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情绪与甲状腺

情绪与甲状腺
发表人:王贺平
甲状腺疾病近几年越来越受到重视,常见的包括桥本甲状腺炎,亚甲炎,甲亢,甲减,甲状腺结节等。 人体长期处于情绪不佳状态容易导致个人出现甲状腺系统疾病,如上所述。个人情绪也会影响到机体内激素水平其中甲状腺激素的释放,导致甲状腺上皮滤泡细胞出现代谢障碍,引发甲状腺结节,机体表面出现甲状腺肿大。严重者会压迫到气管、食管,造成呼吸困难,吞咽困难,出现声音嘶哑。生气与甲状腺结节的关系是正性的,情绪不好,容易发生甲状腺结节,而且恶性率的几率提高。此外甲亢也会导致患者情绪不好,暴躁易怒,所以不适当控制情绪会加重病情。较好的情绪需要充足的睡眠,良好的生活习惯,是身体健康的基础。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲状腺炎疾病介绍:
小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种由多种原因引起的,以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。通常认为是由遗传、免疫及环境因素相互作用而发病。临床表现多样,可表现为甲状腺肿大而无自觉症状,也可表现为甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退,症状与病程的长短与甲状腺功能有关。持续甲减会因为代偿机制出现甲状腺肿,严重者会压迫邻近器官产生相应症状,也会增加心血管系统疾病风险。本病尚无针对病因的有效治疗,因其发展缓慢,通常无需治疗,是否治疗取决于甲状腺功能及甲状腺肿的程度。目前暂无法根治,治疗遵循个性化原则,治疗后可改善症状。近年来发病率迅速增加,有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。
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  • 甲状腺是人体的内分泌腺,主要由甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素,在儿童时期能够促进神经系统的发育,在寒冷的环境中促进机体产热对抗寒冷,促进三大物质的代谢,通过刺激交感神经兴奋使心率加快,血压升高。

     

    甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素,促进血钙的沉积,以及抑制胃肠道对钙的吸收,使血钙浓度降低。甲状腺组织中含有最多的是甲状腺滤泡细胞,主要的激素是甲状腺激素。

      
    甲状腺功能减退多由于甲状腺本身的原因导致的激素合成及分泌减少,通过负反馈调节机制的作用下,导致促甲状腺激素的分泌增多。甲状腺功能减退常见到的临床症状为精神淡漠、浮肿、嗜睡、记忆力减退、智力障碍等。

     

     

    甲状腺激素是人体必不可少的激素,在妊娠期间也起到重要作用。

     

    甲减的患者影响妊娠是明确的,原因:

     

    1、在孕前就有甲状腺功能减退的患者由于激素分泌的紊乱,会出现月经异常,无效排卵,甚至闭经。影响卵子的排出及受精,减少怀孕的几率。

     

    2、甲状腺激素在调节胎儿神经系统的发育过程中起到关键性作用,甲减的患者甲状腺激素分泌不足,胎儿大脑的发育受到影响,会出现呆小症。

     

    3、在怀孕期间,甲状腺激素减少对于母体来说会容易发生流产、早产、死胎、胎盘早剥、妊娠期高血压等危险。

     

    4、对于胎儿来说,除了智力障碍,还容易出现巨大儿、新生儿甲减等。

     

     

    现在,为了保证妊娠的顺利进行,妊娠期间的检查越来越全面,产检中包括甲功的化验。有些患者妊娠前无甲功的异常,妊娠后化验发现甲减,可以给以积极的激素替代治疗。根据甲功的情况给予相应的药物剂量,调节在正常范围内即可。本身就有甲减的患者,要先调节正常,再怀孕。

     

    有些孕妇担心甲减会不会对胎儿有影响,在药物的作用下维持甲功正常,对于胎儿没有发现明显的异常。在临床的用药中,妊娠合并甲减的患者会尽量将TSH控制在正常范围的低界,将甲状腺激素控制在正常范围的高界。这是因为妊娠时期胎儿发育对甲状腺激素的需求量增多。

     

    妊娠本身就是一个特殊的时期,会容易发生激素的紊乱,所以妊娠期间一定要按时产检。能够减少很多潜在的危险,保证胎儿及孕妇的身体健康。

  • 甲状腺虽小,却是人体最重要的内分泌腺之一,其分泌的甲状腺素几乎作用于全部细胞,并影响着人体新陈代谢,在生长发育中也起着重要作用。

     

    总能听说甲亢、甲减和甲状腺结节几种疾病,它们发病率高,在人群中并不少见。

     

    那这三种甲状腺疾病之间是什么关系?到底是甲状腺出什么毛病了呢?

     

     「三甲兄弟」它们都是啥?

     

    甲状腺是什么?

