作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

现在这社会应酬是越来越多，酒精性肝病也是越来越多，临床也发现不少进展到肝硬化甚至肝癌的。

 

那么对于普通人来讲，怎么能够避免酒精性肝病？

 

说到底合理饮酒是关键。

 

《本草求真》指出：“酒，其味有甘有辛，有苦有淡，而性皆热。若恣饮不节，则损烁精，动火生痰，发怒助欲，湿热生病，殆不堪言。”

 

 

长期过量饮用高度酒后，可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝纤维化和肝硬化的发生。

 

《本草纲目》言酒“少饮则和血行气,壮神御寒,消愁遣兴,痛饮则伤神耗血,损胃亡精”。

 

普通人要避免酒精性肝病，喝酒的时候要注意以下几点

 

1）注意饮酒量 

 

已经证实只要摄入酒精不管多少都会对机体造成或多或少的损害。

 

为了尽量减少损害的程度，当然是摄入越少越好。大量饮酒与酒精性肝硬化的发生有密切关系。

 

2）注意饮酒方式  

 

不良的饮酒方式也易引起酒精性肝硬化。

 

一次大量饮酒的危害性远远大于分次少量饮酒，每日饮酒的危害性也比不定期饮酒大。

 

 

3）注意不同个体对酒精的耐受度 

 

不同性别诱发酒精性肝硬化的程度不同。

 

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得了肾衰竭，做透析还能活多久？这是病人及家属特别关心，经常问陈大夫的问题，毕竟得了肾衰，不是什么小病！

 

按以前，问这个问题没什么错，尤其是慢性肾衰发展到了终末期——尿毒症，距离死亡真的不远了，因为得了尿毒症意味着我们的肾脏已经完全失去了功能，而且又没有透析等医疗技术发展。

 

但到如今，随着医疗技术的进步，我国国家大病医保政策的落实，透析已经不是死亡的代名词，已成为很多得了肾衰的病人长期生存的一种方式，现在在我手上治疗的，需要透析病人就有十几个，基本上都透析四五年了，最长的也有十几年了，而且有部分年轻的病人还一边工作一边定期来院透析的。所以，透析不仅不代表活不了多久，而且有很大一部分病人是可以正常生活学习和工作的！

 

 

不过在临床上，确实存在同样得了肾衰做透析的病人，活多久还是有很明显差异的，其中主要跟以下几个方面原因有关！

第一，得了肾衰，有无其他并发症。注意：得了肾衰，发展为尿毒症，最后死亡的原因都是其并发症导致的，尤其是心脏病方面并发症，几乎每个终末期的慢性肾衰患者都会出现比如心肌病变、心包炎以及心力衰竭等方面并发症！

 

第二，得了肾衰，已经达到透析的标准，但透析完，导致病情恶化；

 

 

第三，没有坚持定期有效透析。临床经常碰到有一些病人自暴自弃，认为自己反正也活不了多久了，就透析一两次，就放弃；

 

第四，透析过程中发生感染，虽然目前来说，透析技术已经非常成熟，但毕竟透析是一种将血液输出体外，再输入体内过程，尤其是腹部透析，还是存在感染概率的，因此，透析本身也有风险，只不过概率非常低！

 

第五，迫于经济压力，很多病人不得不放弃透析！毕竟透析对于肾衰治疗治标不治本，大部分病人只能接受长期，甚至终身的透析过程，换肾更不用说了，费用太高，而且也未必能找到合适肾源！但同样，透析真的对于普通家庭也是一个不小的费用，不过建议大家可以申请慢性病特殊门诊，国家对于肾衰需要长期透析病人都有门诊透析和挂床透析额度报销的，可以解决大家经济之忧！

了肾衰竭，做透析还能活多久？这是病人及家属特别关心，经常问陈大夫的问题，毕竟得了肾衰，不是什么小病！

 

按以前，问这个问题没什么错，尤其是慢性肾衰发展到了终末期——尿毒症，距离死亡真的不远了，因为得了尿毒症意味着我们的肾脏已经完全失去了功能，而且又没有透析等医疗技术发展。

 

但到如今，随着医疗技术的进步，我国国家大病医保政策的落实，透析已经不是死亡的代名词，已成为很多得了肾衰的病人长期生存的一种方式，现在在我手上治疗的，需要透析病人就有十几个，基本上都透析四五年了，最长的也有十几年了，而且有部分年轻的病人还一边工作一边定期来院透析的。所以，透析不仅不代表活不了多久，而且有很大一部分病人是可以正常生活学习和工作的！

