不良生活方式中,排名前三的分别是:
同时,“久坐不动”也是职业人群“生活方式病”的“第一名”。作为全国居民健康素养水平最高的上海市尚且如此,其他省市可想而知。
此次社会调查特聘专家、上海交通大学医学院公共卫生学院院长王慧教授表示,随着生活节奏加快,手机、电脑普及,导致人们久坐时间增加、体力活动减少,然而久坐不利于人体新陈代谢,会增加肥胖、糖尿病、心血管疾病等患病风险。
王世东表示,家族遗传导致的糖尿病比例很低,吸烟、饮酒、缺乏锻炼、不良饮食和肥胖等不良生活方式导致的糖尿病占到80%左右。
糖尿病可引发心、肾、眼、神经等部位多种并发症,需终身治疗,造成家庭和社会极大的经济负担。这些不良生活习惯又是如何导致糖尿病的呢?
一胖毁所有
杨国庆表示,肥胖是中国糖尿病大幅增加的最主要原因,特别是儿童青少年2型糖尿病患者。
这是由于肥胖会导致代谢紊乱,包括糖耐量低减、胰岛素抵抗、高胰岛素血症等,这些因素都可能引发糖尿病。
腹部脂肪堆积过多比单纯体重超标的危险性更大,也就是说,腹型肥胖者更易发糖尿病。
吃得太精细
哈佛大学一项研究显示,精制谷物、加工肉类、红肉摄入较多是中国人主要的饮食危险因素。
杨国庆说,精白米面等精制食物会造成血糖急升,增加胰岛素抵抗,降低胰岛素分泌和消解的效率,长此以往导致糖代谢系统紊乱,诱发糖尿病。
久坐不运动
研究发现,中国人的体力活动水平正急剧下降,1991年到2011年间,国人平均身体活动时间下降近50%,预计到2030年,仅体力活动不足这一项就会导致4240万中国人患糖尿病。
杨国庆指出,缺乏运动减慢脂肪分解,降低胰岛素受体数目,降低胰岛素敏感性,增加胰岛素抵抗。与不良饮食一样,长期不运动也是糖尿病防治不可忽视的重要方面之一。
烟酒不离手
研究表明,戒烟和禁酒都可降低2型糖尿病发生风险。
烟草会增加胰岛素抵抗,不仅提高糖尿病发病风险,还会导致糖尿病病情加重,诱发心血管、微血管病变等并发症。
过量饮酒影响糖代谢,引发胰岛损伤,与糖尿病发病之间存在密切关系。及时戒酒可降低糖尿病发病,反之,则会增加糖尿病风险。
杨国庆表示,近年来,我国居民健康素养一直在稳步提升。2018年中国居民健康素养水平已升至17.06%,但很多理念并未真正落实在实际行动中。
希望大家对自己的健康负责,积极主动地减少和纠正不良健康生活方式,远离糖尿病。
1.控制腰围
《中国糖尿病防控指南》规定,成年人BMI应控制在18.5~23.9之间。体重指数(BMI)=体重(公斤)÷身高(米)的平方。糖尿病高风险人群应每年至少评估2次体重指数,保证其在正常范围内。
另外,每个月要测量一下自己的腰围,男性腰围在85~90厘米为腹型肥胖前期,大于90厘米为腹型肥胖;女性腰围在80~85厘米之间为腹型肥胖前期,大于85厘米为腹型肥胖。
如有肥胖和超重情况,要及时调整饮食,多做运动。
2.饮食科学
合理饮食的原则是营养平衡、食材多样、控制热量、结构合理、高纤维素、低盐低糖。
糖尿病高风险人群,应保证蛋白质占全天热量的15%~20%,脂肪占20%左右,碳水化合物占50%~60%;
糖尿病前期患者可适当减少碳水化合物摄入量。
同时,要减少精制主食摄入,用全谷物或杂豆类代替白米白面等精制谷物,增加水果、蔬菜、坚果、低脂乳制品、鱼类和海鲜的摄入,减少加工肉类和含糖饮料摄入。
从中医养生保健角度讲,宜多食用益气健脾的食物,如黄豆、白扁豆、鸡肉等。
平素畏冷、舌淡胖嫩的阳虚体质,宜多食牛羊肉等温补阳气的食品,少食梨、西瓜等生冷寒凉食物。
手足心热、舌红少津的阴虚体质,宜多食瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜等滋阴润燥的食物,少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等温热易“上火”的食物。
3.坚持运动
根据个人年龄、性别、体能等特点量力而行,进行有规律的适量运动,可进行每周3~5天,每天30分钟的慢跑、快走、游泳等中等强度有氧运动。
运动时,心率应控制在最大心率(运动时最大心率=220-年龄)的60%~70%,以全身发热、微微出汗为宜。
同时,坚持循序渐进原则,避免高强度、高对抗性运动。
4.禁烟限酒
糖尿病患者要远离烟酒,偶尔抽烟喝酒都不可取, 最好戒掉烟酒。
如因一些原因难免需要喝一点酒,男性和女性成年人每日饮酒应该不超过酒精25克和15克。
换算成不同酒类:
25克酒精相当于啤酒750毫升,葡萄酒250毫升,38°白酒75克,高度白酒50克;
15克酒精相当于啤酒450毫升,葡萄酒150毫升,38°白酒50克,高度白酒30克。
年纪轻轻就查出血糖升高,老了该怎么办?
