当前位置:首页>

缩宫素的适应证及常用的给药方式

缩宫素的适应证及常用的给药方式
发表人:李翠花

缩宫素的适应证及常用的给药方式

由于缩宫素的半衰期短,呈脉冲式释放,需与其受体结合才能发挥作用,用量过大大部分不能与受体结合,所以主张低剂量给药,一般从小剂量、低浓度开始静脉点滴。

缩宫素静脉点滴时敏感阈值各人不同,人类个体子宫平滑肌对缩宫素的敏感程度及体内灭活速度相差较大,所以应用缩宫素无标准剂量、安全剂量和危险剂量,只能按生物测定原则,以子宫收缩反应来定。

有的人极小量就可引起强烈宫缩,有的人用大量也只能引起轻微宫缩,因此,临床使用剂量应个体化,不可盲目加大剂量,并注意使用方法,避免引起强直性子宫收缩,发生子宫破裂、羊水栓塞、胎儿窘迫等并发症。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

宫缩素点滴引产疾病介绍:
推荐问诊记录
宫缩素点滴引产地区推荐专家
推荐科普文章
  • 卵磷脂一般不可以长期吃。

    卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病,主要是促进机体的脂肪代谢,降低胆固醇,虽然药物对身体有益,但是不可以长期服用。

    在用药一段时间之后,身体达标需要停止用药,如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激,引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担,不仅影响到治疗效果,甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药,对健康不利。

    在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药,不可自行随意用药,以免造成不良影响,用药的同时,如果服用其他药物需咨询医生。

  • 现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?

    造成早产的原因:

    一、胎儿

    双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。

    二、妈妈

    孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。

     

    三、年龄

    18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。

    四、流产史

    妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。

    五、生活环境

    长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。

    如何预防并发症:

    一是感染的问题

    早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。

    二是心血管疾病

     

    如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。

    三是呼吸道疾病

    由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。

    四是肠胃系统疾病

    早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。

    五是视网膜病变

    早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。

    六是周脑室及脑室内出血

    由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。

  • 在维生素的大家族里,有这样四个B族维生素容易被人忽略,恰巧缺少了这四样维生素可能会给我们的生活带来很大的困扰。我们可以从食物的方面了解如何补充这四种维生素,也要了解这四种维生素缺少了会给我们带来什么危害。

     

    维生素B6——抗皮炎素

    维生素B6可以协助人体内的蛋白质正常代谢,另外对于维持我们的大脑神经功能有着不可或缺的地位。缺乏了维生素B6会造成在生活中很容易抽筋,贫血、头晕目眩、抑郁、恶心虚弱、抵抗力下降等这些症状。主要的摄入来源是肉类,动物肝脏,全麦类,豆类,坚果类,最后还有香蕉。平时不爱吃香蕉的朋友可以尝试着吃一点香蕉,既可以补充维生素,而且香蕉也非常的好吃,还可以通便。

     

    还有一些研究发现,有四分之一抑郁症量表指数比较高的人,是因为缺乏了维生素B6和B12所导致的。

    维生素B12——钴胺素类

    维生素B12的主要功能是帮助人体制造血液中的红血球,很明显缺乏了维生素B12就会造成恶性贫血。另外维生素B12也负责维持神经系统的正常运作。如果长期缺乏的话,会出现一些特殊的症状,比如体重突然减轻、整个人非常的虚弱,四肢酸痛,舌头痛,抑郁等。食物来源为肉类、鱼类、鸡蛋、海鲜、奶制品这些。不知道大家发现没有,B12是唯一一个只能从动物身上获取的维生素,所以有些全素爱好者要注意维生素B12的补充。

    维生素B5——泛酸

    泛酸的主要工作是合成体内抗体、合成胆固醇制造荷尔蒙这三大项目,其他还可以帮助蛋白质在体内的利用。这种维生素存在于非常广泛的食物中,很不容易造成不足的情况。

    维生素B9——叶酸

    说维生素B9大家可能不熟悉,一说叶酸大家就熟悉了,一般孕前妈妈备孕时婚检的医生就会跟她说要多吃叶酸,对胎儿和自己都很好。那么叶酸是做什么的呢,它其实是与B12一同参与造血的功能,正常人缺少了叶酸可能会造成贫血,肠胃不适,失眠和健忘这样的症状。而孕妇则可能会造成胎儿神经发育的缺陷,所以在怀孕时一定要注意叶酸的补充。从胡桃、动物肝脏、深绿色的蔬菜、鸡蛋牛奶等这些食物中可以有效获取叶酸。

     

  • 1. 维生素B族的定义和生理功能

    B族维生素是一个庞大的家族,有老大(维生素B1硫胺素)、老二(维生素B2核黄素)、老三(维生素B3烟酸)、老五(维生素B5泛酸)、老六(维生素B6吡哆醇)、老七(维生素B7生物素)、老九(维生素B9叶酸)、老十二(维生素B12钴胺素)这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性,所以经常一起工作互帮互助,增加彼此的作用。

     

    B族维生素很重要,但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量,不论我们眨眼、走路还是思考,身体的一举一动都需要能量,而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

     

    如果缺少B族维生素,我们每一个细胞的功能就会迅速降低,引起一系列代谢障碍的症状,比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状,所以它们有多重要不用多说了。

     

    维生素B族特别容易缺乏,这是由它们的物理特性决定的,因为他们都是水溶性的,所以不能在身体里长期保存,每天都需要源源不断地从膳食中摄取,才能保证正常的功能。

     

    2. 哪些人最容易缺乏维生素B族?

