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治疗痤疮的维A酸类药物(一)

治疗痤疮的维A酸类药物(一)
发表人:胡德兵

维 A 酸类药物

口服异维 A 酸具有显著抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境并减少痤疮丙酸杆菌的繁殖、抗炎和预防瘢痕形成等作用。因其能作用于痤疮发病的 4 个关键病理生理环节,故是目前最有效的抗痤疮药物,有明确适应证的痤疮患者宜尽早服用。

适应证:

  • 结节囊肿型痤疮;
  • 其他治疗方法效果不好的中、重度痤疮;
  • 有瘢痕或有形成倾向的痤疮;
  • 频繁复发的痤疮;
  • 痤疮伴严重皮脂溢出过多;
  • 轻、中度痤疮但患者有快速疗效需求的;
  • 痤疮患者伴有严重心理压力;
  • 痤疮变异型如暴发性痤疮和聚合性痤疮,可在使用抗生素和糖皮质激素控制炎症反应后使用。

口服剂量:小剂量 0.25 mg/(kg d )和 1 mg/(kg d ) 临床疗效相似,因此推荐从 0.25~0.5 mg/(kg d )剂量开始,可增加患者依从性。累积剂量的大小与痤疮复发显著相关,因此推荐累积剂量以 60mg/kg 为目标,痤疮基本消退并无新发疹出现后可将药物剂量逐渐减少至停药。疗程视皮损消退的情况及药物服用剂量而定,通常应≥16 周。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

痤疮疾病介绍:
黑头,又称开放性粉刺,是一种常见的影响皮肤毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,属于轻度痤疮。发病机制尚未完全阐明,普遍认为与雄激素及皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌生长、毛囊口上皮过度角化等原因有关。主要表现为与毛囊位置一致的圆顶状丘疹,可见毛囊扩张,并有明显黑点,多发于面部。黑头病情虽轻,但若不及时处理,容易出现炎症,发展为更严重的痤疮。目前通常以一般治疗和药物治疗为主,预后大多良好,但容易反复发作。
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  • 注意调节消化道功能,少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物,要常用温水,含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处。


    在众多皮肤炎症中痤疮是最常见的一种,很多青少年都不同程度上患上此类顽疾。由于这个疾病很难根治,更有甚者还会留下不可磨灭的疤痕,为此很多患者都感到很苦恼。为了帮助大家解决这个问题,下面我们就为大家介绍几种有效治疗痤疮的药物吧。

     


    ⒈注意调节消化道功能,少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物,要常用温水,含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处。


    ⒉不要用手抠或挤压粉刺,不要使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素。


    ⒊禁用溴、碘类药物。


    ⒋向患者解释清楚痤疮是青春期内分泌的变化,主要是因性激素的变化而产生的一种常见现象。治疗可以减轻皮损,但很难完全消退,而随内分泌变化可周期性加重或减轻。


    ⒌内服疗法,可以服用复方痘立消去疤除印药物。

     


    6.广谱抗生素可以控制炎症,以感染为主的应首选抗生素,以四环素类最好。四环素可能抑制痤疮丙酸杆菌和对白细胞趋化性的抑制作用,能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降。四环素可采用小剂量、长疗程,开始0.25g,每日4次,连服一个月,以后每2周递减0.25g,至每日0.25g时再维持一个月。红霉素的用量及用药时间同四环素。对其他抗生素无效的病例,可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg,每日2次,2~3周后减为50mg,每日1次。氯洁霉素(Clindamycin)是四环素最好的替换药,适用于炎症重或对四环素耐药者。开始剂量0.15g,每日2次,病情控制后减为每日1次,平均疗程3个月左右,可引起严重腹泻和假膜性结肠炎等副作用,故仅用于皮炎重而无肠道疾病的患者。


    7.皮质类固醇激素,本身能引起痤疮性损害,对严重的囊肿性痤疮和聚合性痤疮,小剂量可减轻炎性反应,但只是暂时有效,长期应用就会发生许多副作用,一般尽量不用。常用强的松10mg,每日2~3次,有效后逐渐减量,时间不宜过长,并注意其副作用。目前多主张与女性激素或抗雄激素联合应用,效果更好。


    相信通过上述的详细介绍后大家对治疗痤疮的药物这方面的知识都能有所了解,希望以上内容能给您带来帮助。由于每个人的肌肤都不同,希望患者们能根据自身的实际情况而选定药物,切勿一概而论。

  • 痤疮是目前对大家困扰很大的一种皮肤病,此病发病部位比较广泛,几乎每个人多多少少都会得痤疮,只是有些人的比较轻微,只是出现一两颗,但是有些人的就比较严重了,大面积的出现,看着就很恐怖,现在治疗痤疮的药物有很多,但是必须要在医生的知道下进行。那么,治疗寻常型痤疮的药物有哪些?以下就给大家做了详细的介绍:


    1、维A酸类:能促进痤疮部位皮肤的细胞分化、抑制角化过程、减少皮脂分泌、阻断化学致癌过程、增强包免疫和游离巨噬细胞的功能,有抗炎、抑制和杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。维A酸可纠正或预防有害因素对真皮结缔组织生化成分及形态结构引起的异常,刺激皮肤细胞外基质蛋白合成,在真皮上部加速形成新的结缔组织带,对白细胞趋化有抑制活性,从而起到抗炎作用。

     


    2、过氧苯甲酰:作用于痤疮皮肤后,能分解出苯甲酸和新生态氧而发挥强杀菌除臭作用,且能够透入皮脂滤泡深部,具有对抗和杀死痤疮丙酸杆菌的作用;能刺激肉芽生长和上皮细胞,具有角质溶解和降低皮脂内游离脂肪酸的作用,连续使用2周后,痤疮丙酸杆菌可减少98%,游离脂肪酸和皮脂可使皮脂总量明显减少。对痤疮皮肤具有促进细胞修复和伤口愈合作用。