 

不过在临床上，确实存在同样得了肾衰做透析的病人，活多久还是有很明显差异的，其中主要跟以下几个方面原因有关！

 

第一，得了肾衰，有无其他并发症。注意：得了肾衰，发展为尿毒症，最后死亡的原因都是其并发症导致的，尤其是心脏病方面并发症，几乎每个终末期的慢性肾衰患者都会出现比如心肌病变、心包炎以及心力衰竭等方面并发症！

 

第二，得了肾衰，已经达到透析的标准，但透析完，导致病情恶化；

 

第三，没有坚持定期有效透析。临床经常碰到有一些病人自暴自弃，认为自己反正也活不了多久了，就透析一两次，就放弃；

 

 

第四，透析过程中发生感染，虽然目前来说，透析技术已经非常成熟，但毕竟透析是一种将血液输出体外，再输入体内过程，尤其是腹部透析，还是存在感染概率的，因此，透析本身也有风险，只不过概率非常低！

 

第五，迫于经济压力，很多病人不得不放弃透析！毕竟透析对于肾衰治疗治标不治本，大部分病人只能接受长期，甚至终身的透析过程，换肾更不用说了，费用太高，而且也未必能找到合适肾源！但同样，透析真的对于普通家庭也是一个不小的费用，不过建议大家可以申请慢性病特殊门诊，国家对于肾衰需要长期透析病人都有门诊透析和挂床透析额度报销的，可以解决大家经济之忧！

作者 | 杨明博
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门诊来了一个甘肃的病人，25岁，大量腹水，走路蹒跚，四肢消瘦，神情痛苦。

 

患者姐姐代诉，说她弟弟刚大学毕业，找了一个工作，以前有乙肝，工作后因为应酬，饮酒史约1年，因为感觉腹胀去检查，已经有了腹水。后来辞职在家治疗，当地医生说没有办法了，就在家耗着。这几天是在家胀得受不了了，才带他来西安就诊。

 

我问当地是怎么跟你交代的，就让你放弃了治疗？

 

这位姐姐说当地说没有救了。

 

这里就要谈到一个很多肝硬化病人比较关心的话题：肝硬化还有救吗？肝硬化能活多久？

 

要说到肝硬化能活多久，我们就要先了解什么是肝硬化。

 

肝硬化有哪些危害？

 

我们知道许多原因都可以引起肝脏慢性炎症，肝脏炎症的反复和持续，诱发肝纤维化持续和发展。

 

肝脏的疤痕会越来越多，肝脏的质地越来越硬，最后形成肝硬化，当肝硬化进展到一定的阶段，就到了肝硬化失代偿期。

 

很明显根据患者肝硬化不同的阶段，不同的并发症，以及治疗是否积极、正确，都会影响到肝硬化存活的时间。

 

 

对于中早期肝硬化患者，大部分患者肝功能稳定，可以基本上正常的工作和生活，这是肝硬化代偿期，如果经过积极的治疗，肝功持续正常，肝硬化不再继续发展，甚至出现逆转。

 

如果有病毒的患者，乙肝病毒复制持续阴性，这是肝硬化的最好状态，生活和生存质量良好，基本上不会影响正常寿命。

 

也就意味着，经过治疗的代偿期肝硬化患者与健康人寿命没有明显的差异。

 

对于失代偿期肝硬化患者能活多久则不好明确回答。因为失代偿期肝硬化生存时间受到治疗措施、生活调养、日常保健、身体素质等等多方面因素的影响。

 

 

实际上大部分肝硬化的死亡原因是由多种并发症所致，比如消化道出血、肝性脑病、腹水、感染、肝肾综合征、电解质紊乱、合并肝癌等。

 

一般来说，并发症越多，生存时间越少。

 

失代偿期肝硬化治疗以防治并发症为主

 

可以改善患者肝功能和生活质量，延长生存期。曾经有统计学数据显示失代偿期患者5年生存率不到14%，目前随着治疗手段的改善，很多患者可以远远超过5年。

 

对于开头提到的这个病人，后来治疗效果很好，抗病毒治疗，利尿，保肝，抗纤维化等一系列治疗后，患者腹水消退，三个月后来复诊，人明显的吃胖了，体力和精神都很好。病情也很稳定。

