很多家长表示对于小儿肺炎的类型并不是很了解，因此有时候可能会不能确定孩子的病因。

 

对于小儿肺炎的类型，其中特殊的一种就是支原体肺炎，它对孩子的影响还是比较大的，下面我们来具体了解一些吧!

儿童特殊类型的肺炎：

支原体肺炎

支原体是一种病原微生物，它是引起儿童肺炎的常见病原菌。支原体通过呼吸道飞沫传染，除引起肺炎外，还可导致支气管炎、气管炎和咽喉炎。儿童支原体肺炎有一定的流行规律。

孩子患了支原体肺炎，症状往往不太典型，容易引起误诊。患儿的主要表现为，开始时全身不适、乏力、食欲减退，有低度或中度发热，可持续1至2周，伴有头痛、咽痛和胸痛。

支原体肺炎有传染性，且易复发。体质较差的孩子，可以去当地医院儿童保健科注射肺炎支原体疫苗进行预防。

 

如何鉴别肺炎和普通感冒：

体温小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2至3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。

 

小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间也较短，用退热药效果也较明显。

咳嗽及呼吸小儿肺炎大多有咳嗽或喘的症状，且程度较重，常引起呼吸困难。

 

感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。

 

呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的(鼻翼翕动)，口唇发紫。

 

这也说明肺炎病情严重，不可拖延。

精神状态感冒的孩子，一般精神状态仍较好，能玩。而患肺炎的孩子，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安或昏睡、甚至抽风等。

饮食孩子患感冒，饮食尚正常，或少量进食。但患肺炎时，食欲明显下降，不肯进食。

 

睡眠孩子患感冒时，睡眠尚正常，但患肺炎后，多睡不熟，易醒、爱哭闹，而且夜里有呼吸困难加重的趋势。

听孩子的胸部家长把耳朵轻轻贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺炎的重要体征。孩子感冒一般不会有这种声音。

一般患上小儿肺炎的孩子可能会出现持续的发烧，且伴有咳嗽的现象，那么就应该及时的去医院检查，如果检查是肺炎的话，家长们不要太过担心，积极的带着孩子治疗，做好护理，还是很容易康复的。

肺炎的症状和感冒很像：咳嗽、发烧、精神萎靡、手脚发凉。有的家长会一副soeasy 的表情表示孩子吃点感冒药就好了~

其实不然，这个时候宝妈妈们还是要通过以下方法 判定 一 下，宝宝是普通的感冒还是肺炎！

为什么呢？ 因为后果很严重~

如何判断孩子可能得了肺炎？

在没有听诊器和X线检查的情况下，家长可以通过数呼吸和观察胸凹陷，来初步判断孩子有没有得肺炎。

数呼吸 ：让孩子平卧，在没有哭闹和体温相对正常的情况下，家长站在孩子侧面，平视他的胸部，来计数每分钟呼吸的次数。

 

 

年龄	呼吸增快
小于2月	60 次/分（体温接近正常）
2 月-1岁	50 次/分（体温接近正常）
1 岁-5岁	40 次/分（体温接近正常）

胸凹陷 ：让孩子平卧或半坐位，解开他的上衣，在孩子没有哭闹和体温相对正常的情况下，观察胸骨上窝、锁骨上窝，还有肋间隙，它们在正常的时候不会随着呼吸有任何变化，但是肺炎的时候，呼吸费力的时候，这些位置，就会随着呼吸出现凹陷。病情越重越明显。

 

 

儿童常见的病原肺炎大致有以下几种：

1 、肺炎链球菌（ 细菌肺炎之一）

预防：接种肺炎链球菌疫苗。

2 、流感（病毒感染）

预防：接种流感疫苗。现在每年在流感季节前进行大规模接种，这种保护性可以持续一年。

3 、支原体肺炎

表现为：高热不退、咳嗽相当剧烈、咳到吐，影响睡觉和休息。

由于病原的特殊性，是需要红霉素、阿奇霉素来治疗。有些重症患者会有后遗症， 部分 患者肺部的病变 不能完全恢复 。

 

 

由上可知，即使只有一次不小心的护理疏忽，也很有可能就因为这一次，从此影响宝宝的一生。

所以宝妈们不仅要敏锐察觉宝宝的健康状态，同时还要做好家庭护理~

护理的内容：

1 、首先要保持室内空气新鲜，室温保持在22℃~25℃之间。

2 、室内保持一定的湿度，室内相对湿度应在50%~60%左右。

3 、婴儿咳嗽无力，不会咳痰，要经常为患儿翻身，变换体位。或每日两次替患儿拍背，每次10分钟左右，使肺内痰液松动，利于排出。

4 、患肺炎时常影响进食，有的患儿还有呕吐、腹泻等症状。故应选择易消化的食物，少食多餐，避免呛入。

5 、定时测量体温，一般每4小时一次，发热超过38.5℃以上应立即给予物理降温或退烧药。喂药一般采取在餐前半小时为宜。

6 、通过观察呼吸次数，胸凹陷等的变化判断病情，如有加重及时就诊。

 

