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流行病学
社区获得性肺炎
发病率和医院获得性肺炎
基本相同,即每 1000 个人中,就有 5~10 个人发生肺炎。其中,社区获得性肺炎患者病死率为 1%~5%;医院获得性肺炎患者病死率较高,为 15.5%~38.2%。
好发人群
从年龄角度讲,肺炎好发于 2 岁以下的儿童及 65 岁以上的老人;
从生活环境角度讲,肺炎好发于居住条件差,包括拥挤、空气污浊、通风差的人;
从生活习惯角度讲,肺炎好发于有吸烟、酗酒、劳累等不良习惯的人;
从人体状况角度讲,肺炎好发于免疫力低下(患免疫缺陷疾病、服用免疫抑制剂),长期卧床,使用呼吸机,以及具有呼吸系统慢性病的人。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在疫情常态化的当下,新冠检测成了疫情防控工作中最重要的一环。目前,新冠检测主要有三种方式,分别为核酸检测、抗原检测、抗体检测,三种方法的检测机制、检测成本以及检测灵敏度各有不同。
国内主要以核酸检测为主,而海外的新冠检测则以抗原检测为主。
核酸检测灵敏度最高,是新冠肺炎确诊的“金标准”,但检测要求高,成本也较高,一般24小时出结果,检测耗时较长。而抗原检测操作简单方便,不需要专用仪器,最快15分钟出结果,缺点在于灵敏度不及核酸检测。
抗体检测在操作、时间方面与抗原检测类似,但无法检测处于感染窗口期的患者。
2020年12月,华大因源研制的新型冠状病毒抗原检测试剂盒取得了国家药品监督管理局颁发的医疗器械注册证。该试剂盒采用免疫层析夹心法,结合荧光微球作为示踪标记物,对疑似新冠病毒感染人群的口咽拭子、鼻咽拭子样本中的新冠病毒N抗原进行检测。该检测试剂盒具有检测敏感性高、特异性强、稳定性好、结果快速等特点。
去年年底,华大基因副总经理、华大因源CEO陈唯军在2021中国品牌论坛上发表主题演讲时曾透露,为了适应更简单的居家自我检测需求,华大基因第一时间研制的新型冠状病毒抗原检测试剂盒,15分钟内可完成全部检测。
抗原检测主要应用于对疑似人群早期分流和快速管理,作为补充手段可以用于特定人群的筛查,有利于提高早发现能力。
国家医政医管局3月11日发布的《关于印发新冠病毒抗原检测应用方案(试行)的通知》中提到:
抗原检测结果要进行以下处理:
1. 抗原检测阳性的,不论是否有呼吸道、发热等症状,居民应当立即向所在社区(村镇)报告,由社区(村镇)联系急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南,将居民转运至设置发热门诊的医疗机构,进行核酸检测。阳性人员使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置。
2. 抗原检测阴性的,无症状的居民可密切观察,需要时再进行抗原检测或核酸检测;有症状的居民,建议尽快前往设置发热门诊的医疗机构就诊,进行核酸检测;如不便就诊,则应当居家自我隔离,避免外出活动,连续5天每天进行一次抗原自测。
几乎每个家长都带孩子打过疫苗。从出生开始,国家就给孩子制定了免疫规划以防范疾病的发生。比如威胁孩子身体健康的肺炎,也有针对对应病原菌的疫苗。而肺炎疫苗往往都是二类疫苗,需要家长再交钱才能打,价格还不便宜。
关于肺炎疫苗,有疫苗医生说,这个疫苗,宝宝不用打。但也有疫苗医生说,这个疫苗,最好打。这样家长就发愁了!宝宝的肺炎疫苗究竟需不需要打呢?
我国目前常见的肺炎疫苗
肺炎疫苗,大部分是进口疫苗,价格相对比较贵,往往都是自费,划分为二类疫苗,这些主要还是受到国情、经济等各种因素的影响。我国市场上出现很多可以预防肺炎的疫苗,这些疫苗由于针对的病原菌不同,可以叠加使用。比如以下:
1)肺炎13价疫苗
用于2岁以下婴幼儿,主要针对的是肺炎链球菌,肺炎链球菌是肺炎的主要感染病原菌之一,接种后抗体至少保持5年。
2)23价疫苗
用于2岁以上人群,但是由于免疫效果差,有效性没有足够的证据支持,并不常规推荐。
3)HIB疫苗
2岁以内儿童接种,预防B型流感嗜血杆菌引起的侵袭性肺炎,除了有单独的疫苗,也有跟其他一起的联合疫苗制剂。
宝宝到底打不打肺炎疫苗?
