小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症如不及时治疗，预后不良。肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。

 

根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案。

 

中医对于小儿肺炎的治疗有独特的见解。

 

 

这里我们就为大家来介绍中医治疗小儿肺炎有哪些方法。

很多家长都会问，小儿肺炎严重吗?中药如何治疗小儿肺炎的啊?小儿肺炎是下呼吸道感染中最重要的儿科疾病之一，中医对于小儿肺炎的治疗效果显著.

 

下面就为家长朋友介绍一些治疗小儿肺炎的中药验方，供大家参考。

 

下面我们一起来看一下把。

偏方一

 

麻黄，杏仁，甘草，生石膏，银花，连翘，桔梗，芥穗，鲜芦根。水煎服。

 

此方适用于小儿里热外寒：症见鼻塞流涕。恶寒无汗，咳喘较重，苔白，脉浮数，此乃肺气被遏、不得宣降。此方有清热解毒的功效。

 

偏方二

 

太于参、生黄芪、茯苓、白术、五味子、麦冬、生姜、大枣，陈皮、甘草、半夏各。

 

此方适用于小儿脾气虚：低热起伏，面色白光白，动测汗出，咳嗽无力，微微气喘，喉中痰鸣，神倦懒言，纳呆便溏，舌质淡苔白，脉细无力，指纹色淡。

 

此方有益气健脾，调和营卫的功效。具体用量我们建议各位家长根据你的小儿的具体情况来向医生咨询。

偏方三

 

 

龙胆草，草栀子，木通，泽泻，生地白花蛇，舌草，黄苓，法半夏，栝萎仁(无药量记载)。水煎服。

 

此方适用于小儿由于肝气郁结，气郁化火，木火刑金，肺金失肃，因而咳嗽阵作;肝胆火旺则口苦;肝气太过，故胸胁窜痛，性急易怒。方用龙胆泻肝汤清肝泻火，加小陷胸。

文中介绍偏方能对小儿肺炎症状起到治疗作用，但是这些偏方需在医嘱下使用，不能自行使用。

 

以上就是几种民间治疗小儿肺炎偏方，仅供参考，患者在使用之前必须经过主治医生的同意，才能进行使用。并且因为每个患者的病因不同，因此治疗的方法也不一样，一定要到医院做一个检查然后进行针对性的治疗。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​尽管咳嗽是宝宝呼吸道不适很常见的一种反应了，但妈妈们在面对这种情况的反应还是很大的不同。我见过孩子腺样体堵塞90%了才到医院检查的，医生告诉她要做手术还觉得很突然的心大的妈妈；也有一听到孩子的咳嗽声就非常紧张的焦虑的妈妈。

 

 

而这两种反应，都是妈妈对宝宝咳嗽不太了解造成的。

 

很多时候，根据咳嗽的声音就可以判断疾病发生的部分。孩子喉咙不舒服，会发出一种类似犬类或者海豹叫的咳嗽声。大气道不适，则会发出一种比较深沉。刺耳的咳嗽声。

 

过敏和鼻窦感染，会引起慢性咳嗽，黏液有可能向下进入咽喉部位，引起一种常在晚上躺下后发作的干燥的、难以停止的咳嗽。如果孩子只在晚上咳嗽，则有可能患了哮喘或者胃食管反流。

 

其他有关咳嗽的问题

任何一种有别于平时偶发性的咳嗽都应该引起妈妈们的警觉（特别是夜间）。也包括虽然不咳嗽，但是胸骨和肋骨之间及周围的皮肤随着呼吸向内塌陷。

 

患有哮喘的孩子一般会同时出现咳嗽和喘鸣，咳嗽能够直接听见，但喘鸣只能用听诊器才能听见。

 

突发的咳嗽，也可能是孩子被呛到了。这个时候不要试图把手伸进孩子嘴里抠出呛到孩子的食物，这样容易把食物推到下方，引起气管阻塞。

 

咳嗽如果伴有发热，可能身体里有炎症。

 

 

那什么时候应该找医生？

 

• 孩子咳嗽时呼吸困难
• 疼痛，持续时间长，伴有喘鸣、呕吐或皮肤青紫
• 影响进食和睡眠
• 咳嗽是突然出现了，并且伴有发热
• 孩子被食物或者其他东西呛到后几小时或几天后发生咳嗽。

 

对咳嗽越了解，在宝宝发生情况的时候，爸妈们越能稳住，不会过于惊慌，也不会忽视孩子的问题。

 

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支饮是中医痰饮中的一种，其外象主要表现为咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿。

 

有很多原因会引起支饮：寒饮停留在肺，咳嗽气喘不得平卧，此为一种原因；水饮凌心，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，这又是一种原因。

 

今天重点讲述的是后一种，此时，水饮之邪聚积于胸膈，置于心下，用手去触诊，会感觉胸窝部痞塞鞕满，患者喘鸣不已，面色晦暗，手足指端呈现紫绀状，脉沉紧。严重者还可能伴有身体浮肿，尿量减少。这种脉象是水饮停留于胸膈之心下导致，经过数十日，用吐法，下法均不愈，这就是木防己汤主治的病证了。

 

 

 