 

 

—— 本文出自熊猫儿科

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目前普遍应用的预防肺炎链球菌疾病的疫苗主要有两类，多糖疫苗(23价多糖疫苗，适用于2岁以上适合人群)和蛋白结合疫苗(7价或13价，可用于2岁以下婴幼儿)。

 

 

肺炎多糖疫苗

 

肺炎多糖疫苗为"23价肺炎球菌多糖疫苗"，能覆盖23种经常引起肺炎球菌感染的血清型，约90%的肺炎是由这23种血清型引起的。绝大多数健康的成年人，在接种后2-3周内，均能产生抵抗所有或大部分肺炎球菌的保护性抗体。

 

23价肺炎疫苗可以有效地预防肺炎，已经在美国、英国、加拿大等30多个国家及地区应用14年以上，接种后保护率可达92%，具有良好的安全性，免疫功效可维持5年。2岁以上体弱或反复患肺炎的幼儿及高危人群（如无脾儿童）可以使用。

 

PPV23所含的荚膜多糖抗原为T细胞非依赖性抗原，可以刺激成熟的B淋巴细胞，但不会刺激T淋巴细胞，此抗原介导的免疫反应持续时间较短，不能产生免疫记忆。2岁以下婴幼儿免疫功能发育尚不完善，对T细胞非依赖性抗原的反应很差，所以多糖疫苗不能诱导婴幼儿产生保护性免疫应答。PPV23不能用于2岁以下儿童的预防。

 

肺炎结合疫苗

 

接种PCV7可以预防疫苗所覆盖7种血清型肺炎链球菌所引起的IPD，国外研究显示，其所包含的7种血清型所导致的IPD约占所有IPD的80%左右。

 

2006-2007年在我国四所有代表性的儿童医院(北京儿童医院、上海复旦大学附属儿科医院、广州儿童医院和深圳儿童医院)5岁以下住院肺炎儿童中临床分离到279株肺炎球菌。分析发现主要的致病肺炎球菌血清型与PCV7所覆盖血清型一致，而这7种血清型占到所有致病肺炎球菌的81%。这说明PVC7在中国同样具有较高的血清型覆盖率。但PCV7不能预防疫苗覆盖血清型之外的其他血清型肺炎链球菌的感染。

 

 

0-5岁儿童是PCV7的适用人群。PCV7采用了蛋白结合技术。在此疫苗中，每种多糖都通过共价键的方式与白喉类毒素CRM197蛋白结合到一起，这种蛋白的作用相当于一种免疫载体。荚膜多糖抗原和蛋白的结合改变了免疫反应的性质，从T细胞非依赖性抗原转换为T细胞依赖性抗原，此抗原复合物可以刺激辅助性T细胞免疫反应。

 

婴儿出生后不久就可对T细胞依赖性抗原产生有效的免疫应答，并且蛋白结合抗原能够诱导产生免疫记忆，当受到与疫苗组分相同的肺炎链球菌多糖再次刺激时可以产生增强的免疫反应。目前7价肺炎链球菌结合疫苗已在全球100多个国家上市，超过10年的安全使用经验，已被列入了56个国家和地区的计划免疫规划(如美国、英国、新加坡、香港和澳门)。

小儿在十几年的成长过程之中，需要和很多小儿疾病打交道，其中小儿肺炎就是一种常见的疾病，同时患上之后不积极的治疗的话，危害也是很大的，其实这种疾病是有典型症状的。

 

下面主要介绍一下小儿肺炎典型的症状都有哪些呢？

 

发热情况

 

儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。

但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。

 

发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。

 

有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。

 

所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。

 

咳嗽和呼吸

 

判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。

 

感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。

病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒，该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。

 

好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急，先有″感冒″症状，持续时间约3天，表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表，每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。

精神状态

 

要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。

 

如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。

 

相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。

 

孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。

 

食欲

 

得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。

 

如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。

胸部

 

由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。

 

听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。

 

肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。

总之，要是发现上述的一些症状出现在你家孩子的身上的话，一定需要警惕了，很可能就是你家的孩子患上了小儿肺炎这种疾病，建议此时一定要快点带着自己的孩子及时的就医进行检查和治疗。

病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染、向下蔓延所致的肺部炎症。本病一年四季均可发生，但大多见于冬春季节，可暴发或散发流行。临床主要表现为发热、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等。病毒性肺炎的发生与病毒的毒力、感染途径以及宿主的年龄、免疫功能状态等有关。一般小儿发病率高于成人。

 

一般可用中医中药对症治疗，预后较好。相信您一定知道病毒性肺炎非常喜爱孩子，而很多家长在孩子被诊断为该病的时候，都会变得非常盲目，一味的进行治疗，却不知道病毒性肺炎是有种类之分的，而不同的种类在治疗的时候是有一定的区别的，那么，具体儿童病毒性肺炎的种类有哪些。

