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心衰需要限制饮水吗

心衰需要限制饮水吗
发表人:吕常智

心衰患者的心脏功能受损,体内的血液无法有效地流动起来,随之导致体内各器官的淤血,继而患者出现气短、夜间不能平卧、以及下肢甚至全身浮肿等症状。医生通常会说患者体内“水钠潴留”,这是什么意思呢?

心力衰竭患者体内水的潴留主要继发于钠的潴留。众所周知,钠盐有吸附水分的作用,每 1 克钠盐在体内可携带水分 200~250 毫升。如果摄入钠盐过多,身体内的液体容量也就随之增多,心脏负担也会随之增加,使本来就已经功能衰竭的心脏“雪上加霜”、不堪重负,病情程度更加重。

因此,控制了钠盐的摄入时,水分也就同时得到了控制,但也要杜绝大量饮水,避免给心脏增加负担。一般情况下,水分的摄入量控制在每天 1500~2000 毫升即可。

当然,水分的限制应因人而异,因病而异,随着病情变化而调整。严格来讲,心衰患者需要使用有刻度的水杯以及一台体重计。需要记录自己每日的液体出入量、以及体重的变化情况。

对于有症状的心力衰竭患者,要求每日液体的“出量”一般要比“入量”多,这靠合理使用利尿剂来调节,每日体重减轻 0.5~1 千克(公斤);没有明显症状的心衰时,则需要尽量维持“入量”和“出量”差不多,同时防止过量利尿、造成血液容量不足,继而导致重要脏器的血液灌注不足。对于严重低钠血症患者,就需要严格控制液体的摄入,并适量补充钠盐。

同时需要注意,医生所说的“入量”中,除了单纯饮水之外,还包括所有液体,如我们喝粥、汤、奶、水果,这些都要算进液体摄入的总量之内才是准确计量。一碗粥大约 200 毫升,1 两水果含有的液体量大约为 30 毫升。

此外,饮水时需要小口喝水,缓慢咽下,切忌大口快速吞咽。如果口渴明显,也仍需要控制液体入量,可在口中含冰块,以解除口渴感。

综上所述,心衰患者需严格监测每日液体出入量、体重、心衰相关症状和体征(如下肢水肿),注意每日饮水与尿量的平衡,根据心衰症状的不同时期来掌握摄水量。同时要与医生保持密切沟通,医生会根据实际需要调整利尿药物的剂量。

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低钠血症疾病介绍:
低钠血症是一种体内水盐失衡疾病,是指血浆钠离子浓度<135mmol/L(毫摩尔每升),或机体水含量相对增多,及肾脏清除自由水能力下降而造成的血钠下降,表现为恶心、乏力、反应迟钝、昏迷等症状。
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  • 相信很多朋友都接受过酒文化的“熏陶”,在从小耳濡目染的过程中,我们对酒文化也有着强烈的崇敬之情。成年之后,很多人也开始慢慢接触各种各样的酒,从酒精饮料,到啤酒、白酒、红酒、鸡尾酒等,越接触越痴迷,越来越多人成了“酒鬼”中的一员。

      


    其实在中国的酒文化的影响下,很多中国人对酒精的危害性并不清楚,一是因为在大家心里,酒是非常珍贵的,二是因为大家很少往酒水的负面影响方面想。但是,经常喝酒对人体所造成的伤害,并不会因为我们的无知而消失。

     

    一直以来,人们都崇尚“小酌怡情”,认为酗酒才会危害人体健康,而适当饮酒却有益健康,养护心血管,这种说法到底是在为喝酒行为开脱,还是确有此事呢?下面就带大家来了解一下。

     

    “小酌”真的不会伤身吗?

     

    其实这种说法在不喝酒的人看来,纯粹是饮酒者对喝酒的美化,明眼人都知道,酒水本身就是一种对人体健康会造成威胁的物质,想要减少酒精的伤害,最好的办法就是滴酒不沾,而那些认为适当饮酒对健康有好处的人,无非是在为喝酒找借口罢了。

      
    虽然“小酌”和酗酒不同,但不论喝多少,身体都会受到一定的伤害,只不过在“小酌”的情况下,身体能少受一点伤害罢了。除了零酒精,任何酒精饮料都可能导致以下3种后果:

     

    增加中风的风险

     

    相信大家都听说过中风的“威力”,对于上了年纪的人来说,保护心脑血管,预防血管堵塞是目前的主要任务,但很多人却因为过度饮酒,导致血管硬化,心血管问题频发。酒精是伤血管的“高手”,经常饮酒,会损害血管健康,诱发中风,而中风不论是后遗症还是致死率,都是非常惊人的,希望大家在喝酒前仔细斟酌。

      
    影响睡眠质量

     

    其实很多朋友之所以在睡前喝酒,就是为了改善失眠,在生活、工作压力大的今天,许多人都被失眠困扰着,为了顺利入眠,有些人会选择在睡前喝点酒。虽然在喝酒后会出现昏昏欲睡的状态,但这种睡眠的质量并不高,长期如此,反而打乱睡眠规律,导致入睡困难。

