*本文章转载于雅培医学营养公众号，版权均归原机构或原作者所有，本文转载内容仅供大家学习和分享，切勿作为商业目的使用。

肠道菌群也会“叛变”？我们把这一现象叫做菌群失调，包括比例失调和位置转移两方面。有研究显示，失调菌群中的一些有害菌，以及它们产生的代谢产物，可能和结直肠癌的发生有关！可见，菌群“叛变”可不是小事，我们要注意调节。

 

1.  什么是肠道菌群？

寄居在人体肠道内的大量微生物构成的群体，就叫做肠道菌群。伴随着婴儿的第一声哭泣，肠道菌群的祖先们随着空气迁入我们的肠道，在此定居下来，并不断地发展壮大，最终发展为一个数以百万亿计量的庞大群体。这些微生物的数量甚至要超过人体的细胞总数，组成了肠道中的“另一个你”。

 

 

病毒、细菌、古细菌和真菌都是肠道菌群中的一员，最多的是细菌。到目前为止，在人体肠道中已经鉴定出超过1000种细菌，其中核心菌群约有160种，被不同的个体所共享。各种菌群之间，以一定的比例共存，共同维持了肠道“生态圈”的平衡。

 

肠道菌群大致可以分为三类，第一类是共生菌，如双歧杆菌、类杆菌等，它们是族群中的优势群体；第二类是条件致病菌，如肠球菌、肠杆菌，当机体出现免疫力低下等问题时才会抓住机会诱发疾病；最后一类是病原菌，直接威胁着我们的健康，但是这种细菌数量最少，往往只是“过路菌”。^[1]

 

 

2.  肠道菌群的作用

 

肠道菌群加起来一共有2斤重，相当于肝脏的重量，它同时在人体消化、代谢、免疫等各方面都发挥着重要的作用，因而被称为人体的另一大“器官”。肠道菌群能帮助我们发酵膳食纤维等难以消化的物质，也能分解产生短链脂肪酸“滋养”肠壁，还能刺激肠道免疫系统的发育^[2]。最新研究显示，肠道细菌还能释放一些物质影响人的大脑，让我们和细菌在食欲上“达成一致”！

 

3.  菌群失调和结直肠癌的关系

 

肠道菌群失调包括比例失调和定位转移两大类^[1]。简单来说，肠道中的共生菌等有益菌减少，条件致病菌、致病菌等有害菌增多；或者肠道微生物离开肠道，向肝、肾、脾等肠外组织转移，就会导致宿主菌群失调，引发生理功能的紊乱，进而诱发各种疾病的发生。

 

 

越来越多的研究都显示，肠道菌群失调和结直肠癌之间存在着一定的关联，结直肠癌组织和邻近黏膜处常常发生明显的菌群失调现象。虽然目前为止，我们尚不清楚菌群失调究竟是肠癌的原因还是结果，但是也取得了不错的进展，其中的一些关键细菌（如具核梭杆菌、pks+大肠杆菌等）和菌群代谢物（如次级胆汁酸）已经逐渐被揭示出来。这些致病菌可能通过造成DNA损伤、抑制正常免疫等方法参与肠上皮癌变的过程。^[3]

 

肠道菌群数量庞大、功能多样，是人体的另一个“器官”，能辅助消化、参与代谢、协同免疫。它同时被证实和结直肠癌的发生密切相关，我们对此不能掉以轻心，平时要多注意补充益生菌。

 

【参考文献】

[1]吕霞霞主编,实用临床医学基础与进展[M],吉林科学技术出版社,2019.03.

[2] Valdes AM, Walter J, Segal E, et al. Role of the gut microbiota in nutrition and health[J]. BMJ, 2018, 361(Suppl_1): k2179.

[3]陈米芬,沈琳,李健.肠道菌群与结直肠癌[J].中华结直肠疾病电子杂志,2021,10(1):34-44.