 

 

病毒性肺炎根据里床上表现的不同分类也是不尽相同的。形形色色的小儿病毒性肺炎有许多种，有效区分肺炎的类型，对尽早医治孩子有良好的效果。

 

常见的小儿病毒性肺炎有如下几种：

 

1、呼吸道合胞病毒性肺炎

 

多发生于冬季和初春，以2-3个月的婴儿多见，6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天，患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘，喘憋发作时呼吸快而浅表，每分钟在60-80次之间，可有呼气性喘鸣音，所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。患儿脉搏每分钟可达150-200次，体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗，护理也极为重要。

 

2、流感病毒性肺炎

 

多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿，冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病，以持续7-10天的高热为其主要特征，应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。

 

3、副流感病毒性肺炎

 

 

 

副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体，共有四型，多于深秋、冬季和早春流行，有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重，也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短，咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗，预后较好。

 

4、腺病毒性肺炎

 

八成发生于6个月至2岁的婴幼儿，多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天，一般是突然发热，起病后3-4天呈持续性高热，60%的病儿最高体温超过40度，伴频繁或阵发性咳嗽，但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难，面色青紫，且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

 

只有真正的明白了儿童病毒性肺炎的种类有哪些，才可以更好的选择合适的方法来进行治疗，在此也建议家长朋友们注意，不管是哪种类型，没有必要的话，都不建议使用抗生素来进行治疗。

一、已知原因的间质性肺炎有哪些?

1.嗜酸性粒细胞肺炎：旧称过敏性肺炎，由短时间内或反复多次吸入有机粉尘或特定的化学物质，引起嗜酸性粒细胞的粘附，进入组织并停留，嗜酸性粒细胞过多时，可引起器官损伤和相应症状。

2.药物所致间质性肺炎:多与治疗相关，如胺碘酮、甲氨蝶呤等药物治疗引起的间质性肺炎，表现为弥漫性肺泡损伤，肺泡出血，非心源性肺水肿和胸膜腔积液等。及时停药后多数能阻止病情进展。

3.结缔组织病相关性间质性肺炎:结缔组织病包括多种疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症、强直性脊柱炎等，最易发生在关节、骨骼肌和皮肤，可以侵犯多个内脏器官。肺脏因含有丰富的胶原纤维和血管，所以也是各种结缔组织病较易侵犯的脏器。常见为结缔组织的单核-巨噬细胞及淋巴细胞浸润、黏液性水肿、炎性坏死、类纤维蛋白变性和成纤维细胞形成等。

4.尘肺病:指在生产活动中吸入粉尘而发生的肺组织纤维化为主的疾病，由于长期或反复吸入无机矿物质粉尘所致的肺脏弥漫的结节状或网格状炎症和纤维化的一组疾病。

 

二、特发性间质性肺炎

1.常见特发性间质性肺炎

特发性肺纤维化：原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征。

 

特发性非特异性间质性肺炎：临床分为富细胞型、纤维化型和混合型，HRCT表现双肺磨玻璃样影，呈片状分布，多见于胸膜下区域，常伴小片实变影，可见不规则线状影及牵引性支气管扩张。富细胞型以淋巴细胞增加为主，纤维化型以中性粒细胞增加为主。

 

呼吸性细支气管炎伴间质性肺病：表现为巨噬细胞性细支气管炎和肺泡炎，多见于重度吸烟者，发病平均年龄36~54岁，无显著的性别差异。

 

脱屑性间质性肺炎：是间质性肺纤维化尚未形成肺纤维化的早期病理组织所见，普通型间质性肺炎来源于脱屑性肺炎，均与吸烟相关，以双侧磨玻璃样影为主要特征。

 

隐源性机化性肺炎：指没有明确致病原或其他临床伴随疾病所出现的机化性肺炎(COP)，是特发性间质性肺炎(IIP)的一个亚型。HRCT显示双侧实变影，以胸膜下或细支气管旁区分布可见到磨玻璃样影、不规则线状影及小结节影，表现多种多样。

 

急性间质性肺炎：是一种病因未明、预后较差的急性进行性呼吸系统疾病，属于特发性间质性肺炎中一种亚型，HRCT表现漫性分布的气腔实变影，以中下肺为著，常伴双侧片状或弥漫的磨玻璃样影，BALF细胞总数增加，中性粒细胞升高。

 

 

2.罕见特发性间质性肺炎

特发性淋巴细胞间质性肺炎：是局限于肺的良性淋巴组织增生性疾病，其组织学特征为细支气管周围及肺间质弥漫性或多灶性淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。可以是特发性的，但罕见。

 

特发性胸膜肺实质弹力纤维增生症：是一种罕见的新型特发性间质性肺炎，2004年由Frankel等首次提出，目前国际上的文献报道也非常少，因此其病因、发病机制和治疗方案都没有达成共识。

 