     

    甲状腺是一种内分泌器官,形似蝴蝶,状如盾甲,故名「甲状腺」,位于人体颈前气管两侧。

     

    其主要分泌大名鼎鼎的两种激素:T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(四碘甲腺原氨酸,即甲状腺素);另外还有降钙素和少量rT3(反-三碘甲腺原氨酸)。

     

    甲状腺激素的生理学作用十分广泛,且作用很强,这也导致甲状腺激素分泌失衡,将导致各项生理进程发生紊乱。

     

     

    病状介绍

     

    甲亢与甲减引起的症状,即甲状腺激素水平失衡导致的各种生理功能异常。

     

    以下表格带您了解甲亢、甲减及甲状腺结节疾病各自的疾病特征。

     

    ● 甲亢

     

     

     

    ● 甲减

     

     

     

    ● 甲状腺结节

     

     

     

    护理甲状腺疾病,这些要点要记牢

     

    情志调理

     

    甲状腺激素水平紊乱导致人体情绪起伏较大。

     

    甲亢时可能出现暴躁、焦虑、易怒等情绪;甲减时则与之相反,呈现出淡漠、低落、抑郁等表现。

     

    除了自身认识到疾病带来的情绪影响,家人也要对患者的情绪波动给予更多的关注和理解,鼓励和包容有利于患者调节自身良好情绪,避免陷入不良情绪恶性循环,反作用于疾病发生发展。

     

    生活调理

     

    应该对含碘食物类型充分认识,掌握饮食原则。

     

    对于甲亢的患者,应采取高热量、高蛋白、高维生素,适量矿物质的饮食原则。尤其是应忌食含碘食物和药物,烹饪选用无碘盐。

     

    对于甲减的患者,也应该根据病因采取不同的饮食策略,并不是一味需要采取高碘饮食。

     

    低碘引起的甲减应该适量提高含碘食物摄入;高碘引起的甲减或桥本甲状腺炎的患者,则提倡低碘饮食。

     

     

    另外,规律作息,避免熬夜,禁忌辛辣食物,浓茶咖啡,尤其对于甲亢突眼患者,严格禁烟的生活方式非常重要。

     

    检查要点

     

    1. 血液中甲状腺激素及甲状腺抗体的测定:包括T3、T4、TSH、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体和TRAb抗体等。

    2. 甲状腺超声:关注甲状腺结节形态结构,血流供应,钙化情况等。

    3. 甲状腺碘131摄取测定:用于对甲状腺摄碘功能的检测,鉴别「真假甲亢」,孕期禁止。

    4. 甲状腺结节穿刺(针吸细胞活检术,FNA):对高危甲状腺结节进行鉴别。

     

    对于进行甲亢药物治疗的人群,需要按时服药,监测肝功能、血象(白细胞)、甲状腺激素水平等,及时评估药物治疗效果和可能副作用。

     

    甲状腺疾病,在家也能自查

     

    对于甲状腺结节,大部分是通过体检发现的。但是对于甲亢和甲减,医生很大程度上可以根据病人对自己病情的描述发现线索。

     

     

    除了上述对于甲亢、甲减在新陈代谢、神经系统中的明显表现,一些体征的辨认也能帮助你在家检验自己或家人,是否患有甲状腺疾病。

     

    甲状腺的视/触

     

    ● 观察

    在患者坐位后仰时,或者双手置于枕后,头后仰,可以观察是否有肿大的甲状腺,是否对称,或者在吞咽时是否随吞咽动作上下移动。

     

    ● 触摸

    对甲状腺进行触摸,可以站在患者面前,用拇指从胸骨上切迹向上触摸,嘱配合吞咽动作,感受甲状腺有无增大和肿块。

     

    另外,可一手拇指向对侧推挤甲状腺,另一手食指和中指配合向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触摸,配合吞咽,感受甲状腺侧叶的形状和质地,对侧检查交换进行。

     

    检查结果

     

    • 正常:不能看见或者触摸。
    • I度肿大:看不到但可触及。
    • II度肿大:看得到又能摸到。
    • III度肿大:肿大到范围超过胸锁乳突肌。

     

     

  • 一、甲亢和甲减的区别

     

    甲状腺有两大最常见的病变,甲状腺功能亢进及甲状腺功能低下。简单来说,甲状腺功能亢进就是甲状腺功能过度旺盛,不按身体实际需要大量分泌甲状腺素,造成细胞新陈代谢过程不正常生理现象,女性的疾病盛行率高于男性。由于甲状腺功能亢进成因复杂,目前医学界尚未有一致性的结论,但可能与遗传、荷尔蒙分泌、脑下垂体分泌的甲状腺促进素过多、情绪、食用太多含碘食物或药物及自身免疫疾病等因素有关。由于甲状腺功能亢进的影响牵涉多方面,因此患者若因其他疾病就医时,务必告知医生自己曾有甲状腺亢进的病史。

     

     

    当甲状腺素分泌量不足时,就是甲状腺功能低下(或称为甲状腺功能减退),其发病的可能原因包括先天性甲状腺功能不足、甲状腺发炎导致机能下降、曾接受放射性碘治疗或曾接受甲状腺切除手术等。当甲状腺素分泌不足以应付身体所需,身体各个器官功能会下降,进而引发出种种不适症状。甲状腺功能减退常见的症状包括水肿、体重不明原因增加、怕冷、疲倦、嗜睡、头发粗糙且容易掉落、皮肤容易出现皱纹、记忆力变差、反应变慢、心跳减缓、发育迟缓及便秘,育龄妇女还会出现月经不调、停孕甚至不孕不育等。

     

    二、中医对甲亢、甲减的认识

     

