确诊为子宫颈癌后，医生需要判断癌细胞是否已开始转移到其他地方，以及转移的范围，以判断子宫颈癌的期别，分期正确有助于医生了解子宫颈癌的严重程度，并决定最佳的治疗方法。下面让我们来了解一下宫颈癌早期和晚期的特点。在诊断出子宫颈癌之后，医生将评估下列情况以确定癌症的分期：

 

将肿瘤浸润子宫颈的深度是多少？肿瘤细胞是否延伸至邻近组织？

子宫颈肿瘤的分期和转移，在女性生殖系统癌症中，国际妇产科联盟系统是最常用的分期系统。从根本上说，癌症分期越小，癌细胞的转移和转移量就越少。可以划分为早期，即第一期，后期，即第四期。

 

子宫颈癌0期。

 

0期癌又称原位癌，仅表现子宫颈癌的上皮细胞退化现象。宫颈原位癌又称宫颈皮内癌，又称表皮内层癌。

 

子宫颈1期。

 

肿瘤细胞已经从宫颈表面进入子宫颈较深的组织层。

 

第1期a期

 

肿瘤细胞数量很少，只能在显微镜下观察到。癌还没有转移到周围的淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。

 

被癌细胞浸染的块状肿瘤仅在显微镜下可见，深度小于3毫米。被癌细胞浸染的块状肿瘤只能通过显微镜观察，其深度为3~5毫米。

 

肿瘤尚未向周围淋巴结转移；肿瘤细胞未向远端器官转移；

 

第1期b段

 

肿瘤细胞局限于子宫颈。

 

肿瘤深度大于5毫米，但未超过2公分，用于治疗癌症。肿瘤尚未向周围淋巴结转移；肿瘤细胞未向远端器官转移；

 

其肿瘤大小至少为2cm，但未超过4cm。

 

肿瘤尚未向周围淋巴结转移；肿瘤细胞未向远端器官转移；其癌细胞大小至少四公分。

 

第2期a期

 

肿瘤细胞已经在宫颈和子宫外转移，但还没有转移到子宫颈周围的组织，我们称其为旁子宫组织。

 

第2b期

 

癌已转移出子宫颈和子宫外，转移至子宫旁组织。癌还没有转移到周围的淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。

 

 

子宫颈肿瘤3期

 

第3a期

 

肿瘤已经转移到阴道下面，但是还没有转移到骨盆壁。癌还没有转移到周围的淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。

 

第3b期

 

肿瘤细胞侵入骨盆壁或阻塞输尿管，导致肾积水。癌还没有转移到周围的淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。

 

第3c期

 

肿瘤细胞不论大小，都会转移到周围的骨盆淋巴结或主动脉旁淋巴结。肿瘤还没有转移到远端器官。

 

子宫颈癌4期

 

第4a期

 

肿瘤已经转移到膀胱、直肠或骨盆以外的地方。

 

第4b期

 

肿瘤细胞已转移到骨盆外部的远端器官，例如淋巴结，肺，骨骼等。

这——是我们皮肤上常见的“小疙瘩”。

 

很多地方把其称之为“瘊子”，这其实是HPV病毒感染所致，医学上称之为“病毒疣”。

 

 

瘊子其实是HPV感染

 

HPV病毒目前有200多种亚型，人类普遍易感。

 

有些HPV病毒属于亲皮肤型， 寻常疣、丝状疣、跖疣都是由亲皮肤型HPV病毒感染引发的。

 

外伤或皮肤破损是其重要的诱因。

 

比如像下图的“跖疣”，就经常会长在足部着力点，或者手指部位出现甲沟炎或外伤后，也会出现“跖疣”。

 

 

所以，手工作业者出现非生殖器疣的概率多一点。

 

这类亲皮肤型HPV属于低危型病毒，出现以下情况，才需要治疗：

 

• 疣长期存在并且越来越多，越来越大；
• 自觉影响美观者；
• 发生在特殊部位（甲周、足底等）容易造成疼痛等症状。

 

疣不要挠，越挠越多

 

疣具有传染性，特别是皮肤出现破损的情况下更易感染。有的时候，门诊中会看到患者皮肤上的疣会沿着抓痕分布排列。

 

因为哪怕是亲皮肤型疣，也会有接触传染的可能性存在。而且，皮肤无法产生抗体，一旦感染，非生殖器疣可能会反复发作。

 

常见的非生殖器疣有以下4种：

 

寻常疣

 

一般是由HPV2和HPV4感染所致，主要发生在手背、足缘、躯干部位。

 

 

• 特点：皮疹针尖至豌豆大小。
• 形状：呈圆形或多角形，表面粗糙，触之较硬，高出皮面。
• 颜色：正常皮色或棕灰色。

 

扁平疣

 

常由于HPV3、HPV10感染，好发于头、脸、颈部、手、手肘及膝盖的扁平疣。

 

 

• 形状：米粒至绿豆大小的扁平隆起的丘疹，表面光滑。
• 颜色：浅褐色或正常肤色。
• 形状：圆形、椭圆形或不规则形，数目较多，多数密集。

 

跖疣

 

一般由HPV1感染引起，好发于足部，包括足跟、趾间、跖骨头。

 

 

• 特点：表现为角化性丘疹，粗糙不平；
• 颜色：灰褐色、灰黄或灰污色，由于有血管增生，所以有时表面可见较多黑点；
• 形状：圆形，边界清楚，周围可以有增厚角质环。

 

长了疣之后如何处理

 

大多数人都曾感染过非生殖器疣，相对来讲，非生殖器疣在儿童和青年男性中发生率最高。

 

大部分的儿童（约2/3）可以在2年之内逐渐自行消退。成人疣相对于儿童而言往往比较缓慢，可能要3-5年，甚至更久。而且还有免疫力低下或者长期使用激素的患者，疣会越来越多。

 

不过，非生殖器疣也不难去。可以使用液氮冷冻、激光、电灼、手术、光动力、外用药物等去除。

 

那么既然是HPV病毒感染引发的，通过宫颈癌疫苗能够避免吗？

 

宫颈癌疫苗能不能治疗疣呢？

 

宫颈癌疫苗，也就是HPV疫苗。

 

当接种疫苗后，可以刺激机体免疫系统产生保护性抗体，从而对相应的病毒进行杀灭。

 

但宫颈癌疫苗也仅仅是预防绝大多数的宫颈癌发生，主要是针对高危型HPV病毒，更不能预防所有的病毒感染，特别是低危型HPV病毒感染。

 

目前上市的HPV疫苗有三种，即2价（HPV16和HPV18）、4价、9价，“价”代表可以预防的病毒类型，所以价数越多，预防的种类越多。

 

• 2价疫苗：HPV16、18
• 4价疫苗：HPV6、11、16、18
• 9价疫苗：HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58

 

所以，从以上疫苗所包含的HPV类型看，宫颈癌疫苗仅仅可以预防生殖器疣的发生，对低危型HPV引起的寻常疣、掌跖疣、扁平疣等则无法起到预防作用。

 

参考文献：

[1] 赵辨. 中国临床皮肤病学.南京：江苏凤凰科学出版社，2011

[2] Johnson ML, Roberts J. Skin conditions and related need for medical care among persons 1–74 years. US Department of Health Education and Welfare Publication,1978; 1660:1-26.