首先,一类、二类疫苗,并非像有些人说的,只需要打免费的就行,自费的不必要。其实一类和二类疫苗的分类也是相对的,并非一成不变的。家长在给孩子打疫苗的时候,免费的定然要打,而二类自费的,也需要根据实际情况,在为宝宝选择。
其次,根据世界卫生组织推荐,十三价肺炎球菌疫苗最好要打,这个疫苗主要用来预防肺炎,毕竟宝宝患肺炎的概率还是比较高的,治疗起来,不但医疗费非常多,而且,宝宝还非常受罪。很多过来人都知道,宝宝一旦肺炎严重了,住院治疗各方面都是负担。
此外,肺炎疫苗其实有好多种,比如7价、13价、23价。从接种年龄、预防肺炎种类来说,13价是最好的选择,在宝宝2个月的时候,就可以接种了。如果宝宝体质比较差,可以在宝宝满了2周岁之后,再接种一剂23价,体质好,就不需要再接种23价了。
张文宏教授在接受记者采访时说到一类疫苗是必打,有几种二类疫苗提倡打。其中就包括治疗肺炎的13价肺炎疫苗、hib疫苗、流感疫苗等。钟南山院士也曾经大力呼吁儿童积极接种肺炎疫苗,预防各种肺部感染。
宝宝打肺炎疫苗要注意什么?
其实和打其它类型的疫苗一样,宝宝打疫苗也是有注意事项的,主要有以下几点:
1)首先要如实告诉医生宝宝的各项身体状况,如果你的宝宝是早产儿,或者宝宝存在否营养不良的情况都要如实告诉医生等,这种沟通非常有必要,也是为了让医生准确判断宝宝是否有打疫苗的禁忌症。
2)如果宝宝感冒了、拉肚子或发烧时,最好等宝宝病情好了之后再进行接种疫苗。
3)刚刚接种疫苗的宝宝接种疫苗后应在接种地点留观15~30分钟,不应该急着回家,一旦宝宝发生不良反应可以及时就医。等到一切正常,没有不良反应再回家,这样做主要防止较严重副作用发生时能够及时进行处理,尽管这种几率非常低。
总之,肺炎对于免疫力并不完善的儿童而言是一个非常值得重视的疾病,所以打疫苗可以提前做好防范措施,给宝宝上一个保险,但是由于肺炎的感染病原菌有很多,也有很多是没有疫苗的,所以即使打了疫苗,也要注意卫生。
参考文献
[1]朱航,黄蓉娜,杨汝沛,马林.23价肺炎球菌多糖疫苗预防社区获得性肺炎效果的Meta分析[J].预防医学情报杂志,2018,04:422-426.
小儿肺炎低烧不退可物理降温、药物治疗、对症治疗去处理。
1.物理降温:肺炎是由病原体,比如细菌、病毒、真菌等引起的肺部感染,当感染持续时患儿可能会低烧不退。使用物理降温方法降温,比如用温水擦拭身体、多喝温开水、保证充足的休息和睡眠时间,有利于疾病的恢复。
2.药物治疗:患儿正在接受治疗,但仍然低烧不退,可能是病原体对药物产生抗药性或者药物剂量、疗程不足等原因,此时去医院就诊,做常规药敏试验,选择敏感菌的药物去治疗,比如遵医嘱用头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等药物。
3.对症治疗:肺炎患儿可能会出现一些并发症,常见胸腔积液、肺脓肿等,这些并发症可能导致低烧持续不退,肺炎出现胸腔积液以抗感染治疗为主,根据经验或痰培养选择抗生素,比如青霉素、头孢噻肟等,配合对乙酰氨基酚退热,胸腔积液较多引起了气促、呼吸困难等症状,通过胸腔穿刺放液治疗。
小儿肺炎低烧不退的原因比较多,建议去医院检查清楚后针对性治疗,以上药物遵医嘱使用。
为了杜绝新冠肺炎在人群中的传播,除了不吃野生动物、戴口罩、不去人多的地方,其实时下最关键的是——要返城开工了啊!这段时间怎么办?!作为医院的工作人员,我来回答这个问题。记住这几点,让您和家人更安心。
1.乘坐飞机、火车或长途汽车返程途中,因为人员密度大,不确定因素多。所以,最好一直戴着口罩,哪怕是睡觉也戴着吧。另外,建议在乘坐电梯时,能不手扶扶手的就不尽量不扶着,如果担心有危险也可以戴手套抓着扶手,可以避免摔倒。
2.有一个地方风险最大,特别需要注意,就是洗手间。使用公用洗手间时,建议自带消毒纸巾,不仅可以擦拭马桶圈和水龙头、门把手,还可以在没有洗手液或香皂的时候好好擦擦手,毕竟比清水洗或不洗手有用。
3.途中就餐,如果途中仅仅吃一两次饭,方便的话可以自带餐具或使用一次性餐具,至少需要带着勺子或筷子。并且吃饭时不要多说话,免得飞沫传播细菌或病毒。途中如果吃水果,建议选择可以撕去皮直接食用的香蕉、橘子等等。
4.一定记得多喝水,饮水过少不仅不利于及时排除体内代谢废物,而且也容易口腔溃疡、咽喉肿痛、腹胀便秘等等。
1.这段时间戴口罩是必须坚持的。比较讲究的话也可以戴手套,尤其是乘坐公共交通时更需要注意,实在不行就提前一小时出门,免得人群拥挤。同事见面拱拱手或挥挥手,不用握手拥抱了,这时候大家都彼此理解,免得人家不配合时尴尬。