一般来说，现代的充血性心力衰竭，心源性哮喘，胸腔积液等疾病，出现“其人喘满，心下痞坚，面色黧黑”等外象时，即可使用此方。有部分患者，虽然会一时好转，但几日后即可能复发，这可能是胸膈心下水毒太盛的缘故，此时宜使用木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤。

 

木防己汤其方如：木防己三两、 石膏十二枚、鸡子大桂枝二两、 人参四两。用水六升，煮取二升，分二次温服。

 

木防己去石膏加茯苓芒硝方如：木防己三两 、桂枝二两、 芒硝三合、 人参、茯苓各四两。用水六升，煮取二升，去滓，再纳芒硝，再稍煎煮，分二次温服。稍微腹泻后，患者病情即会好转。

膈间支饮，水停心下，上迫于肺，遂闻喘满；寒饮久留心下，结聚不散，遂见心下痞坚；饮阻于膈，营卫运行不利，遂见面色黧黑；用吐法，下法均不解，此乃支饮的重症，并且病情虚实夹杂，水饮停于心下，溢于四肢，此为实，久病损及心、肺、肾，此为虚。

 

此时当用温阳行水，扶正散结之大法。

 

桂枝温通经脉，助阳化气；木防己，行水饮而散结气；两者一辛，一苦，可使心下痞坚得消。再用大剂量的人参，以扶正补气，石膏清解郁热。

 

这个方子中最关键的药物是木防己，但是需要注意的是马兜铃科植物木防己因为含有马兜铃酸，会导致近端肾小管功能受损，已经被国家禁用，所以实际使用时，只能使用防己科植物粉防己。一般认为“木防己长于祛风止痛，汉防己长于利水消肿”，所以膈间支饮，水停心下使用汉防己是合适的。

 

汉防己（粉防己），主要功效是利水消肿，次要功效是祛风止痛，特别擅长祛除皮部，肌部，肉部，膈，心下之水，又有一定的下气作用。可惜，汉防己，也有一定的肝肾毒性，久用，大剂量使用，均需慎重。

 

皮肤科医师罗传峰老师，提醒我若需祛风止痛，可用菊科植物豨莶草代替防己。

 

 

豨莶草味辛，苦，寒，可祛风湿，利关节，解毒，可治四肢麻痹，筋骨疼痛，腰膝无力，中风半身不遂，还有一定的降血压之力。此物祛风止痛长久之力胜于防己，耗伤精血的弊端则弱于防己。当然，豨莶草亦会耗伤精血，所以，治疗上与人参，白术等具有守胃气，补胃气的药物同用，方为万全。

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热伤风感冒的患者不建议游泳。热伤风感冒即中医范畴的“风热感冒”，由外感风热邪气引起，患者可出现恶寒、有汗、咽痛、舌红等症状。此时患者处于较为虚弱的阶段，游泳较为消耗体力，还可能呛水加重病情，不利于恢复，因此不建议患者游泳。除此之外，热伤风的患者还应避免进行过于剧烈的运动，比如快跑、登山等，以免体力不支。患者应适当的卧床休息，保证充足的休息，饮食以清淡为主。可在医师的指导下，选择清热解表的药物进行治疗，比如银翘散、桑菊饮等。

出现突然喉咙痒咳嗽不止的现象可能是理化因素刺激，也有可能是过敏性咽炎或急性咽炎等因素导致的。

1.理化因素刺激：由于机体受到香烟气味、油漆等刺鼻的理化因素，均可能会出现突然喉咙痒咳嗽不止的现象。

2.过敏性咽炎：由于机体接触到了过敏原刺激而导致出现突然咳嗽痒咳嗽不止的现象，如粉尘、花粉等。

3.急性咽炎：是人体咽部黏膜及周围组织发生的急性炎症，常有喉咙干燥发痒、咽痛等症状，也可表现出突然喉咙痒咳嗽不止的现象。

除此之外，也有可能是胃食管反流等疾病所致，建议及时查明病因并积极配合医生治疗。

咳嗽根据痰液分泌的情况，又可以分为干咳和痰咳，干咳以镇咳治疗为主，而痰咳则以祛痰为主。而大多数药物都是以祛痰止咳药为主，针对干咳的药有哪些呢？干咳是怎么引起的呢？同为干咳，不同人的症状也不尽相同，有的干咳无痰，有的伴有咽痒咽痛，有的又伴有喉中鸣响，进而引发哮喘。实际上咳嗽老是不好，吃了各种止咳药，甚至打了针也屡屡无效，大多是用错了方法！咳嗽也分好多种类型，只有对症下药才有效。

 

吸烟

 

症状：经常吸烟的人很容易咳嗽。但如果咳嗽变得频繁或者有咳血，需要立即上医院检查。

 

原因：吸烟会刺激气道引发咳嗽，从长远来看，这也是慢性阻塞性肺病的标志，包括肺气肿和慢性支气管炎。

 

治疗：戒烟。戒烟后94%的咳嗽都会减轻或者完全消除。

 

药物引起的咳嗽

 

症状：时断时续的干咳，经常在晚上更严重。

 

原因：血管紧张素转换酶抑制剂是一种控制高血压的药物，会导致20%的患者发生慢性咳嗽。

 

治疗：如果咳嗽恰好在刚开始服药时发生，建议更换其他降血压药物。

 

