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孩子经常尿失禁怎么办

孩子经常尿失禁怎么办
发表人:曾沣
1.孩子如果经常尿失禁,最常见的是膀胱多动症,此时孩子总是有尿频,滴尿,总是憋不住尿,每次尿的也不多。往往是安静的时候,这种症状越来越明显,如果活动后或者分散注意力后,孩子这种症状就不存在。夜间也没有尿床的现象。这种情况需要家长鼓励孩子在有尿的时候适当的学会憋尿,以增加膀胱的稳定性或者带孩子做一些喜欢做的事情来分散注意力,慢慢的症状就会缓解。
 
2.尿路感染也是引起尿失禁的原因之一。除了尿失禁外,还可以表现尿痛、血尿,到医院去做个尿常规的检查,就能明确。需要给予抗炎治疗。存在尿路感染时,如果应用有效的抗菌素,一般在24小时之内症状都会明显的缓解,但疗程要长,特别是小女孩,一般要10--14天。
 
3.天气变化,早晚温差特别大,着凉,或者小孩子总愿意不穿袜子,吃冷饮,也都会引起,家长在忙的时候及时给孩子做好保暖。
 
4.如果是大一些的孩子,尿失禁特别明显,需要除外一些器质性的问题,如尿崩症,脊髓的病变。做头颅以及脊髓的磁共振检查来排除颅内的肿瘤,以及脊髓的肿瘤等导致的尿失禁。脊髓是排尿的中枢,如果有病变,会导致尿失禁。尿崩症是由于抗利尿激素分泌异常而导致的尿液浓缩功能损害,有烦渴、脱水,夜尿明显增多等症状。
 
5.尿失禁的孩子还需要做泌尿系的彩超,除外泌尿系统的病变,特别是膀胱的疾病。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

混合性尿失禁疾病介绍:
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  • 看到这个问题让我不由自主想到了一个俗语,就是当年逆风尿三丈,如今顺风滴鞋上。虽然这句话有些夸张,却道出了很多老年人的现状。可能大家会发现一个问题,随着年龄的增加,起夜的次数其实也是在增加的。虽然感觉这个是多数人普遍存在的一个现象,但是有些人可能是存在某些疾病。


    正常人起夜的次数一般不超过1次,尿量多在400ml以内,如果夜尿次数增多,而且尿量明显增加,就需要当心了。很多人在想,对于夜尿增多,能否通过吃什么东西来减轻症状呢?

     


    1.夜尿增多的原因有哪些?


    生理因素:衰老是是任何人都难以避免的事情,特别是40岁以后。既然衰老,那就是全身性的,肾脏和膀胱的功能都会下降。我们的肾脏具有浓缩和重吸收的功能,根据目前最权威的观点,认为一个人每年滤过的尿液能达到180L,但是每天尿出来的尿液却大约有1800ml,其中的99%都被重吸收入人体内了。


    如果肾脏衰老以后,那它的浓缩和重吸收功能都会下降,这样的就不能像之前那样更有效率地把经过肾脏的水分重吸收入体内了,自然尿量和小便次数就增加了。


    另外,膀胱对于排尿也具有比较重要的作用,每次排尿的时候,都需要膀胱用力挤压尿液,特别是最后残留的一些尿液。但是中老年人的膀胱相对来说是萎缩的,而且这种挤压尿液的功能也是下降的,这样的话只要有点小便就会促使人体产生尿液,而且每次小便的时候由于膀胱不能把最后的尿液挤出来,所以残余尿会增加。膀胱的容积本来就相对缩小了,而残余尿又增加了,这会造成膀胱的实际容积更加减少,自然小便次数增加。


    很多中老年人本来就有慢性病,比如高血压、糖尿病、高尿酸血症等,它们本身就可以增加对于肾脏的损害,而且长期口服药物也会增加肾脏的负担。


    对于这种原因引起的夜尿增多,患者需要积极控制好慢性病,同时也需要注意锻炼身体,进行膀胱功能的锻炼。衰老我们虽然无法逆转,但是可以采取一些措施延缓这个过程。


    前列腺问题:对于大多数中老年人来说,大都存在一定的前列腺问题,其中最常见的就是前列腺炎和前列腺增生。前列腺炎是比较复杂的,目前它的类型主要分为4大类,具体包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征、无症状性前列腺炎,这4种类型最常见的就是非细菌性前列腺炎,所以对于大多数前列腺炎患者来说,口服抗生素效果一般都不怎么好。


    对于前列腺炎患者来说,在治疗之前需要先弄清楚是哪种类型,如果是细菌性的肯定需要口服抗生素,如果是非细菌性的,那只有从生活方式下手。不管是哪种前列腺炎,患者都需要戒烟酒、避免久坐和憋尿、可以经常坐浴治疗,也可以同时配合中医进行调理。