    生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族,主要有以下6类人群:

     

    总吃精米精面,流失很多B族维生素;

     

    总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴,过度烹饪流失很多B族维生素;

     

    甜食和油炸膨化食品吃得多,消耗的B族维生素多;

     

    经常喝酒,消耗的B族维生素多;

     

    压力大、熬夜多,会消耗大量的 B 族维生素;

     

    出汗特别多,尤其在夏天,喝水多,流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困,那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上,不好意思,你缺乏维生素B族的风险非常高。

    3. 与维生素B族相关的疾病

    由于维生素B族的功能太强大了,对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用,所以如果B族维生素缺乏或摄入不足,就非常容易出现各种病症,比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等,出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸,都知道备孕和孕期的时候需要补充,可以预防胎儿发生神经管缺陷。

     

    其实除了备孕外,叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群,记得关注叶酸摄入的是不是足够哦!

    4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

    根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版,不同人群对B族维生素的需求量不同,可以找到不同年龄、性别,相应的8种B族维生素的推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)。

     

    5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

    很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素,其实并补不了!除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外,其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中,而是在全谷物、动物内脏,肉类、蛋类,豆类、酵母和奶类中含量更高,所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。

  • 绝经,是女性卵巢功能衰退、雌激素水平降低的标志。

     

    女性自然绝经年龄受生活方式、营养、个人健康状况等因素影响,各不相同。

     

     

    一般来说,绝经后女人骨质疏松症、肥胖症、心血管疾病、癌症等风险都会增加。

     

    据统计,我国女性自然绝经年龄平均在49岁左右。现代女性因生活方式不健康及精神压力过大等原因,易导致绝经期提前。

     

    《生命时报》邀请专家,教你7招推迟更年期,比同龄人更年轻。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任  阮祥燕

    上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师  黄冰清

     

    中国女性绝经年龄提前了

     

    按正常生理规律,25~35岁是卵巢功能的巅峰时期,过了35岁,卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中,有些人“下坡”速度快了些。

     



    自然绝经指卵巢功能衰退、月经永久性停止来潮。临床认为,连续12 月无月经来潮为绝经。

     

    不同时期、不同国家及不同地域的女性自然绝经年龄差异较大,欧洲女性绝经年龄为 54岁,美国为51.3岁,东南亚7个国家与地区为51.09岁,中国女性平均自然绝经年龄是49岁。

     

    有研究指出,北京地区女性平均自然绝经年龄是48.41岁,且近20年来自然绝经年龄提前2.02岁。上海华东疗养院妇科对年龄40~65岁的职业女性进行调查发现,40~54岁组平均自然绝经年龄和平均行经年限都比55~65岁组提前3.28岁。

     

    绝经年龄存在个体差异,一部分人可能45岁之前就绝经了,称为“早绝经”;部分女性40岁之前就绝经了,医学上称为“早发性卵巢功能不全”,也就是卵巢早衰。

     

    5个因素让女性“早更” 

     

    我国卵巢早衰的女性数量究竟有多少?目前缺乏全国性的人群数据。

     

    作为全世界接诊量最大的妇科内分泌门诊,首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕粗略统计,卵巢早衰在育龄女性中占比至少1%,实际上,临床发生率远高于这个水平。

     

     

    研究认为,影响自然绝经年龄的因素包括遗传、医源因素、初潮年龄、产次、吸烟、饮食、体重等。

     

    目前比较明确的是医源性原因,占到26%,约4%归因为遗传,大约56%的患者病因不明。

     

    01遗传因素

    以往研究证实,遗传对绝经年龄起到决定作用。研究表明,女儿的绝经年龄和母亲绝经年龄显著相关,母亲绝经年龄较晚,女儿的绝经年龄也相对较晚,遗传因素可解释49%~97%绝经年龄变异。

     

    02医源性因素

    医学技术疗法会对卵巢带来损害,比如癌症。门诊中有12岁的小女孩就绝经了,因为患者之前得过白血病,进行过骨髓移植,因此第二性征完全没有了,乳房没有发育,卵巢功能衰退,激素水平都是绝经水平,这就是大剂量放化疗导致的。

     

    03初潮早晚

    山东大学2014年曾对济南市女性自然绝经年龄调查发现,初潮年龄越晚,绝经年龄可能相对较晚。相反,初潮年龄小于11岁者会成为明显早绝经的危险因素之一。

     

    04孕产次数多

    绝经年龄与孕产次相关,孕产次越多,绝经年龄越晚。女人一生体内有只有400~500颗能发育成熟和排出的卵细胞,以每年来12次例假计算,大约需要30多年。假设13岁初潮,大约48岁就要进入更年期。

     

    但女人一旦怀孕,孕期将不再排卵,可能导致绝经延迟。哺乳也会让排卵受到抑制,产后较少哺乳的,可能与过早绝经有关系。

     

    05生活方式因素

    一项前瞻性研究显示,水果、蛋白质摄入量较高的女性,自然绝经年龄较晚。

     

    经常吸烟的女性自然绝经年龄会提前1~2岁,可能是烟草中的多环芳烃类对女性卵巢滤泡有毒害作用。

     

    吉林大学公共卫生学院2012年调查发现,青春期和成年期有体育锻炼习惯的女性自然绝经年龄较晚,经常熬夜、从事复杂脑力劳动会加速女性衰老,卵巢功能退化,过早绝经。

     

    此外,焦虑、抑郁等不良心理状况也会导致早绝经。

     

    绝经的“黄金年龄”是多少岁?

     

    在临床上,我们认为40岁之前绝经为卵巢早衰,40岁以后绝经都属于正常。

     

    但40~45岁这一阶段的女性绝经属于早绝经,54岁以后绝经属于晚绝经。

     

    太早或太晚绝经,对身体都不友好。绝经的“黄金年龄”是46岁到53岁之间,大部分女性会在这个年龄段自然绝经。

     


     

    早绝经为什么不好?

