今天，我们将涉及更为关键的部分，就是子宫破裂的临床表现、产科的处理和预防的方法。

一、子宫破裂的临床表现

子宫破裂可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段：

 

先兆子宫破裂：常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环。产妇往往自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。由于胎先露部位紧压膀胱使之充血，出现排尿困难，血尿形成。由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除，子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。

 

子宫破裂：又可分为不完全性子宫破裂和完全性子宫破裂：

 

 

① 不完全性子宫破裂

 

指子宫肌层部分或全层破裂，浆膜层完整，宫腔与腹腔不通，胎儿及其附属物仍在宫腔内。多见于子宫下段剖宫产切口瘢痕破裂，常缺乏先兆破裂症状，腹部检查仅在子宫不完全破裂处有压痛，体征也不明显。若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间，可形成阔韧带内血肿，此时在宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块。胎心音多不规则。

 

② 完全性子宫破裂

 

指宫壁全层破裂，使宫腔与腹腔相通。继先兆子宫破裂症状后，子宫完全破裂一瞬间，产妇常感撕裂样剧烈腹痛，随之子宫收缩骤然停止，疼痛缓解，但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔，很快又感到全腹持续性疼痛，伴有面色苍白、脉搏加快或脉搏微弱、呼吸急促、血压下降等休克症状。检查时有全腹压痛及反跳痛，在腹壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧方，胎心胎动消失，阴道可能有鲜血流出，量可多可少。拨露或下降中的胎先露部消失（胎儿进入腹腔内），曾扩张的宫口可回缩。子宫前壁破裂时裂口可向前延伸致膀胱破裂。

 

子宫瘢痕破裂者可发生在妊娠后期，但更多发生在分娩过程中。开始时腹部微痛，子宫切口瘢痕部位有压痛，此时可能子宫瘢痕有裂开，但胎膜未破，胎心良好。若不立即行剖宫产，胎儿可能经破裂口进入腹腔，产生类似上述子宫破裂的症状和体征。

二、子宫破裂的临床处理

一旦发生子宫破裂，无论胎儿是否存活，均应尽快手术治疗，子宫破口整齐，破裂时间短，无明显感染，或患者全身状况差不能承受大手术可行破口修补术。否则行子宫切除手术。
这里要再次提醒我们的准妈妈，子宫破裂是产科严重的急腹症，抢救是争分夺秒的。此时，一定要给予医生充分的信任和配合，千万不要犹豫，而耽误了抢救生命的时机。

 

三、如何预防子宫破裂

保护好我们的子宫

 

1）不做没有医学理由的剖宫产，提倡自然阴道分娩；

 

2）避免多次人工流产，以免子宫内膜多次被搔刮，致使再次妊娠时由于胎盘种植于子宫的下段而发生子宫破裂；

 

3）剖宫产手术后孕妈妈，不要在术后很短的时间内再次妊娠，最好要间隔2年以上。

 

加强产前检查：如果发现胎位异常，及时配合医生进行纠正，听从医生的建议，事先安排恰当的分娩方式。

 

提前入院：有子宫破裂高危因素者，应在预产期前1～2周入院待产，以免突然发生意外。

 

作为产科医生，在临床工作中，看到了太多的妈妈为了孩子冒着生命危险，母爱确实伟大啊！但是，冷静下来，理智地想想，如果您已经有了可爱健康的宝宝，而自身条件又不适合再次妊娠，那么，冒着巨大危险的妊娠，是不是可以说成是“明知山有虎，偏向虎山行”呢？这个问题不仅仅涉及到医学，还关系到伦理、情感和社会的共识，我也没有答案！欢迎妈妈们在留言区和我讨论。

 

有句话叫吃着碗里的惦记着锅里的，这是形容人的贪婪无厌。

 

但是吃东西你可以这样，连生孩子你都这样，那也太不拿人命当回事了。

 