    3、壬二酸:对导致痤疮的各种需氧菌和厌氧菌具有抑制和杀灭作用,局部使用能显着减少丙酸杆菌类细菌的生长,并使皮肤表面脂质的游离脂肪酸含量下降。各种不同病因引起的皮肤病具有良好的抗菌作用。壬二酸的一个显着特点就是渗透到发生痤疮的异常细胞的药量比正常细胞多,能可逆性地抑制主要酶的活性。对痤疮感染的皮肤有抗角质化作用,其作用原理是减少滤泡过度角化。

     


    4、二硫化硒:具有抗皮脂溢性,抗细菌和抗真菌及角质溶解作用。与过氧化酶-胱氨酸结合,抑制表皮油脂中不饱和脂及酸过氧化,降低皮脂中脂肪酸含量,缓解痤疮部位皮肤毛孔阻塞的现象。异维a酸软胶囊是目前治疗痤疮的首选药物
    对于哪些药物可以治疗痤疮,大家多少了解了一些,专家提醒:虽然这些药物对痤疮的治疗可以起到作用,但患者还是不能自己胡乱使用,因为每个人的具体情况都是不同的,所以一定要去咨询医生,看看自己病情到底适合用什么药物治疗。

  •  肺热引起痤疮,宜用清泄肺热法,肺热痤疮,多由肺有宿热,复感风邪,遂使肺热不得外泄引起。其症面长丘疹,状如粟米,可挤出白粉色油状物,皮疹以鼻周围为多,亦可见于前额,间或有黑头粉刺,且伴口鼻干燥,大便干结,苔黄,舌红,脉数。


    痤疮患者应该尽量远离甜食,因为在这些食物当中,糖分会比较多,如果这些糖分没有及时转化为其他物质,就会让痤疮的病情加重,专家指出,除了做好饮食预防以外,痤疮患者也应该根据自己的体质,选择适合自己的中医疗法对痤疮进行治疗。

     

    中医用什么方法可以把痤疮治好?


    一、肺热引起痤疮,宜用清泄肺热法


    肺热痤疮,多由肺有宿热,复感风邪,遂使肺热不得外泄引起。其症面长丘疹,状如粟米,可挤出白粉色油状物,皮疹以鼻周围为多,亦可见于前额,间或有黑头粉刺,且伴口鼻干燥,大便干结,苔黄,舌红,脉数。当用上法。宜用泻白散(桑皮、地骨皮、粳米、甘草)合枇杷清肺饮(人参、枇杷叶、黄连、黄柏、桑皮、甘草)化裁治之。

     


    二、热毒引起痤疮,宜用清热解毒法


    此痤疮多由肺胃蕴热上炎,复感外界毒邪,热毒相结,蕴于面部皮肤引起。其症为面部有散在丘疹,以小脓疱为主,周围常有红晕,自觉疼痛,严重时可火欣红肿痛,伴有发热,舌红苔燥,脉实数等。当以上法治之。用五味消毒饮(金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵)随症出入,其效非常。


    三、胃热引起痤疮,宜用清泻胃肠法


    胃热痤疮,多由饮食不节,过食肥甘之物,使肠胃燥结,中焦积热,郁于面部皮肤而致。其症面部丘疹,状如粟米,能挤出白粉样油状物,间有黑头粉刺,以口周为多,亦可见于背部与前胸,且常伴有口干口臭,饮食较多,舌燥,喜冷饮,大便秘结,脉沉实有力等。最宜上法。用清胃散(黄连、升麻、当归、生地、丹皮、石膏)加减治之,甚验。

     

     

    四、湿毒血瘀引起痤疮,宜用除湿化瘀法


    这种类型的痤疮,多由素体蕴湿,郁于肌肤,复感外界毒邪,致湿毒凝聚,阻滞经络,气血不和而成。其症除丘疹、脓疱外,常以结节囊肿为主,皮肤出油较多。最宜上法。用除湿解毒汤(土茯苓、薏苡仁、萆艹解、车前子、大豆黄卷、泽泻、板蓝根、赤芍)加减治之,必收良效。


    以上就是“中医用什么方法可以把痤疮治好”的介绍,痤疮和青春痘,其实说的是同一种疾病,但它并不一定出现的青春期的患者当中,有很多成年人,在内分泌失调以后,就会有痤疮的相关表现,这些问题都是患者需要了解的。

  • 通过使用特定波长的光激活痤疮丙酸杆菌代谢的卟啉,通过光毒性反应、诱导细胞死亡以及刺激巨噬细胞释放细胞因子、促进皮损自愈来达到治疗痤疮的目的。

     


    痤疮,俗称青春痘。这是一种很常见的青春期皮肤病。痤疮的发病原因主要是与内分泌以及皮脂的等因素有关,若患上这个疾病,患者应积极就医,这样才能不留痕迹地康复。那么,治疗痤疮有哪些方法呢?下面就简单为大家介绍几种物理治疗法吧。


    1、光动力疗法(PDT)


    通过使用特定波长的光激活痤疮丙酸杆菌代谢的卟啉,通过光毒性反应、诱导细胞死亡以及刺激巨噬细胞释放细胞因子、促进皮损自愈来达到治疗痤疮的目的。目前临床上主要使用单纯蓝光(415nm)、蓝光与红光(630nm)联合疗法以及红光+5-ALA疗法治疗各种寻常痤疮。


    治疗方案:每周1-2次,蓝光能量为48J/cm2,红光为126J/cm2,治疗4-8次为一疗程。治疗过程中有轻微的瘙痒,治疗后部分患者出现轻微脱屑,未发现有明显的副作用。实验证明光动力疗法可不同程度地抑制皮脂腺分泌、减少粉刺和炎性皮损数量、促进组织修复。


    2、果酸疗法


    果酸在自然界中广泛存在于水果、甘蔗、酸乳酪中,分子结构简单,分子量小,无毒无臭,渗透性强,作用安全,不破坏表皮屏障功能。果酸的作用机制是通过干扰细胞表面的结合力来降低角质形成细胞粘着性,加速表皮细胞脱落与更新,同时刺激真皮胶原合成,增强保湿功能。果酸浓度越高,作用时间越长,其效果越好,但相对不良反应也越大。


