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根据患者典型心绞痛症状、心电图的动态演变、心肌酶学、心脏超声心动图及冠脉造影等不难做出诊断。一般治疗,发作时立刻停止活动,尽量避免各种诱发的因素,如过度的体力活动、情绪激动、饱餐等;治疗高血压、高脂血症、糖尿病、贫血、甲状腺功能亢进等相关疾病。药物治疗包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗凝及抗血小板药物、代谢类药物、调脂药物及中医中药治疗。其次还有介入及手术治疗。冠心病的康复运动锻炼,有助于促进侧支循环的发展,提高体力活动的耐受量而改善症状。目前认为康复运动是冠心病治疗中的一个重要的组成部分。
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高脂血症属于高血压的危险因素,但不是所有高脂血症患者都有高血压。高脂血症指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分超标,血压指血液对动脉血管壁产生的侧压力。高脂血症和摄入热能食品过多,运动量不足,以及脂肪代谢紊乱有关。血脂升高,进一步影响到血液粘滞度,使血流速度变慢,心脏需增加收缩力保持有效循环,血液对血管壁产生的侧压力也会增加。高脂血症还可诱发动脉硬化,容量血管弹性下降,可诱发血压升高。但高脂血症对血压的影响,存在个体差异,部分患者,血脂升高对血管壁和血液粘滞度影响不明显,血压可以维持在正常范围。高血压病属多发因素综合作用的结果,单一高脂血症,不一定诱发高血压病,但高脂血症患者,发生高血压病的几率明显高于普通人群。高脂血症和高血压病患者,都应控制饮食,适量运动。
红外线汗蒸的好处:促进排汗、帮助减肥、缓解劳累;坏处:易受凉、脱水、血压升高。
好处:1.促进排汗:红外线汗蒸房内的温度较高,可以使血液流动速度加快,同时打开皮肤上的毛孔,促进身体排汗,有助于体内污物排出。2.帮助减肥:身体大量出汗有助于消耗体内热量,减少脂肪堆积,从而达到减肥的目的。3.缓解劳累:红外线汗蒸房内的高温能够使身体放松,缓解身体劳累的现象。
坏处:1.易受凉:如果红外线汗蒸房内的温度与外界相差过大,结束汗蒸后容易发生受凉现象。2.脱水:如果长时间待在红外线汗蒸房内,可能会因出汗严重而引起脱水,导致身体虚弱。3.血压升高:患有高血压的人即使短时间在红外线汗蒸房内,血流加快也可能会导致血压升高,影响病情控制。
除了以上好处和坏处,红外线汗蒸还可能会改善肤质、增加耐力,但同时也可能会出现增加心脏负担、影响精子质量等坏处。在享受红外线汗蒸时也需要注意保暖和及时补充水分。
高血压是现在非常常见的一种慢性病,我们在长期服药的同时,也要注意食疗,食疗也是非常重要的,如果自己患有高血压,建议多吃以下所说的三种食物,对于我们高血压来说是非常好的,可以改善血管硬化,还可以保持血管通畅,除此之外,还能够降血压,可以说是百利而无一害。
关注血压,从我做起
心脏其实就像是一个泵,这个泵向身体输送血液,血压就是血液和血管之间的一种压力,这就是血压的来源。也就是说,当我们人体里面的血管流动的血液,对血管壁部产生的一种压力,就是血压。
我们在测量血压的时候,会有舒张压和收缩压,收缩压就是心脏收缩时候,心脏里血液快速排入动脉血管的膨胀,导致压力升高,这就是高压。舒张压就是要维持大动脉的弹性,把血液继续压向全身系统,脉壁压力就会下降,这就是我们所说的低压。
血压差大,危害也大
如果血压差非常大,危害也是不可预料的,因为血压差大很有可能是因为血管失去了弹性,一般来说,老年人,患有高血脂,糖尿病,肥胖的人群,以及抽烟,酗酒,生活方式不健康的人群都是非常容易发生这种情况的。
导致血压差大,和动脉血管以及动脉粥样硬化等等破坏血管壁,而导致血管容易变硬的情况是非常容易发生的。
我们应当常吃什么食物呢?