病毒引起的咳嗽

 

症状：也就是感冒。

 

原因：身体感染病毒后，引发咳嗽是很正常的。由于病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体，会引起上呼吸道黏膜发炎。

 

治疗：口服止咳糖浆，以促进呼吸道的分泌物排出。如果还同时伴随有鼻窦炎，可搭配类固醇喷鼻剂。

 

百日咳

 

 

 

症状：无法控制的咳嗽，并发出鸡鸣样吸气吼声。

 

原因：高传染性疾病，百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源。经呼吸道飞沫传播，5岁以下儿童易感性最高。

 

治疗：口服布洛芬能缓解喉咙疼痛，但婴儿发生严重并发症和死亡的风险最高，因此需要密切监控。

 

哮喘

 

症状：慢性咳嗽，主要是夜里咳嗽不止，有时会气喘和呼吸急促。

 

原因：夜里咳嗽不止通常是哮喘的第一迹象，特别是儿童。同时，咳嗽也是哮喘恶化或者没有得到良好控制的标志。

 

治疗：原则和典型哮喘一样，主要应用支气管扩张剂，口服茶碱类药物或β2受体兴奋剂。

 

 

胃灼热

 

症状：在饭后或者夜里醒来时的干咳，嘴巴中常伴随一股酸味。

 

原因：胃灼热或者胃酸倒流，都会刺激咽喉，引发咳嗽。通常是由暴饮暴食引起。

 

治疗：可口服雷尼替丁，减少胃酸分泌。需叮嘱顾客睡前两小时不要吃东西，躺卧时垫一个枕头，都可以帮助防止胃酸回流。

 

胸部感染

 

症状：干咳、有绿痰，再加上感冒后发烧。

 

原因：胸部感染或者急性支气管炎都会引起咳嗽。

 

治疗：口服扑热息痛缓解发烧，多喝水。

 

心脏病

 

症状：持续咳嗽、喘息，加上疲劳、呼吸急促以及液体潴留。

 

原因：心脏衰竭时，液体会积聚在肺部，导致持续性咳嗽。

 

治疗：血管紧张素转换酶抑制剂，可防止液体堆积，β受体阻滞剂可减缓心率。

随着人们对健康养生的重视，一些药食同源的中药陆陆续续地走入了人们的视野。比如，在一些止咳化痰、祛湿的的养生方中，都会发现一味十分常见的中药——陈皮。为什么陈皮会成为健康养生的药食同源之品呢？它到底有着怎样的奥秘呢？不妨一起来了解一下。

 

陈皮其实很多人对它并不陌生，在我们的生活中会经常看见，它是橘科植物的干燥成熟果皮，在中药命名上分为“陈皮”和“广陈皮”，也常被称为橘皮、新会皮等，在我国的很多地区均有生产，不过以广东的茶枝柑为最佳，也被称为广陈皮，因为橘皮的储存时间越久效果越好，所以才有“陈皮”这个名字。

 

 

陈皮的药用价值很悠久，是一种不可多得的药食同源药物，也是天然的养生佳品，向来就有“一两陈皮一两金，百年陈皮胜黄金”的说法，早在《神农本草经》中就将其列入为上品中药，有着利水谷、去臭、下气的功效。后来在李时珍的《本草纲目》中对它有着这样的评价，和补药配伍能补，同泻药相配能泻，同升则升，同降则降。

 

陈皮具有辛、苦、温的药性，归入体内的脾经和肺经，具有理气健脾、燥湿化痰的功效，经常被用于治疗脘腹部的胀痛、咳嗽痰多、胸闷气滞、食欲减少等病症。尤其是在这3类病症的治疗和缓解上，陈皮可以发挥较好的作用。

 

 

陈皮的辛温药性，具有辛行温通的效果，能够行气止痛、健脾和中，因为陈皮略有苦味，苦温而燥，在治疗寒邪闭阻中焦引起的气滞病证，最为适宜。

 

陈皮的这一功效，被很多的医家使用，因此也流传了很多的经典药方，比如《太平惠民和剂局方》中的平胃散，将陈皮和苍术、厚朴等中药同用，以治疗中焦的寒湿，诱发的脾胃气滞、脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻等病症。还有我们生活中很常见的藿香正气散，里面就有陈皮这味中药，和藿香、苏叶相配，外治风寒，内治湿邪，缓解腹部疼痛和呕吐腹泻。

 

陈皮具有辛香而行的特点，善于疏理气机、调畅中焦，维持体内的气机升降的有序进行，医圣张仲景的橘皮竹茹汤，就是用到了陈皮的这一特性，缓解恶心、呕逆等病症，还有《活幼心书》中的姜橘汤，也是将陈皮和升降、甘草同用，可以调理脾胃寒冷、呕吐不止的病症。

 

 

陈皮在治疗和缓解咳嗽病症上，是一味不可多得的良药，既可以燥湿化痰，又能够温化寒痰，并且辛行苦泄而宣肺止咳，是治疗痰证的必备良药，尤其是寒痰和湿痰的调治，效果会更好。

 