    前列腺增生也是很多男性存在的问题,45岁以后就开始增生,以后这种尿频、尿急等的症状就会比较明显。前列腺是位于尿道两侧的,当它增生的时候,就会压迫尿道,刺激排尿中枢,从而造成尿频、尿急等症状。


    另外前列腺增生就会造成排尿的阻力增大,人体为了把尿排出去,造成膀胱逼尿肌膀胱就会超负荷工作,这样膀胱壁就会相对增厚,如果前列腺增生问题不严重的时候,主要就是靠口服药物进行治疗,如果药物治疗效果不好或者经常引起尿潴留等情况,就有手术指证。


    尿路感染:主要是指致病微生物在尿路中生长、繁殖而引起的一种感染性疾病,患者主要的症状就是尿频尿急。医学上说的尿路感染主要包括肾盂肾炎和膀胱炎,最常见的病原体主要是大肠杆菌,其他还包括支原体、衣原体、病毒等。


    治疗泌尿系感染主要就是采取抗生素进行治疗,可以口服碳酸氢钠碱化尿液,这样可以增强抗生素的抗菌作用。


    目前比较安全的药物就是二代和三代头孢,比如头孢噻肟、头孢曲松、头孢他定、头孢哌酮等。也可以选用喹诺酮类的药物,比如诺氟沙星、环丙沙星等,但是需要注意,18岁的儿童和孕妇是禁用这种药物的,在选择抗生素的时候,一定要在医生的指导下选用。进行抗感染治疗的同时,需要注意保持个人卫生,勤洗澡、勤换内裤。与此同时,可以适当增加开水的摄入,这样可以冲刷尿道,把一些细菌排出体外。

     


    2.老年人夜尿多,吃什么好呢?


    老年人夜尿增多的原因是比较多的,对于不同的病因采取的治疗方案是不太一样的。要想更好地治疗夜尿增多,最主要的一个方面就是要弄明白病因,然后对因治疗。试问,如果是尿路感染,你用的药物是治疗前列腺增生的,那效果肯定是不好的,所以对症和对因治疗是比较重要的。


    如果非要过老年人夜尿增多吃什么好,个人觉得应该吃一些清淡而有营养的食物,同时需要配合一定的药物治疗,必要的时候也需要手术治疗。老年人注意低盐、低脂、低糖、低能量饮食,不吃油炸或者油煎类食物,不吃垃圾食品,可以适当增加蔬菜和水果的摄入。与此同时,注意保持良好的情绪,积极锻炼身体。

  • 宝宝是一家人的希望,但是宝宝刚来到世界上也是会出现和这个世界的排斥,就会出现一些症状,有一些新手的妈妈就会很慌,就会害怕宝宝是不是存在什么问题?今天我们一起来说一下宝宝的便秘是什么引起的呢?

     

    什么是便秘呢?

    便秘就是指宝宝出现了一种排便功能异常,可能会表现出大便的次数增多也可能出现粪便的排出困难等症状,严重时可以脱肛的现象等。

    症状

    婴儿便秘最常见的症状就是排便的次数会减少,而且粪便很硬并且不容易被排出,严重时还可以引起痔疮,肛裂等症状,也有部分的患者婴儿还会出现哭闹不止,拒食的现象。

     

    婴儿出现便秘的时候就会伴随着出现烦躁的症状,会哭闹不止,同时也会出现厌食的现象,但是这些现象通常会在排便正常时消失。

     

    如果婴儿因为粪便长时间的堆积在肠道内的话,可能还会引起粪便中的有毒物质反复被吸收而进入血液中,这时婴儿可能还会出现头晕,口臭,口腔溃疡等症状。

     

    如果婴儿出现长时间的便秘,我们就要考虑给孩子的营养成分是否充足,还会带来精神不佳。

    日常

    1. 在日常生活中,我们可以接受一些婴儿时期排便的生理过程的知识,可以解除家长的焦虑,也可以更好的帮助患者积极的配合治疗;

     

    2. 家长也可以每天记录婴儿每天的排便情况,随时观察大便的颜色和形状,防止出现便秘的情况也可以更好的判断宝宝的健康情况;

     

    3. 我们在日常的生活中也可以适当的给宝宝揉揉肚子,加快肠道的吸收,促进排便的顺利,在喂养宝宝的乳汁我们可以适当加入水果汁,可以帮助润滑肠道;

     

    4. 在月龄比较大的孩子我们可以适当的加入辅食,也可以适当增加膳食纤维的摄入和水果的摄入;

     

    5. 我们也可以给宝宝适当多喝一些水,让食物的分解可以加快,也可以更好排泄出废物和有毒物质;

     

    6. 我们可以锻炼宝宝的按时排便习惯,让他固定时间内进行排便。

     

     

    婴儿出现便秘的情况不要着急,宝妈应在平时的日常生活中多积累一些经验和关于宝宝知识的培训,这样就可以轻松的预防和应付宝宝每次特殊情况的出现。另外宝宝是一家人的希望,但是我们遇到宝宝的事情也要学会多理解,多沟通。

  • 孩子便秘是家长在育儿过程中经常遇到的困扰,看着孩子排便时憋红的小脸,甚至哭闹不停,真让人心疼。儿童便秘发病率高,大多为功能型便秘,少数有器质性病变。今天儿科医生就把关于孩子便秘的所有干货都送给你,你要收好哦。

     

    1. 什么叫便秘?