     

    喝酒误事

     

    很多人都爱喝酒,但却不是每个人都能做到千杯不醉,有些朋友稍微喝几口就会头晕目眩,在这种状态下,不论是学习还是工作,都会受到影响。因为喝酒误事的新闻也不少,我们经常看到各种关于酒驾、醉驾的案例,酒精会麻痹大脑神经,导致反应迟钝,容易发生事故。

      
    喝酒无法养护血管,劝你及时止损

     

    很多朋友都认为喝酒能保护心血管,但其实并不是所有酒水都能达到养护血管的效果的,即便是被大家视为健康酒水的红酒,也没有被实验证实有养护血管的作用。所以,关于喝酒能不能养血管的问题,希望大家能客观看待,不要为了喝酒,胡乱编造借口。

     

     

    喝酒不仅无法养护血管,反而有刺激血管的风险,很多心脑血管疾病患者,都有长期饮酒的特点,在酒精的作用下,我们的血管会变得越来越脆弱,血压波动也会异常,更容易引发疾病。

      
    总结:虽然喝酒有很多坏处,但依然有很多朋友无法割舍饮酒的习惯,实际上,身处社会,我们也身不由己,很多时候确实需要通过喝酒来拓宽交际圈。在老板、客户面前,我们也不能直接拒绝,避免空腹饮酒,少喝高度酒,是减轻酒精伤害的方法。

  • 心力衰竭这种慢性病一旦发生,就要重视积极的治疗和护理,特别重视饮食的烹饪,有助于缓解疾病的治愈,但很多患者都会忽视饮食的护理,今天我们一起来学习一下患有心力衰竭的患者饮食上该注意点什么?又该如何护理呢?

     

    饮食注意事项:

     

    1、食物不要太精致:过于精致的食物不利于大便的形成,肉和蔬菜的组合,粗粮的细粮的组合,适当选择多纤维食物,有助于大便的畅通。

     

     

    2、饮食不宜过度:过度饮食,特别是大量难以消化的高脂肪、高蛋白食物使腹部膨胀、横膈肌上升,心脏和肺的正常活动受到限制,心慌气短,诱发病情恶化。

     

    3、食物不应过咸:食盐主要含氯化钠,摄取过多会增加血容,加重心脏负荷。我们可以使用硒和碘盐可以代替钠盐。

     

    4.不应该喝酒,尤其是烈性酒和啤酒。酒精能直接对心脏造成伤害,如心脏扩大、心律失常等。因为啤酒中含有的钠盐比较多,进而喝多的话会造成过量的钠盐摄入,进而容易引起积水,会增加心脏的负担。

     

    心力衰竭的饮食护理措施如下

     

    1.限制盐的摄取

     

    可以有效控制心力衰竭引起的浮肿我们就要限盐限钠的摄入,限制的程度取决于患者心力衰竭的程度和利尿剂的治疗。轻度心力衰竭患者,每天可摄取2.5克左右的钠,严重心力衰竭患者,每天摄取的钠为1000mg左右,患者使用利尿剂时容易出现低钠、低氯,此时不限制盐的摄入,可以适当给身体补充缺失的部分。

     

     

    2.限制水分

     

    严重心力衰竭的患者,可以在白天间歇性地喝点水,但是要避免大量的饮水,避免给心脏增加负担。

     

    3.少吃多吃

     

    心力衰竭时肠胃粘膜淤血浮肿,消化功能减退,易消化食物,少吃,避免硬、辣、油炸等食物,避免生气食物,肠胃膨胀加重患者腹胀不适。

     

    4.多吃蔬菜和水果,使大便顺畅。

     

    患有心力衰竭的患者一般都是卧床休息,进而活动量就会减少,肠胃的蠕动也会随着减少,受多种因素的影响,患者容易出现便秘的现象。多吃蔬菜和水果,可以加速肠胃的蠕动,使大便可以顺畅一些。

     

    患者心力衰竭时,除了在医院治疗外,大部分时间都在家里度过。因此,对心力衰竭的护理非常重要,适当的护理可以大幅度减轻心力衰竭患者的痛苦,延长寿命,提高生活质量。

  • 少量饮酒有益论一直都是喜欢喝酒的人找的最佳借口,在一开始是少量白酒活血化瘀有益身心健康,再后来红酒有白藜芦醇可以改善心血管病患者的预后等等观点,一直都是乐此不彼成为喜欢喝酒者的挡箭牌!那么事实上是不是真的如此呢?让我们来探讨一下吧!

     

     

    一、少量喝酒有益论是真的吗?