2.就餐时依然建议使用自带餐具,免得出现纰漏交叉感染。而且吃饭时不建议多说话,尽量不到人群聚集的地方去。这段时间尤其需要提高蔬果摄入量,饮食结构至少有1/2的是新鲜蔬菜和水果,另外一半是蛋白质类食物和主食。
3.午间休息时建议找个阳光好、人又少的空间晒晒太阳、呼吸呼吸新鲜空气,阳光下细菌和病毒较少,而且晒晒太阳也可以提高免疫力。这段时间就不建议去健身房了,毕竟空气混浊不流通的话更容易传播病毒。
4.在公司或单位乘坐电梯也需要注意,除了戴口罩,还尽量不用手指内侧点击楼层按钮,如果怕用餐巾纸垫着让人笑话,也可以用手指外侧关节触碰楼层按钮。电梯里面不要交谈,遇到熟人点头或挥手都不失礼仪。
特殊时期,细节之处多注意,为自己和家人多一点安全保障是最重要的。毕竟在健康面前,一切都是浮云。
小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,其具体预后和生存期可受到多种因素的影响,所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。
1.癌症类型和分期:不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素,早期分期(如I或II期)相对于晚期分期(如III或IV期)通常有更好的生存机会。
2.治疗方法和效果:治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。
3.患者的整体健康状况:患者的整体健康状况,包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等,都可能影响生存率。
此外,治疗后的一个生活方式和保养方法,都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。
但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。
说到皱纹,首先想到的是老年人。很多上了年纪的人身上或是脸上都留下了岁月爬过的痕迹,皱纹可以说是他们这个年龄段的象征。
抬头纹在生活中比较常见,很多年轻人脑门上都长出了皱纹。与同龄人相比,抬头纹较多的话,预示着衰老的提前到来,还说明其内分泌和神经方面出现了问题。
除了抬头纹,这个部位出现纹路,也要特别注意,可能身体健康受到了危害。
我们所说的这个“预测”部位就是:耳朵
很多人都不会在意自己的耳朵,更不会想到耳朵还会长皱纹。耳朵上的纹路其实也反应了心脏健康,正常人的耳垂应该是光滑的,如果耳垂出现斜线或者皱痕,就要小心自己心脏的健康问题。
耳垂上的折痕又叫做冠心沟。由于耳垂在身体要端部位,对缺血相当敏感。
在上世纪,美国病理学家在尸体解剖中偶然发现,凡因冠心病者而死的患者,耳垂部位几乎都可找到一条褶皱,他们从中意外得到启示,立马对有耳垂皱褶者做了心脏冠脉造影检查,结果发现其中90%患有冠心病。
血管堵塞来临前,身体会出现这3种症状
一、胸闷胸痛
在劳动或情绪激动时,会明显感到胸部受挤压,疼痛感强烈并伴随有呼吸不畅,这可能是心脏内血管已经发生堵塞。一般由胸骨后开始疼痛,有时还会发生在手臂或背部,偶尔还有消化不良现象发生。
二、头晕头痛
脑部血管发生堵塞,会导致血液流通受阻,不能及时提供给大脑营养就会出现缺氧现象。脑部缺氧就容易出现头晕头痛、注意力不集中等症状。有时还会出现抽搐、昏迷等症状,或者用力咳嗽时头痛会明显加重。
三、足部脉搏减弱
脚位于人体的末梢,距离心脏位置也是最远的,血管有问题脚也会有感觉。正常情况下,当用手轻触脚背时,能够感受到脚部脉搏的跳动。但走路一段距离之后,反而摸不到,说明体内血管已经发生了堵塞。
“病从口入”,心血管的堵塞大多和生活习惯有关。除了在饮食上严格要求自己,多吃瓜果蔬菜,少吃刺激性食物,也要注重生活中的小细节。
为了保护血管,预防心血管疾病,平时应该多做3件事
1、坚持运动。
生命在于运动。导致心血管疾病的发生的原因之一就是缺乏运动,血管的活性不够。经常运动可以促进代谢,使体内毒素更好地排泄,还能消耗过多的脂肪,减少脂类物质聚集堵塞血管。
2、多喝水
喝水能够帮助身体排出毒素,尤其是早上刚起床或睡觉前喝一杯水,都可以冲刷肠胃,同时还能帮助疏通血管,加快有害物质排出,让血管更加的健康。
3、不要熬夜
对于血管堵塞的人群,千万不要熬夜,要特别注意保持良好的作息习惯。睡眠不足会引发内分泌系统失调,免疫力低下,加大血管壁的炎症,促进动脉粥样硬化的发生,进而增加脑梗的危险。
滴!滴!滴!