24岁的产妇小芸是极为不幸的，在分娩的时候突发子宫破裂，医生说这是子宫体部或下段发生裂开，医学上，子宫破裂是一种极为危重的妇产科疾病，会在很短的时间内造成一死两命。

 

导致子宫破裂的病因有很多，常见的有瘢痕子宫，梗阻性难产，子宫收缩药物使用不当和产科手术损伤，医生说因为小芸既往曾行过子宫肌瘤剔除术，所以在妊娠晚期或分娩期可能因为宫腔压力增高而导致瘢痕破裂。

 

临床上，按照病情进展，子宫破裂又分为先兆子宫破裂和子宫破裂。

 

先兆期子宫呈强直性或痉挛性过强收缩，这个阶段产妇往往会烦躁不安，呼吸、心率加快，下腹剧痛难忍，还会出现少年阴道流血，因为宫缩过强，过频，胎心率加快或减慢或听不清。

 

对于先兆子宫破裂，医生除了会紧急使用抑制子宫收缩的药物，然后立即行剖宫产。

 

如果发展为子宫破裂，在积极输液、输血、吸氧和抢救休克的同时，无论胎儿是否存活均应尽快手术。

 

因此，遇到子宫破裂的产妇，医生在谈话时往往会说可能一死两命，医学存在局限性，也存在无数未知的风险，有时医生只能尽力，结局是谁都无法保证的。

 

但是当医生说到，术中会根据情况来做判断，有可能要切除子宫的时候，小芸的丈夫却有了不同意见，剖宫产就剖宫产，怎么还要切子宫？

 

医生说，如果子宫破口大，不整齐，有明显感染，则需要行子宫次全切，如果破口大，撕伤超过子宫颈，则必须要子宫全切，有时为了保产妇的命，医生也没有办法，如果有一线生机能够保住子宫，医生就绝对会努力。

 

原来，小芸丈夫一心想着妻子能生两胎，这头一胎就要把子宫切了，以后还怎么生。

 

对于小芸丈夫的担心，医生也是很无语，现在是抢救生命的时候，哪还有心思想以后的事！

 

万幸的是，通过紧急手术，胎儿的命保住了，但医生发现，小芸子宫破裂非常严重，要进行子宫切除，于是术中主管医生再次出来与小芸丈夫谈话。

 

一听医生说必须要切除子宫，小芸丈夫一下子火了，他说，切了我老婆以后还怎么生孩子，你们这里保不了，总有地方可以保，我要求转院！

 

这个时候要求转院，这不是闹笑话吗，他根本不知道子宫破裂有多严重，一般能就地抢救过来就不错了，哪还会机会给你去转院，再说根据现在的情况，无论到哪个医院处理方式都是一样的，保子宫就无法保命，保命就不可能保子宫。

鉴于小芸的情况极其危险，为了抢救生命，不管她的丈夫同不同意，医生也得进行手术。

 

子宫破裂的死亡率很高，抢救往往是争分夺秒，到目前为止，尚没有一种有效方式能更好地预防子宫破裂。

 

做好产前检查，有疤痕子宫，产道异常等高危因素，应该提前入院待产。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

 

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

在孕期，女性的身体会经历许多变化，这些变化不仅影响着母亲的身体健康，也直接关系到胎儿的发展。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡的补充剂，越来越受到孕妇的青睐。然而，孕期服用益生菌需要遵循一定的原则和注意事项，以确保母婴安全。

 什么是益生菌？

益生菌是指那些对宿主有益、能够改善宿主肠道微生态平衡的活菌。它们通过降低肠道pH值、抑制有害菌生长、促进营养物质吸收等机制，发挥着促进健康的作用。

 孕期为什么需要益生菌？

孕期，由于激素水平的变化和身体机能的调整，孕妇容易出现便秘、胃胀等消化系统问题。此外，孕期免疫系统的改变使得孕妇更容易受到感染，而益生菌的摄入有助于增强肠道屏障，提高免疫力，保护孕妇和胎儿的健康。