关于用陈皮治疗咳嗽的药方有很多，数不胜数，比如《太平惠民和剂局方》中的二陈汤，医圣张仲景收录在《伤寒论》中的苓甘五味姜辛汤，还有《医学正传》中记载的六君子汤，均可以起到止咳化痰的作用。

凌晨四五点出现咳嗽症状，可能与咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎以及反流性食管炎等疾病有关。

1.咳嗽变异性哮喘：俗称为“变异性咳嗽”，发病的原因除了与遗传有关之外，还与接触过敏原有关，常见的致敏源有花粉、冷空气、粉尘以及油烟等等。

2.慢性支气管炎：由于慢性炎性刺激，导致呼吸道内产生的炎性分泌物，白天时一般会通过咳嗽将其排除。入睡后，炎性分泌物未及时排出体外，在呼吸道内堆积到一定程度后就会引发咳嗽，促使痰液排出。

3.反流性食管炎：由于过多的胃酸反流，对咽部造成刺激，也会引起咳嗽不适。

此外，一些心理性疾病也可能会引起凌晨咳嗽，具体情况需要请医生面诊，并结合其他临床表现进行分析。

一、中成药类

 

养阴清肺糖浆

 

功能主治：养阴润肺，清热利咽。用于咽喉干燥疼痛，干咳、少痰或无痰。

用法用量：口服，一次20毫升，一日2次。

使用注意：痰多者，风寒咳嗽者慎用，有支气管扩张、肺脓疡、肺心病的患者及孕妇，应在医师指导下服用，口服半小时内不饮水。

 

 

 

川贝清肺糖浆

 

功能主治：清肺润燥，止咳化痰。用于干咳，咽干，咽痛。

用法用量：口服，一次15-30毫升，一日3次，小儿酌减。

使用注意：痰多者，风寒咳嗽者慎用，有支气管扩张、肺脓疡、肺心病的患者应在医师指导下使用，口服半小时内不饮水。

 

雪梨膏

 

功能主治：清肺热，润燥止咳。用于干咳、久咳。

用法用量：开水冲服。一次9-15克，一日2-3次。

使用注意：支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核、糖尿病患者应在医师指导下使用。

 

百合固金片

 

功能主治：养阴润肺，化痰止咳。用于肺肾阴虚，干咳少痰，咽干喉痛。

用法用量：口服，一次5片，一日3次。

使用注意：痰多者，风寒咳嗽者，脾胃虚弱者慎用，有支气管扩张、肺脓疡、肺心病的患者应在医师指导下使用。

 

二、化学药物类

 

 

氢溴酸右美沙芬

 

作用方式：抑制咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。

作用特点：镇咳作用明显，尤其对夜间咳嗽效果好，口服吸收好，15-30分钟起效，作用可维持3-6小时，30mg的剂量可以镇咳8-12小时，无成瘾性和耐受性。

用法用量：口服。成人，一次1-2（15-30mg）片，一日3-4次。

使用注意：1、妊娠3个月内妇女、有精神病史者及哺乳期妇女禁用。2、服用单胺氧化酶抑制剂停药不满两周的患者禁用。

 

枸橼酸喷托维林（咳必清）

 

作用方式：兼有中枢和外周镇咳作用，对呼吸中枢有直接抑制作用。

作用特点：镇咳作用不及右美沙芬，还具有部分缓解支气管痉挛的作用，可降低呼吸道阻力，无成瘾性。一次给药作用可持续4-6小时。

用法用量：成人一次1片（25mg），一日3-4次。儿童，5岁以上儿童一次0.5片，一日2-3次。

使用注意：孕妇及哺乳期妇女、肺瘀血患者、青光眼及心力衰竭患者慎用。

 

那可丁

 

作用方式：外周性镇咳药物，可抑制肺牵张反射引起的咳嗽。

作用特点：那可丁适用于干咳和阵发性咳嗽，镇咳作用一般维持4小时，无耐受性和依赖性。

用法用量：口服.成人一次10-20毫克，一日3次。

使用注意：孕妇及哺乳期妇女、痰多患者、服用中枢性兴奋药物的人群慎用，大剂量可能兴奋呼吸，引起支气管痉挛。

 

磷酸苯丙哌林

 

作用方式：苯丙哌林为非麻醉性镇咳药，主要阻断肺及胸膜感受器的传入感觉神经冲动，同时也直接对镇咳中枢产生抑制作用。

作用特点：镇咳作用强于右美沙芬，对刺激性干咳、剧咳效果较好，尤其适用于白天干咳剧烈患者。

用法用量：口服，每次1-2片，一日3次。

使用注意：1、苯丙哌林对口腔可产生麻醉作用，服用时不可嚼碎，应整片服用。2、孕妇、咳痰患者慎用。

 

左羟丙哌嗪

 

作用方式：外周性镇咳药，通过对气管、支气管C-纤维外周选择性抑制作用而发挥镇咳作用。

作用特点：口服吸收迅速，生物利用度高，不良反应较少，适用于急性上呼吸道感染和急性支气管炎引起的干咳和持续性咳嗽。

用法用量：口服，成人，每次1片（60mg），每日3次。

使用注意：1、痰多者、粘膜纤毛清除功能减退者、孕妇及哺乳妇女禁用。2、2岁以下儿童、肝肾功能减退者慎用。

 

