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胎盘早剥预后如何?

胎盘早剥预后如何?
发表人:阮仙梅

对母体来说,胎盘早剥的潜在后果主要与胎盘剥离的严重性相关,但胎儿的风险则与胎盘剥离严重性以及娩出时的孕龄相关。轻度剥离时可能没有显著的不良反应。随着胎盘剥离程度的增加,母亲和围产儿的风险也会增加。

胎盘早剥对母胎影响极大,剖宫产率、贫血、产后出血率、弥散性血管内凝血(DIC)发生率均升高。

由于胎盘早剥出血可引起胎儿急性缺氧,新生儿窒息率、早产率、胎儿宫内死亡率明显升高,围产儿死亡率约为 11.9%,是无胎盘早剥者的 25 倍。胎盘早剥新生儿可遗留显著神经系统发育缺陷等后遗症。

并发症母体的并发症弥散性血管内凝血胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因,约 1/3 伴有死胎发生。临床表现为皮肤、黏膜等出血,阴道流血不凝或凝血块较软,甚至发生血尿、咯血和呕血。一旦发生弥散性血管内凝血(DIC),孕妇病死率较高,应积极预防。

失血性休克出血量多时可致休克;发生子宫胎盘卒中时,宫缩乏力可致严重的产后出血;凝血功能障碍也是导致出血的原因,若并发 DIC,出血难以纠正,可引起心、肝、脑等多器官缺血缺氧导致功能衰竭等。

急性肾衰竭胎盘早剥大量出血使肾脏没有足够的血液来维持其正常工作,导致肾缺血坏死。且胎盘早剥多伴发妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病等,可引起肾内小动脉痉挛,肾脏缺血,进而出现急性肾衰竭。

羊水栓塞胎盘早剥时羊水可以通过剥离面开放的子宫血管进入母体血液循环,引起羊水栓塞。

胎儿和新生儿的并发症胎儿宫内生长受限胎盘早剥时,胎儿不能通过胎盘获得足够的营养物质,从而使生长受到限制。

胎儿宫内死亡如胎盘早剥面积大、出血多,胎儿可因缺血缺氧而死亡。

其他如新生儿窒息、低出生体重、早产相关的围产儿并发症和死亡。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

其他胎盘过早分离疾病介绍:
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  • 前些日子在住院部遇到这样一个病例,怀孕八个月了,感觉一晚上没有胎动,就一大早来了医院,据孕妇描述,前两天她刚刚产检过,一切都正常,前一天晚上没有胎动,刚开始以为只是胎儿睡着了,没有太在意,可是后来阴道出现少量流血,越想越不放心,于是就从县城坐两三个小时的车赶来了医院。接诊医生立马听了听胎心,没有听到,又让紧急做了彩超,结果证实胎儿已经没有胎心了,这简直是晴天霹雳,接下来这位孕妇还要面临一系列心理的以及身体的折磨和煎熬。

      
    那么,到底是什么原因导致这种悲剧的发生呢?在医生综合评估后决定行剖腹取胎术,经检查发现,原来是胎盘早剥惹的祸。

     

     

    什么是胎盘早剥呢?

     

    妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。胎盘早剥如果处理不及时,会导致胎死腹中甚至危及孕妇的生命。

      
    目前关于导致这个疾病发生的原因,有以下几个方面:

     

    第一,血管病变,这类孕妇中以妊娠并发或合并高血压疾病、肾脏疾病者居多。

     

    第二,外伤、矫正胎位术、脐带过短以及分娩时羊水流出过快所形成的机械性因素。

     

    第三,由于孕妇长期仰卧导致子宫静脉瘀血,静脉压升高,最终导致蜕膜静脉床淤血或破裂,从而引发本病。

     

     

    第四,本病的发生可能和吸烟、胎膜早破、孕妇年龄和产次有一定的关系。

      
    ​话说回来,这位孕妇的临床表现和理论上并不是完全相符的,也就是说这例胎盘早剥并不典型,其实,临床上绝大多数疾病都是这样的,理论和实践还是有一定差距的。在这里,想提醒广大女性朋友,到了孕中期以后一定要数胎动,这是一个最简单方便又最有效,同时也几乎没有任何成本的自我监测的方法,如果发现异常应及时就诊。

  • 怀孕和分娩总是给家庭带来巨大喜悦和激动。但不得不说,妊娠本身是有很大风险的,这些风险包括母亲的风险和宝宝的风险。

     

    案例:一个产检孕妇就到妇产科门诊部就诊,孕妇主诉她自己早上感觉到腰酸,肚子痛非常厉害,还有少量的阴道流血。当即她主诉的情况,引起了妇产科大夫的注意,马上去做了急诊超声,超声发现可能胎盘早剥。立即做了剖宫产手术,新生儿被抢救出来,但出生时Apagar评分只有5分(属于轻度窒息)。

     

    好在,经过新生儿科医生的抢救,宝宝一天后脱离了危险。

     

    那么,什么是胎盘早剥呢?为什么胎盘早剥那么危险呢?下面就给准妈妈们普及下产科医生“谈虎色变”的妊娠严重并发症之一----胎盘早剥(placental abruption)。

     

     

    什么是胎盘早剥?