 孕期服用益生菌的注意事项

1. 选择合适的益生菌产品：孕妇在选择益生菌时，应优先考虑那些经过科学研究验证安全有效的产品。最好选择含有多种益生菌菌株的产品，因为不同的菌株有不同的健康益处。

2. 咨询医生：在开始服用任何补充剂之前，包括益生菌，孕妇应该咨询医生或营养师。医生会根据孕妇的健康状况和需求，推荐合适的产品和剂量。

3. 正确的剂量：不同的益生菌产品其有效剂量不同，过量或过少都可能影响效果。遵循医生的建议和产品说明，服用适当剂量的益生菌。

4. 避免与抗生素同时使用：抗生素会杀死肠道中的益生菌。如果孕妇因为某些原因需要服用抗生素，应该在抗生素治疗结束后，间隔一段时间再服用益生菌。

5. 注意个体差异：每个人的身体状况和对益生菌的反应都不同。如果在服用益生菌后出现不适，如腹胀、腹泻等，应立即停止使用，并咨询医生。

 益生菌的其他来源

除了益生菌补充剂外，孕妇还可以通过食物摄取益生菌。酸奶、发酵豆制品、泡菜等富含天然益生菌的食物，是孕期增加益生菌摄入的好选择。然而，通过食物摄取益生菌的数量和种类可能有限，因此，根据个人情况考虑适当补充益生菌产品也是必要的。

孕期是女性一生中非常特殊和重要的时期，合理的饮食和生活习惯对母婴健康至关重要。益生菌作为一种安全有效的健康补充品，可以帮助孕妇改善肠道健康、增强免疫力。孕妇服用益生菌时必须注意选择合适的产品、遵循正确的剂量，并在医生的指导下进行，以确保安全有效。

在孕期，孕妇的身体会经历许多变化，包括免疫系统的调整。这一时期，孕妇的饮食和营养状况对胎儿的健康发展至关重要。近年来，益生菌作为一种促进肠道健康的补充剂，越来越受到人们的关注。尤其是孕妇在选择益生菌产品时更要格外小心，以确保既能从中获益，又不会对母体和胎儿造成不利影响。

 1. 了解益生菌的种类和作用

首先，了解不同种类的益生菌及其作用是非常重要的。市面上常见的益生菌主要包括乳酸菌、双歧杆菌等。这些益生菌对于维持肠道健康、增强免疫力等方面有着积极作用。孕妇在选择益生菌产品时，应首先确认产品中包含的益生菌种类及其对孕期健康的潜在益处。

 2. 注意产品质量和安全性

孕期使用任何补充剂都应以安全性为首要考虑。选择益生菌产品时，要确保选择信誉良好的品牌，并查看产品是否通过了相关质量认证。此外，阅读产品标签，了解产品成分、有效期限和存储条件也是非常必要的。避免选择含有对孕妇和胎儿有害的添加剂或防腐剂的产品。

 3. 咨询医疗专业人士

在开始使用任何益生菌补充剂之前，孕妇应该咨询医生或营养师。专业人士可以根据孕妇的具体健康状况和营养需求，提供个性化的建议。此外，如果孕妇有特定的健康问题或正在服用其他药物，医生可以评估益生菌补充剂是否会与现有的治疗方案产生不良反应。

 4. 适量摄入

即使是对健康有益的益生菌，过量摄入也可能引起不适。孕妇在使用益生菌补充剂时，应遵循医生的建议，不要超过推荐的剂量。同时，注意观察身体的反应，如果出现不适症状，如腹胀、腹泻等，应立即停止使用并咨询医生。

 5. 综合考虑饮食和生活方式

虽然益生菌补充剂可以为孕妇的健康带来益处，但它们不应该作为营养的唯一来源。维持均衡的饮食，摄入足够的蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质，是孕期健康的基础。此外，保持适度的体育活动，保证充足的睡眠，也对孕期健康至关重要。