    治疗方案:应用浓度20%、35%、50%、70%的果酸(羟基乙酸)治疗痤疮每2-4周1次,4次为1疗程。炎性皮损和非炎性皮损具有不同程度减退,消退率为30%-61%。增加治疗次数可提高疗效。


    3、激光疗法


    1450nm激光、强脉冲光(IPL)、脉冲染料激光和点阵激光是目前治疗痤疮及痤疮瘢痕的有效方法之一,也可与药物联合治疗。1450nm激光是FDA批准用于治疗痤疮的激光。强脉冲光可以帮助炎症性痤疮后期红色印痕消退。点阵激光对于痤疮瘢痕有一定程度的改善。


    4、其他治疗:

     


    (1)粉刺挑除:这是目前粉刺治疗的有效方法之一,但必需同时使用药物治疗,从根本上抑制粉刺的产生和发展。


    (2)结节囊肿内糖皮质激素注射:有助于炎症的迅速消除,是治疗较大的结节和囊肿非常有效的方法。


    (3)囊肿切开引流:对于非常大的囊肿,切开引流是避免日后皮损机化并形成瘢痕的有效方法。可以采用红蓝光辅助治疗。

     

    痤疮患者在治疗的过程中应注意劳逸结合,千万不要产生心理负担,以免引起神经内分泌紊乱,保持积极愉快的心情,这样才对对治疗痤疮有益。希望上述内容能给大家带来一定的帮助。

  • 青春痘,又名“粉刺”“痤疮”,是发生于颜面、胸背等处的毛囊、皮脂腺的慢性炎症,青年男女好发,油性皮肤者好发,皮损处常可挤出白色碎米样粉汁,反复发作,起起落落。大多数人都用过各种祛痘产品,包括内服、外敷、理疗等,想必收效甚微,或者是痘痘不见了,痘印去不了。笔者认为祛痘关键在内调,重在清肺、和胃、疏肝、健脾,几个中药茶轻松帮你搞定。

     

     

    一要清肺

     

    主要针对肺热引起的痘痘。这部分人大多数有口干舌燥,咽喉疼痛,尿黄便秘等症,可用黄芩决明子茶调理,黄芩清肺热,决明子润肠通便,肺与大肠相表里,“釜底抽薪”,火从大肠泻之。

     

    二要和胃

     

    胃不和则卧不安,油脂分泌增多。表现为胃中灼热,多食易饥,口臭牙痛,口渴心烦等症,可用栀子麦冬茶调理,栀子清胃热、凉血减毒,麦冬益胃生津,二者合方使胃热去,胃津生。

     

    三要疏肝

     

     

    肝郁气滞,气不行血,血脉於堵,毒不能散,多见于女性,表现为易生闷气,胸胁乳房胀闷,月经不调,痘痘表现为暗红,坚硬,有疼痛,可用栀子菊花茶调理,栀子疏三焦之热,亦入肝经,清肝散郁,菊花入肝经,平肝疏肝,二者调茶口味清新,疏肝散邪。

     

    四要健脾

     

    脾虚不旺,不能去除体内湿毒,湿毒久聚,上犯颜面,表现为饮食无味,食后易腹胀,大便不成形或大便不利,痘痘多无红肿,有白色脓头,易糜烂或渗出,可用太子陈皮茶调理,太子参性甘平,补气健脾不上火,陈皮健脾和中燥湿,共奏补益中气、祛湿排毒之功,脾虚之人长期服用效佳。

     

    内调重在调理脏腑功能,脏腑和,经络通,体内毒邪有出路,痘痘自然会去除。但外治也不容忽视,笔者采用白芷粉、鸡蛋清、香蕉泥、柠檬汁(1-2滴)、纯净水共调匀成糊状面膜,温水洗净颜面,均匀敷于面部长痘处,10-15分钟以温水洗净即可,每周3次,既可清热消炎燥湿,使痘痘干枯缩水,又能保护面部皮肤,既祛痘又补水,使面部皮肤润泽,百试不爽。

     

    痘痘不可怕,关键在调理,内调加外治,不妨来一试。此外,还要注意睡眠规律,忌辛辣、油腻饮食,保持大便通畅,保持心情愉快,多饮白开水,经常洁面,尤其汗出以后尤其要洗干净。

  •  

    “爱美之心人皆有之”,从古至今,人类对美的追求始终未变。

     

    而且,我们实现美的手段,也在随着技术的发展而不断进步。

     

    比如,近两年在网上走红的 “刷酸”

     

     

    有些人对这个词还有些陌生,也弄不清其中的原理。

     

    网络上,对它传得也是沸沸扬扬,有人力挺,有人说不能刷。

     

    那么, 刷酸到底是什么?它对皮肤有什么用?决定要刷的话,又有哪些应该注意的呢?

     

    今天,就让Dr.京来带大家一探究竟吧~

     

    “刷酸”听起来挺吓人
    真的没问题吗?

     

    刷酸,也叫化学换肤术,或化学剥脱术,是指把一定浓度的酸性化学试剂涂在皮肤表面,造成可控性的皮肤损伤,达到“蜕皮”一样的“换肤”效果。

     

    听起来很吓人有木有?

     

    但其实,尽管刷酸在国内还是个新东西,但早在几十年前,它就已在国外流行。比如将“果酸”用作化学剥脱剂,从1974年就开始了。

     

    刷酸所用的酸,通常是维A酸、果酸、水杨酸、杏仁酸等。它们可以 将皮肤表面的废旧的角质层,甚至其中的黑色素腐蚀掉,刺激皮肤的新陈代谢,更新、重建表皮,疏通毛孔,减少黑头、粉刺,因此它的美容效果极好,见效速度也堪称立竿见影。

     

    此外,较低的价格、简便的操作,再加上各种美容博主的推广,刷酸就在网络上迅速走红,在一些app上的搜索结果数以万计,甚至还有人延伸出了“刷背、刷腿、刷腋窝”等玩法。

     

    图片来源:网络截图

     

    然而,刷酸真的这么美好吗?

     

    当然不是——

     

    刷酸不是你想刷
    想刷就能刷

     

    可能看了前面的描述,有些人会感觉:

     

    刷酸和涂某些护肤品、化妆品,好像也差不多?