     

    胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。

     

    胎盘早剥是妊娠期严重并发症,也是产前出血的常见原因,其发病率为0.4%~1.0%。

     

    胎盘早剥的危害?

     

    胎盘早剥对宝宝来说,可导致新生儿重度窒息、胎死宫内。

     

    对母亲来说,可发生休克、弥散性血管内凝血(DIC)、产后出血、急性肾功能衰竭等。

     

    此外,胎盘早剥发生时,羊水可以通过子宫开放的血管进入母亲血液循环,导致羊水栓塞。

     

     

    胎盘早剥患者有哪些临床表现?

     

    依据患者的临床表现,可分为显性、隐性、混合性出血。

     

    显性出血:底蜕膜出血,量少时无明显。临床表现,血肿增大可出现阴道流血。

     

    隐形出血:底蜕膜出血,血液积聚与胎盘和子宫壁之间,无阴道流血。

     

    混合性出血:胎盘出血后血液增多到一定程度后由胎盘边缘及胎膜向外流出。

     

    胎盘早剥的分级——依据病情严重情况可分为0、I、II、III级

     

    由于胎盘早剥可以发作得很隐匿,而且发展又快,处理不及时很可能危及母子性命。

     

    胎盘剥离的面积越大,就越容易出现大出血并且很难阻止。因此,孕妈妈们早期的识别尤为重要。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 宝宝出生后,可以通过吃奶获取营养,在宝宝没出生之前,是靠胎盘汲取营养。

     

    但是,你知道生完孩子后,胎盘应该怎么处理呢?

     

    在民间,很多人把胎盘当成强身健体的补药或治愈疾病的“神药”。于是,就出现胎盘的花样吃法,有的剁馅包饺子,有的炸着吃,有的做成胶囊等等。

     

     

    ●胎盘是什么呢?

     

    胎盘是胎儿和妈妈交换物质的重要器官,是胎儿胚膜和子宫内膜联合长城的器官。

     

    足月的胎盘多为圆形或椭圆形,直接16-20cm,重450-650g,厚1-3cm的盘状。分两面,子面和母面,子面中间连接着脐带,周围布满了血管,通过供血来保证胎儿的营养,所以说胎盘就是胎儿和母体物质交换的“中转站”,宝宝在妈妈肚子里的吃、喝、拉、撒都是在这里完成的。


    ●胎盘大补吗?

     

    中西医对胎盘的本身功效的认识一直存在争议。

     

    胎盘在中医中,又称为“紫河车”,但是,在2015年的国家药典委员会新修订的《中国药典》上,紫河车已经被踢出在内。

     

     

     

    中国科技大学生物化学博士后陈亮说,吃胎盘与吃猪肉没啥区别,虽然胎盘中含有干扰素、多种激素、有应用价值的酶等,但是经过高温处理后,生物活性成分早已荡然无存,剩下来只有脂肪和蛋白质。

     

    ●看似“养分丰富”,却危害健康。

     

    在美国,一个严重的细菌感染新生儿的病例,引起了疾病控制中心对策关注,经调查得知,孩子的母亲服用了胎盘胶囊,并在胎盘胶囊中检测出了B族链球菌,因为在胶囊的制作过程中没做好杀菌,所以这些细菌通过母乳传染给了宝宝。美国疾控中心称,吃胎盘有益于产妇健康,完全没有科学依据。相反,还会危害母子健康。

     

    首先,胎盘随着胎儿脱离子宫经过产道的过程中,会有多种细菌对其造成污染。


    其次,胎盘是母体身体器官,如果孕妇是乙肝、梅毒、艾滋病等传染病患者,那么胎盘可能成为传染源。

     

    最后,如果胎盘之前已经发生病变,如胎盘肿瘤,单凭肉眼是不能被发现的。

     

    所以建议不要食用胎盘,也不要盲目相信胎盘的价值。

     

    胎盘应该如何处理呢?