金银花又名忍冬花，为忍冬科多年生半常绿缠绕木质藤本植物。金银花，具有清热解毒、通经活络的功效。不可否认的说，金银花对于外感风热或温病初起，身热头痛、心烦少寐、神昏舌绛、咽干口燥等有一定作用。

 

所以我们经常在一些中成药中看到金银花的身影，主治暑热症、疮疖肿毒、急慢性扁桃体炎、牙周炎等病。好处确实很多。

 

​但是嗓子有异物感，怀疑是上火了，能否用金银花降火呢？尤其是孕妇这个用药高危群体，应该如何考虑这个问题呢？孕期用药的问题，需要慎重，不药博士给准妈妈们或者将来打算要宝宝的女同胞们做个科普。

 

 

​嗓子有异物感是怎么回事？

 

出现的咽喉异物感，通常有以下几种原因，尤其是孕期可能对身体出现的轻度不适比较敏感，如果异物感明显的话，需请专业医生诊断：

 

1、咽喉反流性疾病，也就是胃内容物反流引起咽喉部的不适，表现为清嗓、咳嗽、还可伴有咽喉疼痛、有痰、口臭、呼吸不畅等。

 

​2、慢性咽炎，这个也比较常见，慢性咽炎就是干、痒、胀，而且分泌物较多且灼痛，很容易干恶，有异物感，咳不出也吞不下的感觉。

 

3、精神因素也可引起咽部异物感，孕期容易情绪波动，特别是第一怀孕的亲，可能孕期都处于过度紧张、疲劳的状态。如果再生气、着急、抑郁、多疑等，很容易出现咽喉不适有异物感的情况。

 

4、鼻咽喉疾病引起，比如鼻窦炎、鼻咽炎、慢性扁桃体炎、喉上神经炎、咽肌痉挛等疾病都会咽喉有异物的情况。

 

5、比较小众的情况是出现了囊肿，甚至是喉癌。不过这种情况很少见，但也不可掉以轻心。

 

异物感不能服用金银花颗粒

 

上述讲的比较清楚了，异物感可能的情况，但可以看出，嗓子有异物感，除了扁桃体炎有微弱的作用以外，服用金银花颗粒基本不起作用的。金银花颗粒多数可用在风热感冒所致的咽喉肿痛方面疗效不错。如果出现了咽部异物感的情况，因涉及的情况比较多，如果持续一周以上不见好转，还是建议及时就医，明确病因后再对症进行治疗。

 

​当然，如果孕期生病了，不药博士也不建议大家忍着不去看医生，也不吃药，这样反而胎儿不利，更容易造成严重的后果。

 

 

​孕妇是否能用？

 

金银花颗粒从多年的临床应用情况来看，在正规的应用剂量下，并没有发现明显的不良反应。但孕妇是特殊人群，用药考虑要慎之又慎，不是任何药都能乱用的，就拿金银花颗粒来说，也要严格的在医生的指导下使用。孕妇可以用，但是要慎用，对于脾胃虚寒的孕妇来说，容易出现轻度的腹泻。

 

单纯的金银花露，孕妇是可以喝的，里面只有金银花，而且浓度相对比较低，孕妇如果出现风热症状，可以辅助降火用，小儿也可以喝，可排出痱毒，暑热解渴等。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

在怀孕初期，如果出现流褐色血的情况，可能是先兆流产、胚胎发育不良、宫外孕等原因引起，应该立即就医，以确定出血的原因，并采取相应的治疗措施，如保胎治疗、药物治疗、手术治疗等治疗方法。

1.先兆流产：如果出血量较少，可能是由于受精卵着床时刺激子宫内膜导致的，但也可能是先兆流产的迹象。在检查胎儿发育正常的情况下，可以采取保胎治疗，如卧床休息、口服黄体酮胶囊或静脉注射黄体酮进行保胎。