     

    在2018年《自然》杂志一篇报告指出:即使少量饮酒,对健康也是有害的。无害的饮酒量是——不饮酒。研究还显示,35岁以下的人,只要喝酒就会增加患多种疾病的危险;35~65岁的男性,每周喝5杯以上,女性喝8杯以上,患病的风险随饮酒量的增加而增加。由这些研究而引申出的是,2019年欧洲心脏病学会于8月31日在法国巴黎盛大开幕会议中,由欧洲糖尿病研究协会(EASD)共同制定的糖尿病、糖尿病前期和心血管疾病相关指南明确的写出来——适度饮酒不应作为预防心血管疾病的手段!其实这和之前的研究显示即使少量饮酒也有害的结论相符合!


    二、冠心病患者更不能喝酒!

     

    不要为饮酒找借口了,即便是红酒或者是少量,冠心病患者更是如此!冠心病患者因为已经确诊冠心病,喝酒有可能导致急性血管事件这是其一!其二如果冠心病患者合并心衰或者其他疾病,喝酒还能导致其他疾病的加重!因为喝酒不仅增加冠心病风险,还会增加其他疾病的风险!所以,冠心病已经确诊的患者,更不建议饮酒!


    三、按时吃药比喝酒更有益!

     

    因为冠心病患者需要长期吃药,但能够坚持的并不在多数!而良好的服药依从性,长期服用他汀等药物。有明确的证据证实可以改善预后改善症状,所以,按时吃药比喝酒更有益!但喝酒作为一种习惯,在能够避免的情况下,仍然建议拒绝饮酒!
     


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  • 心脏病是所有心脏疾病的统称,是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成我估计很多心脏病病人还不清楚哪些心脏病需要限制饮水,但是在心脏病当中确实有一种疾病是需要限制饮水的,今天咱们就走进心脏病,看一看哪一种心脏病是需要限制饮水的?

     

     

    一、并不是所有的心脏病都要限制饮水!

     

    其实对于绝大多数的心脏病来说,并没有对引水要求严格限制,尤其是心律失常和很多冠心病患者。但对于急性心功能衰竭的患者来说,却是需要严格的限制饮水的,因为如果不限制饮水,饮水后大量水通过消化吸收会进入循环系统,会导致容量负荷加重,进而引起心脏负荷加重,导致患者者的心衰加重。所以从严格意义上来说,心率患者是需要限制饮水。


    二、并不是所有的心衰都要严格限制饮水!

     

    其实很多患者对于心衰严格限制饮水是有误区的,认为所有的心率都需要严格的控制饮水。但指南当中,并不是如此规定和限制的,指南中只是对于急性心功能衰竭的患者,建议进行严格的限水,但对于稳定性心衰的患者并没有严格限水的要求和建议。但对于稳定性心衰的患者,还是需要在饮水方面进行注意,否则心衰也很容易复发。


    三、限水只是心衰患者需要一个注意点!

     

    心衰是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群其实对于心衰患者来讲,并不是做到限水就可以高枕无忧了。

     

    限水只是心率患者需要注意的一个方面,还有很多的其他事项,也需要同样加以注意。比如避免受凉和劳累,比如避免感染,比如严格服药依从性等等。


    绝大多数的心衰患者都是需要和心衰终身为伴长期服药的,而生活方式当中加以注意,会减少心衰的发病和住院次数,进而对我们改善生活质量不无裨益。

     

     

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  • 经常的听到一些医生,给患者建议,注意多休息,回去多喝水。这基本成为某些医生的习惯。他们以为,这是天经地义的事,其实,也要因人而异。

     

    据说,国际运动医学专家发布的饮水量标准显示:每1磅体重饮水1/2盎司。1磅约等于0.45公斤,1盎司等于28.35克,按此推算,65公斤体重的人,每天应饮2000克的水,体重超过者酌增,不足者酌减。一个人的饮水量,只有达到这个标准,才是合理的。这是一个多么可笑的标准。

     

     

    一个水湿内停的人,一个水湿代谢缓慢的人,一个浮肿的患者,一个肾脏代谢发生问题的人,都不能多饮水。

     

    啤酒伤肾,这是为什么?就是因为他含水量大,喝进去的水,是需要肾脏来化解的。饮水过度,会加深肾脏的负担和压力的。

     

    其实,现实中,有很多都是不喜欢饮水的人。他们为什么不喜欢饮水?因为,他们的体质,对水的代谢很缓慢。喝下了过多的水,首先就会感觉是不舒服,难以下咽。甚至喝下去,都想吐出来。

     

    有些家长,总担心孩子吃的少,生长发育就会不好,千方百计的让孩子多吃。其实,这和一些医生建议患者多喝水,同样具有很大的危害。

     

     

    “虚则补之,实则泻之。”中医提倡当补则补,绝不是反对进补,而是不能迷信于补,因为进补不当反增祸害。饮水,也一样,不可以设定一个绝对的标准,要因人而异。

     

    【大黄救人无功,人参杀人无过】,就是这种不论人体是否需要,而乱用药,这样的医生,是不负责任的医生。

     

    清代大医家徐灵胎说:“天下之害人者,有破其家而未必杀其生者,有杀其生而未必破其家者。先破其家后其生者,人参也!”其实,需要才是最好的。不需要,他对于人体,就是一个危害。

     