     

    便秘是指排便次数减少,同时伴有排便困难,粪块干结;或次数正常但粪块干结、排出困难。


    正常小儿排便次数差别比较大:母乳喂养的次数较多,配方奶喂养的相对次数少。   

     

    2. 孩子便秘的原因有哪些?

     

    饮食因素:

    • 食物加工过度:食物中动物蛋白含量过高而膳食纤维少;
    • 喝水少; 人工喂养,尤其是冲调奶粉太浓或更换奶粉;
    • 饮食辛辣。

     

    排便习惯因素:

    • 不按时大便,没养成规律的排便习惯;
    • 不愿使用不喜欢的厕所、排便感受不舒适(排便疼痛)或贪玩而有意识的憋便,长期这样的话,会造成肠道肌肉乏力、功能失常、反射敏感性下降,出现便秘。

     

    精神因素:

    焦虑、抑郁、忧愁等情绪异常,精神刺激。

     

    遗传因素:

    父母亲属中有便秘的,孩子便秘发生的几率高于其他孩子。

     

    药物副作用:

    钙剂、铁剂、胃肠黏膜保护剂(如蒙脱石散)、抑酸剂等。

     

    生活起居因素:

    休息不好,缺乏睡眠;长期静止、久坐、久躺、缺乏运动生活环境突然改变
     

    疾病因素:

    甲状腺功能低下、先天性巨结肠、结肠冗长征、肛门直肠畸形,脑瘫和小脑畸形导致的排便反射中断或副交感神经受抑,盆底肌肉功能不良,各种疾病导致长期卧床、营养不良等。

     

    3. 孩子长期便秘会有什么危害?
     

    • 导致肛裂、痔疮、结肠炎
    • 干结粪块擦伤肠粘膜,引起肠道出血
    • 导致食欲不振、腹部胀满等胃肠功能失调导致皮肤干黄、体质虚弱;
    • 增加诱发结肠癌的风险
    • 大便长时间在肠道停留,产生有毒物质,经肠道吸收,对身体产生不良影响,甚至影响大脑功能导致记忆力下降、注意力不集中、思维缓慢等。

     

    4.孩子便秘了,怎么处理?

     

    我们的目标是每天1次软条状大便(小婴儿可以是糊状便),最长能接受的频率是2-3天1次。这需要以下这些方法:

     

    1)饮食调整:

     

    • 多喝水,尽量选白开水,可以改善大便干结情况。
    • 不要强迫孩子喝水一定要达到目标量。
    • 不选择饭前、吃饭时及饭后立即喂水。
    • 不要一次性大量饮水,应少量多次喝水。

     

    每个年龄段的孩子每天的喝水量是不同的, 喝水量要随年龄、季节气候、饮食含水分情况、出汗情况、尿量及尿色,是否有额外体液丢失酌情增减。

     

    参考《中国居民膳食指南》、《中国学龄前儿童平衡膳食宝塔》和《中国学龄儿童平衡膳食指南》建议儿童喝水量(不是绝对标准)如下:

     

    • 6个月以内的孩子:原则上不额外喂水
    • 6个月到1岁孩子:每天水摄入总量900ml(包括奶、食物、饮水),
    • 1-2岁孩子:每天水摄入总量1300ml(包括奶、食物、饮水)
    • 2-3岁孩子:饮水600-700ml
    • 4-5岁孩子:饮水700-800ml
    • 5-7岁孩子:饮水800ml
    • 7-10岁孩子:饮水800-1000ml    

     

    配方奶严格按说明调配,不要过浓。

     

    多吃谷物蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,可以吸收水分,软化粪便,增加粪便容积,促进肠蠕动。不建议应用膳食纤维补充剂,更强调饮食结构的调整。保证足够的食量,不偏食,适当减少脂肪及动物蛋白摄入量,保持营养的均衡。

     

    可改善便秘的水果:猕猴桃、火龙果、苹果、梨、西柚、草莓、香蕉等。注意:香蕉一定要吃熟透的,北方香蕉大多熟不透,反而会加重便秘,吃水果尽量吃果肉,鲜榨果汁会造成营养成分的流失和破坏。

     

    可改善便秘的蔬菜:西芹、豆角、空心菜、甘蓝、西兰花、韭菜、茄子、黄豆芽、雪菜、豆类及豆制品、笋类、干制菌藻如松蘑紫菜木耳等。

     

    可改善便秘的谷物薯类:玉米、燕麦片、荞麦面、小米、红薯、山药等。

     

    ps:1岁以下的孩子不建议喝蜂蜜。

     

