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肛肠检查

肛肠检查
发表人:李幸

众人皆知,肛肠科疾病属于“出口”问题,这不禁让人引起联想,在肛肠科做检查会不会很复杂?毕竟,这里不像口腔科,张开嘴就行了。其实,肛肠科的检查并不麻烦,常规检查大体可以分为三步:视诊、指诊、肛门镜。

视诊主要是观察肛门口周围是否有病变多数情况下,当您向医生陈述病情后,第一项检查就是视诊。顾名思义,“视诊”就是看,从外观上看有没有长东西,有没有颜色的改变,有没有裂口、流脓等情况。外痔、肛周脓肿、肛裂、肛周湿疹等疾病,由于会在外观上引起改变,都可以通过视诊来初步判断。

国内约有 80%的直肠癌是在“指诊”时发现的

其全称叫作“肛门指诊”,是肛门直肠疾病检查中最简便、最有效的方法之一。指诊是医生用手指在患者肛门内进行触摸,因为具有较强的直观性和可靠性,可以及时发现肛门直肠的诸多早期病变。据统计,国内约有 80%的直肠癌是在指诊时发现的。

指诊能对肛门皮肤做痛觉、触觉、温度觉的测试,肛内触诊,还可以辅助检查肛瘘的行径,瘘管与直肠环的关系、括约肌的紧张程度等,甚至了解毗邻脏器的情况。指诊还可以了解直肠腔中是否有问题,有没有乳头瘤、息肉、硬性包块、感染灶等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

直肠癌新辅助治疗后疾病介绍:
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  • 提到胃肠镜检查,许多人的第一感觉就是“疼”,“难受”,谈镜色变,觉得胃肠镜检查一定很痛苦,很可怕。

    其实,胃镜检查主要不适感觉是恶心,肠镜主要是腹胀,这些不适感对绝大多数人而言都是可以耐受的。

    如果心里过于恐惧或者特别敏感的,还可以选择无痛胃肠镜检查。

    切记,不要因为恐惧害怕就放弃检查,胃肠道体检一定要做胃肠镜,以免遗漏病变。

    当医生建议您做胃镜或肠镜检查后,一般都给您一个“知情同意书”,此时患者要仔细阅读,有疑问时可以咨询医生及预约台的工作人员(多数是护士或者医生助理),预约时一般工作人员还会告诉患者应做的准备或注意事项,这些事情您要牢记并按照要求准备,但有时有可能工作人员没有仔细说清楚,患者可能有必要多了解一些。

  • 不同的疾病在检查中也有不用的方式方案,所以结肠癌检查是需要专家的帮助,一般患者自身是不能够完全掌握的。目前在结肠癌检查中,可谓做到了更加的完善,本文我们就来看看结肠癌检查需要哪些步骤。

     


    (1)结肠癌检查粪便检查:粪便隐血试验对本病的诊断虽无特异性,但方法简便易行,可作为普查筛选手段,或可提供早期诊断的线索;


    (2)直肠指诊:我国患者里面下段远比国外多见,占的77。5%,因此绝大部分可在直肠指诊时触及;


    (3)乙状结肠镜检查:国内77。7%的大肠癌发生在直肠和乙状结肠,常用的乙状结肠镜管长30cm,可直接发现肛管、直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤;

     

    (4)钡灌肠X线检查:病变在乙状结肠上段或更高位置者,须进行X线钡剂灌肠检查。普通钡灌肠X线检查对较小的大肠癌容易漏诊,采用气钡双重造影,可提高放射学诊断的正确率,并显示癌肿的部位与范围;

     


    (5)纤维结肠镜检查:可清晰地观察全部结肠,并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查,有利于早期及微小结肠癌的发现与癌的确诊,进一步提高了本病的诊断正确率,是大肠癌最重要的检查手段;


    (6)血清癌胚抗原(CEA)测定:在大肠癌患者血清中,可以检测到癌胚抗原(CEA),这是一种糖蛋白,常出现于恶性肿瘤患者血清中,并非大肠癌的特异相关抗原,故血清CEA测定对本病的诊断不具有特异性。但用放射免疫法检测CEA,作定量动态观察,对判断大肠癌的手术效果与监测术后复发有一定意义。如大肠癌经手术将肿瘤完全切除后,血清CEA则逐渐下降;若复发,又可再度升高;


    (7)其他检查:直肠内超声扫描可清晰显示直肠肿块范围、大小、深度及周围组织情况,并可分辨直肠壁各层的微细结构,检查方法简单,可迅速提供图像,对选择手术方式、术后随访有一定帮助。CT检查对了解肿瘤肠管外浸润程度以及有无淋巴结或肝脏转移有重要意义,对复发的诊断较为准确。


    看了本文的介绍大家应该知道该怎么对结肠癌进行诊断了吧,如果大家对结肠癌还有什么不明白的地方建议到正规的医院咨询专家。

  • 放射性结肠炎,在治疗方面,就是对于患者体内结肠部位和一些被影响的组织和器官的消炎处理,感觉效果并不是很明显的时候,我们也可以给患者灌肠。当然,在期间也要止血。那么,放射性结肠炎的检查方法有哪些呢?