 

我想强调的是，如果不幸进展到肝硬化，一定要不抛弃，不放弃，积极的面对和治疗，对于依从性好的患者来说，必然会出现良好的效果。

 

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作者 | 杨明博
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杨大姐之前有乙肝，基本上没有体检过。

 

这一次下定了决心来检查，看到结果却总是在纠结。

 

 

B超提示肝光点增粗，肝脏表面不光滑，没有明显的门脉高压和脾脏变大。DNA在复制，不过是低水平的。乙肝五项是小三阳，表面抗原一千多。

 

这种情况应该是很常见的了。

 

很多人觉得小三阳就是好了，不用治疗，在临床上却发现很多小三阳的患者病情并不稳定，更容易进展到肝硬化甚至肝癌。
回到这位大姐，就目前的结果，可以诊断为早期肝硬化。

 

当我跟她沟通完病情后，大姐一直在担心得了肝硬化，就活不了多久了。

 

事实是这样吗？

 

肯定不是。很多肝硬化患者，尤其是早期肝硬化经过积极、准确的治疗，是可以改善肝脏形态的，甚至逆转早期肝硬化。所以没有必要过分担心，而是要积极的配合治疗。

 

那么治疗的方案主要就是对因治疗和对症治疗，包括抗病毒治疗、抗纤维化治疗。

 

 

前者是西药的优势，后者则是中药的优势。所以对于早期肝硬化来说，中西医结合治疗才是最重要的，最有效的。

 

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从今天开始，听不同的医生为你讲述病例，我们要做的是，通过每天一个病例，让更多的人能够了解健康，了解疾病，从而提高预防和认识。

 

我是一名消化内科医生，一个月前我们接收了从基层医院转诊而来的重度黄疸的男性患者，45岁，因为长期喝酒，导致了严重的酒精性肝硬化，用家人的话说，喝了二十多年了，而且清一色全是白酒，每天都得喝上半斤，实打实的酒鬼。

 

其实这并非患者第一次入院，用家人的话说，在当地县医院住过很多次了，去年因为食管胃底静脉曲张破裂出血，差点连命都没有了。

 

对于失代偿期的酒精性肝硬化，门静脉高压是其典型的表现，由此带来的腹水，脾亢，食管胃底静脉曲张破裂出血，是其主要的并发症。

 

按说多次住院，多次与死神擦肩而过，怎么着都应该长点急性。

 

但家人反应，45岁的孙某根本不听话，即便得了肝硬化，依然固执地喝酒，有一次到医院里还偷偷喝酒，把酒藏在被窝里，幸亏被护士发现，至于出院回家后，家人更是拿他没办法，总不能时时刻刻盯着他。

 

总是偷偷溜出去买酒喝，因为喝酒，妻子与他离婚，他自己也没了工作，现在要不是靠父母和姐姐出钱医治，命早就没了。

 

而这一次，孙某之所以住进医院，又是因为酗酒。

 

到县医院的时候，黄疸指数越来越高，医生建议转到更好的医院去，因为可能需要做血浆置换，其实孙某的姐姐特别生气，觉得弟弟屡教不改，还救他干什么，但父母却非常心疼这个儿子，再加上气归气，毕竟血缘关系在那摆着，才45岁，总不能见死不救吧。

 

转到市级医院后，我们发现孙某的肝功能非常差，黄疸指数很高，出现了胆酶分离的现象，这提示着严重的肝脏功能衰竭，要想挽救生命，必须及早进行血浆置换。

 

但是住院过程中，孙某的病情依然不容乐观，除了居高不下的黄疸之外，他还出现严重的低蛋白血症，肺部感染，之后又出现了食管胃底静脉曲张破裂出血和肝性脑病。

 

 

在与孙某家属沟通的过程中，我们也书面下达了病危通知，本来大家都觉得孙某这一关怕是在劫难逃，没想到他的命真大，经过积极的治疗，病情竟然逐渐稳定了下来。

 

一个月后，孙某终于出院了，不过这一次家人为他也花了很大的代价，各种医疗费用高达十万，所以我们一直做孙某的工作，劝他应该理解家人的一片苦心，毕竟父母年迈，哪里还经得起这样的折腾，孙某似乎意识到了自己的错误，耷拉着脑袋默不作声。

 