[3] Beliaeva TL. The population incidence of warts. Vestn Dermatol Venerol,1990: 2:55-58

[4] Beth G Goldstein, Adam O Goldstein, Rachael Morris-Jones. Cutaneous warts (common, plantar, and flat warts). Uptodate, Sep 19, 2019.

[5] J Thomas COX, Joel M Palefsky. Human papillomavirus vaccination. Uptodate. Jun 17, 2020

近年来，宫颈癌越来越多走入人们的视线中，HPV疫苗的火爆也从正面反映了女性健康意识的提高。但是如果认为打了HPV疫苗之后就可以任意妄为，那么就错了。

 

HPV疫苗预防的型号虽然能够达到90%以上，但是仍然存在100多种病毒类型是没有预防到的，而且HPV疫苗的有效期是5年，5年后需要再次检查后进行接种。

 

 

一、医生提醒：不管有没有接种HPV疫苗，3件事仍需提防

 

1、注意个人卫生

 

日常生活中要注意不要跟他人共用私人物品，比如脸盆、毛巾、牙刷等，如果他人身上携带HPV的话很容易通过间接途径将病毒传播。自己平时换下来的贴身衣物及时清洗，不要隔夜，经过日晒后再穿戴，避免滋生细菌，带来妇科炎症，降低宫颈免疫，增加HPV感染的风险。

 

2、少去公共澡堂

 

北方人一般有去澡堂的习惯，其实其中有着比较大的卫生隐患。因为澡堂中鱼龙混杂，很可能有人身上携带HPV病毒，那么在同处一个水池的时候HPV病毒有可能以水为媒介进行传播。同时在澡堂的时候也要注意避免使用不卫生的浴巾、毛巾，避免上面有HPV病毒残留。

 

3、避免交往过多对象

 

HPV传播的主要途径还是来源于男女交往，所以日常生活中交往的对象越多，接触到HPV的概率就越大。即便接种疫苗了，也不能保证完全能够预防到。

 

 

二、感染HPV该怎么办，接种疫苗可以转阴吗？

 

在接种HPV之前，医生通常会建议做一个HPV筛查，如果查出是阳性，那么即便接种了疫苗对该种HPV型号也是没有治愈效果的。真正能够促使HPV转阴的，是要依靠自身免疫力，如果免疫力低下，就会造成HPV的长期感染，有引发宫颈病变甚至癌变的可能。所以HPV转阴的关键在于提高免疫力，主要通过以下2种途径进行：

 

1、补充硒元素

 

硒元素是提高免疫力的关键元素，但是食物中往往不能获取到足够的量，这也是很多女性免疫力迟迟得不到提高的原因之一。

 

 

有条件的可以通过补充硒元素，直接补充到人体所需的60微克的硒元素，提取自活性更高的麦芽硒，增加吸收率，硒元素能够增强体内巨噬细胞的杀伤力，并且避免被HPV病毒反伤，延长白细胞寿命，起到激活免疫细胞，调节免疫系统的作用。

 

2、多吃蔬菜水果

 

缺乏维生素，会导致机体免疫力下降，引发多种疾病，也让宫颈的免疫降低，增加持续感染HPV的风险。日常生活中可以多吃蔬菜水果补充维生素和植物蛋白，这些营养物质能够为免疫细胞提供充足营养，起到增强免疫的效果。

 

三、接种HPV疫苗有限制，以下人群不建议接种

 

 

1、有备孕计划或已怀孕的女性，在接种之后发现怀孕，建议暂停接种，待生产后再继续接种

 

2、有重大疾病或外伤的人，此时免疫力较低，容易引起不良反应，不建议接种

 

3、酵母、蛋白质过敏人群，容易引发皮肤反应、呼吸道衰竭等

HPV疫苗有没有必要打？

是不是足够安全？

二价、四价、九价，该如何选择？

打完HPV疫苗就万事大吉吗？

......

 

这些恐怕是每一个要打HPV疫苗的小姐姐们都曾有过的纠结吧。今天的文章希望能帮你们找到答案，如果还没有cover您的问题，欢迎在后台给我们留言，我们也将不断更新答案哦〜

 

HPV疫苗接种篇

 

Q1 HPV是如何致癌的？

一旦感染HPV病毒，身体可能会、也可能不会清除HPV感染。如果身体无法清除感染，持续感染可能会导致癌变。如果不及时治疗，其中一些病变将随着时间的推移演变成癌症。筛查和治疗癌前病变可大大降低罹患癌症的风险。

 

Q2 一旦感染HPV，我会得癌症吗？

 

只有一小部分感染HPV的人会罹患癌症，因此HPV感染并不意味着您会患上癌症！但是，重要的是，如果您符合条件或您的大夫认为您可能从中受益并进行宫颈癌筛查，通过接种疫苗可以降低HPV感染的风险。

 

Q3 为什么建议在初次性行为之前接种？

HPV疫苗接种建议在初次性行为之前，当然不是我们通常意义上所说的“处女情结”！而是因为HPV病毒本身的特性和HPV疫苗的特点。

 

HPV病毒主要通过性接触传播，其感染率在初次性行为后迅速上升。

 

而且，HPV疫苗在10-14岁青少年女性体内诱导的抗体GMT水平是15~25岁女性的2倍以上。所以说，HPV疫苗在初次性行为之前接种效果更好！

 

 

Q4 有过性生活的女性还有必要接种疫苗吗？

按照Q3的答案，那么，有过性生活的女性还有必要接种HPV疫苗吗？中国城市女性感染高危型HPV的年龄呈“双峰”分布，15-24岁是感染的第一个高峰，40-44岁是感染的第2个高峰。那么已经有过性生活史，但还没接种过HPV疫苗的大龄女性该怎么办呢？

 

虽然没有性生活的女性，接种HPV疫苗的效果最好，但这并不意味着HPV疫苗对有性生活的女性 “Say NO”！

 

比如，目前已上市的二价HPV疫苗可适用于9-45岁年龄阶段的女性，四价HPV疫苗适用于20-45岁年龄段的女性，即使有过性生活史的女性，也可以及时补种。

 

而且，及时补种HPV疫苗也是很有必要的，因为45岁左右是宫颈癌的发病高峰期！

 