     

    早在2005年,卫生部就明确指出,胎盘归产妇所有,所以产妇可以按照自己的意愿处置胎盘。


    1. 交给医院:按照医疗垃圾,焚烧处理;

     

    2. 带回家:要及时处理,禁止买卖,不要乱扔;

     

    3. 特殊情况:产妇是乙肝、梅毒、艾滋病等患者,胎盘中可能含有残留病毒,必须由医院处理。

     

    你生完孩子有没有吃胎盘呢?在这里,我想告诉大家,万事要有科学依据,千万不要迷信“传言”。

  • 生孩子对女人来说真是一件头等大事。如果生产完后,胎盘没有清理干净,就会出现流血不止,腹痛的情况,严重的话还会引起子宫盆腔的感染的情况发生。所以如果产后一直出现腹痛的情况,就应该去医院及时治疗一下。

     


    怀孕生产对女孩子来说真的就是重中之重的事情啊。正所谓女人生一次孩子,就犹如走一次鬼门关一样。就算生产之后也会发生很多并发症的,希望女孩子可以根据自己的情况来及时知道自己的身体情况到底如何。


    如果生产之后子宫内有残留物的话,可能会造成出血不止,腹痛,还有很多严重的情况,最容易的可能会引起子宫盆腔等感染的情况发生。如果产后出血量非常的大,腹痛情况还很严重,应该要及时去进行B超检查,看看子宫内的情况。如果情况不是特别严重的话,自己可以喝一些活血化瘀的药方,还是有所改善的。


    产后出血是产科非常严重,但是不常见的并发症,多发于产后24小时左右,只要流血量超过500毫升,即可认定是产后出血。产后出血的影响是非常大的。首先影响的就是产妇的身体,特别是子宫,还有一些生殖系统。如果流血量过大的话,如果不及时吸氧抢救的话,产妇的生命安全会受到威胁。产后出血也会让产妇日后留下后遗症。比如子宫受损严重以后会造成孕妇身体贫血或者体寒。

     


    生产后应该及时为产妇测体温,脉搏,呼吸,血压,按摩子宫,观察恶露,会阴伤口等情况,如果发现异常,应该及时报告医师。还要为产妇提供一个空气清新安静的环境。饮食方面应该多吃一些半流质品然后逐渐进普食,进食高蛋白,高热量,高维生素,易消化食品,多喝一些汤类,适当补充维生素和铁剂。还应该多吃一些新鲜蔬菜和含纤维的素食,保持大便通畅。当然,最重要的还是要做好自己的心理准备,因为宝宝刚出生,要和自己亲密的接触了。一定要尽快适应自己成为妈妈这样的一个事实。


    从上述情况来说,生产对女孩子来说还是比较重要的一个阶段,所以我们如果有任何的不舒服的情况,应该要及时的去医院诊治,以防会造成我们日后的一些不必要的麻烦,为了宝宝和妈妈的健康,都应该及早的去治疗,千万不要大意。

  • 孕17周胎盘1级正常吗?相信很多宝妈对于胎盘是不太了解,更不知道胎盘的等级,所以听到别人说胎盘等级的时候非常的迷茫,不知道什么是胎盘1级,那么,孕17周胎盘1级正常吗?

     


    不正常的。胎盘1级为趋向成熟,多见于29--36周;2级为成熟期,多见于36周后;3级为胎盘已经成熟并趋向老化,多见于38周后。


    胎盘会随着孕期的进行而逐渐成熟,成熟到一定程度时功能就会减退,就象老化一样,无法正常给胎儿提供营养和氧气,而胎盘成熟度分级就是用来衡量胎盘成熟程度的一项标准,通常分为4个级别,分别如下:


    胎盘成熟度共分四级:0级,1级,2级和3级。

     

    0级标志胎盘还没成熟:一般在妊娠中期,大约在孕12-28周。


    1级标志胎盘成熟的早期阶段:孕30-32周,胎盘成熟的早期阶段,还可以为胎儿传输营养。


    2级标志胎盘已经成熟:一般在孕36周以后,胎盘已接近常熟。


    3级标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险。

     


    胎盘是如何形成的


    1、羊膜构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的最内层。羊膜光滑医学教育网,无血管、神经及淋巴,具有一定的弹性。


    2、叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分,是胎盘的主要部分。


    与底蜕膜相接触的绒毛,因营养丰富发育良好,称为叶状绒毛膜。绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛,长入底蜕膜中的称固定绒毛。蜕膜板长出的胎盘隔,将胎儿叶不完全地分隔为母体叶,每个母体叶包含数个胎儿叶,每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液。


