当前位置:首页>

冠心病的急诊注意事项

冠心病的急诊注意事项
发表人:吕常智

急诊的检查流程是怎样的?

首先初步筛查

在询问病情、检查身体后,通常会首先做血液检查、心电图等,初步判断是否为心肌梗死或者其他紧急情况。如果急救车上已经使用了药物溶栓,通过心电图、血液检查肌钙蛋白等可以判断溶栓是否成功。

 

尽快做确诊性检查

心电图提示"心肌缺血"、血液检查肌钙蛋白明显升高、或者症状强烈提示心肌梗死时,一般会尽快做冠状动脉造影检查,以明确诊断,造影插管后可以同时实施治疗。

 

急救车上已经实施溶栓治疗的,也常做冠状动脉造影,以判断是否需要手术。

 

为什么紧急情况下还要做这些检查?

虽然病情紧急,但是还是需要做一些检查,一方面是明确诊断以便选择治疗方案,另一方面还要评估患者的身体情况和心功能,看能否耐受手术。当然,为了尽快实施救治,医生有时会略去一些检查,或在等待检查结果同时就启动治疗前准备,务必严格遵照医嘱。

 

心电图

很多急救车上就可以实施,急诊也可能重复检查以观察病情变化。心电图可能显示心肌损伤的位置和程度,如果报告提示有"心肌缺血"、"ST段改变"、"T波异常"等,就可能是冠心病急性发作。

 

血液检查

心肌损伤标志物检查。主要包括心脏肌钙蛋白(cTn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等指标。这些指标升高一般提示有心肌细胞损伤,通过对比数次检查结果,也可以判断损伤的程度和变化趋势。

 

在疾病最早期(发病4~6小时内),它们升高不明显,因此,指标正常并不能排除心肌梗死的可能。

 

其他血液检查。抽血时通常会同时查血常规、血生化(包括肝肾功能、血电解质等)、凝血功能等项目,主要是为手术做准备、评估是否适合手术。

 

超声心动图

有时,医生会建议做心脏超声检查,目的是判断心脏的泵血功能,心功能差时无法耐受介入手术,一般要先通过其他治疗改善后再手术;超声还可以判断是否有心脏结构受损,这决定了要采取什么治疗方案。

 

胸部 CT 血管成像(CTA)

胸部 CTA 可以观察心脏以及周围大血管的情况,有助于医生鉴别一些与冠心病急性发作症状类似的疾病,例如肺动脉栓塞、主动脉夹层等,避免误诊误治。

 

冠状动脉造影

这是一项有创伤的检查,它能直观显示出心脏血管的走行和轮廓,以及血管狭窄的程度,是诊断冠心病的"金标准"。也就是说,这是诊断冠心病非常可靠的方法。医生借助造影插管,还可以同时实施血栓抽吸、放心脏支架等治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心肌损害疾病介绍:
推荐问诊记录
心肌损害地区推荐专家
推荐科普文章
  • 患上冠心病,服用药物治疗是非常有效果的,搭桥手术可以帮助冠心病患者早日实现康复,尽管服药治疗效果显著,但是很多错误的用药会带给患者严重的灾难。下面请专家具体介绍下冠心病患者的用药保健。

    第一、冠心病患者日常用药一定要规范、规律。对所有冠心病患者而言,切忌随意服药,这样不仅不利于病情的改善,其后果是非常严重的,常常导致心肌梗死等致命性心血管事件的发生。

    第二、冠心病患者心绞痛症状频繁发作时,需要到医院进行治疗。心绞痛频繁发作,最怕导致心肌梗死等严重后果,一旦发现这种苗头,就应该到医院请专科医师诊治。如果经过检查,没有发现心肌梗死等严重情况或者经过调整治疗方案,心绞痛症状迅速改善,则可以带药回家继续治疗。

    第三、对病情严重的冠心病患者,经过冠脉造影证实冠脉三支严重病变,患者又不能进行手术治疗时,药物治疗就显得尤为关键。对这类患者,在日常规范、规律服药的同时,患者在进行相关活动前,可以先含服速效救心或硝酸甘油片,提高心肌血供,避免心绞痛的发作。

    第四、发生剧烈胸痛时,一定要知道自我急救知识。首先,不要紧张,先含服速效救心丸或硝酸甘油片等药,先将心绞痛症状适当控制。如果经过上述处理,心绞痛症状缓解,可以在家里继续观察病情变化。如果心绞痛仍然不能缓解,则需立即打电话通知医院,到医院进行相应的诊治。

    第五、在规律服用西药的同时,适当配合中医药,对改善患者的症状及生活质量是很有帮助的。中医药治疗冠心病具有明显的优势,尤其对西药疗效不佳或畏惧西药的患者。在心绞痛症状频繁发作时,使用中医药治疗,也能明显改善心绞痛症状。

    上面五点是对于冠心病患者的用药保健措施的讲解,除此之外,冠心病患者日常要适当的做运动,切忌过大的运动,以免导致心绞痛。所以,专家表示,冠心病患者在服药前一定要按照医生的嘱托,不可盲目的用药。

  • 冠心病是一种较为常见而且发病率较高的疾病,由于其跟癌症都能够并称于一起,所以为人所重视。但是由于人们对于这种疾病并不了解,很对人对这种疾病的检查还不知道,所以导致拖延治疗而加重病情。目前,确诊冠心病大体上有四种不同的检查。


    一、心电图


    心电图是冠心病常用的检查方法,但是心电图往往在你不犯病的时候,很难发现问题。最常规的检查叫运动实验,或者叫活动平板运动实验,就像一个跑步机上,你在上面走路、跑步,根据你的年龄、性别,给一个量值。通过监测,看一看你有没有一些缺血的表现,如果有,就是冠心病。一般讲,比如你的心脏很好,你跑的时间越长,你的供血越不好,你的运动时间越短,心电图会有不同的特殊表现。这是一个常规技术,一般医院都可以做到,时间短,花钱少。

     