两周前，我们针对出院的孙某做了电话随访，接电话的是孙某姐姐，她特别高兴，说自己弟弟这次彻底把酒戒了，出院后再也没喝了，还能帮着父母做点事……

 

不幸中的万幸，不过，真心希望，这种戒酒不是暂时的，而是彻底远离它。

 

 

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从今天开始，听不同的医生为你讲述病例，我们要做的是，通过每天一个病例，让更多的人能够了解健康，了解疾病，从而提高预防和认识。

 

我是一名消化科医生，40岁的邓某因为重度黄疸住进了医院，而早在两个月前，他其实已经住过一次，翻开病历，其实他的病史已经非常明确，乙肝后肝硬化（失代偿期），对于肝硬化，按照分期又分为代偿期和非代偿期，更通俗点来讲，早期和晚期。

 

对于早期肝硬化，除了会引起一定的消化不良，患者并无其他的不适，但对于晚期肝硬化，则主要以门静脉高压为主，表现在腹水，食管胃底静脉曲张，脾功能亢进等等。

 

在我们消化内科，肝硬化是一种常见疾病，虽然很多病因都可以导致，比如血吸虫，饮酒，但最主要的还是肝炎后肝硬化，其中便包括乙肝后肝硬化和丙肝后肝硬化。

 

对于邓某来说，其实他确诊肝硬化已经有整整六年的时间，但是他却自己不爱惜自己。

 

且不说肝硬化了，就是单纯的乙肝，没有合并肝硬化，也不能长期酗酒，因为酒精本身就会伤肝，肝炎病毒+酒精，这两种危险因素，必然会让肝脏不堪重负。

 

用邓某妻子的话说，怎么劝都不听，依然我行我素，每天都得喝上几盅。

 

在出现肝硬化的过程中，因为不坚持治疗和长期饮酒，邓某曾多次住进消化内科病房，每一次都有惊无险，六年的时间里，他一次又一次与死神擦肩而过，即便医生反复叮嘱他，真的别饮酒了，但邓某，却根本不听。

 

而两个月前，邓某的肝硬化病情突然加重了，他开始发现自己皮肤，巩膜都开始发黄，连小便的颜色也如浓茶一样，于是来到医院，在住院过程中，虽然经过积极的护肝，人工肝等治疗措施，但邓某的黄疸指数却并没有下降，而是不断升高。

 

他其实是在慢性乙肝，肝硬化的基础上，出现了肝脏衰竭，肝功能的进一步恶化，让各种并发症随之带来，消化道出血，肝性脑病，自发性腹膜炎。

 

见治疗没有效果，邓某也着急了，之后转到了省城的一家医院，治疗后病情还是没有稳定，连续两家医院都表示无能为力，而邓某及其家人也都心急如焚，之后又转到了全省最好的一家医学院附属医院，但是医生的建议却是，只有肝脏移植。

 

的确，对于晚期肝硬化来说，肝移植也许是迄今为止最有效的一种方法，但是它所需费用也是一笔不小的数目，各种前期准备工作及肝脏移植，大约需要八十万，而移植后的治疗依然非常重要，需要口服抗排异药物，还得预防移植后的各种并发症，后续费用没有一百万也下不了地，而对于邓某这样的工薪家庭，别说让他准备180万了，就是准备三分之一都够呛。

 

所以，即便肝移植是唯一的救命稻草，他也只能望洋兴叹，这就是命。

 

因为没钱肝移植，保守治疗又没什么起色，邓某在省城最好的医院一天也是一笔不小的开销，他萌生了放弃的念头，而当离开省级医院，回家之后，却仅仅一天的时间，却无奈再次住进医院，对我谈起他的就医经历，他忍不住黯然神伤。

 

他说的非常无奈，没钱进行肝移植，只能回家等死……

 

都说可怜之人必有可恨之处，如果当初能听从劝阻，不再那么疯狂地饮酒，如果能注意保护自己的肝脏，更加爱惜自己，也许，不会像今天这么糟糕。

 

但是，没有如果，作为医生，真心劝阻那些有慢性乙肝的患者，一定要养成良好的生活方式，戒烟戒酒，一定要定期检查肝脏，更不能不闻不问，以避免悲剧的发生。

 

 

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1)腹胀不适

 

腹胀不适是酒精肝常见的症状表现之一，这是因为酒精肝会引起肝脾肿大，进而会使患者出现消化不良、腹胀不适等问题

 