    我们来做一个假设,随机的抽取十个人,让他们按标准,每天都饮入【国际运动医学专家发布的饮水量标准】,我们看一看事实,就知道结果了。其实,根据每个人的生理状况不同,对水的代谢和需求都不同的。不可以随意不分环境和人,就给人设定一个必须饮水的指标。这样的指标,看似合理,其实,危害很大,误导了太多的人。

     

    人体需要多大的饮水量?其实,很少需要医生或他人给一个标准。人体需要水分,他就会感觉口渴,他就会对水有需求。每个人饮水的标准,是不需要专家来建议,来设定标准。每个人的需要,就是最好的标准。

     

    所以,奉劝大家盲目饮水,当慎重。

  • 高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg;正常值为130/85mmHg;正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压,舒张压就是低压。高血压和喝酒有什么关系呢?高血压能够喝酒吗?喝酒能诱发高血压吗?这些问题很常见但却让很多人有疑惑,今天咱们一起来看看!

     

     

    一、喝酒和高血压有哪些关系?

     

    很多人有疑问说,我一喝完酒以后血压不但没有升高反而会降低,是不是喝酒对降血压也有好处呢?其实一开始喝酒血压真的会降低,但随着喝酒时间的延长,长期喝酒的人其血压不但不会降低反而会持续升高,也就是说喝酒可以诱发高血压的发生,并加重高血压的并发症的出现。所以那些有喝酒可以降血压的想法的人,可以休矣。


    二、高血压的患者什么时候才能喝酒?

     

    其实已经有循证医学证据显示,即使是少量的喝酒,对人体也是有害而无益的,所以说不建议患者在任何时候喝酒,但如果您真的要喝酒,那么也一定要在血压控制正常的情况下喝酒,而且要少量饮酒,酗酒无益。当然如果能够不喝酒那是最好,如果抱着有少喝可以活血化瘀的想法,去进行喝酒的人,就不建议您为此喝酒了,因为这样的想法是错误的。


    三、不喝酒就可以控制好血压了吗?

     

    很多人还会有疑问,那我不喝酒是不是血压就可以正常了?当然也不是控制血压的基础,是生活方式的干预,其中就包含有戒烟戒酒。而我们控制血压是需要在戒烟戒酒等生活方式干预的基础上进行降压治疗,才能使得血压达标。所以不喝酒和控制好血压有关系,但不能等同于不喝酒就能控制好血压。

     


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  • 对于糖尿病患者来说,在很多的认识上会有一些的误区。例如,糖尿病患者认为多尿症的出现就是喝水引起的。其实专家告诉大家,这是错误的,盲目控制饮水反而会导致病情加重。这是为什么呢?

    由于许多糖尿病患者存在多尿的症状,因此有人误认为糖尿病的多尿症是由于喝水过多引起的,只要少喝水就可以控制多饮多尿症状,于是盲目地控制饮水量,即使口渴也不愿喝水或尽量少喝水,虽然这样表面上看多饮多尿症状减轻了,但病情却加重了(血容量减少,血糖值升高了)。

    根据有关资料统计,因限制饮水而诱发病情加重的患者,占糖尿病患者的一至二成。实际上,糖尿病患者不但不能限制饮水,还应适当多饮水。糖尿病患者多饮水,是对人体失水的一种保护性反应,而且还有改善血运、促进循环、增加代谢及消除酮体等作用。糖尿病患者处于高血糖状态,会刺激下丘脑的渴感中枢而致口渴,饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常,起到降血糖的作用。如果限制饮水,会导致血容量减少,进而升高血糖,还会加重高渗状态,对病情非常不利。控制多尿症状,要从控制高血糖入手,而不能控制饮水。

    需要注意的是,如果等到口渴才喝水,已经迟了,这时血糖已经发生了一定程度的波动。因为人体内缺水必须达到一定程度后,才会有口渴的感觉,轻度的缺水并不一定引起明显的口渴症状。

    糖尿病患者正确补水十分重要,建议糖尿病患者也应像普通人一样每天平均需要2500毫升的水,饮食中有部分水,还有1600至2000亳升的水要靠外部饮水供应(200毫升杯子8至10杯水)。糖尿病患者可选用的饮用水有白开水、淡茶水、矿泉水等无糖饮料,而不宜饮用含糖饮料如可乐、雪碧等。

    此外,锻炼强度大、出汗多、沐浴、摄入蛋白质食物多等情况下,都应适当多喝水。牛奶、豆浆也是糖尿病患者补充水分的好饮料,每天喝牛奶、豆浆能改善缺钙状况,豆浆还含有一定量的膳食纤维,特别适合比较肥胖、高血脂、高血压的糖尿病患者饮用。

    通过上面的介绍,您是不是知道为什么糖尿病患者控制饮水是错误的呢?其实在糖尿病患者的生活当中,一定要注意糖尿病的误区,不要让错误的认识影响自己的病情。当然,对于糖尿病患者来说,还是要到正规的医院接受治疗最好。

  • 酒文化在我国可谓是源远流长,喝酒很多人认为有活血化瘀的作用,甚至有很多人认为,喝某种特定的养生酒,能够延年益寿,祛除疾病的功效。事实真的如此吗?高血压是否能够喝酒?喝少一点是不是真的有活血化瘀的作用呢?