    二、彩超


    一般的彩超,可能很难确诊是否患有冠心病。怎么办?有一个办法,叫负荷彩超,或者负荷超声心动图检查。让医生判断你有没有心脏缺血的表现,要加上一个负荷,这个最长的负荷,跟我刚才讲的一样,要在跑步机上跑步,跑步前、跑步后,给你做一些常规检查,看看你的运动有没有变化。但是老年人不行,他跑不动。还有一个改良的方法,药物负荷实验。给你不同的药物,用药前,用药以后,看你的超声心电图心脏部位变化的参数,帮助你判断有没有冠心病。这种检查方法同样速度快,费用低。


    三、多排CT


    多排CT有64排的,有128排的,有512排的。还有不同的CT,我们叫CT造影。通过造影,查看冠状动脉有没有毛病。在门诊就可以做,几分钟就做完了,非常准确,但是费用较贵。

     


    四、冠状动脉血管造影


    通过造影,医生直接用肉眼看到冠状动脉是通畅,还是有斑块,或者是狭窄以及钙化,还是血流不好,非常清楚。目前医疗界称它为诊断冠心病的金标准。


    以上就是确诊冠心病的四种不同的检查。希望对大家能够有所帮助,建议大家在平时要注意关注自己的身体,如果发现自己的身体有冠心病的征兆就要去正规医院做检查了,不要拖延治疗,避免加重病情导致无法挽回的损伤。最后祝大家身体健康,家庭幸福。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 冠心病多发于40岁以上成人,男性发病早于女性,高胆固醇血症、高血压病、糖尿病、长期吸烟以及肥胖是高发人群,运动、情绪激动等因素可以使冠脉的供血与心肌的需氧之间发生矛盾,冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要,就会引起心肌缺血缺氧。

     

    针对长期冠心病的群体,一定要懂得冠心病的急救措施。这类冠心病患者最为严重的情况就是导致心肌梗塞,非常容易导致猝死,当然患者的高危情况也不仅仅是这一种。下面就冠心病的急救措施进行介绍:


    (1)人工呼吸

     

    施救前先判断对方有无呼吸,一看二听三感觉,时间约10秒(从1数到10),对方的状况也就判断得八九不离十了。还要记得清除患者呼吸道内异物。

     


    姿势:右手掌侧压住患者额头,左手将其下额上提,使其保持头部后仰的姿势(辅助方法可在其肩部放一个小枕头),并一直坚持始终。右手掌侧压住患者额头同时,大拇指与食指捏住患者鼻孔,平静吸气后,嘴包裹住患者嘴唇对其缓缓吹气,时间需停留一秒以上,并用眼角余光观察患者胸部是否隆起。若是,则松开患者鼻孔准备第二次吹气。频率无需过多,一分钟10至12次就差不多了。


    原理:没有呼吸就没有氧气的输入,而人体的代谢时刻不能离开氧气,输入氧气就是拯救生命。


    (2)胸外按压


    先确定按压点:胸骨与双乳连线的交点。


    标准姿势:左手的掌根放在按压点,右手掌根重叠放于左手上。左手手指上翘,右手手指扣入左手手指间。按压者上身尽量向中间倾,肩手保持垂直,用力向下按压,按压时手随胸部起伏而起伏,节奏要均匀。

     


    按压深度:不可过深,也就是不可过于用力,使胸部下陷3至5厘米即可。按压频率:要达到一分钟100次。是个累人的活儿,能坚持两分钟就已属不易。


    原理:对于心跳骤停的患者,心肺复苏的黄金时间只有骤停后的几分钟,在这极短的时间里,在这交通拥挤的城市里,有时你根本无法等到救护车的驾临。胸外按压其实就是人工按压心脏帮助恢复血液循环。记住,只有四分钟。


    有些冠心病患者在治疗之后可能会有并发症产生,因此建议在治疗之后,患者要定期进行复查,以确定心脏状体的状态,同时疾病的预防对于患者的体能要求比较高,这方面可以通过适量的运动获得。

  • 近些年生活节奏加快,大家普遍感觉到压力过大,冠心病的发生率越来越高。除了中老年冠心病以外,这种疾病也存在年轻化的趋势。该病是慢性的疾病,治愈的可能性比较小,并且冠心病致死率是比较高的,一旦惹上了冠心病,人们总是恐慌不已。那么,冠心病真的那么可怕吗?其死亡率真的那么高吗?其实,得了冠心病并非那么可怕,合理控制饮食是可以缓解病情的,可以有效减少死亡率。以下为大家讲解饮食的注意事项。

     

     

    1、吃饭不宜过饱:

     

    冠心病患者每餐不能吃太饱,否则会导致胃部供血不足,不仅增加了心脏的负担,还会导致大脑供血不知,最终将导致心肌梗死的危险加大。所以,建议冠心病患者,吃饭不可以过饱。吃饭的时候可以减慢吃饭的速度,增加咀嚼,帮助分泌更多的唾液,减轻胃的负担,从而减轻了心脏的负担。

     

    2、少吃脂肪含量高的食物:

     

    热量高的食物。如果长时间不间断的摄入高脂肪、高热量食物,会让血脂增高,血液浓度上升,容易造成动脉硬化,导致血栓复发。所以,应该少吃动物肝脏、肥肉、鱼卵、花生等,忌用或少用各种动物油,如猪油、牛油等;也不应食油炸、多油煎炒、烧烤食物。

     

    3、控制蛋白质的摄入量:

     

    很多人认为,心脏健康的必需营养物质是蛋白质,所以平时吃了很多蛋白质含量高的食物。其实并非如此,蛋白质不但不容易消化,还会给心脏增加负担。而鱼类、豆制品、牛奶和酸奶等对防治冠心病有利,可斟酌适当增加摄入。

     

    4、少吃盐:

     

    盐一吃多,十分不利于血压的调控,会导致血压上升。而一旦发生高血压,冠心病的发病率也会升高,盐的主要成分是氯化钠,长期大量的食用氯化钠,会使血压升高血管内皮受损。冠心病心绞痛的患者每天的盐摄入量控制的6克以下。

     

    5、不宜多吃荔枝:

     