Q5 二价、四价和九价疫苗怎么选？

 

四价疫苗可以预防6、11、16和18型HPV病毒引起的宫颈癌，预防超七成的宫颈癌及超九成的生殖器疣。

 

九价疫苗能预防6、11、16、18、31、33、45、52和58九种亚型的HPV病毒，预防九成的宫颈癌和超九成的生殖器疣。

 

二价疫苗是针对宫颈癌HPV16、18型这两种病毒的感染。每一种涵盖的预防种类数量还是有差别的，不过HPV病毒中最高危的两个16和18型都包含了。

 

Q6 HPV疫苗安全吗？

是的。

HPV疫苗已得到广泛且独立的评估。所有科学证据表明，HPV疫苗非常安全。世界卫生组织（WHO）和世界上几乎所有国家现在都建议接种HPV疫苗。

 

由于全球接种超过2亿针，除了注射部位的暂时反应外（约一周左右的红肿疼痛），没有发现明显的副作用。

 

 

宫颈防癌筛查篇

 

Q1 已经接种疫苗，还需要参加宫颈癌普查吗？

 

接种疫苗的女孩可能仍需要某种形式的筛查，以预防可能引起癌症的罕见HPV亚型，并且疫苗无法解决（病变）。但是，接种疫苗的女孩罹患癌前病变的风险要低得多，这可以减少筛查的次数。

 

Q2 我做过筛查没有HPV感染，这是否意味着我没有HPV相关癌症的风险？

 

这意味着您在不久的将来患癌症的风险非常低。但是，根据您所在地区的筛查政策，将来您仍需要筛查。只要您还有性生活，就有被HPV感染的风险以及极小的癌症风险。

 

Q3 如果没有性生活史，就不需要做宫颈癌检测了吧？

 

宫颈癌是由HPV病毒感染所致，一般通过性接触传播。如果没有性生活，通常不会存在HPV病毒感染的问题。而且没有性生活的女性，不方便进行检查。建议注射HPV疫苗，预防病毒的感染，减少今后发生宫颈癌的风险。

 

 

有关HPV，您可能关心的其他问题

 

Q1 如何避免感染HPV？

 

完全避免HPV可能很困难-超过80％的性活跃者在生活中的某个时刻会感染至少一种生殖器HPV亚型！

 

但您可以采取一些措施来降低风险：

 

1. 如果您符合条件，或者您的大夫认为您可能会从疫苗中受益，请进行疫苗接种。疫苗接种可以预防最危险的HPV感染，有些疫苗还可以预防生殖器疣；
2. 坚持使用安全套可以减少（但不能消除）获得HPV的风险；
3. 减少您拥有的性伴侣的数量。

 

Q2 避孕套会预防HPV吗？

 

避孕套只能部分覆盖（保护）生殖道皮肤，因此可以部分降低感染风险。持续使用安全套越好，保护的程度就越高。100％全程使用避孕套可将HPV传播的风险降低70％。减少频次使用意味着更少的保护。

 

Q3 如果我在怀孕期间患有HPV，会影响我的宝宝吗？

 

HPV不容易从母亲传播到婴儿。

 

在极少数情况下，分娩时因HPV类型（HPV 6和11）而患有尖锐湿疣的母亲所生的婴儿可能会在婴儿通过产道时感染病毒。

 

婴儿后来可能在喉部出现疣，可能需要手术治疗。为妇女接种HPV 6和11疫苗可以大大降低母亲将病毒传播给婴儿的风险。（四价、九价HPV疫苗均含这两个亚型）

 

Q4 服用避孕药会增加感染HPV的风险吗？

 

已发现长期使用口服避孕药会稍微增加患宫颈癌的风险，但仅限于感染HPV的女性。

 

大部分证据来自早期研究，目前可用的避孕药雌激素剂量较低。因此，目前尚不清楚该风险（如果有）。

 

感染HPV是宫颈癌的主要危险因素，预防仍以预防接种为重点，以预防HPV感染和筛查宫颈癌前病变。如有疑问，请咨询您的大夫。

 

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随着现在不良刺激因素的增多，很多恶性肿瘤的发病都呈现出来了上升的趋势，直肠癌也是其中的一种，很多直肠癌患者就是因为在病情早期的时候没有正确的分辨疾病，导致了病情的延误，那么和直肠癌容易混淆的疾病是什么呢?

1.特发性溃疡性结肠炎

 

占误诊病例的15%，结肠癌，尤其是左半结肠乳头状癌或菜花状癌，病情发展到一定程度时，常可出现腹泻，黏液便，脓血便，大便次数增多，腹胀，腹痛，消瘦，贫血等症状，伴有感染者尚可有发热等中毒症状，这些都与特发性溃疡性结肠炎的症状相似，X线检查时，两者也有相类似之处，故而在临床上很容易引起误诊，特别是对于青年病人，更少想到肿瘤的存在。

 

2.阑尾炎

 

占误诊病例的10%左右，回盲部癌常因局部疼痛和压痛而诊断为阑尾炎，特别是晚期回盲部癌，局部常发生坏死溃烂和感染，临床表现有体温升高，白细胞计数增高，局部压痛或触及肿块，常诊断为阑尾脓肿，而采取保守治疗，经过一段时间治疗，肿块不见缩小，甚至增大，才考虑到肿瘤，一般阑尾脓肿认真询问病史都有急性发病过程，有炎症表现，在短期治疗观察后常可明显好转，如癌肿与阑尾炎并存或因癌肿致阑尾阻塞致阑尾炎，虽治疗有所好转，但不会彻底，停药后继续加重须进一步检查诊断，在高度怀疑时应及时手术探查。

3.肠结核

 

 

肠结核肠结核在我国比较常见，其好发部位在回肠末端，盲肠及升结肠，临床最常见的症状有腹痛，腹块，腹泻，便秘交替出现，这在结肠癌病人中亦较多见，特别是增殖性肠结核与结肠癌有很多相似之处，如低热，贫血，消瘦，乏力，局部可以扪到肿块等，但肠结核的全身症状更明显，表现为午后低热或不规则发热，盗汗，消瘦乏力，故当临床上出现这些症状时，尤其是以腹泻为首诊症状时，临床上常易从常见病，多发病角度考虑，首先想到结核病，大约有1%的病人在术前将结肠癌误诊为肠结核，检查血象却有特殊改变，血沉快，结核菌素试验呈强阳性，结合病史，年龄及全身表现一般可明确诊断。

从上面的介绍我们应该都能感觉到，平时多学一些关于直肠癌的病理常识确实能对防治此病起到决定性的作用，专家还要说明，目前治疗直肠癌的手段在不断的进步，因此一旦不幸得了直肠癌不用太悲观，只要能对症下药，坚持科学的护理，此病的恢复效果还是比较好的!