    孕妇子宫螺旋动脉(也称子宫胎盘动脉)穿过蜕膜板进入母体叶,母儿间的物质交换均在胎儿小叶的绒毛处进行,说明胎儿血液是经脐动脉直至绒毛毛细血管,经与绒毛间隙中的母血进行物质交换,两者并不直接相通。绒毛组织结构:妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成,细胞滋养细胞仅散在可见,滋养层的内层为基底膜,有胎盘屏障作用。


    3、底蜕膜构成胎盘的母体部分。底蜕膜表面覆盖一层来自固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底,称为蜕膜板,从此板向绒毛膜方向伸出一些蜕膜间隔,将胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶。

  • 生完孩子的一天,邻居家大姨突然神秘兮兮的把我拉到一旁。

     

    “姑娘,你生完孩子,胎盘怎么处理了?留医院还是拿回来了?吃了没?”

     

    我当时既尴尬又无奈呀!

     

    大家之前可能都听说过,“胎盘大补、能帮助产妇恢复…”的传说吧,今天咱们就来详细说说!

    为什么会有“吃胎盘”这种说法呢?

     

    妊娠足月时,胎盘呈盘状,多为圆形或椭圆形,直径16~20cm,厚1~3cm,中间厚边缘薄。健康产妇分娩的胎盘在中医上叫“紫河车”。

     

     

    中医理论上紫河车具有广泛的药理作用:

     

    抗感染作用,紫河车中的Y-球蛋白含有麻疹、流感等抗体及白喉抗病毒素,其所含的干扰素能预防和控制多种病毒感染;

    增强免疫作用,紫河车提取物能激活B淋巴细胞,促进IgM抗体分泌。[1]

     

    正是因为如此,市场上出现了这样的乱象!

     

     

    近几年,也有专家认为,食用新鲜的胎盘并不能得到想象中那么大的药用价值,而且也不是人人都适合食用胎盘。[2]

     

    胎盘的安全性问题,国家有规定

     

    胎盘混乱的流通方式也隐藏着安全隐患,某些胎盘可能会携带病毒或者细菌,如何进行病毒灭活、采取何种工艺提取其中有效成分等问题还难以解决。

     

    所以说,并不是不能吃,而是没有做好处理,还是存在一定风险的!

     

    考虑到安全和伦理的因素,我们国家药监部门就规定,凡是新鲜胎盘制品不得作为中药批准使用;在2015版《中国药典》中,紫河车以及紫河车为配方的中成药被逐出,不在被药典收录。[3]

     

    国外研究:胎盘中含有重金属

     

    奥地利和美国两国研究员在《美国妇产科学杂志》上称,对一些生完孩子后食用胎盘的女性进行临床研究显示,“胎盘能增加母乳分泌、防止产后抑郁及促进产后恢复”等说法毫无根据。

     

    参与研究的奥地利维也纳医科大学的亚里克斯·法尔说,研究提示胎盘中铁、硒和锌等元素的含量并不高。

     

     

    相反可以证实的是,产妇怀孕期间重金属会在胎盘中聚集,如果食用,恐会危害健康。

     

    早些时候,美国疾病控制和预防中心报告了一个严重细菌感染新生儿的病例,调查提示,其母亲服用了胎盘胶囊。

     

    在胎盘胶囊中检测出B族链球菌,分析可能是胶囊制作过程中未做好杀菌,这些细菌通过母乳传给了孩子。

     

    所以说,如果不能保证制作过程的杀菌和胎盘中的有害成分,尽量还是不要食用胎盘了!

     

    不能吃!怎么处理胎盘?

     

    现在的城市生活很少有合适的场地能够掩埋胎盘,如果没有强烈食用胎盘的意愿,建议还是交由医院统一处理更加方便。

     

    现在的三级甲医院管理也越来越严格,对于留在医院的胎盘也都有明确完整的登记记录,各个流通环节的监管也越来越严格和透明,很少会出现员工私自倒卖胎盘的行为,也不用担心自己的胎盘会在医院会被倒卖。

     

    普遍的胎盘在医院的最终结局都是按医疗废物被处理掉;如果争取到患者同意伦理批准后,也会统一转交给有资质的公司用于科研。

     

    所以,与其带回家自己处理也很麻烦,不如直接留在医院。

     

    参考文献:

    [1]尹靖先,彭玉华.紫河车的药理与临床作用及药材鉴定[J],2004,22(10):1930-1932.