    2)正确训练排便习惯:

     

     

    1岁到1岁半左右可以开始训练,根据胃结肠反射的餐后早期反应及餐后晚期反应安排排便训练时间,循序渐进。

     

    孩子进食后让他坐在便器上,场所固定,双脚不要悬空,要落地有支撑。每天早晨起床洗漱后也应训练排便,每次做5-15分钟,排便后鼓励夸奖。

     

    如果排不出大便,不要训斥批评,不要强迫孩子长时间久坐。家长耐心陪伴,可讲个故事或拿个小玩具,不建议排便时看过于吸引孩子注意力的动画片或其他玩具。

     

    家长一定要每天坚持,可能需要1-2个月甚至更长时间才能形成规律正常的排便习惯。

     

    3)药物调节:

     

     

    微生态制疗法:有各种活菌制剂,调节肠道菌群。不推荐各种保健品。注意服用活菌制剂时不要使用温度过高的水送服,不要和抗生素间隔时间太近(最好间隔2小时以上,间隔时间越长越好),以免造成活菌被杀掉。

     

    容积型泻剂:麦麸、聚乙二醇。麦麸不被人体吸收,无全身作用,可改善粪便硬度,有利于排便。聚乙二醇可增加粪便的含水量,增加粪便容积,促进排便。

     

    渗透性泻剂:山梨醇、乳果糖,均不被肠道吸收,高渗透性,增加肠道内水分,软化大便,刺激肠蠕动,促进排便。

     

    刺激性泻剂:开塞露、石蜡油,刺激结肠收缩,软化润滑便块,促进排便。短期使用很安全,一般用于暂时清除肠道内的粪块堆积,不可长期频繁应用,以免产生依赖性。但是该用的时候不要犹豫,一般超过3-5天未自行排便的可考虑应用。

     

    乳果糖和聚乙二醇都是比较安全的治疗慢性便秘的药物。聚乙二醇适用于8岁以上的儿童,小娃娃不建议使用。乳果糖用于1岁以上儿童。乳糖不耐受或半乳糖不耐受的孩子慎用乳果糖,且不要长期服用。

     

    中药治疗:可用于治疗慢性便秘,要在正规中医指导下应用。
     

    不推荐使用刺激性泻剂:比如番泻叶、比沙可啶等。
     

    以上的药物治疗应在医生指导下进行。

     

    4)生活起居:

     

    让孩子多参加户外活动,适当的运动可增加肠道蠕动,促进排便。千万不要窝在家里和爸妈一起看电视、玩手机。

     

    5)按摩:

     

     

    腹部按摩:家长把手搓热,绕孩子的肚脐,顺时针方向轻柔按摩,约5-10分钟,每天1次。在孩子清醒且情绪好的时候进行,避免饱食后立即按摩,易致吐奶及胃部不适。

     

    还可以按摩大肠经、内八卦、阳池、六腑、天枢、七节骨、足三里等穴位,一定要找专业的中医理疗师来做,街边的小儿推拿店太多了,水平良莠不齐,要谨慎选择。

     

    5. 有“攒肚”这种说法吗?

     

    宝宝好几天不排便,家里的老人家会说孩子“攒肚”呢。 如何判定是不是“攒肚”呢?

     

    如果是以下情况,可能是“攒肚”:一般是小宝宝,虽然排便间隔时间长了,但排便顺畅,无痛苦表现,无明显腹胀无呕吐,大便呈正常的软条状或糨糊状,且宝宝进食、情绪及睡眠均正常。

     

    6. 总结

     

    慢性便秘治疗是一个与粑粑长期抗战的过程,需要家长们坚持,这个过程可能需要几个月、半年、甚至好几年的时间。如果便秘发生早期积极改善饮食及生活习惯,80%左右的孩子在半年内康复。如果延迟治疗,那么孩子恢复起来也比较慢。药物及中医按摩治疗需要专业医生指导。


     
    家长应调节好孩子的饮食生活起居,提前预防便秘的发生,预防胜于治疗。便秘虽然是小事,但是孩子很痛苦,家长也会很抓狂。


     
    最后还是那句话,如果自己实在搞不定,或者长期严重便秘怀疑器质性疾病,记得来找儿科医生,他们会帮助你和孩子的。

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  • 一般来说,儿童正常的排便频率为一天两次至两天一次,大便量正常,质软成形,无明显费力及排便不尽感。若小儿每周排便次数小于等于两次,或解出的大便质干呈颗粒状,排出费力,且症状持续大于两周,这种情况下一般可以考虑是出现了便秘。

     

    首先来了解一下儿童长期便秘会给身体带来哪些危害?