上呼吸道感染简称上感，为外鼻孔至环状软骨下缘，包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。主要病原体是病毒，少数是细菌。发病不分年龄、性别、职业和地区，免疫功能低下者易感。通常病情较轻、病程短、可自愈，预后良好。但由于发病率高，不仅可影响工作和生活，有时还可伴有严重并发症，并有一定的传染性，应积极防治。

 

 

一、上呼吸道感染包括哪些疾病？

 

1.普通感冒

为病毒感染引起，俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病较急，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感，甚至鼻后滴漏感。2~3天后鼻涕变稠，可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声音嘶哑等，有时可由于咽鼓管炎致听力减退，严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部可为轻度充血。一般5~7天痊愈，伴发并发症者可致病程迁延。

 

2.急性病毒性咽炎和喉炎

由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起，表现为咽痒和灼热感，咽痛不明显，咳嗽少见。急性喉炎多为流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起，表现为明显声嘶、讲话困难，可有发热、咽痛或咳嗽，咳嗽又使咽痛加重。体检可见喉部充血、水肿，局部淋巴结轻度肿大和触痛，有时可闻及喉部的喘息声。

 

3.疱疹性咽峡炎

多发于夏季，多见于儿童，偶见于成人。由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约一周，可见咽部充血，软腭、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡。

 

4.咽结膜炎

多发于夏季，由游泳传播，儿童多见。主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起，表现发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血，病程4~6天。

 

5.咽-扁桃体炎

病原体多为溶血性链球菌，起病急，咽痛明显，伴发热、畏寒，体温可达39℃以上。查体可发现咽部明显充血，扁桃体肿大和充血，表面有黄色脓性分泌物，可伴有颌下淋巴结肿大、压痛。

 

 

二、哪些因素容易诱发上呼吸道感染？

 

淋雨、受凉、气候突变、过度劳累等可降低呼吸道局部防御功能，致使原存的病毒或细菌迅速繁殖。老幼体弱、免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病者。贫血、维生素缺乏的群体。长期居住生活环境较差、空气污染、吸烟及失眠等也是上感的危险因素。

HPV疫苗进入中国市场以来，习惯性被称为“宫颈癌疫苗”，大部分人接种HPV疫苗也都是为了预防宫颈癌。                   

 

但HPV疫苗可比你们想的要更强大，如果你认为HPV疫苗只是预防宫颈癌的，那可以就小瞧了它啦！今天就来给大家show一下。

 

 

默沙东官网截图显示9价HPV疫苗可以预防包括宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌、口咽癌在内的多种由HPV感染所引起的癌症及疾病。

 

宫 颈 癌

 

99.7%的宫颈癌是由高危型HPV病毒持续感染所致，目前已知的高危型HPV病毒共有14种。

 

2价及4价HPV疫苗可以预防高危型HPV16及18的感染，从而可以预防70%的宫颈癌；9价HPV疫苗可以预防HPV16/18/31/33

/45/52/58 7种高危型HPV病毒感染，从而可以预防90%的宫颈癌；

 

 

这些都是基础知识，就不在再一一赘述啦！ 

 

 阴道癌&外阴癌

 

数据显示，75%的阴道癌70%的外阴癌是因为HPV感染造成；阴道癌仅占女性生殖器官恶性肿瘤的1%，不到女性所有癌症的0.5％，因为发病率不高，所以常常被忽视。

 

但阴道位置特殊，得了阴道癌特别容易引起继发癌症；通过接种HPV疫苗，可以有效预防HPV16型感染，从而预防阴道癌及外阴癌。

 

 

肛门癌 
 

肛门癌无论男性或女性，均有患病可能，不过肛门癌的整体发病率并不高。

 

研究显示，90%左右的肛门癌都与HPV感染相关；年龄在45岁以上的HPV16亚型感染者发生肛门癌的可能性最高，而宫颈HPV阳性者，肛门部位感染HPV的风险高出3倍以上。

 

 

通过接种HPV疫苗，可以有效预防肛门癌。

 

 阴茎癌

 

阴茎癌是男性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一；美国学者报告，阴茎癌病人中有75%的浸润性鱗状细胞癌和50%的疣状癌病人检测出HPV感染，其中高危型HPV16最常见。

 

欧洲的研究也发现，84.2%的阴茎癌病人能够检测到高危HPV16亚型感染，10.5%的病人检测到HPV18亚型感染；通过接种HPV疫苗，可以有效预防阴茎癌。

  

 

内地尚未批准HPV疫苗用于男性接种，男生想要接种HPV疫苗，可以选择出境（香港澳门、韩国日本等地区）。

 

 尖锐湿疣 
 

如果说上面介绍的阴茎癌、肛门癌、阴道癌及外阴癌发病率都不高，那么接下来要介绍的尖锐湿疣那可真真是电线杆子上的常客了。

 

尖锐湿疣虽然不像癌症一样致死率高，但是是非常常见且尴尬的性病。

 

其中20-29岁左右男性、女性感染风险最高，高达40%以上；虽然尖锐湿疣并不会致命，蛋疼的是，疼起来真的要命。

 

尖锐湿疣是由低危型的HPV病毒感染所致，俗称菜花，发病期间在生殖器周围会冒出像一朵朵小菜花尖尖一样的疣，很疼并且很不可描述。

 

总结起来，尖锐湿疣有以下几大特征：

 

1、好发，发病率高；

2、疼、痒难耐；

3、极易复发（复发率高达59%）

 

幸运的是尖锐湿疣可以通过HPV疫苗预防！

 

 

4价及9价HPV疫苗可以预防能够导致尖锐湿疣的HPV6/11亚型，从而可以预防约90%的尖锐湿疣。

 

但是需要注意的是，只有4价和9价可以预防尖锐湿疣，2价HPV疫苗并不能预防尖锐湿疣！

 

口咽癌&头颈癌
 

今年6月初，默沙东（Merck & Co）宣布，美国食品和药物管理局（FDA）已批准HPV疫苗Gardasil 9（加卫苗，9价）扩大适应症，用于预防7种高危型HPV（16、18、31、33、45、52、58）引起的口咽癌和其他头颈癌症。

 

此次口咽癌和头颈癌适应症是基于Gardasil 9在预防HPV相关肛门生殖器疾病中的有效性而加速批准。

 

 

已经接种了HPV疫苗的姐妹们，有没有感觉自己有赚到！

 

还没有接种的姐妹们，接种HPV疫苗是势在必行了，毕竟，没有任何一款疫苗可以同时预防6种以上的癌症，还能预防X病。

 

从HPV疫苗的预防范围看，男生也是HPV疫苗接种的推荐人群，不过，由于目前内地暂时未批准男性接种HPV疫苗，所以有此想法的男同学可以考虑出境接种。

 