     

    其实不是。刷酸和护肤品,有着本质的不同——虽然日常的护肤品有些也会含有“酸”,但二者的浓度是完全不可同日而语的,就像医疗机构皮肤科常见的“刷酸祛痘”, 水杨酸常用的浓度为20%、30%左右;相比之下, 化妆品中水杨酸的含量不得超过3%,二者差距可谓云泥之别。

     

    显然, 不同浓度的酸,对皮肤的渗透能力,或者说“破坏力”也不同。甚至,有些酸是被禁止用于化妆品的。

     

    而且, 根据人的肤质不同,“酸”所对的情况也不同 果酸、水杨酸、维A酸等,它们都有各自针对的不同领域——像果酸可用于应对痤疮,水杨酸主要针对黄褐斑等。

     

    所以,如果选错了酸,可能反而会加重皮肤的负担。

     

     

    另外, 有些人根本不适合刷酸美容,比如皮肤较敏感、或是对化学试剂过敏的人,以及儿童、孕妇也都最好都不要刷酸。如果像干性肤质的话,刷完酸只会让皮肤变得更干。

     

    因为以上种种原因,就使得刷酸的操作,要远比普通化妆品更严格, 一定要在具有医疗资质的医院等机构,由经过培训的专业人员进行操作。

     

    否则,如果自己私下操作出现失误,或是因为贪便宜,到了不正规的机构,都会有风险,轻则出现肿胀、刺痛、出现红斑等皮肤问题,重则可能会有更严重的后果。

     

    图片来源:网络截图

     

    其实,在Dr.京看来,如果不是黑头、粉刺等皮肤问题比较重,或是肤质比较油的话,那大可不必选择刷酸这种“先破后立”的方式。

     

    归根结底,“刷酸”确实是一种行之有效的“美容”方法,但一定要谨慎对待,切不可盲目追求效果而忽视了背后的风险,结果反而造成了伤害。

     

    参考文献:
    [1]李利.果酸活肤术在皮肤美容中的应用[J].皮肤病与性病.2015
    [2]朱雪桦.果酸活肤术在皮肤美容中的应用效果[J].临床合理用药杂志.2018
    [3]刘蔚,许贵霞.果酸换肤术应用进展[J].中华医学美学美容杂志.2019

     

  • 我们经常听到内分泌紊乱,内分泌失调等,尤其是女性,脸上起痘痘会认为是内分泌紊乱,月经不调也认为是内分泌紊乱,皮肤起皱纹、衰老、甚至失眠多梦都认为是内分泌紊乱,那么什么是人体的内分泌?

     

     

    西医上并没有内分泌紊乱和内分泌失调的概念,而内分泌系统是人体的九大系统之一,内分泌系统与神经系统和免疫系统之间相互配合、调控使我们的机体不断的适应内外界环境的变化,保持机体内环境的稳定。内分泌系统由机体的内分泌腺和其他部位的内分泌组织、细胞构成,它们都共同分泌着激素,进而对机体的变化进行调节,这种调节属于体液调节。

     

    举几个最常见的例子可能大家就有所了解。

     

    一、糖尿病是内分泌科最常见的疾病,但大家是否知道糖尿病为什么到内分泌科就诊治疗?糖尿病是因为人体的胰岛素分泌或者是作用缺陷引起的,胰岛素由胰岛B细胞分泌,胰岛就是一种内分泌腺,人体摄入糖后,通过胰岛B细胞分泌胰岛素维持血糖稳定,这就属于体液调节。

     

    二、甲亢是血液中的甲状腺激素过度引起的,甲状腺也是内分泌腺,甲亢可引起机体系统的兴奋性增高和代谢亢进。

     

     

    三、有的人长的高、有的人长的矮,是由基因决定的,但也是受内分泌影响的,这就是生长激素,生长激素的分泌腺为垂体,儿童时期生长激素分泌过多,引起过度生长这就是巨人症,生长激素分泌缺乏,生长受限这就是侏儒症。

     

    除了垂体、甲状腺和胰岛之外,内分泌腺还主要包括甲状旁腺、肾上腺和性腺。甲状旁腺激素对血钙的调节有重要的作用,而肾上腺分泌的糖皮质激素正是老百姓嘴里常说的激素,性腺分泌的激素同样对生殖和发育起着调节作用。

     

    再给大家简单介绍一下体液调节,因为激素发挥作用都是通过体液调节来完成的,身体调节功能主要有神经调节和体液调节,用针扎你的手你知道迅速躲开,这就是神经调节,它通过反射弧来完成,所以调节迅速。体液调节简单来说就是腺体分泌激素后随着血液循环到达相应的作用部位而发挥调节作用,所以说体液调节相对于神经调节起效都较慢,作用更持久。

     

    综上,内分泌失调,即内分泌腺的激素分泌失调和体液调节出现问题导致机体不能维持内环境稳定状态。所以内分泌失调绝对不仅仅是脸上起痘痘,月经不调这么简单。内分泌科疾病不像肺炎这类疾病一样,肺炎病变部位就在肺部,而无论是糖尿病还是甲亢更多的是一种全身性疾病,应引起足够重视。

  • 临床上,每天都要被来回问至少几十次同样的问题:我脸上的痘痘能挤出来吗?我大部分回答都是:不能挤出来,至少您自己不能去挤出来。很快问题就出来了:大夫,不挤不行呀。我说咋不行?他会说我每次挤痘痘都会挤出来好多脏东西,这些东西在皮肤里面吸收不了,痤疮就好不了呢。 

     

    我依然坚持自己的立场:痤疮患者至少别自己挤痤疮。原因是,如果您能把自己的痤疮挤好,大夫就没办法工作了,大家挤好了。

     

     

    先给大家讲一种疾病,名字很好听叫少女人为痤疮。顾名思义,就是发生于年轻女性的一种痤疮。典型的粉刺和炎症性丘疹被系统地、神经质地剥落,留下结痂糜烂,可能导致瘢痕。线性的糜烂提示自身致残,应怀疑潜在的精神因素。这种痤疮常见于年轻女性,也叫青年女性表皮剥脱性痤疮,属于神经官能性表皮剥脱的一种亚型,是对痤疮皮损进行习惯性的挖抠。