    [2]曹艳春.论胎盘的法律属性及其规制[J].河北法学,2006,24(3):34-37.

    [3]索虹蔚,李芹,等.产后胎盘临床处理伦理讨论[J].中国医学伦理学,2018,31(7):869-872.

     

    部分信息来源自:新华网

     

    审稿医生 | 宜昌市中心人民医院 妇科 主治医师 唐兰

    责任编辑 | 黑凤梨

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  • 胎盘早期剥离的常见处理方法包括:纠正休克、控制凝血功能障碍(DIC)的发生、终止妊娠和补充宫缩药物等。医生会根据剥离的严重程度以及母体和胎儿的情况综合考虑。

    1.纠正休克:对于中、重度的胎盘早剥,一旦诊断,应积极处理休克状况。需要密切观察胎儿的情况,积极输注新鲜血液,纠正失血并补充凝血因子。

    2.控制凝血功能障碍(DIC)的发生:如果发生胎盘早剥,且出血不能停止,或者出现凝血功能障碍(DIC),这时应及时将子宫切除,并使用肝素或者抗纤溶剂进行治疗。

    3.终止妊娠:如果发生胎盘早剥,且出现血红蛋白明显降低,说明出血量明显增加,应及时终止妊娠。即使胎儿死亡也需要进行剖宫产,将胎儿及胎盘等妊娠组织取出,以减轻子宫胎盘卒中的情况。

    4.补充宫缩药物:在产后没有切除子宫的情况下,需要在医生的指导下,使用促进宫缩的药物,如缩宫素、前列腺素等,加强宫缩以减轻出血量。

    胎盘早期剥离是个严重的情况,建议患者立即寻求医疗专业人员的帮助。

  •  

    高龄孕妇,是指年龄在35岁以上。 一般来讲,高龄孕妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。

     

    之所以要说高龄孕妇,是因为每一名孕妇都不容易,怀胎十月,其中的艰辛可想而知,而高龄孕妇更为不易,因为她们要面对更大的未知风险。

     

    36岁的芳芳也是一名高龄孕妇,但这并不意味,怀孕了在家庭的地位就会提高,事实上,这么多年,芳芳过的并不开心。

     

    婆媳问题一直是一大难题,这困扰了很少媳妇和婆婆,关键问题是,不是芳芳不贤惠,而是婆婆的要求实在太高,芳芳25岁生下女儿,但这并没有给她带来好运。

     

    重男轻女在很多家庭里都根深蒂固,即便自称男女平等的今天,依然有一些家庭,一心想着能生个儿子传宗接代。

     

    这么多年,婆婆的态度说明了一切,随着国家二胎政策的开放,婆婆再次给芳芳施加了压力,表面上说的好听,生两个不孤单,其实就是想让芳芳给生个儿子。

     

    为了生儿子,芳芳没少受苦,这是因为婆婆给她弄来了很多偏方,说实话,这些东西靠不靠谱先不说,至少味道真的很糟糕。

     

    但是逆来顺受的芳芳,还是一切照办。

     

    36岁,终于怀上了二胎,但是突如其来的呕吐,却让芳芳胆战心惊。

     

    婆婆很不耐烦地说,不就是有点呕吗,用得着那么担心吗?

     

    芳芳说,早孕反应早过了,还是到医院看看放心,因为除了呕吐外,她还感到腹部隐痛,浑身不适。

     

    芳芳到医院后,通过检查,医生发现了更为糟糕的情况。

     

    芳芳的肝功能有异常,转氨酶升高,而且血常规提示血小板减少,对于一个孕妇来说,这显然是不好的征兆,医生说,芳芳的情况在医学上属于HELLP综合征。

     

    HELLP综合征是以溶血、肝酶升高以及血小板减少为特征的一组疾病,它的发生可能与自身免疫机制有关,内皮细胞损伤引起血小板聚集,消耗,导致血小板减少,溶血及肝酶升高,因为HELLP综合征会并发肺水肿、胎盘早剥、体腔积液、产后出血、弥漫性血管内凝血、肾衰竭甚至肝破裂,所以它的死亡率非常高,是危及母儿生命的杀手。

     

    一般出现这种情况,需要立刻终止妊娠。

     

    但谈话的时候,芳芳的婆婆却坚决不同意,还要求医生一定要保住腹中胎儿的安全,医生很无奈,孕妇的生命都快保不住了,怎么可能还会保住胎儿,就算孕妇的生命能保住,HELLP综合征会导致胎盘供血,供氧不足,胎盘功能减退,从而导致胎儿生长受限,最终导致死胎、死产甚至早产。

     

    所以权衡利弊,必须要及时终止妊娠,再加上芳芳已经属于高龄产妇,面对如此凶险的疾病,死亡风险更大。

     

    面对蛮不讲理的婆婆,芳芳没办法,只得哭着打电话给父母,父母得知原委后和芳芳的婆婆大吵了一架,婆婆非常强势,说不给她生个孙子就得离婚,连医生都听不下去了。

     

    但话说回来,碰到这样的婆婆,你又能怎么办?