     

     

    1、发生痔疮。儿童便秘时排便用力摒力,直肠颈压力增高,阻断静脉回流,使正常肛垫充血性肥大并反复向远侧移位,其中的纤维间隔逐渐松弛,直至断裂并伴有静脉丛淤血、扩张、融合,甚至夹杂细小的动、静脉瘘,最后形成痔疮。

     

    2、形成腹疝。便秘时,因排便用力过大,腹内压突然增高,腹内脏器如小肠等经腹壁薄弱处向身体表面突出,可形成腹疝。

     

     

    3、影响食欲、毒素吸收。食物残渣存留在体内,胃肠蠕动减慢,孩子会觉得腹内胀气,导致吃不食物。而食物经过消化吸收的蛋白质会产生一定量的废物、毒素, 在体内停留的时间越长,被结肠吸收的毒素也就会越多。

     

    4、会导致孩子发育不良,个子低矮,生长发育迟缓,脾虚气弱,免疫力下降,抵抗力差。

     

     

    引起儿童排便困难的原因

     

    引起儿童排便困难的原因有很多,通常包括器质性和功能性两种。器质性便秘通常由于先天的肠道畸形所导致,功能性便秘大多与饮食有关,如未养成良好的排便习惯、饮食过于精细等。若家长未将此情况加以重视通常症状会一直持续到成年甚至伴随终生。所以,儿童出现便秘除了通过调整饮食还建议到正规医院就诊及时纠正排便情况。

     

    对于功能性的儿童便秘最主要的就是通过饮食来调整,如:养成按时吃饭的习惯,不挑食多食纤维素含量较高的蔬菜和水果,不能因为宠溺和孩子的喜好导致饮食过于精细;其次是定时如厕,加强体育锻炼,每天喝足量水,这些都是必不可少的。有时为了养成良好的排便习惯可以适量使用泻剂(需在医生的指导下使用),直到孩子养成正常的排便习惯。

     

     

     

    器质性便秘的主要原因有先天性巨结肠、粪便嵌塞等。这类疾病大多需要手术等治疗,建议及时至医院就诊,以免延误病情。

     

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  • 便秘可能会由多种因素导致,遇到宝宝便秘时首先应该先分析原因 。

     

     

    有一种情况请家长要注意区分,即是有些吃奶的幼儿,在生后早期(生后半个月左右),可能会出现攒肚情况,出现排便间隔时间延长,有的甚至一周左右才排一次大便,但排出的大便是糊状的,孩子也无如何不适,这是没什么问题的。

     

    这是由于刚出生的宝宝随着身体的生长其肠道也会增粗,原来的奶量不足以刺激增粗的肠道蠕动,再加之宝宝的消化能力不断加强,所以就会出现攒肚现象,这在母乳喂养儿中是很常见的。

     

    有的宝妈看着宝宝两天不排便就着急了,这时要观察宝宝的腹部和精神状态,如果宝宝腹部不胀、吃奶如常、无呕吐、精神状态正常,就可以等待宝宝自行排便,随着宝宝的逐渐长大,吃的逐渐增多,排便间隔就会恢复正常。正常的宝宝每天排1—2次大便是正常的。

     

     

    有的宝宝刚添加辅食时会出现便秘,这有两种可能,一种是妈妈添加的辅食种类太容易吸收,这时可以适当多添加点不易消化的食物,如蔬菜或水果类,如菠菜、白菜、菜花等,水果可选橘子、桃子、梨、草莓等,蔬菜煮汤喝,水果能生吃最好是生吃,不能生吃时榨汁。

     

    还有一种情况是刚开始添加辅食时 ,妈妈就把宝宝的奶量给减少了,宝宝吃的少也不足以刺激肠蠕动,故宝宝会出现便秘。正确的方法是最初添加辅食时不要减少奶量,因刚开始时是少量尝试喂辅食,是给宝宝添加一种吃辅食的习惯,等辅食量增多时才能减少一次喂奶量。

     

     

    1-3岁的幼儿出现便秘时多与饮食结构有关,多是家长提供的食物太精细,可以多吃含纤维素多的食物,多吃粗粮和地瓜,多吃粗纤维蔬菜(芹菜、韭菜、卷心菜),孩子不胖的话多吃点油脂类多的食物(肥肉)、动物血、多喝点酸奶等都可以缓解便秘。

     

    胃肠动力不足是宝宝便秘的又一因素,平时多让孩子跑跳,多做运动,多喝水,坚持每天给孩子做腹部按摩,都是促进肠蠕动、增加胃肠动力的方法。每天清晨给孩子用温热水洗肛门,刺激肛门形成定期的排便反射,也是治疗便秘的一种措施。

     

    有些疾病情况下会引起宝宝便秘,最常见的是缺铁或贫血,补充钙剂时会出现便秘,肠道菌群失调时也会出现便秘,这都需引起注意 。

     

                                                                       

    在小儿出现便秘及排便困难时必须要除外先天性消化道畸形,如乙状结肠畸形或先天性肛门狭窄。

     