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今年的疫情让我们认识到，有许多人类还不了解的病毒会成为我们无形的健康杀手，而庆幸的是，我们也有已经认识并破解了的病毒，HPV病毒就是其中之一。而由HPV病毒导致的宫颈癌是目前为止唯一一种明确病因，可预防的癌症。

 

内容提要：

1. 什么是HPV？
2. 什么是HPV疫苗？
3. 二价、四价、九价HPV疫苗，究竟该如何选择？
4. 延期接种HPV疫苗会影响接种效果吗？
5. 如果延迟接种HPV疫苗，期间会有感染HPV的风险吗？
6. 接种过HPV疫苗就不用进行妇科检查了吗？
7. 宫颈癌筛查的项目都有哪些？
8. HPV需要每年都查吗？
9. 什么情况下需要进行阴道镜检查？

 

什么是HPV？

 

HPV（Human Papillomavirus），即人乳头瘤病毒，是一种最常见的性传播疾病的病原体。它常引起皮肤疣、生殖器疣、宫颈上皮内瘤变（CINI）等，某些高危HPV病毒的持续感染还会引起宫颈癌。

 

目前已知的HPV病毒有100多种分型，临床上根据病毒的致癌性，将其分为低危型和高危型。

 

其中50%～90%的HPV感染可在感染后的数月至2年内被免疫系统清除，并不会导致长期的危害。

 

只有高危型 HPV 的持续感染（间隔一年以上的时间连续两次检测出同一高危型的HPV被认为是持续性感染）才会进展为恶性病变，不过这个过程可以长达15~20 年。

 

所以说，并不是感染了HPV就会得宫颈癌，大家不用谈HPV感染就色变。

 

 

什么是HPV疫苗？

 

HPV疫苗，就是针对导致宫颈癌的高危HPV病毒亚型研发的预防性疫苗。目前可以接种的有三种：二价、四价和九价，“价”指的是病毒亚型的种类数。

 

• 二价疫苗针对最高危的两型（16、18 ）
• 四价针对四型（6、11、16、18）
• 九价针对九型（6、11、16、18、31、33、45、52、58）

 

二价、四价、九价HPV疫苗，究竟该如何选择？

 

HPV疫苗除了上面所述的区别外，还有接种年龄的限制，在我国，二价HPV疫苗适用年龄为9-45岁；四价HPV疫苗适用限定于20-45岁；九价HPV疫苗限定年龄为16-26岁。

 

从临床数据来看，在我国，引起宫颈癌的HPV病毒主要是16型和18型，约76.1%的宫颈癌与其相关。二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防HPV16、18相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，三种疫苗都可以帮助预防大多数的宫颈癌。

 

所以，接种疫苗、定期进行宫颈癌筛查都是最好的预防宫颈癌的方式。与其纠结于4价还是9价，不如每年检查TCT+hpv来得更有效、直接。

 

延迟接种HPV疫苗会影响接种效果吗？

 

目前这三种HPV疫苗的接种程序有所不同，HPV二价疫苗接种程序为第0、1、6个月；四价和九价的接种程序为0、2、6个月。三针只要在规定时间范围内接种就没有问题。

 

受疫情影响，不少女性朋友的疫苗接种时间可能会延期，一般第二针跟第一针间隔可以稍微拉长3-4个月，第三针跟第二针间隔半年多或七八个月都没问题，但是三针最好在一年之内接种完，保护效果一般不会受到影响。

 

如果延迟接种HPV疫苗，期间会有感染HPV的风险吗？

 

一般来讲，首次性行为前接种HPV疫苗效果是最佳的。只要有性行为，感染HPV的可能性就会增加。所以，对于接种HPV疫苗的女性来讲，如果没有过性生活，那么延期接种获得的防御效果是等同的，因此各位不必担心。

 

但是，如果你已经有过性生活，那么在延期的这段时间里，还是有感染HPV病毒的风险哦，所以，在性生活时做好防护措施还是很有必要的，比如性生活前注意双方外生殖器的清洁；性生活过程中全程戴避孕套等，可以在一定程度上降低这种风险。

 

 

接种过HPV疫苗就不用进行妇科检查了吗？

 

既然说HPV疫苗可以有效预防宫颈癌，那是不是接种过HPV疫苗从此就可以高枕无忧了呢？

 

答案当然是否定的。

 

前面我们也说了，宫颈癌疫苗针对的HPV只是高危型里的几种，而并非全部。所以即使接种过宫颈癌疫苗，也不等于以后就一定不会得宫颈癌，而只是风险降低。

 

因此，即使接种过疫苗，也应该接受常规的宫颈癌筛查。

 

宫颈癌筛查的项目都有哪些？

 

宫颈癌的主要筛查项目包括：宫颈细胞学检查（传统巴氏涂片、液基细胞学检查TCT），高危型 HPV DNA 检测，阴道镜检查，子宫颈活组织检查等。

 

HPV需要每年都查吗？

 

• 21-29岁的女性，建议每3年进行1次宫颈刮片检查。
• ≥30岁的女性，可每3年1次宫颈刮片检查，或者每5年1次宫颈刮片检查和HPV检查。

 

但对于性伴侣较多或既往有HPV感染的女性还是建议每年定期检查TCT和HPV。

 

什么情况下需要做阴道镜检查？

 

1. TCT异常（结果提示：ASCUS且HPV阳性、LSIL、HISL、ASC-H）；
2. HPV16或18型阳性，即使TCT正常也建议做阴道镜检查；
3. 频繁出现接触性出血；
4. 妇科检查宫颈外观不满意，怀疑宫颈癌；
5. 可疑阴道恶性肿瘤；
6. 宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查及评估。

 

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宫颈疫苗的问世给大家带来了很大福音，但是大家对其满怀期待的同时也心存疑惑，比如，市面上的宫颈疫苗分价是什么意思，为什么会分价？哪一种比较好呢？

 

宫颈疫苗为什么会有不同的价？

 

因为宫颈疫苗是针对人乳头瘤病毒（HPV）的，而HPV又分为一百多种类型，疫苗只能够预防其中的一部分，并不能预防所有类型的HPV。此外，疫苗是几价就是针对其中几种类型。

 

 

1、二价。

 

国际上最先出现的就是二价疫苗，只对十六、十八两种类型的HPV有预防作用。HPV有高危和低危之分，长期的高危型HPV感染容易导致宫颈癌。而引起宫颈癌的HPV中十六和十八型占了百分之七十六左右，所以最先上市的疫苗是针对发病率最高的两种病毒研制的。

 

2、四价。

 