牛肉是大多数人认为的比较健康的食物，甚至可以说是肉类的首选，因为它富有大量的蛋白质，而且脂肪含量很低。可是今天我们却要告诉大家牛肉并不可以毫无顾忌的吃，它会伤害我们的肠道健康。这是为什么呢？罪魁祸首到底是牛肉本身，还是其他原因？

 

 

烹饪肉类食物，离不开这种东西

 

肉类食物中富含人体所需的多种营养成分，是日常生活不可或缺的食材。尤其鱼肉、禽肉、牛羊瘦肉等，既美味，又健康。然而，即便是健康食材，一不小心也会隐藏着致癌危机，尤其是容易导致结直肠癌的物质——杂环胺。

 

 

这是怎么回事？难道说是因为食品安全问题吗？其实，杂环胺并不是肉类本身就带有的物质，而是因为我们的烹饪方法所导致的衍生物。

 

杂环胺是怎样形成的？

 

杂环胺是经肉类中所含有的氨基酸、肌酸、肌酸酐、糖类等20余种化合物，互相反应生成的一类多环芳烃类化合物，具有强烈的致癌和致突变性，可形成于家庭常用烹调温度下加热的肉类中。自1977年首次在烤鱼及其烟气提取物中被发现，目前已在肉质品中分离鉴定出了25种以上的杂环胺。

 

 

杂环胺的形成因素

 

（1）温度与时间：

 

影响肉制品杂环胺形成的两个重要因素就是烹饪的温度与时间。在杂环胺形成过程中，其含量和种类随着温度的升高和时间的延长而增多；但在湿热体系中加热时间延长，杂环胺的含量反而会有所下降。

 

日常生活中，煎炸、烧烤、烘烤、烟熏、卤煮等加热方法温度较高或时间较长，而蒸、煮等温和的加热方法温度相对较低；我们爱吃的牛排就是通过高温煎炸或烘烤而成的。

 

 

（2）前体物质：

 

杂环胺由肉制品中的氨基酸、肌酸、肌酸酐和碳水

 

化合物等前体物质在高温条件下经过复杂的反应生成；控制前体物质的种类和含量可以起到减少杂环胺生成的作用。

 

 

（3）水和脂肪含量：

 

肉类本身含有很多的水分，而水对于水溶性前体物质具有迁移作用，肉制品在加热烹调过程中蒸发出一定量的水分，附着在肉的表面，进而形成杂环胺。如果在加热过程中防止水分蒸发，可以有效降低食物中杂环胺的生成量。

 

 

而脂肪作为肉类在熟制过程中的传热物质，其含量的多少直接影响肉烹饪时间的长短，因此也会影响杂环胺的生成量。一般来说，脂肪含量越高，杂环胺生成量越大。

 

 

可见，食材不是问题，烹饪方法则更加重要，美味的食材配上健康的制作，才能让我们的餐桌更加放心可靠。

 

烧烤固然美味，但是一个人长期吃烧烤，身体肯定是受不了的。

 

20岁的小桐特别爱吃烧烤，用她的话说，平均一周怎么也得吃三四次夜宵，而大多数夜宵都选择了烧烤，而且小桐最爱的就是烤鸡翅和烤鱼。

 

其实除了爱吃烧烤，小桐平时也很少吃蔬菜水果，饮食上基本是怎么喜欢怎么来，因为特别喜欢高脂类食物，所以一米六高的小桐，体重却高达160斤。

 

半年前，小桐出现腹痛，便血，年轻的女孩根本没有意识到这是疾病来前的征兆，而她的生活方式依然没有改变，直到有一天，便血严重，直接晕倒在厕所，幸好被闺蜜及时发现，拨打了120，救护车将其送进了医院。

 

通过检查，医生发现小桐罹患的是直肠癌，因为肿块血管破裂，导致了严重的大出血。

 

为了保命，医生为小桐进行了肿块切除，但遗憾的是，这仅仅只是姑息手术，因为肿块已经转移到肝脏和肺部，没办法彻底根治。

 

医生说，直肠癌属于大肠癌的一种，临床上直肠癌经常会被误认为是痔疮，因此常常错过最佳抢救时机，直肠癌的典型表现是便血，可以没有任何疼痛，如果发现不及时，很容易通过血液转移到肝脏和肺部。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，20岁，为何一查就是直肠癌晚期。

 