 

2)酒后腹泻

 

如果长期有饮酒后腹泻的情况，就必须要引起重视，因为这可能是因为肠壁水肿、寄生虫感染等引起的酒精肝症状。

 

3)食欲减退

 

当肝脏功能受损严重以后，也会在极大程度上影响患者的肠道功能，因此随着酒精肝的出现，患者可能会出现消化道不适症状，例如恶心呕吐、食欲减退等，如果长期喝酒者出现这样的症状，必须要尽快就医。

 

 

4)身体发热

 

酒精的热量是非常高的，患上酒精肝以后，过多的酒精热量就会堆积在肝脏内，因此就会引起身体发热的症状。如果长期喝酒的朋友出现了持续的身体发热情况，一定要及时引起重视。

 

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当我决定为一名患者担保的时候，同事劝我，医生能救人，但救不了全世界，不要惹祸上身。

 

是啊，老实本分地做好本职工作，工作以外的其他事情能少管就少管，这是明哲保身的做法。

 

作为医生，很多人都遇到过为患者担保的情况，因为情况紧急，患者或家属身上没带那么多钱，这个时候，好心的医生会担保，按说这也没什么，毕竟，抢救第一，钱财第二。

 

但在这个物欲横流的年代里，一些人，明明医生救了他，但是却利用医生的善意和好心，拍着屁股一走了之，留下欠医院的医药费，反正不管我事。

 

因为有很多人这么做，所以很多科室都会有不成文的规定，最好不要为患者担保，要是你担保的人一走了之，落下的亏空，只能担保人去填补。

 

 

行医六年，我从未给病人担保过，当然，也从没有人找我担保过，但是一周前，我的一个好友，一名急诊科医生却向我倾诉苦水，说他为一名年轻的男性患者担保住进了医院，结果第二天病情好转后那名患者就一走了之，欠下了医院九百块钱，没办法，他只能承担，因为是他担保的，他说那年轻人看起来老实斯文，怎么想到会是这样，好在钱不是很多。

 

即便我身边的好友已经发生过这样的悲剧，但我还是愿意铤而走险。

 

38岁的她，曾经深受感情伤害，失恋后一蹶不振，从此借酒消愁，现在，她被查出酒精性肝硬化，只有她年迈的父亲在照顾她，老人无奈地说，我就这么一个女儿，她妈妈死的早，我能有什么办法，活着一天照顾一天，除非有一天我死了，便再也无能为力了。

 

而谈到自己的女儿，老人依旧悲伤异常，十五年前女儿并不是这样的，之后感情受挫，开始酗酒，后来连工作也喝没了，每天都得喝白酒，管也管不住，后来上瘾了，再也戒不掉了，一个女人，每天要喝三两白酒，对身体的伤害可想而知。

 

虽然女人饮酒的人数相对男人明显减少，但是酒精对女人的伤害，却要远远高于男人。

 

 

长期饮酒，最容易伤害的就是肝脏，如果饮酒史超过十年，罹患肝硬化的几率就会很大。

 

肝硬化的可怕之处在于它的并发症，肝腹水，食管胃底静脉曲张，肝肾综合征，自发性腹膜炎，肝性脑病，等等，这一次，38岁的她因为呕血住进消化内科，检查提示食管胃底静脉曲张破裂，需要内镜下进行套扎手术。

 

这需要一笔钱，可是年迈的老父亲，却根本拿不出来。

 

不过为了抢救病人，在他没有交费的情况下，我们还是为他女儿做了手术，他答应第二天补交齐，但是次日护士长告诉我，并没有，在与老人谈话的时候，他非常无奈，没说两句泣不成声，他哭着说，钱一时半会凑不齐，希望我给他点时间，他保证一定不会欠医院费用……

 

老人一句句诚恳的请求让我倍感惭愧，作为一个长辈，如此低声下气，愿意舍弃尊严，只为迟交一下医药费，我后来常常在想，人心都是肉长的，做医生，除了要治病救人外，我们不能那么无情，即便我知道可能存在的风险，但还是愿意为老人担保。

 

从那以后，科里再也没有人催老人钱了，出院那天，护士长提醒我，欠费一万。

 

我咬咬牙，要是他真跑了，这一万块我出！

 