3.未分类的特发性间质性肺炎：即不能明确诊断的间质性肺炎。 

咳嗽到想吐不一定是肺炎。普通感冒、支气管炎等也可能出现咳嗽、咳痰的症状。咳嗽到想吐可能是由于咳嗽剧烈，导致气道和消化道通过咽喉部连接，刺激到消化道，从而引起反射性的恶心甚至呕吐。肺炎典型的症状包括咳嗽、发热、胸痛、呼吸困难，患者还可能出现头痛、恶心、呕吐、腹泻、乏力等，这些症状可能会因人而异，具体需要通过医生的检查和诊断来确定。另外咳嗽变异性哮喘、喘息性支气管炎、支气管扩张症等疾病，这些疾病也可能会出现恶心到想吐的症状。

对于生理性还有可能是食用了刺激性食物，导致咳嗽不断，从而有反胃想吐的症状。因此咳到想吐不一定就是肺炎，如果症状持续或加重，则建议及时就医，查明病因，对因治疗。

新冠病毒肆虐全球，目前确诊病例已经突破1亿，中国在这场抗击新冠疫情中取得了举世瞩目的成绩。

 

近来河北、黑龙江、吉林等地散发病例的出现时刻牵动着国人的心，大面积接种疫苗是有效控制甚至终结疫情的重要手段，但是近来英国、南非、巴西新冠病毒快速传播的变异株出现再次刺激着人们的神经，引起了公众恐慌，人们不禁要担心"还有必要接种疫苗吗？""现在的疫苗对变异的病毒还有用吗？"

 

 

一、新冠病毒变异是一种自然现象

 

新冠病毒在一些地区变异产生了传播性增强的突变毒株，英国新毒株B.1.1.7、南非新毒株501.V2以及巴西新毒株P.1接连被报道，这也不免引起公众的恐慌，变异的新冠病毒是否会再次席卷全球？

 

其实，新冠病毒和流感病毒一样，均是RNA病毒，RNA在核酸复制的过程中没有修正机制，所以发生突变是很正常的事情，迄今为止刺突蛋白（新冠病毒表面与人体细胞表面 ACE2 受体结合的部位）已经出现了4000多种突变，绝大多数突变对病毒没有影响，只有少部分突变影响病毒的传播力，但是病死率仍有待研究。就突变速度而言，新冠病毒的变异速度并不快，还比不上我们常见的流感病毒变异快。

 

北京1月3日举办的第200场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，中国疾病预防控制中心免疫规划首席专家王华庆介绍，病毒是最简单的生物之一，它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中，病毒会发生变异，大多数变异不会影响病毒的致病性、检测试剂敏感性和疫苗的有效性。

 

 

二、病毒变异了，疫苗还有用吗？

 

面对病毒的不断变异，很多人不免担心现在接种的疫苗还有效吗？目前看来是不必要的，权威的BMJ杂志表示疫苗的效力不太可能因为此次的突变而降低。国内接种的新冠病毒疫苗是灭活疫苗，含有多种病毒抗原成分，是广谱的，对来自全球不同地区的毒株均有着良好的作用。

 

世卫组织专家也表示，尽管新冠疫情暴发以来病毒已出现数次基因突变，但包括英国近期出现的变异病毒在内，目前已知的变异对新冠药物、疗法、检测手段及疫苗均未造成重大影响。复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏也表示："没有自然选择就没有病毒进化。同样，没有疫苗的压力，也基本不能自然筛选出对疫苗无效的病毒变异株。目前疫苗会产生针对S蛋白许多区域的抗体，一个单一的突变（比如出现的D614G突变和N501Y突变）降低疫苗的效力可能性不大。"

 

就像季节性流感一样，随着更多突变株的出现，病毒就会产生不同的亚型，疫苗也会做出相应的调整，同样可以达到理想的效果。各国科学家和疫苗研发机构正密切跟踪各国所出现各种变异毒株的演化，检测疫苗对变异毒株的有效性，加速研发对突变株更有效、应变速度更快的新疫苗。

 

就目前而言，疫苗接种还是应该秉承"该接种就接种"的态度，这也是战胜新冠病毒的最有效方法之一，实现真正意义上的群体免疫。

霉菌性肺炎是由真菌感染引起的肺部炎症，其症状表现主要肺炎症状、咯血、胸痛等。

1.肺炎症状：因为霉菌性肺炎主要为真菌感染肺部组织而引起，所以可表现为肺炎的症状，如咳嗽，可表现为干咳或有痰，痰可能呈黄色或绿色。其次，还可伴随着发热、乏力等全身性症状。

2.咯血：霉菌感染患者，菌丝侵犯到气道，可导致小血管破裂出血，进而引起咯血的症状。

3.胸痛：霉菌性肺炎可能导致胸痛或胸部不适感。胸痛通常是钝痛或压迫感，可能加重于深呼吸或咳嗽时。一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下，采用合适的方法进行治疗。