研究发现，直肠癌的发病与饮食因素密切相关，像小桐这样，长期吃烧烤，由于肉直接在高温下进行烧烤，被分解的脂肪滴在炭火上，食物脂肪焦化产生的热聚合反应与肉里蛋白质结合，就会产生一种叫苯并芘的高度致癌力物质，附着于食物表面。有人测出，烤肉用的铁签上黏附的焦屑中的苯芘含量高达每公斤125微克。

 

苯并芘是一类具有明显致癌作用的，由一个苯环和一个芘分子结合而成的多环芳烃类有机化合物。香烟烟雾和经过多次使用的高温植物油、煮焦的食物、油炸过火的食品都会产生苯并芘。人们如果爱吃被苯并芘污染的烧烤食品，致癌物质会在体内蓄积，有诱发胃癌、肠癌的危险。同时，烧烤食物中还存在另一种致癌物质--亚硝胺。

 

正因烧烤食物的危害，世界卫生组织（WHO）将其定为十大垃圾食品之一。

 

即便姑息手术暂时保了命，但半年后小桐还是病入膏肓，她住在肿瘤科监护病房里，持续昏迷，状态如同植物人，因为全身多器官衰竭，最终，父母拒绝了医生要气管插管的建议，签字放弃一切抢救。

 

烧烤虽然美味，但不能长期吃，平时饮食应该注意营养均衡，即便是年轻人，也要注意新鲜蔬菜和水果的补充。

 

肥胖患者更容易罹患肠癌，应该控制体重，积极运动。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病，当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死，那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解，对此，股骨头坏死医院专家具体的介绍一下，希望能对于患者有所帮助。

 

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法，那么对于该方法的原理是什么，来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内，疏通髋关节附近的微循环，改善患肢骨的血液供应，使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何，这也是很关键的，只有清楚的了解，才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管，将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内，注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影，并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影，经导管注入尿激酶10~40万单位，低分子右旋糖酐10~30ml，复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物，术后再次观察疗效，对于临床症状及血管再通改善不明显者，可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后，患者静脉滴注尿激酶5万单位/天，共5天，并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点，具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右，痛苦较少，通常在术后10小时可正常活动，功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤，操作不当易使血管壁损伤，加重骨血障碍，同时会有一定几率的感染，它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部，而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死，介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者，起不到全身调理治疗的作用，故治疗效果不甚理想。

 

通过上述的一些介绍，对于微创介入疗法治疗股骨头坏死，应该有了一个大致的了解了，那么患者要根据自己的病情，适当的选择正确的治疗方法，让自己很快的恢复健康才是最重要的，不能耽误治疗，延误病情。

中风后手指发麻主要为神经损伤、血液循环障碍、脑干或脊髓的损伤等因素导致。

1.神经损伤：中风会导致大脑的血液供应中断，从而引起神经损伤。进而影响到传输感觉信息的神经纤维，导致手指发麻的感觉。

2.血液循环障碍：中风会导致血液供应到大脑或手指的血管受阻或破裂，导致血液循环障碍。也可导致手指周围的组织缺氧和营养不足，导致手指发麻的感觉。

3.脑干或脊髓的损伤：有时中风也可能导致脑干或脊髓的损伤，这些结构负责传递神经信号到手指。当这些结构受损时，可能导致手指发麻的感觉。一旦中风后出现手指发麻的情况，可以建造咨询医生进行专业的评估和诊断，在医生指导下进行合理治疗。

前几天，老家一个长辈打电话给我，要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药，治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的，一种外用药。听到后我很是激动，竟然还有药物能够治疗少白头？我就打电话给老家人提供的公司，我再三询问之下，知道问题的来龙去脉了。 

 

 

少白头，顾名思义就是很年轻的时候，头发就白了。在我们的脑海里，一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人，在很年轻的时候头发就会变白，大部分都是白了一部分。但是也有一些患者，在二十多岁，头发就全白了。这一部分人，就称为少白头。 

 

老家人是看了电视购物上面的广告，说的是北京一家公司出产了一种外用药物，针对少白头，洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘，我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品，对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫，对这种病很了解，不要骗我。对方才说，确实是染发剂，只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

 

人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系，人类只拥有一种色素细胞，也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞，以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异，以及大量的存在，黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说，人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调，这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