    1.直肠指诊


    放射性肠炎的早期或损伤较轻者指诊可无特殊发现;可只有肛门括约肌痉挛和触痛。有的直肠前壁可有水肿、增厚、变硬、指套染血;有时可触及溃疡、狭窄或瘘道,有3%严重直肠损害者形成直肠阴道瘘。同时,做阴道检查可助于诊断。

     


    2.内镜检查


    在开始的数周内可见肠黏膜充血、水肿、颗粒样改变和脆性增加,触及易出血,直肠前壁为甚。以后,有增厚、变硬及特征性的毛细血管扩张、溃疡和肠腔狭窄。溃疡可呈斑片状或钻孔样,其形成大小不等,常位于宫颈水平面的直肠前壁。直肠的狭窄多位于肛缘上方8~12cm处。有些结肠病变酷似溃疡性结肠炎。增厚变硬的黏膜和环状狭窄的肠段或边缘坚硬的钻孔样溃疡,如周围行细血管扩张不显,均可被误为癌肿。做组织活检可有助诊断,但慎防穿破。

     


    3.X线检查


    肠道钡剂检查有助于病损范围与性质的确定。但征象无特异性。钡剂灌肠示结肠黏膜呈细小的锯齿样边缘,皱襞不规则,肠壁僵硬或痉挛。有时可见肠段狭窄、溃疡和瘘管形成,少数溃疡边缘的黏膜可隆起,其X线征酷似癌肿,其鉴别点是病变段与正常肠段间逐渐移行而无截然的分界线,与癌肿不同。乙状结肠位置较低并折叠成角。钡剂检查小肠,可见病变常以回肠末端为主。充钡时,可见管腔不规则狭窄,并因粘连而牵拉成角,形成芒刺样阴影,肠壁增厚、肠曲间距增宽。也可见肠腔结节样充盈缺损,与炎性肠病相似。排空时小肠正常羽毛状黏膜纹消失。


    小肠吸收功能的测定,包括粪便脂肪测定、维生素B12及D-木糖吸收试验。


    在今天的文章中,详细地为大家介绍了一些关于放射性结肠炎疾病的检查方法。一共有三种分别是指诊,内镜检查,还有就是x线检查,其中,x线也是有一定的辐射量的,保健意识比较强的朋友也可以穿上医院的防辐射服。

  • 消化不良是很常见的肠胃疾病,这类疾病需要及时进行治疗的,不然可能会引发其它疾病出现的。当然有这类疾病我们一定要到正规的医院进行检查,尽快查明肠胃是否出现其他疾病,避免身体健康出现威胁,希望患者要注意这方面的问题。


    现在很多人因为各种原因,可能对于饮食不是很在意,长时间出现饮食不规律或暴饮暴食,这样很容易导致一些疾病出现的,消化不良就是其中之一。这类疾病比较常见的症状就是腹胀、腹泻等,所以要查清楚疾病的情况然后再治疗,下面我们来具体了解一下消化不良腹泻如何检查?

     

     


    消化不良腹泻的检查方法:


    1、血常规检查:

     

    现在到医院检查身体,一般都是要进行血常规检查的,主要是人体血液是由有形细胞和液体组成,所以血常规检查可以对血液细胞检查判断是否病变的,而且能够准确发现全身疾病的早期迹象,所以消化不良引起的腹泻也是需要进行血常规检查的。


    2、肝功能作用作用检查:

     

    肝脏主要的作用是解毒排毒的,而且它和我们的肠胃作用是积极联系在一起的,一般肠胃功能不正常就会导致肝脏出现不适的,消化不良也是这个道理的。可以通过肝脏的胆红素、球蛋白、转氨脢、r-谷氨酰转肽酶和白蛋白等检查等检查来判断人体的解毒代谢功能是否异常的,这个对肠胃疾病的诊断提供了很重要的依据的。


    3、尿常规检查:

     