    过早绝经女性,由于性激素水平过早降低,更容易患的“更年期综合征”,出现精神和心理状态不稳定,影响家庭生活质量。

     

    更重要的是,过早绝经的女性,有高血脂、高血压等倾向,容易患心血管及脑血管疾病,绝经早会导致身体衰老的速度进一步提高。

     

    晚绝经为什么不好?

    由于绝经前1~2年卵巢里的卵泡逐渐耗竭完,不是每个周期都会有排卵,所以月经常是紊乱的。

     

    长期无排卵的月经会导致内膜增殖病变的机会增加,因此不是绝经越晚越好,相反可能导致内膜癌变风险增加。

     

    假如月经很不规律已经第3个周期以上,一定要就医,评估是否是绝经前的表现,必要时用孕激素保护干预,防内膜增殖癌变。 

     

    8种病容易找上更年期女性
     

    说起更年期症状,大家会想到肥胖、骨质疏松。其实还有8种病易找上更年期女性。

     

    01牙周炎

    更年期女性随健康水平下降而更易掉牙或患上牙周病,所以要更注意口腔卫生。此外,还会出现口干、黏膜部位有疼痛、烧灼感的症状。

     

    02睡眠呼吸暂停

    孕酮能刺激呼吸,更年期女性发生睡眠呼吸暂停的风险高,可能与体内孕酮减少有关。不过因患者更多表现为晨起头痛和焦虑等,所以近90%的患者误诊为失眠。

     

    03糖尿病

    如果女性在46岁前或55岁后进入更年期,更可能患上2型糖尿病。

     

    因为绝经会使女性雌激素水平降低,导致胰岛素抵抗。高血压、多囊卵巢综合征或更年期前多次妊娠也会增加患病几率。

     

    04心脏病

    调查发现,45~64岁的女性,心血管疾病患病率为1/8,大于65岁的患病率为1/4。这是由于卵巢分泌的雌激素能够提升好胆固醇含量,降低坏胆固醇含量,且能预防高血压。

          

    05饮食失调症

    体内激素水平、内分泌的变化会增加更年期女性得饮食失调和肥胖症的几率。

     

    06免疫系统功能紊乱

    研究表明,女性X染色体端粒的缺失导致部分女性易患上免疫系统疾病,如红斑狼疮、类风湿性关节炎和桥本氏甲状腺炎等。

     

    07泌尿系统问题

    除了尿道感染外,更年期女性尿失禁的情况也相当常见,这也许是因为雌激素减少引起尿道壁变薄,或者自然分娩导致骨盆肌弹性降低。

     

    女性可通过练习提肛运动、多喝水、性生活后排尿来预防。

     

    08肝病

    随着年龄增加和雌激素水平下降,酗酒、感染和体内脂肪过多对女性肝脏造成的伤害也会更加严重。

     

    绝经晚可以延缓衰老
     

    美国加州大学圣地亚哥分校研究证实,更年期或绝经期来得晚,以及月经初潮较晚的女性,长寿几率大。

     

    研究显示:月经初潮时年龄在12岁以上,或者绝经年龄在50岁以上,有40多年生育年龄的妇女,活到90岁的几率会增加。

     

    延缓绝经时间对女性健康有重大意义,保护卵巢更多的是要做好生活方式干预:

     

    ■ 7招推迟更年期: 

     

    1.平时作息要规律,尽量不要熬夜。

    2.均衡饮食。不挑食、偏食,均衡摄入蔬菜、水果、谷物等各类食物,这对保持激素平衡至关重要。

    3.保持合理的运动量,不要久坐。一般人群(尤其是40岁以后)都应每天进行40分钟以上的运动,对于提高机体代谢率、控制体重非常重要。

    4.保持乐观的心态。会对身体的内分泌系统产生正面影响。

    5.创造健康的环境。吸烟会加速卵巢老化,因此要戒烟及避免二手烟。规避一些污染源,如放射线、空气污染、装修污染等,减少接触环境毒素,多接触大自然。

    6.定期体检。一旦连续两个月出现月经量少或无经,必须及时到医院就诊。

    7.想要推迟绝经期的女性,可通过围绝经期预防,采用激素补充疗法,平稳度过绝经期。这里的“激素”是安全的人体雌激素和孕激素,待医院全面检查后,查看是否有激素治疗的禁忌症,再采取治疗。

     

    最后专家提醒,目前,市场上很多所谓的“卵巢按摩”“经期保健”等都有夸大宣传的嫌疑。即便是手法按摩,也只是起到促进局部血液循环的作用,想要达到延缓衰老、保护卵巢的作用,效果微乎其微,一定要擦亮眼睛。

  • 乳腺结节的症状与肿块的良恶性关系密切。大多患者体检时发现乳腺结节,因乳腺结节有良恶性之分,所以一旦发现乳腺结节应该及时就诊,完善相关检查,明确诊断,制订下一步治疗方案。乳腺结节的治疗应该根据疾病的良恶性进行不同的诊治,不同的疾病治疗方案不同,常见的治疗方案有药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等。乳腺结节多属于良性病变,对于恶性的乳腺结节,预后不佳。随着乳腺癌的发病率上升,广大女性对乳腺的体检意识逐渐增强,因为乳腺结节有良恶性之分,一旦发现乳腺结节时应及时就诊,入院完善相关检查,明确诊断,积极早期诊治。若出现以下警示症状,立即前往医院就诊,由医生进行相关处理,具体包括:如果自己查体或者体检时发现乳腺结节时,应及时就医。如果发现乳腺皮肤发生改变、腋窝出现淋巴结肿大时应立即就医。哺乳期的女性,如果出现乳房疼痛、红肿、硬结时,考虑乳腺炎时,应立即就诊。如果发现乳腺结节,应前往乳腺外科就诊;如果出现皮肤破溃,应及时前往皮肤科就诊。