    荔枝的营养价值很高,但是冠心病人不可多吃荔枝。荔枝是甜的,进食的糖份太多,肝脏来不及将其转化为有用的葡萄糖,这些多余的糖份就会留在血液中,影响血液流动的速度,增加了心脏和血管的负担。建议:荔枝少吃一些对身体是有好处的,但是每次吃的量不可太多。正常人每次建议吃10个左右即可,关心病人则减半。

     

     

    6、少吃白糖:

     

    白糖进入人体之后,会导致体内分泌更多的胰岛素,而胰岛素的含量增加了,就会促使体内胆固醇的含量增加。胆固醇含量过高,将会再胆汁中形成结石,即胆结石。胆结石对于冠心病人来说无疑是雪上加霜。建议:冠心病人少吃含糖量高的食物,白糖以及甜点都尽量不要吃了。

     

    7、忌吃菜籽油:

     

    菜籽油相对与动植物油来说,其中含有的芥酸含量要高出许多,而芥酸中含有大量的碳。人体如果想要消化吸收这么碳含量,就必须分泌出大量的分解酶。如果芥酸的含量过多,身体不能及时分解出所需的分解酶,那么这些碳物质就会使血管壁变厚,从而加重心脏的负担,加重病情。建议:冠心病人在饮食中最好不要假如菜籽油。

     

    8、忌喝咖啡:

     

    冠心病人因忌激动,因为冠心病人的心脏传导组织受到阻碍,所以才会经常出现心率不齐的现象。而咖啡中所含有的咖啡因成份,很容易导致神经兴奋,从而导致严重的心率不齐,生命危险系数严重变大。建议:冠心病人不可接触含有咖啡因的食物,例如:可乐、巧克力、咖啡等。

     

     

    9、忌烟酒:

     

    自古烟酒不分家,酒桌上多半是“烟雾缭绕”。烟对身体可谓是有百害而无一利。烟酒搭档,对身体的危害就可想而知了。酒精进入人体之后会扩张血管,而烟被吸入体内之后可以收缩血管。烟酒在一起时,血管就会一会儿扩张一会儿收缩,这无形中加重了心脏的负担。对于冠心病人来说无疑是“不想活了”。建议:不管是不是病人,都要远离烟酒,“吸烟不喝酒,喝酒不吸烟”。

     

     

    10、忌吃冷饮:

     

    对于冠心病患者,要注意避免食用冷饮。在高温的天气时,血管初一扩张的状态,在进食冷饮后,大多数患者的肠道会遭受刺激,并且导致血管收缩,血压飙升,可能出现心绞痛,心梗的症状。

     

    提醒患者要多吃富含维生素和膳食纤维的食物:如各种新鲜蔬菜、水果、粗粮等要适当多吃,多吃有利于降血糖和改善冠心病症状的食物:如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物。如果能够按照上述饮食原因,就可以有效的防止病情恶化了,该病随着年龄的增长,病情会无形中加重,所以患者一定要坚持用药。

     

  • 冠心病目前已经是我国致死率最高的疾病之一,中国目前有2.9亿的冠心病病人,相当于每五个人当中,就有一个人患有冠心病,可见其发病率之高。

     

    一旦确诊心血管疾病,需要注意以下情况!

     

     

    第一,按时服药,减少急性心血管事件!

     

    我相信大多数人都不愿意患病,不管是不是冠心病,可一旦患病,对于冠心病来讲,吃药是所有治疗的基石。不管你是搭了桥,还是你放了支架,也不管你是不是已经没有症状,只要患病,均需要长期服用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片和调脂稳定斑块药物他汀。

     

    而这里的吃药,是不需要考虑是否有症状,血脂是否正常,支架是否做的好,桥是否搭的好等等因素。所有这些因素都不是拒绝吃药的理由。

     

    第二,低盐低脂饮食,降低罹患心血管疾病的风险!

     

    生活水平越来越好,原来一年吃不到的大鱼大肉,现在成了我们每日都能吃到嘴的再平常不过的食物。饮食水平的提高,和冠心病的高发绝对有着不可否认的联系。

     

    正是高脂饮食,高盐饮食等生活习惯,增加了冠心病的发病风险,而反其道而行之,可降低心血管疾病的风险。

     

     

     

    第三,减少不良生活习惯,如吸烟喝酒,熬夜,不运动等,减少心血管疾病的发病诱因!

     

    生活水平好了,不良生活习惯也就多了,原来可以走的路现在开车了,原来可以干的活现在有机器了,原来喝不到的酒现在有钱买了,原来需要经常看的东西现在有监控了......

     

    不良生活习惯,是冠心病的诱发因素,一旦罹患冠心病,改掉这些不良生活习惯,就显得势在必行了!

     

     

    第四,积极控制原发病,降低心血管疾病的发病率!

     

    高血压病、糖尿病、高脂血症,原来少见的疾病随着人的寿命越来越高,随着生活水平越来越好,在我们身边发生的也越来越多,而这些疾病,是导致冠心病发病的重要元凶之一。

     

    一旦确诊冠心病,控制好这些诱发冠心病发病的元凶,就更加时不我待,因为已经罹患冠心病,再不控制好导致冠心病的这些元凶,只会让我们在冠心病的路上越走越远。

     

     

    第五,保持良好心态,减少因心理疾病加重冠心病的可能!

     

    抑郁、A型性格等均会增加心血管病的风险,一旦罹患冠心病,正确认识冠心病,正确对待冠心病,正确处理冠心病,就显得尤为重要。

     

    既来之则安之,冠心病不会因为你的恐惧而消失,也不会因为你的无视而消失,更不会因为你的紧张而消失,正确的认识他,可以减少冠心病的相关风险。

     

    最后,切勿盲目相信广告和偏方

     

    市场经济,唯利是图好像是大多数人的共性!漫天飞舞的广告,到处存在的偏方,稍不留神你就会发现,原来好多治疗冠心病的药物和偏方,都是那么的神奇。花钱少,好实施,简单易行,貌似是这些东西的共性!

     

    这么简单易行的方法,如果真的有效,在打造健康中国的当下,国家和医院,又或者是医生们早就把这些东西推广实施了,还轮得到在民间偷偷盛行?