以上就是常见的治疗干咳的药物，在给干咳患者使用前还应询问其是否有引起干咳的其他原因，如肺部肿瘤等。

 

 

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写在前面的话

在经方医学论及咳嗽、哮喘汗牛充栋的文献中，《金匮要略》中的“肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七”，及“痰饮咳嗽病脉证并治第十二”是精华的两章，这两章都是谈咳嗽的，但侧重点各有不同。

 

“肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七”篇论述的重点是咳嗽上气，痰饮次之；而“痰饮咳嗽病脉证并治第十二”的重点是痰饮作祟，咳嗽次之。“肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七”篇的主方是“小青龙汤”，“痰饮咳嗽病脉证并治第十二”的主方是苓桂术甘汤，两方变化无穷。

 

传统上，有“急则小青龙，缓则苓桂术”之说，小青龙汤系列负责疾病发作期间的精确打击，苓桂术系列则负责病情有所缓解后的精心调理。

 

今天要谈的，就是“肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七”中的一众狙击手们。

咳嗽上气病

咳嗽上气现称之为“咳喘”，相当于现代的慢性支气管炎，肺气肿，变异性咳嗽，支气管哮喘，肺源性心脏病等疾病，主要表现为咳嗽气逆不降，气喘抬肩呼吸。

 

当代中医学著作常将两者分而论之，但是在《金匮要略》中将其合而论之，因为它们的病机其实是一致的。在现代研究中，也发现哮喘发病早期阶段，大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的，持续性咳嗽背后的病理机制——“持续气道炎症反应与气道高反应性”——与典型的哮喘病的机制是一致的，只是轻重程度不同而已。

 

咳嗽上气病，在没有得到合理治疗的情况下，后期，可能会转变为“肺痿”和“肺痈”。在《金匮要略》中治疗“咳嗽上气”的方剂并不多，从中可以窥见经方治疗咳嗽的基本思路，现将其整理如下：

 

麻黄：小青龙汤的主药

之一：小青龙汤

对应的病机：寒饮蕴肺，肺的宣散肃降失调。

 

可能的病因：内部：胃、肾之气略有不足，胃中生饮，心下有水气；外部：寒邪外束。

 

主症：咳重于喘，胸腹部有胀满感，唾液多，鼻涕多，痰多。

 

治法：散寒解表，温阳化饮。

 

方药：以麻黄、桂枝宣肺解表；半夏、芍药、干姜祛除心下饮；炙甘草补胃气、守胃气。细辛鼓舞肾气，五味子固摄肾气。整个方子宣散＞肃降；着力祛除痰饮；兼注意培护胃气和肾气。

之二：射干麻黄汤

对应的病机：寒饮在肺，肺失宣降。

 

可能的病因：胃、肾之气略有不足，胃中生饮，心下有水气；胃饮上逆，寒痰阻肺，肺气上逆的程度甚重。

 

主症：咳而上逆，喉中水鸡声，肺失宣降。

 

治法：温肺化饮，平喘止咳。

 

方药：整个方子的药势偏于肃降。款冬花，射干，紫菀止咳，下气，化痰；细辛亦有温中，下气，破痰之效，同时能鼓舞肾气；五味子有收敛一身气阴之效；为防止五药肃降，收敛太过，以大枣来守胃，再用麻黄宣肺，以使降中有升，肺气自复。半夏，生姜针对病因，祛除寒饮。

 

这儿有治疗哮喘的常用三个经典药对：麻黄配射干，紫苑配款冬，干姜配细辛、五味子(其中干姜的量必须＞五味子）。如无外感，麻黄变炙麻黄；喘甚，加银杏；发热加黄芩，桑白皮；痰多加葶苈子，橘红。

 

石膏：除烦解热

之三：小青龙加石膏汤

对应的病机：寒饮挟热，肺的宣散肃降失调。

 

可能的病因：内部：胃、肾之气略有不足，胃中生饮，心下有水气；肺气郁闭，且有肺热。

 

主症：咳重于喘，胸腹部有胀满感，痰饮多，患者有烦躁感，燥热感。

 

治法：散寒解表，化饮清热

 

方药：小青龙汤+石膏少许以除烦解热。

之四：越婢加半夏汤

麻黄六两 、石膏半斤、 生姜三两 、大枣十五枚、 甘草二两、 半夏半升、 六味以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。——金匮要略 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

 

对应的病机：热痰内蕴，肺失清肃。

 

可能的病因：内部：胃、肾之气略有不足，胃中生饮，心下有水气；热痰内蕴，肺失清肃。

 

外因：风热外感。

 

主症：其人喘，目如脱，发热，恶寒，少汗或无汗，口渴脉浮大或浮数，舌苔薄黄。

 

治法：宣肺泄热，降气平喘

 

方药：同样是治疗剧烈哮喘的方子，射干麻黄汤所治偏于寒，而此方所治偏于热。其中麻黄宣肺解表，石膏清热肃肺，甘草和中止咳，半夏、生姜祛除心下饮，大枣守胃补胃，同时预防石膏伐胃。咳嗽重，加前胡；喘剧，加杏仁；扁桃体红肿，加连翘，射干；发热加黄芩；痰多胸闷加瓜蒌。