     

     

    一、需要做的检查

     

    体格检查:观察乳房是否对称、乳头位置是否正常,外观有无异常。触诊乳房是否存在结节等。
    影像学检查:乳腺结节检查主要有B超、磁共振、钼靶等。
    乳腺彩超:对乳腺结节大小、囊实性及定位诊断准确度很高,但对良恶性判断缺乏特异性。
    乳腺磁共振检查:对明确乳腺结节病变性质及发现微小病变有较大意义,可进行三维成像,对于钼靶X线摄片无法检查的患者,如乳房根部病变、腋窝部病变,尤其病变接近乳房深部胸壁时,磁共振均可显示,且无放射损伤,可推广应用。钼靶检查对判断乳腺结节性质有一定帮助,但乳腺钼靶检查对人体副作用较大,特别对于年轻女性,故尽量减少检查。
    乳腺病理学检查:病理检查主要有针吸细胞学检查、术中冰冻检查及术后石蜡切片,术中冰冻检查及术后石蜡切片是明确结节性质最有效的方法。

     

    二、如何确诊乳腺结节?

     


    年龄:乳腺结节可发生在18~69岁年龄段,根据乳腺疾病的好发疾病进行初步诊断。
    病史和症状:乳腺结节临床上较常见的有乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生症、乳腺浸润性癌、导管内乳头状癌等,由于乳癌临床症状不尽相同,可以根据临床症状进行鉴别。
    检查:乳腺结节影像学检查主要有B超、磁共振、钼靶辅助诊断。最终病理学诊断、术中冰冻检查及术后石蜡切片是明确结节性质最有效的方法。

  • 银屑病的治疗逐渐拓展至小分子靶向药物领域,包括磷酸二醋酶4抑制剂、Janus激酶抑制剂、酪氨酸激酶2抑制剂等。这些药物通过靶向特定的分子或通路,调控免疫系统的活性,进而达到治疗效果。小分子靶向药物相对于生物制剂具有作用靶点明确、对系统免疫功能的较小干扰、便捷的口服和外用剂型等多重优势。其中,TYK2变构抑制剂作为一种高选择性口服小分子药物,表现出创新机制、强效持久、安全便捷等特点。这些药物的不断研究和临床应用有望开启银屑病靶向口服治疗的新时代,为患者提供更多选择。

  • 治疗银屑病的药物选择需要根据病情程度和类型进行综合考虑。对于轻度病例,可选择局部治疗,如糖皮质激素类药物、维A酸类药物等。中度到重度的病情可能需要口服药物,如传统口服免疫抑制剂,使用时需监测副作用;生物制剂适用于中重度病例,使用时需要注射;最新的口服小分子靶向药物,如氘可来昔替尼片,有较好的便捷性和安全性。具体治疗方案应由专业医生根据患者具体情况制定,考虑病情、患者偏好、用药方便性和安全性等因素,以实现个性化治疗,提高治疗效果,降低不良反应风险。

  • 觥筹交错的饭桌上,小王被同事敬了一杯酒,喝完没过两分钟,她脸红的就像关二爷一样,神情间已然有了熏熏醉态。

     

    “来来来,走一杯,脸红了的同志别装醉啊,数你们最能喝!”劝酒能人张哥活跃着酒桌气氛,顺手还满上了小王的酒杯。

     

     

    酒过三巡后,有人闷头倒在酒桌上,扶也扶不起来;有人面色如常,唯独卫生间去的勤了些;有人面红耳赤,喝下的酒精都“上了头”。

     

    喝酒后大家的反应各不相同,喝酒脸红的人是真能喝还是真不能喝?Dr.京帮他们给大家个解答。

     

    喝酒脸红,命中注定

     

    “喝酒脸红”在医学上有个另外的称呼,叫东亚红脸症(East Asian Flushing SynDrome) [1]。之所以这么命名,是因为大部分喝酒脸红的都是咱东亚地区的人。

     

    据流行病学统计估计,世界上一共有8%的人喝酒会上脸,但咱东亚这里的比例格外的高,35%-45%的人喝点儿酒脸就红彤彤的 [2]

     

     

    回想起来,是不是自己身边朋友中也有几个呢?而且据Dr.京所知,主持人李湘和演员袁姗姗都是典型代表,喝了点红酒后,不仅脸会变得通红,耳朵都红的发亮了。

     

    喝完酒脸红还是脸白是个命中注定的事儿,为啥这样说,需要了解下一杯酒下肚后的三步代谢过程:乙醇(酒精)在乙醇脱氢酶(ADH)的作用下代谢成乙醛,乙醛在乙醛脱氢酶(ALDH)的工作下转化成乙酸,乙酸最后再分解成二氧化碳和水排出体外。

     

     

    整个过程中,最主要靠的就是这两种酶的活性,而酶的活性又是先天基因决定后天很难改变的,所以酒量不是练出来的,而是爸妈的基因组合出来的。

     

    如果把乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶这两种酶比作流水线上的员工,两个人工作效率不同就会产生不同的结果。

     

    效率都高、你追我赶的,那么乙醇立马被分解为乙醛再被分解为乙酸,这种人酒量就很好;

     

    前者效率高、后者效率低,那么乙醇被分解为乙醛后很慢被分解为乙酸,那么就会堆积大量乙醛。

     

    它通过刺激神经兴奋,让外周血管扩张,由于我们头颈部的血管网丰富,也就导致喝酒上脸变得通红。

     

     

    正是因为我国好大一部分人乙醇脱氢酶的基因型是ADH1B的特殊变种,使得转化乙醇的活力太高了[3],而乙醛脱氢酶的基因型又是ALDH2*2,转化乙醛的活力又太低了 [4],才导致生产线上堆积了一堆乙醛。