    尿常规检查也是可以判断是否消化不良的,主要是很多的肠胃疾病在早期的时候就会出现蛋白尿的现象,通过尿常规检查就能够判断肠胃是否有病变的情况出现的,这个准确的还是很高的。尿常规检查的内容有透明度、上皮细胞、酸碱度、蛋白质、尿的颜色、红细胞、白细胞、透明度管型、比重及尿糖定性等。


    清楚了消化不良腹泻的检查方法,如果在生活中遇到这类疾病,我们可以按照上述讲解的进行操作,当然有不了解的地方,大家也是可以咨询医生的,他们会详细为大家解答的,希望上述内容对大家有一定的帮助。

     

  • 溃疡性结肠炎为病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,溃疡性结肠炎主要是在结肠出现的黏膜的炎症溃疡的表现,属于免疫方面的疾病。病变主要涉及直肠、结肠黏膜和黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛,可有全身临床症状。患者病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。

     

    溃疡性结肠炎的检查我们都是不太了解的,因为很多患者都以为自己的溃疡性结肠炎就是疼一下而已,疼过了就好了,其实溃疡性结肠炎的检查是非常重要的,只有检查好自身溃疡性结肠炎的病因,才能做好溃疡性结肠炎的治疗,那么、溃疡性结肠炎检查的方法有哪些呢?


    溃疡性结肠炎检查的方法有哪些?

     

     

     
    1.临床表现


    除少数患者起病急骤外,一般起病缓慢,病情轻重不一。症状以腹泻为主,排出含有血、脓和黏液的粪便,常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛,并里急后重,排便后可获缓解。


    轻型患者症状较轻微,每日腹泻不足5次。


    重型每日腹泻在5次以上,为水泻或血便,腹痛较重,有发热症状,体温可超过38.5℃,脉率大于90次/分。


    暴发型较少见。起病急骤,病情发展迅速,腹泻量大,经常便血。体温升高可达40℃,严重者出现全身中毒症状。疾病日久不愈,可出现消瘦、贫血、营养障碍、衰弱等。部分患者有肠道外表现,如结节性红斑、虹膜炎、慢性活动性肝炎及小胆管周围炎等。


    2.辅助检查


    诊断上主要依靠纤维结肠镜检,因为90%~95%患者直肠和乙状结肠受累,因此事实上通过纤维乙状结肠镜检已能明确诊断。镜检中可看到充血、水肿的黏膜,脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡,周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜,貌似息肉样,或可称为假息肉形成。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可明显缩小,为明确病变范围,还是应用纤维结肠镜作全结肠检查,同时作多处活组织检查以便与克隆结肠炎鉴别。

     


    溃疡性结肠炎患者要选择比较专业的医院进行自身溃疡性结肠炎的检查,从而更好地做好针对性的治疗,另外溃疡性结肠炎患者在平时生活中还要多多注意自身的饮食习惯,像一些辛辣食物,溃疡性结肠炎患者一定不要去吃。

  • 肠梗阻给患者的正常生活带来了很大困扰,但是很多的朋友由于缺乏对肠梗阻这种疾病的认识,也不知道肠梗阻有哪些检查方法,这样一来的话即使患有肠梗阻的疾病也不知道,长期下去的话,就造成了病情的加重,影响了治疗的效果。那么今天我们就一起来学习一下肠梗阻有哪些检查方法吧,希望可对大家有所帮助,一旦出现肠梗阻的症状,就要及时去正规的医院进行检查,来帮助确诊是不是肠梗阻的疾病。

     

     

    肠梗阻的检查方法之实验室检查方法,主要是通过血红蛋白还有白细胞的数量来进行确诊。我们再来看看肠梗阻的X线检查方法,X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。最后来看看肠梗阻的B超检查方法,这种检查方法,费用比较低,时间也比较短,检查的结果一目了然。


    我们先来看看肠梗阻的实验室检查方法。主要是通过血红蛋白还有白细胞的数量来进行确诊,早期的时候,这些数据是正常的,一旦到了肠梗阻疾病的中晚期的时候,那么就会出现脱水的症状,这时候血液里的血红蛋白以及白细胞数量就会随之增多,另外血清电解质、二氧化碳结合力、血气分析的测定都很重要。对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。


    我们再来看看肠梗阻的X线检查方法。X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。空肠与回肠气体充盈后,其X线的图像各有特点,空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行排列,其间隙规则犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞消失,肠管的轮廓光滑;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。通过X线的检查方法,比较直观一些。

     