随着社会的发展，宫颈癌的发病率也随之提高，只对两种病毒有作用的二价疫苗显然有些落后，于是四价疫苗诞生了。四价疫苗除了针对十六和十八型还增加了六和十一型。六和十一型属于低危型HPV病毒，前面说到了高危型容易引起宫颈癌，而低危型则会产生各种各样的疣体，六和十一型常引起尖锐湿疣。所以四价疫苗在一定程度上不仅可以预防宫颈癌还可以预防尖锐湿疣。

 

3、九价。

 

九价疫苗针对的类型就更多了，涵盖了十六、十八、六、十一、五十二、五十八、三十一、三十三和四十五型在内的九种类型，比二价和四价能预防更多型的病毒。

 

 

简单来说，宫颈疫苗的价数越高其能预防的HPV种类就越多，同样，价钱也就越高。您可以根据自身经济情况选择适合自己的种类。市面上四价和九价比较急缺，二价相对好些。

 

简单说一下我们国家药管局批准的疫苗适合接种年龄

 

WTO组织认为宫颈疫苗对9~26岁的人保护作用最大，最适合11~12岁的人，不过，不同种类的疫苗其适合年龄不同，一般来说，任何年龄的人都可以接种该疫苗，但是效果会随着年龄的增长而下降。

 

二价疫苗适合9~25岁的人，四价疫苗适合20~45岁的人，九价疫苗适合16~26岁的人。如上所说，疫苗的接种年龄并没有严格的限制，但是就其作用而言，疫苗的接种年龄越早越好，无性生活时接种的疫苗效果要优于婚后。有性生活的女性也可以接种该疫苗，但就其效果而言要次于前者。以前感染过HPV的人也可以接种该疫苗，因为疫苗起的就是预防的作用，所以接种以后仍然可以预防其他没有被感染过的病毒。

 

需要注意，如果存在以下情况不建议接种该疫苗：

• 对疫苗过敏；
• 近18个月有怀孕诉求；
• 是孕妇或哺乳期妇女；
• 检查发现正感染HPV病毒等。

 

此外，HPV病毒的类型有很多种，该疫苗只能预防其中发病率高的几种，并不能预防其他种型病毒的感染。当然也就不能认为打了疫苗就万事大吉就不会患宫颈癌了，实际上，注射完疫苗仍需要去医院做定期筛查。

宫颈癌是中国 15 岁至 44 岁女性中仅次于卵巢癌的第二大高发癌症 , 众所周知，著名歌星梅艳芳就因宫颈癌早逝的，说起宫颈癌就不得不说到 HPV 病毒，高危型 HPV 持续感染是宫颈癌的主要危险因素，而 90% 以上的宫颈癌确实伴有高危型 HP ，据悉，宫颈癌疫苗已在国内上市，随着新闻的播出已引发广泛热议，我们今天就来了解一下这个叫 “HPV” 的病毒。

 

 

什么是 HPV呢 ？

 

HPV （ HumanPapillomavirus ），全称为人乳头瘤病毒，共有 100 多种亚型。但是，不同亚型的病毒致癌能力、作用部位不全相同。

 

HPV 病毒感染普遍吗？

 

非常非常普遍，平均 80% 以上的人一生中都曾感染过 HPV 病毒。

 

看到这，很多朋友觉得很可怕，小编告诉你：不要怕！ HPV 中低危型主要引起两性生殖道的尖锐湿疣，目前尚未发现低危型 HPV 引发宫颈癌的证据 。而其中 HPV-16 才是引发宫颈癌的罪魁祸首，它与 50% 的宫颈鳞癌和 30% 以上的宫颈腺癌有关，所以说并不是所有的 HPV 都会致癌的；并且，事实上，大部分时候人体免疫系统能自动清除 HPV 病毒，并不会有任何后果。但如果一个人反复多次感染同一种 HPV 高危病毒，就有可能导致宫颈癌等疾病了。

 

HPV 病毒是怎样传染的呢？

 

HPV 病毒是接触传染的，除了性行为这种传播途径之外，其实，与 hpv 病毒的亲密接触就可以传染，比如：酒店不卫生的马桶或纸巾等用具，如厕前不洗手等等。即使安全性行为（使用安全套）亦不能完全预防，男女会交叉感染。因此，一定要避免上述行为，预防感染；小编在临床工作中发现，很多女性患者患病后引发了家庭矛盾，希望看完小编的文章后千万要摘掉私生活混乱的人才会感染 HPV 病毒这种错误的想法。

 

最后祝各位女性朋友都能远离宫颈癌，拥有美好健康的生活。

 

 

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近年来，宫颈癌疫苗逐渐成为女性关注的焦点，但你是否知道，男性也可能感染HPV病毒，并患上喉癌、口腔癌、阴茎癌、肛周癌等疾病。

医学指导：广州中医药大学附属第一医院生殖医学科主任 周少虎教授 中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科 沈昌理教授

一、HPV病毒：男女皆需警惕

HPV病毒，全称为人类乳头瘤病毒，是一种常见的性传播疾病。感染HPV病毒后，女性可能会患上宫颈癌，而男性则可能患上喉癌、口腔癌、阴茎癌、肛周癌等疾病。

二、预防HPV病毒，从日常生活中做起

预防HPV病毒，关键在于养成良好的生活习惯。以下是一些建议：

• 保持个人卫生，勤洗手，避免不洁的性生活。
• 避免吸烟和饮酒，减少HPV病毒感染的风险。
• 定期进行体检，及时发现并治疗HPV病毒感染。

三、男性注射宫颈癌疫苗，可行吗？

目前，已经有部分国家和地区的卫生部门建议男性注射宫颈癌疫苗。那么，我国男性是否也有必要注射宫颈癌疫苗呢？

中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科沈昌理教授表示，预防生殖系统的恶性肿瘤，男士们需要做的是在日常生活中注意卫生和清洁，避免不洁的性交方式。

四、HPV疫苗：男性注射的最佳时机

目前上市的宫颈癌疫苗有两种，一种是2阶疫苗，一种是4阶疫苗。男性建议注射4阶疫苗，因为引起口腔癌、喉癌、阴茎癌、肛周癌等恶性肿瘤的，不仅有HPV-16和HPV-18，还有HPV-6和HPV-11。

注射疫苗最好是在性活跃期开始前注射，成年后在未感染HPV病毒前注射效果也不错，如果已经感染了HPV病毒再去注射，预防作用便不明显了。

宫颈癌，作为女性健康的一大杀手，每年在全球范围内造成大量新发病例和死亡。据统计，全球每年约有46万宫颈癌新发病例，其中80%发生在发展中国家。我国每年新增病例约15万人，占世界总发病人数的1/3。尽管宫颈癌在30岁以下妇女中较为少见，但近年来全球范围内年轻患者发病趋势有所上升。