     

    乙醛能让颈面部的毛细血管扩张,于是这些人一喝酒就上脸了,这也预示着他们根本就不适合喝酒,毕竟乙醛不被代谢掉,那危害可比酒精大多了。

     

    喝酒脸红,喝多要命

     

    这两种酶活性都不高的人,可能喝一口酒就直接醉了,也没机会逞强喝,而且有自知之明后一般也就滴酒不沾了。

     

    但喝酒上脸的人因为“天赋异禀”的基因,往往选择练酒量。偏偏酒量练不成,还丢了健康。

     

     

    饮酒代谢产生的乙醛是国际癌症研究机构定义的一级致癌物 [5],差不多饮酒习惯的人中,喝酒脸红的人比喝酒不脸红的人患食管癌的风险要高近70倍,但这些喝酒会脸红的人要是不喝酒,则患食道癌的风险和平常人就没啥区别 [6]

     

    作为最致命的癌症之一的食道癌,其五年存活率在美国为15.6%,在欧洲为12.3%,在日本为31.6%,而且一旦患上生活质量会显著的下降,极其不幸 [7] 。所以喝酒脸红还逞强喝酒,简直就是拿命在拼。

     

    酒精对肝脏的损伤不必多说了,长期饮酒容易导致酒精性肝病乃至肝硬化、肝癌,喝酒脸红者也更容易从酒精性肝纤维化发展为肝癌 [10]

     


    不仅仅如此,这些人也是在拿智商拼,他们患老年痴呆(阿尔茨海默病)的风险都会相应的增加[8]。简直每一次的推杯换盏,都是对生命健康的透支。比起普通人,喝酒上脸的人更不应该喝酒。

     

    Dr.京小贴士

     

    如何确定自己是不是有东亚红脸征 [9]

     

    问题一:喝了一杯啤酒(约180ml)后,有没有很快就脸红了?

     

    问题二:在开始喝酒的前两年,有没有问题一的情况?

     

    两个问题的回答只要有一个是“yes”,大概率你就是了,可千万别喝酒了。

     
    喝酒脸红,拒了就行

     

    聚会宴会总是免不了把酒言欢,如何拒酒可难坏了不少人,更多时候都是在盛情劝酒下喝两口、再喝两口而脸红脖赤,吐得一地狼藉。Dr.京教你几招常用的委婉拒酒tips,让你体面且优雅地躲酒:

     

     

    1. 滴酒不沾,形成印象

     

    坚持不喝酒的原则,在所有的饭局上都滴酒不沾,别人自然不会强行破坏你的原则,否则失礼的是他不是你。不能破例少喝点,因为酒桌上的只喝一口就是假话。

     

    2. 身体原因,恕难奉陪

     

    过敏、吃了头孢这些拒酒的理由太过于具体,而且也不能每次拒酒都用这同一种借口。笼统的用一句“身体原因,喝不了酒”就可以了,再劝酒的人可就意味着对你的身体健康不管不顾了。

     

    3. 引经据典,正确科普

     

    Dr.京苦口婆心的讲了这么多,可不是让大家看完就忘的。(PS:下次再有人以”脸红的最能喝“劝酒,就把这篇文章的内容细细地讲给他听。)

     

    4. 别光喝酒,吃菜吃菜

     

    拒绝别人酒的前提是不劝别人酒,不失礼仪的要点是不让饭局冷场。以聊天、品菜等多种方式活跃酒桌气氛,用其他方面的努力弥补不喝酒的尴尬。

     

    俗话说,酒逢知己千杯少,能喝多少是多少;俗话还说了,酒是穿肠毒药。

     

     

    不管是喝酒脸红的不宜饮酒者还是千杯不醉的海量酒神,喝酒都要量力而行,能少喝就少喝,能不喝就不喝,务必远离那些“劝君更尽一杯酒”的人。

     

    参考资料:

    [1] Millwood I Y ,  Walters R G ,  Mei X W , et al. Conventional and genetic evidence on alcohol and vascular disease aetiology: a prospective study of 500 000 men and women in China[J]. The Lancet, 2019.

    [2] Chen C H ,  Ferreira J ,  Gross E R , et al. Targeting Aldehyde Dehydrogenase 2: New Therapeutic Opportunities[J]. Physiological Reviews, 2014, 94(1):1-34.

    [3] Hui L ,  Gu S ,  Yi H , et al. Diversification of the ADH1B Gene during Expansion of Modern Humans[J]. Annals of Human Genetics, 2012, 75(4):497-507.

    [4] Perez-Miller S ,  Younus H ,  Vanam R , et al. Alda-1 is an agonist and chemical chaperone for the common human aldehyde dehydrogenase 2 variant[J]. Nature Structural & Molecular Biology, 2010, 17(2):159.

    [5] Uebelacker M ,  Lachenmeier D W . Quantitative Determination of Acetaldehyde in Foods Using Automated Digestion with Simulated Gastric Fluid Followed by Headspace Gas Chromatography[J]. Journal of Analytical Methods in Chemistry, 2011, 2011(1463-9246):907317.

    [6] Van Wassenhove L D ,  Mochly-Rosen D ,  Wein Be Rg K I . Aldehyde Dehydrogenase 2 in Aplastic Anemia, Fanconi Anemia and Hematopoietic Stem Cells[J]. Molecular Genetics and Metabolism, 2016, 119(1-2):28-36.

    [7] Brooks P J ,  Enoch M A ,  Goldman D , et al. The Alcohol Flushing Response: An Unrecognized Risk Factor for Esophageal Cancer from Alcohol Consumption[J]. PLoS Medicine, 2009, 6(3):e1000050.