     

     

    一、高血压可以喝酒吗?

     

    高血压当然可以喝酒,我国目前有2.7亿的高血压患者,而且以男性居多,每次到5个人当中就有一个高血压患者,所以高血压不喝酒估计不可能。而且在我们身边也不乏很多高血压患者喝酒的活生生的例子,所以高血压患者当然可以喝酒,只是喝酒对高血压患者来说,有害而无益。所以高血压不可以喝酒的说法肯定是不对的,只是高血压的患者不建议喝酒,因为喝酒不但对高血压没有好处,对其他疾病和我们的身体也没有好处。


    二、高血压可以少喝酒吗?

     

    对于喝酒可以降低血压,或者是少喝酒可以降低血压的谣言,也非常常见。事实真的如此吗?在内科学教材中就明确的指出,高血压患者饮酒后血压会暂时性降低,但很快血压就会回升,而且可能会高于原来的血压。而且教材中明确指出饮酒量和血压水平线性相关,尤其是收缩压,每天饮酒超过50克酒精的人群高血压患者发病率明显增高。而且高血压还会增加高血压患者相关并发症以及高血压控制达标率的难度,所以高血压患者也不建议饮酒,即便是少量饮酒。

     

     


    三、少喝真的活血化瘀而无害吗?

     

    在喝酒可以活血化瘀的传言中,甚至有很多人把葡萄酒中的特殊成分白藜芦醇作为少喝可以有益的证据之一。不过传言很快被证实,动物试验发现,要通过喝葡萄酒来达到白藜芦醇起作用的剂量,人会先被撑死。而且喝酒对人健康的影响,不仅仅表现在心脑血管等方面,还会增加高血压,口腔癌,食道癌,肝癌等多种疾病的发生。所以,喝酒对健康的影响是多方面的,而且最新的发表于柳叶刀杂志的对于喝酒的相关研究显示,少喝也无益,而且只要喝了,就会增加疾病和死亡风险。所以少喝可以活血化瘀的传言可以休矣!


    看懂了吗?高血压患者,不建议饮酒,但饮酒并不会导致患者出现急性事件只是会增加患者高血压并发症以及相关死亡的概率。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

  • 冠脉支架植入术俗称“介入支架”手术,能有效解除心肌缺血,减少心肌梗死的发生率和死亡率,是目前治疗心血管疾病的有效方法之一。总是有人问这样的问题,心脏支架术后可以每天喝一两左右的白酒吗?我在想,为什么心脏支架术后还在想着要喝酒,好好活着享受生活不好吗。笔者今天就来分析下这个问题。

     

     

    心脏支架术后,每天喝一两左右的白酒有益血管养护?

     

    首先,笔者认为酒是不利于心血管,尽管有很多专家认为适量饮酒可降低冠心病死亡率。酒精能使肾上腺素分泌增加,使心跳加快,小动脉收缩;使血液中胆固醇增高,脂肪物质沉淀于血管壁,造成血管腔变小,导致心脏负担加重,引起高血压、血管硬化、冠心病的发生与发展。

     

    我们给心脏安装支架是为了保证心血管健康,然后又每天喝一两给心血管“添堵”的白酒,这不是瞎折腾吗?

     
     
    而且心脏植入支架并不意味着一劳永逸。

     

    尤其是冠心病人植入支架后的第一年最为关键。因为有病变的血管好比堵塞有淤泥的管道,植入支架仅仅是对“管道”进行了疏通,而导致淤泥堵塞的根本原因并没有得到任何改善。

     

    身体原有的血脂异常、血管内皮损害以及其他一些致病因子,不会因为安装了支架而发生变化。而且对于存在多处血管动脉粥样斑块的患者来说,冠脉支架置入术只是解决了部分斑块脱落造成的局部血管堵塞或局部血管狭窄问题,并没有全面解除病变造成的威胁。

     

    如果支架术后不注意培养健康的生活方式,照样每天喝点白酒,大吃大喝,不爱运动,结果导致冠心病病情恶化。临床上在支架植入后再次出现心梗的现象,并不少见。这又是何必呢?

     

    此外,我们都知道,要预防冠心病的复发,支架植入术的第一年是最关键,最重要的是在一年之内把出现血栓的概率降到最低,这就需要患者术后坚持服用抗血小板药物抗血栓。而抗血小板药物可以增加消化道出血的风险。而酒精会刺激胃黏膜,会加大服用阿司匹林和氯吡格雷过程中的消化道出血风险。

     

    因此,从合理用药的角度来说,也不建议在支架后长期服药过程中饮酒,那怕只有一两。

     

     

    结语

     

    总之,笔者的观点是:心脏支架术后不可以每天喝一两左右的白酒。如果酒瘾确实很大的冠心病患者,也坚持以下原则:能不喝就不喝,能少喝就少喝。

  • 冠心病合并心衰,今天,我们一起来学习一下心衰的治疗。

     

    其实,心衰的治疗分为两个方面,改善心衰症状及改善心衰预后治疗,而改善症状的药物咱们就不再赘述,因为有症状的时候,大多数都去医院了,医生自会安排。今天,咱们着重讲述的是改善心衰预后的药物有哪些?