宫颈癌的主要病因是高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染。目前已发现的HPV类型约有100种左右，其中有13种高危型可引起宫颈癌。除了HPV感染，性行为异常、初潮过早、多孕多产、卫生习惯不良、营养缺乏、生殖道感染、吸烟等因素也与宫颈癌的发生相关。

早期宫颈癌或癌前病变通常没有明显症状，因此很多女性错过了最佳治疗时机。因此，定期进行宫颈癌筛查至关重要。目前，常见的筛查方法包括宫颈细胞学检查、高危型HPV DNA检测、阴道镜检查等。

HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段之一。研究表明，HPV疫苗可以预防与HPV-16/18型相关的癌前病变和浸润癌，并降低HPV持续感染的风险。

除了接种疫苗和定期筛查，女性还应该注意以下预防措施：

1. 注意个人卫生，保持外阴清洁。

2. 注意性生活卫生，避免过早性生活。

3. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

4. 增强免疫力，提高抵抗力。

5. 定期进行妇科检查。

便秘，这个看似普通的消化系统问题，却可能隐藏着致命的隐患。你知道吗？长期的便秘，除了可能导致肠道问题，还可能成为宫颈癌的“帮凶”。

从医学角度来看，一周解便次数少于三次即可被诊断为便秘。虽然短暂的便秘并不一定意味着肠道有问题，但如果便秘现象持续超过三周，就需要引起重视。特别是当便秘与腹泻交替出现时，更要及时就医，切不可掉以轻心。

近期，一位80岁女患者因便秘症状持续超过八周而入院。检查发现，患者除了便秘外，还伴有轻微左下腹胀痛、贫血和显微血尿等症状。经检查，患者患有左侧水肾、左侧输尿管水肿和左侧输尿管下端狭窄。最终确诊为第三期宫颈癌，目前正在接受放射治疗。

医生表示，当便秘症状持续超过三周，就需要及时就医。因为大肠下段的直肠和乙状结肠都位于骨盆腔，当女性患有宫颈癌时，有六分之一的患者会因宫颈癌影响大肠蠕动而导致便秘。正如上述患者，正是因为宫颈癌导致严重便秘。

除了宫颈癌，便秘还可能与摄护腺癌、大肠肿瘤等因素有关。日常生活中的不良习惯，如缺乏运动、饮食不均衡等，也会导致便秘。

宫颈癌的病变诱因主要包括以下四个方面：

1. 不当性生活

没有性生活的女性，通常不会患上宫颈癌。越早开始性生活，宫颈癌的风险就越高。性混乱、初次性交年龄小、婚产因素、宫颈糜烂、病毒感染等都是宫颈癌的高危因素。

2. HPV感染

高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染是引发宫颈癌的主要因素。90%以上的宫颈癌患者都伴有高危型HPV感染。

3. 抽烟

抽烟会增加患宫颈癌的风险。抽烟会降低身体免疫力，使宫颈癌细胞加速发展。

4. 长期妇科病

长期的宫颈损伤、破皮、糜烂、发炎等都可能导致宫颈癌。

子宫内膜癌，一种常见的妇科恶性肿瘤，近年来发病率逐年上升，严重威胁着女性的健康。了解子宫内膜癌的病因、症状、诊断及治疗，对于预防和早期发现具有重要意义。

一、病因

子宫内膜癌的发生与多种因素相关，主要包括：

1. 遗传因素：家族中有子宫内膜癌、卵巢癌等病史的妇女，患病风险较高。

2. 荷尔蒙因素：长期无排卵、月经不规律、绝经晚、肥胖、糖尿病等，都可能导致雌激素水平过高，增加子宫内膜癌风险。

3. 药物因素：长期服用激素替代疗法（HRT）等药物，也可能增加患病风险。

二、症状

子宫内膜癌的早期症状不明显，容易被忽视。常见的症状包括：

1. 不规则阴道出血：月经周期紊乱、经期延长、经量增多等。

2. 阴道分泌物增多：分泌物颜色异常、有异味等。

3. 下腹部疼痛：月经前后或性交后出现下腹部疼痛。

4. 腹水：晚期患者可能出现腹水、腹部肿块等症状。

三、诊断

子宫内膜癌的诊断主要依靠以下方法：

1. 阴道超声检查：可初步判断子宫内膜厚度、形态等，有助于发现异常。

2. 宫腔镜检查：可直接观察子宫内膜情况，并可进行病理活检。

3. 病理检查：是确诊子宫内膜癌的金标准。

四、治疗

子宫内膜癌的治疗方法主要包括：

1. 手术治疗：是首选治疗方法，包括全子宫切除术、双侧附件切除术等。

2. 放射治疗：适用于晚期或手术后复发的患者。

3. 化学治疗：适用于晚期或手术后复发的患者。

4. 靶向治疗：适用于部分晚期患者。

五、预防

1. 保持健康的生活方式：合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

2. 定期体检：特别是有高危因素的妇女，应定期进行妇科检查。

3. 及早发现并治疗月经失调、子宫内膜增生等疾病。

宫颈癌，作为一种常见的女性恶性肿瘤，已经成为威胁女性健康的重要疾病之一。尽管其发病原因尚不明确，但通过大量研究，我们已经发现了一些与宫颈癌发生相关的因素，例如早婚、早育、多产、性生活紊乱等。此外，宫颈癌的发生也与一些病毒感染有关，如人乳头瘤病毒（HPV）、人疱疹病毒Ⅱ型（HSV-2）等。

宫颈癌的早期症状并不明显，容易被忽视，因此早期诊断和治疗至关重要。常见的宫颈癌症状包括阴道出血、阴道排液和疼痛等。其中，阴道出血是最常见的症状，表现为性交后出血或月经不规则出血等。阴道排液通常为白色或血性，伴有恶臭。疼痛则多出现在晚期，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经痛等。

为了预防宫颈癌，女性应该定期进行妇科检查，特别是宫颈涂片检查和HPV检测。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适度运动等，也有助于降低宫颈癌的发病风险。

宫颈癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。早期宫颈癌的治疗效果较好，治愈率较高。晚期宫颈癌的治疗则以缓解症状、提高生活质量为主。

在宫颈癌的防治工作中，医疗机构和医务人员发挥着重要作用。医院应建立健全宫颈癌防治体系，提高宫颈癌筛查率。医务人员应提高对宫颈癌的认识，加强科普宣传，提高公众对宫颈癌的知晓率和防治意识。

总之，宫颈癌是一种严重威胁女性健康的疾病，早期诊断和治疗至关重要。女性应该关注自己的健康，定期进行妇科检查，及时发现并治疗宫颈癌。

宫颈癌是女性健康的一大杀手，每年全球有超过47万例新发病例，中国每年新增病例13.5万，占总发病人数的28%。幸运的是，宫颈癌是唯一一个病因明确，可以预防的癌症。除了接种HPV疫苗，定期进行宫颈癌筛查也是预防宫颈癌的重要手段。