刺耳的警报声在急诊室内响起。
“醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。
一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。
他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。
“情况很危险,需要透析。”医生通知道。
但是吴女士却面色凝重。
因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。
要不要透析——这是一个矛盾的难题。
吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。
然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。
女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!
肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。
一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。
肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。
一般来说,这会是一个慢性的发病过程。
但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。
在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。
ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。
吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。
但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。
透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。
如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。
这对吴女士来说简直是晴天霹雳。
父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?
忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。
吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。
但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。
吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?
在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。
因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。
因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。
吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。
在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。
最为理想的——也就是接近正常的生活。
因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。
贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。
当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。
不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。
尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。
她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。
透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。
自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。
虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。
每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。
2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。
但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。
住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。
但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。
吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。
然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。
“需要透析。”医生只能做出这样的结论。
然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。
之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。
她担忧着等待一个结果。
但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。
快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。
注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。
无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。
ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。
谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。
如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。
因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。
但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。
通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。
同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。
每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。
一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。
医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。
不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。
事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。
第一,一天三次大便,是腹泻吗?
很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。
第二,三天一次大便,是便秘吗?
很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。
可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。
事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。
每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。
大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。
造就世界上最多死亡人数的传染病是什么?
有人会想起曾经闻之色变的黑色病,有人会想起最近两年的新冠肺炎。
但实际上,结核病才是至今为止人类死亡人数最多的传染病。
虽然不同时期的名字有着差异,但结核病几乎是伴随着人类历史的出现而出现。
在公元前两千四百年,神圣的古埃及金字塔,留给我们的不仅有各种神秘传说,也有木乃伊遗体中的结核病痕迹。
在我国马王堆汉墓,其中出土的栩栩如生的辛追夫人遗体上,也能够检测出结核病痕迹。
甚至,考古学家发现,结核病的致病菌——结核分枝杆菌,甚至能够在八千多年前的新石器时代的遗骸中检测出。
人类对抗这一古老疾病的经验也是有迹可循。
公元前460年,希波克拉底警告医生不要接近晚期结核病患者,要让患病者拥有充足的食物、多喝牛奶、增强锻炼,从而强健体魄抵抗疾病。
我国古代名医——华佗,也曾在其名著《中藏经》中的一篇《传尸论》中,明确“痨病”具有传染性,同时指出只有抵抗力不够强的人,才会感染这种病。
直到近代,在1839年,这种传染病被一名德国医学家正式命名为“结核”。
而同样是在德国,1882年,一名细菌学家通过抗酸染色法发现了结核病的罪魁祸首——结核分枝杆菌。
在此期间,结核病在欧洲中世纪被称之为“白色瘟疫”,成为当时世界上全人类最主要的死亡原因之一。
直到现在,我们仍然没有摆脱这种疾病,仍旧在全力与之对抗。
根据统计估算,全球大概有二十亿人感染了结核病的元凶——结核分枝杆菌。
也就是说,全球将近三分之一的人,都有患上结核病的风险。
也就是说,你看看周围,平均三四个人就会有一个人感染了结核分枝杆菌。
这一数字并不是危言耸听,但也不必因此惊慌失措。
因为只要我们免疫力正常,哪怕感染结核分枝杆菌,一生也只有不超过十分之一的概率会患上结核病。
结核病与免疫力,可以说是息息相关。
我们大多数人第一次感染结核分枝杆菌之后,只有极少数免疫力低下的人才会发展成结核病。
结核病虽然具有传染性,但免疫力强的人,甚至可能不断接触结核病人都不会发病。
例如西方著名作家大仲马,因为当时西方上流社会对结核病的错误追求,曾热切地和结核病接触,希望自己被传染,却怎么也得不上结核病。
但具备有免疫力,并不是说就高枕无忧。
结核分枝杆菌会长期在人体内生存,很难被完全消灭,它静静地潜伏着,当我们免疫力剧烈下降,它就有可能重新复苏,开始在人体内繁殖导致结核病的发生。
目前,针对结核病的疫苗——卡介苗,是我国儿童必须接种的一类疫苗,就是为了让我们从小就拥有针对结核病的免疫力。
作为一种古老传染病,结核病并不像天花一样,通过疫苗就能够将其解决,也不像鼠疫一样,能够通过清除老鼠来控制。
从发现结核分支杆菌以来,根据统计,一百多年来,因结核病而死亡的人数已经多达2亿!