第一种:多吃粗粮。如果发生了动脉粥样硬化,我们就要避免过多摄入淀粉质食物,而要多吃粗粮为主的食物,比如说:玉米,燕麦等等纤维比较高的食物,都是一种很不错的选择,我们人体如果过多热量,就会容易变胖,而粗粮并没有过多的热量。
第二种:多吃植物蛋白。植物蛋白来自于豆类食物,我们平常要减少动物蛋白的摄入,比如说瘦肉,牛肉等等,这些动物蛋白容易导致血压,血脂的飙升,而植物蛋白能够起到很好的降血脂作用。
第三种:多吃热量低的食物。热量高的食物容易导致肥胖,而肥胖又容易引发血压高,所以我们在日常食物的挑选上,尽量挑选热量低的食物,比如:蔬菜。水果都是一个很好的选择。
除了食物以外,准时吃药也是非常重要的,我们平常也要加强自己的身体锻炼,有氧运动可以适量做,比如游泳,骑车等等,还有行走也是可以的,除了食物和锻炼,血压值到一定程度的时候,建议大家还是需要到医院进行一系列检查,根据医生的建议服用药物,除此之外,我么对于测量血压也不能掉以轻心。
血压对于我们的健康有着非常重要的意义,我们面对血压值不高的时候也不能掉以轻心,因为预防很重要,而且血压如果压差大的话,我们也要及时就医,以免给自己的健康带来太多的问题。
凡是可以导致血压升高,进而导致脑出血的事情都不能做!在我们的生活中需要注意些什么呢?
我国大概至少有2亿的高血压病患者,这个数字还是比较惊人的,每年因为高血压病而出现脑卒中(脑梗死和脑出血)的事件屡见不鲜。那为什么高血压会导致脑出血呢?
第一,我们全身分布了大大小小的血管,血管里面有流动的血液,血液对血管壁的压力就成为血压;举个例子,家里的水管打开的时候,流动的水因为对水管壁有压力,慢慢将水管撑开,有一点不同的是,我们人体的血管壁是有弹性的,一般年轻人的血管弹性要比老年人的要好。正常人的血压基本维持在一个范围,在这个范围里面我们的血压都可以和血管壁和谐的相处,但是高血压病人的血压因为长时间处于高值,血管壁对它的压力调节能力差,久而久之血管的弹性会下降,当超过一定范围后就可能破裂,导致脑出血。
第二,至于为什么会得高血压,严格来说原因并不明确,不过高血压有家族聚集现象(可不是遗传,一般家里人有高血压的,后代得病可能性比家里没有高血压的可能大),其次,饮食过咸也会出现高血压;还有就是随着生活压力大,高紧张度的工作也会导致我们身体激素调节使血压处于较高水平。因为原因尚不明确,才导致了它成为我国常见慢性病之一。所以无论精神因素还是饮食问题,或者说不清楚的原因,既然得了这个高血压就一定要高度重视,因为高血压不是说身上的哪一节血管出现大的血压,而是全身血管在受较高压力冲击,因为脑部血管距离心脏较近,冲击的也就越严重,当血液的冲击力过猛,血管壁兜不住的时候就会破掉——脑出血。
得了高血压在生活上要注意什么呢?