 

 

现在少白头的人很多，这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研，得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响，可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会，很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素，还有就是精神因素，比如生活工作压力大造成。

 

关于少白头的治疗，没有一种有效的办法。所以，我劝老家人说别买了，明显是染发剂，而且要花这么多钱。我就是学这个专业的，如果有好的办法，我会告诉你的。医学虽然发达，但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前，一些不法分子会出奇招骗钱，所以不要轻易相信。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

子宫肌瘤患者忌雌激素含量高的食物。

子宫肌瘤和雌激素水平高有一定的联系，体内的雌激素水平高，可以导致子宫肌瘤发病率增高，并且也是使子宫肌瘤加重的重要因素。常见含有雌激素的食物包括蜂王浆、蜂胶、雪蛤等，子宫肌瘤患者可以少吃或者不吃这类食物，避免病情加重。

子宫肌瘤患者还需要积极的改善焦虑、恐惧和心理压力，保持良好的心理状态，平时要定期复查，注意个人卫生，积极锻炼身体，均衡饮食。但是有时候子宫肌瘤仅仅靠注意饮食是不够的，建议如果身体不适，建议及时就医。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，紧张而期待地等待着与医生的线上会面。我的父亲，一位49岁的中年人，被诊断出患有直肠癌T2-3期。手术已经完成，但面对未知的后期，我和父亲都感到了深深的担忧。

屏幕那头，是那位来自肿瘤外科的医生，他温和的声音给我带来了莫大的安慰。他详细询问了父亲的病情，并耐心解答了我关于后期治疗、复查以及生活注意事项的各种问题。

医生告诉我，一期直肠癌的治愈概率高达90%左右，这让我和父亲都松了一口气。他还解释了术后饮食和活动的注意事项，让我感到十分安心。

在询问了复查费用后，我得知线上复查的费用大约在一两千元，而如果选择做MRD检测，则总共需要两万元，但可以终身免费。这让我对医生的专业和医院的服务更加信任。

在会面结束时，医生还提醒我，虽然他的回复仅为建议，但如有需要，应前往医院就诊。这让我感受到了医生的责任心和敬业精神。

这次线上问诊的经历，让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识。它不仅方便快捷，而且专业可靠，让我在异乡也能得到及时的治疗建议和关怀。

我是一名上海徐汇区的患者，在网上发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。这几天因为吃不进去饭呕吐，感觉不太对劲，于是向医生咨询肠癌转移的可能性。医生建议我做肠镜检查，结果显示确实是肠癌转移。医生告诉我先进行化疗和靶向治疗，我有些担心肠子会堵住，但医生解释只有在大便解不出来的情况下才需要手术。我还询问了肺和肝部位的治疗方式，医生说可以同时进行化疗和靶向治疗，要积极治疗并定期复查。最近我出现食欲不振、吃完东西有呕吐情况，医生建议加强化疗同时补充医用营养素。我决定抓紧治疗，希望能够多吃一点，恢复健康。

我这次的复诊是在京东互联网医院进行的，医生给了我很多专业的建议和支持，让我感到很安心。医生很耐心地询问了我的病情，然后给出了针对性的治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还提醒我要按照医嘱进行治疗，不要耽误了最佳的治疗时机，让我觉得很贴心。

在问诊过程中，医生还给了我一些关于治疗费用和治疗效果的建议，让我对接下来的治疗有了更明确的计划。医生的专业知识和良好的沟通能力让我觉得很满意，我打算按照医生的建议前往医院进行进一步的检查和治疗。

总的来说，我对这次的线上问诊非常满意，医生给予了我很多专业的帮助和支持，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对接下来的治疗有了更明确的计划。

今天是个忙碌而充实的一天。一大早，我就收到了来自XXX医院医生的短信，提醒我明天需要过去住院。我心里有些紧张，但更多的是期待，因为我知道，明天我将迎来新的治疗阶段。

医生的态度一直非常友好和耐心。他告诉我，我的治疗方案和上次一样，不需要做太多调整。虽然我有些担心，但还是听从了他的建议。医生详细解释了治疗方案，包括化疗、放疗等，以及可能出现的副作用和应对措施。