     

    把药吃好,把药吃好,把药吃好!陈大夫只能把重要的事情说三遍,吃好药的同时再进行各式各样的养生或者是保健都可以。

     

    任何以停药为代价的养生和保健都是耍流氓!

     

    药物的调整需要谨遵医嘱!切勿擅自停药加药!

     

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

     

  • 冠心病是中老年人的常见病、多发病,部分患者可无临床症状,有症状者主要表现为胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等。冠心病患者应长期服药治疗。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,近年来发病呈年轻化趋势,已成为威胁人类健康的主要疾病之一。

     


    病情严重的冠心病患者是有猝死的可能性的,因此患者在日常生活中一定要懂得一些注意事项,尤其是在饮食和运动量上,专家介绍:多吃蔬菜有利于冠心病患者的康复,在平时患者应该随时保持良好的心态,遇事不急不慌,以下是详细介绍。


    1:忌生气、发怒


    过分激动、紧张,特别是大喜大怒时,中枢神经的应激反应可促使小动脉血管异常收缩导致血压升高、心跳加快、心肌收缩增强,使心肌缺血缺氧,从而诱发心绞痛或心肌梗死。


    2:忌口腔不卫生


    如果口腔不卫生或患有牙周炎等牙病,口腔中的革兰氏阳性杆菌及链球菌就可能血液循环,使小动脉发生痉挛或血栓,导致心肌梗死。


    3:忌严寒和炎热


    严寒季节,可引起末梢血管收缩,加快心跳或冠状动脉痉挛。此外,寒冷还可使去甲肾上腺素分泌增多,血压升高,因此,冠心病患者冬季外出时要注意保暖,早上刷牙、洗脸时应用温水,洗衣洗菜时,不要将手长时间泡在凉水里,在炎热的夏季,人体血液循环量大幅度增多,可使交感神经兴奋、心跳加快,加重心脏的额外负担。

     


    4:忌缺氧


    冠心病患者要经常对居室环境通风换气,当胸闷或心前区不适感时,除服用急救药外,应立刻缓慢深吸气,家中备有氧气瓶的,可吸氧几分钟,可以缓解心绞痛。


    5:忌脱水


    由于老年人特别是冠心病患者的血粘度都有所增高,达到一定程度时,可导致缺血或脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死或脑卒中。


    6:忌烟酒


    吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍,过多的酒精还可使心肌耗氧量增高,加重冠心病。


    7:忌避免负荷运动


    从自身的客观实际出发,运动应量力而行。超负荷的运动导致心脑血管急剧缺血或缺氧,可能造成急性心肌梗死或脑血管意外。


    8:忌过饱


    过饱可加速心脏负担,还可以导致血管痉挛,甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。因此,冠心病患者平时应少量多餐,尤其晚餐只能吃到七、八分饱。


    冠心病患者在日常的饮食中可以适当的吃一些瘦的猪肉,牛肉等,不要吃猪油,黄油,鸡油,因为这些食物含有脂肪比较多,还有严格的戒烟戒酒,可以随时吃一些洋葱、大蒜、扁豆及绿色蔬菜等。

  • 当下的社会里,身体健康是每一个人都非常看重的,但是也有很多人却无论如何的小心注意,最后却仍然不幸地患上了这样或者那样一系列的疾病,其中像冠心病等在老年人群体当中常见的高发病。冠心病是一种较为严重的心脑血管疾病,其可诱发多种其他严重的疾病,必须要积极的治疗,并且要做好日常的防护工作。那冠心病患者可以喝茶吗?冠心病病人日常应该有哪些方面的注意事项?下面我们一起来详细了解一下吧!

     

     

    冠心病病人能喝茶吗?

     

    说到冠心病病人能喝茶吗这个问题,相信是很多喜欢喝茶的朋友都非常关注的。其实冠心病病人是可以喝茶的,茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用,茶中所含的茶多酚,能改善微血管壁的渗透性,增强心肌,还可降低血液中的中性脂肪和胆固醇。但需要特别注意冠心病患者不能喝浓茶、刺激性的茶,因为喝浓茶会使神经兴奋、血压升高,不利于病情。

     

    那冠心病日常有哪些注意事项?

     

    (1)多吃新鲜蔬菜和水果

     

    新鲜的蔬菜和水果中含有丰富的维生素和微量元素,比如柑橘、柠檬等中含有大量的维生素C,具有非常好的抗氧化功效,可减缓血管老化。新鲜蔬菜和水果中的其他物质如维生素E和微量元素硒等也有看氧化的作用,还可以清除氧自由基,软化心血管,对于冠心病患者很有好处。

     


     
    (2)注意休息 保持良好的心态

     

    保持情绪稳定和良好的心态对冠心病的防治和治疗都是有很大帮助的。生活要有规律,避免精神高度紧张或过度兴奋。冠心病患者要注意不能参加重体力劳动,不能从事十分紧张和精神紧张的工作。工作中应注意休息,工作中如出现心慌、气短、胸痛应立即停止工作。

     

    以上就是关于冠心病能喝茶吗的相关内容介绍,喝茶对冠心病患者的影响不大,因此喝茶是可以的。除此之外,冠心病患者应注意日常的护理,减少冠心病的发作,避免诱发其他的心脑血管疾病,平时也可以通过饮食来调理身体,比如多吃一些新鲜蔬菜和水果,多吃五谷杂粮,食用植物油和鱼类等,对于患者自身的健康和病情的缓解都是很有好处的。

  • 心血管疾病是我国居民死亡的第一大原因,心血管疾病目前我国约有3亿患者,其中冠心病患者1000余万。而且随着生活习惯、生活水平、生活方式的原因,冠心病患者还在持续增多中。而冠心病患者是否需要长期吃药?能否治愈?需要注意什么?一直都是大家关心的问题,咱们一起走进冠心病,看看这些问题的答案是否和你想象的一样!

     

     

    一、冠心病能否治愈?