     

    大家可以对照下上面的名词,看看您是不是属于少女人为痤疮。

     

    回到今天的主题,粉刺,也就是痤疮的一种表现。痤疮总体来说是毛囊皮脂腺单位的一种多因素疾病,临床表现从轻度的粉刺型痤疮到爆发型伴有系统性症状的痤疮。痤疮生成的第一步是微粉刺形成,开始于毛囊上部的角化带,也即是漏斗部。正常情况下,角质细胞脱落到毛囊内腔,进而通过毛孔排出,当它被阻留、累积导致角化过度时,就形成粉刺。此现象与这些角质细胞黏着性的增加有关。与粘附性有关的细胞结构包括角质小体、细胞膜、表皮脂质和细胞间粘合物。 

     

    细胞间粘合物增加和细胞增值的现象出现在漏斗下部,形成一种瓶颈现象,继而形成微粉刺。随着粉刺的增大,皮脂小叶逐渐退化。由于皮肤表面的开口非常狭窄,脱落的角质形成细胞和皮脂在开口处积累,起初松散。随着粉刺的增大,内容物变得紧密,形成旋涡状板层凝固物。当压力增大时,粉刺壁破裂,挤出免疫原性的角蛋白和皮脂,导致炎症。

     

    闭合性粉刺或白头的典型皮损是约一毫米大小的肤色丘疹,无明显毛囊开口或伴随的红斑。白头粉刺一般很小,一下子看不清楚,触诊或对皮肤的测光照射才能看见。 

     

     

    今天的主角,黑头粉刺,也叫开放性粉刺,则是圆顶状丘疹伴显著扩桩的额毛囊开口。这一开口被脱落的角蛋白所填充,黑素沉积和脂质氧化可能是呈现黑色的原因。痤疮的炎症性皮损,一般都是从粉刺形成,进而扩大形成丘疹、脓疱、结节和囊肿等不同严重程度的皮损。

     

    总结下,黑头粉刺里面的东西就是硬化油脂阻塞物,主要由皮脂、细胞屑和细菌组成。痤疮包括黑头,是不能乱挤的,如果操作不当会留下上面提到的针头大小密集凹陷或与绿豆粒相当大小的硬疮,甚至瘢痕。

     

    但是这并不是说粉刺不能挤,相反黑头粉刺的角质内容物是可以用粉刺挤出器挤出来的。利用18号针或者11号刀片切割闭合粉刺的表面可以让其更容易被挤出。但需要注意的是,粉刺取出不应选择炎性的粉刺或者脓头,以防留下瘢痕。

     

    挤粉刺也是技术活,不是谁都能干的。

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  • 浮萍不是一种讨喜的植物。它繁衍速度快,根鞘无附属物,随风漂浮,会让人想到前程未仆,漂泊不定的人生。西游记中曾用“一叶浮萍归大海”来感慨命运无常。

     

    浮萍太像草根,倔强,顽强,却无依无靠。有时我想,若是某个晦暗黄昏,北漂们忽然在某个湖边看到居无定所的它,许会悄然泪下吧?但是,在贵州省三都县水族之乡,浮萍却是一味安全有效的中药,是姑娘们的定心丸。

     

    在三都县,花样年华的少女们用浮萍来治疗痤疮。痤疮俗称青春痘,好发于脸上,常出现粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损,若长年不愈,会氤氲成少女心中的阴雨。采浮萍研磨,用蜂蜜调和,覆在皮疹上,能让不少患者皮疹消退,恢复凝脂般的肌肤。

     

    待女孩们长大后,做了母亲,又常会因为乳汁过多,排乳不畅,而出现急性乳腺炎,这时浮萍又成为一剂救急良药,特别是在脓未形成时,全草捣烂包患处,效果尤佳。无论治疗青春痘,还是治疗乳腺炎,都是取浮萍寒凉、清燥的药性,寒能除热,燥能除湿,所以浮萍适合治疗湿热症候,但血虚肌燥,气虚肤燥者则需慎用。不过,浮萍大小不等,种类繁多,若选错了品种,是没有效果的哦。

     

    浮萍有大浮萍,有小萍。大浮萍有水葫芦那么大,但是真正有效的却是小萍。《新修本草》很早就说,水上小萍擅治火疮。

     

    小萍根长3-5厘米,叶子扁平,呈卵形,长约4-10毫米,宽约4-6毫米。小萍又分为青萍和紫萍,其中颜值最高,最美的是紫萍,药效显著的也是紫萍。紫萍又称紫背浮萍,它上叶面稍向内凹,色深绿,下叶面则呈紫红色,如果用药,以无杂质,干燥,完整,色绿,背紫者为上品。

     

     

    那么,浮萍的具体用法是什么呢?

     

    三都水医对浮萍的运用非常精到,所以我想介绍一下他们的经验,因为这这叶浮萍其实适合所有爱美的姑娘。

     

    治疗乳腺炎早期未成脓时:紫萍全草锤烂包患处,有清热、解毒、通乳之效,若配合按摩手法效果更好。

     

    治疗青春痘:浮萍120g,珍珠粉15克,研细末,装瓶备用。再用二分纯水,一分蜂蜜调成稀释剂。使用时,按患处的面积,取浮萍珍珠细粉适量,用稀释剂将其调和成糊状,均匀涂于患处。一个小时后洗净(对天然花草过敏者禁用)。

  • 我曾经是一个自信满满的女孩,但从那天起,我的生活被痘痘彻底改变了。每天早上醒来,镜子里的我总是布满了红肿的痘痘,尤其是在月经前后,情况更糟。即使我尝试了各种护肤品和方法,痘痘依然反复出现,我的自信心也随之消失。

    在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态,我注册了账号,并选择了皮肤科进行咨询。很快,一位医生助理联系了我,开始了详细的问诊过程。他们询问了我的症状、生活习惯、饮食情况等各个方面的信息,甚至要求我拍摄舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。

