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单纯性甲状腺肿治疗前的注意事项

单纯性甲状腺肿治疗前的注意事项
发表人:周喜玉

单纯性甲状腺肿是临床上常见的内分泌系统疾病,在单纯性甲状腺肿治疗前有一些注意事项需要我们注意,大致有以下几个方面。

第一,保持良好的生活方式

  • 在疾病的发作过程中需要注意休息,避免劳累
  • 保持心情舒畅,保持乐观的心态,积极为治疗做准备
  • 单纯性甲状腺肿伴有甲亢的患者容易紧张,心情焦虑,烦躁易怒
  • 家人多给予一些关心,让患者的病态情绪得到稳定,目的就是为了不刺激患者而加重病情

第二,营养与饮食

  • 保证身体营养的均衡
  • 多吃一些能够抑制甲状腺肿大的蔬菜,比如绿花椰菜、甘蓝菜、白花椰菜、菠菜、芹菜、荠菜等
  • 同时可以吃一些新鲜的水果比如桃子、梨子、苹果等
  • 这些食物有助于压抑甲状腺制造荷尔蒙导致甲状腺肿
  • 需要进食一些含碘的食物,比如海藻、昆布、海带等

第三,单纯性甲状腺肿手术前的治疗事项

  • 个别的单纯性甲状腺肿患者甲状腺肿大比较严重,常常会压迫气道影响呼吸
  • 需要进行手术治疗
  • 手术治疗前需要对身体进行详细的检查
  • 包括常规的检查、生化的检查、相关传染病的检查
  • 排除一些相关的基础疾病
  • 当患者身体状态尚可就可以进行手术治疗
  • 术后也应该进行相关的护理,避免并发症以及感染的发生

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

单纯性甲状腺肿[胶样甲状腺]疾病介绍:
单纯性甲状腺肿是由于碘缺乏、甲状腺激素合成障碍等因素引起的甲状腺持续性肿大,不伴有结节及甲状腺功能异常,当甲状腺过于肿大时,会对周围组织造成压迫,引起相应压迫症状。主要症状为颈部肿大,触摸肿块质软,表面光滑,可随吞咽而上下移动,局部皮肤无改变。一般采用补充碘的治疗方法,并密切观察,定期随访。当肿大程度重,出现压迫症状时,应考虑手术治疗。大部分经过治疗的患者预后良好,甲状腺体积明显缩小[1,2]。
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  • 脑梗塞的预防护理

    一、饮食营养问题:发病的当天需禁食,以静脉输液维持营养,48h后根据病情而定,可给予鼻饲饮食,供给药物和营养。每天要准确记录患者液体出入量,以便了解每日输入量和排出量是否平衡,能否满足机体需要。

    二、卧床休息:患者绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,以降低脑代谢,减少脑需氧量,减少感染的机会。病室要保持安静,空气流通。有躁动不安者特别注意环境安静,适当避光,减少刺激,并加床栏以防坠床碰伤。

    三、消化道出血的防治:急性脑血管病均有发生消化道出血的可能,如果患者出现意识障碍加重、体温持续升高、心率快、血压低、频繁呃逆、有咖啡样胃液从口角流出,或者从鼻

    四、饲管内抽取咖啡样胃液,提示有消化道出血。应及时报告医生进行处理。

    四、褥疮防治:由于昏迷,老年人皮肤干燥多皱、弹性差、抵抗力差,皮肤损伤后修复能力弱,易发生压迫损伤或褥疮。因此,要做好皮肤护理,定时更换卧位,翻身1次/2h,同时给受压部位做环形按摩,以减轻体重对局部的压迫,促进局部血液循环。给患者擦浴2次/d,随时清洗大小便,保持皮肤清洁、干燥、舒适,防止褥疮发生。

    五、保持呼吸道通畅:有意识障碍的患者呼吸道分泌物多、不易咳出,且因舌肌松弛易引起舌后坠、吞咽反射迟钝或消失,鼻咽部及口腔的分泌物、呕吐物等易积聚在喉头而发生呼吸道阻塞,并易被吸入肺内引起吸入性肺炎。注意保持口腔清洁及呼吸道通畅,随时清除呼吸道分泌物,定时翻身拍背,患者取侧卧位或平卧头偏向一侧,利于分泌物排出。必要时用吸痰器吸出呼吸道分泌物。如果有舌根后坠现象,就用舌钳将舌轻轻拉出。

    脑梗塞的发病先兆

    1、头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般认为头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆,而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆。

    2、短暂性视力障碍,表现为视物模糊,或视野缺损,看东西不完整,这种现象多在一小时内自行恢复,是较早的脑梗塞预报信号。

    3、语言与精神改变,指发音困难、失语,写字困难;个性突然改变,沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安,或出现短暂的判断或智力障碍,嗜睡。

    4、其他先兆表现,如恶心呕吐或扼逆,或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣,不明原因的反复鼻拙血,常为高血庇脑拙血的近期先兆。

    5、困倦与嗜睡,表现为哈欠连连,特别是呼吸中枢缺氧的反应。随着脑动脉硬化加重,动脉管腔愈来愈窄,脑缺血严重恶化・80%左右的人在缺血性脑梗塞发作5至10天前,频频打哈欠,所以,千万不要忽略了这一重要的报警信号。

    6、躯体感觉与运动异常,如发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落,原因不明的晕倒或跌倒,单侧面瘫,持续时间花24小时以内。追访观察,此类现象发生后3~5年,约有半数以上的人发生缺血性脑梗塞。

    7、剃须刀落地现象,是指茬刮脸过程中,当头转向一侧时,突然感到持剃须刀的手臂无力,剃须刀落地,可同时伴有说话不清,但在1~2分钟左右完全恢复正常。这是由于颈部转动时,加重了已经硬化的颈动脉狭窄程度,导致颅脑供血不足、发生一过性脑缺血。提示缺血性脑梗塞随时可能发生。