HPV疫苗已在中国部分地区上市，但由于选择困难症或其他原因，许多人仍在犹豫是否接种。事实上，除了HPV疫苗，定期进行宫颈癌筛查也能有效预防宫颈癌。那么，宫颈癌筛查有哪些方法？如何正确进行筛查？本文将为您一一解答。

宫颈癌筛查方法

目前，宫颈癌筛查主要采用以下三种方法：

1. 宫颈细胞学检查（TCT）：通过采集宫颈细胞，进行细胞学检查，可以早期发现宫颈癌和癌前病变。

2. HPV检测：检测HPV病毒的存在，可以确定是否存在宫颈癌的风险。

3. 阴道镜检查：在细胞学检查或HPV检测异常时，进行阴道镜检查，观察宫颈表面情况，并取组织进行病理检查。

如何正确进行宫颈癌筛查

1. 定期筛查：建议女性从21岁开始，每年进行一次宫颈细胞学检查（TCT）或HPV检测，持续筛查至65岁。

2. 注意筛查时机：月经干净后3-7天内进行筛查。

3. 注意筛查前的注意事项：筛查前24小时内不要进行性生活、阴道冲洗或使用阴道用药。

4. 遵循医嘱：医生会根据您的具体情况制定个性化的筛查方案。

通过定期进行宫颈癌筛查，可以早期发现宫颈癌和癌前病变，从而降低宫颈癌的发生率和死亡率。

除了定期筛查，以下措施也有助于预防宫颈癌：

1. 接种HPV疫苗：HPV疫苗可以有效预防HPV感染，从而降低宫颈癌的发生风险。

2. 保持健康的生活方式：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等。

3. 注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，避免感染性传播疾病。

4. 定期进行妇科检查：定期进行妇科检查，及时发现并处理妇科疾病。

宫颈癌作为一种常见的妇科恶性肿瘤，给许多女性带来了沉重的心理和生理负担。许多患有宫颈癌的女性都会产生这样的疑问：患宫颈癌后还能安心怀孕生子吗？

宫颈癌的生育问题主要与病情、治疗方式以及患者的年龄等因素有关。以下将从几个方面为大家解答这一问题。

1. 放射线治疗对卵巢功能的影响

放射线治疗是宫颈癌治疗的重要手段之一，但其对卵巢功能有一定的影响。放射线治疗会破坏卵巢的正常细胞，导致卵巢功能下降，甚至无排卵。对于年轻的宫颈癌患者，可以考虑在放疗前将卵巢移位至放射线照射区域外，以减少对卵巢功能的损害。

2. 化学治疗对卵巢功能的影响

化学治疗是宫颈癌治疗的另一种重要手段，但其对卵巢功能的影响与放射线治疗相似。年龄较小的患者，卵巢功能受影响的可能性较小。对于有生育需求的患者，可以在化疗结束后尝试怀孕。

3. 早期宫颈癌的治疗

早期宫颈癌的治疗方式主要包括手术、放疗和化疗。对于有生育需求的患者，可以选择保守性手术，如宫颈锥切术或宫颈切除术，以保留生育能力。但需要注意的是，保守性手术可能导致宫颈闭锁不全，增加早产的风险。

4. 孕期宫颈癌的治疗

孕妇患有宫颈癌时，治疗方式需要更加谨慎。治疗原则是在保障孕妇和胎儿安全的前提下，尽可能减少对胎儿的影响。治疗方案可能包括放疗、化疗或手术。

总之，患有宫颈癌的女性在生育问题上需要综合考虑多种因素。建议患者与医生充分沟通，制定个体化的治疗方案。

现代医学研究表明，青春期少女（20岁以下女性）患子宫颈癌与性生活不洁密切相关。研究发现，性生活年龄越小、性伴侣越多、性交越频繁，子宫颈癌的发病率也越高。本文将探讨过早性行为对女性健康的影响，以及如何预防子宫颈癌的发生。

一、过早性行为的危害

1. 增加宫颈癌风险：少女的宫颈组织细胞尚未成熟，对外界致癌物质敏感，过早性生活容易导致宫颈癌。

2. 性传播疾病：过早性行为容易导致性传播疾病，如人乳头瘤病毒（HPV）感染，进而增加宫颈癌风险。

3. 心理创伤：过早性行为可能给少女带来心理创伤，影响身心健康。

4. 婚姻生活不和谐：过早性行为可能导致婚姻生活不和谐，影响家庭幸福。

二、预防子宫颈癌的措施

1. 延迟初次性生活：建议女性在成年后开始性生活，以降低宫颈癌风险。

2. 选择合适的性伴侣：避免与多个性伴侣发生关系，降低性传播疾病风险。

3. 定期体检：定期进行妇科体检，及时发现并治疗宫颈癌前病变。

4. 接种HPV疫苗：接种HPV疫苗可以有效预防宫颈癌。

5. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒、保持健康饮食、适量运动，提高身体免疫力。

三、结论

过早性行为对女性健康危害极大，容易导致宫颈癌等疾病。女性应树立正确的性观念，保护自己，预防宫颈癌的发生。

那是一个阳光明媚的下午，我踏进了京东互联网医院，心中满是忐忑。医生***，一位温柔而专业的妇科医生，微笑着迎接了我。

“您好，已经做了锥切是吧？”医生的声音平和而关切。

“是的，医生。”我回答。

“病理出来了吗？”医生的询问让我意识到，我需要尽快拿到病理结果。

“还没，医生。”我有些沮丧。

时间一天天过去，终于有一天，我收到了病理结果：“原位腺癌。”

医生告诉我，需要切子宫。

“这个原位腺癌是癌症吗？”我心中充满了疑惑。

“嗯，如果是原位腺癌，需要切子宫。”医生耐心地解释。

“切了子宫再送病理。”我明白了，切下来的子宫将再次接受病理检查。

“切完等病理诊断是吧？”我问道。

“目前切下来的部分是原位腺癌，还不到癌。”医生的话让我稍微安心了一些。

“下一步就是需要切子宫。”医生的决定坚定而明确。

“切了子宫还要看子宫上还有没有病变。”我担心地问。

“微创切子宫就可以。”医生安慰我。

“看看剩下的宫颈上还有没有别的病变，有没有腺癌。”医生的话让我紧张起来。

“好的。”我点了点头。

现在医生是让休息一个月，然后准备做手术。

“子宫摘除，看宫颈有病变这种几率大吗？”我心中充满了担忧。

“不好说。”医生的话让我感到一丝无奈。

“一步一步来。”医生安慰我。

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