的确,血糖更像是一个隐形杀手,一天两天可能不会造成特殊不适,但随着时间的推移,高血糖引起的并发症却是不容忽视的。数据显示,我国18岁以上成年人,2型糖尿病的发病率占10.4%,60岁以上的老年人患病率高达20%以上,我国糖尿病患病率居世界榜首,未诊断的糖尿病患者占总数的63%。
那么,血糖升高,究竟有哪些表现呢?
第一,最典型的表现,三多一少,所谓三多是指多饮多尿多食,所谓一少,即体重下降,但这里要说的是,并非所有的患者都一定会有这么典型的表现,有的患者仅仅有其中一种不适,比如很多患者以消瘦入院,在检查的时候意外发现罹患糖尿病。
第二,皮肤瘙痒,很多糖尿病患者可以仅仅以皮肤瘙痒为首发表现,就诊的时候误以为是皮肤病,其实却是高血糖所致。
第三,视物模糊,如果血糖很高,会使眼睛的房水,晶体渗透压发生改变,从而引起视物模糊,此时患者不一定会有糖尿病视网膜病变。
第四,糖尿病最可怕的是并发症,比如糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,很多患者以并发症来就诊,才发现原来是罹患了糖尿病,事实上,这样的患者可能很久前就有血糖升高的症状,只是一直未引起重视,糖尿病并发症的症状主要是视物模糊,浮肿,蛋白尿,肢体麻木。
45岁以后是糖尿病的高发年龄,我国的糖尿病患者大约一亿,这个比例是非常惊人的,而且它在以疯狂快的速度逐年增长,除了1型糖尿病之外,大多数患者属于2型糖尿病,它的发生与遗传,后天生活因素密切相关。
第一,控制好你的BMI指数,所谓BMI指数是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。正常的BMI指数是18.5-23.9,超过最高上限,也是糖尿病发生的高危因素。
第二,每天摄入一定量的膳食纤维,主要来自粗粮,新鲜蔬菜。
第三,45岁以后定期检查血糖和血脂,有条件的可以做一下眼底检查,做好预防。
第四,远离酒和碳酸饮料,多饮白开水。
第五,适当运动,运动不仅能控制体重,还能辅助降低血糖。
常规体检后很多人会发现体检报告上会有一些囊肿、结节或者息肉,很多人对这些小的病变并不重视,可是正是这些小的不起眼的病变时间长了也会在你的不关注下慢慢变化,最终形成恶性肿瘤,威胁生命。
因此,出现以下这三种结节发现后一定要及时切除,将肿瘤扼杀在摇篮中。
结节是一种体积比较小的肿物,稍再微大些就改名叫做包块。
在影像学上其实就是在超声、MRI或CT上看到的不正常的信号影。
结节可以生长在身体的任何部位,最常见的有肺结节、甲状腺结节、乳腺结节等。
一般情况下结节越大发生癌变的可能性就越大,因此以下这三种结节发现之后一定要及时切除。
一、肺结节
①恶性结节:恶性结节就是已经癌变的结节,是一定要手术切除的。
这些恶性结节一般都是在影像学上表现为边缘不清、与周围的组织有黏连,有些牵拉胸膜,越不好的东西与周围越是不好分离。
还有些可以呈现毛刺状、分叶状等不规则的形状。也有些边缘相对规则但是诚实性也属于恶性。
对于一些典型的恶性肿瘤结节通过CT或核磁可初步诊断,对于病理检查结果为恶性的结节,只一定要切除的。
因为在癌肿结节相对比较小的时候,进行手术切除配合一些辅助疗法是可以早期治愈的。
②实性肺结节直径>10mm:体积越大的结节恶变的可能性也越大。尤其是在定期随访中发现结节突然变大了一定要及时切除;
③毛玻璃结节:这种结节提示恶性,肺部的恶性肿瘤很容易累及其他的器官,使多个器官功能受损,造成严重后果;
良性的结节形状都比较规则,边缘也比较光滑,比较安全。而像毛玻璃样结节就比较危险了。
二、大于1.5cm的甲状腺结节
甲状腺长在脖子的前面,紧紧地贴在气管上,甲状腺长了结节可以随着吞咽的动作上下移动。
结节可以分为两种,一种是做超声时发现的,还有一种就是能够用手触摸到的。
有时不经意间会触摸到脖子上长了个小疙瘩,其实有可能就是甲状腺长了结节。
一旦检查发现结节在短时间内增大了,或者直径大于1.5cm,尤其是结节只有一个的,就要注意了,尽早做手术切除,以防日后癌变的可能。
其实单发的结节比多发的更易癌变,所以有时多发的反而不用太担心。
三、超过10mm的乳腺结节
乳腺结节一般很难用手摸到,很多女性都是在进行B超检查时发现,对于一些年轻的女性受激素水平的影响,直径小于5mm,有时会自行消失。
但是对于直径大于10mm的结节,无论其良恶性程度都应该及时的手术切除。
综上:结节最常见的三个部位是肺部、甲状腺、乳腺。一旦这些部位发现了结节,并且有了相应的指征应该及时的切除,一拖再拖就会变成恶性肿瘤。