根据《2021年全球结核病报告》,2020年,全球结核病病人的病死率为15%!
在曾经,结核病更是一度被认为是绝症,无药可救,也无医可治。这也是结核病曾经被称之为“会传染的癌症”的原因。
在曾经19世纪的中世纪,英国有将近四分之一人因结核病而死。我们也在一系列笔墨中见到结核病的可怕——咳血而死的林黛玉、鲁迅笔下的人血馒头……
因结核病而死的名人更是不计其数,肖邦、雪莱、鲁迅、林徽因……
一直到20世纪,卡介苗、链霉素等预防和治疗手段的相应出现,才导致结核病的死亡率逐渐降低。
但目前哪怕针对结核病的抗生素治疗已经有了更多的选择,耐药结核病、复发结核病,仍然是让医生头痛的治疗难题。
不过,在目前,绝大多数结核病患者,只要经过正规的系统治疗,坚持下去,都能够痊愈恢复!
例如2018年的南非选美比赛的冠军塔玛瑞·格林,便是一位痊愈的结核病患者。
最开始,患上结核病的她,中断了梦想,觉得自己成为了家庭的负担,但在家人和朋友的鼓励下,经过正规的治疗,痊愈后的她一举在选美比赛中夺冠!
她也因此一直在为此宣传,鼓励着更多人——
“我是一个痊愈的结核病患者。结核病是可以被治愈的,得病不需要感到羞耻。让我们携起手来抗击疾病,迎来更光明的未来。”
肺炎是一种常见的呼吸系统疾病,其病因多样,包括病原微生物感染、辐射损伤和过敏反应等。其中,肺炎支原体感染是一种常见的病原微生物感染引起的肺炎类型。
肺炎支原体感染会导致呼吸道受损,引发咳嗽、咯血等症状。咯血是肺炎支原体感染的重要临床表现之一,通常表现为少量鲜红色血液或血丝,严重者可出现大量咯血。
肺炎支原体主要通过呼吸道传播,如咳嗽、打喷嚏等飞沫传播,或直接接触患者的呼吸道分泌物。有些患者体内可能携带肺炎支原体,但无明显症状。当免疫力下降或呼吸道受损时,肺炎支原体才会引发感染。
治疗肺炎支原体感染,主要采用抗生素治疗。大环内酯类抗生素,如罗红霉素、阿奇霉素等,是治疗肺炎支原体感染的首选药物。若感染严重,可能需要联合使用其他广谱抗生素,如喹诺酮类、青霉素类等。此外,对于咯血严重的患者,还需进行止血治疗,常用的止血药物包括裸花紫珠分散片等。
肺炎支原体感染具有传染性,患者需注意隔离,避免传染给他人。患者还需注意心理调适,避免焦虑、自责等不良情绪。日常生活中,患者可以从事一些有趣的活动,如听轻音乐、欣赏花草、阅读小说等,以缓解焦虑。同时,患者应学习相关知识,正确认识肺炎支原体感染,积极配合治疗。
在日常生活中,人们应养成良好的卫生习惯,提高自身免疫力,预防肺炎支原体感染。如有咳嗽、咯血等症状,应及时就医,以免延误病情。
除了药物治疗,患者还需注意日常保养。保持良好的作息习惯,避免过度劳累;保持室内空气流通,避免接触二手烟;加强体育锻炼,增强体质。此外,患者还需定期复查,监测病情变化。
在治疗肺炎支原体感染的过程中,患者应选择正规医院就诊,避免私自用药。同时,患者要遵循医嘱,按时服药,定期复查。只有这样,才能尽快康复,回归正常生活。
间质性肺炎是一种常见的肺部疾病,晚期病情较为严重,治疗难度较大。本文将为您介绍间质性肺炎晚期的治疗方法和日常护理要点。
一、一般疗法
1. 休息:保持充足的休息时间,避免过度劳累,有助于病情恢复。
2. 营养:保证充足的蛋白质、热量和维生素摄入,增强机体抵抗力。
3. 水分:多喝水,保持呼吸道湿润,有助于痰液排出。
4. 环境调节:保持室内空气流通,适当调节室内温度和湿度,避免空气污染。
二、药物治疗
1. 抗生素:针对细菌感染,医生会根据病情和药敏试验结果选择合适的抗生素。
2. 抗病毒药物:针对病毒感染,医生会根据病情选择合适的抗病毒药物。
3. 抗真菌药或抗寄生虫药:针对真菌或寄生虫感染,医生会根据病情选择合适的药物。
4. 祛痰药:针对痰液过多,医生会根据病情选择合适的祛痰药。
5. 镇痛药:针对疼痛症状,医生会根据病情选择合适的镇痛药。
6. 吸氧:呼吸困难的患者,可能需要通过鼻导管或氧气面罩吸氧。