几乎每个家长都带孩子打过疫苗。从出生开始，国家就给孩子制定了免疫规划以防范疾病的发生。比如威胁孩子身体健康的肺炎，也有针对对应病原菌的疫苗。而肺炎疫苗往往都是二类疫苗，需要家长再交钱才能打，价格还不便宜。

 

关于肺炎疫苗，有疫苗医生说，这个疫苗，宝宝不用打。但也有疫苗医生说，这个疫苗，最好打。这样家长就发愁了！宝宝的肺炎疫苗究竟需不需要打呢？

 

 

我国目前常见的肺炎疫苗

 

肺炎疫苗，大部分是进口疫苗，价格相对比较贵，往往都是自费，划分为二类疫苗，这些主要还是受到国情、经济等各种因素的影响。我国市场上出现很多可以预防肺炎的疫苗，这些疫苗由于针对的病原菌不同，可以叠加使用。比如以下：

 

1）肺炎13价疫苗

 

用于2岁以下婴幼儿，主要针对的是肺炎链球菌，肺炎链球菌是肺炎的主要感染病原菌之一，接种后抗体至少保持5年。

 

2）23价疫苗

 

用于2岁以上人群，但是由于免疫效果差，有效性没有足够的证据支持，并不常规推荐。

 

3）HIB疫苗

 

2岁以内儿童接种，预防B型流感嗜血杆菌引起的侵袭性肺炎，除了有单独的疫苗，也有跟其他一起的联合疫苗制剂。

 

宝宝到底打不打肺炎疫苗？

 

首先，一类、二类疫苗，并非像有些人说的，只需要打免费的就行，自费的不必要。其实一类和二类疫苗的分类也是相对的，并非一成不变的。家长在给孩子打疫苗的时候，免费的定然要打，而二类自费的，也需要根据实际情况，在为宝宝选择。

 

其次，根据世界卫生组织推荐，十三价肺炎球菌疫苗最好要打，这个疫苗主要用来预防肺炎，毕竟宝宝患肺炎的概率还是比较高的，治疗起来，不但医疗费非常多，而且，宝宝还非常受罪。很多过来人都知道，宝宝一旦肺炎严重了，住院治疗各方面都是负担。

 

此外，肺炎疫苗其实有好多种，比如7价、13价、23价。从接种年龄、预防肺炎种类来说，13价是最好的选择，在宝宝2个月的时候，就可以接种了。如果宝宝体质比较差，可以在宝宝满了2周岁之后，再接种一剂23价，体质好，就不需要再接种23价了。

 

张文宏教授在接受记者采访时说到一类疫苗是必打，有几种二类疫苗提倡打。其中就包括治疗肺炎的13价肺炎疫苗、hib疫苗、流感疫苗等。钟南山院士也曾经大力呼吁儿童积极接种肺炎疫苗，预防各种肺部感染。

 

 

宝宝打肺炎疫苗要注意什么？

 

其实和打其它类型的疫苗一样，宝宝打疫苗也是有注意事项的，主要有以下几点：

 

1）首先要如实告诉医生宝宝的各项身体状况，如果你的宝宝是早产儿，或者宝宝存在否营养不良的情况都要如实告诉医生等，这种沟通非常有必要，也是为了让医生准确判断宝宝是否有打疫苗的禁忌症。

 

2）如果宝宝感冒了、拉肚子或发烧时，最好等宝宝病情好了之后再进行接种疫苗。

 

3）刚刚接种疫苗的宝宝接种疫苗后应在接种地点留观15～30分钟，不应该急着回家，一旦宝宝发生不良反应可以及时就医。等到一切正常，没有不良反应再回家，这样做主要防止较严重副作用发生时能够及时进行处理，尽管这种几率非常低。

 

总之，肺炎对于免疫力并不完善的儿童而言是一个非常值得重视的疾病，所以打疫苗可以提前做好防范措施，给宝宝上一个保险，但是由于肺炎的感染病原菌有很多，也有很多是没有疫苗的，所以即使打了疫苗，也要注意卫生。

 

参考文献

[1]朱航,黄蓉娜,杨汝沛,马林.23价肺炎球菌多糖疫苗预防社区获得性肺炎效果的Meta分析[J].预防医学情报杂志,2018,04:422-426.

肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，它可能由细菌、病毒、真菌等多种病原体引起。下面我们来详细了解一下肺炎的病因、症状、治疗以及日常护理等方面的知识。

一、肺炎的病因

1. 细菌感染：肺炎链球菌是细菌性肺炎最常见的病原体，其他如金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌和肺炎克雷伯氏菌也能引起肺炎。

2. 病毒感染：5岁以下儿童肺炎最常见的病因，主要包括呼吸道合胞病毒、副流感病毒、流感病毒和麻疹病毒。

3. 非典型病原体感染：主要包括支原体、衣原体等。

4. 真菌感染：主要包括白色念珠菌、隐球菌和肺孢子虫等。

5. 非感染原因：如辐射损伤，或食物、饮料、呕吐物等异物吸入肺部时的过敏反应，均可引起肺炎。

二、肺炎的症状

肺炎的症状多种多样，取决于病原体和宿主的状态。常见的症状包括：

1. 咳嗽、咳痰：咳嗽是肺炎最常见的症状，痰液可能为白色、黄色或绿色。

2. 胸痛：胸痛可能是肺炎的一个症状，疼痛程度因人而异。

3. 咯血：部分肺炎患者可能会出现咯血现象。

4. 呼吸困难：呼吸困难是肺炎的一个严重症状，患者可能会感到气促、呼吸急促。

5. 发热：发热是肺炎的常见症状，体温可能高达39℃以上。

6. 全身不适：患者可能会出现乏力、肌肉疼痛、食欲不振等症状。

三、肺炎的治疗

1. 抗感染治疗：肺炎的治疗需要根据病原体选择合适的抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物。

2. 对症治疗：如解热、镇咳、化痰等。

3. 支持治疗：如吸氧、维持水电解质平衡等。

四、肺炎的日常护理

1. 注意休息：患者需要充分休息，避免过度劳累。

2. 保持室内空气流通：保持室内空气新鲜，避免烟雾、异味等刺激。

3. 饮食：饮食应以清淡为主，多吃蔬菜、水果，少吃辛辣刺激性食物。

4. 避免感冒：注意保暖，避免受凉感冒。

老年肺炎是老年人常见的呼吸系统疾病，其症状多样，包括发热、寒战、咳嗽、咳痰、黄色黏液痰或浓痰、疲劳、虚弱、胸闷、气短、呼吸困难、嗜睡等。由于老年人身体机能下降，部分患者可能没有明显的症状，甚至出现昏迷、呼吸衰竭和败血症等严重情况。

针对老年肺炎的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 卧床休息：保持室内适宜的温度和湿度，通过拍背和祛痰药物，鼓励患者咳嗽，促进排痰和肺部再扩张。避免长期卧床，以免诱发褥疮，不利于疾病的恢复。

2. 药物治疗：正确选择抗生素是治疗老年肺炎的关键。一旦确诊，应尽快使用足量抗生素，必要时可联合用药，并适当延长疗程。病原体鉴定后，可有针对性地或根据药敏结果选择敏感抗生素。老年人肝肾功能下降，应谨慎使用氨基糖苷类药物。

3. 加强营养：适当补充液体，发热患者进食量少，电解质紊乱，需要补充液体。对于假性球麻痹患者，建议流食防止误吸入食物导致肺炎。

4. 针对性治疗：根据病原体及时选择敏感药物，在疾病早期进行积极有效的治疗，可以有效改善病情。

5. 日常保养：老年人应注意保暖，避免受凉，保持室内空气流通，加强锻炼，提高自身免疫力。

老年肺炎的治疗需要综合考虑患者的病情、体质和药物敏感性等因素，因此建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。

小儿肺炎是婴幼儿常见的呼吸道感染疾病，治疗小儿肺炎的关键在于及时诊断和合理治疗。首先，需要进行抗感染治疗，常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类等。在抗感染治疗的基础上，还需要对症处理，如发热可以采用物理降温或退烧药物。同时，可以使用止咳化痰药物缓解咳嗽症状。

除了药物治疗，还需要注意休息，保证充足的水分摄入，并给予易于消化的饮食。例如，可以食用米粥、小米粥、面糊等食物，以及新鲜的水果和蔬菜，以补充营养和增强抵抗力。

除了药物治疗，中医治疗也可以作为辅助手段。中药、针灸、推拿、按摩等方法，可以帮助改善小儿肺炎的症状，促进康复。

预防小儿肺炎的关键在于增强体质和避免感染。家长应注意保持室内空气流通，避免拥挤的环境，并定期进行消毒。同时，要关注孩子的饮食营养，保证充足的睡眠，并适当进行户外运动。

小儿肺炎的治疗需要在医生的指导下进行，切勿自行用药。如果孩子出现发热、咳嗽等症状，应及时就医，以免延误病情。

小儿肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，治疗方法多样，包括药物治疗、中医治疗和日常保养。家长应关注孩子的健康状况，及时就医，做好预防措施，帮助孩子远离肺炎的困扰。

小儿病毒性肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，其病程及恢复时间受多种因素影响。

小儿病毒性肺炎的发病原因主要与婴儿免疫系统尚未成熟、呼吸道发育不完全有关。在空气质量较差的季节，如冬季，由于雾霾等污染物的存在，更容易导致小儿吸入病毒，引发肺炎。

小儿病毒性肺炎的主要症状包括咳嗽、发热和呼吸频率加快等。咳嗽是由于病毒感染导致肺泡炎症，发热则是病毒血症引起的内生致热原增加所致。

治疗小儿病毒性肺炎主要采用隔离和药物治疗。隔离可以避免交叉感染，药物治疗则包括抗病毒药物和抗生素。轻度病例可口服利巴韦林或阿昔洛韦等抗病毒药物，严重病例需进行输液治疗。合并细菌感染时，还需使用敏感类抗生素。