    我们最后来看看肠梗阻的B超检查方法。腹内可形成软性包块,内可见肠腔声像蠕动,可见液体滞留。肠套叠可见同心圆肠腔声像,圆心强回声,纵面可见多层管壁结构。利用B型超声诊断肠梗阻待进一步研究提高。这种检查方法,费用比较低,时间也比较短,检查的结果一目了然。


    以上就是专家给大家介绍的关于肠梗阻的检查方法,那么通过上述内容的介绍,相信大家对肠梗阻的检查方法有了更加清楚的了解,肠梗阻患者需要做的检查有血红蛋白检测、血清电解质检测等,另外X线和B超检查也对肠梗阻的诊断有很重要的临床意义,一旦确诊为肠梗阻的疾病,就要积极配合医生进行治疗。

  • 对于早期结直肠癌患者,手术是主要的治疗方式。但很多患者在诊断时就是晚期/转移性结直肠癌,5年生存率大约为14%。对于这些患者,化疗是主要的治疗方式。常见的药物包括 伊立替康或奥沙利铂为基础的组合方案,如5-氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙和伊立替康(FOLFIRI);5-FU、亚叶酸钙和奥沙利铂(FOLFOX);5-FU、亚叶酸钙、奥沙利铂和伊立替康(FOLFOXIRI);卡培他滨和伊立替康(CAPIRI);卡培他滨和奥沙利铂(CAPOX)。

     

    上述疗法的中位生存期为17-23个月。靶向疗法(如针对EGFR和VEGF的抗体)改善了转移性结直肠癌患者的总生存期(OS)。

     

    像许多恶性肿瘤一样,结直肠癌是一种异质性疾病,亚型以基因变异为特征。例如,BRAF基因突变发生在约12%的转移性结直肠癌患者中。BRAF V600E突变结直肠癌患者的中位OS为11个月,表明预后不佳,而且对标准疗法缺乏反应。在所有转移性结直肠癌患者中, 非V600E的BRAF突变发生率为2.2%,大多是临床上独特的结直肠癌亚型,预后良好。

     

    尽管目前没有针对非V600E的BRAF突变结直肠癌的治疗建议,但该亚型患者的预后与野生型RAS/BRAF(RAS WT/BRAF WT)患者相似。一些病例报告表明, 抗EGFR治疗可能会使非V600E的BRAF突变结直肠癌患者受益

     

    BRAF突变结直肠癌的治疗

    BRAF突变转移性结直肠癌患者有许多治疗选择。过去几十年来,系统化疗一直主要的治疗方法。NCCN指南指出,联合化疗可提供生存获益。 一线化疗方案包括FOLFOX、FOLFIRI、卡培他滨+奥沙利铂

     

    TRIBE研究评估了FOLFIRI+贝伐珠单抗与FOLFOXIRI+贝伐珠单抗作为508名转移性结直肠癌患者初始疗法的疗效。其中有28名BRAF V600E突变患者加入研究(FOLFIRI组12名患者,FOLFOXIRI组16名患者)。RAS和BRAF野生型亚组患者的中位OS为37.1个月,BRAF突变亚组为13.4个月。

     

    TRIBE研究的BRAF V600E突变患者中,FOLFOXIRI+贝伐珠单抗组的中位OS为19.0个月,而FOLFIRI+贝珠伐单抗组为10.7个月。根据对治疗效果和BRAF突变状态的分析,BRAF V600E突变的患者似乎与BRAF野生型患者一样,可从FOLFOXIRI方案中得到更大益处。

     

    然而,这些发现在后续的III期TRIBE-2试验中没有得到证实,在该试验中,患者被随机分配到FOLFOXIRI+贝伐珠单抗组或FOLFOX+贝伐珠单抗后再进行FOLFIRI+贝伐珠单抗治疗组。此外,最近对五项随机试验进行了荟萃分析,将FOLFOXIRI+贝伐珠单抗与双联+贝伐珠单抗进的疗效行了比较,在亚组分析中 未能显示FOLFOXIRI+贝伐珠单抗的任何优势。因此,对于BRAF V600E突变转移性结直肠癌患者,三联化疗方案相比二联化疗方案用于早期治疗的明显益处, 相关证据还不充分

     

    也有指南建议对一些BRAF突变结直肠癌患者采取靶向治疗。BRAF突变肿瘤患者似乎也可以从抗VEGF治疗中获益。其他VEGF抑制剂,如雷莫芦单抗和阿柏西普,基于类似的作用机制,可能会有潜在的治疗效果,但在BRAF突变结直肠癌患者中的证据有限。