按时服药,终身服药;对,就是老百姓所说的,我有高血压,是不是得一直吃药,直到死亡的那一天? 答案是一直吃药。
再给大家举个简单的例子,假设我们的血压是一个弹簧,现在弹簧伸太长,我们需要东西把它压在原有的位置上,就需要吃降压药物,如果你断断续续的吃还不如不吃,为什么这么说呢,当你今天吃了药,那么这个弹簧就会有这个药物压着,然后你第二天又不吃了,这时候弹簧是不会缓慢伸长,而且弹跳式伸长(大家可以做个试验,把一个弹簧压下去之后突然抬起的一瞬间,弹簧可以弹起来的),然后血压瞬间就升高,随时可能出现脑出血,所以要按时服药,终身服药。
除了好好吃药以外,生活里我们有哪些生活习惯需要注意呢? 大家应该都去过澡堂,一般会贴有:高血压病人禁止入内,否则后果自负。其实就是在高温的环境下,我们全身的血管会扩张,这个时候血管里的血液也会增多,压力增大,血压升高,容易出现意外,同样泡脚也是一样的原因,如果你一直有泡脚的习惯,可以减少泡脚的时间,水温相对不要太高,就可以避免一些意外。
另外还有酗酒、生气、吃的过饱、用力大便等,这里每一个因素都可以使我们的血压迅速升高,血管壁还没来得及适应就破掉了;在医院里偶尔会遇到查房的时候病人还好好的,结果自己去厕所拉大便,因为大便不好拉,就特别用力,最后被家里人发现时人已经没了。
再次提示高血压的病人,要按时吃药,睡前不要生气、不要用力大便、不要酗酒、避免高温泡脚等,只要血压平稳,日常的工作是没有影响的。目前市场上常用的药物有XX地平、XX普利、XX沙坦等,便宜点的例如珍菊降压片、复方利血平,这里要提醒大家利血平这个要基本被医院淘汰了,它的副作用远远大于它的正常作用,有引起抑郁症可能,所以建议高血压病人到专业的心内科或者神经内科调整药物。
最后小结:睡前不能做的事主要就是指引起血压升高的事情,包括按时服用降压药物、不生气、不要用力大便、不酗酒、避免高温泡脚等。
上周,医院急诊室紧急送来了一位32周的孕妇,突发持续性腹痛,还伴随着呕吐的症状。后来经医生检查才发现,该孕妇为妊娠合并急性胰腺炎。简单的输液已经无法缓解孕妇的症状,医生不得不紧急进行剖宫产,取出婴儿后把产妇送进ICU治疗。
那么,这个妊娠合并急性胰腺炎究竟是什么呢?竟然会严重地同时影响到这位孕妇和胎儿的生命安全。
急性胰腺炎,是一种涉及到多个器官的全身性疾病,主要是由于体内胰腺消化酶被激活从而对患者自身胰腺组织进行消化的急性炎症。而妊娠合并急性胰腺炎,是产妇怀孕时可能会患的一种严重的妊娠合并症。这种病大多发生于妊娠晚期和产褥期,多数病情较轻,经过治疗就可以痊愈;但也有少数情况较重,发病急、反应剧烈,增加了孕妇及围产儿的死亡率。
发生妊娠合并急性胰腺炎的原因有很多种,与妊娠期孕妇自身的身体情况和体内激素及代谢水平等因素相关。常见的原因主要有以下三种。
1. 高脂血症
大量实证病例显示,患有急性胰腺炎的孕妇大多都有严重的高脂血症。主要是因为,孕妇一般在孕期血清甘油三酯水平会明显升高,出现生理性高血脂状态。
同时孕妇为了保证营养摄入,会进食大量高脂高热的食物,但相对的,日常的运动量却减少了,这更使其血脂水平升高,增加了其患急性胰腺炎的风险。
不过,这种生理性高血脂状态不足以单独致病,但如果碰上孕妇本身存在高龄、肥胖等情况,其可能会成为诱发急性胰腺炎的因素。
2. 胆囊结石
妊娠期间,孕妇的胆道系统会发生一系列变化,容易导致胆汁排泄不畅形成胆石;而如果孕前便有胆囊结石,怀孕期间为了消化油腻的饮食,胆囊会强烈收缩排空胆汁,这可能引起胆囊内结石排出困难从而导致胰液排出受阻;还有,由于孕晚期子宫增大对胆胰管产生压迫,也可能进一步加重胰液排出受阻情况。
若胰液无法正常排泄,就可能会渗入到胰腺组织中,从而激活胰液内的胰蛋白酶原,导致胰腺组织出现自身消化情况,从而引发急性胰腺炎。
3. 暴饮暴食