    中医上认为甲亢多由七情内伤所致,病早期出现眼突者,证属肝火痰气凝结,应治以化痰散结,清肝明目。病后期出现眼突者,为脉络瘀滞,瘀血内阻所致,同时结合脏腑、阴阳、气血等多方面对甲状腺疾病进行辨证分型,依据检测结果对甲状腺疾病进行规范分型,是保证甲状腺疾病高治愈率的基础。

     

    中医推崇“不治已病治未病”,未病先防是指在未发病之前采取各种措施,做好预防工作,以防治疾病的发生。对于甲状腺疾病的预防,应该从增强人体的正气和防止该病发生的病因病机入手,比如畅情志、节饮食、养脾胃、慎劳逸,增强体质及药物防病等,历代医家大都以疏肝理气、化痰祛瘀、消瘿散结、活血软坚、益气滋阴、滋阴降火为主要治则,同时又针对不同的证候,结合自身特点选方用药。事实上,甲状腺疾病症状多变,即使有症状也未必是典型的症状,因此经常会被误判为其他疾病,患者也很可能在各科之间兜兜转转,最后才发现问题症结所在。

     

     

    所以,我们大家多应该多了解甲状腺疾病相关知识,及早察觉身体发出的警讯并积极接受治疗。另外,高风险群体人士尤其是有家族史的朋友,也应定期接受甲状腺功能测试。无论是甲状腺功能亢进或低下,若获得适当治疗及妥善管理,患者一样能拥有良好的生活质量。翟章锁提醒以下高风险人群应进行甲状腺功能测试:老年人(60岁或以上)、女性、甲状腺疾病家族病史、甲状腺疾病家族病史、抑郁症、睡眠呼吸暂停症、心率缓慢的患者。

  • 甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病,常由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、药物、创伤等多种因素导致。可根据患者具体病情,合理服用抗生素类消炎药、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等药物进行治疗,如常见的头孢呋辛酯片、布洛芬胶囊、泼尼松片等。

    抗生素类消炎药

    • 对于部分因为细菌感染而引起的急性化脓性甲状腺炎患者,可谨遵医嘱合理服用抗生素类药物进行治疗,如常用的头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等,都可起到抗菌的作用;

    非甾体类抗炎药

    • 对于存在亚急性甲状腺炎的患者,可在医生的指导下,服用非甾体类抗炎药进行治疗,可缓解颈部疼痛、发热等症状。这类药物一般通过抑制前列腺素合成而起到抗炎、镇痛、解热的作用,常用药物有布洛芬胶囊、洛索洛芬钠片等;

    糖皮质激素药物

    • 如果患者疼痛比较剧烈,体温出现持续升高的现象,且其他非甾体抗炎药药物治疗无效,或者因为自身免疫性甲状腺炎而导致甲状腺迅速肿大的患者,可谨遵医嘱,服用糖皮质激素药物进行治疗,如常用的泼尼松片、地塞米松片等,具有较强的抗炎和止痛效果。

    由于每个患者体质不同,病情不同,具体药物需在专业医师指导下进行使用,避免盲目用药而影响身体健康,耽误疾病的治疗。

  • 三十度出头的天气,有的人觉得有一点热,而有的人却热得难以忍耐、心情十分暴躁?这是为什么?

     

    打工人上班踩点老遇红灯变道急刹车,怒。

    干饭人饥肠辘辘等外卖小哥左右不来,怒。

    放假的熊孩子在家翻箱倒柜不写作业,怒。

     

    社畜的一天急火攻心,大汗淋淋沥沥哗哗啦啦,心情红红火火恍恍惚惚。又热又怒,这可能不仅是夏天上火,而是病了。

     

    你可能是病了

     

    甲亢的病因

     

    甲亢是指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素,而引起的内分泌疾病。

     

     

    • 原发性甲亢:属于甲状腺腺体本身病变,包括自身免疫性甲亢-Graves病、多结节性毒性甲状腺肿、 甲状腺自主高功能腺瘤及碘甲亢。
    • 中枢性甲亢:是由于垂体促甲状腺激素 (TSH)腺瘤分泌过多TSH所致。

     

    Graves病是甲状腺功能亢进症的最常见病因。甲状腺受到了促甲状腺激素受体抗体的刺激,而过量生成甲状腺激素。

     

    症状与面容改变

     

    症状

     

     

    • 代谢亢进:易饿、怕热、多汗。
    • 神经系统兴奋性增高:易怒、易躁、睡不着。
    • 循环系统兴奋性增高:心慌。
    • 消化系统兴奋性增高:吃得多还瘦,吃了还想吃;拉得多,还拉稀。
    • 生殖系统异常:女性月经稀少甚至不来月经;男性性欲减退、阳痿。

     

    ●  面容改变

     

    脖子粗大、脸部潮红、面容惊愕、眼睛瞪大、眼球凸出、目光炯炯。

     

    如果发现自己出现以上症状,建议早做甲状腺检查。

     

    吃不胖不挺好的吗?

     

    甲亢吃不胖是好事?