     

    EGFR单克隆抗体 西妥昔单抗和帕尼单抗被美国FDA批准用于KRAS和NRAS(RAS)野生型转移性结直肠癌患者。BRAF V600E突变结直肠癌肿瘤被推测认为对EGFR抑制剂有抵抗性。目前只有有限的证据表明,在BRAF突变转移性结直肠癌中,化疗基础上加入抗EGFR治疗可能会带来临床益处, 对前瞻性试验的回顾性分析没有显示出抗EGFR治疗有明显的额外益处

     

    此外,西妥昔单抗和伊立替康联合±维罗非尼,在转移性BRAF V600E突变转移性结直肠癌的二线和三线治疗中效果不大。在难治性治疗患者中,EGFR靶向疗法对BRAF突变转移性结直肠癌患者的单药有效性不高,因此,根据少量患者的数据,提示该疗法无法为这些患者带来益处。

     

    在BEACON 结直肠癌研究的最新分析中,相对于对照组, 康奈非尼+西妥昔单抗方案明显改善了OS,中位OS为9.3个月,而对照组为5.9个月。在康奈非尼+西妥昔单抗方案中加入比美替尼时,疗效相似,相对于对照组,两种方案的疗效和生活质量评估都有明显改善,这些患者都是BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者,在之前接受过一次或两次治疗后疾病出现了进展。

     

    在上述研究最新的分析中,ORR结果分别为:三联疗法26.8%,双联疗法19.5%,对照组为1.8%。对于中位PFS,三联疗法、双联疗法和对照组的中位PFS分别为4.5个月、4.3个月和1.5个月。接受三联疗法的患者中有58%出现了3级或以上的不良事件,双联疗法组为50%,标准疗法组为61%。

     

    指南建议

    NCCN最新发布了指南,提出了BRAF突变转移性结直肠癌相关的检测和治疗建议。在检测方面,NCCN建议所有转移性结直肠癌患者应对肿瘤组织进行RAS(KRAS和NRAS)和BRAF突变的基因检测分型。 任何已知KRAS突变(2、3、4外显子)或NRAS突变(2、3、4外显子)的患者,不应使用西妥昔单抗或帕尼单抗治疗。BRAF V600E突变使得患者不太可能对帕尼单抗或西妥昔单抗产生反应,除非同时给予BRAF抑制剂。

     

    NCCN建议诊断为IV期疾病时,对肿瘤组织(原发肿瘤或转移灶)进行BRAF基因检测。BRAF V600E突变的检测可在福尔马林固定的石蜡包埋组织上进行,通常通过PCR扩增和直接DNA序列分析来进行。等位基因特异性PCR、NGS和免疫组化是检测这种突变的其他可选方法。

     

    目前的NCCN指南推荐 将联合化疗作为转移性结直肠癌患者的一线治疗方法,包括有BRAF突变的患者。一线化疗方案通常包括基于伊立替康或奥沙利铂的组合。如前所述,也可加入贝伐珠单抗。

     

    BRAF V600E突变的转移性结直肠癌在一线治疗后出现进展,NCCN推荐的后续系统性治疗包括除了用西妥昔单抗或帕尼单抗外,还可以联合使用康奈非尼。在最新版的NCCN指南中,针对BRAF V600E突变的转移性结直肠癌,包含达拉非尼+曲美替尼+西妥昔单抗或帕尼单抗、康奈非尼+比美替尼+西妥昔单抗或帕尼单抗的三联疗法从治疗方案中被删除,NCCN的这一建议是基于BEACON 结直肠癌试验的最新结果。

     

    参考文献:

    Ann Oncol. 2021;32(8):959-967.

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:卢秀玲,毕业自北京大学公共卫生学院,曾在某知名医学网站担任医学总编辑,负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

  • 肉眼“便血”有真有假,要引起大家的重视,有可能是虚惊一场,也可能是病情恶化!

     

    正常人的粪便因含粪胆素而呈黄色或褐素,当然婴儿的粪便跟正常的成年人有所区别,因含有胆绿素会呈黄绿色。

     

     
    但是注意:前几天便血,这几天就没有了,有可能是肉眼“假便血”。因为大家粪便的颜色很容易受到食物或药物因素的影响而呈现“假阳性”。

     

    1. 猪肝、动物血等动物性食品;
    2. 火龙果等水果
    3. 大量生吃蕃茄、甜菜等蔬菜
    4. 服用了补血的铁剂、碳粉、铋剂、中草药等

     

    因此,出现肉眼便血,大家先要识别这种“假便血”,识别这些假便血一点都不难,先回想下,自己近段时间是否服用或者摄入上述食物或药物。如果有,那么一旦停止服用这类药物或者摄入该类食物,如果这种“血便”会自动消失。

     

    所以,题主遇到的这个问题,很像一种“假便血”,前几天便血,这几天没有了,可对比上述食物和药物,做一个初步排查!