很多孕妇为了保证自身营养和母子健康,认为在孕期就必须吃多吃好,殊不知大量进食高脂高蛋白食物也可以促进胰腺分泌消化酶,导致胰管内压力增高,内胰液外溢,从而引发急性胰腺炎。
妊娠合并急性胰腺炎的临床表现一般较难判断,容易误诊,因此孕妇们需要密切关注生活中可能出现的危险“信号”来分辨自身状况。
除了要了解相关的发病症状,孕妇们还可以采取一定的预防措施来降低急性胰腺炎发生的概率。
对于孕前有胆囊结石的女性:可以考虑在准备怀孕前吃点利胆的药物,降低胆囊排石受阻的可能性,预防孕期急性胰腺炎。若有过胆绞痛情况的,可以考虑治疗胆疾后再怀孕。
血糖、血脂异常或是高龄等的孕妇:更要定期检测各项生理指标,严格控制自身饮食,预防高血糖、高血脂情况发生。
饮食科学:孕妈们也不能为了补身体一味地进食高脂高热的食物,大量的营养不一定对孕妇的身体有好处,反而可能会增加患急性胰腺炎的风险,因此一定要适当地摄入。
正值春节来临之际,家家户户更是走访亲友、大吃大喝的好时候,此时孕妇们更是要时刻记住切勿大吃大喝,要合理控制自己的饮食,不要摄入过多的油腻食物,不给妊娠合并急性胰腺炎带来可趁之机!
脑梗塞和高血压,心动过缓是三个不同的疾病,但可以发生在同一个人的身上。
心动过缓如果一旦有症状,或者有起搏器植入的适应症的话,治疗的唯一有效的方法就是起搏器植入治疗。
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器,通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲,通过导线电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏激动和收缩,从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。
那么问题来了,如果患者真的需要植入起搏器,在同时患有高血压和脑梗塞的病人身上,可以安装起搏器吗?
答案是能!
影响患者不能植入起搏器的原因主要有以下几点:
1.脑梗塞急性期,危及生命
脑梗塞急性期危及生命,但心动过缓也会危及生命,即使患者不能耐受永久性起搏器,也可以临时起搏器过渡治疗,临时起搏器的植入相对来说就比较简单了。所以,可以等待脑梗塞急性期过了以后再行永久起搏器植入治疗。
2.高血压急症或者危象
高血压急症和高血压危象可能也是永久起搏器植入的相对禁忌,但相对禁忌也是可以先行临时起搏器植入治疗,待患者病情稳定后择期行永久起搏器植入治疗。
3.口服阿司匹林担心囊袋内出血
脑梗塞的治疗需要抗血小板聚集治疗,而植入起搏器之前,可能需要临时停用阿司匹林等抗血小板聚集药物数天,如果患者不能临时停用,也可先行临时起搏器植入治疗。
所以,解决不能耐受永久起搏器的最好方法就是临时起搏器植入,待病情稳定能够耐受手术的时候再行永久起搏器植入治疗。
其实,如果是稳定的高血压和脑梗塞,绝不是起搏器植入的禁忌症。
毕竟,如果患者反复晕厥、黑蒙,而且是永久起搏器植入的适应症,那么,如果不植入起搏器,患者发生猝死、心脏骤停的风险可能会更高。
所以,起搏器植入治疗没有绝对禁忌症,只有相对禁忌,毕竟,不植入起搏器死路一条的话,怎样也要想办法起搏器植入治疗。
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冠心病是中老年人死亡最常见的原因之一,主要表现为心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化甚至猝死!一旦确诊,往往难以治愈,大家一定要在年轻时就做好一级预防,戒烟戒酒、均衡饮食、规律作息,远离容易诱发冠心病的各种危险因素。然而,有一些危险因素,我们却难以避免,它们就是那些来源于基因的“缺陷”。
一. 什么是冠心病?