7. 呼吸机:呼吸衰竭患者可能需要使用呼吸机。
三、日常护理
1. 保持良好的心态:积极乐观的心态有助于病情恢复。
2. 遵医嘱:按时服药,不要擅自减量或停药。
3. 观察病情:密切观察病情变化,如症状加重,要及时就医。
4. 避免接触过敏原:避免接触花粉、烟雾等过敏原。
四、医院和科室
间质性肺炎晚期患者应选择具有呼吸内科治疗经验的医院就诊,呼吸内科医生会根据患者病情制定治疗方案。
沙雷菌肺炎是一种由沙雷菌引起的肺部感染,对患者的生活质量造成较大影响。在治疗过程中,合理的饮食对于辅助治疗和恢复具有重要意义。
一、沙雷菌肺炎食疗方
1. 芹菜炒鲤鱼:鲤鱼富含蛋白质和维生素,具有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效;芹菜具有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。两者合食,适用于急慢性肺炎的辅助治疗。
2. 兔肉蘑菇丝:兔肉具有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效;蘑菇具有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。两者合食,适用于治疗急性肺炎。
3. 鹌鹑百合汤:鹌鹑肉具有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效;百合具有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。两者同食,适用于急慢性肺炎。
4. 瘦肉白菜汤:瘦肉具有补中益气、生津润肠功效;大白菜性平,味甘,具有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。两者合食,适应于急慢性肺炎。
二、沙雷菌肺炎饮食原则
1. 食物应以高营养、清淡、易消化为宜,如流质、果汁等。
2. 新鲜水果和蔬菜富含维生素和矿物质,有助于增强免疫力。
3. 多油鱼、蛋和其他富含维生素A的食物有助于提高免疫力。
三、沙雷菌肺炎饮食禁忌
1. 忌辛辣油腻食物。肺炎患者在膳食中不应加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等调味品。戒烟戒酒。
2. 不宜吃甘温的水果,如桃、杏、李子、橘子等。
3. 忌食生冷寒凉:各种冰制饮料、属寒凉性质的瓜果、酸味的食物、涩味的食品等。
婴儿肺炎支原体感染是婴幼儿时期常见的呼吸道疾病之一,其典型症状为咳嗽、发热、呼吸急促等。当婴儿肺炎支原体检测呈阳性时,家长们可能会担心是否需要打吊瓶治疗。
事实上,婴儿肺炎支原体阳性并不一定需要打吊瓶。根据病情的轻重,可以选择口服抗生素进行治疗。常用的抗生素包括阿奇霉素等大环内酯类抗生素,以及青霉素类和头孢类抗生素。需要注意的是,青霉素类和头孢类抗生素对肺炎支原体的疗效较差,不建议单独使用。
除了抗生素治疗外,宝宝肺炎支原体感染时,还可能伴有干咳等症状。这时,可以服用肺力咳胶囊等止咳药物进行对症治疗。对于病情较轻的婴儿,口服阿奇霉素等药物就足以控制病情。而对于病情较重的婴儿,可能需要静脉输液治疗。
在治疗期间,家长们应注意观察宝宝的病情变化,及时就医。同时,要注意宝宝的日常护理,保证充足的休息和营养。保持室内空气流通,避免宝宝接触二手烟等有害物质。在恢复期,宝宝应注意休息,加强体育锻炼,提高自身免疫力。
值得注意的是,肺炎支原体感染也可能引起其他系统疾病,如心肌炎、关节炎等。因此,在治疗过程中,医生会根据宝宝的病情进行综合评估,制定合理的治疗方案。
总之,婴儿肺炎支原体阳性不一定需要打吊瓶。家长们应根据宝宝的病情选择合适的治疗方法,并加强日常护理,促进宝宝尽快康复。
厌氧菌感染是肺部感染中较为常见的一种,其发病原因复杂多样。