    8、一过性黑檬,指正常人突然出现眼前发黑,看不见物体,数秒或数分钟即恢复常态,既没有恶心、头晕,也无任何意识障碍。这是因视网膜短暂性缺血所致,提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉,为脑血管病的最早报警信号。

  • (一)治疗


    一般症状较轻的患者可无须治疗,对已经确诊者则应早期采用药物疗法。

     

    治疗原则

     

    开始治疗可以用小剂量,缓慢增加药量,减轻副作用,尤其在应用神经阻滞药或可乐定时更重要。治疗要有一定的疗程,适宜的剂量,不宜过早更换药物。

     

    当使用单一药物仅部分症状改善,或抽动秽语综合征有复杂的伴随症状时,可考虑联合用药。然而,多种用药并不是最佳手段,应持慎重态度。

     

    关于维持治疗问题,由于药物治疗是对症性的,故应进行一定时期的维持治疗。维持治疗时间要根据每个患者的具体情况而定,对于较轻的患者维持治疗需6~12个月,对于重症患者,应维持治疗1~2年或更长时间。维持治疗量一般为治疗量的1/2~2/3。

     


    1.药物治疗


    (1)氟哌啶醇(haloperidol)

     

    为选择性中枢多巴胺受体阻滞药。

     

    1961年Seignot报道用氟哌啶醇治疗抽动获得成功,其后有不少报道证实此药确有疗效,现已广泛用于抽动秽语综合征,为首选药物,疗效可达60%~90%,主要对运动和发声抽动有效,可使许多抽动秽语综合征患者恢复常态,但对抽动秽语综合征的一些伴随症状效果不明显。

     

    开始时,氟哌啶醇每次口服0.25~0.5mg,2~3次/d,或0.5mg/d,睡前一次服用,逐渐加量,一般每隔3~5天增加1次,有效量往往达5~30mg/d,一般2~10mg/d。通常剂量儿童为1.5~14mg/d[0.25~0.5mg/(kg·d)],成人16mg/d[0.5mg/(kg·d)],可1次或分次口服。

     

    症状控制后,剂量应逐渐减少至每天维持量在10mg以下。

     

    约半数患者不能耐受其不良反应,如情绪恶劣、嗜睡、锥体外系症状、认知迟钝而影响学习、心脏传导阻滞等,动作徐缓及静坐不能是氟哌啶醇治疗最主要的不良反应。应同时并用苯海索以减少锥体外系反应。

     

     

    部分患者在开始用药或加药过程中会出现动眼危象,即双眼强直性上视,用东莨菪碱(海俄辛)肌注可缓解。氟哌啶醇最低有效浓度为2.0ng/ml,血药水平超过6.0ng/ml可出现不良反应。


    (2)匹莫齐特(哌咪清)

     

    疗效与氟哌啶醇相似,但无镇静作用,易被患者接受。

     

    现作为二线药物已得到广泛的应用。药物作用时间长,单次口服时间为24h,故日服1次即可。开始量为0.5~1mg/d,最好晨服;以后每周可小量增加,直至抽动症状被控制。一般儿童2~6mg/d,最大用量0.2mg/(kg·d),成人4~12mg/d,维持量为3~6mg。

     

    哌咪清引起心脏传导阻滞较氟哌啶醇更常见,可引起T波倒置、u波出现、Q-T间期延长、心率过缓等,故用药前和治疗过程中每隔1~2个月应进行心电图检查,一旦出现T波倒置、u波出现等应停药;Q-T间期延长不很明显时可继续用药但不能再加量。长期使用可出现焦虑情绪。


    (3)硫必利(泰必利)

     

    本品疗效不如氟哌啶醇,优点为不良反应轻。对氟哌啶醇不耐受者可改用此药。

     

    Eggers等的研究表明硫必利(泰必利)对抽动秽语综合征有明确疗效。

     

    开始剂量为50~100mg/d,分2~3次口服,以后根据病情逐渐加量,常用剂量为200~300mg/d,儿童一般不超过600mg/d。

     

     

    大多数病例的疗效出现于用药1~2周后。不良反应有嗜睡、头昏、无力,大剂量可出现恶心呕吐。


    (4)舒必利

     

    本品对控制抽动症状也有较好效果。

     

    抗抽动剂量为200~400mg/d。主要不良反应有困倦、抑郁、焦虑、轻度震颤和性欲降低等。


    (5)五氟利多

     

    有人报道经氟哌啶醇和匹莫齐特(哌迷清)治疗本症未见效的病例,服用五氟利多获得疗效,而且不良反应,尤其嗜睡较其他药物轻(Shapim等,1983)。


    (6)α2-肾上腺素能受体阻滞药盐酸可乐定(Clonidine)

     

    本品治疗,抽动秽语综合征的药理作用可能是抑制蓝斑区突触去甲肾上腺素的释放,从而使抽动症状减轻。

     

    可乐定是一种安全有效的抗抽动症药物,有效率为22%~70%,起效时间较氟哌啶醇慢,需3周或更长时间才有效。另外,对伴有注意缺陷和多动的治疗可首选可乐定。


    可乐定(可乐宁)有片剂和皮肤贴片两种。口服开始剂量为0.025~0.075mg/d,分2~3次口服,缓慢加药,一般每天总量不超过0.5mg,或按3μg(kg·d)计算用量。对于一些不愿服药的儿童可用贴片,贴片(每片含2mg)可贴于两侧耳后,每次可贴0.5~1片,每周更换1次。

     

    可乐定(可乐宁)的不良反应有嗜睡、口干、头痛、头昏、易激惹、心率增快及血压下降等。治疗过程中应监测血压和脉搏情况,定期行心电图检查。一旦出现不良反应,应调整剂量和减慢加药速度。在治疗过程中不可骤停药物,否则可出现急性停药反应。


    (7)氯米帕明(氯丙咪嗪)

     