     

    一旦出现甲亢,身体的多个系统以及新陈代谢、生长发育等都会受到极大的影响。

     

    如果把身体整体视作一台发动机,那么甲状腺激素就如同发动机的燃油。

     

    若是没有它,发动机减慢甚至停止运转;若是过多,发动机持续高负荷运转,造成自身严重损耗。

     

     

    为了「吃不胖」而放任甲亢发展,如同燃烧生命!

     

    尤其是心脏,甲亢使心肌代谢加速、心脏结构改变,进而引起血流动力学变化,导致高血压、心脏瓣膜病、心肌梗死等心血管疾病的恶化。

     

    同时,过多甲状腺素会影响和刺激人体心肌细胞中的酶,从而出现电生理异常,导致心律失常、房颤,严重者还会患甲亢性心脏病,并进展为心衰。

     

    得了甲状腺疾病,不能吃碘盐?

     

    碘是人体必需的微量元素,根据甲状腺疾病的病因不同,需要有不同的摄碘量策略。

     

    碘摄入量与甲状腺疾病呈现U型关系——即碘摄入量过低或过高都会导致甲状腺疾病。

     

    不同的甲状腺疾病有不同的摄碘量建议:

     

     

    甲亢就是「大脖子病」?

     

    甲亢是指甲状腺分泌功能异常;大脖子病是指甲状腺形态异常。

     

    大脖子病主要指单纯性甲状腺肿,主要病因是生活环境中缺碘(或甲状腺对碘的吸收障碍)。

     

    碘元素是甲状腺激素的主要原料。

     

    由于从食物和饮水中得到的碘元素浓度不足,脑垂体就增加了促甲状腺激素(TSH)的分泌,试图督促甲状腺加紧分泌甲状腺激素。

     

     

    甲状腺拼命工作,体积自然肿大起来。这是一种人体自身的代偿机制。

     

    因此,对于大脖子病而言,甲状腺激素处于相对不足状态,补充碘盐摄入可能是一种治疗策略。

     

    而甲亢,尤其是自身免疫性甲亢(Graves病),甲状腺激素处于分泌过量状态,限制碘盐摄入是其治疗策略。

     

    大脖子病与甲亢不能一概而论。

     

    患甲亢别害怕,治疗并不难

     

    治疗方法

     

     

    常见用药

     

    常见用药有咪唑类,如甲巯咪唑;硫氧嘧啶类,如丙硫氧嘧啶。

     

    抗甲状腺药物总疗程一般为1.5~2年。停药后建议随访,初期每月复查甲状腺功能,每3个月复查促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。

     

    如病情稳定,则可将随访间隔逐步延长至3-12个月。

     

    日常呵护

     

    ● 低碘饮食

     

     

    ● 日常注意

     

    1. 补充足够的热量和营养,包括蛋白质、B族维生素等。

    2. 戒烟;不宜喝浓茶、咖啡等刺激性饮料;如出汗多,应保证水分摄入。

    3. 适当休息,避免情绪激动、感染、过度劳累。

     

    易躁怒、易饥饿、易大汗,小心可能是有点甲亢在身上的。及时去医院检查,早发现早治疗,甲亢没有那么可怕。

     

     

  • 甲状腺炎初期症状,主要表现为发热、咽喉疼痛、身体乏力、食欲下降等。但具体症状需要根据不同类型来分析,一般分为亚急性甲状炎和桥本氏甲状腺炎。

    1.亚急性甲状炎:期间主要症状表现为甲状腺区域有明显疼痛,并且伴随肿胀、有肿块。随着病情加重,疼痛感会逐渐向周围扩散,导致耳部疼痛、咽喉疼痛等,还会伴随食欲减退、身体无力、发热等现象。

    2.桥本氏甲状腺炎:桥本氏甲状腺炎在初期时症状不是特别明显,随着病情加重,会出现甲状腺肿大,质地坚硬等,严重时会造成突眼、黏液性水肿、怕冷、少汗、体温偏低等。

    不管是任何一种类型,一旦发现身体出现异常,及时就医进行检查,根据不同情况采取相应治疗。

  • 甲减药吃过量之后可导致药物性甲亢,出现怕热、多汗、多食、脾气暴躁等反应。

    甲减指的是甲状腺功能减退,患者可出现怕冷、少汗、体重增加等症状,需甲状腺激素终生代替治疗。常见的甲减药物包括碘塞罗宁、左甲状腺素等。

    若服用甲减药物过量,可导致甲状腺激素水平超出正常范围,而出现药物性甲亢。患者可出现怕热、多汗、多食、脾气暴躁、易饥、手抖等反应。

    若患者出现上述高代谢的症状,应及时到医院就诊,检查是否用药过量,并在医生的指导下,制定合理的用药方案。

  • 风湿性关节炎病情的严重程度因人而异,根据关节受累程度、炎症程度、并发症等判断患者病情是否严重。

    1.关节受累程度:风湿性关节炎可影响多个关节,一般是对称性的,比如手指、手腕、膝盖、脚踝等,关节受累的范围小且数量少,病情严重程度相对较低,关节受累的范围大且数量多,说明病情比较严重。

    2.炎症程度:风湿性关节炎炎症的严重程度也因人而异,炎症可能导致关节红肿、疼痛、运动受限,疼痛轻微且不限制日常活动和工作能力,说明病情程度比较轻,疼痛剧烈且限制日常活动和工作能力,说明病情程度比较严重。