但是回家之后我就后悔了，是啊，每个人都想做好人，做善事，但是真的与钱挂钩的时候才发现是那么艰难，正如同事所言，我并非是亿万富翁，一万块对于我来说，很重要……

 

一晃半个月的时间过去了，账还是没有结，护士长说肯定是跑了，主任严厉批评我，说我真是糊涂，一万块那么多钱你也敢担保，要是你再办几次这事，估计要倾家荡产了。

 

自那之后，我终于知道做好人是要承担委屈的，这委屈让我想哭，科里的同事都向主任求情，说我也是好心，实在不行，这一万块，科室一起承担，不过希望我以后引以为戒。

 

护士长说，要是医保病人还好一点，关键是你担保的还是一名自费病人。

 

又过了一周，让人意想不到的事情发生了，那名年迈的老父亲，竟然来医院把账结了，还给科室送了水果，以表感谢，他非常感激我，为他担保了那么久，正是我住院期间对他女儿的照顾和疏导，才让她回去后恢复的很好，如今在我的建议下又买了居民医疗保险，以后若是再住院，也有医疗报销了……

 

同事正准备把我遭受的委屈说出来，被我制止住了，我泪眼婆娑地看着这位老人，这一刻，该用什么语言来形容此刻的心情，谢谢你，让我没后悔当初的善举，谢谢你，让我在行医的同时，依然坚信，信任与善良存在。

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从急诊来了一个病人。

 

患者自己不能行走，家属用轮椅推过来的。

 

患者面色黎黑，一看就是典型的肝病面容，这种面容的出现是因为患者肝脏损伤，内分泌功能紊乱，影响色素代谢，导致色素在皮肤沉积而形成的。

 

再仔细一看患者，腹部胀大如鼓，双下肢肿的像面包一样，压下去就是一个坑，久久不能恢复。

 

 

病人的诊断很明确，肝硬化失代偿期，腹水和下肢水肿都与白蛋白水平降低有关。

 

询问了患者的病史，患者并没有乙肝、丙肝这些慢性肝病。唯一的是，长期大量的饮酒。

 

我问了家属，一周喝几次，一次喝多少？

 

得到的回答是基本天天喝，顿顿喝，经常一次十几瓶啤酒。

 

那这个人的诊断就可以明确了，酒精性肝硬化肝功能失代偿期。

 

那有人会问了，怎么饮酒会出现这么严重的肝病吗？

 

我的回答是，不仅会，这种饮酒导致的肝硬化失代偿期还很常见。

 

 

酒精是如何损伤肝脏的呢？

 

酒精在体内会代谢为乙醛，可以与肝细胞内蛋白质分子结合，引起肝脏代谢障碍；

 

引起肝细胞内谷胱甘肽下降，导致肝细胞坏死；

 

产生过多自由基，细胞膜脂质过氧化而引起损伤，影响线粒体功能，脂质在肝细胞内沉积；

 

肝星状细胞激活，纤维化组织增生。还会引起各种促炎因子增加，促进纤维化发生。

 

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在忙碌的生活中，我们时常会感受到身体的不适，为了方便就医，很多人选择了线上问诊或者互联网医院的方式。这种方式不仅省时省力，还能及时得到专业医生的建议和指导，为我们的健康保驾护航。

一天，我发现自己出现了头晕、乏力等症状，心中有些担忧，于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。医生在完整查看了我的病例后，询问了详细的症状描述，给出了针对性的建议和治疗方案。在整个问诊过程中，医生耐心细致地解答了我的疑问，让我感受到了他们的专业和责任心。

通过医生的指导，我了解到自己患有脑血栓和高血压的情况，医生建议我及时就医并注意生活作息。在医生的指导下，我开始按时服药、定期复诊，逐渐康复。感谢医生们的关心和专业，让我在疾病中感受到了温暖和希望。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，身体健康成为了人们关注的焦点。近日，一位患者在互联网医院上向医生咨询了自己的身体问题。

患者半个月前出现了腔梗的症状，同时半夜头晕眼花、出冷汗的情况也让他非常担忧。长期以来，他一直有高血脂的问题，但血压却一直维持在正常范围内。在医生的细致询问下，患者透露自己长期服用阿司匹林、辛伐他丁钙片。

医生在了解完整病例后，给出了专业的诊断和治疗建议。通过详细的问诊和分析，医生怀疑患者可能存在低血糖的问题。在给出相应的处方后，医生建议患者可以长期服用血塞通软胶囊，并详细解释了用药周期和注意事项。