首先,肺部感染是导致厌氧菌感染的主要原因之一。肺部感染可能由细菌、病毒或真菌引起,其中细菌感染最为常见。常见的细菌感染病原体包括肺炎链球菌、葡萄球菌、链球菌等。当肺部感染发生时,如果治疗不及时或不当,可能导致肺部组织坏死,为厌氧菌的生长提供条件,从而引发厌氧菌感染。
其次,吸入性肺炎也是导致厌氧菌感染的重要原因之一。吸入性肺炎是指病原体通过口腔、鼻腔等途径进入肺部引起的感染。常见病原体包括厌氧菌、需氧菌和真菌等。由于吸入性肺炎的病原体种类较多,因此容易导致混合感染,其中厌氧菌感染尤为常见。
此外,某些基础疾病也可能增加厌氧菌感染的风险。例如,慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管扩张症、免疫缺陷病等疾病患者,由于免疫力下降,更容易发生肺部感染和厌氧菌感染。
在治疗厌氧菌感染时,通常需要使用抗生素进行治疗。常用的抗生素包括甲硝唑、克林霉素、替硝唑等。在治疗过程中,患者需要积极配合医生,按时按量服用药物,并注意观察病情变化,如有不适及时就医。
为了预防厌氧菌感染,患者应保持良好的生活习惯,增强体质,提高免疫力。具体措施包括:保持室内空气流通,避免吸烟和二手烟;注意个人卫生,勤洗手;加强体育锻炼,提高身体素质;合理饮食,保证营养均衡等。
小儿肺炎是一种常见的呼吸系统疾病,由多种病原体引起,包括细菌、病毒、真菌、支原体等。此外,吸入异物、过敏反应等因素也可能导致肺炎。
肺炎的主要症状包括发热、咳嗽、气促、呼吸困难等。严重病例可能出现点头样呼吸、三凹征、唇周发绀等症状。肺炎的治疗主要包括抗感染和对症支持治疗。根据病原体的不同,医生会选用相应的抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物进行治疗。
在日常生活中,家长应注意以下事项,以预防小儿肺炎的发生:
1. 保持室内空气流通,避免烟雾和有害气体的污染。
2. 增强儿童体质,提高免疫力。
3. 注意饮食卫生,避免接触传染源。
4. 避免带孩子去人多拥挤的公共场所。
5. 如发现孩子出现发热、咳嗽等症状,应及时就医。
此外,合理用药也是治疗肺炎的关键。家长应在医生指导下给孩子用药,切勿自行给孩子使用抗生素等药物。
总之,了解小儿肺炎的病因、症状、治疗和预防措施,对于保障孩子的健康具有重要意义。
孩子感冒是家常便饭,但家长们必须警惕,若忽视感冒症状,孩子可能发展为肺炎。那么,肺炎究竟有哪些症状?家长们如何判断孩子是否患上肺炎?以下是一些关于婴儿肺炎症状的科普知识,帮助家长们更好地守护孩子的健康。
一、呼吸系统症状
肺炎的主要症状之一是呼吸系统症状。孩子可能出现频繁咳嗽、气喘,严重时甚至出现呼吸困难。呼吸困难可表现为憋气、口唇发紫。家长若发现孩子出现此类症状,应立即带孩子就医,避免病情恶化。
二、精神状态异常
与感冒不同,肺炎会导致孩子精神状态异常。孩子可能出现烦躁不安、爱哭闹、不安静,甚至出现昏睡状态,甚至伴有抽搐现象。家长需警惕这些异常表现,及时带孩子就医。
三、体温异常
肺炎常常伴有发热症状。若孩子体温超过38℃,且持续不退,即使服用退烧药也无法有效降温,应考虑孩子可能患有肺炎。此时,家长需尽快带孩子就医,避免病情进一步恶化。
四、饮食变化
感冒时,孩子仍能保持正常饮食。但肺炎会导致孩子食欲下降,饮食量明显减少,甚至出现拒食现象。此外,孩子可能会伴随哭闹、不安、憋气等症状。家长需关注孩子的饮食变化,及时调整饮食,并带孩子就医。
五、预防与护理
预防肺炎的关键在于增强孩子的免疫力。家长应确保孩子饮食均衡,保证充足的睡眠,避免带孩子去人群密集的地方。此外,接种肺炎球菌疫苗也是预防肺炎的有效手段。
总之,家长们需警惕婴儿肺炎的症状,及时带孩子就医,避免病情恶化。同时,加强日常护理,提高孩子的免疫力,才能更好地守护孩子的健康。