     

    冠心病不能被侧底治愈!但冠心病可以被临床治愈,通俗的讲,冠心病不能从病理生理上被根治和消除!但冠心病却可以在合适的治疗方法、治疗剂量、治疗周期下被临床治愈,也就是治疗期间不再有临床症状的情况!冠心病之所以不能治愈,是和冠心病的本质有关的,冠心病的实质是动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化是一个生老病死、新陈代谢的自然规律,任何治疗方法,只能减缓动脉粥样硬化的发生发展,而不能阻止,所以,冠心病不能被治愈!


    二、冠心病要怎样治疗?

     

    冠心病的治疗,需要进行长期的冠心病二级预防治疗,主要是抗血小板聚集和他汀类药物的使用,以及必要时其他药物的长期服用!但如果药物治疗不能有效缓解症状和改善预后的时候,也需要进行介入治疗或者外科手术治疗进行血运重建!但无论是否血运重建,都需要在内科药物治疗的基础上进行!这也就意味着,内科药物治疗是基础,如有必要可以行血运重建,血运重建的方法主要是介入和外科手术两种!

     


    三、冠心病需要注意什么?

     

    冠心病一旦确诊,需要注意的事情有很多!首先一旦确诊冠心病,良好的服药依从性非常重要,其次进行生活方式的干预,是从确诊冠心病开始,必须要进行的改变。第三,冠心病确诊以后,需要有良好的心态,既不能恐惧又不能不重视。最后,冠心病一旦确诊,即便是在保证以上三点的情况下,仍然需要定期复查,确保冠心病没有进展或者没有发生急性事件的风险。这些就是冠心病确诊后的注意事项!


    但即便治疗方式再多,冠心病最好的治疗是预防,如果我们能够足够重视,可以预防很大部分的冠心病!

     

    看懂了吗?冠心病虽然不能根治,但冠心病可防、可治、可控,所以并不需要非常恐惧和担忧!关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

  • 在解决每一种症状的时候,我们都需要知道,导致这些症状的原因是什么?这也是我们常说的治标治本,有的放矢的主要原因。对于一个冠心病患者,如果反复出现心慌气短,心律不齐的情况,我们应该怎么办呢?或许针对其发生的原因不同,我们所需要提供的治疗方案也不尽相同。

     

     

    一、心肌缺血导致的

     

    对于一个冠心病患者,所有的人首先都会想到患者的心慌气短,心律不齐,是因为心肌缺血所导致的,如果患者的症状真的是因为心脏的心肌供血不足而引起的,那么改善和解决这些症状的最主要方法就是改善患者的心肌缺血。改善心肌缺血的方法有很多,在使用药物治疗以后,如果不能改善,还可以使用介入搭桥,等方法进行血运重建。但无论哪种方法,患者的心肌缺血不能改善这些症状,也就无法最终得到妥善解决。


    二、心功能不全导致的

     

    冠心病患者最容易合并的并发症,其中一个就是合并心功能不全、心功能衰竭。所以对于冠心病出现心慌气短,心律不齐,一定要排除,是不是因为心功能不全所导致的。绝大多数心功能不全的冠心病患者,都是需要进行改善心衰症状和预后的药物治疗。患者的心功能得不到纠正改善,那么这些症状也将无法最终得到改善。


    三、心律失常导致的

     

    心律失常也会引起患者心慌气短和心律不齐,而且心律失常也是冠心病最容易合并的一种常见的并发症。所以如果患者反复出现这些症状,需要有发作时的心电图或者动态心电图来了解,是不是因为心律失常而导致的这些症状,纠正冠心病,所引起的心律失常患者的这些症状也可能会得到缓解。

     


    四、心脏神经官能症导致的

     

    还有一类是患者虽然有冠心病,但症状并不是冠心病、心功能不全、心律失常所引起的。而仅仅是罹患冠心病以后,所导致的恐惧,焦虑,抑郁等情绪原因,所引起的心脏神经功能症,而导致一系列症状的,那么此类病人就需要进行心理疏导,甚至药物治疗来改善患者的症状。

     

    当我们看到一种症状,而不是一种疾病的时候,甚至我们看到某一种疾病的时候都需要根据患者的具体情况来具体判断如何治疗,否则抛开个体谈疾病,只能是纸上谈兵而已。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

  • 老李有冠心病,治疗以后没有症状也没有不舒服,但每次去医院复查,医生都会说他的心率有点快,每分钟68次算快吗?他查了很多次正常心率都是60-100次/分,难道说自己的心率68就算快了?莫非这个医生对我有意见?老李纳闷的咨询我。

     

    冠心病全程是冠状动脉粥样硬化性心脏病,其实简单的说,就是心脏的血管(冠状动脉)因为各种原因导致狭窄或者闭塞,引起供血减少而导致的一种疾病。冠心病很多,我相信很多人听说过心绞痛、心肌梗死,这些都是冠心病比较常见的类型。关于冠心病的一些传说,很多人可能只是听说过,或者是知道一些,今天咱们就冠心病和心率(心跳快慢)进行一个简单的科普!

     

     

    一、冠心病患者对心率有要求吗?

     

    罹患冠心病以后,对于冠心病的治疗,有对心率的要求吗?实际上还真的有对心率的要求,大规模的循证医学证据表明,罹患冠心病以后,心率如果不能控制达标,那么患者的远期预后远远差于心率控制达标的患者。也就是说控制心率达标优于不控制心率的患者,但冠心病的心率需要控制在多少次呢?对于已经确诊冠心病的患者,把晨起静息心率控制在60次/分左右,是指南推荐的一个范围。而对于合并心衰的冠心病患者,其心率可以控制在55-60次/分左右。这样就意味着冠心病对心率的确是有要求的。

     

    二、冠心病患者心率快怎么办?

     

    这里的快,是针对冠心病患者的心率控制目标来讲的。如果患者的心率不能控制在目标范围,那么在患者能够耐受的前提下,我们需要加用药物来使得心率达标。常见的能够减缓心率的药物有很多,但在冠心病中应用的主要有以下疾病,一是洛尔类,也就是我们常说的B受体阻滞剂,常见的包括美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。一类是非二氢砒啶类的钙离子拮抗剂,常用的主要是地尔硫卓等。第三类是窦房结功能抑制剂,代表药物主要是伊伐布雷定。这三类药物使用以后,患者的心率绝大多数都可以达标。

     

     

    三、心率控制达标以后可以停药吗?