在医生的建议下，我决定先进行两个周期的化疗，然后根据治疗效果再考虑是否使用贝伐单抗或者直接手术。医生还特别提醒我，虽然我的病情已经有了改善，但仍然需要保持警惕，定期复查。

在住院期间，医生每天都会来查看我的病情，询问我的感受，并给予相应的指导和建议。他总是那么细心，那么有耐心，让我感受到了家的温暖。我真心感谢他的专业和关心。

尽管医生的建议很重要，但我始终相信，治疗的关键在于自己的坚持和努力。我会积极配合医生的治疗，保持乐观的心态，相信自己一定能够战胜病魔。

直肠癌作为一种常见的恶性肿瘤，其发病率在我国逐年上升。许多患者在疾病早期可能并无明显不适，因此对直肠癌中晚期的症状了解不足，导致错过了最佳治疗时机。本文将详细介绍直肠癌中晚期的症状，帮助大家提高对此病的认识。

首先，直肠癌中晚期最常见的症状之一是便血。早期可能仅为粪便表面带血，随着病情发展，可能出现大量鲜红或暗红色血液，甚至伴有黏液或脓液。

其次，患者可能会出现下腹部或肛门区的不适感，如便不尽感、肛门下坠感，甚至腹泻。

直肠癌中晚期还可能出现肠梗阻的症状，如腹痛、腹胀、排便困难等。严重时，大便可变细、带沟槽。

此外，直肠癌侵犯邻近器官时，还可引起相应的症状。例如，侵犯膀胱、尿道时可能导致尿频、尿急、尿痛等；侵犯阴道时可能出现直肠阴道瘘，阴道流出粪液；侵犯骶骨及神经时可能导致骶尾部及会阴部剧烈疼痛；侵犯输尿管时可能出现腰部胀痛；肿瘤压迫髂外血管时，可能导致下肢水肿。

肿瘤远处转移时，相应脏器也可能出现症状。例如，转移至肺时可出现干咳、胸痛等。

除了上述症状外，患者还可能出现恶液质的表现，如乏力、体重下降等。

为了预防和早期发现直肠癌，建议以下措施：

1. 增强体育锻炼，提高身体素质。

2. 注意饮食卫生，多吃蔬菜、水果，少吃油腻、辛辣食物。

3. 定期进行体检，特别是对有直肠癌家族史的人群。

4. 出现疑似症状时，及时就医。

那是一个阳光明媚的下午，我正为家里的老人健康担忧。老人已经70多岁了，近期突然出现了便血的症状。作为家属，我深知这可能并非小事，于是决定通过网络问诊寻求专业意见。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的普通外科医生。医生在了解了我的担忧和老人的基本情况后，耐心地询问了一系列问题，包括老人的饮食、生活习惯等。医生告诉我，这种症状可能与直肠癌有关，建议老人尽快去医院进行进一步检查。

当我询问哪家医院治疗更好时，医生给出了中肯的建议，并告诉我病理切片结果出来后，可以根据具体情况决定治疗方案。老人对医生的专业和耐心非常满意，决定去北京进行治疗。

在等待病理切片结果的过程中，我和医生保持联系。医生每天都会询问老人的情况，并给予相应的建议。最终，病理切片结果显示老人患有直肠癌中期，医生告诉我们，只要没有转移，就有治愈的希望。

在京东互联网医院的帮助下，我们顺利地完成了治疗。虽然过程艰辛，但医生的专业和耐心让我深感安心。这次经历让我深刻体会到互联网医院在医疗领域的重要作用，也让我对医生这一职业充满了敬意。

在此，我想对那位医生说一声感谢。是您的专业和耐心，让我和老人度过了这段艰难的时光。

我一直觉得自己是一个健康的人，直到最近出现了一些不适，才意识到健康的重要性。我在***互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心地询问了我的症状和病史，并根据我的情况给出了专业的建议。

医生提醒我，需要在开始诊疗之前完整查看患者病例，这让我对医生的专业程度有了更深的认识。医生在诊疗过程中非常耐心地解答了我的问题，让我感到很安心。我向医生咨询了关于我的病情和治疗的一些疑问，医生都给予了详细的解释，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我了解到了一些关于我的病情的重要信息，包括病情的发展情况、治疗方案等。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我对医生的专业素养有了更高的评价。