    本品可增加脑内5-HT的水平,对抽动秽语综合征伴发的强迫症状有效,儿童每天3mg/kg,成人起始剂量为25mg/d,此后根据病情缓慢加药,成人最大剂量为250mg/d。不良反应有口干、镇静、震颤、便秘、排尿困难和性功能障碍等。


    (8)氟西汀

     

     

    为新一代抗忧郁剂,开始剂量为20mg/d,此后逐渐加至60~80mg/d。

     

    儿童对此药的激活作用较敏感,其开始剂量为隔天10~20mg/d。

     

    与氯米帕明(氯丙咪嗪)比较,氟西汀的不良反应较轻、较少。氟西汀可引起消化不良、恶心、皮疹或出现轻躁狂表现。研究表明,儿童服用少量氟西汀很安全。


    (9)奥氮平

     

    是一种非典型的具有包括DA-2、5-HT2A和2C拮抗作用的多种受体活性的精神抑制剂。

     

    Budman等的研究表明此药能明显减轻抽动症状,但对伴随症状无效。最终剂量为2.5mg/d,平均10.9mg/d。

     

    常见不良反应有嗜睡、体重增加、食欲增加、口干、短暂性无症状性低血糖等。

     

    作者认为奥氮平可作为治疗运动抽动及抽动秽语综合征的常规精神抑制剂。


    (10)控制注意缺陷和多动的药物

     

    首选可乐定(可乐宁),Cohen(1992)报道,可乐定(可乐宁)对抽动秽语综合征伴发注意缺陷和多动有较好效果。


    (11)肌苷

     

    有人认为肌苷治疗可能有效。认为肌苷是嘌呤类代谢中间产物,可通过血-脑脊液屏障,快速进入中枢神经组织,并具有镇静、抗惊厥作用,能增加多巴胺释放,认为不能排除肌苷作用于多巴胺能神经轴突末梢部位,起类似氟哌啶醇的多巴胺受体拮抗药的作用。

     

    国内赵春玉等报道肌苷与氟哌啶醇联合治疗效果更好,且可减少氟哌啶醇的用量,减少不良反应。


    关于联合用药,多在下列情况下应用

     

    一是患者的症状用氟哌啶醇单一治疗不能控制或不良反应太大不能继续治疗

     

    二是患者用可乐定后,运动和发声症状仍存在。

     

    常用氟哌啶醇和可乐定合用,优点在于二者均为很小剂量,即可达到满意的效果,而不良反应较少。也可联用氟哌啶醇和硫必利(泰必利)。


    2.心理治疗本病对人格的不良影响十分常见,因而患者会受到高度精神病理学的影响,有的在抽动控制后仍不能适应社会。所以应强调对因、对症治疗的同时,注意精神心理的治疗。

     


    (1)支持性心理治疗

     

    对于抽动秽语综合征患者来说,心理治疗的目的不是直接消除抽动症状,主要是支持和帮助患者消除心理困扰,减少焦虑、抑郁情绪,适应现实环境。在药物治疗的同时,应重视患者的学习和生活环境,及时解决环境中的应激,并给予心理治疗和心理教育。


    (2)行为疗法通常包括以下方法:


    ①消极练习法

     

    是根据多次重复一个动作后可引起积累性抑制的理论。可令患者在指定的时间里(15~30min),有意识地重复做某一抽动动作,随着时间进展,患者逐渐感到疲劳,抽动频率减少,症状减轻。


    ②自我监督法

     

    即鼓励患者通过自我监督以达到减少或控制抽动。令患者每天在指定的时间内将自己的不自主运动详细记录下来,如抽动的次数、频率与环境有无关系等。通过一段时间的记录,可增强患者对抽动的意识,并努力去克服。此法适用于成人或较大儿童。


    ③松弛训练

     

    让患者学会放松和呼吸调节,把紧张的肌肉松弛下来,可使抽动减轻,对改善焦虑情绪也有作用。


    ④行为反向训练

     

    行为反向训练是应用一种与抽动相反的或不一致的对抗反应来控制抽动。对抗反应可通过拉紧与抽动相对应的肌肉以阻止运动抽动发生。采用紧闭嘴,通过鼻腔进行慢节奏深呼吸可抑制发声抽动。用慢节奏经口腔深呼吸可抑制鼻发声抽动。


    3.外科治疗对于难治性抽动秽语综合征可用手术治疗,多采用立体定向进行未定带、丘脑腹外侧核或丘脑中间板毁损术,对减少难治性抽动秽语综合征抽动的严重程度有显著的远期疗效。

     


    (二)预后


    本病呈慢性病程,病情波动,时好时坏,有周期性缓解与复发,须较长时期服药治疗。

     

    预后良好,大部分患者于青春期后症状缓解。近期发现本病也可自然缓解(7%~19%)。

     

    本症的抽动症状大多预后良好。随访研究表明,有50%的患者完全恢复,约40%的患者部分改善,仅约5%患者持续到成年,罕见进展为精神分裂症者。

     

    男性患者预后较女性患者好。伴品行障碍的患者容易导致刑事犯罪,预后可能较差。本病不影响患者的寿命。

  • 蛋白粉是一种常见的健身补剤,主要用于帮助人体补充蛋白质,以增强肌肉力量、增加肌肉质量和提高身体的运动性能。然而,并非所有人都适合食用蛋白粉。本文将盘点一些不适合服用蛋白粉的人群。

     

    首先,患有肾脏疾病的人不适合吃蛋白粉。这是因为蛋白质的代谢会产生尿素,这是一种需要通过肾脏排除的废物。如果肾脏功能受损,尿素的排除可能会受阻。因此,如果你已经被诊断为肾脏疾病,或者你的肾脏功能不佳,避免食用蛋白粉。

     

    其次,患有乳糖不耐受的人也不适合食用蛋白粉。许多蛋白粉产品都含有乳糖,这是一种在牛奶和其他乳制品中很常见的糖。乳糖不耐受的人无法完全消化乳糖,可能会出现腹痛、腹泻和其他消化系统问题。因此,如果乳糖不耐受,应该选择不含乳糖的蛋白粉产品。