    出现便秘时先从改变饮食结构和饮食量调整,从改变生活习惯入手,如以上方法不佳时可以考虑药物治疗,可以先选项益生菌治疗,健字牌无效时换成药准字的(双歧三联杆菌、酪酸羧酸杆菌、枯草杆菌等),单纯益生菌无效时加益生元(低聚果糖、低聚半乳糖、低聚木糖、低聚异麦芽糖、大豆低聚糖、菊粉、α-乳清蛋白、乳铁蛋白)。益生菌加益生元还无效时可选择乳果糖或聚乙二醇治疗,急需解除便秘时可以用开塞露或温盐水罐肠。

     

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  • 明明今年8岁了,刚刚上二年级。他打小就是一个很听话的孩子,学习成绩也很优秀,深得老师同学们的喜爱。然而,有一件事情非常令明明的家长苦恼,就是明明这么大了还尿床,一周少则尿两次,多则四、五次。

     

    明明的妈妈说,每天晚上都得半夜起床喊醒明明小便一次,可就是这样,每周还是尿好几次床,后来实在没办法了,晚上都让他带上尿不湿去睡觉,但带尿不湿肯定不是长久之计,孩子也越来越大,一直这样对孩子身心都会产生很大伤害。其实,像明明这种情况的孩子并不少,有的甚至到了十几岁还会经常尿床。

     

     

    今天,门诊上来了一位家长也有同样的困扰。他带着自己的孩子,非常苦恼:"大夫,我家孩子今年都上小学了,怎么还尿床呢?一周尿好几次,真是让人头疼死了。"

     

    小孩子晚上尿床确实令很多家长很苦恼。一般情况下,3岁以下的小儿尿床都是正常的,但如果3岁以内尿床太过频繁,或者3岁以上小儿入睡后仍无法控制排尿,还经常性的尿床,在医学上则被称为小儿遗尿症。就像前面提到的明明和门诊上来的孩子,都可以确诊为小儿遗尿症。

      
    部分家长虽然为孩子尿床苦恼,却常常忽略对其治疗,最终使病情加重甚至影响到孩子的心理健康。因此,如果孩子存在尿床过于频繁等情况,家长朋友们一定要尽早带孩子去医院查明原因,并配合医生进行积极的干预治疗。

     

     

    小孩子尿床的原因很多,比如遗传因素、环境改变、饮食因素、心理因素、过度疲劳、疾病因素以及其它原因等。

    第一,遗传因素

    夜遗尿一般会呈现家族显性遗传。

    第二,环境改变

    比如孩子刚刚送去幼儿园、气候变化等。

    第三,饮食因素

    有的家长一味让孩子多喝奶、多喝水,或者让孩子经常吃水分多的水果等,这也可能导致孩子晚上尿床。

    第四,心理因素

    孩子睡觉前受到惊吓或其它刺激,导致情绪过于紧张激动等,可能引起小儿睡眠不良而尿床。

    第五,过度劳累

    有的孩子白天精力充沛,各种贪玩导致晚上身体疲乏,容易进入熟睡状态而不易觉醒,因此即便存在尿意也不知入厕。

    第六,疾病因素

    如局部尿道口炎症、癫痫、肾脏疾病、蛲虫症、尿路感染、大脑发育不全、膀胱容积过小等,但疾病引起的遗尿占比很小。

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  • 果果妈:我家宝贝今天早晨又拉出血来了……

    茜茜爸:我家宝宝拉的粑粑像小石头一样硬……

     


     

     

    宝宝经常便秘是令宝妈宝爸头痛的一件事情,作为家长我们应该如何认识宝宝的便秘并有效的防治呢?

     

     

    宝宝便秘,并不是喝水不够。是由于宝宝年龄小,胃肠蠕动能力较差,加上喂养过精过细,或者用药后导致肠功能紊乱,或生活不规律,没有养成定时排便的习惯等,这些都容易导致孩子便秘。

     

     

    小儿便秘出现了,我们要及时的治疗,主要是在日常的生活和饮食中进行调理。

     

    宝宝便秘,有哪些调理的小妙招呢?

     

    1.矫正不良的饮食习惯,做到均衡膳食:多吃一些含有丰富纤维素的食物,食物不要过分的精细。

     


     

     

     

    2.培养定时排便的习惯:让宝宝定时坐便盆,这样就能够逐步培养起宝宝定时排便的好习惯。

     

    3.食疗方法解决便秘:对于便秘的宝宝,可以采取用红枣熬汤取汁液喂宝宝,很好的解决小儿的便秘问题。在喂养小儿的牛奶中加入一些自己榨的果汁来缓解小儿便秘,果汁中含有大量的植物纤维,促进胃肠蠕动。

     

     

    4.采取适当的药物治疗:用一些性质温和的中成药,还可以采用一些微生物制剂。开塞露最好不用,以免造成习惯性便秘。可以给宝宝按摩,加快宝宝肠胃蠕动,缓解便秘。

     

     

    宝妈们,你们记住这小小绝招了吗?不妨一起来试试吧~

     

    如果想咨询健康方面的问题,快来问名医吧!