     

    万幸的是,芳芳最终选择了终止妊娠,经过积极治疗,她暂时转危为安。

     

    不过自那次大吵之后,强势的婆婆却再也没来看她了。

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  • 怀孕晚期有褐色分泌物可能是临产先兆,也可能和前置胎盘、胎盘早剥等原因有关。

    1.临产先兆:女性在接近临产时由于胎膜和子宫下段的黏膜以及肌层会发生分离,导致部分毛细血管破裂,因此会有少量出血,表现为褐色分泌物,通常被认为是临产的先兆表现之一。

    2.前置胎盘:前置胎盘指的是胎盘位置偏下,接近或覆盖宫颈内口,通常和子宫以及胎盘异常有关。由于胎盘和部分子宫壁剥离开,会导致毛细血管破裂出血,因此可表现为有褐色分泌物。

    3.胎盘早剥:孕晚期有褐色分泌物还可能和胎盘早剥有关,考虑是由于外伤、妊娠高血压等疾病引起。胎盘早剥也就是指胎盘从子宫壁剥离,会导致毛细血管破裂,因此会有出血现象,表现为褐色分泌物。怀孕晚期有褐色分泌物还可能和其他原因有关,建议积极到医院就诊,明确诊断,再有针对性进行处理,以免延误病情。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。


    有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。

     

    曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

     

    乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

     

    首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

     

    胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

     

    再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?

     

    这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。

     

     

    那为什么我们需要长期补充益生菌?

     

    如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。

     

    饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

     

    在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。

     

     

    家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

     

    除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

     

    所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

     

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  • 我是一名怀孕的妈妈,在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。因为最近感觉身体有些不适,特别是肚子有些疼痛,所以我决定进行咨询。

    医生非常细心地询问我的情况,包括有没有其他症状,是否有过往病史等。医生听完我的描述后建议我进行B超检查,以进一步了解问题的原因。

    经过检查后,医生告诉我可能是胎盘早剥的情况,建议我住院观察。我有些担心,但医生给了我很多安慰和支持。

    在住院观察期间,医生一直细心关注我的状况,耐心解答我的问题。虽然一开始医生也无法确定问题的病因,但医生始终保持乐观的态度,让我感到很安心。

    最后,医生建议我观察一周再做决定,以免病情复发。我对医生的专业和耐心表示感激,感觉自己在这家互联网医院得到了很好的照顾。

  • 我怀着忐忑的心情,打开了京东互联网医院的线上问诊,希望能够得到专业的建议。在与医生的对话中,我感受到了他的耐心和专业,他详细询问我的情况,并给予了我最合适的治疗方案。他不仅专业,而且充满爱心,给我提供了很多安慰和支持,让我感到很温暖。

    在和医生的对话中,我得到了很多专业的建议,也明白了自己的情况和治疗方案。医生给予了我很多鼓励和支持,让我对未来充满了希望。感谢这位医生,他的品质让我深深感动。

  • 那是一个普通的午后,我,一个来自辽宁沈阳的准妈妈,因为对孕期性生活安全的疑虑,鼓起勇气,在手机上点开了互联网医院的咨询窗口。

    屏幕那头,一位温柔的女性医生向我问好,她的声音像春风拂面,让我瞬间放松了许多。

    我小心翼翼地询问,孕期做爱是否需要戴套,老公都射里能行吗?医生没有直接回答,而是耐心地为我解释了怀孕期间性生活的不安全性,以及可能带来的风险,比如流产、早产、胎盘早剥等。

    听到这些,我有些惊慌,医生见状,又耐心地为我解释了这些症状的具体表现和可能带来的后果。

    在医生的鼓励下,我开始分享自己的担忧和恐惧。医生不仅耐心倾听,还给予了我很多实用的建议和安慰。她说,孕期性生活确实存在一定的风险,但只要注意方法,是可以降低风险的。