肺炎是一种常见的呼吸道疾病,由细菌、病毒、真菌等多种因素引起。临床表现为发热、咳嗽、咳痰等症状,严重者可出现胸痛、呼吸困难等。为了帮助肺炎患者早日康复,合理的饮食调理至关重要。
一、肺炎患者适宜的饮食
1. 绿豆薏米粥:绿豆具有清热解毒、利尿消肿的功效,薏米则有利水渗湿、健脾止泻的作用。两者搭配煮粥,可清热解毒、润肺止咳,适合肺炎高热或热退后咳嗽胸痛的患者。
2. 浙贝杏仁露:浙贝母具有清热化痰、润肺止咳的功效,杏仁则可润肺止咳、平喘。两者搭配煮露,适合肺炎患者饮用。
3. 富含优质蛋白的食物:蛋白质是人体免疫力的基础,肺炎患者应多吃富含优质蛋白的食物,如精瘦肉、螃蟹、海鱼、奶制品、豆制品、鸡蛋等。
4. 富含维生素的食物:维生素A对维持呼吸道黏膜的完整性及黏膜表面抗体的生产有重要作用,肺炎患者应多吃富含维生素A的食物,如动物肝脏、鸡蛋黄、鱼肝油、奶油等。
5. 含铁、铜、钙等矿物质的食物:肺炎患者的体内容易出现水分、电解质及酸碱平衡失调,应多吃含铁、铜、钙等矿物质的食物,如动物的肝脏、蛋黄、牛肝、麻酱、猪肉、虾皮、奶制品等。
二、肺炎患者不宜的饮食
1. 寒凉性质的水果:寒凉性质的水果容易损伤脾胃阳气,不利于肺炎的康复,如西瓜、梨、橙子等。
2. 辛辣油腻食物:辛辣油腻食物容易刺激呼吸道,加重咳嗽、咳痰等症状,肺炎患者应避免食用。
3. 大鱼大肉:大鱼大肉过于油腻,容易导致消化不良,不利于肺炎的康复。
三、肺炎患者的日常保养
1. 保持良好的作息规律,避免过度劳累。
2. 加强体育锻炼,增强体质。
3. 避免接触烟雾、粉尘等有害物质。
4. 保持良好的心态,避免情绪波动。
不动杆菌肺炎是一种由不动杆菌引起的肺部感染,常见于医院获得性感染,尤其是在重症监护室的患者中。该疾病起病急骤,患者会出现高热、寒战、咳嗽、咳黄脓痰等症状,严重时还可能伴随肺脓肿、痰中带血、呼吸困难等并发症。
治疗不动杆菌肺炎,主要采用抗生素治疗。根据病原菌的敏感性,可以选择喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星,或者其他敏感的抗生素。治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
除了药物治疗,患者还需要注意日常护理。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,增强自身免疫力。同时,要避免接触污染物,保持室内空气流通,预防呼吸道感染。
不动杆菌肺炎的治疗需要专业医生的指导,患者不要自行用药,以免延误病情。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,及时调整治疗方案。
此外,患者还需要注意以下几点:
链球菌感染是儿童时期常见的疾病之一,尤其在呼吸道感染中较为常见。许多家长担心,如果孩子感染了链球菌,治疗后的后遗症问题。
链球菌感染如果不及时治疗,确实可能引发一系列后遗症。常见的后遗症包括风湿性心脏病、风湿性关节炎、急性肾小球肾炎等。这些后遗症对儿童的身心健康都会造成一定影响。
治疗链球菌感染,通常采用青霉素类药物。青霉素类药物可以有效杀灭链球菌,防止其进一步繁殖和扩散。然而,如果治疗过程中链球菌未得到彻底清除,或者治疗不及时,就可能导致链球菌侵犯全身各个脏器,引发上述后遗症。
为了预防链球菌感染及其后遗症,家长和儿童应采取以下措施:
1. 加强日常锻炼,增强体质,提高免疫力。
2. 注意个人卫生,勤洗手,保持呼吸道和皮肤清洁。
3. 避免过度劳累,保证充足睡眠。
4. 季节变化时,注意保暖,预防感冒。
5. 一旦出现链球菌感染症状,应及时就医,接受正规治疗。
治疗期间,家长和儿童应积极配合医生,按时按量服用药物,确保治疗效果。出院后,也要定期复查,及时发现病情变化。
总之,链球菌感染及其后遗症问题不容忽视。家长和儿童应重视预防,及时治疗,避免后遗症的发生。