     

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  • 每个妈妈费尽千辛万苦生下宝宝,受的苦可能还没完。妈妈产后身体会出现一系列的问题。如子宫下垂、乳腺炎症、伤口感染、产后抑郁症等,很多产妇还有一个常见的尴尬问题就是产后漏尿。“打喷嚏、原地跳跃、跑步等动作都会造成尿失禁”,每天都得垫护垫,有时候连着护垫和裤子一起都湿掉。

     

     

     

    为什么产后会发生尿失禁?

     

    产后出现尿失禁是因为盆底肌肉松弛以及损伤造成的,无论是顺产还是剖宫产,都会对盆底肌肉造成一定的损伤。

     

     

    盆底肌就像弹簧床一样承托和支撑膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器的盆底底部肌肉,具有控制排尿,控制排便,托起器官,维持阴道紧缩度,增进性快感,保持女性美丽体形等功能。在妊娠过程中,孕妈妈的子宫从一只鸡蛋的大小,随着胎儿一点点的长大,到最后被撑到一个西瓜的大小,对盆底肌肉以及筋膜、韧带等产生慢性牵引力,导致盆底出现慢性损伤。

     

    另外,孕激素的改变,会加重盆底肌肉、韧带松弛。尤其到孕晚期,孕妈妈的身体状态会自然而然的为生产宝宝做准备,分泌出一种松弛素,让骨盆韧带变得松弛,有利于分娩时胎儿的顺利娩出。分娩过程中,由于产道收缩用力后导致盆腔内筋膜、肛提肌以及会阴神经等局部组织受损,子宫体与阴道前壁解剖结构发生变化,进而导致盆底肌功能障碍。在这些种种因素的作用下,产后妈妈极易出现压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛等盆底功能障碍性疾病。

     

    产后尿失禁怎么办?

     

    产后可以进行盆底肌训练,,也称为“凯格尔锻炼”,是指有意识地对肛提肌群进行自主性收缩锻炼,以增加尿道、阴道及肛门的阻力,增强尿控能力。大量临床研究结果表明,凯格尔锻炼对预防妊娠期及产后妇女盆底功能障碍性疾病的作用显著。在做锻炼的同时,妈妈们改变一下不良生活习惯,能事半功倍!

     

    改掉不良生活习惯

     

    产后除了要保证合理的蛋白质、糖类、脂肪摄入之外,还应该补充膳食纤维,多吃蔬菜、水果以及粗粮等,促进肠道消化,防止便秘。合理的膳食营养才能保证盆底肌运动的能量供应,提高盆底肌肌力,增加盆底运动的有效性。建议育龄期的女性不要抽烟喝酒,产妇更要戒烟戒酒。

     

    产后在3周前避免干体力活,要给盆底组织充分的回复时间,但也不能完全躺着不动,在前3周每天也要走动走动。凯格尔运动凯格尔指有意识地对肛提肌群进行自主性收缩锻炼,以增加尿道、阴道及肛门的阻力,增强尿控能力。在训练之前,我们需要先找到盆底肌,如果找错了,收缩的是腹部或臀部的肌肉,就没有用了。

     

    盆底肌定位可用以下方法:

     

    排尿或排便的时候,突然用力让其中止,此时正在收缩的就是盆底肌。当然,在憋屁时起作用的也是它啦!将自己的手指放在阴道内,收缩周围的肌肉,当感到手指被压力包围,阴道变紧,盆底肌向上移动,放松后又恢复到起始位置。此外,也可以尝试在羞羞的时候用力夹紧丁丁,正在收缩的就是盆底肌哦。

     

    开始训练首先选择体位,初学者可以平躺训练。平躺后放松身心。集中精力收紧盆底肌,保持其他部位肌肉的放松。每次收紧不少于3s,然后放松,连续做15-30min,熟练后逐渐延长收放时间,并增加收放次数。每日进行2-3次,可以选择在早中晚餐前做,容易形成习惯,不会忘记。至少坚持2-3个月以上才会有明显效果哦!

     

    刚开始做凯格尔运动时最好选择卧位进行,但当熟练掌握盆底肌收缩方法后,可以不分场合、不分时间、随时想练就练。无论是坐着办公,还是躺在家里看电视,甚至走路、坐车时,都可以“不动声色”地锻炼。如果坚持练习两个月后尿失禁还没有改善,妈妈们很有必要去医院检查一下,看看是训练方法不对还是其他的原因。

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  • 一个大妈,七十岁左右,本来活泼开朗,很爱参加社团活动,但是没去多久。她每天只在家,从不出门;家人觉得奇怪,进一步询问后才知道是尿失禁惹的祸!