    医生告诉我,怀孕期间性生活容易诱发宫缩,甚至可能导致早产。我听后心里一紧,医生又补充道,如果性生活导致宫内感染,后果会更严重。

    最后,医生提醒我,她的回复仅为建议,如有需要,请及时前往医院就诊。听到这里,我深深地感到,这位医生不仅医术精湛,更有一颗关爱患者的心。

    这次线上问诊的经历让我受益匪浅,也让我对孕期性生活有了更深入的了解。感谢这位来自互联网医院的医生,她的专业和耐心让我感到温暖和安心。

  • 怀孕三个月查b超是胎盘早剥,患者十分担忧,于***互联网医院进行了线上问诊。医生通过询问患者的症状和病史,了解到患者出现了阴道流血的情况,并询问是否有胎盘早剥的症状。患者回答称在十一周时出现了大出血,经过住院治疗后病情有所缓解,但仍有褐色分泌物和夜间出血的情况。

    医生根据患者描述的症状,询问了胎盘早剥的相关情况,并建议患者卧床休息,随时注意身体状况并到医院就诊。患者表达了对医生的担忧,询问了关于胎盘早剥的严重程度和治疗方案。医生耐心解答患者的疑问,建议继续观察病情变化,并到省妇幼医院复查。

    患者对医生的专业建议表示感激,表示会按医生的建议进行后续治疗并继续观察病情。最终,医生提醒患者,医生的回复仅为建议,如需进一步诊疗,请前往医院就诊。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,一个31岁的准妈妈,怀胎19周,正经历着孕期的小波折。

    从怀孕开始,我就偶尔会有一些粉色分泌物,这让我有些担心。5月30日,我的世界突然变得紧张起来,因为不仅分泌物增多,我还不幸感染了病毒。于是,我赶紧去了妇幼保健院,做了B超。结果显示,胎盘下缘与肌壁之间有液性暗区,医生诊断为胎盘早剥的先兆。

    住院四天后,液性暗区缩小了,我得以回家继续保胎。那段时间,我几乎都躺在床上,小心翼翼地度过每一天。

    前天,我终于转阴了,但今天,我发现红色分泌物又增多了。我紧张地拨通了医院的电话,接电话的是一位温柔的女医生,她耐心地询问了我的症状,并告诉我这可能是胎盘早剥的症状。

    医生建议我继续观察,并告诉我一些保胎的方法。她告诉我,通过监测胎心和胎动可以判定宝宝在宫内是否安全。她还告诉我,保胎药物一般没有影响,路上不要太颠簸一般没事的。

    在医生的指导下,我开始更加注意自己的身体状况。虽然孕期充满了挑战,但我坚信,在医生的关爱和自己的努力下,我一定能顺利度过这个难关。

  • 近年来,低龄生育的现象引起了社会广泛关注。令人震惊的是,墨西哥哈利斯科州一名年仅9岁的女孩达芙妮,竟然生下了一名女婴。这起事件不仅令人心痛,也引发了人们对低龄生育危害的思考。

    事实上,低龄生育对母婴健康的影响不容忽视。首先,青春期女孩的生理发育尚未成熟,过早怀孕会导致胎儿和母体争夺营养,影响母婴双方的健康。其次,低龄孕妇容易出现软产道裂伤、产后出血、胎盘早剥等产时并发症,大大增加母婴死亡率。

    从医学角度来看,女性最佳的生育年龄为23-29周岁。在这个年龄段,女性的生理发育相对成熟,孕育能力较强,母婴健康风险较低。因此,建议年轻女性在具备一定的经济基础和思想准备后,再考虑生育。

    为了降低低龄生育的风险,以下是一些建议:

    1. 提高女性健康意识,普及青春期生理知识,引导青少年正确对待性教育和性健康。

    2. 加强青春期女孩的生殖健康检查,及时发现并处理青春期妊娠问题。

    3. 建立健全未成年人保护机制,为低龄孕妇提供必要的医疗、心理和社会支持。

    4. 加强对低龄生育相关法律法规的宣传和执行,严厉打击非法胎儿性别鉴定和选择性堕胎等违法行为。

  • 我怀孕两个月,最近去医院检查发现孕囊部分剥离了,我非常担心,于是在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的情况,并提出了专业的建议。医生首先提醒我要卧床休息,配合吃保胎药,以及补充孕酮,保持心情愉快。

    我询问了孕酮值是否正常,医生解释说,无论孕酮值高低,都建议补充孕酮,对稳定胚胎有作用。我还询问了孕酮的单位以及自己一直在吃孕酮的情况,医生都给予了耐心的解答。医生还明确提醒我要开始卧床休息,这也是保胎的一部分。