     

     

    一、ACEI/ARB

     

    ACEI/ARB类药物,有明确的循证医学证据,证实其可以使得冠心病心衰改善预后,所以,如果没有禁忌症,都需要口服这类药物。但因为ACEI/ARB本身就是降压药,所以,对于血压太低的患者,其可能就会不能耐受或者不能使用。

     

    二、β受体阻滞剂

     

    β受体阻滞剂,也是改善心衰预后的金三角之一,所以,在没有禁忌症的情况下,β受体阻滞剂也是需要使用的。但β受体阻滞剂会减慢心率,降低血压,所以对于心率已经很慢的患者,或者血压已经很低的患者,或者是其他不能耐受的患者,需要谨慎使用。

     

    三、醛固酮受体拮抗剂

     

    醛固酮受体拮抗剂,也是金三角的一员,在没有禁忌症的情况下,醛固酮受体拮抗剂也需要使用,但醛固酮受体拮抗剂主要的副作用就是乳房发育和乳腺疼痛,这类患者需要谨慎使用。

     

    四、ARNI

     

    ARNI又称肾素血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂,是一位新晋网红,在欧洲和几家西方指南中,其地位不断攀升,被誉为心衰治疗的又一神药。但其也有降压的作用,所以,低血压的患者需要谨慎使用。

     

    五、窦房结功能抑制剂

     

    窦房结功能抑制剂的主要代表药物是伊伐布雷定,也是有明确证据可以改善心衰预后的药物。但其主要适用于窦性心律,而且β受体阻滞剂使用后心率仍然不能达标的患者,对于心率缓慢的患者,使用就非常困难。

     

     

    改善心衰预后的药物,主要是这五类,但并不是每个病人都能耐受和使用,需要根据实际情况来判断。

     

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  • 新生儿低钠血症是一种电解质紊乱疾病,主要表现为血钠浓度降低。在海口冬季,由于气候干燥、气温较低,新生儿低钠血症的发病率相对较高。以下是对该疾病的介绍以及家庭预防及治疗策略的分类说明。
    一、疾病介绍
    新生儿低钠血症是指新生儿体内血钠浓度低于正常水平,通常低于130mmol/L。血钠浓度过低可能导致新生儿出现嗜睡、呼吸困难、肌肉抽搐、神经症状等表现。
    二、家庭预防
    1. 保暖:在海口冬季,家长应确保新生儿保暖,避免因受寒而引起感冒等疾病,进而引发低钠血症。
    2. 合理喂养:保证新生儿充足的营养摄入,避免过度喂养或喂养不足,以免影响钠的代谢。
    3. 观察症状:家长应密切关注新生儿的精神状态、呼吸、肌张力等,一旦发现异常,应及时就医。
    4. 避免脱水:保证新生儿每日的水分摄入,防止因脱水导致血钠浓度降低。
    5. 避免过量补液:家长在给新生儿补液时,应遵循医嘱,避免过量补液导致血钠浓度下降。
    三、治疗策略
    1. 确诊:在新生儿出现低钠血症症状时,应及时就医,明确诊断。
    2. 药物治疗:根据医生的建议,给予新生儿相应的药物治疗,如静脉注射葡萄糖、生理盐水等。
    3. 营养支持:给予新生儿高营养、易消化的食物,以帮助其恢复。
    4. 保暖:在治疗过程中,确保新生儿保暖,防止病情加重。
    5. 定期复查:治疗期间,定期复查血钠浓度,以便及时调整治疗方案。

  • 新生儿低钠血症是一种由于血液中钠离子浓度过低而导致的电解质紊乱疾病。在银川夏季,高温多汗、饮食不当等因素可能导致新生儿低钠血症的发生。以下是一些关于新生儿低钠血症的介绍以及家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    新生儿低钠血症的临床表现包括:精神萎靡、嗜睡、肌张力降低、肌肉无力、抽搐、呼吸浅表、脉搏细弱等。严重时,可导致新生儿昏迷、休克甚至死亡。
    二、家庭预防
    1. 保持新生儿室内温度适宜,避免过高或过低;
    2. 注意新生儿饮食卫生,合理搭配营养;
    3. 适量补充水分,避免脱水;
    4. 避免新生儿过度暴露在阳光下,预防中暑;
    5. 注意新生儿出汗情况,及时更换汗湿衣物;
    6. 定期监测新生儿体重、饮食及活动情况,及时发现异常。
    三、治疗策略
    1. 立即就医,由专业医生进行诊断和治疗;
    2. 根据医生建议调整饮食,合理补充水分;
    3. 避免过度劳累,保证新生儿充分休息;
    4. 严格按照医生指导使用药物治疗;
    5. 关注新生儿病情变化,及时发现并处理并发症。