首先我们先来了解一下冠心病具体指什么。冠心病,学名是冠状动脉性心脏病,又名缺血性心脏病。心脏作为人体血泵,为全身供血的同时,自身也需要血液的“滋润”,而为心脏供血的就是缠绕在心壁上的冠状动脉了。当冠状动脉发生狭窄时,就会导致心肌缺血缺氧,严重到一定程度,出现功能和结构上的损害,就会发展为冠心病!
那么,什么因素会导致冠状动脉的狭窄呢?最常见的原因就是冠状动脉粥样硬化。所谓粥样硬化,指的是一种由于脂质等沉积在动脉壁上,形成一种“粥糜样”斑块,进而引起的动脉狭窄和硬化。粥样斑块形成后,还可能继发斑块内出血、斑块破裂、血栓形成等病变,进一步加重冠脉狭窄,引起严重的心绞痛等症状。
二. 四大冠心病危险基因 [1]
1. 致高Hcy的基因
研究表明,高同型半胱氨酸(Hcy)血症是导致冠心病的一大危险因素[2]。原来,高Hcy容易发生氧化,产生大量过氧化物,对血管内皮细胞造成损伤,进而导致动脉粥样硬化。人体内很多基因的表达产物都会参与Hcy的代谢,这些基因一旦出现缺陷,就会导致高Hcy,进而诱发冠心病。
2. PAI-1基因
纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)是人体内一种能抑制纤溶酶原激活,阻止纤溶酶溶解血栓的蛋白质。PAI-1基因一旦出现异常,表达出过量的PAI-1,发挥促进血栓的作用,就容易堵塞冠脉,诱发冠心病!
3. 致脂质代谢障碍的基因
我们都知道,冠状动脉粥样硬化主要与脂质在血管壁上的沉积有关。人体内的很多基因都会参与脂质的调节,这些基因如果出现异常,导致高脂血症等脂质代谢紊乱,也容易诱发冠心病。
4. ACE基因与AT-1基因
血管紧张素 Ⅰ转化酶(ACE)和1型血管紧张素 Ⅱ受体(AT-1)是两类参与血管紧张素转化和发挥作用的蛋白质,而血管紧张素有着收缩血管的活性,一旦表达过量,也容易引起心肌缺血,诱发冠心病。可见,ACE基因和AT-1基因的异常也是冠心病的一大危险因素。
上述四大类型的基因,和冠心病的发生有一定的关联。除此之外,还有很多基因如果出现缺陷和异常,也容易诱发冠心病。可见,冠心病具有一定的遗传性,所以冠心病家族的成员一定要小心了!但是,有研究表明,冠心病的遗传因素在所有冠心病的危险因素中,其实“分量”较轻,没有饮食和生活方式对我们的健康的影响大,所以大家也不用太过担心,首先还是要养成良好的生活习惯!
冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。
世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
冠心病患者容易失眠吗?我觉得需要因人而异,不是所有的人都害怕疾病,也不是所有的人都不害怕死亡,至于冠心病患者会不会容易失眠,至少我觉得,在同等条件下,罹患冠心病和不罹患冠心病的人相比,罹患冠心病的人会更加容易失眠!
为什么冠心病患者更容易失眠呢?
一、恐惧
恐惧疾病带来的恶果,或者已经发生过心绞痛的患者,书上描述的濒死感,没有体会过的人可能永远理解不来,恐惧,可能是罹患冠心病人心中永远挥之不去的噩梦!恐惧会给人带来失眠,你们觉得呢?
二、焦虑
焦虑疾病的转归,焦虑因为疾病可能带来的种种不快或者种种不舒服,给自己的生活、工作、家庭可能带来的各种负面影响。或许,只有得病的人才能理解得到,自己的倒下,可能给自己身边的人带去更多东西!
三、担忧
担忧可能出现的各种恶果,担忧疾病的再发,担忧疾病的转归,担忧可能给自己的方方面面带来的不愉快、不顺畅,都会因为一个疾病的到来而改写。担忧,会不会让我们失眠呢?