     

    这也是一个有意思的问题,很多人不是恐惧吃药,而是恐惧长期终身吃药,你告诉他你这个病需要长期吃药,他就认为自己坚持不下来或者是自己完了。对于心率控制的也是如此,很多人都想着心率控制达标以后,自己的控制心率的药物能否减半或者停用呢?实际情况是——不能。对于心率控制达标是一个长期的过程,停药以后心率还会反弹,导致心率再次不达标。而控制心率的目的本身就是改善患者的预后,减少心绞痛的发作,减少心肌耗氧。所以如果你非要停,倒是不一定直接有事,但对于以后要过得更好的你,恐怕不是一件好事。

     

    给老李讲完,他才恍然大悟,原来看病还需要听专科医生的,不能到处打听,毕竟每个人的情况都不一样。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 拥有强健的体魄是每个人都渴望的,而科学的健身计划是实现这一目标的关键。今天,我们将为您介绍一份20分钟的锻炼计划,通过提高心率来增强心肺功能,帮助您拥有健康的身体。

    一、心肺功能训练,健康生活基石

    心肺功能是衡量人体健康的重要指标之一。这份20分钟的锻炼计划,旨在通过提高心率,增强心肺功能。在运动中,您可以通过心率来控制运动强度。具体方法是:先用220减去您的年龄数,然后用得出的数字(最大心率)分别乘以50%、60%和80%计算您的心率区域。例如,一个30岁的人,其最大心率为220-30=190,那么心率区域分别为95(50%)、114(60%)和152(80%)。

    具体锻炼步骤如下:

    • 2分钟:慢步行走,心率控制在95次/分钟;
    • 5分钟:中速行走,同时前后甩动手臂,心率控制在114次/分钟;
    • 7分钟:快速行走,明显感到呼吸加快,心率控制在152次/分钟;
    • 4分钟:中速行走,心率控制在114次/分钟;
    • 2分钟:慢步行走,心率控制在95次/分钟。

    二、超快力量塑体,打造完美身材

    除了心肺功能训练,超快力量塑体也是提升身体素质的重要环节。以下五个动作,可以帮助您锻炼多个肌肉群,消耗更多热量,打造完美身材。

    1.肩桥支撑:增强腹肌、背肌、臀肌和腘绳肌。

    2.举铃下蹲:增强臀肌、腘绳肌、斜方肌和肩部肌肉。

    3.箭步蹲提腿:增强腘绳肌和臀肌。

    4.俯卧撑转体:增强胸肌、腹肌、背肩部肌肉。

    5.站立划船接臂屈伸:增强背肌、斜方肌和臂部。

    每个动作做12-15次,动作之间不休息,全部做完后,稍事休息再从头重复一遍。

    三、注意事项

    1.运动前做好热身,避免运动损伤;

    2.运动过程中,注意呼吸,避免憋气;

    3.根据自己的身体状况,调整运动强度;

    4.运动后做好拉伸,缓解肌肉疲劳。

    通过这份20分钟的锻炼计划,相信您一定能够拥有强健的体魄,迎接健康的生活。

  • 在很多人看来,提升肌肉力量必须依靠负重锻炼,但实际上,徒手锻炼同样可以有效地增强肌肉力量。特别是在儿童和青少年时期,过度的负重锻炼可能会对他们的身体造成伤害。

    日本生理学博士石河利宽教授的研究表明,10岁以下的儿童进行负重锻炼不仅无益,还可能引发运动损伤。即使到了青春期,负重锻炼的负荷量也应控制在合理范围内,避免对心脏造成过大的负担。

    为了促进儿童和青少年的肌肉力量发展,可以采用各种徒手锻炼方式。例如,在幼儿期,可以通过户外游戏、奔跑、跳跃、徒手体操等活动,让孩子在玩耍中增强肌肉力量。进入儿童期后,可以增加跳绳、仰卧起坐、爬竿、掷沙袋等锻炼项目。

    在青少年期,肌肉力量发展迅速,可以进行一些轻负荷的负重锻炼,如俯卧撑、引体向上、哑铃、拉力器等。但需要注意的是,青春期初期应以自身体重练习为主,避免进行高负荷的杠铃等负重练习。

    在安排肌力锻炼时,应注意以下几点:

    • 将肌肉力量锻炼与身体全面锻炼相结合,促进全身各器官功能及速度、耐力、灵活等各种素质的全面发展。
    • 负荷要轻,一次持续的时间要短,避免长时间憋气。
    • 在每次肌肉力量练习后,做好肌肉的放松整理活动,促进血液循环。
    • 女性应加强腹肌、骨盆底肌等部位的锻炼,如仰卧起坐、仰卧举腿、悬垂举腿等。

  • 跑步作为一项受欢迎的健身运动,对身体健康益处多多。然而,跑步健身并非一蹴而就,需要遵循一定的原则和方法。

    首先,坚持和循序渐进是跑步健身的关键。刚开始跑步时,运动量不宜过大,以免造成身体负担。随着身体素质的提高,逐步增加运动量,达到理想的健身效果。

    其次,跑步时要注意呼吸节奏,保持均匀的呼吸。错误的呼吸方式会影响运动效果,甚至导致运动损伤。

    此外,跑步时应选择合适的跑鞋和运动装备,保护脚踝和膝盖等关节,预防运动损伤。

    对于跑步健身的人群,以下是一些常见问题的解答:

    1. 跑步后肌肉酸痛怎么办?

    跑步后肌肉酸痛是正常现象,可以采取以下措施缓解:适当休息,进行肌肉拉伸;使用泡沫轴放松肌肉;适当补充电解质和蛋白质,帮助肌肉恢复。

    2. 跑步减肥效果如何?

    跑步是一项有氧运动,可以有效燃烧脂肪,达到减肥目的。但跑步减肥效果取决于运动强度、运动时间和饮食控制等多个因素。

    3. 跑步对心脏有益吗?