    由于膀胱恶化导致漏尿

    随着年龄的增长,很多功能会变差,很多门诊老年女性因为尿失禁就医;但很多都是长期看到漏尿,导致感染。

    护垫增加感染几率

     

    女性尿失禁时,往往会感到害羞,以至于经常隐忍就医; 据统计,大约三分之一的女性会出现尿失禁,但许多女性有长期使用护垫的习惯,以避免尿液泄漏到裤子里。但是长期使用护垫也会导致感染率上升。

    尿急尿失禁+压力性尿失禁

    尿失禁可分为急迫性尿失禁和压力性尿失禁。进一步指出,急迫性尿失禁主要是由于膀胱功能的恶化。由于不能收缩,出现膀胱过度活动,所以发生急迫性尿失禁,只有药物控制才能改善;压力性尿失禁是由于分娩、骨盆手术引起的,治疗可以通过肛提肌(Kaigl)锻炼或手术。

    漏尿,不敢社交,严重影响生活质量

    因为尿失禁会有尿味,很多尿失禁的女性都不敢出门;在这里我要说尿失禁如果不治疗,对生活质量影响很大,严重程度甚至大于癌症。很多癌症朋友治疗好了可以过正常人的生活,但是是尿失禁,但是可能会让人留在家里。所以,如果家人发现老人不爱出门,就要多加注意,可能是尿失禁引起的。

     

    尿失禁不是病,而是症状。它可能是由日常习惯、潜在的医疗条件或身体问题引起的。除了某些药物,妊娠、分娩、更年期、子宫切除术、前列腺增大、前列腺癌、尿道梗阻、神经系统疾病等,都可能会导致尿失禁。

     

    尿失禁并不总是可以预防的。以下措施有助于降低风险:

    1、戒烟限酒,避免过量摄入咖啡因、酸性食物等膀胱刺激性物质。

      

    2、保持健康的体重。

      

    3、睡觉前尽量不要喝水。

     

    4、早期发现和治疗。

     

    5、不要憋尿,有排尿感的时候及时排尿。

      

    6、加强体育锻炼,防治各种慢性病。

      

    7、保持冷静的心态,积极应对生活和工作中的机遇和挑战。

      

    8、定期性生活,养成良好的生活习惯,谨防尿路感染。

     

    9、饮食清淡,多吃富含纤维素的食物,以免便秘而导致腹压增高。

     

    10、产后女性也要注意减肥,多休息,不要太累,每天收缩H门5-10。

     

     

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  • 从小到大,从21岁到37岁,人生最精彩的时刻,却因大小便失禁,迫使他只能像新生儿一样包着尿布,足不出户,只因一般人所知的“大小便”这样简单。

     

    张大哥是一位脊椎受伤的朋友,因为脊椎肿瘤切开伤了中枢神经,导致下半身瘫痪,一夜之间成了行尸走肉的伤患,精神打击和尿失禁,使他整整16年都没有勇气出门,回忆起当时,张大哥说“时时刻刻都要担心尿裤子!怕出去的最大原因,其实就是排尿!普通人解尿只需20秒,而对脊椎损伤的朋友则至少需要20分钟,我们的小事,就是他们一天中的大事。

     

     

    但是在接受了八年的注射治疗后,张大哥明显感觉膀胱容量增加,尿量和频率恢复正常,通过每天定时导尿,出国旅行也不必再把尿片塞进行李箱。张大哥说,改善了尿失禁状况,让他重拾对梦想的坚持,希望明年,他也能在环岛的火车轮椅上,透过自己的眼睛,看世界。

     

    经过医学临床研究发现因脊髓损伤而得不到治疗,只能靠药物控制。而且根据损伤部位的不同,膀胱过动症又分为“痉挛”和“松弛”两种。抽搐患者膀胱容量常小于300ml,会有不自主排尿、尿失禁症状,还会因膀胱内压力过高而出现尿解不全等问题;目前通过口服药物减压,放松肌肉,部分余尿则辅以间歇性导尿缓解;“松弛”是由于低位的神经损伤,造成膀胱肌肉失去收缩力,导致膀胱胀大,无法排尿,积聚大量尿液后才会有一部分尿液从尿道溢出。

     

    脊髓损伤所致「膀胱过动症」,除解尿困扰外,更会造成阴部皮肤病变及感染,增加照顾困难,若不定期追踪及适当的药物治疗,长时间下来恐会引起许多并发症;如尿液逆流所致肾水肿、肾功能损害及结石,甚至有肾脏萎缩的可能,而长期的收缩不良亦会导致膀胱萎缩、储尿功能受损、尿路感染,严重者甚至可导致败血症、尿毒症,危及病人的生命。

     

     

    这里提醒大家,传统的口服药物可以让膀胱逼尿肌放松,但效果并不理想,恐使病人出现漏尿问题,苦不堪言!而且口服药物作用于全身,容易产生口干,甚至有便秘的情况,对行动不便的脊髓损伤患者,更是一大煎熬,因此也就导致部分患者私自停药,导致并发症的风险增加。

     

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