     

    相反,如果这便血没有完全消失,那是真便血,一定要尽快就医!

     
    当然,还会遇到一些其他特殊,就是虽然看起来便血消失了,但实际上还是真便血,这时候其实对大家的识别能力要求就有点高了,像我们胃肠道如果只是少量的出血,粪便外观颜色是可以没有任何明显变化的,因红细胞被溶解破坏了,哪怕是用显微镜都是无法观察到红细胞的,这时候我们得上医院做隐血试验才能证实!

     

    因为一般情况下,正常人每天的消化道出血量只要达到在5ml以上,潜血即可呈阳性,而这时候大便的颜色基本上是没有任何改变的。

     

    同样要提醒大家,潜血实验弱阳性,即我们的检验单上只标有一个“+”号,这时候也未必一定是便血,也是要排除摄入食物或者服用药物造成潜血的假象。

     

     

    最后,注意分辨以下几种常见血便可能的病因。

     

    鲜血便。一般提示是下消化道出血,常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等;

     

    脓血便。一般见于细菌性感痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等;

     

    柏油样便。这也是一类常见的便血,一般由上消化道出血引起的,呈黑色或褐色,看起来比较软,有点反光感觉,所以称之为柏油样便,一般只要上消化道出血量达到50ml以上,就可以见到柏油样血便。

  • 阴道炎是女性常见病,绝大部分女性一生至少会得一次,所以如此的高发率,有些人对此已经熟视无睹了,认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验,阴道炎本身的危害并不是很大,而且它是具有自愈性的,但是我们还是常常会提起这种病,是因为它对生活所带来的影响比较大。

     

    重点了解下滴虫性阴道炎

     

    患有滴虫性阴道炎,首先最明显的表现是白带增多,内裤经常感觉潮湿,细看会发现白带有点像脓,颜色属于黄绿的,白带里面也有小泡泡,时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒,不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口,而且瘙痒程度也轻重不一。

     

    有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛,从而导致夫妻性生活不和谐,这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状,如阴道炎同时也有尿道炎,会引起尿痛感、尿的次数也会增加;对于备孕的女性来说,患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕,因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境(改变后的阴道环境不利于精子存活)。

     

     

    如何解决这一扰人问题呢?

     

    临床接触到的病人中,有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎,然后就去药店买药,结果有的人好了,有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况,不同阴道炎用药不同,不明确病因乱用药,很容易雪上加霜。

     

    咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的,阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的,少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中,PH超过7.5或者低于5.0不生长,它的生存力是很强的,可以在半干燥的环境下生存十个小时,也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟,所以洗内裤时尽量用开水烫。

      
    ​如果觉得自己与上面提到的症状比较像,建议大家去医院做个白带常规,白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

     

    做白带常规是有条件的:

     

    做检查的前3天(至少3天)阴道不能用药也不要清洗,这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎,要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒,服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应,立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

  • 下肢静脉曲张出现之后,首先做好检查,找到疾病发病因素,其次进行疾病治疗,最后做好病情处理,这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗,此外还需要做好病情知识宣教,从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

     


    得了下肢静脉曲张之后,首先患者需要接受检查,找到疾病的发病因素,看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成,还是由于职业性质的因素导致疾病形成,总之疾病出现之后首先需要做好检查,做好检查之后才是疾病治疗的基础。


    当然了一旦出现下肢静脉曲张之后,患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同,疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗,首先就是采用对症治疗的方式进行处理,如果是因为长期职业性质导致疾病形成,就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

     


    但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆,随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦,这就需要我们积极找到不同的护理方式,患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。


    但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理,手术前后应该做好护理,做好患者病情评估,此外对于患者来说保持健康的心态,减轻疾病给自己的痛苦,但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病,需要做好手术评估。


    下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病,不处理和治疗可以出现并发症,处理不当也会出现并发症,随着身体机能下降患者的痛苦也会增加,那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教,及时发现疾病及时处理,出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

     

     