2.胚胎发育不良：如果通过检查发现胚胎发育不良，医生可能会建议进行手术清宫。

3.宫外孕：如果怀疑是宫外孕导致的出血，应尽快进行手术切除病灶。

因此，怀孕初期流褐色血的情况需要引起重视，应尽快就医，根据原因采取相应的治疗措施。同时，保持良好的心态和生活习惯，有助于胎儿的正常发育。

羊水是胎儿在母体内的重要保护层，它不仅能保护胎儿免受外界伤害，还能维持胎儿正常的生长发育环境。然而，在孕期晚期，有些孕妇会出现羊水破裂的情况，即羊水破了，但肚子不疼，这会让孕妇们感到困惑和担忧。那么，羊水破了肚子不疼究竟是怎么回事呢？

首先，我们要了解羊水破裂的原因。羊水破裂可能是由以下几种情况引起的：

1. 胎膜自然老化破裂：随着胎儿的生长发育，胎膜会逐渐老化，当胎膜老化到一定程度时，可能会自然破裂，导致羊水流出。

2. 外力撞击：孕妇在生产过程中，如果受到外力撞击，也可能导致胎膜破裂，羊水流出。

3. 胎膜感染：胎膜感染也是导致羊水破裂的原因之一。当孕妇患有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症时，细菌可能逆行感染到胎膜，导致胎膜破裂。

羊水破裂后，肚子不疼可能有以下几种原因：

1. 早期破水：如果羊水破裂发生在临产前一段时间，称为早期破水。此时，孕妇可能没有明显的宫缩和疼痛，因为胎儿还在母体内，对子宫的刺激较小。

2. 假性阵痛：孕妇在孕期晚期，子宫可能会出现不规则的收缩，称为假性阵痛。这种收缩可能会导致孕妇感到肚子不舒服，但并不疼痛。

3. 胎位不正：如果胎儿处于臀位或横位，可能不会对子宫产生足够的刺激，导致孕妇没有明显的宫缩和疼痛。

面对羊水破裂肚子不疼的情况，孕妇应该注意以下几点：

1. 立即就医：羊水破裂后，孕妇应该立即就医，由医生进行评估和处理。

2. 保持平躺：羊水破裂后，孕妇应该保持平躺，并抬高臀部，以防止羊水流出过多，造成脐带脱垂等危险。

3. 注意观察：孕妇应该注意观察自己的症状，如是否有宫缩、出血等情况，并及时向医生报告。

总之，羊水破裂肚子不疼并不是什么严重的问题，但孕妇仍然需要引起重视，并及时就医，以确保母婴安全。

子宫破裂是一种严重的产科并发症，指妊娠期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂。其发生原因多样，包括阻塞性分娩、不适当难产手术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等。子宫破裂可导致母儿死亡，是产科最严重的并发症之一。

子宫破裂的临床表现包括产程延长、胎头或先露部受阻、病理缩复环形成、腹痛、烦躁不安、排尿困难、胎心改变等。根据破裂程度，可分为完全性子宫破裂和不完全性子宫破裂。

诊断子宫破裂主要依靠病史、分娩经过、临床表现及体征。治疗措施包括抑制子宫收缩、剖宫产、子宫修补或切除术等。预防子宫破裂的措施包括健全三级保健网、加强产前检查、密切观察产程、避免滥用宫缩剂等。

子宫破裂是一种严重的产科并发症，需要引起足够的重视。孕妇应定期进行产前检查，及时发现并处理可能导致子宫破裂的风险因素。

分娩过程中，胎盘的剥离和排出是至关重要的环节。然而，有些产妇因各种原因导致胎盘无法顺利排出，需要医生通过手取的方式将胎盘取出。但如果胎盘取不干净，可能会对产妇的健康造成严重影响。