之五 ：厚朴麻黄汤

对应的病机：热痰阻肺，肺津有亏。

 

主症：咳嗽上气，胸满发热，咽干，燥渴。

 

治法：散寒化饮，滋补肺津。

 

方药：此方肺热不及越婢加半夏方证，但津液亏虚则胜之。故以小剂量石膏清肺热，小麦一升以补肺津；麻黄宣肺；杏仁，厚朴肃降肺气。半夏，干姜祛除胃中寒饮。细辛下气，破痰，且鼓舞肾气；五味子固摄肾气，收敛气阴。

 

以上五方。在同时具有止咳平喘的作用下，清肺热，越婢加半夏汤最强；肃降之力，射干麻黄汤占优；宣散利水，小青龙汤为佳；止燥渴，滋肺津，厚朴麻黄汤正好。这五个方，可以窥见经方诊疗的一些原则。

 

首先是深入事物本质，治病必须治本，这五个方，无论如何变化，都仅仅抓住了“心下有水气，肺中有寒饮”，“胃肾之气不足”的病因，重用半夏、芍药、干姜，生姜等药物祛除痰饮，同时重用甘草，生姜，大枣以培护胃气。

 

然后是，抓主症，分清主次缓急，患者以咳嗽，肺胀为主症，则以宣散祛饮为先；患者以渴而上气为主症，则重用肃降之品；患者以喘咳发热为主症，则重用清热肃肺的石膏；患者开始出现咽干燥渴，则略加滋补肺津之物。

 

再接着是，树立整体观念，抓住主要矛盾，例如，在调节肺气的同时，不忘健脾，不忘固肾，根据患者各脏器虚实的不同，来整体调理，优先调理偏离平和状态最远的脏腑。

 

提醒：使用中药的时候，不要拒绝和排斥西医的一些方法，西药雾化疗法对于咳嗽和哮喘急性发作期是一种副作用小，给药部位准确，疗效好的手段。现在还没有中药雾化给药剂型，但是这是一个值得开拓的方向。

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那天，我发烧了两天，38.9度，整个人昏昏沉沉。作为一名上班族，我深知发烧不是小病，但去医院又担心人挤人，实在不想去。于是，我决定尝试线上问诊。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。首先，我通过手机APP进行了注册，填写了基本信息。接着，我选择了中西医结合科的医生进行问诊。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括发烧的时间、症状等。他还告诉我，根据我的症状，可能是普通感冒引起的。医生建议我注意休息，多喝水，并且开具了一些药物，如退烧药和抗病毒药物。

医生还提醒我，如果病情加重或者出现其他症状，一定要及时就医。此外，他还告诉我如何在线上购买药品，并且提供了详细的购买流程和注意事项。

我按照医生的指导，在京东互联网医院上购买了药品。医生开具的处方和用药建议让我感到非常安心。在用药过程中，我也严格按照医嘱，注意饮食和休息。经过几天的治疗，我的病情明显好转，发烧的症状也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业素养和耐心让我对他们的服务感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这种新型的医疗服务。

那天，我独自坐在哈尔滨的家中，手机屏幕上显示着“京东互联网医院”的界面。这已经是第86天，我一直在担心我的身体状况。那天，我收到了雅培自测的结果，阴性。我立刻拍照发送给了医生***，心中满是忐忑。

“您好，医生，这是我用雅培测的结果。”我小心翼翼地问道。

“您等等，我给您看一下。”医生很快回复了我。

“您帮我看看，这个还要去测吗？”我焦急地问。

“86天了，在一个多月的时候我也帮对方测了也是阴性的。”医生耐心地回答。

“还要去医院检查吗医生？”我追问。

“就是排除了是吧。”医生微笑着回复。

“测了十几次了。”我无奈地说。

“好的，谢谢您。”我感激地说道。

“不客气的。”医生的回复让我感到温暖。

第二天，我又一次打开了京东互联网医院，把新的测试结果发给了医生。这次，我收到了更多的安慰和建议。

“医生，您看看这也是86天测的。”我发去了照片。

“医生您帮我打开图片看看我好放麻烦了。”我再次请求。

“麻烦您了谢谢您了。”我真诚地说道。

“是不是我想多了？”我心中仍有疑虑。

“好的，谢谢您。”医生再次回复。

医生的回复让我感到安心，我知道，无论何时何地，医生都在我的身边，给予我支持和帮助。

通过京东互联网医院，我体验到了线上问诊的便捷和高效。医生的专业、耐心和关怀，让我对医生充满了敬意。我相信，在互联网的助力下，医疗行业将会更加美好。

2024年8月15日，清晨的第一缕阳光透过窗帘，温柔地洒在我的小屋。7岁的孩子突然发起高烧，最高温度达到了39度。我心中一紧，立刻给孩子喂了两次美林，体温才稍有下降。然而，咳嗽和嗓子疼的症状却始终伴随着孩子。

由于疫情的影响，我无法带孩子去医院就诊。于是，我打开了京东互联网医院，找到了一位小儿内科的医生进行了线上咨询。医生详细询问了孩子的症状，并给出了专业的建议。他告诉我，孩子的病情可能是病毒性感冒，建议使用阿奇霉素进行治疗。