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  • 我在网上看到了京东互联网医院提供的线上问诊服务,于是决定尝试一下。我最近被诊断出患有直肠癌中期,经过一个月的放疗,我还未做手术。我对自己的病情感到非常担忧,于是决定向医生咨询一下。在问诊开始后,王医生非常耐心地询问了我的主诉,并详细阅读了我的病情描述。在和我沟通过程中,王医生给予了我很多专业的建议,包括手术、放疗、化疗以及饮食方面的注意事项。他还详细解释了手术后可能需要带尿袋的情况,并且给出了一些关于乳果糖的用药建议。经过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的了解。我非常感谢王医生对我的耐心解答和专业指导。

  • 那是一个普通的周三,阳光透过窗户洒在我的书房,我坐在桌前,心情有些沉重。自从被诊断出直肠癌转移,我的生活就变得不再平静。那天,我鼓起勇气,决定尝试线上问诊,希望通过这种方式得到专业的医疗建议。

    医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。他详细询问了我的病情,包括症状、治疗经过以及之前的检查结果。我上传了核磁检查的报告,他仔细阅读后,告诉我,尽管病情复杂,累及精囊和前列腺,但手术仍然是一个可行的方案。

    然而,我也听到了一些令人担忧的消息。医生指出,由于前列腺黏连,手术的难度和风险都会增加。我紧张地问:“那是不是只能放疗了?”医生温柔地回答:“可以考虑,但在此之前,我们可以尝试先进行新辅助化疗和放疗,如果效果好,后续还可以考虑手术。”

    这个回答给了我一丝希望。我开始积极配合治疗,每天按时服药,定期进行化疗。在医生的指导下,我逐渐学会了如何调整心态,面对病痛。

    经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的改善。医生告诉我,手术的时机已经成熟。我感到无比的欣慰和感激,感谢医生的专业和耐心,让我重拾了对生活的信心。

    现在,我已经完成了手术,正在恢复中。我知道,未来的路还很长,但我相信,在医生的陪伴下,我一定能够战胜病魔,迎接美好的明天。

  • 我从未想过,在这个特殊的时刻,我会选择在网上寻求医疗帮助。老人的情况越来越糟糕,眼睛时而睁开时而闭上,呼吸也变得不规律起来。直肠癌晚期的阴影笼罩着我们,手术并没有让一切变得更好。

    在这个医学助手给我指明方向的时刻,我开始在网上寻找希望。京东互联网医院的名字如同一束光芒,照亮了我前行的道路。我想到,即使是在虚拟的世界里,医生们也会给予我们温暖和关怀。

    在医生的建议下,我开始为爷爷做最后的准备。尽管心中充满了无奈和悲伤,但我知道,医生的话语是最好的安慰。顺其自然,让一切顺其自然,尊重生命的最后一程。

    如同医生所说,陪伴是唯一有效的办法。我静静地守护着爷爷,让他在最后的时刻感受到温暖和爱。医生的话语如同定心丸,让我勇敢面对即将到来的离别。

  • 我在京东互联网医院上进行了在线医疗咨询,非常庆幸能够得到一位医生的专业帮助。医生非常细心地询问我的病情,并给予了我专业的建议和治疗方案。

    我向医生咨询了直肠癌手术后大便次数增多的问题。医生通过耐心的沟通,详细了解了我的病情,然后给出了合理的解释和治疗建议。医生告诉我,由于手术位置的特殊性,可能会导致大便次数增多,建议我继续吃之前的药物,并添加一些双歧杆菌类药物,帮助恢复肠道功能。

    在与医生的交流中,我深切感受到了医生的专业、耐心和细心。医生不仅给予了我专业的治疗建议,还给予了我情感上的支持和鼓励。我对医生的服务非常满意,感到非常感激。

  • 我一直以为便秘只是一个小毛病,直到它开始影响我的生活。两年前,我开始经历严重的便秘,甚至不吃泻药就没有便意。每周至少要吃一次泻药才能排便,否则就只能忍受腹部的不适和胀气。最近,情况变得更糟了。我开始感到肠子痛,排气减少,腹部胀气严重。去年夏天,我做过腹部CT和腹部立式平片,但都没有查出任何问题。然而,我的症状并没有改善,反而越来越严重了。

    我尝试了各种方法来缓解便秘,包括吃益生菌和乳酸菌益生菌类的药物,但都没有效果。甚至连灌肠药物也无济于事,排出的只有药物。我的大肠内似乎没有粪便,感觉都堆积在小肠里。这种感觉让我非常不舒服,尤其是在排便时,感觉肠子被刮坏了一样疼痛。即使使用泻药和灌肠,腹胀的问题也没有得到缓解。