    整个问诊过程中,医生非常细心地关注我的情况,给予了我专业的建议,让我感到非常放心。我对医生的服务非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。我相信在医生的指导下,我一定能度过这段艰难的时期。

    总的来说,我对京东互联网医院的线上问诊服务非常满意,医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到非常安心。希望更多的人可以享受到这样优质的医疗服务。

  • 网络问诊的温暖守护

    那天,阳光明媚,我正在公园里散步,享受着孕期难得的悠闲时光。突然,一声巨响打破了宁静,一颗从树上掉下的柚子砸在了我的肚子上。当时我感到一阵剧痛,肚子上的皮肤也立刻变成了红色。

    慌乱中,我想到了我的医生。我立刻打开手机,通过互联网医院平台向我的医生咨询。医生在了解了我的症状后,立刻建议我去医院做B超检查。

    医生告诉我,由于我在孕晚期,肚子被砸后最担心的是胎盘问题,特别是胎盘早剥。她安慰我说,只要B超检查没有异常,胎儿应该不会有问题。我听了她的话,心里稍微安定了一些。

    在医生的指导下,我按时做了B超检查。结果显示,胎盘没有问题,胎儿也很健康。医生告诉我,虽然当时砸中的部位离胎头很近,但由于有子宫和羊水的保护,胎儿并没有受到伤害。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议,定期进行胎监和产检。每当我有任何疑问,我都会通过互联网医院平台向医生咨询。医生总是耐心地为我解答,让我感到很温暖。

    通过这次经历,我深深体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在我受伤后的第一时间,还是在后续的产检中,医生都能及时为我提供专业的建议和指导。这让我对医生充满了感激和信任。

  • 孕期是女性生命中一个特殊的时期,准妈妈们不仅要承受身体的变化,还要应对各种身体不适。孕晚期尤其如此,各种疼痛和不适让人苦不堪言。本文将针对孕晚期常见的腰背疼、便秘、腹痛、胃灼痛等问题进行科普,帮助准妈妈们更好地应对孕期各种挑战。

    一、腰背疼:孕期常见的疼痛之一

    随着胎儿的不断发育,准妈妈们的腰背部肌肉承受着巨大的压力,容易出现疼痛。建议准妈妈们通过适当的运动、保持良好的姿势、使用孕妇枕等方式缓解腰背疼痛。

    二、便秘:孕期常见的困扰

    孕期便秘是很多准妈妈都会遇到的问题,主要是由于子宫压迫肠道导致的。建议准妈妈们通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入、多喝水、适当运动等方式改善便秘。

    三、腹痛:生理性与病理性腹痛的区分

    孕期腹痛是常见的现象,有的是生理性的,如假宫缩;有的是病理性的,如胎盘早剥、早产等。建议准妈妈们学会区分腹痛的类型,如有异常及时就医。

    四、胃灼痛:孕期常见的消化问题

    孕期胃灼痛是由于胃酸倒流引起的,建议准妈妈们调整饮食结构,避免辛辣、油腻食物,少吃多餐,睡前喝一杯热牛奶缓解胃灼痛。

    总之,孕晚期准妈妈们要关注自身身体变化,学会调整生活方式,保持良好的心态,顺利度过孕期。

  • 那是一个普通的周二,我,一个初为人母的孕妇,正经历着孕早期的种种不适。9月7日,我踏入了医院的阴超室,屏幕上显示着我孕7周+3的身体情况——孕囊剥离,范围约13✖️5。我心中的紧张和焦虑如同潮水般涌来。

    幸运的是,我遇到了一位和蔼可亲的医生***。她耐心地为我解释了孕囊剥离的情况,并告诉我这是一个很常见的情况,多见于孕早期。她询问了我的身体状况,得知我没有腹痛和阴道出血后,她建议我回家静养,并开了黄体酮和中药。

    两周后,我再次来到医院,进行了B超彩超检查。结果显示孕囊剥离的范围扩大到了23✖️6。我心中充满了疑惑,于是再次向***医生咨询。她告诉我,孕囊剥离的扩大可能与孕酮偏低有关,并建议我再进行一次抽血检查。

    在接下来的日子里,我按照***医生的建议,继续服用保胎药,并保持良好的生活习惯。每当我有疑问时,***医生总是耐心地为我解答,让我感受到了满满的温暖和安全感。

    如今,我已经度过了孕早期的艰难时期。我的孕囊剥离已经稳定,宝宝也在茁壮成长。这一切都离不开***医生的专业指导和悉心关怀。我相信,在***医生的陪伴下,我一定能够顺利度过整个孕期,迎接新生命的到来。

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