医生还提醒我，在使用阿奇霉素时，要注意孩子的体重，按照规定的剂量进行服用。此外，如果孩子出现咳嗽，可以使用一些喷喉咙的药物进行对症处理。当我询问是否需要购买治疗咳嗽的药物时，医生告诉我，如果有咳嗽就吃咳药水，没有的话就不用担心。

在医生的建议下，我还给孩子泡了脚，以帮助降温。此外，医生还提醒我，如果孩子发烧，可以继续使用美林。在医生的细心指导下，孩子的病情逐渐好转。

然而，在孩子服用阿奇霉素后不久，他却出现了呕吐的症状。我再次联系了医生，医生告诉我，阿奇霉素餐后吃，不要空腹吃，否则确实容易吐。他还建议我给孩子加上胃药，以保护胃部。

在孩子病情好转后，我再次向医生咨询了关于病毒感染的问题。医生告诉我，病毒感染可以通过中成药进行治疗，例如板蓝根颗粒等。他还建议我，如果孩子只是病毒性感冒，可以喝柴桂退热颗粒这些清热的药物。

通过京东互联网医院的这次线上问诊，我深刻体会到了远程医疗的便捷和高效。在医生的悉心指导下，孩子的病情得到了有效控制。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院将会成为我们家庭健康的守护者。

那天，西安的秋风带着丝丝凉意，我裹紧了外套，踏进了京东互联网医院。自从疫情以来，线上问诊成了我生活中的一部分，便捷又安全。

我预约了呼吸内科的专家，心里有些忐忑。医生***的热情问候让我放松了许多，他详细询问了我的症状，包括感冒、喉咙疼等。我递上了血常规报告，他耐心地看了又看。

医生***告诉我，这应该是病毒感染，但由于我没有发烧，且没有吃辛辣刺激的食物，他建议我不用过度担心。由于医院已经下班，他没有给我开药，但我可以试试莲花清瘟胶囊和蒲地蓝口服液。

听到这，我有些疑惑：“西药有推荐的没？”医生***微笑着回答：“这个阶段，西药可能效果不明显。你现在的症状还没有到需要用药的地步。”

我家里恰好有布洛芬和感康，于是询问医生：“吃感康可以吗？”他点了点头，并告诉我：“今天晚上先吃上一片。”

虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的专业和关心。他不仅给我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我对这位医生充满了感激。

医生***的回复提醒我，医生的职责不仅是治疗疾病，更是给予患者心理上的支持和安慰。感谢京东互联网医院，让我在家也能享受到优质的医疗服务。

那是2024年的一个清晨，我因为孩子突然的鼻塞和干咳而焦虑不已。孩子的症状似乎比一般的感冒来得更严重，鼻塞、打喷嚏、干咳，而且不发烧，但精神状态却明显不佳。

我立刻拿起手机，决定通过互联网医院寻求帮助。医生***的耐心和细致让我感到非常安心。他详细询问了孩子的症状，包括鼻塞、打喷嚏、干咳等，以及最近的健康状况。

医生***告诉我，这可能是孩子着凉后引发的感冒，建议使用一些常用的感冒药物。他推荐了福尔可定和肺力咳，并提到了儿研所的鼻炎清，这让我感到一丝安慰。

然而，由于当天未能挂上内科的号，我询问医生***是否可以将这些药物快递给我。他非常细心地解释了药物的用法和注意事项，并确认可以快递。这让我的心情轻松了许多。

我还提到了孩子半个月前刚刚新冠二阳好了，这刚过两周就又感冒鼻塞了。医生***对此表示理解，并告诉我这种情况并不罕见。

对于孩子吃福尔可定效果不明显的问题，医生***也给予了建议，并询问了孩子的具体症状，如鼻塞和犯困。最后，他推荐了止咳化痰的药物，如乙酰半胱氨酸颗粒或氨溴索口服液。

通过这次线上问诊，我不仅得到了孩子的治疗建议，更重要的是，我感受到了医生的专业和关怀。这种便捷的医疗服务让我深感感激。

那是一个普通的周末，我正在家中休息，却突然感到一阵咳嗽袭来，伴随着浓稠的痰液。由于之前有过类似的经历，我并没有太过在意，以为只是普通的感冒。

然而，接下来的几天，咳嗽并没有好转，反而越来越严重。痰液中甚至出现了血丝，这让我开始感到担忧。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生在详细询问了我的症状和病史后，给出了专业的诊断。原来，我的咳嗽和痰中带血是由于上呼吸道感染引起的，建议我服用感冒清热颗粒和强力枇杷露，并注意休息和饮食。

在医生的指导下，我开始服用药物，并严格按照医嘱调整生活习惯。几天后，咳嗽和痰中带血的情况明显好转。医生也提醒我，如果症状持续不缓解，或者出现其他不适，应及时就医。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。这让我对线上问诊有了新的认识，也让我更加信任互联网医疗的发展。

如今，我的咳嗽已经完全好转，痰中带血的情况也不再出现。这段经历让我深刻体会到，无论身处何地，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于此。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，我的手机响了，是一个陌生的号码。接通后，传来一个温柔的声音：“您好，我是XXX医院的医生，您之前在京东互联网医院咨询过病情，现在方便说话吗？”我立刻意识到，这是我的线上问诊医生。