四、发病
如果是心绞痛发作,或者心衰发作,本身也容易在夜间出现或者发病,而发病后的你,是否还能依然睡得那么坦然呢?除了恐惧、焦虑、担忧之外,或许无奈也是此时患者最大的感受。
当然,除了这些,还有其他的一些东西,都会影响到我们的睡眠,所以说,冠心病会让我们更加失眠!
其实,不只是冠心病,罹患哪一种病,或许都可能会让我们睡得更少!
我是有思想有态度的陈医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注不一样的科普平台!
银杏叶茶是否有副作用,目前还尚未可知,该茶为中药代茶饮,实际功效一般,不能代替药物治病,且不要盲目使用,实邪者忌用。
银杏叶茶是用银杏科植物银杏的干燥叶制成的代茶饮,银杏叶是一味中药,其味道苦涩甘,药性平和,主要可入心肺二经,有敛肺平喘、止痛通络、活血化瘀之功效,临床常用其治疗肺虚咳嗽、高脂血症、胸痹心痛、瘀血阻络等疾病。
由于银杏叶的副作用目前还缺乏权威研究资料,因此银杏叶茶是否存在副作用,现在还并不是很清楚,不过作为一款中药代茶饮,实际功效较为一般,通常并不能达到很好的治疗作用。若患者存在实邪症状,则不能饮用此茶。中药代茶饮使用不当对身体并无益处,因此患者不能盲目乱服此茶,若需用药治病,还需严格遵从中医医师指导。
随着医学知识的广泛普及,说到高血压,很多人都有一定的了解。生活水平的不断提高,而年轻人的生活压力却越来越大,生活没有规律,加班越来越晚,导致很多人在体检时,都会发现自己的血压有所升高,高血压更为年轻化。
很多高血压患者都有相似的问题:为什么降压药我一直在吃,血压却还是会时不时地偏高呢?有时候白天吃药晚上血压就升高了,甚至还有上午吃药下午就升高的。
今天,我们就来盘点一下,到底有哪些原因导致血压一直不稳定?
高血压久治不愈的原因,主要有以下,4点。
1.药物选择出现了问题
氨氯地平和硝苯地平都是地平类的降压药物,但是治疗效果却大相径庭。氨氯地平每天服用一次就可以很好地控制血压;而硝苯地平吃一次,药效只能坚持几个小时,如果患者不遵照医嘱用药,晚上的血压自然是控制不住的。
推荐患者优先采用长效降压药物,常见的长效降压药物有苯磺酸左旋氨氯地平,贝那普利以及所有的沙坦类药物都是长效降压药,一天服用一次即可有效控制血压。
2.用药时间和血压波动规律不相同
正常人的血压不是一成不变的,随着时间的推移,血压也在有规律的变化,如果在早晨服用了降压药物,但是患者的血压高峰期在夜晚,那晚上的血压就控制不住了。
患者在得知自己高血压的病情后一定要密切监测自己的血压数据,找到自己血压的峰值点。一般而言我会建议患者在血压峰之前2-3小时服用降压药,可以让药物发挥自己最大的功效,将一天的血压都控制住。
3.难治性高血压
很多患者的高血压非常顽固,氨氯地平,缬沙坦和氢氯噻嗪三种药物都无法有效地控制血压,依然会有晚上血压升高的现象。
难治性高血压目前没有有效途径治疗,只能通过了解自己血压的波动情况后,在原本药物的基础上,在血压峰值前加用硝苯地平等短效降压药物,同时注意合理饮食和加强运动。
4、不遵医嘱擅自停药
老一辈人总认为“是药三分毒”,太过依赖药物怕引起抗药性,且由于没有病发,以为自己的身体能够扛上一下子,所以擅自停药,要知道高血压正是因为人体对血压调节的功能出现问题,才导致血压不稳定。
目前很多降压药,都有些具备保护心脏的作用,但主要是以降血压为目的。擅自停药,势必血压升高,波动过快将对全身各个器官都极具破坏性,继而严重影响寿命和生活质量。