     

    此外,有些人可能对蛋白粉中的某些成分过敏。例如,一些蛋白粉产品可能含有大豆、鸡蛋或者小麦,这些都是常见的过敏源。如果你对这些食物过敏,你应该仔细阅读蛋白粉的成分表,以确保它不含有你可能过敏的成分。

     

    最后,孕妇和哺乳期妇女也应该谨慎食用蛋白粉。虽然蛋白质对于孕妇和哺乳期妇女的健康至关重要,但是过量的蛋白质可能会对她们的健康产生负面影响。此外,一些蛋白粉产品可能含有添加剂和人工甜味剂,这些可能对婴儿的健康产生影响。所以在购买前已经要仔细阅读成分表。

  • 叶黄素一般不可以长期服用,但如果身体欠缺的情况下,可以遵医嘱进行服用,但要定期到医院进行复查。叶黄素又称植物黄体素,是从多种食物中所提取而来。是构成视网膜的主要色素之一,主要起到保护视力的作用。可以有效缓解视觉疲劳、眼睛干涩等症状,比较适用于长期用眼的人群。还可以有效预防眼底黄斑病变。如果身体一切正常,没有发生相关症状,通常不建议长期服用,以免增加肾脏负担,导致皮肤发黄。如果出现以上等多种情况,需要补充的情况下,可以遵医嘱长期服用,但是需要定期到医院复查,减轻对身体的伤害。建议在服用前需要到医院咨询医生,具体药物的用法、用量、疗程需要听从医生的安排,不要私自使用,以免产生不良反应。

  • 谷氨酰胺一般健康人群都可以服用,以下人群需注意,在专业人士指导下使用:

    1.对其过敏者不可吃:如果对其成分过敏的人不可吃,避免食用之后出现严重的过敏症状。

    2.慢性肾功能衰竭的人应慎吃:谷氨酰胺是一种氨基酸,适量吃对身体有益,如果吃的过多会对肾脏造成损害。

    3.严重肝脏疾病的人慎吃:在吃谷氨酰胺后可导致血氨增加,严重肝脏疾病的人吃了以后,可能会对病情不利,因此要慎吃。

    4.不宜高温下吃:在高温下谷氨酰胺的成分会被分解破坏,因此应在室温下或冷的饮品中吃,不可加热或配合热的饮品吃。

    吃谷氨酰胺时一定要严格按照说明书或医师指导,避免自己随意吃,尤其不能过多吃。

  • 辣木籽可以减轻疲劳感、辅助增强免疫力、排毒、辅助保护肝脏等。

    1.减轻疲劳感:其中含有大量的氨基酸、铁、锌等营养元素,能够为机体补充能量,在一定程度上减轻疲劳感。

    2.辅助增强免疫力:其中含有多种维生素,例如维生素C、维生素E,还含有蛋白质、脂肪等营养元素,能够为身体补充营养,在一定程度上改善免疫力。

    3.改善皮肤:其中含有比较多的多酚成分,有一定的抗氧化活性,可以清除体内的自由基,改善皮肤的状态,辅助美白皮肤。

    4.辅助保护肝脏:由于富含多种维生素和纤维素,可以促进新陈代谢,促进体内毒素的排除,减轻肝脏负担,辅助保护肝脏。

    辣木籽还有其他的好处,例如降低血脂。虽然辣木籽对身体有益,但是需要适量吃,不可以一次性过多吃。

  • 薏米性凉,味甘、淡,入脾、肺、肾经,具有利水、健脾、除痹、清热排脓的功效。薏米生于温暖潮湿的十边地和山谷溪沟,海拔2000米以下较普遍。由于薏米的营养价值很高,被誉为“世界禾本科植物之王”;在欧洲,它被称为“生命健康之禾”;在日本,最近又被列为防癌食品,因此身价倍增。薏米具有容易被消化吸收的特点,不论用于滋补还是用于医疗,作用都很缓和。

     

     

    古代人把薏米看做自然之珍品,用来祭祀,现代人把薏米视为营养丰富的盛夏消暑佳品,既可食用,又可药用。薏米有防癌的作用,其抗癌的有效成分中包括硒元素,能有效抑制癌细胞的增殖,可用于胃癌、子宫颈癌的辅助治疗,薏米可以跟多种食材搭配,对身体有很好的保健作用。

     

    薏米祛湿,的确是很好的药食两用的食材,正常情况下建议每天食用或者隔天食用,大约一个月左右会起到效果。

     

    薏米祛湿?

     

    从食疗药膳角度讲,薏米的确有这样的作用,只是作为药食同源的食材,薏米可以有很好的帮助身体祛除湿气的作用,只是我想告诉你如果你那它当药来用,觉得马上可以见到效果那么可能并没有你想象的那么理想的状态。需要注意的是薏米最好搭配红豆来一起食用,祛湿的效果更好。

     

    红豆来帮忙?

     

    没错,红豆也是祛湿的很好的食材,两个一起搭配红豆软软糯糯可以很好的帮助身体改善,还有最重要的一天可以很有效的改善口感。薏米的口感略略偏苦而红豆的口感比较甜这样口感综合到一起才比较完美。另外,薏米是米类食材碳水化合物高,但是蛋白质不够优质,而红豆味豆类食材含有优质蛋白和多种维生素、矿物质是非常好的食材。两者互补营养更好。从祛湿的角度,两者搭配比单独吃薏米的效果要好得多。

     

     

    一般坚持喝红豆薏米粥半个月左右,它辅助祛除湿气的效果。

     

    那么红豆薏米怎么做呢?

     

    首先,先将红豆泡一晚上,这样可以让红豆更加的软烂,其次将薏米洗净。两种食材以1:1的比例放入高压锅中,因为高压锅比较容易把这两种食材压煮软烂,可以更好的保证口感,以及食疗效果。快试试吧!

