简介:

北京市密云区妇幼保健院是一所集保健、预防、医疗、教学、科研于一体的非盈利性二级甲等妇幼保健机构。肩负北京市密云县的妇女保健、儿童保健、生殖保健、健康教育、牙病防治及密云辖区人口医疗、预防、保健等工作任务。是全县婚前保健、优生优育、女职工健康检查及妇女病普查、普治、计划生育技术指导、服务中心;是医疗保险和新型农村合作医疗定点单位。2009年度被北京市卫生局评为“政府为百姓办实事”先进单位,2010年被评为首都平安医院;2008、2009年获得北京市窝沟封闭预防龋齿项目完成质量先进单位。2010、2011荣获北京市口腔公共卫生服务项目先进单位。2011年北京市无偿献血先进单位。妇幼保健院在改善基础设施的同时,医院又多方争取政府支持,投入1000余万元,招标采购一批精良设备,更新了体检科、手术室、检验科、放射科、超声科设备,引进钼铑双靶高频乳腺投照仪、高端彩超、宫腹腔镜、全自动生化分析仪、呼吸机、麻醉机及急救等重要设备,为临床业务的开展奠定了基础。随着硬件设施的不断改善,我院医疗、护理、保健等服务质量得到了持续改进,在全县率先开展分娩侧切包埋缝合、横切口剖宫产、宫腹腔镜微创手术、宫颈细胞学检测、新生儿游泳、无痛分娩、无痛人流、微量元素检测、动脉血管硬化检测、糖尿病检测、亚健康检测等多项先进技术。医院服务始终遵循“以患者为中心”的服务理念,于2009年开展后医疗服务,根据患者具体情况提供针对性的跟踪服务,了解患者出院后的康复情况以及健康需求,同时收集对医院的意见和建议,拓宽畅通民意途径,更进一步发现医院在服务患者过程中存在的各种问题,医院每月召开院领导班子专题会根据收集到的意见和建议,制定整改方案,实施整改措施,从而不断改进医疗服务质量,提升医院服务水平,构建和谐的医患关系。2011年6月成立了北京市密云县妇幼保健院党委,增加了党组织战斗力和凝聚力。通过党组织的建设,充分发挥了党组织政治核心作用。北京市密云县妇幼保健院将继续贯彻落实科学发展观,坚持“一切以患者为中心”的服务理念,以保障和促进妇女儿童健康为目标,强化精神文明建设和行业作风建设。全体医护人员将用爱心、细心、诚心、责任心对待每一位服务对象,以精湛的技术为您提供优质服务。妊娠子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。产妇主要死于出血、感染休克。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1‰以下,产妇病死率为5%,婴儿病死率高达50%~75%,甚至更高。,子宫破裂多发生于难产、高龄、多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。,子宫,发现先兆子宫破裂,必须立即采取有效措施抑制子宫收缩,以缓解子宫破裂的进程。最好能尽快行剖宫产术,术中注意检查子宫是否已有破裂。子宫破裂胎儿未娩出者,即使死胎也不应经阴道先娩出胎儿,这会使裂口扩大,增加出血,促使感染扩散。应迅速剖腹取出死胎,视患者状态、裂伤部位情况、感染程度和患者是否已有子女等综合考虑,若子宫裂口较易缝合、感染不严重、患者状态欠佳时,可作裂口修补缝合,有子女者结扎输卵管,无子女者保留其生育功能。否则可行子宫全切除或次全切除。子宫下段破裂者,应注意检查膀胱、输尿管、宫颈及阴道,若有损伤,应及时修补。 子宫破裂多伴有严重的出血及存在感染,术前应输血、输液,给予乳酸钠,积极进行抗休克治疗。术中、术后应用较大剂量广谱抗生素控制感染。,1.胎盘早期剥离 有腹痛及内出血应与子宫破裂鉴别。胎盘早剥常见于妊娠晚期,有血压高或外伤史。腹部检查子宫体硬,宫缩间歇期子宫也不变软,但子宫轮廓清楚,胎体在宫腔内,阴道检查胎先露部清楚。这些体征均区别于子宫破裂,B超见有胎盘后血肿声像有助于明确诊断。 2.痉挛性子宫收缩环 不会像病理性子宫缩复环那样随着产程而位置逐渐上升。 3.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转或破裂 妊娠期突发腹痛应与子宫破裂相鉴别。但本病孕前或孕早期有的已知有肿瘤病史,发生时间多在妊娠3~4个月或产后,突然发生持续性腹痛,腹痛发生与体位有关。检查子宫轮廓清楚,胎体在宫腔内,胎位清,胎心存在。子宫多无压痛,而附件一侧有压痛。若肿瘤破裂,以腹膜炎症状为主,内出血症状不明显。通过B超可协助诊断。 4.宫内感染 产时宫内感染以胎膜早破为多见,除子宫体有压痛外,阴道分泌物常为脓性,有臭味,伴发热,白细胞总数及中性粒细胞升高。但没有内出血征象,胎儿在宫腔内。,无,1.例行:产前检查。 2.血常规检查:其变化在部分情况下也可以协助诊断子宫破裂,特别是阔韧带内子宫破裂和不典型的子宫破裂。定时复查血红蛋白和红细胞的动态变化;血常规降低10/L(1g/dl)的血红蛋白相当于约500ml的失血,注意休克早期,血液浓缩,估计失血量可能少于实际失血量;与阴道失血综合分析;注意血小板的进行性下降;如有可能动态监测凝血功能和D-二聚体的动态变化。 3.腹腔穿刺或后穹隆穿刺:通过腹壁穿刺进入腹腔,对被吸出物进行化验或病理检查,以协助诊断。可明确腹腔内有无出血,腹部叩诊移动性浊音阳性,结合病史,体征多可诊断,就不必进行此项检查。 4.阴道检查:下降的先露缩回,扩大的宫口缩小,可见有鲜血流出。 5.B型超声检查:胎儿齐腹腔,胎动、胎心消失;子宫缩小有裂口,腹部有游离液体。,。