小儿病毒性肺炎的恢复时间取决于病情的严重程度和患儿的身体素质。一般情况下，病情较轻的患儿在积极治疗下1-2周即可痊愈，而病情较重的患儿可能需要更长时间。

为了预防小儿病毒性肺炎，家长应注意保持室内空气流通，避免带婴儿去空气污染严重的场所。此外，加强婴儿的免疫力也是预防肺炎的重要措施。

肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，治疗后期患者需要注意以下几个方面来促进康复。

首先，保持室内空气清新非常重要。经常开窗通风换气，可以有效降低呼吸道感染的几率，避免病情反复。

其次，室内温度和湿度的控制也很关键。避免室内过度干燥，引发刺激性干咳。同时，减少去公共场所的次数，尤其在流感季节，避免交叉感染。

肺炎的病因主要包括革兰阴性杆菌、呼吸道条件致病菌和耐药菌等。常见症状包括发热、咳痰、呼吸急促等。血液检查、血常规检查和动脉血气分析等是常用的检查手段。

治疗肺炎需要根据医生的建议进行。饮食方面，保持清淡易消化，营养均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素C，增强机体抵抗力。同时，根据自身情况适当进行活动，促进血液循环，增强身体素质。

在肺炎治疗后期，患者还需要注意以下几点：

1. 保持良好的作息，避免过度劳累。

2. 注意保暖，防止感冒。

3. 保持口腔卫生，预防口腔感染。

4. 遵医嘱使用药物，不要自行停药或换药。

5. 定期复查，监测病情变化。

婴幼儿肺炎是儿童常见的呼吸系统疾病，由于婴幼儿免疫系统尚未完全发育，抵抗力较低，容易受到细菌、病毒感染而引发肺炎。那么，婴幼儿肺炎应该如何治疗呢？本文将从病因、治疗方法、预防措施等方面为您详细介绍。

一、婴幼儿肺炎的病因

1. 感冒、发烧、咳嗽等呼吸道感染疾病是婴幼儿肺炎的常见诱因。这些疾病会导致支气管黏膜受损，细菌和病毒容易侵入。

2. 环境污染、气候变化、营养不良等因素也会增加婴幼儿肺炎的发病率。

二、婴幼儿肺炎的治疗方法

1. 抗生素治疗：针对细菌感染，医生会根据病原菌种类选择合适的抗生素进行治疗。

2. 支持治疗：保持室内空气流通，保持室内温度和湿度适宜，保证充足的水分摄入，给予高热量、高蛋白、易消化的食物。

3. 呼吸支持：对于重症肺炎患儿，可能需要吸氧、机械通气等呼吸支持治疗。

三、婴幼儿肺炎的预防措施

1. 注意个人卫生：勤洗手、保持室内空气流通、避免接触感冒患者。

2. 加强营养：保证婴幼儿充足的营养摄入，提高抵抗力。

3. 适度锻炼：加强户外活动，增强体质。

4. 及时接种疫苗：接种流感疫苗、肺炎球菌多糖疫苗等，预防感染。

四、婴幼儿肺炎的就医指南

1. 一旦发现婴幼儿出现高烧、咳嗽、呼吸困难等症状，应及时就医。

2. 就诊时，向医生详细描述患儿的症状、病史等，以便医生进行准确的诊断和治疗。

3. 按照医嘱进行治疗，不要随意更换药物。

小儿链球菌肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，主要发生在儿童群体中。该病的症状主要包括体温升高、咳嗽以及嗜睡等。

在疾病的早期阶段，儿童可能会出现咳嗽、咳痰和喘息等症状，同时伴随体温升高。此外，儿童还可能出现嗜睡、疲劳和精神状态不佳的表现。通过X光检查，可以发现肺部出现均匀密度增加的阴影，肺叶体积也可能增大。如果炎症被重新吸收，还可能出现脓肿和空洞。

小儿链球菌肺炎的治疗方法与支气管肺炎类似，需要在医生的指导下进行。青霉素敏感的患者首选青霉素或阿莫西林，青霉素中间体患者首选大剂量青霉素G或阿莫西林。对于青霉素耐药或有危险因素的患者，首选药物包括头孢曲松、头孢噻肟和万古霉素。青霉素过敏的儿童可静脉注射红霉素，改善后可口服。治疗应持续1～2周，或发热完全缓解后3～5天。

在治疗过程中，患者需要注意并发症的发生，如脓胸、肺脓肿、心包炎、心肌炎和中毒性肝炎等。脓胸需要及时抽吸，并采用药物治疗。抗生素的选择应根据咽拭子培养的肺炎链球菌敏感性试验结果进行。患者需要积极配合检查和医生的治疗计划，卧床休息，多吃流质食物，补充液体和电解质，保持尿密度在1.020以下。