一、胎盘不干净的表现

1. 子宫感染：胎盘残留可能导致子宫感染，引发发热、腹痛、分泌物增多等症状。

2. 出血：残留的胎盘组织可能引起子宫出血，严重时可能导致大出血，危及生命。

3. 腹痛：胎盘残留可能引起下腹部疼痛，疼痛程度因个体差异而异。

4. 腹水：胎盘残留可能导致腹水形成，出现腹部膨胀、呼吸困难等症状。

5. 子宫恢复不良：胎盘残留会影响子宫的正常恢复，可能导致产后出血、子宫收缩不良等并发症。

二、胎盘不干净的处理方法

1. 保守治疗：医生会根据产妇的具体情况，采取保守治疗的方法，如药物治疗、物理治疗等，促进胎盘的排出。

2. 清宫手术：如果保守治疗效果不佳，或胎盘残留时间较长，医生可能需要通过清宫手术将残留的胎盘组织取出。

三、产后护理

1. 注意休息：产后要注意休息，避免过度劳累，促进身体恢复。

2. 饮食调理：饮食要清淡、易消化，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。

3. 保持个人卫生：保持外阴部清洁干燥，预防感染。

4. 观察身体状况：密切观察身体状况，如有异常情况，应及时就医。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个初为人母的新手妈妈，坐在电脑前，心情既紧张又充满期待。我的小宝宝刚出生12天，可是我却遇到了一些困扰：产后阴道口有肉堵着，侧切部位外阴阴道口痒得让人难以忍受。这让我不得不寻求医生的帮助。

我选择了京东健康医疗网上医生进行咨询，一位和蔼可亲的医生***接待了我。她首先详细询问了我的病情，然后耐心地为我解答了关于产后恢复的问题。她告诉我，我的情况属于轻微膨出，产后42天内是恢复的关键时期。

***医生建议我进行产后康复治疗，特别是盆底肌治疗。她还告诉我，虽然我目前恶露还没完全干净，但进行凯格尔运动来辅助盆底肌修复是没有问题的。当我询问是否需要用药时，她告诉我，只需保持外阴清洁，用温水清洗即可。

在整个咨询过程中，***医生的态度始终非常友好，她不仅专业地解答了我的问题，还给予了我很多生活上的建议。我感受到了她的关心和耐心，这让我倍感温暖。

通过与***医生的线上问诊，我不仅得到了专业的医学建议，还学会了如何更好地照顾自己和宝宝。这次经历让我对互联网医院有了全新的认识，也让我更加相信，无论身处何地，只要有互联网，就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我怀着忐忑的心情拨打了京东互联网医院的电话，预约了一位产科的医生进行线上咨询。电话那头传来了温柔的声音，医生助理告诉我，她会将我的病情信息传达给医生，以便医生更快地给出诊疗建议。我感到非常安心。

不久，医生助理联系了我，开始了解我的病情。她详细询问了我的主要症状、用药情况、过敏史以及既往疾病等。虽然只是线上交流，但我能感受到她的专业和关心。

在咨询过程中，我提出了怀孕7个月左右能否同房的问题。医生耐心地回答了我，告诉我28周之后还是不太建议，但具体情况还需根据个人情况而定。她还提醒我，如果有宫缩等不适症状，应尽量减少房事。

我向医生描述了自己的工作情况，她建议我适当调整工作强度，保持良好的休息，以免过度劳累。她还告诉我，怀孕期间产检非常重要，一定要按时参加。

在咨询过程中，我提出了很多问题，医生都耐心地一一解答。她的专业知识和人文关怀让我倍感温暖。虽然只是线上咨询，但我却感受到了医生如同家人般的关爱。

如今，我已经顺利度过了孕中期，宝宝的健康状况良好。这一切都离不开京东互联网医院和那位温柔、专业的医生。我相信，在他们的帮助下，我一定能够顺利度过孕期，迎接新生命的到来。