张鹏
true 张鹏 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1887 平均响应:-
儿童内科常见病的诊治,新生儿疾病的诊治,儿童体格发育,肥胖儿的治疗及管理。
李静
true 李静 副主任医师
好评率:100% 接诊量:36 平均响应:-
从事妇产科专业16年,擅长孕前咨询、孕期保健、分娩等产科专业
王硕
true 王硕 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
异常阴道出血、阴道炎、妇科常见肿瘤、宫颈病变、内分泌疾病、计划生育相关等临床诊疗。
张爱琴
true 张爱琴 主治医师
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妇科常见病,多发病
梁考文
false 梁考文 主任医师
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儿科常见病,多发病及新生儿常见疾病的诊治。
吴春芳
true 吴春芳 主任医师
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妇科常见病
张玉春
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妇产科
常蕊
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孕产期常见合并症并发症
支秀霞
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妇科、产科常见病的诊治
高城
true 高城 主治医师
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儿科常见疾病
患友问诊

患者5年半前做过剖腹产,现想顺产,彩超显示子宫下段厚薄不均,担心是否适合顺产?

接诊医生:
  
2024-11-17 18:53:36

羊水破裂是孕期的一种并发症,需要及时诊断和处理。通过pH试纸检测可以初步判断是否为羊水破裂。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:53:36

剖腹产后半年,外阴疼痛加剧,尤其在月经期间,患者担心是否有妇科问题。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:53:36

产后42天复查,医生开药,哺乳期月经不规律,伴有腹痛和褐色分泌物,担心恢复问题,需要专业解答。患者信息:哺乳期产后妈妈。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:53:36

我做了破腹产手术后正在服用回奶药物,但不知道该如何正确使用,担心用药不当会有副作用。请问这种药物的用法用量和注意事项是什么?

接诊医生:
  
2024-11-17 18:53:36

患者产后70天,剖宫产,第二次剖宫产原因是孩子大且有肌瘤。产后出血时间长,月经来潮早,阴超显示宫腔内膜回声不均,强光点,子宫前壁肌层不均质回声。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:53:36

本次咨询主要针对剖宫产术后6个月的哺乳期女性,出现月经不来潮的情况进行讨论,医生通过询问性生活、母乳喂养等信息,初步判断为哺乳性闭经,属于正常现象。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:53:36

38周孕妇突然流出棕色分泌物,经医生询问后确定为见红,可能是即将分娩的征兆。该孕妇为第三胎,前几天有过轻微的肚子痛,产检医生内检发现宫颈已经开了一指。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:53:36

产后两个月开始同房,发现下体裂开,担心是否有大问题?

接诊医生:
  
2024-11-17 18:53:36

本次咨询主要围绕剖宫产术后再次怀孕的时间、孕期管理以及注意事项展开。患者已经有一个2岁9个月的孩子,现已怀孕35周,进行了B超检查并得知切口缘厚度在正常范围内。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:53:36
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