  • 维生素B12,又叫钴胺素,是一种水溶性维生素(能在水里溶解的维生素)。它的家族成员主要包括:氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺和甲钴胺。

     

    维生素B12也是最晚发现的一个B族维生素,因其含金属元素钴而呈红色。不过,维生素B12到底有啥用处,如果缺乏会出现哪些症状?有很多朋友不是很清楚,下面,就跟大家详细讲讲。

     

     

    维生素B12都有啥作用?

     

    维生素B12对人体有着重要的作用,特别是在促进红细胞生长发育、蛋白质的合成以及神经系统的健康发育方面:

     

    (1)维生素B12直接参与蛋白质、脂肪、糖分的代谢;

    (2)维生素B12能促进肌体红细胞的发育和成熟,防止贫血、协助治疗恶性贫血;

    (3)维生素B12有助于甲基化反应的正常进行,维持神经系统的正常功能,促进注意力集中,帮助消除疲劳,协助精神疾病康复。

    (4)维生素B12能激活叶酸,增加叶酸利用率:维生素B12在体内可以转化为甲基钴铵和辅酶B12,而甲基钴铵直接参与叶酸的代谢。

      

     

    缺乏维生素B12会出现哪些症状?

     

    维生素B12如此重要,一旦缺乏可能导致下述问题:

     

    (1)恶性贫血(巨幼红细胞性贫血):

     

    维生素B12对于血红细胞的发育成熟至关重要。如果缺乏,血红细胞无法发育成熟,取而代之的是很多巨幼红细胞的出现,但是这些细胞无法将氧气和营养物质运载到全身各处,从而导致贫血。

     

    贫血的患者多面色苍白、乏力、气喘、气促、头晕、抵抗力弱。

      

    (2)神经系统受损:

     

    如果缺乏维生素B12,患者的周围神经系统会受到损害,出现感觉异常,身体发麻、嘴发麻、身体瘙痒,感觉身上有蚂蚁爬,火灼烧的痛感,还会出现肢体活动无力的症状。

     

    严重者大脑也可能受损,出现头痛、记忆力下降、智力下降、痴呆等症状。

     

    除此之外,缺乏维生素B12还会导致血小板减少、中性粒细胞减少,从而增加出血、感染以及心血管疾病的发生风险。

     

    如果出现上述症状,建议进行血清维生素B12水平检测,如果小于73.8pmol/ml,则表明有维生素B12缺乏,可以通过服用药物,如甲钴胺、钴胺素等来补充体内缺乏的维生素B12。

     

    哪些人可能缺乏维生素B12?

     

    (1)维生素B12主要存在于动物性食物中,因此长期吃素不吃肉的人容易缺乏;

    (2)维生素B12的吸收依赖于胃肠道,因此有消化道疾病,像萎缩性胃炎,导致吸收不好的人容易缺乏;

    (3)长期服用质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌的人容易缺乏;

    (4)长期服用二甲双胍的人容易缺乏;

    (5)孕妇、50岁以上的中老年人以及消化吸收能力下降的人容易缺乏。

     

    维生素B12该如何补充?

     

    人体不能自身合成维生素B12,完全依赖于食物中获得。动物肝脏、瘦肉、牛奶、奶酪、鸡蛋、虾、贝壳类食物中都含有丰富的维生素B12。

     

    1个成年人每日维生素B12的需求量大约为2-5ug,只要保证正常饮食,正常吃肉,每日能够摄入5-15ug的维生素B12,一般情况下是不太可能出现维生素B12缺乏的。

     

    但是,如果无法通过饮食摄入足够量的维生素B12,还可以通过口服维生素B12的膳食补充剂来补充。普通的维生素B12才2-3块钱一瓶,每瓶100片,每片25微克,一周吃1-2次即可。

     

    注意:服用维生素B12,必须在医生的指导下进行,严格掌握药物剂量和服用疗程,否则可能引发哮喘、荨麻疹、心悸、尿酸升高等副作用。

  • 辣木籽的功效与作用主要有润肠通便、抗氧化、抗菌、降血糖、降血脂等。

    1.润肠通便:辣木籽中富含油脂和膳食纤维,能够刺激肠道,促进肠道蠕动,帮助排便。

    2.抗氧化:辣木籽中含有多酚,可以起到抗氧化活性的作用,清除体内的自由基,改善皮肤状态,并且可改善睡眠。

    3.抗菌:辣木籽中含有较多的抗菌活性物质,例如辣木素、氨基甲酸酯类化合物等,对大肠杆菌,金黄色葡萄球菌等有抑制作用。

    4.降血糖:辣木籽中的成分对胰岛活性有提升作用,能够帮助体内的葡萄糖含量降低,可以起到辅助降血糖的作用,但不能替代药物。

    5.降血脂:由于辣木籽中含有亮氨酸成分,可促进脂肪代谢,对降低血脂有益。

    辣木籽虽然对身体有益,但是不可随意吃,尤其是不能长期或过量吃,以免对身体造成不良影响。作为药物使用时,应该由医生指导使用。

     

    参考文献:基于食药价值的辣木籽研究进展[J]. 食品科学, 2018(1):302-309

  • “叶黄素”是一种存在于我们生活中许多植物和食物中的天然色素,它属于类胡萝卜素的一种,有着良好的抗氧化性能,对人体健康有着诸多益处。叶黄素的种类主要有三种:硫酸酯型叶黄素、醇溶型叶黄素和酯溶型叶黄素。它们各有不同的特点和功效。

     

    硫酸酯型叶黄素,是一种水溶性的叶黄素,人体能够很好地吸收和利用。它的主要功能是保护眼睛,防止眼部疾病。研究发现,硫酸酯型叶黄素能够减少因长时间使用电脑或看电视导致的眼睛疲劳,还能够预防老年性黄斑变性等眼部疾病。

     