小儿链球菌肺炎的预防措施包括加强儿童营养、锻炼身体、提高免疫力等。同时，注意个人卫生，避免接触呼吸道感染者，也是预防该病的重要措施。

在儿童出现发热、咳嗽等症状时，家长应及时带孩子就医，以便早期诊断和治疗，避免病情加重。

室间隔缺损是先天性心脏病中较为常见的类型，据统计，其发病率约占所有先天性心脏病的25%。对于患有室间隔缺损的宝宝来说，哭闹是一种正常的生理现象，但需要关注宝宝的心功能状况。

当宝宝心功能良好时，他们可以正常哭闹，不必过度担心。然而，如果宝宝心功能不佳，长时间哭闹可能会加重心脏负担，甚至导致心力衰竭。因此，家长应避免让心功能不佳的宝宝过度哭闹，并及时给予安慰。

值得注意的是，有些宝宝在室间隔缺损的情况下，哭声特别响亮，这并不意味着病情严重。相反，这说明宝宝的心功能较好。但如果宝宝哭声微弱，甚至哭不出来，这可能是体力不足的表现，家长应及时带孩子就医，考虑手术治疗。

室间隔缺损的宝宝需要加强营养，避免感染。由于主动脉血流入肺动脉，导致宝宝的营养物质丢失，同时肺部血液增多易导致感染。因此，家长应定期为宝宝称重，观察生长曲线。如发现生长曲线明显低于正常，或反复出现感冒、咳嗽等症状，应及时带孩子就医，评估手术时机。

在日常生活中，家长应关注宝宝的情绪变化，避免过度劳累，保持室内空气流通，预防感染。同时，定期带孩子进行复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

对于室间隔缺损的宝宝来说，早期诊断和及时治疗至关重要。通过手术等治疗手段，可以有效改善宝宝的心脏功能，提高生活质量。

新生儿的呼吸系统发育尚不完善，肺炎是新生儿常见的呼吸系统疾病。对于40天左右的宝宝来说，判断是否患有肺炎，需要综合症状、听诊和影像学检查。

婴儿肺炎主要表现为肺部炎症，属于下呼吸道感染。肺泡和肺间质的炎症都属于肺炎范畴。不同病原体引起的肺炎临床表现可能有所不同。例如，流感病毒等病毒感染可能导致肺炎迅速恶化，而抵抗力较弱的婴儿，如3个月内的婴儿和新生儿，更容易发生细菌感染，尤其是肺炎。

婴儿肺炎的临床表现相对严重，一般建议住院治疗。但并非所有肺炎都会非常严重。轻度肺炎通常不会影响宝宝的正常饮食和排便，表现为呼吸系统症状，如发热、咳嗽、呼吸急促、喘憋等。重症肺炎可能并发中枢神经系统病变，如脑膜脑炎、中毒性或缺氧性脑病。

预防婴儿肺炎的关键是增强宝宝的免疫力。在日常生活中，建议宝宝多吃富含蛋白质和维生素的食物，适量进行户外活动，增强体质。同时，家长要密切观察宝宝的健康状况，一旦出现异常，应及时就医。

治疗肺炎的药物主要有抗生素、止咳药、平喘药等。在医生的指导下，根据病情选择合适的治疗方案。此外，家长还要注意宝宝的日常护理，保持室内空气流通，避免烟雾和过敏原的刺激。

如果宝宝患有肺炎，应及时送往医院就诊。新生儿肺炎的科室通常为儿科或新生儿科。医生会根据病情进行听诊、胸片等检查，明确诊断后制定治疗方案。

肺炎支原体阴性，意味着患者并未感染肺炎支原体，因此可以排除支原体肺炎的可能性。

肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的特殊微生物，它主要通过飞沫传播，潜伏期通常为2到3周，青少年发病率较高。支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主，有时会合并支气管肺炎，被称为原发性非典型肺炎。患者临床症状通常较轻，可能仅有头痛、喉咙痛、发烧和咳嗽等症状，但严重情况下也可能导致死亡。肺炎支原体感染一年四季均可发生，但以秋冬季节更为常见。

肺炎支原体感染的治疗不同于细菌感染，通常需要使用特定的抗生素，如阿奇霉素、莫西沙星等。而青霉素或头孢菌素类抗生素对肺炎支原体感染往往无效。需要注意的是，部分抗生素如莫西沙星等不建议18岁以下人群使用。

为了预防肺炎支原体感染，日常生活中应注意规律作息，避免过度劳累，戒烟限酒，减少去人多的公共场所，多喝热水，保持身体水分充足。同时，保证营养均衡，多吃易消化的食物，提高自身免疫力也是预防肺炎支原体感染的重要措施。

在出现疑似肺炎支原体感染的症状时，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。在医院的呼吸内科或感染科进行相关检查，如血清学检测、咽拭子培养等，以确定病原体并制定合适的治疗方案。