宿迁市第一人民医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

宿迁市第一人民医院(南京医科大学附属宿迁第一人民医院、江苏省人民医院宿迁分院)是一所由宿迁市委、市政府投资兴建的综合性三级甲等公立医院,是宿迁建市以来政府投资规模最大的民生工程。医院占地面积330亩,建筑面积26.5万㎡,总投资超过20亿元,于2013年2月开工建设,2016年7月19日正式运营。医院秉持“开放、包容、友好、敬业”的办院方针,落实“德术并举、病人至上”的院训要求,医疗、教学、科研、公益、行风建设齐头并进,荣获了“全国先进基层党组织”“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全国红十字模范单位”“国家卫健委2018—2020年改善医疗服务先进典型医院”等国家级荣誉,以及“江苏省文明单位”“江苏省卫生计生系统先进集体”“江苏省首批引才用才成效显著单位”“江苏省平安示范医院”等省市级荣誉。 在宿迁市第一人民医院(南京医科大学附属宿迁第一人民医院、江苏省人民医院宿迁分院)中,设有专门的产科科室,专门负责处理妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离的严重并发症——胎盘早期剥离。该科室医生数量众多,实力雄厚,其中包括{{query}}名医生。此外,科室还特别推荐{{query}}等专家,为患者提供专业的诊疗服务。科室针对胎盘早期剥离等相关疾病,具有丰富的临床经验,是患者信赖的科室之一。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

冯世香
true 冯世香 主任医师
好评率:100% 接诊量:193 平均响应:1小时
擅长产科各种疾病的处理,对孕期各种并发症和合并症经验丰富,熟练处理妇科常见病多发病。遗传咨询有处理经验。
张玲莉
true 张玲莉 主任医师
好评率:100% 接诊量:1216 平均响应:1小时
神经内科,头痛头晕,肢体麻木,失眠多梦,焦虑,抑郁,癫痫,脑血管病,神经衰弱,神经系统变性病,脊髓疾病等等。从业42年。
张宝锋
false 张宝锋 主治医师
好评率:98% 接诊量:44 平均响应:-
腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、颈椎病、胸腰椎压缩性骨折、脊柱原发性及退行性侧弯、胸腰椎爆裂性骨折、黄韧带骨化、脊柱结核、椎管内膜外肿瘤、四肢骨折等疾病的诊治
赵读洋
true 赵读洋 副主任医师
好评率:99% 接诊量:4.4万 平均响应:-
小儿鼾症,耳鸣,耳聋,眩晕的诊断和治疗,鼻炎,鼻窦炎,咽炎
李欢欢
true 李欢欢 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1.5万 平均响应:-
精通儿科常见病的诊断与治疗,擅长小儿童语言障碍、口吃、多动、抽动、矮小、喂养障碍、生长发育迟缓、遗尿以及睡眠问题等的诊治。
鲍雷
false 鲍雷 主任医师
好评率:100% 接诊量:371 平均响应:15分钟
精通x线、CT及MRI影像诊断(注意:不看超声和pet-ct)
张佳
true 张佳 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长儿科常见病、多发病的诊治,尤其是新生儿、早产儿危重症的管理。
李佳佳
true 李佳佳 副主任医师
好评率:100% 接诊量:176 平均响应:30分钟
中医药治疗常见内科疾病及发热类疾病,尤其擅长胃食管返流病、慢性胃炎、功能性胃肠病等消化系统疾病及咽炎,咳嗽等各种呼吸系统疾病,不明原因发热类疾病。同时擅长针灸及小儿推拿,尤其是小儿斜颈的手法推拿。
吴菁菁
true 吴菁菁 副主任医师
好评率:99% 接诊量:6.1万 平均响应:-
呼吸科
郭兴友
true 郭兴友 副主任医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
血管外科疾病,静脉曲张,下肢深静脉血栓形成,下肢动脉硬化闭塞症,主动脉夹层,腹主动脉瘤,颈动脉、椎动脉、锁骨下、肾动脉狭窄,动静脉瘘的建立和维护,输液港植入等。
患友问诊

孕33周,B超检查显示可能有胎盘早剥,偶有轻微阴道流血和腹部刺痛,胎心和胎动正常,准备来成都刨腹产,想了解胎盘早剥的处理和注意事项。

接诊医生:
  
2024-09-17 03:40:49

孕妇在厕所摔倒后出现腹痛和阴道出血,担心对胎儿的影响,如何处理?

接诊医生:
  
2024-09-17 03:40:49

怀孕6个月摔倒后肚子发紧,疑虑胎膜早破和胎盘问题。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-09-17 03:40:49

孕妇在彩超检查中发现胎盘下缘有少量积液,担心会影响胎儿的健康,询问医生如何处理和预后。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-09-17 03:40:49

怀孕16周,出现出血,担心胎盘早期剥离。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-09-17 03:40:49

孕囊部分剥离,孕酮偏低,疑虑出血及胚胎发育问题。患者女性36岁

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2024-09-17 03:40:49

孕妇27周1天,摔伤后偶尔腹痛,无出血。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-09-17 03:40:49

孕妇在做NT检查时发现胎盘位置低,担心会有不良后果,想了解如何预防并发症和管理孕期。

接诊医生:
  
2024-09-17 03:40:49

28周孕妇,前置胎盘,早剥,正在接受保胎治疗,担心胎儿营养供应和出血风险,寻求专业建议。

接诊医生:
  
2024-09-17 03:40:49

剖宫产后阴道出血持续两个月,询问是否正常及用药问题。患者女性31岁

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2024-09-17 03:40:49
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