    我开始担心自己的健康状况,于是寻求医生的帮助。医生告诉我,我的情况可能是肠道梗阻引起的,需要再次进行检查。虽然我之前已经做过多次检查,但医生建议我再做一次腹部CT,以排除肠道梗阻的可能性。医生还提醒我,如果没有梗阻问题,可能需要进行直肠排便生物反馈治疗,这种治疗方法可以帮助改善胃肠动力和排便的神经反馈敏感性。

    我深知自己的问题不仅仅是便秘那么简单,可能涉及到更深层次的健康问题。因此,我决定尽快去医院进行检查,并寻求专业的医疗帮助。希望通过这次经历,我能更好地理解自己的身体,学会如何正确地照顾自己。

    功能性便秘的诊断和治疗指南 常见症状 功能性便秘的常见症状包括排便困难、排便时间延长、排便不完全感、便秘伴随腹痛、腹胀等。这些症状可能会影响日常生活和工作效率,甚至引起焦虑和抑郁等心理问题。易感人群包括老年人、孕妇、慢性病患者等。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 饮食调理:增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果和全谷类食品; 2. 生活方式调整:保持规律的生活作息,适量运动,避免久坐不动; 3. 药物治疗:根据医生建议使用泻药、益生菌等药物; 4. 心理疏导:通过放松技巧、认知行为疗法等方式缓解焦虑和压力; 5. 直肠排便生物反馈治疗:对于一些特殊情况下的便秘,可能需要进行此项治疗,帮助改善排便功能。

  • 我最近在网上找了一家互联网医院进行了问诊,因为我有一个很难启齿的问题,所以一直没有勇气去医院看诊。经过医生的细致询问和耐心解答,我对互联网医院的印象大大改观。

    我提到了我曾经进行过直肠癌手术,现在出现了一些不适,医生在看完我的病例后,给出了专业的建议,并且询问了我一些细节问题,比如肛门是否有湿痒、潮红等症状。虽然我对这些描述得不是很清楚,但医生还是很耐心地听我描述并给予解释。

    最让我感慨的是,医生在给出治疗建议的时候,始终保持着友善的态度,并且详细解释了药物的使用方法。在我提出不明白的地方时,医生也给予了耐心的解释,让我感到非常的舒心。

    最后,医生还提醒我,医生的回答仅为建议,如果需要进一步的诊疗,还是要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我对互联网医院的服务充满了信心。

  • 随着生活水平的提高和生活方式的改变,肠癌(包括结肠癌、直肠癌)的发病率在全球范围内呈现上升趋势。因此,关注肠癌的预防和治疗至关重要。直肠癌术后患者的饮食恢复同样重要,其中海参作为滋补食材,其食用时机备受关注。

    首先,直肠癌的发生与不良的饮食习惯和生活习惯密切相关,如过多摄入红肉、蔬菜水果摄入不足,以及久坐缺乏锻炼等。因此,在积极治疗的同时,患者和家属应关注直肠癌术后的饮食调理。

    其次,直肠癌术后恢复期的饮食十分关键。若患者需进行造口手术,为了减少排气和异味,保持大便通畅,应适当忌口。此外,术后早期饮食应在医生指导下进行,合理搭配营养,有助于伤口愈合和机体恢复。

    为了促进直肠癌术后患者的康复,以下建议可供参考:

    • 保持良好的排便习惯,定时排便,避免久蹲厕所,预防直肠脱垂。
    • 进行提肛锻炼,增强直肠排便能力。
    • 注意营养摄入,保证机体所需能量和营养素。
    • 心理支持,给予患者关爱和鼓励,帮助他们度过康复期。

    海参作为一种滋补食材,含有丰富的蛋白质、氨基酸、矿物质和微量元素等,具有滋补强壮、养血润燥等功效。然而,海参并非万能,食用海参的最佳时机应在术后恢复期。具体食用时间应根据患者病情和医生建议来确定。

    总之,直肠癌术后患者的饮食恢复至关重要,合理搭配营养、保持良好生活习惯和心理状态,有助于患者早日康复。

  • 我十分的焦虑,因为康复十多年的直肠癌依然时不时地发作,这让我感到非常困扰。每次复发都是突然感到身体无力,接着就晕过去了,让我不知所措。虽然大便正常,但有时候突然就会出现这种状况,让我感到十分恐慌。我睡眠不好,一觉醒来就再也无法入睡,而且睡眠环境也不够安静。经过医生的检查,医生要求我拍一下舌象,可能是要进一步了解我的病情。希望医生能给出合适的治疗方案,让我早日康复。

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