    跑步可以增强心脏功能,降低心血管疾病风险。长期坚持跑步,对心脏健康大有裨益。

    总之,跑步健身是一项有益身心的运动,但需要遵循正确的原则和方法。在跑步过程中,注意调整运动量、呼吸节奏、装备选择等,才能达到理想的健身效果。

  • 跳绳作为一项古老而流行的运动,在我国有着悠久的历史。它不仅是一种娱乐活动,更是一种有效的健身方式。那么,跳绳减肥效果好吗?如何跳绳才能达到理想的减肥效果呢?本文将为您一一解答。

    首先,我们来了解一下跳绳减肥的原理。跳绳是一项有氧运动,可以锻炼全身肌肉,提高心肺功能,同时还能帮助燃烧脂肪,达到减肥的效果。研究表明,跳绳30分钟可以消耗约200-300千卡的热量,相当于慢跑45分钟。

    然而,跳绳减肥并非一蹴而就,需要坚持才能看到效果。以下是一些跳绳减肥的建议:

    1. 热身运动:在跳绳前,进行5-10分钟的热身运动,如慢跑、拉伸等,可以预防运动损伤。

    2. 控制节奏:跳绳时,保持呼吸均匀,节奏稳定,避免过于剧烈或过于缓慢。

    3. 适度运动:根据自己的身体状况,逐渐增加运动量,避免过度运动导致身体不适。

    4. 坚持锻炼:每天坚持跳绳30分钟以上,长期坚持才能看到明显的减肥效果。

    5. 合理饮食:在跳绳减肥的同时,要注意饮食控制,避免摄入过多热量。

    除了减肥,跳绳还有以下好处:

    1. 提高心肺功能:跳绳可以锻炼心肺功能,提高耐力。

    2. 增强协调性:跳绳需要手脚协调,可以提高身体协调性。

    3. 改善睡眠:跳绳可以缓解压力,改善睡眠质量。

    4. 预防疾病:跳绳可以增强免疫力,预防心血管疾病、肥胖等疾病。

    总之,跳绳是一种简单易行、效果显著的减肥方式。只要坚持锻炼,就能拥有健康的身体和优美的身材。

  • 瑜伽作为一种古老的身心修炼方式,近年来在我国越来越受欢迎。然而,对于初学者来说,如何正确地开始瑜伽练习,避免运动损伤,成为了一个值得关注的问题。

    首先,选择合适的时间进行瑜伽练习至关重要。一般来说,早晨空腹是练习瑜伽的最佳时间,这时身体处于相对放松的状态,更容易进入瑜伽的练习状态。此外,饭后的三到四小时也是练习瑜伽的好时机,避免饭后立即练习导致消化不良。

    其次,选择一个安静、舒适的环境进行瑜伽练习非常重要。室内应保持空气流通,避免在嘈杂的环境中练习。如果条件允许,可以在户外进行瑜伽练习,感受大自然的气息。

    此外,选择合适的瑜伽服装和瑜伽垫也是必不可少的。瑜伽服装应选择宽松、舒适的面料,避免过于紧身或粗糙的材质。瑜伽垫应选择厚度适中、防滑性能好的产品。

    在瑜伽练习过程中,要注意以下几点:

    1. 初学者应从简单的瑜伽动作开始,逐渐增加难度。

    2. 练习过程中,要集中注意力,感受身体的每一个动作。

    3. 保持呼吸均匀,避免屏气。

    4. 避免过度用力,以免造成运动损伤。

    5. 练习结束后,要进行适当的放松和拉伸。

    此外,以下是一些针对不同人群的瑜伽练习建议:

    1. 孕妇:孕妇在孕期可以进行瑜伽练习,但要避免进行高难度动作,如倒立、剧烈扭转等。

    2. 高血压患者:高血压患者在进行瑜伽练习时,要注意控制动作的幅度,避免血压升高。

    3. 心脏病患者:心脏病患者在进行瑜伽练习时,要避免进行剧烈的运动,如跳跃、快速扭转等。

    总之,瑜伽作为一种有益身心健康的运动方式,适合广大人群进行练习。只要注意以上几点,初学者就可以安全、有效地开始瑜伽练习之旅。

  • 随着生活节奏的加快,越来越多的人开始重视运动健身,希望通过运动来改善身体状况、提高生活质量。然而,如何选择适合自己的运动项目,如何正确地进行运动,成为了许多人关心的问题。

    首先,选择运动项目要根据个人的年龄、体质、兴趣等因素综合考虑。例如,年轻人可以选择跑步、游泳、篮球等有氧运动,这些运动有助于提高心肺功能,增强体质;中年人可以选择瑜伽、太极等舒缓的运动,这些运动有助于缓解压力,提高身体柔韧性;老年人可以选择散步、太极拳等低强度运动,这些运动有助于预防骨质疏松,保持关节灵活性。

    其次,运动前要进行充分的热身。热身可以预防运动损伤,提高运动效果。热身方法包括慢跑、拉伸、关节活动等,时间为5-10分钟。

    运动过程中,要注意呼吸的节奏,避免运动过度。运动强度可以通过心率来衡量,一般建议运动时的最高心率不超过最大心率的80%。

    运动后要进行充分的放松和拉伸。放松可以帮助身体恢复,拉伸可以缓解肌肉紧张,预防运动损伤。

    此外,运动健身还要注意以下几点:

    1. 保持良好的饮食习惯,合理摄入营养,为运动提供能量。

    2. 保持充足的睡眠,保证身体恢复。

    3. 遵循科学的运动计划,避免运动过量。

    4. 注意运动安全,避免运动损伤。

    5. 选择合适的运动装备,保护身体。

  • 我还记得那天晚上,我的一岁半的宝贝女儿突然开始咳嗽,呼吸急促。我和丈夫立即带她去了当地的医院。经过一系列检查,医生告诉我们她患有呼吸道炎症,并且已经引起了心肌损害。听到这个消息,我们的心都沉了下去。我们从未想过这种情况会发生在我们的孩子身上。