在整个问诊过程中，医生的耐心、细心和专业素养得到了患者的高度评价。互联网医院的便捷服务让患者在家就能得到及时有效的医疗建议，为大家的健康保驾护航。

我是一名90岁的患者，最近发现自己的血压升高至90-160，感到有些不舒服，头痛的症状也随之而来。在线上问诊中，医生询问了我的用药情况，发现我并没有在服用降压药，于是医生为我开具了相应的处方，并提醒我及时预约药品并注意用药期间的身体状况。通过互联网医院的便捷服务，我得到了及时的专业建议和治疗方案，让我感到非常安心和放心。

互联网医院的医生不仅具备丰富的医疗知识，还能够耐心倾听患者的主诉，给予他们有效的支持和建议。在医生的指导下，我可以更好地了解自己的病情，并按时按量地服用药物，保障自己的健康。

我父亲今年六十多岁，最近一段时间总是说自己不想吃东西，面色也变得微黄。起初我并没有太在意，毕竟老人家有时候会这样。但是当他瘦了十几二十斤，我开始担心起来。于是我带他去了一家线上问诊平台，希望能得到专业的帮助。

在平台上，我详细描述了父亲的症状，并上传了他的验血报告。医生很快就回复了我，询问了一些问题，包括父亲是否有饮酒习惯、是否有其他疾病史等。通过与医生的交流，我了解到父亲可能患有酒精性肝损伤，这让我非常着急。

医生建议我们立即停止饮酒，并给出了一些口服药物的建议，包括水林佳和易善复。同时，医生也建议我们去医院做进一步的检查，包括腹部超声和肿瘤标志物检测。我按照医生的建议给父亲买了药，并在十天后带他去医院做了检查。幸运的是，检查结果显示父亲的肝功能有所改善，面色也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到线上问诊的重要性。对于老年人来说，去医院可能会很困难，但通过线上问诊，我们可以在家里就得到专业的医疗建议。同时，我也意识到我们需要更加关注老年人的健康问题，及时发现并治疗潜在的疾病。

在这个快节奏的社会中，我们的身体健康备受关注。随着互联网的发展，线上问诊逐渐成为了一种便捷的健康管理方式。我是一名经验丰富的医生，经常在线上平台上为患者提供专业的咨询和建议。

有一天，我接到了一位患者的咨询，他描述说自己老人家长期头晕眼花，伴随呕吐和心闷的症状。我立即询问他的血压情况，并了解到他在外地，想在线上购买药品。经过详细的询问和评估，我为他制定了合适的治疗方案，并开具了处方。

患者很快购买了药品，并在用药期间保持联系。我不仅关注他的病情变化，还提醒他及时就诊。最终，患者的症状得到了缓解，我也因能够帮助到他而感到满足。

在一个平凡的日子里，我来到互联网医院进行线上问诊。我向医生描述了我的困扰，经常半夜拉裤子里的尴尬情况。医生***用温和的语气询问我的病史和症状，仔细聆听我的描述。在交流中，医生展现出了丰富的医疗知识和沟通技巧，给我一种被尊重和关心的感觉。

医生***细心地评估了我的病情，给出了专业的建议。他建议我穿老人纸尿裤来解决夜间失禁的问题，并开具了金双歧等药物的处方。在问诊结束后，医生***再次强调了他们的回复仅为建议，鼓励我在需要时及时就诊。

通过互联网医院的线上问诊，我感受到了医生***的耐心和专业。他们不仅帮助我解决了健康问题，还让我对医疗行业有了更深刻的认识，让我感到医生的品质和医疗服务的便利。

那是一个普通的周末，我像往常一样坐在电脑前，浏览着各种信息。突然，一条来自***互联网医院的消息引起了我的注意。自从我患上肝功能异常后，一直苦于无法找到合适的医生进行咨询。于是，我毫不犹豫地点击了这条消息，开始了我的线上问诊之旅。

在等待的过程中，我紧张地握着鼠标，想象着将要面对的医生。终于，医生的消息出现了，他先是提醒了一些诊疗规范，让我对这位医生的严谨态度有了初步的了解。

医生询问了我的病情，我详细地描述了自己的症状，包括饮酒史、饮食状况等。医生耐心地倾听，不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。