  • 新生儿低钠血症是一种由于钠离子浓度异常降低导致的电解质紊乱疾病。在广州春季,由于气温适中,湿度较高,家庭和新生儿容易受到外界环境的影响,从而增加新生儿低钠血症的发生风险。以下是对新生儿低钠血症的详细介绍以及相关的家庭预防和治疗策略。
    一、疾病介绍
    新生儿低钠血症的症状包括但不限于精神萎靡、嗜睡、呼吸困难、肌肉无力、眼球下陷等。严重者可能伴有惊厥、昏迷等症状。低钠血症的病因多样,如摄入不足、水分过多、感染、药物作用等。
    二、家庭预防
    1. 适量喂养:确保新生儿摄入足够的营养,避免过度喂养或摄入水分过多。
    2. 注意保暖:春季气温变化较大,需注意新生儿的保暖,避免感冒。
    3. 预防感染:保持家庭环境卫生,定期开窗通风,减少新生儿接触感冒患者。
    4. 观察症状:密切观察新生儿的精神状态、呼吸、肌肉力量等,如有异常及时就医。
    三、治疗策略
    1. 纠正电解质紊乱:根据医生建议,通过调整饮食、补充电解质等方式纠正电解质紊乱。
    2. 控制水分摄入:限制水分摄入,避免加重低钠血症。
    3. 抗感染治疗:如有感染,需进行相应的抗感染治疗。
    4. 密切监测:定期复查电解质水平,监测病情变化。
    四、总结
    新生儿低钠血症是一种需要引起重视的疾病。家庭预防、及时就医和正确的治疗是预防和治疗新生儿低钠血症的关键。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了位于浙江杭州市的内分泌科,我的生活被一种叫做低钠血症的疾病折磨得无法自拔。那天,我遇到了一位温柔而专业的医生,她叫***。

    我告诉她我因为长期低钠血症,生活受到了很大的影响。她耐心地听我诉说,并不时地点头,表示理解。她建议我可以尝试通过饮食来调整,比如多吃一些含盐量较高的食物,比如霉豆腐。

    她告诉我,纠正低钠血症后,我的生活会有所不同,但需要我慢慢适应。她给我开了一些口服的浓钠,让我每天定时服用。她还告诉我,如果不想吃胶囊,可以通过喝盐水的方式来补充钠。

    在治疗的过程中,我遇到了很多困难,有时候觉得很难坚持下去。但每当我想放弃的时候,想起***医生那鼓励的眼神,我就有了继续的勇气。她告诉我,只要我坚持下去,我的病情一定会好转。

    现在,我已经度过了那段艰难的日子,我的病情也有了明显的好转。我非常感谢***医生,是她的耐心和专业让我重新找回了生活的希望。

  • 新生儿低钠血症是一种常见的电解质紊乱疾病,主要发生在新生儿期。由于成都春季气温变化较大,湿度较高,容易导致新生儿体温调节功能失调,进而引发低钠血症。以下是对新生儿低钠血症的介绍、成都春季的家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    新生儿低钠血症是指血清钠浓度低于130mmol/L的一种电解质紊乱疾病。低钠血症会导致新生儿出现脱水、嗜睡、呕吐、肌张力降低、呼吸抑制等症状,严重时甚至可能危及生命。
    二、成都春季的家庭预防措施
    1. 注意保暖:春季气温变化较大,应注意给新生儿保暖,避免受凉。
    2. 合理喂养:春季气温适宜,可适当增加新生儿奶量,但要注意不要过量,以免引起消化不良。
    3. 保持室内空气流通:春季湿度较高,容易滋生细菌,要保持室内空气流通,定期通风换气。
    4. 注意观察:家长要密切观察新生儿的饮食、睡眠、精神状态,如发现异常,应及时就医。
    三、治疗策略
    1. 补充钠盐:根据新生儿低钠血症的程度,可给予口服或静脉注射钠盐,以纠正低钠血症。
    2. 严密观察:治疗过程中要密切观察新生儿的生命体征,如出现异常,应及时调整治疗方案。
    3. 对症治疗:针对新生儿出现的脱水、嗜睡、呕吐等症状,给予相应的对症治疗。
    四、家庭护理
    1. 保持室内温度适宜:春季室内温度以18℃~22℃为宜。
    2. 注意个人卫生:家长要勤洗手,避免将细菌传播给新生儿。
    3. 定期体检:定期带新生儿进行体检,以便及时发现和处理潜在的健康问题。