    在接下来的几天里,我们带着女儿四处求医,希望能找到一个有效的治疗方案。我们甚至考虑过使用传统的中药来帮助她恢复健康。然而,所有的医生都告诉我们同样的话:她需要休息和适当的药物治疗。我们开始感到绝望,担心她的健康状况会进一步恶化。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于试探,我决定尝试一下线上问诊。我们选择了一位有经验的儿科医生,并详细描述了女儿的症状。医生很快回复了我们,告诉我们不用过于担心,心肌损害并不是心肌炎,吃点瑞安吉一周后复查就可以了。他的专业知识和安慰的话语让我们感到宽慰和放心。

    在接下来的几周里,我们按照医生的建议进行治疗。女儿的症状逐渐减轻,心肌损害也开始恢复。我们再次感谢京东互联网医院和那位医生,他们在我们最需要帮助的时候伸出了援手。

  • 我是一位担忧的母亲,我的孩子在2018年进行了室间隔缺损封堵介入手术。五年过去了,孩子的身体状况一直良好,直到最近的一次感冒让我们再次陷入了焦虑。6月11日,孩子的体检报告显示心肌标志物指标偏高,医生开了果糖二磷酸钠并建议观察。然而,6月18日傍晚,孩子突然出现了胸痛的症状,虽然随后的检查结果显示心肌标志物指标已经恢复正常,但我们依然心有余悸。我们决定寻求专业的医疗建议,通过京东互联网医院的线上问诊功能,我们与一位经验丰富的医生进行了沟通。

    医生详细询问了孩子的病史和症状,并解释说心肌酶谱的改变可能与心肌损害或心肌炎有关,而与之前的介入治疗无直接关系。医生建议我们继续服用果糖二磷酸钠,并避免剧烈运动,多休息。我们也向医生询问了孩子是否可以进行跳绳、长短跑等剧烈运动,医生表示需要等待心肌标志物指标完全恢复正常后再考虑。

    通过这次线上问诊,我们不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。我们将继续关注孩子的身体状况,并按照医生的指导进行治疗和调理。

    心肌损害或心肌炎的诊断与治疗 常见症状 心肌损害或心肌炎的常见症状包括胸痛、心悸、气短等。易感人群主要是儿童和青少年,尤其是那些有心脏病史或曾经接受过心脏手术的个体。 推荐科室 心血管内科或儿科心脏病专科 调理要点 1. 按医嘱服用果糖二磷酸钠等药物; 2. 避免剧烈运动,多休息; 3. 定期复查心肌标志物指标; 4. 注意饮食,避免过度劳累; 5. 如果出现胸痛、心悸等症状,应立即就医。

  • 2024年9月5日,北京朝阳区的一家医院迎来了一个焦虑的家长和他的孩子。孩子在11月初因心肌损害住院治疗,出院后一个月,复诊时动态心电图显示偶发房早、短阵房速、成对房早。家长担忧不已,决定带孩子再次就医。

    在与医生的交流中,家长表达了对孩子病情的关切和对治疗的期望。医生耐心地解释了孩子的病情,详细说明了心脏问题的严重性和治疗的必要性。医生还强调了家庭成员的支持和关爱对孩子康复的重要性,鼓励家长积极参与孩子的治疗和恢复过程。

    通过线上问诊平台,医生和家长的沟通变得更加便捷和高效。医生可以随时查看孩子的病历和检查结果,给出专业的建议和指导。家长也可以在任何时间、任何地点与医生交流,获取最新的医疗信息和治疗方案。这种模式不仅节省了时间和精力,也提高了医疗服务的质量和效率。

  • 跳绳是一项简单易行且效果显著的健身运动,它不仅可以帮助你塑造修长的大腿,还能提高心肺功能、增强体质。下面,让我们一起来了解跳绳的益处、注意事项以及正确的跳绳方法。

    一、跳绳的益处

    1. 燃脂塑形:跳绳是一种有氧运动,可以加速新陈代谢,燃烧脂肪,从而达到塑形的效果,特别是对大腿的塑形效果尤为显著。

    2. 提高心肺功能:跳绳可以增加心脏的泵血量,提高肺活量,增强心肺功能。

    3. 增强体质:跳绳可以锻炼全身的肌肉,提高身体的协调性和灵活性,增强体质。

    4. 改善睡眠:跳绳可以缓解压力,放松身心,有助于改善睡眠质量。

    二、跳绳的注意事项

    1. 选择合适的场地:跳绳时,最好选择平坦、柔软的场地,如草地、木地板等,避免在硬地面上跳绳,以免损伤关节。

    2. 选择合适的鞋子:跳绳时,应选择柔软、有弹性的运动鞋,以保护脚踝和膝盖。

    3. 注意呼吸:跳绳时,要保持呼吸均匀,避免屏气。

    4. 控制运动强度:跳绳时,要根据自己的身体状况,控制运动强度,避免过度运动。

    5. 预热和拉伸:跳绳前,要进行充分的热身和拉伸,以预防运动损伤。

    三、正确的跳绳方法

    1. 站立姿势:双脚分开与肩同宽,双手握住跳绳两端,将跳绳置于体前。

    2. 起跳:用前脚掌起跳,同时双手快速摇动跳绳。

    3. 落地:落地时,用前脚掌着地,避免用全脚或脚跟落地。

    4. 摇绳:双手握住跳绳两端,快速摇动跳绳,使跳绳在空中旋转。

    5. 保持节奏:跳绳时,要保持节奏均匀,避免动作过于急促或缓慢。

    四、跳绳的渐进计划

    1. 初学者:每次跳绳3分钟,每天进行1-2次。

    2. 进阶者:每次跳绳10分钟,每天进行2-3次。

    3. 高级者:进行“系列跳”,如每次跳3分钟,共5次,每天进行1-2次。

    五、跳绳小贴士

    1. 选择合适的跳绳:跳绳的长度和重量应适合自己的身高和体重。

    2. 控制运动时间:每次跳绳时间不宜过长,以免造成过度疲劳。

    3. 逐渐增加运动量:根据自己的身体状况,逐渐增加运动量。

    4. 注意饮食:跳绳期间,要注意饮食均衡,摄入足够的蛋白质和碳水化合物。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号