    在与医生助理的交流中,我逐渐放下了心中的顾虑,开始认真对待自己的健康问题。医生助理给出的建议和药物使用方法都非常详细和专业,让我感到很安心。同时,他们也提醒我注意生活作息和饮食习惯的调整,以达到更好的治疗效果。

    经过一段时间的治疗和调理,我的皮肤状况有了明显的改善。虽然痘痘还会偶尔出现,但它们不再像以前那样频繁和严重。更重要的是,我的自信心也逐渐恢复了,我再次变回了那个自信满满的女孩。

    痤疮治疗指南 常见症状 痤疮是一种常见的皮肤病,主要表现为面部、背部等部位的红肿、脓疱、黑头等症状。易感人群包括青少年、女性、油性皮肤者等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 保持面部清洁,避免使用刺激性化妆品和洗面奶; 2. 饮食上避免辛辣、油腻食物,多吃新鲜蔬菜和水果; 3. 保持良好的生活作息,避免熬夜和过度疲劳; 4. 使用医生推荐的外用药膏,如夫西地酸乳膏; 5. 在必要时,服用口服药物或接受光疗等治疗方式。

  • 我是一个普通的上班族,平日里忙于工作,生活作息不规律,饮食也很随意。直到有一天,我发现自己的皮肤开始出现问题。小米米、粉刺、痤疮等各种皮肤问题接踵而至,尤其是脸部,红肿、瘙痒、疼痛,简直无法忍受。每天早上醒来,镜子里的自己都让我心生厌恶。试过各种护肤品、美容仪器,甚至去美容院做了几次清洁,但效果都不是很理想。最后,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很耐心地听完了我的描述,并询问了一些相关问题。然后,他建议我拍下患处的照片,以便更好地进行诊断。由于我化妆了,拍不出来清晰的照片,医生便推荐我使用阿达帕林凝胶外涂,每天晚上一次。同时,他也提醒我注意饮食,避免吃太多甜食和油腻的食物,保持良好的生活习惯。

    我按照医生的建议进行了治疗,并且注意了自己的生活习惯。果然,一个月左右后,我的皮肤开始有所改善。小米米、粉刺、痤疮等问题逐渐消失,皮肤变得光滑、健康。虽然过程中有过一些挫折和困惑,但最终我还是战胜了这些皮肤问题。

    痤疮的治疗与调理 常见症状 痤疮是一种常见的皮肤病,主要表现为面部、背部等处出现粉刺、丘疹、脓疱等皮肤损害,伴有红肿、瘙痒、疼痛等症状。易感人群包括青少年、油性皮肤者、压力大的人群等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 注意饮食,避免吃太多甜食和油腻的食物; 2. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度疲劳; 3. 使用阿达帕林凝胶等外用药物进行治疗; 4. 避免挤压粉刺和痤疮,以免引起感染和留下疤痕; 5. 如果情况严重,应及时就医,接受专业的治疗和指导。

  • 我曾经是一个自信满满的年轻人,直到那一天,我发现自己的脸上长满了痤疮。起初,我并没有太在意,认为这只是青春期的正常现象。但是,随着时间的推移,我的痤疮不仅没有消退,反而越来越严重。每天早上醒来,镜子里的我都让我感到绝望。我的自信心一落千丈,甚至开始避免社交活动。

    我尝试了各种方法来治疗我的痤疮,包括使用各种药膏、洗面奶和口服药物。但是,所有的努力都没有带来任何改善。直到有一天,我在网上搜索“长尾词治疗脾虚手上会长疙瘩吗”,偶然发现了京东互联网医院。

    我决定尝试在线问诊,希望能找到一个有效的解决方案。通过与医生的交流,我了解到我的痤疮是由肺胃热盛引起的,需要调理内分泌系统。医生开了一周的中药颗粒剂,并建议我在服药期间避免辛辣、肥腻和生冷的食物。

    在服药四天后,我拍了一张舌苔照片发给医生,医生根据我的身体恢复情况进行了调整。经过一段时间的调理,我的痤疮开始逐渐消退,皮肤也变得光滑了。同时,医生还给了我一些关于如何保持良好生活习惯的建议,包括合理饮食、规律作息和适量运动。

    现在,我已经恢复了自信,重新开始了社交生活。我非常感谢京东互联网医院和那位医生,正是他们的专业知识和耐心指导,帮助我摆脱了痤疮的困扰。

    痤疮的治疗和调理 常见症状 痤疮是一种常见的皮肤病,主要表现为面部、背部和胸部的皮肤上出现红色或白色的丘疹、脓疱或囊肿。它通常影响青少年和年轻成年人,但也可能在成年后出现。除了外观上的影响外,痤疮还可能引起情绪问题和社交障碍。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 保持皮肤清洁,避免使用刺激性化妆品和洗面奶。 2. 饮食上要注意,少吃油腻、辛辣和甜食,多吃新鲜水果和蔬菜。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动和减少压力。 4. 如果痤疮严重,可能需要使用外用或口服药物,应在医生的指导下使用。 5. 定期进行皮肤检查,及时发现和治疗痤疮。

  • 我一直以来都有痤疮的困扰,尤其是脸上泛红、黑色素沉淀和痘印反复发红的问题让我非常苦恼。每次出门都要花费大量时间化妆来掩盖这些问题,甚至连约会也变得犹豫不决。直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务,决定尝试一下。

    通过视频连线,我与一位经验丰富的皮肤科医生进行了详细的沟通。医生告诉我,脸泛红可能是皮肤敏感的表现,而黑色素沉淀和痘印反复发红则可能与痤疮有关。医生建议我使用积雪苷软膏来治疗黑色素沉淀,并且不要用手挤抠痘痘,以免引起感染和留下痘坑。对于闭口长出白头的情况,医生也给了我一些处理建议。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然一开始效果并不明显,但我坚持按照医生的建议进行治疗,并且注意了日常护肤和饮食。几个月后,我的皮肤状况有了明显的改善,脸上的泛红和黑色素沉淀都减轻了很多,痘印也逐渐淡化了。我再也不用担心出门时的皮肤问题,自信心也大大提高了。