在当今社会，越来越多的女性在职场中崭露头角，甚至比丈夫赚得更多。然而，这种情况却可能导致婚姻关系的破裂。一项历时25年的研究表明，那些在经济上成为家庭主要支柱的女性，离婚的可能性比其他女性高出38%。

研究人员认为，这可能是由于男性无法成为家庭的经济支柱而自尊心受挫所致。此外，经济独立也让女性更容易找到摆脱不幸婚姻的方法。同时，工作时间延长也可能导致婚姻破裂。

以下是一些与医疗相关的科普内容，旨在帮助您了解婚姻破裂背后的原因，并提供一些建议：

1. 疾病因素

一些慢性疾病，如抑郁症、焦虑症等，可能导致夫妻关系紧张，增加离婚风险。因此，及时发现并治疗这些疾病至关重要。

2. 药物因素

某些药物，如抗抑郁药、抗焦虑药等，可能影响患者的情绪和行为，进而影响夫妻关系。在使用这些药物时，请务必遵医嘱。

3. 治疗建议

如果夫妻关系出现矛盾，建议寻求心理咨询师的帮助。心理咨询师可以帮助夫妻双方了解彼此的需求，改善沟通方式，增进感情。

4. 日常保养

保持良好的生活习惯，如规律作息、健康饮食、适量运动等，有助于缓解压力，改善夫妻关系。

5. 医院科室

如果您或您的家人遇到婚姻问题，可以咨询心理科、精神科等科室的医生。

那是一个阳光明媚的下午，我刚刚结束了产后第一次的月经，心情有些忐忑。电话那头的***医生，温柔地安慰我，让我不用担心，并告诉我，如果排除怀孕，可以先观察一段时间。

随着时间的推移，我发现自己并没有怀孕，但是月经却还是迟迟不来。于是，我再次联系了***医生，她建议我保持充足的睡眠，愉快的心情，健康饮食，适量运动，调整自己的内分泌系统。

然而，到了下一次该来月经的时间，月经依旧没有来。我再次联系了***医生，她建议我进行线下就诊，进行盆腔彩超检查，查看子宫内膜的厚度，然后根据情况决定治疗方案。

当我向***医生讲述自己的病情时，她耐心地听我讲述，并没有因为我的病情复杂而显得不耐烦。她告诉我，我的情况有点复杂，产后检查中度贫血，之前检查还说我泌乳素偏高，孕硐偏低，医生开了地屈孕硐片调理月经周期。

当我询问***医生如何诊断时，她告诉我，如果现在用药调理月经的话，可能会影响哺乳，建议我可以先观察。听到这里，我心中的石头终于落地了。我感激地对***医生说：“谢谢您，我真的很感激您的耐心和关心。”

在接下来的日子里，我按照***医生的建议，规律生活，保持充足的睡眠，愉快的心情，健康饮食，适量运动。渐渐地，我的月经开始恢复正常，我也重新找回了生活的信心。

随着我国“单独两孩”政策的实施，越来越多的家庭开始考虑生育二胎。然而，备孕二胎并非易事，需要提前做好充分的准备。本文将为您介绍备孕二胎的相关知识，帮助您顺利迎接新生命的到来。