    醇溶型叶黄素,是一种脂溶性的叶黄素,人体需要通过脂肪来吸收。这种叶黄素有着良好的抗氧化性能,可以保护人体细胞免受自由基的损害。此外,醇溶型叶黄素还能够促进心脏健康,降低患心血管疾病的风险。

     

    酯溶型叶黄素,同样是一种脂溶性的叶黄素,人体需要通过脂肪来吸收。这种叶黄素在人体中的主要作用是保护皮肤,防止皮肤受到紫外线等有害物质的损害。研究发现,酯溶型叶黄素能够防止皮肤老化,保持皮肤的健康和弹性。

     

    总的来说,叶黄素是一种对人体健康有着诸多益处的天然色素。不同种类的叶黄素有着不同的功效,我们可以通过食用富含叶黄素的食物,如菠菜、花椰菜、黄瓜等,以及叶黄素产品来补充身体对叶黄素的需求,保护我们的眼睛、心脏和皮肤,维持身体健康。

  • 单纯性甲状腺肿大,顾名思义,是一种非炎症、非肿瘤性的甲状腺肿大症状。这种疾病在临床上比较常见,尤其在一些缺碘地区。单纯性甲状腺肿大通常指的是甲状腺功能正常的甲状腺肿大,其肿大的原因是多方面的,包括缺碘、致甲状腺肿物质、相关酶的缺陷等。

    单纯性甲状腺肿大可以分为弥漫性肿大和结节性肿大两种类型。弥漫性肿大是指整个甲状腺均匀增大,结节性肿大则是指甲状腺内出现一个或多个结节。单纯性甲状腺肿大通常不会伴随甲状腺功能亢进或减退,因此也被称为非毒性甲状腺肿。

    单纯性甲状腺肿大的症状主要包括甲状腺肿大、颈部肿块等。在严重的情况下,还可能出现压迫症状,如气管压迫导致呼吸困难、食管压迫导致吞咽困难等。

    单纯性甲状腺肿大的治疗主要是针对甲状腺肿大本身,包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗方面,常用的药物有甲状腺激素替代疗法、碘剂等。手术治疗则适用于甲状腺肿大严重、压迫症状明显、药物治疗无效等情况。

    除了药物治疗和手术治疗外,单纯性甲状腺肿大的患者还需要注意日常保养,如保证充足的碘摄入、避免接触致甲状腺肿物质、定期进行甲状腺功能检查等。

    在治疗单纯性甲状腺肿大的过程中,患者需要选择正规医院和专业的医生进行就诊。在医生的指导下,根据病情选择合适的治疗方案,并严格按照医嘱进行治疗。

  • 单纯性甲状腺肿是一种常见的内分泌疾病,其特征性表现为颈部肿大和呼吸困难。

    颈部肿大是单纯性甲状腺肿最明显的症状之一。患者常常抱怨颈部增厚,触摸时可以感觉到甲状腺肿块的质地。这种肿大可能是弥漫性的,也可能是结节性的。弥漫性甲状腺肿意味着整个甲状腺都肿大,而结节性甲状腺肿则意味着甲状腺内存在多个结节。

    单纯性甲状腺肿还可能导致呼吸困难。当甲状腺肿大压迫气管时,患者可能会出现呼吸不畅、气促等症状。在严重的情况下,甚至可能出现窒息的风险。

    除了颈部肿大和呼吸困难,单纯性甲状腺肿还可能伴随其他症状,如吞咽困难、声音嘶哑等。这些症状通常与甲状腺肿大压迫周围器官有关。

    单纯性甲状腺肿的治疗方法取决于病因和病情。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和饮食调整等。

    药物治疗:对于因碘缺乏引起的单纯性甲状腺肿,可以通过补充碘来治疗。常用的药物包括碘化钾、碘化钠等。

    手术治疗:对于甲状腺肿大严重、压迫周围器官或存在恶变风险的单纯性甲状腺肿,可能需要手术治疗。手术方式包括甲状腺部分切除术和甲状腺全切除术。

    饮食调整:保持均衡的饮食,摄入足够的碘和蛋白质,有助于单纯性甲状腺肿的治疗和康复。

    定期体检:定期进行体检,可以及时发现单纯性甲状腺肿的早期症状,并采取相应的治疗措施。

    总之,单纯性甲状腺肿是一种常见的内分泌疾病,其特征性表现为颈部肿大和呼吸困难。了解其症状和治疗方法,有助于患者及时诊断和治疗。

  • 单纯性甲状腺肿,这一看似普通的疾病,却隐藏着不少健康隐患。它是一种甲状腺功能正常的疾病,主要由多种原因引起的代偿性甲状腺肿大,并不会伴随明显的甲状腺功能亢进或下降。今天,我们就来揭开单纯性甲状腺肿的面纱,了解其背后的原因。

    首先,缺碘是导致单纯性甲状腺肿的主要原因之一。碘是合成甲状腺激素的重要物质,如果人体缺乏碘,就无法产生足够的甲状腺激素,从而促使垂体分泌过多的促甲状腺激素,导致甲状腺代偿性肿大。

    其次,青春期、妊娠期、哺乳期等特定时期,甲状腺激素的需求量会增加。为了满足这些时期的需求,甲状腺会分泌过多的促甲状腺激素,从而导致甲状腺肿大。

    此外,酶缺陷也是单纯性甲状腺肿的常见原因。在甲状腺激素的合成和分泌过程中,某些酶的先天缺失或获得性缺失,会导致甲状腺激素的合成与分泌紊乱,进而引发甲状腺肿大。

    还有一些因素,如吸烟、药物等,也会干扰和抑制甲状腺激素的合成,从而导致单纯性甲状腺肿。例如,碘化物、氟化物、磺胺等药物可以通过多种途径干扰甲状腺激素的合成;吸烟者吸入的空气中含有能导致甲状腺肿大的硫氢酸盐。