    [8] Ma L ,  Lu Z N . Role of ADH1B rs1229984 and ALDH2 rs671 gene polymorphisms in the development of Alzheimer's disease.[J]. Genetics & Molecular Research Gmr, 2016, 15(4).

    [9] Yokoyama T ,  Yokoyama A ,  Kato H , et al. Alcohol flushing, alcohol and aldehyde dehydrogenase genotypes, and risk for esophageal squamous cell carcinoma in Japanese men.[J]. Cancer Epidemiol Biomark Prev, 2003, 12(11 Pt 1):1227.

    [10] Wang W ,  Wang C ,  Xu H , et al. Aldehyde Dehydrogenase, Liver Disease and Cancer[J]. International Journal of Biological Sciences, 2020, 16(6):921-934.

  • 黄褐斑是一种较常见的色素性皮肤病,多由于内分泌失调,使皮肤黑色素增加所致。

     

     

    男女均可发病,但多见于处于生殖活动期的妇女,如孕妇或口服避孕经的女性,也可见于绝经期或患生殖系统疾病的女性。还有少数病人是由于肝脏病,结核病,内脏肿瘤,营养不良等致病。

     

    皮肤的损伤主要为黄褐色斑片,常对称分布于颜面和前额部,呈蝶翘状,有时可扩展至鼻上唇等处。无自觉症状,孕妇常于立后数月消退。

     

    除此之外,很多人常常忽略一些行为,这些行为也易的斑,其中就有一个常常会做却从不觉得的行为——症桑拿易得黄褐斑!

     

    中医学认为,蒸汽浴时,人处于湿热空气的蒸腾中,外至肌肤,内及脏腑,都得到调养,可起到活血通络、镇静养神的效果。

     

    调查表明,进行桑拿浴后,20%的人感到舒适、轻松,皮肤有光洁、细腻感。但桑拿浴虽好,但也并非每一个人都可进行。桑拿浴浴室的通风不好,浴者呼出的二氧化碳不能排出室外,积聚在浴室中,使浴室的二氧化碳浓度增加。

     

     

    桑拿浴室内二氧化碳的浓度比一般居室大2至5倍,比影剧院观众厅高出2倍。虽然一般人短时间内在这样高的二氧化碳环境中不会受到重大危害,但也有一些人会有暂时性不适反应,如浴后头痛、恶心、心慌等,大多数人进行桑拿浴后血管扩张心跳脉搏加快。

     

    对于女性皮肤来说,桑拿浴也是一种不小的损害。大量热气蒸腾会使皮肤在短时间内迅速脱水,容易变得干燥和粗糙,使得女性皮肤出现黄褐斑。

     

    因此,只有中性皮肤的女士适合洗桑拿浴,而油性和干性皮肤的女土则不宜洗。油性皮肤分泌旺盛,高温会使本来就扩张的毛孔越来越大,皮肤更易生油;干性皮肤的女士,皮肤本身缺少水分,再大量失水造成皮肤更加干燥,到冬季可诱发皮肤瘙痒。

     

    因此,各位女性朋友要尽量避免蒸桑拿,最后黄褐斑患者在饮食方面要注意以下几点:

     

    ①多吃高含维生素C和维生素E的食物,如:蔬菜、山楂、桔子、鲜枣、奇异果等。

     

    ②少吃高脂肪、油腻、辛辣和酸涩的食品。

     

    ③不宜吃海鲜如螃蟹、虾、墨鱼和辛辣的食物,忌烟酒。

     

    希望以上内容能帮到各位~

  • 我在网上咨询了一个医生,询问了关于抑制宫缩的药物。医生非常耐心地解答了我的问题,给我提供了详细的用药建议。他告诉我要按时服药,并且注意测量血压,以确保药物的疗效和安全性。在医生的建议下,我成功预约了药品,感到非常满意。

    这次的在线问诊经历非常愉快,医生的专业知识和耐心的沟通给我留下了深刻的印象。我对互联网医院的服务感到非常满意,希望以后还能继续得到他们的帮助。

  • 2024年9月5日23:54,浦东新区的某位患者在一家互联网医院上向医生咨询了一个敏感而重要的问题。患者主诉自己在1月15日下午三点开始进行药流,服用了米菲,并在1月19日下午、1月20日早上分别注射了缩宫素。然而,在1月22日的检查中,孕囊大小为32mmx19mm,到了1月30日,孕囊仍然存在,大小为33mmx13mm。患者非常担心,问医生是否需要清宫。

    医生首先询问了患者是否进行了HCG检测,但患者表示医生没有开具相应的检查单。医生建议患者自己购买早孕试纸进行检测,并告知如果结果阳性,建议清宫。患者随后表示自己已经测过了,结果是阴性,并且现在的症状就像要来完姨妈那样,流血不止。医生安慰患者说这是正常现象,孕囊排出需要等待下次月经的到来,期间可以服用黄体酮帮助调理。患者询问了其他的治疗方法,医生提到了打宫缩素的可能性,但也强调了不保证一定有效。最后,医生再次确认了患者的理解,并提醒患者在完成月经后再进行复查,直至孕囊完全排出。

    这位患者的经历反映了互联网医院或者线上问诊在某些情况下的局限性。虽然在线问诊可以提供便捷的服务,但对于一些需要精确判断和操作的医疗问题,仍然需要患者亲自到医院就诊。同时,医生的专业素养和沟通技巧也至关重要,能够让患者感到被关心和支持,减少不必要的焦虑和恐慌。

  • 我和妻子在广州市的某医院进行了41周的胎心监护,结果并不理想。医生告诉我们可以尝试滴缩宫素催产,但我们都很担心。经过一番讨论,我们决定试一试。然而,在产房中,情况变得越来越糟。胎心连续两次减弱,医生和助产士都没有采取任何行动。最终,胎心消失了,医生才决定进行剖腹产手术。整个过程让我们感到非常失望和无助。