    3.并发症:风湿性关节炎长期未得到有效控制可能导致关节破坏和畸形,甚至影响到其他器官,比如心脏、肺部、眼睛等,说明患者的病情比较严重。

    风湿性关节炎是一种慢性疾病,其严重程度会随着时间的推移而变化,患病后及时就医,尽量控制病情,减少影响。

  • 尿毒症是一种肾功能严重受损的疾病,早期症状可能不明显或类似于其他疾病症状,例如尿量和排尿频率改变、疲劳和乏力、食欲减退和体重下降、水肿、失眠和焦虑、皮肤变化、尿液异常、骨质疏松和骨痛、肌肉痉挛和抽搐等。

    • 尿量和排尿频率改变:尿量减少或增多,可能伴有排尿频率增加或减少。
    • 疲劳和乏力:常常感到疲劳、乏力,即使休息也无法缓解。
    • 食欲减退和体重下降:食欲减退、恶心和呕吐,导致体重下降。
    • 水肿:面部、手脚或腿部出现水肿,尤其在早晨起床时更为明显。
    • 失眠和焦虑:难以入睡或睡眠质量差,同时可能伴有焦虑和抑郁。
    • 皮肤变化:皮肤可能变得干燥、瘙痒、容易出血或出现色素沉着。
    • 尿液异常:尿液可能出现变化,如颜色变浓或带有氨味。
    • 骨质疏松和骨痛:骨质疏松可能导致骨骼疼痛或易骨折。
    • 肌肉痉挛和抽搐:由于体内矿物质失衡,可能出现肌肉痉挛和抽搐。

    这些症状可能在不同个体中表现出差异,并且可能与其他疾病的症状重叠。如果怀疑自己或他人可能患有尿毒症,建议及时就医进行详细的评估和检查。

  • 知道自己有没遗传病可以通过家族病史研究、基因检测、特定的临床检查、遗传咨询等方式:

    1.家族病史研究:了解家族中是否存在某种遗传病的发病史,如遗传性心脏病、糖尿病、癌症等。如果家族中有多个成员患有同一种疾病,可能存在遗传因素。

    2.基因检测:基因检测是一种直接了解基因是否存在突变的方法。通过收集患者的血液或口腔黏膜细胞,寻找可能导致遗传病的基因突变,如BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌风险增加有关。

    3.特定的临床检查:对于某些遗传病,如先天性心脏病,可以通过特殊的临床检查来发现。这些检查可能包括心电图、超声心动图、磁共振成像等。

    4.遗传咨询:遗传咨询师是经过专门培训的医疗专业人员,可以提供关于遗传病的详细信息,以及如何管理和预防这些疾病的建议。遗传咨询也可以提供关于家族病史、基因检测和生育建议的信息。遗传病种类繁多,有些症状可能不典型或者在成年后才出现。

    因此,如果担心有遗传病,应该尽早寻求专业医疗人员的帮助。

  • 甲状腺结核的鉴别诊断与防治

    甲状腺结核是一种较为罕见的疾病,其临床表现缺乏特异性,容易与其他甲状腺疾病混淆,导致误诊。因此,准确鉴别诊断甲状腺结核至关重要。

    甲状腺结核的常见鉴别诊断

    1. 亚急性甲状腺炎

    亚急性甲状腺炎是一种病毒感染引起的甲状腺炎症,与甲状腺结核的症状相似,但病因不同。亚急性甲状腺炎患者通常有病毒感染史,甲状腺触诊时可感到疼痛。

    2. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)

    桥本氏病是一种自身免疫性疾病,甲状腺逐渐被纤维组织取代,导致甲状腺功能减退。桥本氏病患者通常有甲状腺肿大,但疼痛不明显。

    3. 甲状腺腺瘤或甲状腺癌

    甲状腺腺瘤或甲状腺癌也可能表现为甲状腺肿大,但它们通常有明显的结节,且质地较硬。甲状腺癌可能伴有颈部淋巴结肿大。

    甲状腺结核的防治

    1. 早期诊断

    对于有甲状腺肿大、疼痛或压迫症状的患者,应及时就医,进行相关检查,以便早期诊断。

    2. 病理检查

    病理检查是确诊甲状腺结核的金标准,可通过穿刺活检或手术切除甲状腺组织进行病理检查。

    3. 抗结核治疗

    确诊甲状腺结核后,应及时进行抗结核治疗,通常采用口服抗结核药物,如异烟肼、利福平等。

    4. 甲状腺激素替代治疗

    对于甲状腺功能减退的患者,需要进行甲状腺激素替代治疗,以维持甲状腺功能。

    5. 定期随访

    治疗期间,患者需要定期随访,监测病情变化。

    总结

    甲状腺结核是一种需要引起重视的疾病,早期诊断和及时治疗对预后至关重要。患者应积极配合医生的治疗,并定期随访,以获得良好的治疗效果。

  • 甲状腺炎是一种常见的内分泌疾病,其病因复杂,治疗方式多样。本文将为您详细介绍甲状腺炎的治疗方法,帮助患者了解疾病,积极治疗。

    一、甲状腺炎的类型及治疗方法

    1. 静止淋巴细胞性甲状腺炎:此型甲状腺炎病程短暂,通常数月即可自愈。治疗主要采用保守方法,如β-阻滞剂等。若出现短暂期甲状腺功能减退,可能需甲状腺激素替代治疗。大多数患者在6-12个月后,甲状腺功能可恢复正常。