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  • 新生儿低钠血症是一种电解质紊乱疾病,主要表现为血清钠浓度低于正常水平。在长沙冬季,由于天气寒冷,室内外温差大,新生儿低钠血症的发病率相对较高。以下是一些关于新生儿低钠血症的介绍、家庭预防和治疗策略。
    一、疾病介绍
    新生儿低钠血症通常发生在出生后的第一周内,症状包括但不限于:食欲不振、体重不增、肌肉无力、呼吸困难、嗜睡、抽搐等。严重者可能引发脑水肿、心脏衰竭等严重并发症。
    二、家庭预防
    1. 保持新生儿温暖:在长沙冬季,注意新生儿保暖,避免因寒冷导致的代谢率降低和钠丢失。
    2. 合理喂养:保证新生儿获得充足的母乳或配方奶,避免因营养不足导致的电解质紊乱。
    3. 注意室内通风:保持室内空气新鲜,避免因空气不流通导致的呼吸道感染。
    4. 定期体检:新生儿出生后应及时进行体检,以便及早发现并治疗低钠血症。
    5. 避免滥用抗生素:滥用抗生素可能导致肠道菌群失调,增加低钠血症的风险。
    三、治疗策略
    1. 调整饮食:根据医生建议,调整新生儿饮食,保证钠的摄入。
    2. 补充液体:根据医生指导,为新生儿补充适量的生理盐水或葡萄糖水,维持电解质平衡。
    3. 控制感染:积极治疗呼吸道感染等疾病,减少低钠血症的发生。
    4. 密切观察:密切关注新生儿病情变化,及时调整治疗方案。

  • 新生儿低钠血症是一种由于新生儿体内钠离子浓度过低而导致的电解质紊乱疾病。在乌鲁木齐春季,由于气候变化和室内外温差较大,新生儿更容易受到环境因素的影响,从而增加患低钠血症的风险。以下是关于新生儿低钠血症的详细介绍、家庭预防措施及治疗策略。

    一、疾病介绍
    新生儿低钠血症的表现包括但不限于:精神萎靡、食欲不振、哭声低弱、肌肉无力、呼吸困难、抽搐、昏迷等。严重者可导致心脏、脑等重要器官功能受损,甚至危及生命。

    二、家庭预防措施
    1. 注意保暖:春季气温变化较大,应保持新生儿居住环境的温度适宜,避免受凉。
    2. 保持室内空气流通:适当开窗通风,保持室内空气新鲜,预防呼吸道感染。
    3. 注意饮食:合理喂养,避免过量摄入含钠食物,如腌制食品、含盐饮料等。
    4. 定期体检:新生儿出生后,应定期进行健康体检,以便及时发现并治疗低钠血症。
    5. 调整室内外温差:春季室外温差较大,应尽量避免新生儿直接接触寒冷空气,降低患病风险。

    三、治疗策略
    1. 纠正低钠血症:根据病情严重程度,给予口服或静脉注射补钠药物,以纠正钠离子浓度。
    2. 治疗原发病:针对病因进行治疗,如感染、腹泻等。
    3. 维持水、电解质平衡:给予适量补液,维持水、电解质平衡。
    4. 加强护理:保持新生儿皮肤清洁,预防感染。

  • 新生儿低钠血症是一种常见的儿科疾病,特别是在长沙春季这个时期。低钠血症是指血液中钠离子浓度低于正常水平,这可能导致新生儿出现一系列症状,如嗜睡、喂养困难、肌肉无力等。为了帮助家长了解这一疾病,以下是一些预防和治疗策略。

    一、预防措施
    1. 注意饮食平衡:确保新生儿饮食中包含足够的钠,但也要避免过量摄入。
    2. 定期检查:定期带新生儿进行体检,以便及早发现潜在的健康问题。
    3. 保持室内适宜温度:长沙春季天气多变,保持室内温度适宜,避免新生儿感冒。
    4. 注意卫生:保持新生儿的生活环境清洁,预防感染。
    5. 增强抵抗力:适当增加户外活动,提高新生儿免疫力。

    二、治疗策略
    1. 纠正钠离子浓度:根据医生的建议,通过静脉输液等方式补充钠离子。
    2. 调整饮食:在医生指导下调整新生儿的饮食,增加钠的摄入。
    3. 控制水分摄入:在医生的建议下,控制新生儿的水分摄入量。
    4. 对症治疗:针对新生儿出现的症状,进行相应的对症治疗。
    5. 密切观察:在治疗过程中,密切观察新生儿的病情变化,及时调整治疗方案。

    通过以上预防和治疗策略,家长可以有效地帮助新生儿应对低钠血症这一疾病。

  • 醛固酮缺乏症是一种内分泌系统疾病,其主要临床表现包括低血钠、低血钾、高血压、疲劳和心悸等症状。这种病症通常是由于肾素-血管紧张素系统的反馈调节异常,导致肾上腺皮质激素合成不足所引起的。低血钠和低血钾是醛固酮缺乏症的主要电解质失衡表现,分别会引起头痛、恶心、四肢麻木等症状。高血压则是由于醛固酮水平低下引起的水钠潴留。疲劳和心悸可能与电解质紊乱和能量代谢障碍有关。确诊醛固酮缺乏症需要进行血电解质检测、ACTH激发试验以及基因检测。治疗方法包括补充电解质和调整饮食。

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