医生询问了我近期的身体状况，我详细地描述了感冒发烧的症状，以及之前去医院的检查和治疗经历。医生耐心地听我说完，然后开始询问我的基础疾病情况。

在得知我患有高血压、痛风，并且有过肾积水肾结石手术史后，医生提醒我要特别注意，因为我的身体状况可能会影响治疗效果。

医生还询问了我一张化验单的情况，但遗憾的是，化验单上没有日期。医生对此表示遗憾，并提醒我在以后发送化验单时，要确保信息的完整性和准确性。

在了解了我的病情后，医生给出了专业的诊断和建议。他认为我可能是细菌感染，建议进行血培养，并积极抗感染。他还为我推荐了一些抗生素，并告诉我这些药物可以在药店购买。

由于我不在南京，医生建议我去当地医院就诊，并在门诊进行血培养。他还告诉我，这些抗生素可以自行购买，但需要在医生的指导下使用。

在治疗过程中，我的病情逐渐好转。医生定期询问我的恢复情况，并给予相应的指导。最终，我的病情得到了控制，体温恢复正常。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心让我感到安心，他们的服务让我对医疗行业有了新的认识。

今天是个普通的周四，但对我来说却充满了疑惑。宝宝周四晚上突然出现了黄绿色的眼屎，带他去诊所一看，说是感冒引起的。诊所的医生给我开了药水，可没想到昨天晚上宝宝又吐了，虽然吐完就好了，但今天他的眼睛分泌物明显比昨天多，眼球还有点红。早晨宝宝说头有点难受，而且肚脐眼上面的肚子也不舒服，时不时的还感觉嗓子里面有东西难受。宝宝一点发烧的迹象都没有，这到底是怎么回事呢？

我焦急地拨打了互联网医院的电话，接电话的医生非常耐心地听我描述了宝宝的症状。医生告诉我，宝宝可能是因为感冒引起的并发症，需要继续观察。我询问了医生宝宝目前正在服用的阿奇霉素、小儿麻甘颗粒和小柴胡颗粒是否可以继续服用，医生给出了肯定的答复。同时，医生建议我给宝宝更换头孢，并告诉我这两种药物不会产生不良反应。

在医生的指导下，我开始为宝宝准备药物。我担心药物是否需要忌口，医生告诉我，水果、肉、蛋、奶都可以吃。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。医生还告诉我，宝宝的眼睛分泌物和咳嗽等症状，柴胡和头孢是可以治疗的。

在医生的指导下，我给宝宝服用了头孢和小柴胡颗粒。宝宝的症状有所缓解，我心中的焦虑也减轻了不少。我深深感谢这位互联网医生，他的专业知识和耐心解答让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

医生告诉我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加坚信，互联网医院是一个方便快捷的医疗服务，它可以帮助我们更好地了解病情，但最终的治疗还需在医生的指导下进行。

那天下午，阳光明媚，我带着两岁的儿子小宝去打预防针。本以为一切顺利，可没想到小宝打完针后不久就开始咳嗽，而且还有痰。看着小宝难受的样子，我既心疼又担心。

晚上，小宝发烧到了39度，我赶紧给他喂了退烧药，但效果并不明显。于是，我决定在网上咨询一下医生。

我找到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式咨询了一位经验丰富的医生。医生详细询问了小宝的病情，包括发病过程、有无基础病和药物过敏等。在得知小宝之前没有药物过敏史后，医生建议我先观察一下。

接下来的几天，小宝的咳嗽和发烧症状有所加重，我再次通过互联网医院咨询了医生。医生告诉我，这可能是感冒初期，并建议我给小宝服用999小儿感冒灵。

我按照医生的指导，给小宝服用了999小儿感冒灵。没想到，小宝的病情竟然有所好转。看到小宝恢复健康，我悬着的心也放了下来。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致，他不仅为我提供了专业的建议，还关心小宝的饮食和休息。这让我深深感受到了医生的责任心和关爱。

如今，小宝已经完全康复。回顾这段经历，我深感互联网医院和线上问诊的便利。它不仅让我能够及时得到专业的医疗建议，还节省了我大量的时间和精力。

那是一个普通的周二下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，李明，正躺在床上，感觉身体有些不适。想到最近天气变化无常，我猜测可能是感冒了。

于是，我拿起手机，打开京东互联网医院，选择了一个熟悉的科室——内科。经过简单的注册和实名认证，我向在线医生描述了我的症状：感冒、发烧、流鼻涕。

很快，一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。她耐心地询问了我发病的时间、症状的严重程度以及是否有其他并发症。在详细了解了病情后，医生给我开了一些常用的感冒药物，并提醒我要注意休息，多喝水。

接下来的几天里，我在医生的指导下按时服药，病情逐渐好转。每天早上，我都会在京东互联网医院查看医生给我留下的病情记录和建议，这让我的治疗过程变得更加透明和安心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在忙碌的工作之余，我无需外出，就能享受到专业医生的诊疗服务。更重要的是，医生的专业和耐心让我感受到了温暖和关怀。

如今，每当身体出现不适，我总会首选京东互联网医院。在这里，我找到了一位值得信赖的医生，她就像一位朋友，陪伴我度过了一个又一个健康的小插曲。