    2. 急性甲状腺炎:早期可使用冷敷,晚期可使用热敷。全身给予抗生素治疗,如有脓肿形成,需进行切开引流。治疗过程中,可进行穿刺液及血液培养,选择敏感抗生素,提高治疗效果。

    3. 桥本甲状腺炎:轻度甲状腺肿大且无症状者可不予治疗,定期随访。甲状腺功能减低或甲状腺肿大明显者,需给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速或伴有疼痛、压迫症状者,可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢可使用小剂量抗甲状腺药物等治疗。

    二、甲状腺炎的日常保养

    1. 保持良好的心态:甲状腺炎并非绝症,患者应保持乐观的心态,积极配合治疗。

    2. 饮食注意:避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻等,保持饮食清淡。

    3. 适当运动:适量运动可增强体质,提高免疫力。

    4. 规律作息:保持良好的作息习惯,避免熬夜。

    三、医院及科室推荐

    甲状腺炎患者可前往内分泌科就诊。我国内分泌科实力较强的医院有北京协和医院、上海瑞金医院、广州中山大学附属第一医院等。

  • 产后甲状腺炎是一种常见的内分泌疾病,主要发生在女性产后,其发病原因可能与产后激素水平的变化有关。为了帮助患者缓解病情,遵循合理的饮食原则至关重要。

    以下是产后甲状腺炎患者需要遵循的饮食原则:

    1. 适当增加蛋白质摄入:蛋白质是人体重要的营养物质,有助于维持正常的免疫功能和身体代谢。患者可以适当增加鱼、肉、蛋、奶等富含优质蛋白质的食物摄入。

    2. 适量摄入碘元素:碘是合成甲状腺激素的重要原料,但摄入过多或过少都可能影响甲状腺功能。患者应适量摄入海带、紫菜、虾皮等富含碘的食物,同时避免摄入过多的盐分。

    3. 增加膳食纤维摄入:膳食纤维有助于促进肠道蠕动,预防便秘。患者可以多吃一些富含膳食纤维的食物,如全谷类、豆类、蔬菜、水果等。

    4. 限制辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物可能加重病情,患者应尽量避免摄入。如辣椒、花椒、大蒜、生姜等。

    5. 避免饮酒和咖啡因:饮酒和咖啡因可能加重病情,患者应尽量避免。

    6. 保持饮食多样化:患者应保持饮食多样化,避免偏食和挑食,确保营养均衡。

    以下是一些适合产后甲状腺炎患者的食疗方:

    1. 三宝粥:酸枣仁30g,柏子仁25g,莲子心10g,大米100g。将大米洗净,温水浸泡2小时;三味药用温水冲洗3遍,温水浸泡30分钟。将浸泡好的药和大米用文火熬成稀粥,每日早、中、晚按顿服,服用量根据自己的饭量来掌握。

    2. 紫菜萝卜汤:紫菜15克,白萝卜300克,陈皮6克,水煎煮熟,调味服食。每日2次。

    3. 蚝豉海带汤:蚝豉100克,海带60克,水煎煮熟服,每日1--2次。

    4. 紫淡双菜汤:紫菜15克,淡菜100克,猪瘦肉60克,水煎煮熟,调味服。

    5. 海带瘦肉汤:海带50克,猪瘦肉60克,水煎煮熟,调味服食。

    6. 佛手粥:佛手9克,海藻15克,粳米60克,红糖适量。将佛手、海藻用适量水煎汁去渣后,再加入粳米、红糖煮成粥即成。每日1剂,连服10天~15天。

    7. 昆布海藻饮:昆布、海藻、牡蛎用水煎汁。每日1次,连服数日。

    8. 青柿子糕:青柿子1000克,蜂蜜适量。青柿子去柄洗净,捣烂并绞成汁,放锅中煎煮浓缩至粘稠,再加入蜂蜜1倍,继续煎至粘稠时,离火冷却、装配备用。每日2次,每次1汤匙,以沸水冲服,连服10天~15天。

    9. 川贝海带粥:川贝、海带、丹参各15克,薏米30克,冬瓜60克,红糖适量。川贝、丹参先煎汤后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹温服,连服15天~20天。

    10. 竹菇淡菜煎:竹菇、淡菜各15克,牡蛎各30克,红糖适量。用水煎汁,去渣。每日1剂,连服7天~10天。

    11. 什锦豆腐:豆腐4块,西红柿150克,木耳、冬笋、豌豆各15克,湿淀粉、生油各9克,葱、姜、盐等调味适量。

  • 桥本甲状腺炎的病因与发病机制

    一、病因

    桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,简称HT)是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,其病因尚不完全明确,但普遍认为与以下因素有关:

    1. 遗传因素

    HT具有家族聚集性,家族中其他成员也可能患有自身免疫性疾病,如1型糖尿病、类风湿性关节炎等。研究表明,某些遗传基因,如人类白细胞抗原(HLA)基因,与HT的发病风险相关。