    痤疮的治疗与调理指南 常见症状 痤疮的常见症状包括脸上泛红、黑色素沉淀和痘印反复发红等。这些症状可能会影响患者的自信心和日常生活。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用积雪苷软膏外涂治疗黑色素沉淀; 2. 避免用手挤抠痘痘,以免引起感染和留下痘坑; 3. 对于闭口长出白头的情况,可以使用粉刺针进行处理,但要注意消毒; 4. 注意日常护肤和饮食,保持皮肤清洁和健康; 5. 如果症状严重,应及时就医,接受专业的治疗和指导。

  • 我曾经是一个健康活泼的女孩,直到15年前,那个可怕的痤疮开始在我的脸上肆虐。起初,我并没有太在意,认为只是青春期的正常现象。但是,随着时间的推移,我的痤疮变得越来越严重,甚至影响了我的日常生活和自信心。

    我尝试了各种方法来治疗痤疮,包括使用维E、班赛、夫西地酸等药膏,口服盐酸米诺胶囊。虽然这些药物可以暂时缓解症状,但它们并不能根治我的痤疮。更糟糕的是,长期服用这些药物对我的身体产生了副作用。

    除了痤疮,我还经常遭受肠胃不适的折磨。之前的胃镜检查显示我患有浅表性胃炎。我的肠胃问题导致我经常胃胀气、消化不良,甚至便秘和腹泻交替出现。这些问题使我感到非常不舒服和疲惫。

    最近,我的月经也开始失调。上个月我吃了紧急避孕药,结果这个月的月经推迟了十天,量也很少,颜色变成了褐色。这种情况以前从未发生过,令我非常担忧。

    在绝望中,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院,我联系了一位名医的助理。虽然一开始我需要排队等待,但我很快就得到了医生的回复。医生详细询问了我的病史和用药过程,并要求我上传一张清晰的患部图片以便更好地分析病情和指导用药。

    医生告诉我,我的痤疮、肠胃不适和月经失调可能都与脾胃不合有关。他们建议我调整饮食,规律作息,并配合中成药治疗。医生还强调了饮食的重要性,告诫我要避免辛辣油腻的食物,多吃清淡易消化的食物。

    经过一段时间的治疗和调理,我的痤疮明显减少,肠胃不适也得到了缓解,月经也恢复了正常。虽然我仍然需要继续注意饮食和生活习惯,但我已经重获了健康和自信心。

    脾胃不合的调理与治疗 常见症状 脾胃不合的常见症状包括肠胃不适、消化不良、便秘、腹泻交替出现等。同时,脾胃不合也可能导致皮肤问题,如痤疮、湿疹等。月经失调也可能是脾胃不合的表现之一。 推荐科室 内科、皮肤科、妇科 调理要点 1. 调整饮食,避免辛辣油腻的食物,多吃清淡易消化的食物; 2. 规律作息,保证充足的睡眠; 3. 适当运动,增强体质; 4. 可以尝试中成药治疗,具体药物需要医生指导; 5. 如果症状严重,应及时就医,接受专业的治疗和指导。

  • 我曾经是一个自信满满的年轻人,直到十年前,我的脸上开始出现了痤疮。起初,我并没有太在意,认为只是青春期的正常现象。但是,随着时间的推移,痤疮变得越来越严重,我的自信心也随之消失殆尽。我尝试了各种方法来治疗痤疮,包括使用夫西地酸和过氧苯甲酰,但都没有效果。我的生活变得一团糟,工作和社交都受到了影响。

    在绝望之际,我听说了京东互联网医院,决定试一试。通过线上问诊,我遇到了一个非常专业的医生。医生详细了解了我的病情后,建议我口服中药配合外用童诺治疗,并告知我平时要注意少吃辛辣油腻烟酒刺激的食物。医生还给我开了一些药方,并告诉我可以直接在网上购买药品,非常方便。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。经过一段时间的治疗,我的痤疮开始有所改善。虽然过程中有过一些波折,比如我曾经尝试面部刺血,但医生及时纠正了我的错误做法。现在,我已经恢复了自信,重新找回了生活的乐趣。

    痤疮的治疗与调理 常见症状 痤疮是一种常见的皮肤病,主要表现为面部、胸部和背部的粉刺、丘疹、脓疱和结节。易感人群包括青少年和成年人,尤其是那些油脂分泌旺盛的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 保持面部清洁,避免使用刺激性化妆品和洗面奶。 2. 饮食上要注意少吃辛辣油腻烟酒刺激的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 3. 使用医生推荐的外用药膏和口服药物,按照医嘱进行治疗。 4. 避免挤压痤疮,以免引起感染和疤痕形成。 5. 定期复诊,及时调整治疗方案。

  • 我从小就有一个小小的自卑,那就是我的鼻子总是红红的。每当我照镜子,看到那红彤彤的鼻子,我就感到一阵窘迫。尤其是在夏天,汗水和油脂使得我的鼻子更加红肿,像个熟透的番茄。这种情况持续了很久,直到我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生。

    我向医生描述了我的症状,他很快就诊断出我患有痤疮。虽然我知道痤疮是一种常见的皮肤问题,但我从未想过它会出现在我的鼻子上。医生告诉我,痤疮的发生与饮食、生活习惯等多种因素有关,需要从多方面入手进行调理。

    医生给了我一些建议,包括注意饮食清淡、避免熬夜、多喝水等。他还推荐我使用阿达帕林凝胶来治疗鼻子上的痤疮。我按照医生的建议去做,慢慢地,我的鼻子开始恢复正常颜色,红肿也逐渐消退了。

    通过这次经历,我深刻地体会到互联网医院的便捷和高效。无论何时何地,只要有网络连接,我就可以随时随地寻求专业的医疗帮助。同时,我也意识到,健康是我们最宝贵的财富,需要我们用心去呵护和维护。

    痤疮就医指南 常见症状 痤疮是一种常见的皮肤问题,主要表现为皮肤表面出现红肿、疼痛的丘疹或脓疱。易感人群包括青少年、油性皮肤者等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 注意饮食清淡,避免辛辣、油腻等刺激性食物; 2. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度疲劳等; 3. 多喝水,保持皮肤的水分平衡; 4. 使用适合自己的护肤品,避免使用过于刺激的产品; 5. 如有必要,可以使用医生推荐的药物进行治疗,如阿达帕林凝胶等。