    单纯性甲状腺肿虽然不需要特殊治疗,但患者在日常生活中仍需注意以下几点:首先,保证充足的碘摄入,但避免过量;其次,保持良好的生活习惯,避免过度劳累;最后,保持乐观的心态,积极面对生活。

    总之,单纯性甲状腺肿虽然常见,但并非无关紧要。了解其背后的原因,有助于我们更好地预防和应对这一疾病。

  • 甲状腺肿,作为一种常见的甲状腺疾病,困扰着许多患者。那么,甲状腺肿了会消下去吗?答案是因人而异,取决于具体病因。

    首先,我们要了解甲状腺肿的成因。甲状腺肿可分为单纯性甲状腺肿和甲状腺机能亢进症两大类。单纯性甲状腺肿又分为弥漫性甲状腺肿和结节性甲状腺肿。其中,弥漫性甲状腺肿可能与碘缺乏、青春期激素水平变化等因素有关;结节性甲状腺肿则可能是由于甲状腺滤泡过度增生、甲状腺腺瘤等原因引起。

    那么,甲状腺肿了会消下去吗?如果是缺碘引起的地方性甲状腺肿或青春期单纯性甲状腺肿,随着补充碘或年龄增长,肿大程度可能会逐渐减轻。但如果是结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤,肿大程度通常不会减小。不过,通过调整生活方式和饮食习惯,如保持心情平和、限制高碘食物摄入等,可以减缓结节生长速度,使病情保持稳定。

    对于甲状腺肿患者,以下是一些日常保养建议:

    1. 适量补充碘:避免碘摄入不足或过量,维持碘摄入在正常范围内。

    2. 调整饮食习惯:饮食应以清淡为主,保证营养均衡,适量摄入蛋白质、脂肪等营养物质。

    3. 保持心情平和:避免过度紧张、焦虑等负面情绪。

    4. 定期复查:定期到医院复查甲状腺功能,监测病情变化。

    5. 遵医嘱:按照医生的建议进行治疗,不要随意停药或更改治疗方案。

    总之,甲状腺肿了是否会消下去,需要根据具体病因来判断。患者应保持良好的生活习惯,积极配合医生治疗,以降低疾病对生活的影响。

  • 散发性甲状腺肿是一种常见的甲状腺疾病,主要发生在非地方性甲状腺肿流行区域的居民。这种疾病会导致甲状腺弥漫性肿大或结节性肿大,在排除其他疾病如甲亢、桥本甲状腺肿、甲状腺癌后,可诊断为散发性甲状腺肿。

    一、症状

    散发性甲状腺肿的症状因个体差异而异,以下是一些常见的症状:

    1. 甲状腺肿大:这是散发性甲状腺肿最明显的症状。甲状腺可能呈轻度弥漫性肿大,质地柔软,无杂音,无压痛。约1/3的患者可能伴有轻度结节状或表面不平。

    2. 无明显甲亢或甲低症状:大多数患者不伴有甲亢或甲低的临床表现。少数患儿心率稍快,而腺肿较大者可能出现憋气或吞咽困难。

    3. 生长迟缓和智力发育迟缓:若病因为甲状腺合成酶缺陷,患者可能出现生长缓慢、智力稍差、面部臃肿等甲低表现。

    4. 外观改变:甲状腺肿大多为对称弥漫性,也有非对称性或结节性肿大。不同的病因引起的甲状腺肿大可能伴有不同的临床症状。

    二、诊断

    散发性甲状腺肿的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查。以下是一些常见的诊断方法:

    1. 甲状腺肿大程度判断:甲状腺肿大程度没有统一标准,但可以根据甲状腺直径进行大致判断。

    2. 病史询问:医生会详细询问患者的病史,以便进行诊断。

    3. 实验室检查:甲状腺吸131I增高、甲状腺抑制试验、过氯酸盐释放试验等实验室检查有助于诊断散发性甲状腺肿。

    三、治疗

    散发性甲状腺肿的治疗方法取决于病因和病情。以下是一些常见的治疗方法:

    1. 药物治疗:甲状腺激素替代疗法可以帮助补充甲状腺激素的不足。

    2. 手术治疗:对于甲状腺肿大严重、压迫症状明显或怀疑恶变的患者,可能需要手术治疗。

    3. 支持性治疗:患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。

  • 甲状腺素钠片,作为甲状腺激素替代疗法的一种,在治疗甲状腺功能减退症中发挥着重要作用。然而,并非所有患者都适合使用这种药物。以下情况的患者应禁用或慎用该药品:

    1. 非甲状腺功能低下性心衰患者:这类患者的心衰并非由甲状腺功能低下引起,使用甲状腺素钠片可能加重心衰症状,甚至导致病情恶化。

    2. 快速型心律失常患者:甲状腺素钠片具有加快心率的作用,对于已有快速型心律失常的患者,使用该药物可能加重心律失常,甚至引发严重的心脏并发症。

    3. 近期出现心肌梗死者:心肌梗死后,患者的心脏功能相对较弱,此时使用甲状腺素钠片可能增加心脏负担,影响心肌梗死后恢复。

    4. 对本药过敏者:任何药物都可能存在过敏反应,对于对本药过敏的患者,使用甲状腺素钠片可能导致严重的过敏反应。

    总之,在服用甲状腺素钠片之前,患者应详细咨询医生,了解自己的病情是否适合使用该药物。同时,患者在使用过程中应密切关注身体变化,如有不适,应及时就医。

  • 单纯性甲状腺肿,又称非毒性甲状腺肿,是一种常见的甲状腺疾病。它通常表现为颈部肿胀和甲状腺肿块,严重时可能引起呼吸困难等症状。

    颈部肿胀是单纯性甲状腺肿最明显的症状之一,尤其是在青少年女性中更为常见。这种肿胀通常没有疼痛或红肿,与甲状腺炎引起的肿胀不同,后者常伴有疼痛和压痛。

    随着疾病的发展,甲状腺肿块可能会逐渐增大,形成颈部肿块。此外,单纯性甲状腺肿还可能引起压迫症状,如呼吸困难、声音嘶哑等。这些症状通常发生在肿块较大或位置较靠近气管和喉返神经时。