一、备孕二胎前的体检

备孕前进行体检是保障母婴健康的重要环节。体检内容主要包括以下几个方面：

1. 基本检查：血压、心率、肝肾功能、血糖等。

2. 妇科检查：妇科炎症、宫颈疾病等。

3. 生殖系统检查：卵巢功能、输卵管通畅度等。

4. 优生优育检查：染色体检查、基因检测等。

二、子宫疤痕与备孕

对于曾经有过剖宫产的女性，子宫疤痕是备孕过程中需要特别注意的问题。以下是一些注意事项：

1. 剖宫产后至少间隔2年再怀孕。

2. 孕早期进行超声检查，排除切口妊娠和胎盘位置异常。

3. 产检时密切关注子宫疤痕情况。

4. 选择合适的分娩方式。

三、备孕时间选择

关于备孕时间，并没有绝对的“最佳季节”。以下是一些选择备孕时间时可以考虑的因素：

1. 个人健康状况：选择身体状况良好的时期。

2. 工作和生活压力：避免在压力较大的时期备孕。

3. 经济条件：考虑家庭经济状况。

四、备孕前的准备工作

1. 注射乙肝疫苗：提前11个月注射乙肝疫苗，预防乙肝病毒感染。

2. 停服避孕药：提前3个月停服避孕药，让身体逐渐恢复排卵功能。

3. 补充叶酸：提前3个月开始补充叶酸，预防胎儿神经管缺陷。

4. 改善生活方式：保持良好的作息习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。

5. 保持心情舒畅：保持积极乐观的心态，避免情绪波动。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院走廊上，我踏入了这家知名的互联网医院。心中充满了紧张和不安，因为我在这里进行了一次线上问诊。

我是一名来自陕西西安的孕妇，已经怀孕五个月了。不幸的是，我需要进行引产手术。手术过程顺利，但在手术结束后，我发现胎盘无法排出。那一刻，我感到无助和恐惧，不知道该怎么办。

我的医生是一位温柔的女性，她耐心地倾听我的描述，没有一丝一毫的嫌弃和冷漠。她告诉我，虽然现在胎盘没有排出，但不必过分担心，她会给我制定一个治疗方案。

医生询问了我的怀孕史和手术情况，得知我第一胎是剖腹产，这次怀孕期间也有保胎经历。她告诉我，这些情况可能会导致胎盘粘连，影响正常排出。医生建议我进行B超检查，以确定胎盘是否有植入等问题。

在我等待B超结果的时候，医生一直安慰我，告诉我不用着急。她说，如果胎盘不能排出，她会给我开药，帮助胎盘排出。她还告诉我，如果今天排不出来，也不要过分紧张，吃点药，慢慢就会排出来的。

在医生的鼓励下，我渐渐平静了下来。虽然心中仍有担忧，但我知道，有医生在，我会得到最好的照顾。

几天后，B超结果显示胎盘没有植入。医生给我开了药，并告诉我如何按摩子宫，以帮助胎盘排出。在医生的指导下，我按照她的建议进行按摩，不久后，胎盘顺利排出。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和医生的敬业精神。感谢那位不知名的医生，让我在困难时刻感受到了温暖和希望。

2024年7月的一个午后，我像往常一样坐在家中，突然收到了一条来自陌生人的消息。对方自称是医生的助理，询问我是否有需要咨询的健康问题。这让我感到有些意外，但出于对健康的关注，我决定尝试一下这种新型的线上问诊服务。

对话开始了，对方询问了我一些基本信息，包括主要症状、用药情况、过敏史等。虽然隔着屏幕，但我能感受到对方的耐心和专业。在我详细描述了近期出现的暗红色分泌物和验孕棒显示阳性的情况后，对方告诉我，由于我是剖腹产术后近10个月发现怀孕，妊娠风险较大，不建议我继续妊娠。

虽然这个消息让我有些沮丧，但对方并没有直接给出结论，而是详细解释了继续妊娠可能存在的风险，包括孕囊不在切口上也有子宫破裂早产的风险。这种客观、理性的态度让我对这位医生产生了信任。

在了解到我的顾虑后，对方告诉我，如果孕囊不在切口上，理论上是可以继续妊娠的，但需要充分了解风险。这个回答让我感到一丝安慰，但也意识到自己需要更加谨慎地对待这个问题。

接下来的几天里，我和这位医生保持联系，她不断地给予我支持和建议。虽然我们从未见过面，但她的专业和关怀让我感到温暖。最终，我决定听从医生的建议，暂时放弃继续妊娠的计划。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在疫情期间，这种服务尤其显得重要。我相信，随着科技的发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。