    这次经历让我深刻地体会到,作为患者,我们需要更多的信息和支持。幸运的是,随着互联网医院和线上问诊的发展,我们现在可以更方便地获取专业的医疗建议和帮助。通过在线平台,我们可以与医生进行实时交流,了解更多关于疾病和治疗的知识,甚至可以在家中完成一些简单的检查和监测。这些新技术和服务正在改变我们的医疗体验,带来更多的便利和安全感。

    胎心监护结果不理想的就医指南 常见症状 胎心监护结果不理想可能会出现胎动不安、羊水过少或过多等症状,需要及时就医。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 定期进行产前检查,及时发现问题; 2. 遵循医生的建议,选择合适的分娩方式; 3. 在分娩过程中密切监测胎心和母体情况; 4. 如果出现紧急情况,及时进行剖腹产手术; 5. 在产后恢复期间,注意休息和营养,避免感染等并发症。

  • 那天,我正坐在家里,突然感到一阵阵的肚子紧绷,我知道那是宫缩。我怀孕28+2周了,最近这两天,宫缩变得频繁起来。我决定联系医生助理,寻求帮助。

    医生助理很专业,她耐心地询问了我的一些基本情况,包括症状、用药、过敏史等。她还让我上传了病历资料和一些照片,以便医生更好地了解我的情况。

    很快,医生给我回复了。她告诉我,我现在的情况有点严重,建议我尽快去专科医院开抑制宫缩的药物。医生的话让我心里一紧,但我还是决定尽快去医院。

    那天晚上,我去了医院急诊。医生给我开了利托君,并告诉我如何服用。然而,用药后我的心率开始上升,我感到有些不安。医生告诉我,只要心率在100以下都可以继续服用,让我吃完药后卧床休息。

    然而,第二天,我在服用利托君后,心率升到了125,还出现了室性早搏。医生建议我暂时不要继续服用,并让我继续观察,定期检查宫颈管。

    这段经历让我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅在医疗技术上给予我帮助,还在心理上给予我支持。我想,这就是医生的品质所在吧。

  • 我是一名年轻的女性,最近经历了一次药物流产。手术后的一周,我去复查,结果显示有1.5×0.8×1.5的残留物,并且有少许血流信号。这个消息让我非常焦虑和担忧,毕竟我不想再次面临手术的痛苦和风险。于是,我决定寻求专业的医疗咨询。

    通过互联网医院的线上问诊服务,我联系到了梁国肖医生。我们进行了一次详细的交流,医生仔细查看了我的检查报告,并询问了我的症状和治疗过程。根据我的情况,医生建议我继续吃药,并配上益母草膏来促进排出残留物。同时,医生也开了三天的宫缩素针,以帮助我更好地排出残留物。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。每天按时吃药,适当运动,希望能够尽快恢复健康。虽然有时候会感到担忧和不安,但我知道,只要坚持治疗,总会有好转的一天。

    药物流产后残留物处理指南 常见症状 药物流产后可能会出现残留物、出血、腹痛等症状,需要及时就医处理。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 按医嘱继续服用药物,促进残留物排出; 2. 配合益母草膏,增强药效; 3. 定期复查,监测残留物的变化; 4. 适当运动,帮助子宫收缩; 5. 注意休息,避免过度劳累。

  • 我是一名年轻的女性,生活在淮安市。最近我遇到了一些问题,需要寻求专业的医疗帮助。事情是这样的:我在上周进行了一次人流手术,术后医生给我注射了宫缩素以帮助子宫恢复。但是,自从注射了宫缩素后,我开始感到腰疼和骨头疼,尤其是在下午的时候更为明显。我很担心这是否正常,于是决定通过京东互联网医院进行在线咨询。

    我选择了一个经验丰富的医生进行咨询。医生告诉我,宫缩素引起的腰疼和骨头疼是正常的反应,特别是在手术后的前几天。然而,医生也提醒我,如果疼痛不减轻,反而加剧,或者伴随其他症状如发热、出血过多等,需要及时就医。医生建议我可以服用去痛片来缓解疼痛,并且在术后要注意休息,避免剧烈运动和性生活。

    通过这次在线咨询,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。现在我可以安心地按照医生的指导进行恢复,期待早日康复。

    人流术后宫缩素引起的腰疼和骨头疼正常吗? 常见症状 人流术后可能会出现腰疼、骨头疼、腹部不适等症状,尤其是在使用宫缩素的情况下。这些症状通常在手术后的前几天内出现,并随着时间的推移而逐渐减轻。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 术后要注意休息,避免剧烈运动和性生活; 2. 如果出现腰疼、骨头疼等症状,可以服用去痛片来缓解疼痛; 3. 注意观察出血情况,如果出血过多或伴随其他异常症状,应及时就医; 4. 饮食上要清淡,多吃富含营养的食物,避免辛辣刺激性食物; 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张。

  • 米索前列醇,俗称米索,是一种常见的引产药物,在临床应用中具有广泛的用途。除了用于终止妊娠外,米索在治疗一些妇科疾病,如宫颈糜烂、宫颈炎等也有一定的疗效。

    米索的药理作用主要是通过刺激子宫平滑肌收缩,从而达到终止妊娠的目的。根据临床观察,米索的见效速度较快,一般服用后2-3小时即可发挥作用。

    关于米索的使用时间,根据患者个体差异,通常在服用后4-6小时,孕妇会出现宫缩反应,随后阴道出血,最终在6-8小时内将孕囊排出体外。若在8小时内孕囊仍未排出,建议及时就医,以免影响患者健康。