    单纯性甲状腺肿的病因主要有以下三个方面:

    1. 碘缺乏:碘是甲状腺激素合成的必需元素。碘缺乏会导致甲状腺激素合成减少,刺激甲状腺增生和肿大。

    2. 甲状腺需求增加:在青春期、妊娠期和哺乳期,人体对甲状腺激素的需求会增加,这可能导致甲状腺肿大。

    3. 甲状腺合成或分泌障碍:某些药物、食物或饮用水中的因素可能会干扰甲状腺激素的合成和分泌,导致甲状腺肿大。

    治疗单纯性甲状腺肿的方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。药物治疗通常用于纠正碘缺乏或甲状腺激素水平异常。手术治疗适用于甲状腺肿块较大或压迫周围器官时。生活方式调整包括避免摄入过多碘或干扰甲状腺激素合成的食物和药物。

    单纯性甲状腺肿是一种常见的甲状腺疾病,早期诊断和治疗可以有效地控制病情,改善患者的生活质量。

  • 甲状腺肿大,一个看似普通的病症,却隐藏着诸多危害。现实生活中,许多人对此不够重视,认为它只是一个小问题。然而,甲状腺肿大并非无害,它可能引发一系列严重的并发症,甚至危及生命。

    甲状腺肿大的程度不同,分为一度、二度和三度。一度肿大通常无法肉眼看见,但可以通过触摸发现;二度肿大则可见颈部增粗或包块,触摸明显;三度肿大则更为严重,可能压迫气管,影响呼吸,甚至引发窒息。

    甲状腺肿大不仅影响外观,还可能压迫喉返神经,导致声音嘶哑,压迫颈部静脉回流,引起面部浮肿。甲状腺作为人体最大的内分泌腺,调节着人体的代谢功能。甲状腺肿大可能压迫临近组织,导致多种表现形式,如颈部增粗、包块等。

    甲状腺肿大的发病率在女性中高于男性,尤其在青春期和怀孕期间。过去,我国甲状腺肿大的主要原因是缺碘,但随着碘盐的普及,这一情况得到了有效控制。然而,近年来,非缺碘地区的甲状腺肿大发病率却呈上升趋势。

    了解甲状腺肿大的危害,有助于我们提高警惕,及时就医。一旦发现甲状腺肿大,应及时去医院就诊,避免延误病情。

    甲状腺肿大的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要通过补充甲状腺激素,控制甲状腺功能;手术治疗则针对严重病例,如压迫气管、引起窒息等。此外,患者还应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心情舒畅。

    总之,甲状腺肿大并非无害,它可能引发一系列严重的并发症。了解甲状腺肿大的危害,提高警惕,及时就医,是保障健康的重要举措。

  • 单纯性甲状腺肿是一种常见的内分泌疾病,根据病因可分为地方性和散发性两种类型。散发性甲状腺肿病因复杂,可能涉及遗传、环境、药物等多种因素,患者需要专科医师的指导下进行个体化的治疗方案制定。而地方性甲状腺肿则主要与碘缺乏有关,通过长期补充足够的碘可以预防其发生。

    在日常生活中,家长要注意宝宝的饮食营养均衡,避免偏食和挑食,多吃富含营养的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等,同时避免过多摄入辛辣刺激性食物和过咸的食物。

    如果宝宝出现甲状腺肿大的症状,应及时就医,明确诊断并给予相应的治疗。治疗方式包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要针对症状较轻的患者,通过药物控制甲状腺激素水平,减轻甲状腺肿大。手术治疗则适用于甲状腺肿大明显,伴有压迫症状,或者药物治疗效果不佳的患者。

    手术治疗通常在甲状腺专科医院进行,由专业的甲状腺外科医生进行。手术方法包括甲状腺部分切除术和甲状腺全切除术。术后,患者需要定期复查,监测甲状腺功能,并根据医生的建议调整治疗方案。

    专家提示,对于单纯性甲状腺肿患者,一定要选择正规的医疗机构进行治疗,避免乱投医、乱服药。同时,患者要积极配合医生的治疗方案,定期复查,做好术后护理,预防感染等并发症的发生。

  • 地方性甲状腺肿是一种常见的内分泌疾病,其治疗方法多种多样,包括饮食调整、药物治疗和手术治疗等。

    首先,了解地方性甲状腺肿的成因非常重要。该疾病主要由缺碘、遗传因素以及某些环境因素引起。根据甲状腺功能的不同,地方性甲状腺肿可分为毒性甲状腺肿和无毒性甲状腺肿。

    对于生理性甲状腺肿,建议患者增加碘的摄入量,例如食用海带、紫菜等富含碘的食物。

    对于年轻人尤其是青春期前的弥漫性单纯性甲状腺肿患者,多数情况下,在青春期后甲状腺肿会自行缩小,无需手术治疗。在此期间,可以给予甲状腺素片,以抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌,从而缓解甲状腺的生长和肿大。

    当甲状腺肿出现以下情况时,应及时进行手术治疗:1)因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状;2)胸骨后的甲状腺肿;3)巨大的甲状腺肿,影响生活和工作;4)结节性甲状腺肿,继发甲状腺功能亢进;5)急性甲状腺肿,疑为恶性炎症。

    地方性甲状腺肿患者在日常生活中需要注意以下几点:1)避免感冒,增强自身免疫力;2)注意饮食,少吃多餐,避免刺激性食物和生冷食物,腹泻期间禁止高碘含量食物;3)避免过度疲劳,以免加重甲状腺负担;4)避免熬夜,以免加重甲状腺疾病的症状。

    治疗地方性甲状腺肿的医院和科室主要包括内分泌科、甲状腺外科等。在选择治疗方案时,患者应与医生充分沟通,根据自身情况选择最合适的治疗方法。

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