  • 我曾经是一个自信满满的年轻人,直到那天我发现自己的头皮和鼻子周围开始长满了白色痘痘。每次挤破,里面都是白色粘稠的液体。我尝试了各种方法,包括使用不同的洗发水和护肤品,但这些痘痘仍然顽固地存在。我的自信心开始下降,甚至开始避免社交活动,担心别人会注意到我的皮肤问题。

    在一个偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。我决定尝试在线问诊,希望能找到解决问题的方法。经过与医生的交流,我上传了自己的照片,医生很快就给出了诊断:这是一种常见的皮肤问题,叫做痤疮。医生建议我口服中药并配合外用夫西地酸乳膏治疗。同时,医生还提醒我要注意饮食调理,避免食用油腻和辛辣的食物。

    我按照医生的建议进行了治疗,并且在日常生活中也开始注意自己的饮食习惯。几个月后,我的皮肤状况有了明显的改善。那些讨厌的白色痘痘逐渐消失了,我的自信心也随之恢复了。我非常感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导帮助我找回了自信和美丽的皮肤。

    痤疮就医指南 常见症状 痤疮是一种常见的皮肤问题,主要表现为面部、胸部和背部出现红色或白色痘痘,伴随着油脂分泌过多和毛孔堵塞。易感人群包括青少年和成年人,尤其是那些有家族史或生活习惯不良的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 保持皮肤清洁,使用温和的洗面奶和洁面产品; 2. 避免挤压痘痘,以免引起感染和疤痕; 3. 饮食调理,少吃油腻和辛辣的食物,多吃新鲜蔬菜和水果; 4. 使用医生推荐的外用药膏,如夫西地酸乳膏; 5. 如果情况严重,可以考虑口服中药或西药治疗,必须在医生的指导下进行。

  • 我是日照市的一名年轻女性,最近下巴长了很多痘痘,非常影响我的生活和工作。起初,我以为只是皮肤问题,尝试了各种护肤品和方法,但都没有效果。最后,我决定寻求专业医生的帮助,通过京东互联网医院进行了在线问诊。

    在与医生的交流中,我详细描述了我的症状和生活习惯。医生告诉我,这可能是痤疮引起的,并且可能与肝火旺、脾虚湿气太重有关。医生建议我口服中药并配合外用夫西地酸乳膏治疗。虽然我对中药的效果持怀疑态度,但医生的专业解释和耐心指导让我放心尝试。

    在服药期间,我按照医生的指示,注意饮食和生活习惯的调整。几周后,我的痘痘明显减少,皮肤也变得更光滑了。整个治疗过程中,医生和药师都非常关心我的情况,及时回复我的问题和反馈,给了我很大的支持和信心。

    通过这次在线问诊的经历,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力,还提供了高质量的医疗服务。现在,我已经完全恢复了,下巴再也没有长痘痘的困扰。我非常感谢医生和京东互联网医院的帮助,希望更多的人能通过这种方式获得有效的治疗和关怀。

    痤疮的治疗和调理指南 常见症状 痤疮的常见症状包括面部、背部和胸部的粉刺、丘疹、脓疱和结节等。易感人群主要是青少年和年轻成人,但也可能影响到其他年龄段的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 保持面部清洁,避免使用刺激性化妆品和洗面奶。 2. 饮食上要注意少吃油腻、辛辣和高糖食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 3. 可以口服中药调理肝火旺、脾虚湿气太重等问题,具体药物和剂量需要医生指导。 4. 外用夫西地酸乳膏等抗生素类药物可以有效控制痤疮的发展和扩散。 5. 定期进行皮肤护理和检查,及时发现和处理痤疮问题。

  • 我是一名小说家,平日里对自己的身体健康不太关心。直到最近,我的身体开始出现一系列问题:痤疮、胃炎、腰间盘突出,多病缠身。每天早上醒来,镜子里的自己让我感到陌生和沮丧。这些疾病不仅影响了我的外表,也严重干扰了我的工作和生活。

    我尝试了各种方法来治疗这些问题,但效果都不理想。直到有一天,我在网上搜索“肾虚型腰椎间盘突出的症状”,偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度,我在平台上预约了一位专业的中医医生。

    医生非常耐心地听我描述了所有的症状,并要求我发送舌像以便更好地了解我的身体状况。通过详细的问诊和分析,医生告诉我我的痤疮粉刺多是由于湿气重引起,中医认为脾湿运化水湿的,脾虚运化无权生湿,湿郁化热,蕴结与皮肤而见本病。同时,我的胃炎和腰间盘突出也与饮食和生活习惯有关。

    医生给我开了一个月左右的中药调理方案,并强调了控制饮食、避免熬夜的重要性。经过一个月的治疗,我的痤疮、胃炎和腰间盘突出都有了明显的改善。更重要的是,我的整体健康状况也得到了提升。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务,还可以帮助我们更好地管理自己的健康。作为一名小说家,我也希望通过我的作品,向更多人传递健康的重要性和互联网医院的便利性。

    痤疮、胃炎、腰间盘突出就医指南 常见症状 痤疮、胃炎和腰间盘突出是三种常见的疾病,分别影响皮肤、消化系统和脊椎。痤疮表现为皮肤上出现粉刺、丘疹等;胃炎则会引起胃部不适、消化不良等症状;腰间盘突出可能导致腰部疼痛、下肢麻木等问题。这些疾病都可能对日常生活造成一定的影响。 推荐科室 痤疮可以就诊于皮肤科;胃炎可以就诊于消化内科;腰间盘突出可以就诊于骨科或康复科。 调理要点 控制饮食,避免辛辣油腻食物,多吃清淡易消化的食物。 保持良好的生活习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠。 适当运动,增强体质,预防疾病的发生和复发。 按医嘱服用药物,注意药物的副作用和相互作用。 定期复查,及时调整治疗方案,确保疾病得到有效控制和治疗。

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