    2. 环境因素

    环境因素也可能导致HT的发生,包括:

    • 碘摄入:过多或过少的碘摄入都可能增加HT的风险。
    • 感染:某些感染,如幽门螺杆菌感染,可能与HT的发病相关。
    • 其他环境因素:如空气污染、化学物质等。

    3. 免疫因素

    HT是一种自身免疫性疾病,意味着免疫系统错误地攻击自身的甲状腺组织。目前的研究表明,HT的发生可能与以下免疫因素有关:

    • 甲状腺自身抗体:HT患者体内存在针对自身甲状腺组织的抗体,如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。
    • 细胞因子:某些细胞因子,如干扰素γ,可能在HT的发病机制中发挥作用。
    • T细胞功能异常:HT患者的T细胞功能可能异常,导致免疫系统攻击甲状腺组织。

    二、发病机制

    1. 甲状腺自身抗体攻击

    HT患者体内的TPOAb和TgAb可以攻击甲状腺细胞,导致细胞损伤和功能下降。

    2. 免疫细胞浸润

    HT患者甲状腺组织中存在大量免疫细胞,如淋巴细胞和浆细胞,它们可以分泌细胞因子和抗体,进一步损伤甲状腺组织。

    3. 纤维化

    HT患者甲状腺组织会发生纤维化,导致甲状腺体积增大、质地变硬,并可能压迫周围组织,引起相关症状。

    三、预防与治疗

    目前尚无HT的根治方法,但通过以下措施可以控制病情,改善症状:

    • 补充甲状腺激素:对于甲状腺功能减退的患者,需要补充甲状腺激素。
    • 药物治疗:某些药物,如免疫抑制剂,可以抑制免疫系统,减轻炎症反应。
    • 生活方式调整:保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等,有助于控制病情。
  • 甲状腺炎是一种常见的内分泌疾病,尤其在女性中较为常见。它不仅影响甲状腺的正常功能,还可能对女性的月经周期、生育能力等产生严重影响。

    甲状腺炎的病因多样,包括自身免疫、病毒感染、药物副作用等。其中,自身免疫性甲状腺炎是最常见的类型,包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。

    女性甲状腺炎患者常常出现月经不调的症状,如月经过多、月经期短、闭经等。这些症状与甲状腺激素水平的变化密切相关。当甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,可能导致月经过多、月经期短甚至闭经;而当甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,可能导致月经增多、月经周期变长、无排卵性月经等。

    除了月经不调外,女性甲状腺炎患者还可能出现其他症状,如疲劳、体重增加、情绪波动、皮肤干燥等。这些症状可能与甲状腺激素水平的变化、自身免疫反应等因素有关。

    针对女性甲状腺炎的治疗,主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。药物治疗主要包括甲状腺激素替代疗法和抗甲状腺药物治疗。手术治疗适用于甲状腺功能亢进或甲状腺结节的患者。生活方式调整包括避免过度劳累、保持良好的作息习惯、适当锻炼等。

    对于女性甲状腺炎患者来说,定期检查和及时治疗至关重要。此外,患者还应注意自身健康管理,保持良好的心态,积极应对疾病带来的挑战。

    总之,女性甲状腺炎是一种需要引起重视的内分泌疾病。了解其病因、症状和治疗方式,有助于患者更好地应对疾病,提高生活质量。

  • 产后甲状腺炎是一种常见的内分泌疾病,影响着许多新妈妈。为了帮助新妈妈们更好地应对这一疾病,本文将介绍一些有效的饮食保健方法。

    首先,产后甲状腺炎患者的饮食应以清淡为主,避免辛辣、油腻、刺激性食物。以下是一些适合产后甲状腺炎患者的食疗方:

    1. 三宝粥:将酸枣仁、柏子仁、莲子心与大米一起煮成粥,具有安神、养心、润燥的功效。

    2. 紫菜萝卜汤:紫菜、白萝卜、陈皮煮成汤,具有清热、化痰、降火的功效。

    3. 蚝豉海带汤:蚝豉、海带煮成汤,具有滋阴、养血、软坚的功效。

    4. 紫淡双菜汤:紫菜、淡菜、猪瘦肉煮成汤,具有滋阴、养血、润燥的功效。

    5. 海带瘦肉汤:海带、猪瘦肉煮成汤,具有滋阴、养血、软坚的功效。

    6. 佛手粥:佛手、海藻、粳米、红糖煮成粥,具有疏肝解郁、软坚散结的功效。

    7. 昆布海藻饮:昆布、海藻、牡蛎煮成饮,具有软坚散结、清热解毒的功效。

    8. 青柿子糕:青柿子、蜂蜜煮成糕,具有清热解毒、润肺止咳的功效。

    9. 川贝海带粥:川贝、海带、丹参、薏米、冬瓜、红糖煮成粥,具有清热解毒、软坚散结的功效。

    10. 竹菇淡菜煎:竹菇、淡菜、牡蛎煮成煎,具有滋阴、养血、润燥的功效。

    11. 什锦豆腐:豆腐、西红柿、木耳、冬笋、豌豆等食材制作而成的豆腐,具有营养丰富、易于消化的特点。

    除了食疗方,产后甲状腺炎患者还应注意以下饮食保健原则:

    1. 保持饮食均衡,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。

    2. 多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。

    3. 避免摄入过多的碘,以免加重病情。

    4. 避免食用含有雌激素的食物,如大豆制品等。

    5. 适当增加膳食纤维的摄入,有助于改善便秘症状。

    总之,产后甲状腺炎患者应遵循科学的饮食保健原则,保持良好的生活习惯,积极配合医生的治疗,才能更好地恢复健康。

  • 甲状腺炎,这一看似普通但实则不容忽视的炎症问题,困扰着许多患者。它并非一种疾病,但若不及时治疗,可能会引发一系列严重后果。那么,患有甲状腺炎该如何用药呢?