在问诊过程中，医生给予了我很多关于病情的建议和支持，让我感到很温暖。医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，这让我感受到了医生的关心和负责任的态度。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业、细心和关怀。我对医生的治疗方案和建议充满了信心，相信在医生的指导下，我的病情一定会得到良好的控制和治疗。

那是一个普通的周末，我接到一个电话，是来自远方的爸爸的声音，他说他的结肠癌手术已经顺利完成。我心中五味杂陈，既为他感到庆幸，又担心术后恢复情况。

术后第十天，我接到了医院的电话，一位温柔的女医生告诉我，爸爸大便带血的情况是正常的，血色素没有明显下降，不必过分担心。虽然我心中有些许不安，但听到医生的话，还是松了一口气。

然而，当我向医生询问是否需要复查血常规时，医生告诉我，由于已经出院，这个检查已经无法进行了。我有些担忧，因为我知道，术后恢复期的血常规检查是非常重要的。

尽管如此，医生还是给了我一些安慰，她说术后十天的刀口疼痛是正常的。我听了这话，心里稍微踏实了一些。周六，我带着爸爸去医院复查，医生看到他恢复得不错，也放心地让我们继续观察。

在复查的过程中，我向医生提出了一个问题：能否使用靶向药治疗？由于医生没有给我做过基因检测，我对此有些困惑。医生告诉我，如果已经是根治手术，目前指南还没有推荐使用靶向药。她建议我找到最初确诊的医院，取出病理检查切片进行基因检测。

听到这里，我感到有些失望，但医生的解释让我明白，虽然现在做基因检测已经没有意义，但这是按照医疗规范来做的。我决定回到最初确诊的医院，希望能得到更全面的检查。

在整个过程中，我深深感受到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是医生的专业建议，还是远程咨询，都让我感到温暖和安心。我相信，在互联网医院的帮助下，我的爸爸一定会战胜病魔，恢复健康。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理提醒我，医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，我对此表示配合。

问诊开始后，医生告诉我本次问诊将持续2天，随后对我的病情进行了评估和建议。

我向医生询问了关于直肠癌的问题，包括疾病的分期、复发和转移的可能性，以及是否需要化疗或手术后的治疗方案。

医生建议我进行腹部增强CT和直肠增强核磁检查，以明确病情并决定是否需要手术或术前放化疗。我对此表示理解并同意进行检查。

在问诊过程中，医生始终以友善的方式与我交流，耐心解答我的问题，让我感到很安心。

最后，医生告诉我不需要进行化疗，并给出了关于术后病理和中药调理的建议。我向医生询问了关于潘家园肿瘤医生的建议，并得到了医生的妥善解答。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心让我对治疗充满信心。

问诊结束后，我对医生的建议和解答感到非常满意，对治疗的方向也有了更明确的认识。

那天，我焦虑不安地坐在电脑前，心中充满了对父亲的担忧。父亲被诊断为直肠癌，尽管手术成功，但术后康复和后续治疗成了我们面临的大问题。在重庆疫情严重的情况下，我们无法频繁去医院，这时，我了解到了京东互联网医院，这为我们提供了一个全新的治疗途径。

医生***通过线上问诊的方式，耐心地询问了父亲的病情和治疗情况。他不仅详细了解了父亲的病史，还关切地询问了我们的需求。在得知我姑也是医生，并推荐了一种名为扶正散结合剂的药物后，医生***表示可以为我开具处方。

尽管医生***没有明确说明该药物的效果，但他表示这是一种辅助性的中药，可以帮助父亲术后康复。在得知我因经济原因只能购买一盒时，他毫不犹豫地为我开具了处方，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。

在整个问诊过程中，医生***展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅专业地分析了病情，还关注到了我们的经济状况，为我提供了最合适的治疗方案。这让我对医生***充满了信任和感激。

在用药期间，父亲的情况有所改善，这也让我更加坚定了对医生***的信任。我相信，在互联网医院这样的便捷平台上，我们能够得到更好的医疗服务，为父亲提供更全面的治疗。