    需要注意的是,米索的使用需在专业医生的指导下进行。在服用米索期间,患者应避免进食,以免影响药物吸收。此外,患者还需注意观察自身症状,如出现剧烈腹痛、大量出血等情况,应立即就医。

    米索前列醇片作为引产药物,其安全性较高,但仍需在医生指导下使用。对于有特殊病史或过敏史的患者,应谨慎使用。在服用米索前列醇片期间,患者应密切关注自身情况,如有异常,应及时就医。

    总之,米索前列醇作为一种常见的引产药物,在临床应用中具有广泛的作用。患者在使用米索前列醇片时,应遵循医嘱,注意观察自身症状,以确保用药安全。

  • 怀孕初期,如果意外怀孕,许多准妈妈可能会考虑药物流产作为一种补救措施。本文将为您详细介绍药物流产的相关知识,帮助您了解这一流产方式。

    一、药物流产的适用人群

    药物流产适用于以下几种情况:

    1. 孕周期在9周内的孕妈。因为孕周期过长,胎儿已经发育到一定地步,药流容易对孕妈身体造成危害。

    2. 孕妈本身的体质不适合其他流产方式,可以酌情考虑采用药流的方式,但风险比较大,可能后期需要再次进行清宫手术。

    二、药物流产的最佳时间

    孕周期不超过49天的,如果超过了可能导致孕囊受到激素的作用而无法流干净,孕妈本身要承受的风险变大。

    三、药物流产的原理

    药物流产的原理是通过服用米非司酮和米索前列醇等药物,降低身体中的孕酮活力,使子宫脱膜变性坏死,宫颈软化,同时子宫收缩,胚胎被迫排出体外。

    四、药物流产的优势

    相比其他流产方式,药物流产具有以下优势:

    1. 方便快捷,痛苦相对较少。

    2. 避免引发其他流产方式的一些并发症。

    3. 适用于怀孕早期的女性,效果基本可靠。

    五、药物流产的流程

    药物流产的一般流程如下:

    1. 进行全面的身体检查,了解患者身体情况和用药史。

    2. 医生交代患者具体的服药方法和时间以及注意事项,患者签字后进行流程。

    3. 服药后,患者需要在医院住院观察一段时间,确保安全后方可出院。

    总之,怀孕初期使用药物流产是一种比较安全有效的流产方式,但需要在医生指导下进行,以确保安全。

  • 米索前列醇,简称米索,是一种广泛应用的药物,在临床中常用于终止妊娠、治疗早产、促进产后子宫复旧等。许多女性在服用米索后,会出现宫缩和阴道出血的现象,其中不乏排出大块血块的情况。那么,吃米索后排出大坨血块正常吗?本文将为您详细解答。

    首先,我们需要了解,米索前列醇的主要作用是刺激子宫收缩,从而促进胎儿排出。因此,在服用米索后,子宫出现收缩是正常的生理反应。在这个过程中,如果子宫内原本就有残留物,如蜕膜、绒毛、血块等,就可能会随着宫缩排出体外。

    那么,排出的大块血块是否正常呢?一般来说,以下几种情况是正常的:

    1. 怀孕女性服用米索后,排出的大块血块很可能是绒毛和蜕膜组织,这是正常的生理现象。

    2. 产后或流产后服用米索,排出的大块血块可能是残留的胎盘组织或血块。

    3. 在治疗早产过程中,服用米索后排出的大块血块可能是宫内残留物。

    需要注意的是,虽然排出大块血块在以上情况下是正常的,但以下情况需要引起重视:

    1. 出血量明显增多,超过正常月经量。

    2. 出血时间过长,超过正常月经周期。

    3. 出现剧烈腹痛、头晕、恶心等症状。

    如果出现以上情况,应及时就医,以免延误病情。

    此外,以下一些注意事项也有助于您更好地服用米索:

    1. 服用米索前,请咨询医生,了解适应症、禁忌症和用药方法。

    2. 服用米索期间,注意观察出血情况,如有异常,及时就医。

    3. 服用米索后,保持良好的休息,避免剧烈运动。

    4. 饮食上,注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物。

    总之,吃米索后排出大坨血块在大多数情况下是正常的生理现象,但如有异常情况,请及时就医。

  • 米索前列醇片作为妇产科常用药物,在临床应用中发挥着重要作用。其作用机理是通过刺激子宫收缩,软化宫颈,达到促进流产或引产的目的。然而,服用米索前列醇片后,部分患者会出现肚子疼的症状,这种疼痛时间因个体差异而异。

    疼痛时间受多种因素影响,包括药物的吸收速度和个人的体质。一般来说,体质较好、药物吸收较快者,可能在服用后1-2小时内感受到疼痛;而体质较差、药物吸收较慢者,疼痛时间可能会延长。此外,疼痛程度也可能因人而异,有的患者可能疼痛较为轻微,有的则较为剧烈。

    米索前列醇片主要用于药物流产,需在医生指导下使用。在服用后,患者还需进行B超检查,以确认胚胎是否已完全排出。如胚胎残留,可能需要进行清宫手术。术后,患者需卧床休息,以利于身体恢复。

    除了肚子疼,服用米索前列醇片还可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。此外,部分患者可能在服用后20分钟左右出现过敏反应,如手掌发红、瘙痒等。如出现过敏反应,应及时就医,必要时给予糖皮质激素等治疗。

    为避免药物副作用,服用米索前列醇片的患者应注意以下几点:

    • 避免饮酒、辛辣刺激性食物,保持饮食清淡。
    • 严重肝肾功能障碍、青光眼或过敏性结肠炎患者禁用。
    • 孕妇禁用。

    总之,米索前列醇片作为一种常用药物,在临床应用中具有重要意义。了解其作用机理、副作用及注意事项,有助于患者安全用药,保障母婴健康。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号