    首先,针对甲状腺炎的治疗,医生通常会采用甲状腺片剂替代疗法,例如优甲乐、甲状腺素片等。这类药物可以帮助患者纠正甲状腺功能减退,但需要注意的是,长期或终身服用这些药物是常见的。

    其次,中医药在治疗甲状腺炎方面也展现出其独特的优势。疏肝解郁、化痰散结、清心泻火、活血化淤、软坚散结、温补脾肾、益气养血等疗法,在改善患者症状方面取得了满意的疗效。

    此外,甲状腺炎患者在早期可能会出现发热、恶寒、咽痛等上呼吸道症状,以及倦怠乏力、食欲减退、自汗盗汗等全身症状。甲状腺部位可能会出现肿大、疼痛,吞咽、转头时疼痛加重。部分患者还可能出现轻度甲亢症状,如手抖、心慌、多汗、精神紧张等。值得注意的是,甲状腺炎也可能导致月经异常、经量稀少等。

    甲状腺炎虽然并非重大疾病,但患者需要引起重视,及时就医进行检查。在医生的指导下,合理用药,遵循医嘱,才能更好地控制病情,避免病情恶化。

    总之,甲状腺炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方案。同时,患者也需要注意日常保养,保持良好的生活习惯,以促进病情恢复。

  • 慢性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,由于病因复杂,患者表现出的症状也各不相同。

    在慢性甲状腺炎的早期,患者可能会出现甲状腺区域的压痛、疼痛,甚至伴有寒战、发热等症状。部分患者还可能出现便秘、浮肿、畏寒、乏力等甲状腺功能减退的表现。

    慢性甲状腺炎的病因多样,包括自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、辐射损伤、药物、创伤等。根据病因和临床表现的不同,慢性甲状腺炎可分为多种类型,如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等。

    在慢性甲状腺炎的病程中,患者可能会经历甲亢期、甲减期和恢复期。甲亢期患者可能会出现手抖、多汗、易饥等症状;甲减期患者可能会出现乏力、畏寒等症状。早期治疗慢性甲状腺炎的目的是减少炎症反应和疼痛,改善甲状腺功能。

    针对慢性甲状腺炎的治疗,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。治疗手段包括药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗等。药物治疗主要包括甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物等。手术治疗适用于甲状腺肿大明显或伴有并发症的患者。放射性碘治疗适用于甲亢期患者。

    为了预防慢性甲状腺炎的发生,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意休息,保证充足的睡眠。同时,患者应避免接触放射性物质,积极治疗原发性基础疾病,如自身免疫性疾病、感染等。在饮食方面,患者应多吃富含维生素的水果和蔬菜,避免食用辛辣刺激性食物。

    慢性甲状腺炎患者应及时就医,寻求专业医生的帮助。通过合理的治疗和日常保养,大部分患者可以控制病情,提高生活质量。

  • 桥本甲状腺炎,作为一种常见的自身免疫性疾病,困扰着许多患者。中医治疗桥本甲状腺炎,以中医理论为指导,注重整体调理,采用理气益气、养阴、散结以及活血化瘀等方法,为患者提供了一种独特的治疗方案。

    在中医理论中,桥本甲状腺炎属于“瘿病”范畴,病因病机复杂,多与情志失调、饮食不节、禀赋不足等因素有关。治疗时,中医主张“标本兼治”,即既要消除病因,又要缓解症状。

    具体治疗措施包括:

    1. 理气益气:通过疏肝解郁、健脾益气等方法,调理患者情志,增强机体免疫力。

    2. 养阴:针对患者阴虚火旺的症状,采用滋阴降火、清热解毒等方法,调节阴阳平衡。

    3. 散结:运用活血化瘀、软坚散结等方法,消除甲状腺结节。

    4. 活血化瘀:通过活血化瘀、通络止痛等方法,改善局部血液循环,缓解疼痛症状。

    除了中药治疗,中医还强调日常保养,如保持良好的作息习惯、合理饮食、适当运动等,以增强机体免疫力,预防疾病复发。

    需要注意的是,中医治疗桥本甲状腺炎是一个长期的过程,患者需在专业中医师的指导下进行治疗。同时,对于病情较重或合并其他疾病的患者,建议在中医治疗的同时,结合西医治疗,以达到更好的治疗效果。

    总之,中医治疗桥本甲状腺炎具有独特的优势,为患者提供了一种安全、有效的治疗方案。希望通过本文的介绍,能够帮助更多患者了解中医治疗桥本甲状腺炎的相关知识。

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