医生根据我的病情，提出了初步的诊断——酒精性肝炎。虽然这个结果让我有些意外，但医生的解释让我明白了病情的原因。他告诉我，戒酒是治疗的关键，同时建议我复查肝功能12项，以便更全面地了解病情。

在整个问诊过程中，医生的专业素养、耐心和细心让我印象深刻。他没有因为我的一些疑问而显得急躁，而是耐心地解答，让我对病情有了更深的了解。尽管线上问诊无法替代面对面的诊疗，但医生的专业建议让我感到安心。

如今，我按照医生的建议进行了复查，病情有了明显的改善。我想，这都要归功于***互联网医院和那位给我带来希望和信心的医生。

我在京东互联网医院上进行了线上问诊，与医生进行了沟通，详细描述了自己的病情。医生非常耐心地倾听了我的主诉，对我的病情进行了全面的评估和分析。医生告诉我，脑梗和脑血管粥样硬化是严重的疾病，需要进行综合治疗。

医生建议我采取保守治疗，不建议再次进行溶栓治疗，因为时间过去已经很长。医生告诉我，脑血管粥样硬化是无法逆转的，但可以通过药物稳定斑块，预防心脑血管风险。医生为我开具了药方，包括丁苯酞胶囊、阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物。

医生还告诉我，康复需要很长时间，需要进行专业的康复训练，才能最大限度减少后遗症的风险。我对医生的建议感到非常满意，医生非常耐心地回答了我的问题，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对医生的专业素养和耐心服务深表感谢。

　　中国悠久的酒文化，源远流长。从最初的谷物发酵，到如今的啤酒、白酒、红酒等，酒的种类繁多。然而，饮酒并非无禁忌，不当的饮酒习惯，尤其是男性，更容易导致肝脏损伤，引发酒精肝。

　　一、酒精肝的危害

　　酒精肝是长期过量饮酒导致的一种肝脏疾病，主要表现为肝脏炎症和纤维化。早期症状不明显，容易被忽视。随着病情进展，可出现乏力、食欲不振、黄疸、腹水等症状，严重时甚至危及生命。

　　二、如何预防酒精肝

　　1. 限制饮酒：男性每日饮酒量不超过2两，女性不超过1两；每周饮酒天数不超过2天。

　　2. 健康饮食：保持均衡饮食，多吃蔬菜、水果，少吃油腻食物。

　　3. 适量运动：增强体质，提高免疫力。

　　4. 定期体检：及时发现并治疗肝脏疾病。

　　三、酒精肝的治疗

　　1. 限制饮酒：这是治疗酒精肝的关键。

　　2. 药物治疗：根据病情，可使用保肝、降酶、抗纤维化等药物。

　　3. 支持治疗：纠正营养不良、电解质紊乱等问题。

　　四、酒精肝的护理

　　1. 注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

　　2. 营养支持：保证营养摄入，提高身体抵抗力。

　　3. 心理护理：保持积极乐观的心态，积极配合治疗。

　　总之，饮酒需谨慎，避免酒精肝的困扰。

那是一个普通的下班时间，突然收到了一条来自京东互联网医院的问诊请求。一位患者向我描述了他的病情，他患有肝性脑病，这是由酒精性肝硬化引起的。他告诉我，他的父亲现在行为异常，有攻击性，胡言乱语，还有怕被害的症状，走路也有点费劲。之前他还有腹水，住过两次医院，使用降血氨和利尿剂治疗，现在在家修养，按照医嘱吃着B12护肝和利脑醒脑颗粒，注意饮食。

我仔细阅读了他的病情描述和之前的化验结果，得知他的父亲目前确实正在服用门冬氨酸鸟氨酸、乳果糖、维生素B12、醒脑颗粒和复方鳖甲软肝片。我告诉他，这些药物可以继续服用，同时我也建议他注意饮食和休息，加强护理。

随后，患者提到了他父亲是否有必要继续服用降血氨的药物，以及是否需要加入中药调理。我根据他的病情和之前的治疗情况，给出了相应的建议。我告诉他，由于他已经出现了肝性脑病的症状，建议继续服用降血氨的药物，并且我准备再开一些中药，以帮助管腹水、软肝和抗纤维化。

在整个问诊过程中，我感受到了患者的焦虑和不安。我尽力以友善和耐心的态度与他沟通，给予他支持和建议。最后，我提醒他，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。